体腔热灌注治疗机与体外循环管路临床使用注意事项
体外循环机器使用指导
体外循环机器使用指导体外循环机器（Extracorporeal Circulation Machine，简称ECMO）是一种应用于心脏手术、重症监护等领域的医疗设备。
它通过将血液引流至机器中进行氧合和去除二氧化碳，再将已处理的血液回输给患者，以维持机体的正常生理功能。
本文将为您提供体外循环机器的使用指导。
1. 设备准备- 在使用ECMO之前，确保设备的正常运转。
检查设备的电源连接、管路连接和温度传感器等是否正常。
- 确保设备和使用空间的清洁卫生，使用符合规定的消毒剂进行表面清理。
- 准备好ECMO所需的辅助设备，如血浆氧合器、气泡陷阱等。
2. 患者准备- 仔细评估患者的病情和生理状况。
确保患者适合进行体外循环治疗，并获得相关的知情同意。
- 根据患者的身体情况，选择合适的插管方式，如静脉-静脉模式或动脉-静脉模式。
- 血管插管前，进行局部麻醉和皮肤消毒，确保插管操作的安全和无菌。
3. 连接和操作- 将ECMO机器的引流管连接到患者的血液引流点，一般为大静脉或大动脉。
- 将ECMO机器的回输管连接到患者的血液回输点，如主动脉或右房。
- 打开ECMO机器的泵，开启氧合器和去氧器，确保血液能够顺利流动并完成氧合过程。
- 监测ECMO机器的相关参数，如血流量、压力、氧合指数等。
根据患者的具体情况调节机器参数，以维持适当的生理状态。
- 定期检查设备连接和管路，确保没有漏气、漏血等情况的发生。
- 定期监测和记录患者的生命体征和ECMO机器的参数，以便及时调整治疗方案。
4. 治疗结束- 当患者恢复了正常的生理功能，或达到治疗目标时，可考虑停止ECMO治疗。
- 逐渐减小ECMO机器的泵流量，监测患者的血流动力学状态和呼吸功能。
- 在停止ECMO治疗之前，确保患者的血液循环和氧合功能已恢复正常。
- 缓慢中断ECMO机器的工作，逐渐降低氧合器和去氧器的流量，直至完全关闭。
- 关闭ECMO机器前，确保血液回输点和引流点的插管已拔除，并对伤口进行适当的处理和护理。
医疗器械培训学习体外循环机的应用和安全操作
医疗器械培训学习体外循环机的应用和安全操作体外循环机（Extracorporeal Circulation, ECC）是一种常见的医疗器械，广泛应用于心脏手术等领域。
学习正确的应用和安全操作体外循环机对于医护人员来说至关重要。
本文将重点介绍体外循环机的应用和安全操作的几个关键要点。
一、体外循环机的应用体外循环机是一种通过机械装置将全身血液引流到循环器中进行氧合、循环和温度控制的方法，从而维持体内重要器官的功能。
它广泛应用于以下几个方面：1.心脏手术：体外循环机在心脏手术中起到了至关重要的作用。
手术过程中，体外循环机能够代替心脏完成血液循环和氧合功能，使医生能够安全地进行手术操作。
2.器官移植：体外循环机在器官移植手术中也起到了重要的作用。
在器官移植过程中，体外循环机能够维持被移植器官的功能，保证器官在外界环境中的存活。
3.治疗低体温和缺氧症：体外循环机可通过控制血液的循环和氧合，有效地治疗低体温和缺氧引起的疾病。
二、体外循环机的安全操作1.正确的仪器操作：在使用体外循环机时，操作人员必须熟悉并掌握仪器的各项功能和操作步骤。
必须按照生产厂家提供的说明书进行正确的仪器安装和调试，确保仪器正常运行。
2.监测和控制体循环参数：在体外循环过程中，需要不断监测和调整体循环参数，包括血液流量、血氧饱和度、血液温度等。
通过监测这些参数，可以及时发现并纠正任何异常情况。
3.维护血液质量：体外循环机需要使用抗凝剂，防止血液凝固。
同时，还需要做好血液过滤和去气工作，以确保血液的质量。
操作人员必须严格按照操作规程和消毒要求进行操作，以避免交叉感染和其他风险。
4.处理应急情况：在体外循环过程中，可能会发生一些紧急情况，如电力故障、体循环机故障等。
操作人员需要事先进行充分的培训和训练，掌握应急处理措施，以保证患者的安全。
三、体外循环机的注意事项1.操作人员的培训：使用体外循环机必须要求操作人员经过专门的培训，并持有相关的资质证书。
体外循环设备操作注意事项培训
消毒与清洁处理
设备消毒
根据设备使用说明书中的消毒要 求，对设备进行全面消毒处理，
确保无菌操作环境。
管路清洁
对连接设备的管路进行清洗和消毒 ，确保管路内部干净、无菌。
操作台清洁
对操作台进行清洁处理，确保操作 台面干净、整洁，无杂物和污渍。
连接管路及电源
管路连接
按照设备使用说明书中的要求，正确 连接各管路，确保连接紧密、无泄漏 。
作用
在心脏手术、器官移植、重度心肺功 能衰竭等情况下，替代或部分替代心 肺功能，为患者提供生命支持。
工作原理简介
01
02
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氧合过程
通过人工心肺机中的氧合 器，利用氧气将血液中的 二氧化碳置换出来，实现 血液的氧合。
循环过程
通过血泵驱动血液在体外 循环管道中流动，模拟人 体内的血液循环过程。
监控与报警系统
专人操作
确保由经过专业培训的人员操作设备，避免因操作不当导致的电 气安全问题。
防止交叉感染风险控制
一次性耗材使用
使用一次性管道、滤器等耗材，避免交叉感染的风险。
设备清洁与消毒
定期对体外循环设备进行清洁和消毒，确保设备表面和内部无菌。
手部卫生
操作人员在接触患者或设备前后，应严格遵守手部卫生规范，降低 感染风险。
报警处理
当设备出现报警时，需及时查看报警信息并处理，确保设备正常运 行和患者安全。
关机与日常维护保养
设备关机
在治疗结束后，按照设备说明 书要求逐步关闭设备，断开电
源。
日常清洁
定期对设备表面和管路进行清 洁，保持设备干净整洁。
维护保养
按照设备说明书要求进行定期 维护保养，包括更换滤网、清 洗水路等，确保设备性能良好 。
体腔热灌注化疗治疗癌性积液临床护理
对癌 细胞有效杀伤 ， 遏制癌性积液 和体腔 内转移癌 的新方法 。
１ 资 料 与 方 法
热 疗和化疗有机结合 ， 利用微波技 术对化疗药 物进行加热 并保 持恒 温 ４ １ — ４ ５ ℃， 以设定 的流速将 加 热 的药物 循 环灌 注 于胸 腔、 腹腔 ， 再抽取到加热装 置中形成全封 闭循环治疗 系统 ， 通过
理盐水 ３ ０ ０ ０ ｍｌ 中稀释后 注人 体外 循环管 路 的集 液袋 内 ， 排 尽 空气 ， 连接热灌注机打开搅拌蠕动泵进行加热 ， 设 定温度 ４ ５ ￣ Ｃ， 待化疗药物加热至 ４ ３— ４ Ｊ ４ ℃时开始灌 注。 ３ ． ２ 体腔 热灌 注 中的护 理 ： （ １ ） 护士必须在治 疗过程 中全程陪
３ ． １ 体腔 热灌 注前 准备 及护理 ： 根 据患者性 别 、 年龄 、 职业 、 不 同心理状态 以及 承受 能力等 ， 有 针对性 地与 患者有 效沟 通 ， 讲
本组 １ １ ８例均经 临 床及病 理确 诊 ， 其 中癌性 胸水 患者 ３ ８ 例， 年龄 ２ Ｏ岁 一６ ５岁 ， 癌性 腹水 ８ ０例 ， 年龄 ２ ６岁 一６ ０岁 。治
疗方法 ： 常规体格检查 ， 患者无 体腔 热灌注禁忌症 ， 在 Ｂ超定位
引导下 行胸 腹腔穿刺术 ， 用 一次 性 中心静 脉导 管 Ｃ Ｆ—Ｃ， １ ２ Ｇ ａ × ２ ０ ｅ ａ 穿刺成功 ， ｒ 用３ Ｍ 敷贴 妥善 固定 ， 根据 患者个体 体征 引 流 出癌 性积 液 ， 将 配制好 的化疗 药物顺铂 ６ ０ ｍ ｇ一１ ２ ０ ｍ ｇ溶 于 ３ ０ ０ ｏ ｍ ｌ 生理盐水 中， 用 体腔热 灌注机 加热 ４ ５ ℃左 右 ， 以 １ ５ ０— ３ ０ Ｏ ａｌ ｒ ／ ａ ｒ ｉ ｎ的速 度 ， 灌注 ５ ０ ０—１ ０ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ 每次 ， 通过体 外循环管 路 ＷＰ—Ｔ Ｙ ０ ０ １ 一Ｔ Ｈ Ｄ一 ０ ３ ０ １ 持续循环灌注 ６ Ｏ分钟 ， 最后 保留 ５ ０ ０ １ ０ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ 于体腔 内 ， ２ ４小 时后放 出 ， 半月后 复查 ， 根据 癌性 积
外科手术中的体外循环设备操作与维护
外科手术中的体外循环设备操作与维护体外循环是一种在外科手术中常用的技术，它通过将患者的血液从身体中引出，经过体外循环设备的处理后再回输体内，来维持手术期间完整的血液循环。
体外循环设备的操作与维护对于手术的成功与患者的安全至关重要。
本文将介绍外科手术中体外循环设备的操作流程和日常维护要点。
一、体外循环设备的操作流程1. 设备准备在进行体外循环手术前，首先需要进行设备准备工作。
包括检查各个部件是否完好，如泵、气体混合器、温度控制器等；检查管路是否畅通无阻塞，并确保无气泡存在；检查血液透析机是否可正常运行等。
同时，还需要检查患者的相关生理指标，如血液凝固功能、肝肾功能等是否在正常范围内。
2. 体外循环建立当设备准备就绪后，需要将患者连接到体外循环设备上。
首先，进行静脉穿刺，将静脉导管插入患者体内，实现血液引流；然后，进行动脉穿刺，将动脉导管插入患者体内，实现血液回输。
同时，还需要将体外循环设备的管路连接到患者的静脉导管和动脉导管上，确保血液的流动畅通。
3. 体外循环操作一旦体外循环建立完成，就需要进行相应的操作以保持血液循环的稳定。
这包括调节泵的输液速度和流量，根据患者需求进行调整；监控气体混合器的氧气浓度，调节氧合器的工作状态以维持适当的氧合水平；监测患者的体温，并通过温度控制器进行调节等。
此外，还需要定期检查血液透析机的工作状态，确保其正常工作。
4. 体外循环结束当手术结束或需要停止体外循环时，需要进行相应的操作。
首先，逐步减少泵的输液速度，降低血液流量；然后，将体外循环设备与患者的静脉导管和动脉导管断开；最后，对患者的静脉导管和动脉导管进行相应处理，如包扎、拔除等。
二、体外循环设备的日常维护要点1. 设备清洁体外循环设备在使用过程中需要保持清洁和无菌。
手术结束后，应及时清洗设备和管路，除去血液和组织残留物，防止细菌滋生。
清洗时应使用适当的清洗剂，并按照清洗剂的说明进行操作。
2. 设备检查定期对体外循环设备进行检查，确保各个部件的正常工作。
热化疗灌注机（腹型机）的使用
热化疗灌注机（腹型机）的使用一、机器管路连接1.打开循环管路包装盒，并将内包装盒置于地面。
如此一人连接导管比较好操作。
2.悬挂储液袋，尽可能低，但底部不应着地。
出水管路朝左，便于连接循环泵。
加液管路末端置于输液架，注意封闭进气侧孔及管路夹。
3.连接储液袋出水管路（末端为蓝色滴壶）中间的硅胶管至循环泵（蠕动泵）。
4.将出体导管的三个滴壶及导管连接端置于下支撑架。
与入体导管短路的导管位于内侧。
5.将入体导管（带红夹）的两个滴壶及导管连接端置于上支撑架。
与出体导管短路的导管位于内侧，注意导管尽量不要扭结。
必要时加固短路连接导管。
6.连接波导加热管与冷热管路，注意无菌操作。
注意反向旋转导管末端后再连接旋紧，防止导管局部扭结。
安装波导管固定盒及螺丝，将波导管缓慢安装至机器内加热场，滴壶归位并固定。
7.连接所有测温线，按照一定的顺序并形成自己的习惯。
明确所有测温节点所反应的具体管路温度状态。
8.入体及出体导管末端连接血气针筒外鞘，便于连接体腔导管。
八字绷带固定法，保持一定的张力。
注意无菌操作。
二、加液预循环1.首次储液袋加液（一般为生理盐水）1000-1500ml，尽可能不要带入空气。
加液前可以用消毒液润滑补液袋接口，可明显减小局部穿刺及摩擦阻力。
2.开通短路的出体及入体导管，其它出体及入体导管夹闭。
启动循环泵，250-300ml/min。
使用倒置翻转法适时将短路的出体导管滴壶排一半空气。
3.主控滴壶排空气，使用20ml或者50ml注射器抽气比较妥当。
注意反复挤压冷水管路滴壶，彻底排出波导管内残留空气，防止发生局部干烧而导致高温报警。
4.主控滴壶排空气完毕后可以开始控温（加热）。
治疗温度一般选择43-44℃，胸腔可以比腹腔略高。
5.连接入体导管（治疗用）与储液袋排气接口，并确认开通整个管路。
手指挤压短路循环导管局部，限制短路导管循环量，进行治疗用入体导管滴壶排气，保留一半空气。
排气完毕后夹闭导管并分离。
控温稳定后处于待用状态。
热灌注操作流程
热灌注操作流程热灌注治疗是一种通过将热的液体灌注到人体内部来治疗疾病的方法。
以下是一种常见的热灌注操作流程的详细介绍：1.术前准备：-患者评估：确认患者适合热灌注治疗，并了解患者的病情和治疗需求。
-设备和材料准备：准备热灌注治疗所需的设备，如热灌注机、循环管路、测温传感器、药液输入器等。
-药物准备：根据治疗方案，准备相应的药液，如化疗药物、生理盐水等。
2.操作步骤：-打开计算机开关，进入热灌注治疗界面。
-连接循环管路：将循环管路的入体管和出体管与热灌注机相连接，确保连接牢固且无泄漏。
-安插测温传感器：将测温传感器放置在液体循环路径的关键位置，以监测液体的温度。
-输入药物：使用药液输入器向液袋内输注药物，根据治疗方案调整药物的种类和剂量。
-启动热化疗灌注机：打开热化疗灌注机，调节蠕动加热泵流量至适当范围，一般为300ml/min 至500ml/min。
-设定加热温度：在治疗界面设定加热器出水口的温度，一般设定在43℃。
-开始控温：点击开始控温键，加热器开始加温。
在加热过程中，密切监测液体的温度，确保温度保持在设定范围内。
-灌注治疗：当药液达到治疗温度后，将入体管和出体管路人体相连接，开始热灌注治疗。
-记录治疗过程：在治疗过程中，记录患者的症状变化、体温等数据，以便评估治疗效果。
3.术后处理：-结束治疗：根据治疗需求，停止热灌注治疗。
-撤除设备和材料：撤除循环管路、测温传感器等设备，并清理治疗区域。
-观察患者反应：密切观察患者是否有不良反应或不适感，并及时处理。
-告知注意事项：向患者告知治疗后的注意事项，如保持伤口清洁、避免剧烈运动等。
需要注意的是，热灌注治疗的操作流程可能会因设备和治疗方案的不同而有所差异。
在实际操作中，应根据具体情况和医生的指导进行调整。
此外，操作热灌注治疗设备的人员应经过专业培训，以确保治疗的安全和有效性。
体外循环机的正确使用指南
体外循环机的正确使用指南随着医学技术的不断进步，体外循环机在医疗领域的应用越来越广泛。
它是一种用于维持患者生命的关键设备，因此正确使用体外循环机至关重要。
本文将就体外循环机的正确使用提出一些建议和指导，以确保患者的安全和护理质量。
一、体外循环机简介体外循环机是一种医疗设备，用于在心脏手术等操作中代替或辅助心脏和肺部的功能。
它通过将血液从患者体内引出，经过氧化、去除二氧化碳等处理后再回输体内，以保证患者血液的循环和供氧。
正确使用体外循环机可以有效避免术中并发症，并提高手术成功率。
二、体外循环机的准备工作1. 设备检查：在使用前，必须对体外循环机进行全面检查，确保设备无损坏和故障，并适时进行维护和保养。
检查项目包括机器的电源、管路连接、气泵、心血槽、加热器等，确保一切正常运行。
2. 手术准备：术前需要对手术区域进行严格消毒，确保手术环境无菌。
准备好适量的透析液、预冲液以及输血所需的血液制品等。
三、体外循环机的正确操作1. 导管插入：在开始使用体外循环机前，需要准确插入导管，保证导管的位置正确，避免造成血管穿刺或损伤。
2. 机器启动：启动体外循环机前，需要逐个检查各项参数，包括血泵流量、温度控制、氧气浓度以及压力等。
确保各项参数符合手术需求后，方可启动机器。
3. 监测与调整：在体外循环机运行过程中，要及时监测患者的血液循环情况、血流动力学参数等，并根据需要调整设备参数，以确保患者的生理状态稳定。
4. 麻醉药物管理：在体外循环过程中，患者需要接受局部或全身麻醉，因此需要根据患者的情况进行药物管理，确保麻醉效果和安全。
5. 抗凝剂的使用：体外循环过程中，为防止血凝块的产生，需要使用适量的抗凝剂。
但使用抗凝剂时需注意剂量和频率，避免出现出血等并发症。
四、体外循环机术后处理1. 设备清洁和消毒：在使用完体外循环机后，必须对设备进行彻底清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
清洁和消毒应按照相关规定和标准进行。
2. 功能检查与维护：术后需要对体外循环机进行功能检查和维护工作，确保设备正常运行。
体外循环机的使用方法与注意事项
体外循环机的使用方法与注意事项体外循环机（Extracorporeal Circulatory Support，简称ECS）是一种医疗设备，用于辅助或替代患者心脏和肺功能，维持体内的血液循环。
它在心胸外科手术、重症医学和器官移植等领域发挥着重要的作用。
本文将介绍体外循环机的使用方法和注意事项。
一、体外循环机的使用方法1. 设备准备在进行体外循环之前，必须确保体外循环机设备和相关配件的完好无损。
检查各个接口和管路的连接是否牢固，设备内部是否清洁。
检查血泵、肺通气器和温控装置等主要组件是否正常运行。
2. 麻醉与固定患者需要进行全身麻醉后，在手术台上采用适当的姿势固定，确保患者的舒适度和手术操作的方便。
3. 导管置入由经验丰富的医师负责进行导管的置入。
通过手术操作将入流导管插入患者的右房，将回流导管插入患者的主动脉，并以适当的方式固定导管，避免其移位或折断。
4. 连接主要管路将导管与主要管路连接，确保血液能够顺利地通过体外循环机进入身体并返回。
5. 启动体外循环操作人员需要按照设备的使用说明书，启动体外循环机。
确保血泵和肺通气器的参数设定正确，监测患者的生命体征，确保体外循环的正常运行。
6. 术中维护和监测在手术过程中，操作人员需要密切监测体外循环机的运行情况，及时调整参数并处理异常情况。
同时，监测患者的心脏功能、血液气体分析和血流动力学指标等，确保手术的安全和成功。
7. 结束体外循环手术结束后，需要逐步减少血泵流量和肺通气量，同时关闭体外循环机并将导管从患者身体中取出。
定期检查设备的清洁和维护，确保下次使用时的正常运行。
二、体外循环机的注意事项1. 设备选择根据患者的具体病情和手术需要，选择合适的体外循环机设备。
确保设备具备良好的性能、可靠的质量和经过认证的安全性。
2. 团队配合进行体外循环手术需要一个配合默契的团队。
团队成员应熟悉各自的角色和任务，密切协作，确保操作的高效和安全。
3. 术前准备在体外循环手术前，需要对患者进行全面的评估和准备。
循环体腔热灌注治疗的护理体会
循环体腔热灌注治疗的护理体会摘要】体腔热灌注技术的治疗机理，是利用肿瘤细胞对温度的敏感性，在特定温度下肿瘤细胞会被杀死而正常组织不会受到损失，加之化疗药的热增敏效应、器械冲洗游离的癌细胞。
体腔热灌注的具体方法为：将生理盐水与化疗药物加热至43℃左右，通过体外循环系统将其导入体腔（胸腔或腹腔）并持续循环，大剂量的温热化疗液能够使体腔的微小癌转移灶更充分地与化疗药接触，并在体腔内有较高、恒定、持久的药物浓度，灌注过程中化疗液对体腔的游离癌细胞可起到机械清除作用，对于体腔种植或转移瘤起到杀伤作用，从而控制恶性体腔积液。
关键词：循环体腔热灌注化疗1适应症腹膜广泛转移癌的治疗；胃癌、大肠癌、卵巢癌、胆系癌、胰腺癌、腹膜假性粘液腺癌等术后腹膜转移的预防；恶性胸、腹水的治疗；膀胱恶性肿瘤的辅助治疗。
2 禁忌证腹腔内脏器的严重粘连可使穿刺针误入肠管的危险性增加；预计患者对化疗耐受性不良；心血管系统疾病及高血压在大量腹腔注水时可能引起心脏负担过重或血压过高，应慎用或禁用；腹腔有炎症病变时。
3腹腔灌注常用药物及液体配制3.1常用单一药物包括顺铂，卡铂，丝裂霉素，羟喜树碱，氟尿嘧啶或氟尿苷等；常用的联合方案有顺铂＋5Fu/氟尿苷，顺铂+依托泊苷，卡铂＋5Fu等；亦有采用IL2、TNF及IL2/LAK细胞联合腹腔内注入等免疫治疗。
化疗剂量的选择：腹腔热灌注化疗药物的剂量根据疗程的间隔、患者的个体状况，参照静脉化疗的剂量制定。
3.2循环灌注时化疗液的配制：根据肿瘤病理类型选择化疗药，均用生理盐水配制。
化疗液总量为5000～8000ml，如不再引出则液体量可根据患者情况调整在2000～4000ml；流速为50～200ml/min，入口温度44～45℃，出口温度40～42℃，腹腔内温度保持在42～43℃，灌注时间为40～180min。
4注意事项4.1确认导水管在腹腔内。
患者突然想大便应考虑为液体注入肠腔内，须立即停止。
4.2注入热盐水温度在进口处不宜高于45℃，注入水量应不少于1500ml，最好3000～4000ml，可以有效降低化疗引起的肠粘连和术后腹痛程度。
器官灌注机器操作安全指南
器官灌注机器操作安全指南一、前言器官移植手术是一项复杂而重要的医疗程序，而器官灌注机器在手术中起着至关重要的作用。
为了确保器官移植手术的安全性和成功率，本指南旨在提供器官灌注机器操作的安全指导，以帮助医务人员规范操作流程，减少潜在风险。
二、器官灌注机器选用1. 选择适当的器官灌注机器在器官灌注机器的选择过程中，需考虑器官的类型、规模和灌注需求。
不同器官可能具有不同的特性和灌注要求，因此需要选用适当的机器以确保良好的灌注效果。
2. 确保器官灌注机器质量在选购器官灌注机器时，要选择具备相关认证和资质的厂家和供应商，并检查设备的外观、性能和保修服务。
确保器官灌注机器的质量可靠，并具备完善的售后支持。
三、操作前准备1. 确认操作人员具备必要的专业知识和技能操作器官灌注机器涉及复杂的技术操作，需要由经过专业培训和掌握必要知识的医务人员进行操作。
确保操作人员具备相关的专业资质和技术能力，能够熟练操作器官灌注机器。
2. 检查器官灌注机器的工作状态在操作前，需要对器官灌注机器进行全面的检查，确保设备工作正常。
主要包括检查电源连接、液体供给系统、温度控制器、压力传感器等关键部件的工作状态，同时检查仪器的校准情况，以确保操作的准确性。
四、操作过程1. 器官灌注前的准备工作在进行器官灌注前，要确保实验室环境的清洁与适宜。
器官灌注机器所用器械和设备要事先妥善清洗和消毒，以防止交叉感染和不良后果。
2. 操作器官灌注机器的流程(1) 准备悬浮液和灌注液准备适当的悬浮液和灌注液，根据器官类型和特性合理选择，确保悬浮液和灌注液的温度和成分符合灌注要求，并保持洁净。
(2) 连接器官和器官灌注机器将器官适当连接到器官灌注机器上，确保连接牢固可靠。
检查连接管路、阀门和接头的密封性，避免漏气、漏液等情况的发生。
(3) 设置合适的参数根据器官类型和实际需要，设置合适的灌注参数，例如温度、压力、流速等。
确保参数的设定符合移植器官的生理环境需求。
体腔热灌注并发症预防及处理
体腔热灌注并发症预防及处理(一)消化系统症状(腹痛、腹胀、恶性呕吐)预防：1、全面评估患者，了解肠鸣音、排气、排便情况。
治疗前禁食禁饮；2、治疗曲线：灌注管(平稳上升后精准控温灌注液43℃±0.1℃)、流出管(缓慢上升后稳定)3、控制灌注液量为4000ml-6000ml;处理：1、指导患者体腔热灌注治疗前禁食禁饮6小时；2、遵医嘱于灌注前30分钟使用镇静镇痛护胃止吐药物；3、精准控制灌注液的温度、量及流速。
调整在最佳状态；4、术后精准记录体腔热灌注治疗总出入量，观察腹腔引流液颜色、性质、量(腹腔残留液),做好交班记录；5、患者恶性呕吐时，协助患者头偏向一侧，防止发生误吸及室息；6、密切观察患者腹痛腹胀情况，出现异常及时报告医生；7、治疗结束后协助患者取舒适体位，鼓励早期下床活动。
必要时可遵医嘱使开塞露塞；(二)发热预防：1、保持适宜的室内温度(22-25℃),操作环境清洁整齐；2、各类物品均在效期内；3、操作者需按照无菌操作要求进行自身准备；4、严格无菌操作流程：5、治疗前排除感染，体温正常者；处理：1、治疗期间体温一般≤38.5℃,无须特殊处理；2、治疗结束后体温>38.5℃,要排除是否合并感染。
给予物理降温，必要时使用药物降温；3、术后监测体温变化；4、遵医嘱使用抗生素预防感染；5、更换一次性引流袋最大化减少空气污染；(三)循环系统症状(大汗淋漓、心率增快、SPO2异常)预防：1、治疗曲线：灌注管(平稳上升后精准控温灌注液43℃±0.1℃)、流出管(缓慢上升后稳定)。
2、治疗前保持充足的血容量；处理：1、协助患者取仰卧位，头部抬高10°～20°;2、术中密切监测生命体征变化、血氧饱和度测定、持续低流量吸氧；3、大部分患者会有出汗、心率增快时协助患者擦汗、更换湿衣，遵医嘱给予静脉补液；4、如果出现呼吸抑制或者SPO2低等异常，应注意灌注液的用量，必要时停止治疗；(四)高血糖预防：1、糖尿病患者及年龄大于65岁以上患者慎用；2、灌注液优先考虑使用等渗生理盐水；处理：1、体腔热灌注过程中需要使用非糖液体静脉补充血容量，以降低渗透性利尿导致的脱水危险；2、密切监测血糖的变化，对于合并糖尿病患者尤其注意；3、必要时遵医嘱使用胰岛素调节血糖；(五)管道(堵管、非计划性拔管)预防：1、术者术中按规范合理置管；2、按功能位置妥善固定，必要时缝线固定；处理：1、首先反复挤捏蓝管夹端的引流管，使吸附于引流管入口端的大网膜、血块等流出；2、如仍不通，打开白管夹，关闭红蓝管夹，将流入管与流出管对调，左右上下多尝试几次；3、仍然不通，在引流口处消毒皮肤及管道，用无菌镊将流出管适当转动或往外微拔，基本可以解决堵管问题：4、如遇紧急情况：堵管或不能耐受治疗，打开短路、紧急按钮紧急停止治疗；5、保持管道固定、通畅、观察引流管是否堵塞、有无凝血块及脓性分泌物。
体外循环机的日常操作技巧
体外循环机的日常操作技巧体外循环机是一种常用于心脏手术中的医疗设备，它可以暂时取代心脏和肺部的功能，使血液得以循环和氧合。
在手术中正确操作体外循环机至关重要，下面将介绍一些体外循环机的日常操作技巧，以确保手术的成功进行。
一、仪器准备在使用体外循环机之前，需要对仪器进行准备工作。
首先，核对体外循环机的型号和规格是否符合手术需求。
然后，检查仪器的电源和连接线是否正常并牢固。
同时，检查氧气和氮气的供应是否充足，并确保管路连接无漏气。
最后，检查透析器和滤器的状态是否良好，确保其无损坏和堵塞。
二、术前准备在手术开始前，需要对体外循环机进行术前准备。
首先，确保体外循环机处于干净整洁的操作环境中。
然后，进行机器自检，确保各项仪器和传感器的正常工作。
接下来，校准各项指示器，确保其准确显示。
最后，检查液位和氧气流量计，确保其调整到正确的参数。
三、管路连接将体外循环机与病人的血管相连接是体外循环手术中的重要一步。
在连接前，需先清洗和消毒连接管路，杜绝交叉感染的风险。
接下来，透明连接针和管道应准确、牢固地连接到适当的血管上。
在连接的同时，应注意避免气泡进入管路，并确保连接密封。
四、氧合器选择根据手术的需要，选择适当的氧合器非常重要。
根据病人的体重、病情严重程度等因素，选择合适的透析器和滤器。
在选择氧合器时，应注意透析膜的质量和通气的效果，以确保血液得到充分的氧合。
五、操作调节在体外循环过程中，需要根据病人的生理指标进行操作调节。
例如，根据监测到的血氧饱和度和二氧化碳浓度，调整体外循环机的通气参数，确保病人的氧合和排出功能正常。
此外，还需要检查和调整体外循环机的泵流速和负压等参数，以维持合适的血流动力学。
六、监测记录在体外循环过程中，及时准确地监测和记录各项生理指标是必不可少的。
通过体外循环机的监测仪器，可以记录病人的体温、心率、血压等数据，并及时反馈给医生。
同时，还需记录体外循环机的各项参数，如气体浓度、压力和流量等，以备后续分析和评估使用。
医疗器械培训掌握体外循环机的操作规范和安全注意事项
医疗器械培训掌握体外循环机的操作规范和安全注意事项体外循环机是一种关键的医疗器械，被广泛应用于心脏手术等领域。
正确操作体外循环机以及遵守安全注意事项对患者的治疗效果和手术风险具有非常重要的影响。
本文将介绍体外循环机的操作规范和安全注意事项，以便培训人员能够全面掌握相关知识。
一、体外循环机的操作规范1. 操作前准备：在开始使用体外循环机之前，操作人员应进行充分的准备工作。
这包括检查设备的完好性和正常运行状态，确保所有仪器、管路和连接方式都正确无误。
操作人员还应穿戴好相应的防护装备，如手套、口罩、帽子等，以确保手术环境的洁净和患者的安全。
2. 操作过程：在启动体外循环机之前，操作人员应了解手术所需的循环条件，并按照医生的指示设置合适的参数。
在操作过程中，操作人员应密切关注各项指标，如血压、心率、体温等，并及时调整参数以维持患者的生理稳定。
3. 操作技巧：操作体外循环机需要一定的技巧。
操作人员应熟悉各个操作按钮和调节器的功能，能够迅速响应医生的需求。
在使用血管插管等操作时，要注意操作轻柔、准确，避免给患者带来额外的伤害。
二、体外循环机的安全注意事项1. 人员安全：操作体外循环机的人员应具备相关的专业知识和技能，并经过正规的培训。
操作人员应严格按照操作规范进行操作，避免人为失误导致的意外发生。
在操作过程中，操作人员应注意自身的安全防护，如佩戴手套、口罩等，避免接触患者血液或其他体液。
2. 设备安全：操作人员应定期检查体外循环机的设备和仪器，确保其正常运行并具备必要的维护。
在操作过程中，要注意设备的工作状态，如水路是否通畅、气路是否正常等。
如有异常情况，应及时报修或更换设备，以免给患者带来风险和不良影响。
3. 患者安全：在使用体外循环机时，操作人员应特别关注患者的安全。
例如，要密切监测患者的血压、心率等生理指标，及时调整参数以维持生理稳定。
另外，操作人员应注意术中感染的预防措施，如严格遵守洗手消毒规范、穿戴好手套、口罩等。
医疗器械培训体外循环机的操作与维护
医疗器械培训体外循环机的操作与维护医疗器械培训——体外循环机的操作与维护体外循环机是一种用于心脏手术的医疗器械设备，能够代替心脏的功能，在手术期间维持患者的生命机能。
正确的操作和维护体外循环机对于手术的成功和患者的安全至关重要。
本文将介绍体外循环机的操作流程和维护要点，以帮助医务人员提升技能水平和保障患者的手术安全。
一、体外循环机的操作流程在手术前，医务人员需要对体外循环机进行准备和调试工作，确保设备正常运行。
具体操作流程如下：1. 准备工作：检查体外循环机的各个部件是否完好，并与患者的生理参数进行校对。
确保氧气、麻醉剂和抗凝剂等药物储备充足。
2. 接通设备：将体外循环机与患者的循环系统连接，并正确接通氧气、负压抽吸和压力传感器等管路。
3. 启动设备：按照操作手册的要求，逐步启动体外循环机的各个部件，确保气路、液路和电路正常工作。
4. 设置参数：根据患者的生理特点和手术需求，设置体外循环机的参数，如流量、温度和压力等。
5. 开始运行：启动体外循环机，观察生理参数和设备显示的数值，确保运行稳定，调整参数以满足手术需求。
6. 监测患者状况：通过监测设备指标，包括动脉血氧饱和度、心脏律速和循环压力等，迅速发现和处理患者状况的变化。
7. 结束操作：手术结束后，逐步停止体外循环机的各个部件，保证安全关闭体外循环机，并拆除与患者的连接。
二、体外循环机的维护要点体外循环机的正常运行需要定期的维护保养，以延长设备寿命和保障患者的手术安全。
以下是体外循环机维护的主要要点：1. 清洁消毒：每次使用后，必须彻底清洁体外循环机的各个部件，使用合适的清洗剂进行消毒处理。
消毒完毕后，应进行干燥处理，防止细菌滋生。
2. 定期检修：定期进行体外循环机的检修工作，如更换损坏的零部件、校准传感器的灵敏度和检查润滑油的情况等。
同时，设备应定期进行功能测试，确保各项参数和指标的准确性。
3. 参数校准：定期校准体外循环机的各项参数，如流量、温度和压力等。
体外循环机操作安全指南
体外循环机操作安全指南体外循环机是一种用于维持患者生命功能的重要医疗设备。
正确的操作和安全措施对于确保患者的安全和顺利进行手术非常重要。
本指南将介绍体外循环机的操作安全原则和注意事项，以帮助医护人员正确、安全地操作体外循环机。
1. 设备检查与准备在开始操作体外循环机之前，医护人员应仔细检查设备的工作状态和完整性。
以下是一些关键的检查项目：- 检查管路和连接器是否完好无损；- 检查气泡分离器和过滤器是否清洁；- 确保气泵和血泵工作正常；- 检查各项监测设备、报警器和传感器的运作情况；- 检查气体和液体供应是否充足。
2. 患者的准备和监测在操作体外循环机之前，需要对患者进行适当的准备和监测。
以下是一些需要注意的事项：- 清洁和消毒患者的接入点，确保无菌环境；- 正确连接监测设备，如血压计、心电图监护仪等；- 监测患者的心率、血压、氧饱和度等指标，并及时作出调整。
3. 体外循环机操作步骤操作体外循环机需要遵循一定的步骤和操作原则。
以下是一般性的操作步骤：- 打开体外循环机，确保设备工作正常；- 启动背压泵和前导泵，保持稳定的血液流动；- 通过气泵或背压泵调节静脉回流和动脉回流；- 控制血液流速和气体流量，维持患者的生命功能；- 监测和调整气压、温度和酸碱平衡等参数；- 定期检查血液和气体质量，并及时更换和调整。
4. 安全注意事项和常见问题在操作体外循环机时，需要特别关注以下安全注意事项和常见问题：- 气泡和栓塞：注意防止气泡进入循环系统，并定期检查气泡分离器和过滤器；- 高压和低压警报：对于异常的压力报警，应及时排除故障或调整参数；- 传感器故障：定期检查和校准监测设备，及时更换损坏的传感器；- 电源故障：备用电源和应急措施是必要的，以确保设备在电源故障时仍能正常运行；- 人员培训和交接班：确保操作人员熟悉设备操作，能够处理常见问题，并做好交接班记录。
总结：体外循环机是手术中不可或缺的设备，正确的操作和安全措施对于手术的成功至关重要。
体外循环机使用说明
体外循环机使用说明尊敬的用户：感谢您选择我们公司的体外循环机。
为了确保您正确、安全地使用体外循环机，本文将为您提供详细的使用说明。
请您仔细阅读并按照指引操作。
一、前言体外循环机是一种医疗设备，主要用于心脏手术等需要暂停心脏功能的医疗操作中，能够将血液从体内抽取出来，通过系统的循环处理后再注入体内，维持血液循环。
体外循环机属于高风险医疗器械，只能由具备相应资质的医务人员进行操作。
二、设备检查与安装1. 在使用前，请确保设备外观完好无损，无明显变形或磨损。
2. 检查设备的电源线、连接线等是否完好，没有损坏。
3. 将体外循环机放置在干燥、通风良好的地方，并接通电源，确保电源电压与设备要求相符。
4. 安装好相应的管路系统，确保与体外循环机的连接正确可靠。
三、操作步骤1. 操作前，请确认所有相关设备（如氧合器、温控设备等）均已正确连接且运行正常。
2. 将患者的血液导入体外循环机，使用合适的管路连接。
3. 设定体外循环机的相关参数，如泵速、气体浓度、血气状态等。
4. 启动体外循环机，并逐步增加泵速，确保血液循环正常。
5. 在操作过程中，注意监测各项生理参数，如血氧饱和度、动脉血压、心律等，及时调整相关参数以保持患者生理状态稳定。
6. 在术中结束后，逐渐降低泵速，同时关闭相应的气体供给。
7. 清洗和消毒体外循环机及相关管路并归还或存放。
四、操作注意事项1. 操作体外循环机前，必须熟悉设备的使用说明书，并接受相关的培训。
2. 操作人员必须佩戴相应的防护设备，如手套、面罩等。
3. 严格遵守操作步骤，确保手术操作的顺利进行。
4. 定期对体外循环机进行维护保养，保证设备的正常运行。
5. 在使用过程中，如发现异常情况或设备故障，请及时停机、排除故障或通知维修人员。
6. 在操作结束后，及时清洗、消毒设备及相关管路，确保下次使用前设备的卫生安全。
五、风险与注意事项1. 使用体外循环机必须经过专业培训，且由专业医务人员操作。
体腔热灌注治疗机与体外循环管路临床使用注意事项
体腔热灌注治疗机与体外循环管路临床使用注意事项
1、体外循环管路‘药袋’、‘注药排气管’置于设备加热水盆中的状态：
临床使用体外循环管路的过程中，‘药袋’在装入药液后，将已装满药液的‘药袋’置于设备加热水盆中时，需将‘药袋’多出50mm宽的把手位置向下折与加热水盆中的水充分接触；同时需将循环管路上的一小段‘注药排气管’置于加热水盆的液面下或贴紧液面。
原因说明：目前我司‘体外循环管路’的药袋是采购山东威高3500ml营养袋使用，因这款营养袋多出50mm宽的把手位置与注入的药液完全隔离，在设备微波炉内加热时，因微波炉的微波能量不均匀，又不能及时与药液、水进行热交换冷却，局部高热集聚造成融穿‘药袋’或‘注药排气管’。
2、体外循环管路‘输液管’置于设备蠕动泵泵头的状态：
临床使用体外循环管路的过程中安装‘输液管’时，①先将‘输液管’卡入蠕动泵泵头左边卡槽内，②再将‘输液管’卡入蠕动泵泵头卡入右边卡槽内，③用手指将‘输液管’推入蠕动泵泵头中心位置，④闭合蠕动泵泵头。
原因说明：我司‘体腔热灌注治疗机’采用的蠕动泵泵头的上压块有锐角，如果‘输液管’卡入蠕动泵泵头偏离泵头中心位置，露出蠕动泵泵头端面，则会造成泵头利口压住管路，泵头旋转割破管路造成破管。
示意图如下：
①先将‘输液管’卡入蠕动泵泵头左边卡槽内
②再将‘输液管’卡入蠕动泵泵头卡入右边卡槽内
③用手指将‘输液管’推入蠕动泵泵头中心位置
④闭合蠕动泵泵头
以下是错误的卡管方式，‘输液管’卡入蠕动泵泵头偏离泵头中心位置，露出蠕动泵泵头端面，会造成泵头利口压住管路，泵头旋转割破管路造成破管。
错误的卡管方式。
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体腔热灌注治疗机与体外循环管路临床使用注意事项
1、体外循环管路‘药袋’、‘注药排气管’置于设备加热水盆中的状态：
临床使用体外循环管路的过程中，‘药袋’在装入药液后，将已装满药液的‘药袋’置于设备加热水盆中时，需将‘药袋’多出50mm宽的把手位置向下折与加热水盆中的水充分接触；同时需将循环管路上的一小段‘注药排气管’置于加热水盆的液面下或贴紧液面。
原因说明：目前我司‘体外循环管路’的药袋是采购山东威高3500ml营养袋使用，因这款营养袋多出50mm宽的把手位置与注入的药液完全隔离，在设备微波炉内加热时，因微波炉的微波能量不均匀，又不能及时与药液、水进行热交换冷却，局部高热集聚造成融穿‘药袋’或‘注药排气管’。
2、体外循环管路‘输液管’置于设备蠕动泵泵头的状态：
临床使用体外循环管路的过程中安装‘输液管’时，①先将‘输液管’卡入蠕动泵泵头左边卡槽内，②再将‘输液管’卡入蠕动泵泵头卡入右边卡槽内，③用手指将‘输液管’推入蠕动泵泵头中心位置，④闭合蠕动泵泵头。
原因说明：我司‘体腔热灌注治疗机’采用的蠕动泵泵头的上压块有锐角，如果‘输液管’卡入蠕动泵泵头偏离泵头中心位置，露出蠕动泵泵头端面，则会造成泵头利口压住管路，泵头旋转割破管路造成破管。
示意图如下：
①先将‘输液管’卡入蠕动泵泵头左边卡槽内
②再将‘输液管’卡入蠕动泵泵头卡入右边卡槽内
③用手指将‘输液管’推入蠕动泵泵头中心位置
④闭合蠕动泵泵头
以下是错误的卡管方式，‘输液管’卡入蠕动泵泵头偏离泵头中心位置，露出蠕动泵泵头端面，会造成泵头利口压住管路，泵头旋转割破管路造成破管。
错误的卡管方式。