《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案(1)
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3 分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（B ）给药。
A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D ）小时后停药A 24小时B、48小时C 36小时D 72〜96小时5 、下列哪种手术不是清洁手术（D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、1类切口手术常用于预防抗菌药物为（A ）A、一代头孢B二代头孢C、三代头孢D氨曲南7、对B -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5〜1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B肌肉注射C、术中伤口冲洗D静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（D）A 0.5〜2小时B、2小时C、1小时D结扎脐带后12、接受清洁- 污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48 小时B、72 小时C、36 小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72〜96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C副主任医师D主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1 次用量B、1 天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（D）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（C）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（E）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40 分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15 分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案解析
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年 B．半年 C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢 C． THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？A．20%B．30%C．40%D．50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种？A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是哪种？A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是哪些？A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做？A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种？A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于多少天用量？A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权？A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种？A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些？A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般应用多长时间？A.24hB.48hC.72～96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些？A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些？15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）应使用头孢他啶。
1抗菌药物合理使用培训测试题及答案
1抗菌药物合理使用培训测试题及答案抗菌药物合理使用培训测试题1科室姓名得分一、填空题：(每空1分，共25分)1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、、口咽部手术，该类手术切口属于__类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
2、单项挑选题：（每题2分，共30分）1、正确的抗菌医治方案需考虑（）A、患者熏抱病情B、熏染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药结合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌熏染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、曾经熏染的病人使用抗菌药物针对熏染进行医治时，应该明确（）A.是否存在熏染B.熏染的部位及病原体C.病原体大概存在的耐药性D.以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的选项是（）A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.医治哺乳期妇女熏染，应考虑抗菌药物在乳汁中的排泄大概对婴儿形成的影响7、承受清洁-污染手术的患者手术时预防用工夫应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体11、抗菌药物的挑选及其合理使用是控制和医治院内熏染的关键和重要措施。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个药物不属于抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿司匹林D. 头孢菌素答案：C2. 抗菌药物的主要作用机制是？A. 杀灭细菌B. 抑制细菌生长C. 增强机体免疫力D. A和B都是答案：D3. 以下哪种感染不需要使用抗菌药物治疗？A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 病毒性肝炎答案：C4. 关于抗菌药物的耐药性，以下哪项说法正确？A. 耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低B. 耐药性是指细菌对抗菌药物的耐受性增强C. 耐药性是指细菌对抗菌药物产生免疫D. A和B都是答案：D5. 以下哪种情况不属于抗菌药物的合理应用？A. 根据药敏试验结果选择药物B. 长期预防性应用抗菌药物C. 遵循最小有效剂量原则D. 尽量减少联合用药答案：B6. 以下哪种抗菌药物属于大环内酯类？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案：B7. 以下哪个药物属于第三代头孢菌素？A. 头孢噻肟B. 头孢唑啉C. 头孢克肟D. 头孢氨苄答案：A8. 以下哪种抗菌药物适用于治疗支原体感染？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案：B9. 以下哪种情况需要调整抗菌药物的剂量？A. 肝功能减退B. 肾功能减退C. 老年患者D. A和B都是答案：D10. 以下哪种抗菌药物不宜用于孕妇？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氟喹诺酮答案：D二、判断题（每题2分，共30分）1. 抗菌药物可以预防一切感染。
（错）2. 抗菌药物可以替代疫苗。
（错）3. 抗菌药物的耐药性是细菌对抗菌药物产生的一种适应性。
（对）4. 抗菌药物的不良反应包括过敏反应、肝肾功能损害等。
（对）5. 抗菌药物的使用原则是：能窄谱不广谱，能单用不联用。
（对）6. 抗菌药物的临床应用需要根据患者的感染部位、感染程度、病原菌种类和药敏试验结果来选择。
抗菌药物合理应用培训试题 带答案
抗菌药物合理应用培训试题带答案抗菌药物合理使用培训考核题科室姓名得分一、选择题（最佳选择题）：每题有 A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
（共20题，每题3分，共60分）1.不符合抗菌药物合理使用原则的是（）。
A.病毒性感染者不用抗菌药；B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药；C.联合应用须有严格指征；D.一般发热时，可应用抗菌药。
2.合理用药基本的要素是（）。
A.安全；B.有效；C.经济；D.适当；E.以上均是。
3.我院抗菌药物分级管理制度中属于特殊使用管理类的抗菌药物是（）。
A.头孢吡肟；B.头孢哌酮舒巴坦；C.头孢曲松；D.以上都是。
4.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时，相对最安全的品种是（）。
A.氟喹诺酮类；B.氨基糖苷类；C.β-内酰胺类；D.四环素类。
5.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于（）感染。
A.产 ESBLs 酶革兰阴性菌；B.革兰阳性菌；C.真菌；D.支原体。
6.耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治疗应选用（）A.青霉素；B.头孢唑啉；C.头孢拉定；D.万古霉素。
7.联合使用抗菌药物的指征不包括（）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染；B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者；C.合并病毒感染者；D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量。
8.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以（）为主。
A.青霉素；B.一、二代头孢菌素；C.氨基糖苷类；D.氟喹诺酮类。
9.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况（）。
A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；B.应用肾上腺皮质激素者；C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤；D.以上都是。
10.手术前预防用药目的是预防（）。
A.切口感染；B.手术深部器官或腔隙的感染；C.肺部感染；D.切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染。
11.外科手术前预防用药正确的给药时间为：（）A.手术开始前 24 小时；B.术前 30 分钟至 1 小时内；C.手术开始后 2 小时；D.术前 30 分钟至 2 小时内。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案(1)
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案1.关于肠杆菌科细菌的论述，不正确的是A.所有肠杆菌科细菌都不形成芽胞B.肠杆菌科细菌均为G-杆菌C.肠杆菌科细菌中致病菌可分解乳糖D.肠杆菌科细菌中非致病菌可分解乳糖E.肠杆菌科细菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.关于大肠埃希菌的特性，不正确的是A.多数有普通菌毛和性菌毛B.多数菌株有周身鞭毛C.为肠道正常菌群，无致病作用D.分解乳糖产酸产气E.没有M抗原3.伤寒沙门菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态变异E.抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠杆菌科细菌是A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株5.典型的大肠埃希菌的生化反应结果是A.乳糖一，IMVC(十、一、一、一)B.乳糖十，IMVC(十、十、一、一)C.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)D.乳糖一，IMVC(十、+、十、一)E.乳糖一，IMVC(十、十、一、一)6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A.IMVC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验7.培养肠道致病菌的强选择性培养基是A.S.S平板B.中国兰平板C.双糖铁培养基D.乳糖发酵管E.巧克力色平板8.致病性大肠埃希菌致病特点是A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内、外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症9.致病性大肠埃希菌肠毒素的致病机理是A.抑制蛋白质合成中的延长因子-2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A.每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B.每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C.每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D.每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E.尿液培养无菌生长11.下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A.动力试验B.尿素分解试验C.甘露醇发酵试验D.甲基红试验E.枸橼酸盐利用试验12.对痢疾病人做微生物学检查，下列哪要是错误的A.分离培养细菌，作生化鉴定B.取粪便标本分离培养C.取粘液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后做血清学鉴定13.鉴别致病性非致病性肠杆菌科细菌的重要依据是A.是否发酵葡萄糖B.是否发酵乳糖C.是否液化明胶D.是否产生硫化氢E.是否产生靛基质14.急性中毒性菌痢的主要临床表现有A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻、腹痛D.相对缓脉E.脓血便15.肠道致病菌的共同特性是A.传播途径是粪-口途径B.在S.S平板上是无色透明小菌落C.一般不分解乳糖D.都有O.H抗原E.以上都不是16.肠杆菌科细菌间常用的主要鉴别依据是A.生化反应B.毒力试验C.抗原构造D.形态染色E.以上都不是17.大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于A.大肠埃希菌能产生肠毒素B.大肠埃希菌可引起各种腹泻C.大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群D.常作为被粪便污染的检测指标E.以上都不是18.初步将志贺菌从肠杆菌科细菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.双糖铁培养基接种试验19.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞20.对志贺菌属而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素E.黄连素21.伤寒沙门菌的内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高B.体温不变，外周血白细胞升高C.体温不变，外周血白细胞下降D.体温升高，外周血白细胞数下降E.体温升高，外周血白细胞不变22.伤寒沙门菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起的肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出的肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力23.伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A.血液B.粪便液C.胆汁D.痰E.尿液24.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体25.疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A.发病第一周B.发病第二周C.发病第三周D.疾病全程E.病程恢复期26.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A.潜伏期末B.发病l～4dC.发病5～10dD.发病2～3周E.发病4周后27.伤寒与副伤寒沙门菌致病特点是A.不引起败血症B.于潜伏期，可在肠道淋巴组织内繁殖C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝、脾、肾等器官E.可引起内脏化脓性感染28.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因细胞免疫可获得较牢固免疫力E.因体液免疫力获得较牢固免疫力29.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案试题：一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是抗菌药物的分类？A. β-内酰胺类B. 大环内酯类C. 青霉素类D. 糖肽类2. 关于抗菌药物的给药途径，下列哪项描述错误？A. 口服给药适用于大多数抗菌药物B. 注射给药适用于严重感染或无法口服的患者C. 局部应用仅限于皮肤和软组织感染D. 抗菌药物可以通过血管给药3. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 尿路感染D. 皮肤和软组织感染4. 关于抗菌药物的剂量，下列哪项描述正确？A. 剂量越大，疗效越好B. 剂量应根据患者的体重、年龄和肝肾功能调整C. 剂量应根据感染的程度和病原菌的敏感性调整D. 剂量可以随意调整，以达到最佳疗效5. 下列哪种药物不属于抗菌药物？A. 头孢菌素B. 阿奇霉素C. 甲硝唑D. 地西泮6. 下列哪种情况需要联合使用抗菌药物？A. 单一抗菌药物可控制的感染B. 病原菌对多种抗菌药物产生耐药性C. 感染部位难以达到有效浓度D. 患者合并其他严重疾病7. 下列哪种药物属于糖肽类抗菌药物？A. 庆大霉素B. 万古霉素C. 克拉霉素D. 左氧氟沙星8. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 手术预防感染B. 烧伤感染C. 骨髓移植后的感染D. 轻微的皮肤擦伤9. 关于抗菌药物的副作用，下列哪项描述正确？A. 所有抗菌药物都会导致过敏反应B. 抗菌药物不会影响肝肾功能C. 抗菌药物可能导致菌群失调D. 抗菌药物的副作用非常罕见10. 下列哪种情况需要及时停用抗菌药物？A. 患者出现皮疹、瘙痒等过敏症状B. 患者出现肝功能异常C. 患者出现肾功能异常D. 患者症状未缓解二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述抗菌药物临床应用的基本原则。
2. 请简述抗菌药物联合使用的指征。
3. 请简述抗菌药物的副作用及如何预防。
4. 请简述如何判断抗菌药物是否产生了耐药性。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1)科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题(每题1分,共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B)。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C )，并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告.A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）.A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权.A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A )。
A．20％B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30％B．40％C．50％D．75％9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）. A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）.A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）.A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果,并易导致耐药菌感染)的是（D ）.A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。
抗菌药物合理应用考试1,有答案
抗菌药物合理应用及管理考试(一)姓名：科室：成绩：请选择最佳答案（单选题）1.以下说法正确的是（E ）A.医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人B.卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。
C.卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
D.卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系，提高指标权重。
E.以上均正确2.根据《2011 年全国抗菌药物临床应用管理专项整治活动方案》，三级医院抗菌药物品种原则上不超过种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过种（D ）A.50；25B.50；30C.45；35D.50；35E.55；353.三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过个品规，注射剂型不超过个品规（D ）A.5；4B.5；6C.5；7D.5；8E.8；54.以下说法不正确的是（B ）A.医疗机构抗菌药物采购目录要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
B.医疗机构确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过相关规定，经备案的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门提出申请，可不用详细说明理由C.因特殊感染患者治疗需求，医疗机构需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。
D.临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由。
E.临时采购须经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。
5.同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过多少次（C ）A.3B.4C.5D.6E.76.关于对医师抗菌药物处方点评叙述不正确的是（C ）A.医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评B.根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报C.每个季度组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评D.点评中每名医师不少于50份处方、医嘱E.点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据7. 对出现抗菌药物超常处方（A ）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)
抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列药物中，哪一种不是抗菌药物的对象？（C）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上应不超过多少种？（A）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应该如何给药？（B）A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般应用至体温正常、症状消退后多少小时后停药？（D）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、以下哪种手术不属于清洁手术？（D）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用哪种抗菌药物预防感染？（A）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可以选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感染？（B）A、环丙沙星B、万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在手术前多少小时内应该给药？（B）A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不适合作为围手术期预防用药？（A）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择哪种给药途径？（D）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药？（D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至多少小时？（A）A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过多少小时？（A）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、哪种医师有限制使用级抗菌药物处方权？（B）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具哪种抗菌药物？（A）A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于多少天的用量？（B）A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？（Ａ）A、20%B、30%C、60%。
抗菌药物临床合理应用试题及答案
抗菌药物临床合理应用试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是抗菌药物合理应用的原则？A. 根据病原学检测结果选择抗菌药物B. 尽可能使用广谱抗菌药物C. 考虑药物的药代动力学特性D. 考虑患者的肝肾功能状态答案：B2. 抗菌药物的“三线用药”制度中，“一线用药”通常指的是什么？A. 针对严重感染的抗菌药物B. 针对轻度感染的抗菌药物C. 针对中度感染的抗菌药物D. 针对特殊感染的抗菌药物答案：B3. 下列哪项不是抗菌药物临床应用的监测指标？A. 细菌耐药率B. 药物不良反应率C. 药物价格D. 药物使用率答案：C二、多选题4. 以下哪些因素需要在抗菌药物选择时考虑？（多选）A. 感染部位B. 患者年龄C. 药物成本D. 病原菌的可能性答案：A, B, D5. 抗菌药物的不良反应可能包括哪些？（多选）A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 耐药性发展答案：A, B, C, D三、判断题6. 抗菌药物可以用于治疗所有类型的感染。
（对/错）答案：错7. 抗菌药物的使用应该严格遵循医嘱，不得自行调整剂量或停药。
（对/错）答案：对四、简答题8. 简述抗菌药物临床合理应用的重要性。
抗菌药物的临床合理应用对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本以及控制细菌耐药性的增长具有重要意义。
合理使用抗菌药物可以确保药物在治疗感染时的有效性，同时减少对患者身体的潜在伤害。
此外，合理用药有助于延缓细菌耐药性的产生，这对于公共卫生安全至关重要。
9. 描述一下如何根据病原学检测结果选择抗菌药物。
根据病原学检测结果选择抗菌药物是抗菌药物合理应用的关键步骤。
首先，需要进行病原学检测，如细菌培养和药敏试验，以确定感染的病原菌种类。
然后，根据药敏试验结果，选择对该病原菌敏感的抗菌药物。
在选择抗菌药物时，还应考虑药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能状态、感染部位以及患者的年龄等因素。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因社区获得性肺炎入院。
抗菌药物合理应用培训试题(附答案)
抗菌药物合理应用培训试题科室姓名分数一、单项选择（每题3分，共24分）1、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（)A 疝修补术B 甲状腺腺瘤摘除术C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。
（）A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基糖苷类3、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )A 非限制使用抗菌药物B 限制使用抗菌药物C 特殊使用抗菌药物D 以上都不是4、引起医院内感染的致病菌主要是（）A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体5、接受清洁手术者预防应用抗菌药物，应在（）给药，或麻醉开始时给药。
A. 术前0.5-2小时B.术前一天C. 术后立即D. 术后一天6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确( )A病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应使用抗菌药物7、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A 免疫抑制剂应用者B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素二、多项选择（每题5分，共20分）1、抗菌药物分哪三类进行分级管理。
（）A 非限制使用B 限制使用C 特殊使用D 随意使用E 经验使用2、属于“特殊使用”类别抗菌药物的有( )A. 头孢哌酮B. 头孢吡肟C. 万古霉素D. 卡泊芬净3、卫生部38号文件规定氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（）A.肠道感染B.社区获得性呼吸道感染C.医院获得性呼吸道感染D.社区获得性泌尿系统感染4、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）A 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
1抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题1科室姓名得分一、填空题：(每空1分，共25分)1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题：（每题2分，共30分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物临床合理应用100题及答案(1)
第( 1 )题引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见（）BA 痢疾杆菌、伤寒杆菌B 大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌C 变形杆菌、绿脓杆菌D 百日咳杆菌、流感嗜血杆菌第( 2 )题1957年哪个国家首次报道手足口病（）BA 日本B 新西兰C 加拿大D 美国第( 3 )题卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至（）BA 110所医院B 130所医院C 150所医院D 170所医院第( 4 )题中枢神经系统感染应首选（）AA β内酰胺类B 大环内酯类C 四环素类D 克林霉素第( 5 )题感染沙门菌后最为常见的临床症状是（）BA 菌血症B 胃肠炎C 肠热症D 败血症第( 6 )题新生隐球菌可分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖，脲酶试验阳性，咖啡酸琼脂上菌落为（）BA 褐色B 棕色C 蓝色D 紫色第( 7 )题沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主（）DA IgGB IgAC IgDD IgM第( 8 )题流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即（）AA 头痛、腰痛和眼眶痛B 头痛、胸痛和腹痛C 头痛、腹痛和下颌痛D 头痛、胸痛和下颌痛第( 9 )题新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征（）CA 青霉素B 庆大霉素C 氯霉素D 万古霉素第( 10 )题CMV感染的危险因素最重要的是（）DA 异基因移植B 移植前供受者CMV的血清学状态C 是否出现GVHDD 患者的免疫系统的抑制程度第( 11 )题麻风最常见和最早期出现的表现是（）DA 眼部损伤和睾丸炎B 肝、脾、淋巴结肿大C 肾炎、骨关节畸形D 皮肤和周围神经损害第( 12 )题心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）AA 第1代头孢菌素B 第2代头孢菌素C 第3代头孢菌素D 第4代头孢菌素第( 13 )题鼻病毒主要感染（）BA 肝细胞B 上呼吸道C 下呼吸道D 皮肤、黏膜和神经组织第( 14 )题真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是（）CA 真菌培养B 血清学试验C 真菌镜检D 分子生物学方法第( 15 )题对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗（）BA 3～5天B 5～10天C 10～15天D 15～20天第( 16 )题最常见的与人类疾病有关的军团菌是（）DA 米克戴德军团菌B 长滩军团菌C 波兹曼军团菌D 嗜肺军团菌第( 17 )题成人伤寒患者首选的经验用药是（）CA 四环素类B 头孢菌素C 氟喹诺酮类D 青霉素类第( 18 )题MSSA骨髓炎应首选（）BA 万古霉素+利福平B 奈呋西林或苯唑西林C 双氯西林或头孢氨苄D 加替沙星或左氧氟沙星第( 19 )题婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高（）BA 氨基糖苷类B 四环素C 万古霉素D 青霉素第( 20 )题新生儿破伤风的死亡率几乎为（）DA 70％B 80％C 90％D 100％第( 21 )题哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的（）AA 10倍以上B 8倍以上C 6倍以上D 4倍以上第( 22 )题以下哪种抗结核药口服不吸收，必须注射（）CA 异烟肼B 利福平C 链霉素D 乙胺丁醇第( 23 )题流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高（）BA 出生至6个月B 6个月至2岁C 2岁至5岁D 5岁至8岁第( 24 )题肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有（）CA 氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林B 头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C 多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D 克林霉素、氯霉素、多西环素第( 25 )题流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）BA 蝇B 虱C 蚊D 蚤第( 26 )题治疗炭疽的首选药物为（）CA 氧氟沙星B 头孢曲松C 青霉素GD 万古霉素第( 27 )题引起脑脓肿最常见的细菌是（）BA 拟杆菌B 链球菌C 大肠埃希菌D 克雷伯菌属第( 28 )题军团菌属临床首选治疗药物为（）AA 红霉素等大环内酯类B SMZ-FMP和多西环素C 氨基糖苷类和青霉素类D 氟喹诺酮类第( 29 )题慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高（）AA 10倍B 8倍C 6倍D 4倍第( 30 )题出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是（）AA 肺炎链球菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 卡他莫拉菌第( 31 )题最常见的肺外结核病是（）AA 结核性胸膜炎B 结核性脑膜炎C 结核性腹膜炎D 结核性心包炎第( 32 )题CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（）DA >60％B >70％C >80％D >90％第( 33 )题坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达（）BA 25％B 50％C 75％D 95％第( 34 )题霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）CA 1000～2000mlB 2000～3000mlC 3000～4000mlD 4000～5000ml第( 35 )题我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为（）BA 2002年7月1日B 2004年7月1日C 2004年8月19日D 2005年8月19日第( 36 )题志贺菌属最适生长温度为（）DA 31℃B 33℃C 35℃D 37℃第( 37 )题以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是（）BA 厄他培南B 氟氧头孢C 头孢匹罗D 头孢西丁第( 38 )题以下不属于第一线抗结核药的是（）BA 异烟肼B 对氨水杨酸C 利福平D 链霉素第( 39 )题流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（）DA 兔类B 恙虫C 蜱虫D 鼠类第( 40 )题B群链球菌感染首选（）AA 青霉素或氨苄西林B 克林霉素或红霉素C 双氯西林或头孢唑啉D 阿奇霉素或克拉霉素第( 41 )题大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是（）AA 锁骨下静脉B 股静脉C 颈静脉D 肘正中静脉第( 42 )题以下属于Ⅲ类（污染）切口的是（）DA 有失活组织的陈旧创伤手术B 已有临床感染或脏器穿孔的手术C 手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D 新鲜开放性创伤手术第( 43 )题最常见的引起毛细支气管炎的病毒是（）DA 流感病毒B 副流感病毒C 腺病毒D 呼吸道合胞病毒第( 44 )题以下哪种病毒又称卫星病毒（）DA 朊病毒B 类病毒C 登革热病毒D 拟病毒第( 45 )题血液培养的合格标准是（）CA 申请单和标本瓶检号不一致B 原培养瓶盖被打开C 疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D 非无菌标本种入血培养瓶第( 46 )题最常见的尿路感染途径是（）AA 上行感染B 血行感染C 淋巴感染D 直接感染第( 47 )题脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选（）BA 氯霉素B 氨苄西林C 甲硝唑D 头孢噻肟第( 48 )题白血病化疗后感染的发生与化疗后粒缺情况以及持续的时间密切相关，中性粒细胞<0.1×109/L，持续2周者发生感染的几率为（）DA 50％B 60％C 70％D 80％第( 49 )题对产ESBLs或AmpC酶的菌株引起的血流感染首选（）BA 氨基糖苷类B 碳青霉烯类C 第3代头孢菌素D 喹诺酮类第( 50 )题根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立诊断的必须条件（）AA 胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液B WBC>10×109/L或<4×109/L，伴或不伴核左移C 肺实变体征和（或）湿性啰音D 发热第( 51 )题中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（）DA 新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B 发热C 肺实变体征和/或湿性啰音D 白细胞>4×109/L，或<2×109/L第( 52 )题以下不属于β内酰胺类抗生素的是（）BA 青霉素类B 林可霉素类C 碳青霉烯类D 头孢菌素类第( 53 )题WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（）DA 2EHRZ/4HRB 2SHRZ/4HRC 2HRZES/6HRED 2HRZ/4HR第( 54 )题临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是（）BA 双向真菌感染B 白念珠菌感染和新型隐球菌感染C 烟曲菌感染D 近平滑念珠菌感染和霉菌感染第( 55 )题急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）AA 腹股沟部位和腋窝B 颜面部和颈部C 背部和臀部D 胸腹部第( 56 )题唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是（）BA 扎那米韦B 奥司他韦C 派拉米韦D 倍对扎第( 57 )题第2代头孢菌素类常用的注射品种有（）BA 头孢唑啉、头孢噻吩、头孢拉定B 头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多C 头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶D 头孢哌酮、头孢唑肟第( 58 )题在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒（）BA 1岁B 2岁C 3岁D 4岁第( 59 )题我国哪种细菌引起的痢疾为常见（）DA 宋内志贺菌B 痢疾志贺菌C 鲍氏志贺菌D 福氏志贺菌第( 60 )题从麻疹前驱期至恢复期，全病程约（）CA 5天B 7天C 10天D 14天第( 61 )题嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选（）AA 磺胺类B 头孢他啶C 氟喹诺酮类D 多西环素第( 62 )题细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为（）AA 青霉素类B 氨基糖甙类C 四环素类D 喹诺酮类第( 63 )题急性细菌性痢疾在任何季节均可发病，但在什么季节更为常见（）BA 春季B 夏季C 秋季D 冬季第( 64 )题口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为（）AA 24hB 36hC 48hD 72h第( 65 )题特异性骨与关节感染主要是（）CA 人工关节感染B 内固定植入物的感染C 结核菌感染D 慢性化脓性骨髓炎第( 66 )题骨科人工植入物感染最常见的类型是（）BA 早期感染B 迟发感染C 晚期感染D 后期感染第( 67 )题以下属于灭活疫苗的是（）DA 脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗B 乙型脑炎疫苗C 风疹疫苗、腮腺炎疫苗D 甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗第( 68 )题关于便标本采集，以下说法错误的是（）AA 因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B 在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C 应床边接种或置输送培养基送检D 厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触第( 69 )题哪种病原体感染引起的视网膜脉络膜炎是AIDS病人视力障碍的主要原因（）CA 星状病毒B 冠状病毒C 巨细胞病毒D 腺病毒第( 70 )题链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达（）CA 50％B 60％C 70％D 80％第( 71 )题盆腔感染的感染途径不包括（）DA 经血行感染B 沿生殖道黏膜上行蔓延C 经淋巴系统蔓延D 经消化道感染第( 72 )题风疹患儿应隔离至出疹后（）BA 3天B 5天C 7天D 10天第( 73 )题鼠疫是我国法定传染病中的（）AA 甲类传染病B 乙类传染病C 丙类传染病D 丁类传染病第( 74 )题临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）BA 腺鼠疫B 肺鼠疫C 败血症型鼠疫D 肠炎型鼠疫第( 75 )题大环内酯类药物不包括（）CA 红霉素B 麦迪霉素C 氯霉素D 乙酰螺旋霉素第( 76 )题术后早期，在无明确临床感染证据与感染危险因素的情况下，预防性使用抗菌药物的时间控制在术后（）AA 1～3天B 3～5天C 5～7天D 7～10天第( 77 )题骨与关节结核手术治疗必须在抗结核药物治疗的基础上进行，术前一般要抗结核治疗（）BA 1～2周B 2～3周C 3～4周D 4～5周第( 78 )题传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状（）AA 发热B 咳嗽C 气促D 恶心、呕吐第( 79 )题流行性乙型脑炎的主要传染源是（）DA 鼠B 兔C 牛D 猪第( 80 )题对经验性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物（）AA 0.5×109/LB 1.0×109/LC 1.5×109/LD 2.0×109/L第( 81 )题1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是（）CA 李斯特菌B 革兰阳性球菌C B族链球菌D 大肠埃希菌第( 82 )题骨与关节结核最常见的发病部位是（）AA 脊柱B 膝关节C 髋关节D 腕关节第( 83 )题新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（）BA 青霉素类B 喹诺酮类C 氨基糖苷类D 头孢菌素类第( 84 )题伤寒最常见的两个并发症是（）DA 慢性肾炎和慢性腹泻B 中毒性肝炎和中毒性心肌病C 支气管炎和支气管肺炎D 肠出血和肠穿孔第( 85 )题包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯（）CA 肺B 骨骼C 肝脏D 脑第( 86 )题流行性乙型脑炎的并发症以什么最常见（）DA 尿路感染B 败血症C 肺不张D 支气管肺炎第( 87 )题结核病可以累及各系统器官和组织，其中最常见的靶器官是（）BA 脑B 肺C 肾D 肠第( 88 )题胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于（）DA 妊娠1月后B 妊娠2月后C 妊娠3月后D 妊娠4月后第( 89 )题安尼芬净推荐剂量为首剂（）BA 100mgB 200mgC 300mgD 400mg第( 90 )题肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药（）CA 妥布霉素B 阿米卡星C 氨苄西林D 多黏菌素B第( 91 )题目前主张尽量用短疗程治疗HAP（V AP），良好的临床反应都出现在用药几天内（）AA 6天B 7天C 8天D 9天第( 92 )题流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为（）AA 安定B 水合氯醛C 苯巴比妥D 苯妥英钠第( 93 )题对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是（）DA 3～6个月B 2～3个月C 3～6周D 2～3周第( 94 )题1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（）AA 碘苷B 三氟胸苷C 阿糖腺苷D 更昔洛韦第( 95 )题猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见（）AA 儿童B 青年人C 中年人D 老年人第( 96 )题万古霉素和去甲万古霉素静脉给药的适应证不包括（）CA 甲氧西林耐药葡萄球菌所致血流感染B 对青霉素过敏的肠球菌心内膜炎患者C 军团病、肺炎支原体、肺炎衣原体等所致下呼吸道感染D 对青霉素过敏或不过敏的血液透析患者发生葡萄球菌属动静脉分流感染者第( 97 )题儿童CMV感染的一线用药是（）BA 左氧氟沙星B 更昔洛韦C 万古霉素D 美洛培南第( 98 )题由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（）BA 1个月B 3个月C 5个月D 7个月第( 99 )题以下哪些药物对胎儿有致畸或明显毒性作用，妊娠期间不可应用（）DA 青霉素类、头孢菌素类B β内酰胺类、大环内酯类C 四环素类、磺胺药D 氨基糖苷类、万古霉素第( 100 )题真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染（）BA ≥103/mlB ≥105/mlC ≥107/mlD ≥109/ml。
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《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1）科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。
A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）。
A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。
A．氨基糖苷类 B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选（ A ）。
A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（B ）。
A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用19、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C）。
A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）。
A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉素二、多项选择题（每题3分，少选1个扣1分,选错任何一个均不得分,共10题30分）1、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任（AB）。
A．卫生行政规章制度B．技术操作规范C．工作纪律D．以上都是2、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（ABD ）。
A．医师B．临床药师C．行政人员D．护士3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCDE ）。
A．无指征的预防用药B．无指征的治疗用药C．抗菌药物品种、剂量的选择错误D．给药途径、给药次数不合理E．疗程不合理4、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（ACD）。
Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂；Ⅳ.慢效抑菌剂A．Ⅰ+ⅡB．Ⅰ+ⅢC．Ⅱ+ⅢD．Ⅲ+Ⅳ5、外科手术预防用药目的（ABD ）。
A．预防手术后切口感染B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染C．预防呼吸道感染D．术后可能发生的全身性感染。
E．预防消化道感染6、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ABC）。
A．非限制使用B．限制使用C．特殊使用D．随意使用E．经验使用7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDE）。
A．选用品种B．剂量C．给药次数D．给药途径、疗程E．联合用药8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（DE ）。
A．β-内酰胺类B．大环内酯类C．四环素类D．氨基糖苷类E．氟喹诺酮类9、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（BCD）。
A．院内获得性呼吸道感染B．社区获得性呼吸道感染C．肠道感染D．社区获得性泌尿系统感染10、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC的药物有（ACD）。
A．美罗培南B．克林霉素C．万古霉素D．头孢曲松三、填空题（每空1分，共15题20分）1、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期。
2、用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。
3、医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。
4、为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 1 次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7 日常用量。
5、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
6、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立药事管理及药物治疗学委员会。
7、为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。
8、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于30%。
9、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为24~48小时。
10、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于1天用量。
11、抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
12、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
13、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5~2小时内给药，或麻醉开始时给药。
14、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌肉注射给药。
15、喹诺酮类抗菌药可能会对骨骼发育产生不良影响。
四、简答题（共3题30分）1、国家制定执业医师法的目的是什么？（6分）答：第一条为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（6分）答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；3、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（8分）答、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；（2）需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3）新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；（4）价格昂贵的抗菌药物4、您对抗菌药物临床合理使用和管理有何意见和建议（10分）答：合理用药不仅仅是节约医疗资源、减少不良反应，更重要的是减少抗菌药物不合理使用带来的细菌耐药现象。
迄今为止，抗菌药物是人类历史上唯一能有效治愈疾病的药物。
细菌耐药将会毁掉我们人类历史上最伟大的科学发现。
从临床医生的角度来说，抗菌药物合理使用对提升我们的医疗质量是非常有价值的。
而从大众角度来讲，《抗菌药物临床应用管理办法》颁布标志着我国抗菌药物临床应用管理迈入法制化轨道。
除了国家行政干预、医生自我提升用药规范外，结合我们的特殊国情，我们还需要从中有少数的要求医疗机构加强对大众抗菌药物合理使用的宣传和推广介绍，让老百姓知道抗菌药物不是一种能随便用的药物，从而使老百姓树立一种抗菌药物合理使用的观念，减少临床医生的用药压力，一线的教育还是患者及家属的教育。
医院将建立抗菌药工作小组，负责整个公众的教育。
说明医疗机构有责任开展公众教育。
另外，国家管理部门也注意到这一点，将在很多地方开展公众教育及在中小学中开展抗菌药物合理使用的培训和教育。
总之，我们将在各个方面开展这种公众教育来提高大家对抗生素合理使用的意识，推动《抗菌药物临床应用管理办法》的顺利实施。
答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、B2、C3、C4、C5、D6、C7、A8、C9、D 10、C11、B 12、B 13、D 14、B 15、D16、C 17、A 18、B 19、C 20、D二、多项选择题（每题3分，少选1个扣1分,选错任何一个均不得分,共10题30分）1、AB2、ABD3、ABCDE4、A CD5、ABD6、ABC7、ABCDE8、DE9、BCD 10、ACD三、填空题（每空1分，共15题20分）1、全名；修改日期。
2、用药不当。
3、药学。
4、1， 7。
5、注明原因，签名。
6、药事管理与药物治疗学。
7、一经发出。
8、30 ％。
9、24~48小时。
10、1 天。
11、安全、有效、经济。
12、抗菌药物。
13、0.5～2小时，麻醉开始时。
14、静脉或肌内。
15、骨骼系统。
四、简答题（共3题30分）1、国家制定执业医师法的目的是什么？（6分）第一条为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法。
2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（6分）答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；3、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（8分）答、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；（2）需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3）新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；（4）价格昂贵的抗菌药物。
4、您对抗菌药物临床合理使用和管理有何意见和建议（10分）答：合理用药不仅仅是节约医疗资源、减少不良反应，更重要的是减少抗菌药物不合理使用带来的细菌耐药现象。