变态心理学第1章绪论
变态心理学———绪论与第一章、第二章的只是要点
第一章绪论本章将回答的问题1、变态心理的基本元素有哪些?如何理解这些元素在判定变态心理中的作用?2、什么是变态心理或心理障碍?在判定心理障碍时应注意哪些问题?3、人类认识变态心理的历史可以分为几个重要时期?每个时期有关变态心理的观点有何特点?4、变态心理学在我国的发展历程如何?一、心理障碍及其相关概念如何判断心理障碍？——基本元素 1.痛苦:自己家人 2.适应不良：健康：3.不合理：无法理解、荒谬怪异 4.不可预知性和失去控制感：冲动是魔鬼安嘉和5.少见的和非传统性6.旁观者不适：让人不舒服7.违背标准心理咨询师考试标准：一、常识性区分 1、离奇怪异的言谈、思想和行为 2、过度的情绪体验和表现 3、自身社会功能不完整 4、影响他人的正常生活二、非标准化区分1、偏离统计常模 2、对某一习俗偏离 3、对社会准则的破坏（无缘无故杀人）4、古怪无效的观念行为5、个体主观上的不适体验三、标准化区分 1、医学标准生理变化为基础 2、统计学标准：测量偏离正常 3、内省标准：病人内省观察者内省4、社会适应标准病与非病三原则1、主观世界与客观世界统一性原则2、动的内在协调性原则 3、相对稳定性原则一、心理障碍及其相关概念心理障碍的定义心里障碍是一种不被某种特定文化所期待或非典型的行为反应，常常表现为内部的心理功能紊乱，并伴随着痛苦和功能性损伤而出现判定心理障碍的几点建议 1.注意判定标准的社会性 2.注意判定标准的主观性 3.注意判断者的不同4.不要给自己贴标签二、变态心理学的研究对象与任务变态心理学的研究对象1、变态心理学是探索、理解和预测人类行为异常的一门科学。
2、它致力于研究人的认知、情感、意志、智力、人格等方面的异常表现，研究行为异常发生、发展、变化的原因和规律，并把这些科学知识应用于实际。
3、变态心理学不仅要对行为异常的各种表现加以描述、分类和解释，还要尽量阐明其发生的原因和机制。
研究任务：理论任务（帮助揭示正常心理活动的本质及其变化规律）与实践任务（促进人类心理健康事业的发展）一、史前社会代表人物巫师和祭司心理障碍产生原因人类的身体和心灵都是外在善恶两种势力的战场，如果邪恶的灵魂获得了胜利，它就会像寄生虫一样占据了人的身体，并控制着人的行为，使患者常常表现出疯狂的行为。
变态心理学第1章绪论
有着怪癖和天赋的名人们
变态心理学
6.
观察者不适（observer discomfort）
依赖性过强.过分讨好或过分敌视 的人都会使人感觉不舒服 他们的行为通常使他们自己感觉 舒适,但却给别人造成了心理冲突.
变态心理学
过分的亲昵……
谭维维遭强吻……毫无疑问,这样的亲热会让对方 和观者都很不舒服 变态心理学
变态心理学
我无缘无故地感到疲乏 我觉得闷闷不乐，情绪低沉
我感觉和其他人关系总是处不好 我不易入睡，有时候睡眠不好 我觉得平常容易紧张和着急
变态心理学
第二节:认识变态的历史
一、早期的认识 1、超自然的解释 万物有灵论：驱邪，环锯术 神灵支配论：巫师，撒旦，女 巫的迫害 星月决定论：星座，巴纳姆效应
心理功能紊乱涉及到认知、情感和 行为三方面的功能损伤. 人们通常都把正常与异常当作一个 心理的连续体,而不是非此即彼的二 分法.
变态心理学
痛苦与损伤
心理和行为功能紊乱必须是伴随痛苦产生 的,这一点是心理障碍的一个重要成分,但 单独用它来定义心理障碍是不够的.
功能损伤这个概念是非常有用的,虽然它 并不能够完全让人满意. 许多心理障碍都有某些正常情绪.行为和 认知过程的极端表现
南京一高三男生裸奔三公里， 声称为高考减压！！！
变态心理学
不要轻易下诊断
每个人都曾经对自己的行为是否正常持过 怀疑态度; 在私下里我们会受到许多想法和行为的影 响,而且我们并不想让别人知道这些想法 和行为; 这种隐私的结果会导致我们发展出一种体 验,这种体验使我们夸大了自己的某些禁 忌的思想或行为的特性.
变态心理学 第一讲
常见概念的区分
• • • • 神经病 neuropathy 精神障碍 mental disorders；mental illness 精神病 psychoses 心理障碍 psychological disorders
与群体相关的变态行为
• 一、在人群中研究变态者的分布时，不同 人群对具体病种的发病率有所不同。
• 二、不同人群有不同的经历，对心理障碍 的表达也不同。 • 三、由于不同群体的规范不同，可能在这 个群体中很普通的行为，在另一个群体中 则很古怪。
• 文化差异：心理障碍对不同文化背景的人群伤 害是不同的。美国重抑郁症的终身发病率是台 湾人的四倍，新西兰几乎是美国的三倍。 • 特定文化恐惧症。 • 性别差异：性别同样影响心理障碍的表达。抑 郁的男性可能远离人群；抑郁的女人可能是依 赖人的。性别也影响对心理障碍的易感性。 Kohn，Dohrenwend和Mirotznik（1998）发现 抑郁、饮食障碍、焦虑在女性中更为常见；滥 用药物、反社会、偏执狂更多地存在于男性之 中。
变态心理学的研究方法
• 个案研究 • 实验研究 • 调查研究
• 近代：对精神病人的管理。 • 早期精神病院：第一家只为发狂这服务的医院 始于5世纪的西班牙。大多数本着良好的宗旨， 但臭名昭著。 • 神病院的改革：第一次大范围提高综合性医院 的治疗效果是在18世纪后期。所有这些措施以 道德疗法为名流传开来，获得巨大成功。 • 到了19世纪后半叶，道德治疗逐渐被监督管理 所取代，并持续到20世纪40、50年代。在此期 间，一些残忍的方法被使用：前额叶切除术。
变态行为的标准
• 社会标准：以社会准则来判断行为的变态 与否。缺陷：不同文化有不同的社会标准。 同样的行为在某一文化中被视为变态可能 在另一文化中被视为正常。
变态心理学(一)讲义
变态心理学（一）讲义第一章绪论（一）变态心理学：是研究和揭示心理异常现象的发生、发展和变化规律的一门科学。
（二）判别心理异常的四个指标：1、统计学指标2、社会适应性和评价的指标3、以个人经验为指标4、以客观检查结果为指标（1）生理和组织的检查指标（2）心理实验和心理测验的检查指标（三）心理行为异常表现的类别1 识记：（1）三种常用的精神障碍分类系统；（2）我国当前使用的《中国精神障碍分类方案与诊断标准》简称CCMD-3；（3）世界卫生组织1992年公布的《国际疾病分类》简称ICD-10；（4）美国于1994年公布的《精神障碍诊断与统计手册》简称DSM-Ⅳ2 领会：（1）轻度心理异常；这一类心理异常表现是指人的整体心理活动某些方面受到影响，即大脑一般没有组织上的器质性损害，只有在高级神经系统活动方面表现失调。
患者心理活动各方面的协调性受动一定的影响，对周围环境的适应能力有明显的减弱，人际关系处理往往不够和谐。
但他们能理解并认识到自己的心理失常状态，因而主动寻求改善自身不正常状态的办法和措施；日常工作和社会活动可正常进行。
（2）严重的心理异常这一类是指人的整体心理机能的瓦解。
不仅各种心理活动机能本身，而且它们之间的协调一致也严重受损；同时机体与周围环境的关系也严重失调。
概括起来主要有三方面的异常表现：（1）病人的反映机能受到严重损害，对客观现实的反映是歪曲的，可出现精神失常现象如幻觉、妄想、思维错乱、行为怪异、情感失常等，因而丧失正常的言行、理智与行为反应。
（2）社会功能有严重损失，不能处理正常的人际关系，不能参与正常的社会活动，甚至会给公众社会生活造成危害。
（3）不能理解和认识自身的现状和个人生活，不承认自己有精神病，对自己的处境完全丧失自知力。
（四）变态心理学研究的历史1 领会：（1）西方现代变态心理学的四次变革（1）现代的变态心理学在随后的变化历程中，大概经历了这样几次变革过程，即从黑暗愚昧走向复兴的比奈尔时代的变更；（2）从思辨走向实验的克雷丕林的变更；（3）从病人的外部走向病人内心的弗洛伊德的变更；（4）从医院走向社会的阿尔比和尔普兰等人的现代的变更。
变态心理学
变态心理学本学期教学内容纲要第一章绪论；第二章心理异常的理论模型；第三章心理过程变态第四章人格病理学第五章心身疾病；第六章神经症；第七章精神分裂症；第八章脑器质性精神障碍第九章智力障碍；第十章药物滥用和药物依赖；第十一章迷信行为和特殊状态第十二章违法犯罪与自杀；第十三章儿童少年期特种症状第十四章环境应激和老年期心理障碍；第十五章心理障碍的治疗和预防第一章绪论（一）定义：变态心理学(Abnormal Psycho1ogy)也称病理心理(PathologicalPsychology)，是心理学科中研究行为异常的一个分支。
变态心理学就是探索，理解和预测人类行为异常的一门科学。
它致力于研究人的认知，情感、意志，智力，人格等方面的异常表现，研究行为异常发生、发展、变化的原因和规律．并把这些科学知识应用于实际。
（二）变态心理学研究对象在传统心理学上，冯特(Wundt，1897)的看法强调精神病人身上的心理障碍。
德国心理学家斯托林(G．Storring)把变态心理学的范围扩大到一切临界状态与人格特征，并提出心理学与精神病学的分工，强调心理学着重研究不正常的心理过程。
变态心理学不仅要对行为异常的各种表现加以描述，分类和解释，而且要尽量阐明其发生的原因和机制。
同时必须重视两者(脑和客观现实)的意义，而不可偏废任何一方。
（三）现状1.并不十分成熟的科学2.得益于相关学科的发展.二正常和异常的判别标准判别心理活动的正常和异常是相当困难的1.异常心理活动和正常心理活动之间的差别常常是相对2.异常心理活动的表现受到多种因素的影响（一）以经验作为标准其一是指病人自己的主观经验；其二是指研究者根据自身的活动体验来判别正常和异常美国心理学家斯可特(Scott，1968)乃是重视这种判别标准者之一。
（二）社会常模和社会适应的标准在社会常模的基础上来衡量行为顺应是否完善。
当代美国的柯尔曼(Co1ernan J，C，1980)就是社会适应标准的推崇者（三）病因与症状存在与否的标准若在某人身上发现致病因素或疾病的症状则被判别为异常。
变态心理学总结
变态心理学总结(人民卫生出版社第二版刘新民)第一章、绪论1、变态心理亦称异常心理或病理心理,它是指人们的心理活动，包括思想、情感、行为、态度、个性心理特征等方面产生变态或接近变态，从而出现各种各样的心理活动异常.2、变态心理学是心理学中研究异常心理和行为及其规律的一门心理学的分支学科.它研究人的心理和行为异常的表现和分类,探讨其原因和发生机制，阐明其发生,发展和转变的规律，并把这些科学知识运用于防治实践。
3、变态心理学的任务从现象上描述异常行为从理论上揭示异常心理的原因和机制从应用上研究异常心理的评估和诊断从实践上探讨心理障碍的防治和省心健康的维护4、学习变态心理学的意义是异常心理识别和防治的需要对每一个人的身心健康都有帮助提供洞悉人生和社会的新视角5、影响变态心理形成的因素生物因素，遗传，脑结构,躯体疾病，神经生化，化学物质，性别和年龄。
心理因素，个性特点，认知因素,应对方式，社会支持。
社会因素，生活事件，日常困扰，工作应激，环境应激，文化应激,社会剥夺。
6、精神症状的识别方法纵向比较,即与过去的一贯的表现相比较，精神症状的改变是否明显。
横向对比，即与周围大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出一般限度。
具体情况分析,即要结合当事人的心理背景和当时的处境具体分析和判断。
7、精神症状的特点症状的出现不受患者意识的控制；症状一旦出现，难以通过转移令其消失；症状的内容与周围客观环境不相称；症状会给患者带来不同程度的社会功能损害.8、怎么做？首先确定是否存在精神症状;其次，应了解症状的强度、持续时间的长短，以及严重程度.第三，应善于分析各症状之间的关系；第四，应重视各症状之间的鉴别；第五，应学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及其影响因素。
第六章、心理障碍的基本症状第七章、应激相关障碍第八章、神经症与躯体形式障碍第九章、心境障碍一、躁狂症1、临床表现心境高涨/思维奔逸/意志行为增强/躯体症状2、分类轻躁狂/重性躁狂/谵妄性躁狂3、病程标准，一周二、抑郁症1、临床表现核心症状，情绪低落/兴趣缺乏/精力不足症状群，焦虑/自罪自责/精神病性症状和认知扭曲/注意力和记忆力下降/自杀/精神运动性迟滞或激越/自知力受损2、病程标准,2周3、特殊类型隐匿性抑郁症/更年期抑郁症/季节性抑郁症/产后抑郁症三、双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂症或抑郁症标准,以前有相反的临床相或混合发作。
最新变态心理学各章知识点
变态心理学各章知识点第一章绪论判断一个人是否变态有三个基本的标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤；非典型性反应。
（1）心理功能紊乱涉及认知、情感和行为三方面的损伤;（2）心理和行为功能紊乱往往伴随痛苦而产生，社会功能受损在界定心理障碍时也是一个非常重要的概念。
（3）非典型性反应是指心理障碍所表现出来的行为不符合一定文化的要求：通常，有些事情会因为不经常出现或者偏离了正常范围而被认为是不正常的。
4、对变态心理的认识（1）早期的认识。
早期人们对变态从3个方面进行了解释：超自然的解释、生物学的解释、心理学的解释。
（2）生物学的解释。
对生物学观点具有重要影响的人物是希波克拉底，希波克拉底被称为现代医学之父，他们相信心理障碍可能是由大脑病变或头部受伤引起的，并且会受到遗传因素影响。
希波克拉底的一个更有意思并很有影响的理论是心理障碍的体液理论。
后来，盖仑发展了这一理论。
大部分振奋人心的发现来自于通过催眠研究得出的心理学观点。
首先是奥地利人梅斯梅尔指出物理磁流体的不均等分布造成了人体疾病。
“通磁术”就是后来所说的催眠，通过对病人的暗示起到了治疗效果。
对眠进行科学研究的一个主要人物是法国医生沙考。
19世纪末期，催眠作为一种治疗癔症的方法在欧洲和美国广泛使用。
它构成了现代精神疗法的基础，并成为通过心理学途径研究精神障碍的里程碑。
——很早以前就有人提出变态心理和行为是由多因素共同作用的观点。
其中最著名的就是梅耶。
梅耶被认为是美国精神病学之父。
他强调变态心理和行为由生物的、心理的和社会的因素的共同作用。
5、几种变态心理学理论：心理动力学、存在主义和人本主义、行为主义模型、认知学派、多维综合模型6、心理动力学派心理动力学的观点，行为是由强大的内部力量驱使或激发的。
这些内部力量根源于心灵深处的某种欲望或动机。
心理动力理论的创始人是维也纳医生费洛伊德。
他用精神分析的技术如释梦、自由联想等发现病人潜在的动机，使精神宣泄，从而达到治疗疾病的目的。
变态心理学—绪论
心理障 碍
1、心理功能紊乱
包括认知、情感、意志和行为的问题
痛苦 痛苦的对象—本人或别人 痛苦的情景—事由、程度和持续时间
2、功能性损害
与现实联系能力的丧失
正常功能和情感的丧失 反过来推定心理的健康问题
3、行为反应不被一定文化所 期待
“偏离正常范围”？
“社会规范”如何定义？
＊（了解） 异常心理
常见的异常心理
一、焦虑障碍
二、抑郁障碍
三、躯体形式障碍
四、人格障碍
五、性心理障碍 六、睡眠障碍 七、进食障碍 八、自杀行为
第一节 变态的定义及含义
三、判别变态是应注意的几点
1、判断的误差
判断变态是具有社会性，而社会又是在不断变化中的
社会的时间性 社会的空间性
社会的多样性（地区、民族文化）
同时涉及社会、心理、生物等多学科因素和变量。 需要同时掌握这些学科的一些基本研究方法手段。
研究方法
一.方法学的特殊性
（二）量化方法 （1）描述：对研究对象之间的差别和特征进行语言的 记载，以便读者理解。 （2）序量化：是指在现象学观察基础上，由被试或研 究者对某些心理行为现象作等级评估。 （3）间接定量：是指采用各类心理调查问卷和评定量 表对某些心理现象定量的分析。 （4）直接定量：是指对某些心理物理变量作直接测定。
物质是意识的基础，所有的心理活动（正常和异常），
都是和脑部结构有关。
从基因到行为的假设路径
基因类型
微分子变异
异常信息处理 （生物内表现型） 伴随复杂的功能相互作用和突发现 象的行为 （症状内表现型）
＊（了解）生物心理社会模型
神经的结构的概述
＊（了解）生物心理社会模型
第01章 变态心理学绪论
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2011-9-13
第二节 变态心理学的任务
二、变态心理学与相关学科 （一）变态心理学和普通心理学 （二）变态心理学和医学心理学 （三）变态心理学和精神病学 三、变态心理学在专业学科中的地位 心理诊断、 心理咨询、 行为矫正、 心理诊断 、 心理咨询 、 行为矫正 、 学 校心理健康辅导等
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第三节 变态心理学的研究方法
三、关于研究方法的几个问题 统计显著性和临床显著性 平均” “平均”来访者
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第三节
变态心理学的研究方法
假设我们对一种用于减少智力落后的老年人的自伤行为的 新药进行研究，对接受药物治疗组和接受安慰剂组进行检验。 为了了解新药是否减少了自伤行为，我们使用了等级量表来记 录个体击打自己的频率。在开始观察之前，所有被试击打自己 的平均频率为10次／天。研究结束时发现，治疗组的得分比控 制组低，并且达到统计显著。那么，我们是否应该向所有有自 伤行为的个体推荐这种药物呢?实验组的个体击打自己的频率 是降低了，但他们仍然在打自己。尽管一些人打自己的次数不 多，但这些行为可能会导致严重的割伤、身体青紫或撞伤。这 表明，统计上显著的结果在临床上并不显著，也就是说统计上 的显著对临床而言并不一定重要。如果存在另一种药物，虽然 没有降低自伤行为发生的频率，但却减轻了行为的严重后果， 那么，这种区别就是临床显著的。
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第三节
变态心理学的研究方法
我们常常把研究结果推论到整个群体中，而忽视了个体间 的差异。这种将所有被试看成一个同质群体的倾向，会隐藏 个体对实验干预的反应的重要信息。这种倾向也导致研究者 将心理障碍及其相应的治疗方法进行不准确的推广。如果一 个研究自伤行为治疗方法的研究者推论出某种药物对于改善 自伤行为很有效，有些病人的病情得到了改善，但另一些病 人反而恶化了；而在把这个群体作为一个整体进行分析时， 这些个体差异将会通过平均而被抵消掉。也就是说，即使某 种新药使一个病人的病情急剧恶化，但对于作为一个整体的 小组的平均数来说，这却没有多少影响。因为有自伤行为的 人们在许多方面都是非常不同的，治疗心理障碍的从业者应 了解患者的异质性，进而了解那些在统计上疗效显著的治疗 方法．对于某一特定 个体不一定有效。
变态心理学
第一章绪论一变态心理学研究对象——变态的心理主要研究人类各种心理活动（包括认知活动、情感活动、动机和智力、意志活动及人格特征等方面）的异常表现及其原因；对通过异常进行分类和解释，阐明心理异常的发生、发展转归的原因和规律并在实践中加以应用。
•1。
什么是变态心理(Abnormal psychology)•心理失调:心理失去平衡，行为缺乏整合协调，个体在不同情况下处理能力下降、适应不良•心理异常：心理状态发生了病理性变化，行为表现明显与众不同，能力明显受损•心理疾病：从医学的角度理解心理异常，用疾病的概念界定心理异常•心理障碍：指心理过程与心理机能紊乱•心理问题：泛指各的种程度的不同的、各式各样的、需要关注与帮助的心理困惑与问题•泛指低于心理健康水平各种心理与行为表现，包括各种程度的心理失调与异常。
•2、对心理异常的理解•（1）偏离统计学上的常模：对某个确定常模的偏离（偏离的方向与本质）。
•（2）偏离某文化常模：对某一文化常模的偏离，但“某一”文化并不意味着“正常”。
•（3）有威胁的行为：指行为对准则的破坏，或行为无法预测。
有些准则是很清楚的，如法律、伦理；有些准则的界线不很清楚，是社会成员有着比较公允的看法（潜在准则）。
•（4）古怪或无效的行为：幻觉、错觉、无原因的暴力，强迫行为等。
•（5）个人主观的不适3 心理异常的判别标准以经验为标准：谁是评价者？当事人、医者或相关人员以社会常模与社会适应性为标准：常模的有限性：受时域与地域的限制以病因与症状存在与否为标准：客观、受观察手段的限制以心理测验与实验的结果为标准：相对客观、重复性好4、心理异常的主要类别：（1）重度的心理异常（2）轻度的心理异常（3）心身障碍与心身疾病（4）行为偏离与人格障碍（5）大脑疾患与躯体缺陷时的心理异常（6）儿童少年期心理障碍（7）老年期心理障碍（8）其他•严重心理异常与轻度心理异常的区别严重心理异常轻度心理异常精神病症状重轻社会适应丧失（严重适应不良）部分丧失人格改变明显部分自知力没有有主动求治不会会二、变态心理学的研究目的与方法研究目的探讨心理异常的实质，即异常心理的原因、机制和心理结构问题。
变态心理学第1章 绪论
第二节 对心理障碍的认识及其演变
一、史前社会 二、古希腊和古罗马时期 三、中世纪 四、文艺复兴时期和启蒙运动时期 五、20世纪早期 六、目前的趋势
第三节 变态心理学在中国的发展
一、中国古代的变态心理学思想 二、现代变态心理学在我国的发展
心理障碍产生原因
精神上或身体上有病而已，心灵像身体一样，也会患病。
解决方法
道德治疗运动的：神庙致力于用人道和爱来治疗有精神病的人。 医院和修道院变成精神病医院。
14
五、20世纪早期
第二节 对心理障碍的认识及其演变
15
六、目前的趋势
第二节 对心理障碍的认识及其演变
新型精神药物
药物通过影响脑部，从而减轻心理障碍的症状，包括抗精神病药、 抗抑郁药和抗焦虑药。
2
第一节 心理障碍与病理心理学
你是如何看待以下这些行为的?
3
第一节 心理障碍与病理心理学
他们的行为正常么？
4
第一节 心理障碍与病理心理学
一、心理障碍及其相关概念
如何判断心理障碍？——基本元素 1.痛苦 2.适应不良 3.不合理 4.不可预知性和失去控制感 5.少见的和非传统性 6.旁观者不适 7.违背标准
《黄帝内经》：根据阴阳归类的法则，将人分为五种类型，对不 同类型的差异，以及它们与疾病的关系作了详细的描述和分析。
二、现代变态心理学在我国的发展
伴随着西方心理学和医学心理学的传入和发展而发展的。 经历了一个相当曲折的历程，直到20世纪70年代末才获得蓬勃发
展的契机，发展至今显现出一片繁荣景象，并将进一步发展。
5
第一节 心理障碍与病理心理学
一、心理障碍及其相关概念
第一章 变态心理学绪论课件
● 文质彬彬的人更容易变态。（变态和性格有很大
的关系）
● 每个人都或多或少有些变态。（正常与异常在某
种意义上是相对的，正常人在某些情况下会出现异常表现）
● 变态的人行为很古怪。
第一章 变态心理学 绪论
一、变态心理学的研究对象
变态心理学（Abnormal Psychology）是心理学的 一个分支学科。是研究和揭示心理异常现象的发生、 发展和变化规律的一门科学。
第一章 变态心理学 绪论
举例：焦虑，对于每个人来说都不陌生，担心毕业找不到工 作，担心考研成绩不理想，担心自己感染H1N1，每个人担 心的程度不一样，但都在正常范围内，假如见到一个人因为 担心自己感染爱滋病毒，所以要不停的洗澡，每天花12个 小时洗澡，每天洗澡用的水高达5吨，否则他就感到担心不 自在，这样就是太过度了，我们说他就是不正常了。
纵向比较是指与其一贯的心理状态、人格背景
和行为方式相比较，看是否发生了令人无法理解的 改变。
第一章 变态心理学 绪论
三、心理异常的定义
心理异常：由于器质性或心理原因，个体不能按照社会认 为适当及可接受的方式行动，以至本人或社会遭受有害后 果。
变态行为具有三个特点： 1、无目的性 2、无效用性 3、无助益性，有害性
以上各种判断方法都各有利弊，我们应该将各种标准 结合起来，进行综合判断，另外在判断过程中，如果一个 人的心理和行为发生了质的变化，判断起来并不困难，但 许多情况下，只是程度上的不同（量的变化），很难有一 个绝对的界定标准。
比如，一个人反复洗手，以至于手部皮肤损伤，却仍然 说自己的手不干净，这显然是变态了，但是我们却很难确 定一个人一天洗几遍手就是不正常的。我们大家有时也会 表现出一些与心理异常类似的行为和体验，大多数心理异 常者从外显行为和内部情感体验上讲，与其他人并无多大 差别，所以正常与异常心理只是一个性对的概念。
1第一章 变态心理学绪论
第一节
变态心理学的对象与任务
变态心理学（abnormal psychology）
侧重从心理学角度研究心理异常，更
变态心理学：
侧重于形成机制上的理论探讨，且有更加 广泛的研究范围。 侧重于从医学角度对心理障碍的描述
病理心理学：
及其与精神病的联系，研究精神病理现象 的原因、发病机理、临床表现、诊断、治 疗、护理和预防等问题。
变态行为的重要特 征是异常行为导致个人
生活领域的心理功能低
下(disability)或功能 障碍(dysfunction)，
包括个人社会功能或职
业功能、生活能力和人 际际关系能力等。
第一节
变态心理学的对象与任务
（五）对上述特征的综合考虑
一、变态心理
二、特 三、任 四、意 征 务 义 异常心理 症状学 分类学
第二节
变态心理学的历史
三、文艺复兴到19世纪：科学至上与人道主义
（四）大脑与心理障碍
2.梅毒与麻痹性痴呆
传播途径：性交
潜伏期：10～30年（病原体攻击神经系统）
病症：麻痹性痴呆的行为异常 病原体：梅毒螺旋体（Schaudinn FR，1905）
第二节
变态心理学的历史
三、文艺复兴到19世纪：科学至上与人道主义
第二节
变态心理学的历史
三、文艺复兴到19世纪：科学至上与人道主义
（一）收容所的发展
这是心理障碍的救济时期。 15世纪至16世纪出现精 神病人的收容所(asylum)
第二节
变态心理学的历史
三、文艺复兴到19世纪：科学至上与人道主义
（二）Pinel的改革
法国Philippe Pinel开展人道主义运动， 他是对精神病患者进行基本治疗的第一人。
自考05626 变态心理学
05626 变态心理学王建平北京大学医学出版社第一章绪论第一节变态心理学的定义及其历史一、如何界定变态心理1. 判别变态的基本元素有专家罗列出7个元素来判别一个行为或一个人是否变态。
这些元素是：⑴痛苦；⑵适应不良；⑶不合理；⑷无法预测和失去控制感；⑸少见的和非传统的；⑹其他人感到不适；⑺违背标准。
2. 变态心理的定义⑴一般认为，变态心理或心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。
⑵这一定义说明判断一个人是否变态有三个基本的标准：①心理功能紊乱；涉及认知、情感和行为三方面的损伤。
②痛苦或损伤；社会功能受损在界定心理障碍时也是一个非常重要的概念。
③非典型性反应；指心理障碍所表现出来的行为不符合一定文化的要求。
二、变态心理的发展历史1. 对变态心理的认识⑴早期的认识。
早期人们对变态从三个方面进行了解释：①超自然的解释、②生物学的解释、③心理学的解释。
⑵现代的观点。
到了20世纪90年代，随着科学技术和方法论的成熟，人们认识到没有任何一种影响因素是单独发生作用的。
换句话说，正常和异常的行为都是生物、心理和社会共同影响的产物。
第二节几种变态心理学理论1. 心理动力学派：心理动力学派主要关心的是心理动力如何影响人们的心理。
他们认为，人内部的欲望和动机是一些相互冲突的力量，如果冲突解决的不好或者未得以解决，它们就会引起焦虑、悲伤，人们将通过一些方式来保护自己，以免除这些焦虑和悲伤。
2. 存在主义和人本主义：存在主义和人本主义理论强调自由和选择以及责任和意志力在人成长中的作用，相信个体必须要自由的做出选择，这种选择才是他们的真正欲望和目标。
他们认为，如果个体选择躲避自己的责任并把自己看成是软弱的、无助的，其结果是过着空闲、不真实及丧失功能的生活。
3. 行为主义模型：行为主义把异常看成是通过过去经验习得的结果，因此，他们对人的行为的改变持乐观主义态度。
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1.痛苦（suffering ）
痛苦是判断变态的一个基本元素. 变态使人痛苦,但痛苦不是变态的必
要条件. 痛苦也不是变态的充分条件. 痛苦发生的情景在很大程度上决定
了一个人是否是变态的.
变态心理学
他们并不痛苦
泰 国 素 食 节 自 残 图 片
变态心理学
适应不良 2.
（ maladaptiveness）
的几点
变态心理学
一、判别变态的基本元素
What Is The Abnormality？
一位妇女丈夫死后，变得严重抑郁，入睡 困难，并且没有胃口。她是否心理异常， 或仅仅是一种正常的痛苦状态？
在非洲，一个十几岁的女孩为了制造出具 有装饰性的伤疤，而用刀把自己的手臂和 脸划破。她是病理性的自残？还是履行传 统文化中对女孩的要求？
变态心理学
一位妇女，当她丈夫死后，变得严重抑郁， 入睡困难，并且没有胃口。她是否心理异常， 或仅仅是一种正常的痛苦状态？
一个男人不敢乘飞机长途旅行。他坚持让家 人乘船。我们能称其为变态，或仅仅是特别 了一点？
一位妇女偶尔贪吃，此后又强迫自己吐出来。 她是否心理异常，或只是对社会不合理的体 重标准的反应？
一种用于揭示变态与否的不合理 因素就是思维紊乱
变态心理学
这属于变态行为吗?
一位金发美女当街 脱内裤
一位中年男人穿女 装沿街叫卖煤球
变态心理学
4.不可预知性和失去控制感
（unpredictability and loss of control）
我们预期个体在不同的时间具有一致性,可 以从一个情景预测下一个情景,并且可以很 容易地控制自己。
变态心理学
判别变态的基本元素
1、痛苦 (suffering) 2、适应不良 (maladaptiveness) 3、不合理 (irrationality) 4、不可预知性和失去控制感 (unpredictability
and loss of control) 5、少见的和非传统性的
(rareness and unconventionality) 6、观察者不适 (observer discomfort) 7、违背标准 (violation of standards)
变态心理学
5.少见的和非传统的
（ rareness and unconventionality）
心理和行为是否和社会上大多数人保持 一致，是否偏离常态，罕见的和不被接 受的行为我们通常认为是变态的。
现实生活中，有一些少见的，不能被接 受的东西可能会是一些新事物的萌芽 。
还有个别少见的和非传统的行为不能命 名为变态。
变态心理学
B 通常分类
（1）轻度的心理异常；
（2）严重的心理异常；
（3）心身疾病；
（4）心身障碍：
（5）器质性精神障碍:
（6）人格障碍：
（7）药物依赖及儿童青少年障碍、
老年期障碍。
变态心理学
变态心理学
第一章: 变 态 的 定 义 及 其 历 史
第一节:变态的界定 一.判别变态的基本元素 二.变态心理的定义 三.判断变态时应该注意
在非洲，一个十几岁的女孩为了制造出具有 装饰性的伤疤，而用刀把自己的手臂和脸划 破。她是否是病理性的自残，或是履行传统 文化中对女孩的要求？
精神正常并不意味着没有一点问题， 关键是这些症状的产生背景、持续 时间、严重程度以及对个体和环境 的不良影响如何。
正常人也可能出现短暂的异常现象， 时间短、程度轻，尚不能贴上精神 病的标签。
不能良好的适应当前的环境，因为 不能适应造成社会功能紊乱，也是 判断变态的一个元素。
功能紊乱的危害越大,则变态的可能 性越大.
对适应不良的评价往往受到社会历 史条件和文化背景的影响。
变态心理学
不 合 理 3.
（ irrationality ）
当一个人的行为没有任何理由时, 我们倾向于认为这是变态的行为
在一个可以预知的世界里,我们可以维持控 制感;
在一个不可预知的世界里，我们会感到易 受攻击和威胁.
变态心理学
这是不可预知和失去控制的行为 吗?
杨丽娟一家倾家荡产 赴香港与刘德华见面, 因未满足要求其父愤 而自杀……
他24岁,14岁痴迷刘德 华,已与家人反目, 在 广州街头称见不到刘 德华他就一直在街头 等下去
变态心理学
这些都是罕见的行为
一对新人携手闹市
为爱情做美容的老妻少夫
变态心理学
有着怪癖和天赋的名人们
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观察者不适 6.
（observer discomfort）
依赖性过强.过分讨好或过分敌视 的人都会使人感觉不舒服
他们的行为通常使他们自己感觉 舒适,但却给别人造成了心理冲突.
变态心理学
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变态心理学的学科性质
1 学科内涵 2 和相关学科的关系
A 与临床心理学的关系 B 与精神病学的关系 3 变态心理学研究的目的
变态心理学
变态心理的分类
A 基本分类——心理过程或症状 按心理过程或症状，可分为感觉障
碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障 碍、、意识障碍、思维障碍、情感 障碍、意志障碍、行为障碍、智力 障碍、人格障碍等。
过分的亲昵……
谭维维遭强吻……毫无疑问,这样的亲热会让对方
和观者都很不舒服
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违背标准 7.
（violation of standards）
一个人应该按照一定的标准去行动,没有很好 地按照标准去做的人就会被认为是变态的。
过分好斗或者过分压抑,过分害羞或者过分前 卫,过分有野心或者过分没野心,都被认为是变 态的。
变态心理学
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为什么要学习变态心理学?
人群中的心理障碍，行为异常日益增多 人群中，心理障碍的总患病率有不断上升的
趋势 在美国，约1/3--1/4的人群因为心理健康问
题寻求专业人员帮助 全球疾病中，心已经成为增进人类健康的一个重要方面！
变态心理学
我无缘无故地感到疲乏 我觉得闷闷不乐，情绪低沉
我感觉容易衰弱和疲乏 我有晕倒发作或觉得要晕倒似的 我不易入睡，并且一夜睡得都不好 我觉得平常容易紧张和着急
变态心理学
1.疲劳感 2.焦虑反应 3.类似歇斯底里现象 4.强迫现象 5.恐怖和对立 6.疑病现象 7.偏执和自我牵连 8.错觉 9.幻觉 10.自笑、自言自语