糖尿病病人护理ppt

合集下载

糖尿病的护理的课件 PPT

糖尿病的护理的课件  PPT
重点
诊断标准、临床表现、治疗原则、 用药护理、急性并发症的处理
难点
发病机制、慢性并发症的处理、 药物治疗、健康教育
糖尿病(diabetes mellitus,DM)由遗传和环境相 互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢综 合征。由于胰岛素分泌缺乏和(或)其作用缺陷导致糖 代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等的代 谢障碍,随着病程的延长可出现多系统损害,导致眼、 肾、神经、心脏、血管、等组织的慢性进行性病变,引 起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、 高渗性昏迷等急性代谢紊乱
起效快和作 满意控制的
用 时 间 短 的 2型糖尿病
特点
口服降糖药治疗
药物 分类
常用药物名称
主要作用
适应证
α苷-糖酶阿卡波糖、伏
通过抑制 碳水化合
适用于以碳水化合物 为主要食物成分和餐
抑 剂
制格列波糖、米 格列醇
物在小肠 上部的吸
后血糖升高的患者;1 型糖尿病在用胰岛素
收 而 降 低 的基础上病情不稳定
2.2型糖尿病 (1)遗传因素:2型糖尿病有很强的遗传易感性, 大部分的2型糖尿病发病是由所携带的基因决定的
(2)肥胖:肥胖者脂肪、肌肉及肝细胞上的胰岛素 受体数目减少,而且胰岛素与受体结合的能力也下降, 为维持血糖水平的正常,机体需代偿性的增加胰岛素分 泌,久而久之,胰岛β细胞功能渐渐受损,糖代谢异常, 最终发生糖尿病
身体状况
1.代谢紊乱症候群 2.急性并发症 糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗 透压综合征、糖尿病低血糖 3.慢性并发症 大血管病变、微血管病变、糖尿 病足
心理-社会状况
紧张、烦躁、 焦虑、忧郁
近期Байду номын сангаас

《糖尿病人的护理》PPT课件

《糖尿病人的护理》PPT课件
详细描述
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等,慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统,如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育,使患者了解治疗方案的重要性,提高治疗依从性,有助
于提高治疗效果,控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理,共同制定饮食、运动计划,监督 患者的自我管理行为,提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系,共 同制定治疗方案,定期进行病情评估 ,确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育,使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识,有助于提高患者对疾病的认知水平,减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育,教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法,有助于提高患者的自我管理能力,减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入, 保持营养均衡,减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时,应遵循少食 多餐的原则,避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动,避免运动过程中发生低血糖。

完整版护士糖尿病护理ppt课件

完整版护士糖尿病护理ppt课件

01 02 03 04
饮食指导
教授患者制定健康的饮食计划, 包括控制碳水化合物、脂肪和糖 分的摄入量,增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
自我监测与管理
教导患者如何自我监测血糖、血 压和体重等指标,并学会根据监 测结果调整饮食和用药。
血糖监测及记录
01
02
03
定期血糖检测
指导患者进行定期的血糖 检测,包括餐前、餐后和 睡前等时段的血糖水平。
药物调整建议
根据患者的血糖监测结果 和医生的指示,协助患者 进行药物剂量或种类的调 整。
心理支持及生活方式干预
心理疏导
家属参与
关注患者的心理状况,提供心理疏导 和支持,帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪。
鼓励家属参与患者的糖尿病管理过程 ,提供家庭支持和关爱,共同帮助患 者控制病情。
生活方式干预
鼓励患者改善不良生活习惯,如戒烟 、限酒、保持充足睡眠等,以促进身 心健康。
记录与分析
教授患者如何记录血糖数 据,并分析血糖波动的原 因,以便及时调整治疗方 案。
与医生沟通
鼓励患者将血糖记录与医 生分享,以便医生根据患 者的具体情况调整治疗方 案。
药物管理与调整建议
药物知识普及
向患者解释所用药物的名 称、作用、用法、用量及 可能的不良反应等。
用药依从性教育
强调遵医嘱用药的重要性 ,提高患者对药物治疗的 依从性。
运动时间和频率安排
运动时间
餐后1小时进行运动为宜,避免空腹和餐前运动。
运动频率
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,或75 分钟高强度有氧运动。
运动周期
运动锻炼应持之以恒,长期坚持才能达到良好效 果。
安全运动注意事项

糖尿病病人的护理PPT(完整版)

糖尿病病人的护理PPT(完整版)
心理辅导服务
提供心理辅导服务,如心理咨询、 心理治疗等,帮助患者解决心理
问题,提高生活质量。
07
并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗塞等,由于 糖尿病引起的高血糖、高血脂
等代谢紊乱导致。
糖尿病肾病
长期高血糖会损伤肾脏血管, 引发肾功能下降,严重者可导
致肾衰竭。
02
糖尿病临床表现与诊断
典型临床表现
多饮、多尿
由于血糖升高,血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者多饮;同时,由于尿糖排出增多, 带走大量水分,形成多尿。
多食、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常甚至增加,但体重却逐渐下降,主要是由于胰岛素绝对或相 对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮 平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。
根据病人的具体情况,合理安排运动时间和 强度,避免过度劳累和低血糖反应。
运动中监测
运动后调整
在运动过程中,应密切监测病人的血糖、心 率等指标,确保运动的安全性。
在运动后,应根据病人的反应和监测结果, 及时调整治疗方案和饮食计划,以保持血糖 的稳定控制。
06
心理护理与生活质量提升
心理问题识别及应对方法
焦虑、抑郁等情绪障碍
01
通过定期心理评估,及时发现患者情绪变化,采取心理疏导、
认知行为疗法等方法进行干预。
恐惧、不安等心理反应
02
针对患者对疾病和治疗的恐惧和不安,提供充分的信息支持和
教育,帮助患者理解疾病和治疗过程,减轻心理压力。
自尊心受损
03
鼓励患者表达情感,提供情感支持,帮助患者重建自尊心和自

糖尿病护理查房【共20张PPT】

糖尿病护理查房【共20张PPT】
3mmol/L以下,餐后两小时维持在10mmol/L以下,定期监测肝功能、肾功能、血脂等,并定期复查眼底,使血糖控制在理想水平,体重恢复到正常体 重的±5%范围内,劳动力及工作能力恢复正常。
初步诊断:
辅助检查: 暂缺
相关知识回顾
糖尿病(diabetes mellitus) 是由遗传和环境因素相互作 用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合 征。因体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感 性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷引起的碳水化合 物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要特点是高血糖、糖尿 。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减轻(即“三多 一少”),可使一些组织和器官发生形态结构改变和功能 障碍,导致肢体坏疽、多发性神经炎,失明和肾衰竭等, 重症或应激时可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷等急性代谢 紊乱。
口服用药的护理:磺脲类降糖药应从小剂量开始与早餐前半
小时口服。瑞格列奈应餐前服用,不进餐,不服药。双胍 主要特点是发病、起病急,病情重发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出 现潜酮在症并,发治症疗 :类依低赖血药胰糖岛、素糖物。尿病餐足、中高渗或性昏餐迷 后服用。阿卡波糖应与第一口饭同时服用
1方式,有氧运动为主,如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳等,其中步行活动安全,容易坚持可作为首选的锻炼方式。
需混合使用长、短效胰岛素时,应先抽短效,再抽长效, 表现为嗜睡、幻觉、定向力障碍,偏盲、偏瘫等,最后陷入昏迷。
当需混合使用长、短效胰岛素时,应先抽短效,再抽长效,然后轻轻摇匀,不可反向操作,以免长效胰岛素混入短效胰岛素中,影响短效胰岛素的疗效。
主要特点是发病、起病急,病情重发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗

糖尿病病人的护理ppt课件

糖尿病病人的护理ppt课件

糖尿病的心理支持
包括如何应对焦虑、抑郁等心 理问题。
糖尿病健康教育的实施方式
开设专题讲座
组织专家进行讲座,向 患者传授糖尿病的相关
知识。
个体化指导
针对患者的具体情况, 进行个体化的指导和建
议。
发放宣传资料
制作并发放糖尿病健
组织患者之间的互动交 流,分享经验和心得, 提高患者的自我管理能
02 糖尿病病人的日常护理
饮食护理
在此添加您的文本17字
总结词:合理控制饮食是糖尿病护理的关键,需注意饮食 的质和量,以及饮食时间和方式。
在此添加您的文本16字
详细描述
在此添加您的文本16字
制定科学的饮食计划,控制总热量摄入,保持营养均衡。
在此添加您的文本16字
控制碳水化合物摄入,适当增加膳食纤维摄入,降低血糖 波动。
控制血糖、血压和血脂水平,保持健 康的生活方式,如戒烟、限酒、合理 饮食和适量运动。
心血管疾病的护理
定期进行心电图和心脏彩超等检查, 及时发现和处理心血管问题。
视网膜病变的预防与护理
视网膜病变的预防
控制血糖水平,定期进行眼科检查,及早发现视网膜病变。
视网膜病变的护理
针对视网膜病变的不同阶段,采取不同的治疗和护理措施, 如激光治疗、药物治疗和手术等。
避免剧烈运动,以免引起低血糖反应。 运动时应携带糖果、饮料等,以便及 时补充能量和水分。
注意运动时间和强度,避免过度疲劳。
药物护理
总结词:药物治疗是糖尿病护理的重要手段, 需遵循医嘱,正确使用药物。
01
了解各类降糖药物的作用机制和使用方法 ,严格按医嘱用药。
03
02
详细描述
04
注意药物副作用和相互作用,如有异常及 时就医。

糖尿病护理ppt完整课件

糖尿病护理ppt完整课件

提供全天能量的30%40%,以粗粮、瘦肉、蔬 菜为主。
提供全天能量的30%35%,以清淡易消化为主, 避免过多油脂和蛋白质。
在早餐和午餐之间、午餐 和晚餐之间可安排1-2次 加餐,以水果、坚果、酸 奶等健康食品为主。
根据个体情况调整餐次安 排和食物选择,如增加餐 次数量或减少每餐摄入量 等。同时,注意监测血糖 变化,及时调整饮食计划。
03
运动锻炼在糖尿病护理中的应 用
Chapter
运动对血糖控制的作用
01
02
03
提高胰岛素敏感性
运动可以增加肌肉对葡萄 糖的摄取和利用,从而提 高胰岛素的敏感性,有助 于控制血糖水平。
促进脂肪代谢
运动可以促进脂肪代谢, 降低血脂水平,减少心血 管疾病的风险。
减轻身体负担
适当的运动可以减轻身体 负担,改善心肺功能,提 高身体免疫力。
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知, 建立积极的行为模式。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉 松弛等方法缓解患者的紧 张情绪。
心理支持
倾听患者的诉求,给予关 心和支持,增强其战胜疾 病的信心。
健康教育内容设计
糖尿病基础知识
讲解糖尿病的定义、 发病原因、临床表现 等。
饮食控制
指导患者制定合理的 饮食计划,控制总热 量摄入,保持营养均 衡。
定期筛查
通过定期检测血糖、 血压、血脂等指标, 及时发现并控制危险 因素。
03
04
药物治疗
根据患者具体情况, 选择合适的降糖药物, 以降低并发症风险。
执行情况回顾
定期对预防措施的执 行情况进行回顾和总 结,发现问题及时调 整。
紧急处理方案培训和演练
培训内容

糖尿病病人的护理【共33张PPT】

糖尿病病人的护理【共33张PPT】
水,补液量和速度视失水程度而定。
无心衰者,开始宜快,在2h内输入1000~2000ml,迅速补充血容 量,改善周围循环和肾功能以后再酌情决定输液量和速度。第2至6h 输1000~2000ml,第一个24h输液总量约4000~5000ml,严重失水 者可达6000~8000ml。如已有低血压或休克应输入胶体溶液并 进行抗休克治疗。当血糖降至13.9mmol/L时可改5%葡萄糖液并加
运动锻炼:减轻体重、提高胰岛素敏感性,原则是适量、经
常性、个体化
药物治疗:胰岛素治疗
适应症1型糖尿病糖尿病伴急性、慢性并发症2型糖尿病经 其他治疗不能有效控制 制剂类型:超短效、短效、中效、长效 原则:需在一般治疗和饮食治疗基础上进行
口服药物治疗
药物
分类
药名
服用方法
促胰岛素分泌剂
磺脲类
第二代格列本脲(优降糖) 第三代格列美脲(亚莫利)
入短效胰岛素。
2、小剂量胰岛素治疗:加0.1U短效胰岛素入生理盐水
持续静滴(4~6U/h),以便血糖快速、稳定下降,又不发生低 血糖。
糖尿病酮症酸中毒的治疗
3、纠正电解质及酸碱平衡紊乱:根据治疗前血钾
水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度。治疗前血钾低 即可补钾,如肾功能不全,血钾高或无尿则暂缓补钾,血 钾正常则见尿补钾(≧40ml/h)
保持足部清洁,防止感染
预防外伤:防刺伤、踢伤、烫伤、冻伤,修剪指甲,穿柔软、宽松、
透气的鞋袜
步行运动或腿部运动:促进肢体血液循环
积极控制血糖,戒烟
潜在并发症:低血糖
诱因:反应性低血糖—由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,出现低血糖,多数在餐后4~5h,尤以
单纯性碳水化合物为主多见于2型糖尿病;药物性低血糖—胰岛素使用不当或过量,或口服磺脲 类药物不当

糖尿病病人的护理常规ppt课件

糖尿病病人的护理常规ppt课件

02
01
03
评估患者病情、生活方式、心理状况等,制定个性化 护理计划。 根据患者年龄、性别、病程等特点,调整护理方案。
定期评估护理效果,及时调整护理计划。
饮食调整与营养支持
控制总热量摄入,保持 合理膳食结构。
增加蔬菜、水果、全谷 类食品摄入,减少高糖 、高脂肪食品摄入。
定时定量进餐,避免暴 饮暴食。
01
关注患者心理状况,提 供心理支持和辅导。
02
帮助患者建立积极的生 活态度,提高自我管理 能力。
03
向患者及家属提供糖尿 病相关知识和健康教育 。
04
鼓励患者参加糖尿病自 我管理培训课程,提高 自我保健能力。
03
药物治疗与护理配合
口服降糖药物使用及注意事项
口服降糖药物种类
根据作用机制不同,口服降糖药物可分为磺脲类、 双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
根据患者具体情况,制 定个性化饮食计划,提 供营养支持。
运动锻炼指导
01
02
03
04
鼓励患者进行适量有氧运动, 如散步、慢跑、游泳等。
鼓励患者进行适量有氧运动, 如散步、慢跑、游泳等。
鼓励患者进行适量有氧运动, 如散步、慢跑、游泳等。
鼓励患者进行适量有氧运动, 如散步、慢跑、游泳等。
心理护理与健康教育
糖尿病病人的护理常规ppt课 件

CONTENCT

• 糖尿病概述 • 糖尿病护理原则 • 药物治疗与护理配合 • 并发症预防与处理 • 足部护理与感染防控 • 家庭关怀与自我管理能力培养
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾 病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。

(内科护理学)糖尿病病人护理ppt课件

(内科护理学)糖尿病病人护理ppt课件

噻唑烷二酮类药物 增加靶组织对胰岛素作用的敏感性。
胰岛素治疗适应症与注射技巧培训
适应症
1型糖尿病、2型糖尿病口服药物无效或禁忌症、妊娠期糖尿病 等。
注射技巧
选择正确注射部位(腹部、大腿外侧等),掌握正确注射方法 (捏起皮肤、45度角进针等)。
药物副作用观察及处理方法
01
02
03
低血糖反应
表现为心悸、出汗、饥饿 感等,应立即进食或口服 葡萄糖缓解。
鼓励患者参与
鼓励患者积极参与运动处方的制定和调整过 程,提高患者的自我管理能力。
加强宣传教育
加强对糖尿病患者的宣传教育,提高患者对 运动治疗的认识和重视程度。
05
心理干预与康复支持工作部署
心理健康问题筛查方法
问卷调查
使用专业的心理健康评定量表, 如焦虑、抑郁自评量表等,对患
者进行定期评估。
临床观察
对患者的痛苦和困扰表示理解和同 情,拉近与患者的心理距离。
鼓励自我表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法, 帮助其宣泄和释放压力。
04
家属参与康复支持模式构建
家属教育培训
对家属进行糖尿病知识和护理技能培训,提高其参与康复支持的能力。
家属心理支持
关注家属的心理健康问题,提供必要的心理支持和辅导。
家属参与护理计划
THANKS
感谢观看
合理安排运动时间
避免空腹和餐后立即运动,以免发生低血糖。
注意运动环境
选择安全、舒适、空气清新的运动环境,避 免在极端天气条件下运动。
效果评估及调整策略
定期评估效果
通过监测血糖、体重、心血管功能等指标, 评估运动处方的实施效果。
及时调整策略
根据评估结果和患者的反馈,及时调整运动 处方,以达到最佳效果。

糖尿病病人的护理查房PPT课件

糖尿病病人的护理查房PPT课件

确定每日总热量摄入
01
根据患者的身体状况和营养目标,计算每日所需的总热量摄入
量。
分配营养素比例
02
在总热量摄入的基础上,按照一定比例分配蛋白质、脂肪和碳
水化合物的摄入量。
制定详细饮食计划
03
结合患者的饮食喜好和营养需求,制定具体的每日饮食计划,
包括早餐、午餐、晚餐和零食的选择。
餐次安排和食物选择原则
07 并发症预防与处 理措施
常见并发症类型及危险因素分析
急性并发症
包括酮症酸中毒、高渗性昏迷等,主要由胰岛素不足、感染、饮食 不当等引起。
慢性并发症
包括心血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等,与长期高血糖、高 血压、高血脂等危险因素有关。
危险因素分析
年龄、性别、遗传、生活方式(饮食、运动)、血糖控制情况等都是 影响并发症发生的重要因素。
预防措施制定和执行情况回顾
01
血糖控制
通过饮食调整、药物治疗等措施, 保持血糖在正常水平,减少血糖波
动。
03
定期筛查
对糖尿病患者进行定期并发症筛查, 如眼底检查、肾功能检查等,以便
及时发现并处理并发症。
02
血压和血脂控制
针对高血压和高血脂患者,采取相 应的药物治疗和生活方式干预。
04
健康教育
加强对患者的健康教育,提高患者 对糖尿病及其并发症的认识和自我
运动处方制定依据和原则
个体化原则
根据患者的年龄、性别、病情、 身体状况、运动史等制定个性化
的运动处方。
安全性原则
运动处方应确保患者在运动过程 中的安全,避免运动引起的低血
糖、酮症等不良反应。
有效性原则
运动处方应针对患者的具体情况, 制定有效的运动方案,以达到改 善血糖控制、提高心肺功能等目

糖尿病护理措施ppt课件

糖尿病护理措施ppt课件

提供注射过程中的注意事项,确保患者安全使用。
药物副作用观察与处理
低血糖反应识别与处理 教育患者识别低血糖反应的症状,如出汗、心悸、手抖等, 并提供相应的处理措施,如进食含糖食物或调整药物剂量。
药物过敏及应对措施 告知患者可能出现的药物过敏症状,如皮疹、瘙痒等,并 提供应对措施,如立即停药并就医。
其他不良反应观察与处理 关注患者可能出现的其他不良反应,如胃肠道不适、水肿 等,并提供相应的处理建议。同时,鼓励患者及时反馈用 药过程中的问题,以便及时调整治疗方案。
减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入, 以降低并发症的风险。
热量分配原则
通常建议将每日总热量按照早餐占 30%、午餐占40%、晚餐占30%的比 例进行分配,以保持血糖稳定。
餐次安排与食物选择
01
02
03
定时定量进餐
建议者遵循定时定量的 原则,避免饥饿或暴饮暴 食。
食物选择原则
优先选择低血糖生成指数 (GI)的食物,如燕麦、 豆类、绿叶蔬菜等,有助 于控制血糖波动。
运动效果评估及调整
运动效果评估
通过监测血糖、血压、血 脂等指标,评估运动对患 者的代谢状况和生活质量 的影响。
运动处方调整
根据患者的病情变化和运 动效果评估结果,及时调 整运动处方,确保运动治 疗的安全性和有效性。
长期随访
对患者进行长期随访,了 解运动治疗的效果和患者 的反馈,为患者提供持续 的支持和指导。
多学科团队协作
包括营养师、心理医生等在内的多学 科团队共同参与患者管理,提供全面 的治疗及护理支持。
谢谢您的聆听
THANKS
控制总热量
根据患者的年龄、性别、 身高、体重及劳动强度等 因素,计算每日所需总热 量,并合理分配到三餐中。

糖尿病护理ppt课件

糖尿病护理ppt课件
*
二、流行病学
随着生活水平提高、人口老龄化、 生活方式改变、发病率逐年升高。 据WHO估计,全球超过2.3亿糖尿病患者,预测到2025年上升到3亿。 我国现有糖尿病患者4千万,居世界第2位(第一位是印度,第三位是美国)。 糖尿病已成为第三大非传染性疾病,负担重,威胁人类健康。
*
*
*
(一)酮症酸中毒(DKA):
4、化验 血:血糖16.7~33.3mmol/L (300-600㎎∕dl) 血酮 >4.8mmol/L(50mg/dl) PH ﹤ 7.35 尿:糖(++++) 酮(++++)实验室检查结果 糖尿病:≥7.0 mmol/L为(需另一天再次证实)。 空腹的定义:是必须8小时没有热量的摄入。 OGTT中血浆葡萄糖(2HPG)的分类: 糖耐量减低(IGT):≥7.8mmol/~<11.1mmol/L(≥140~200mg/dl) 糖尿病:≥11.1mmol/L(需另一天再次证实)。
*
II期 视网膜可见小出血 微血管瘤,硬性渗出。
III期 视网膜可见出血点,微血管瘤,硬性渗出和棉绒斑。 是视网膜缺氧的表现。
*
IV期 视网膜开始出现新生血管
V期 新生血管引起玻璃体出血
*
视网膜病变VI期。 玻璃体增殖膜引起视网膜牵引性脱离→失明。
*
(二)微血管病变(视网膜病变)
*
三、糖尿病的分类
1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM) 其他特殊类型糖尿病:如青年人中的成年发病型糖尿病
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
地户外活动; ③培养有益的兴趣与爱好 ✓ 增加家人探视的次数,必要时留家人陪伴
知识缺乏
护理问题及措施
相关 因素
新确诊的疾病
标题文字
01
02
标题文字
信息来源受限
缺乏学习动力
标题文字
03
04
标题文字
文化程度低
知识缺乏
护理问题及措施
护理 目标
01 病人能够描述糖尿病的症 状及一般治疗方案。 能合理控制饮食。
糖尿病并发症
慢性并发症
心血管病变:是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病 糖尿病肾病:表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。 糖尿病眼病:表现为视物模糊、视力下降,严重者导致失明。 糖尿病足:表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 感染:糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。 神经病变:表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。
4 护理问题及措施
护理问题及措施
营养失调:低于机体需要量
相关 因素
01
体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,脂肪、蛋
白质分解加速。
02
不适当地控制饮食。
03
由于肾小管容量超负荷出现尿糖。
护理问题及措施
营养失调:低于机体需要量
护理 因素
能摄入足够的 营养素
能说出导致营养 失调的原因
营养状态有所恢 复,体重增加
3
按时提供三餐,并创造良 好的进餐环境。
焦虑
护理问题及措施
相关 因素
健康状况改变和 角色的转换
长期的检查和各种治疗措施, 导致经济负担加重有关。
标题 标题
标题 标题
环境和日常生活发生改变 终身疾病的困扰
焦虑
护理 因素
护理问题及措施
能描述焦 虑的症状
焦虑感减 轻或消失
能描述减轻 焦虑程度的 方法
焦虑
护理问题及措施
告知患者饮食控制的重要性,但不是吃得越少越好,科学地进食。并 告知患者 低血糖的临床表现和临时应对措施,提醒患者随身携带 饼干、巧克力、糖果等以备不时之需。 告知患者控制血糖水平的重要性,定时检测血糖,定期随访。
护理问题及措施
营养失调:低于机体需要量
护理 措施
1
遵医嘱给予口服药物降 糖治疗。定时监测血糖 变化,以免发生低血糖, 如果发生低血糖应立即 采取措施,并通知医生及 时调整药物剂量。
2
遵医嘱给予糖尿病饮食: 根据患者的理想体重及 工作性质,参照原来的生 活习惯等因素,计算出每 日所需总热量及碳水化 合物、蛋白质、脂肪的 比例,按要求提供食物,鼓 励患者按时按量进餐。
03 能自我监测血糖
02 能合理控制饮食 04 能适当运动
知识缺乏
护理问题及措施
护理 措施
向病人及家属讲述糖尿病的概 念、治疗及愈后。
教会病人选择适当的运动方式, 确定运动强度,确保运动安全等。
教会病人及家属根据标准体重、 热量标准来计算饮食中的蛋白 质、脂肪和碳水化合物的含 量,并教会病人怎样分配三餐食 物及合理安排膳食结构。
Diabetes care rounds
汇报人:XXX
目录
Contents
01 糖 尿 病 概 述 02 治 疗 方 法 03 病人病史介绍 04 护 理 问 题 及 措 施
1 糖尿病的概述
糖尿病定义
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征/ 临床综合征。
因胰岛素的分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起 的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。 特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降 及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、 多食、消瘦、疲乏
糖尿病病因
遗传
自身免疫
环境
糖尿病临床表现
代谢紊乱综合征
多尿 多饮 多食 体重下降
其他症状
乏力 四肢酸痛 月经失调 视力下降
急性并发症
糖尿病并发症
糖尿病酮症酸中毒:表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力,至后期尿量减少或闭尿,消瘦软 弱等,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡,严重者昏迷。
糖尿病非酮症高渗性昏迷:表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。 若未及时治疗,病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克,严重 者出现幻觉、偏瘫、失语等。
2 糖尿病的疗法
糖尿病的疗法
运动 疗法 1
饮食 控制 2
药物 治疗 3
健康 教育
4
定期 监测
5
3 病人病史介绍
一般资料
35床 胡长江 男 60岁 退休职工 小学文化 责任护士:虞锦涛
病史介绍
A B
主要诊断
2型糖尿病
糖尿病肾病 (高危组)高血压病3级
病史介绍
护理检查
✓ 步入病房,精神正常,肥胖体型 ✓ T36.2°C ✓ P 72次/分 ✓ R 20次/分 ✓ BP 160/78 mmHg ✓ 身高170CM,体重70kg ✓ BMI:22.42kg/m2 ✓ 随机血糖9.0mmol/L
指导发症
护理问题及措施
相关 因素
• 降糖药物用量过多 • 没有摄入足够的糖

主要 表现
• 心慌、手抖、出冷汗、 头晕、乏力、强烈饥饿 感、情绪行为改变、严 重者出现昏迷
护理 目标
• 血糖控制稳定,没有低血糖发生。 • 能描述低血糖发生的紧急处理
潜在并发症
护理 措施
护理 措施
护理问题及措施
✓ 认识到病人的焦虑,听取病人的倾诉,承认感受,对病人表示理解。 ✓ 主动向病人介绍环境,消除病人的陌生和紧张感。 ✓ 耐心向病人解释病情,使病人认识到糖尿病目前虽不能根治,但坚
持治疗一样可以正常生活、工作、学习。 ✓ 指导病人摆脱焦虑情绪的方法:①增加运动;②病情许可,适当
主要病情
现病史:患者于3年前无诱因出现口渴多饮,多尿,易 饥,在当地医院检查诊断为“2型糖尿病”,予口服 “格列吡嗪”治疗,未遵医嘱控制饮食及监测血糖,1 年前自行停药。2周前出现双下肢水肿,晨轻暮重,体 力下降,活动后感胸闷、气促,于2014年2月7日拟“2 型糖尿病”收入我科。
既往史:有“高血压”病史10余年,最高 180/110mmHg,一直口服降压药治疗。
病史介绍
治疗措施
入院后遵医嘱给予二级护理,糖尿病饮 食,阿卡波糖、瑞格列奈降血糖、活血、 营养周围神经等治疗;完善相关检查 及对症支持治疗。
辅助检查
血红蛋白:105g/ L ; 葡萄糖:6.52mmol/L↑; 糖化血红蛋白:6.3%; 尿酸:613.3mmol/L; 肌酐:249.5umol/L; 尿素氮:13.33mmol/L; 总胆固醇:5.29umol/L ;
相关文档
最新文档