处方的规范书写完整版本

18．开具处方后的空白处划一斜线以示 处方完毕。．规定必须做皮试的药品， 处方医师应注明过敏试验及结果的判定。
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处方正文的规范书写
6 ．为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂， 每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处 方不得超过7日常用量，其他剂型，每张处方 不得超过3日常用量。处方一般不得超过7日用 量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某 些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适 当延长，但医师应当注明理由。
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处方正文的规范书写
16.写清每日给药次数及每日给药次数要 准确：根据药代动力学，青霉素类、头 孢菌素类和其它β内酰胺类、红霉素、克 林霉素等半衰期短者，应一日多次给药。 但这些药易出现1日1次给药。氟喹诺酮 类、氨基糖苷类等可1日给药1次。
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处方正文的规范书写
17 ．规定必须做皮试的药品，处方医师 应注明过敏试验及结果的判定。
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处方正文的规范书写
14．处方要求字迹清楚，不得涂改：如 需修改，应当在修改处签名并注明修改 日期.
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处方正文的规范书写
14．处方要求字迹清楚，不得涂改：如 需修改，应当在修改处签名并注明修改 日期.
15.处方开具当日有效。特殊情况下需延 长有效期的，由开具处方的医师注明有 效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方使用知识规范
铜闸镇卫生院 二0一五年七月
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一、处方的定义
指由注册的执业医师和执业助理医师在 诊疗活动中为患者开具的、由取得药学 专业技术职务任职资格的药学专业技术 人员审核、调配、核对，并作为患者用 药凭证的医疗文书。
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二、正确选择处方的格式
普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方 的印刷用纸为淡黄色，右上角表注“急 诊”；儿科处方的印刷用纸为淡绿色， 右上角表注“儿科”；麻醉药品和第一 类精神药品处方为淡红色、右上角表注 “麻、精一”；第二类精神药品处方为 白色、右上角表注“精二”。
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处方正文的规范书写
13．药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量 应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫 克（mg）、微克（µg）、纳克（ng）为单位； 容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单 位（IU）、单位（U）；中药饮片以克（g）为 单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、 粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏 及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为 单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。
7．为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药 品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
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8.第一类精神药品：第一类精神药品注
射剂，每张处方为一次常用量；控缓释 制剂，每张处方不得超过7日常用量；其 他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张 处方不得超过15日常用量。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 三、处方的样式及颜色举例
普通处方样式及颜色 急诊处方样式及颜色 儿科处方样式及颜色 麻醉药品、第一类精神药品处方样式及
颜色 第二类精神药品处方样式及颜色
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四、开具处方笔的选择
规范书写处方内容： 开具处方时要使用规定笔，不要用红笔、 铅笔和易褪色的笔。
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五、处方前记如何填写
姓名准确、完整、性别准确、年龄准确(患者年 龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、 月龄，必要时要注明体重。
4．药品规格：规格错误或无规格。规格错误， 如“注射用头孢唑啉钠0.5g”错写成“注射用头 孢唑啉钠0.5ml”；无规格，如“地塞米松注射 液 1支”，应为“地塞米松注射液5mg×1支”。 一定要写准药品的规格。
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处方正文的规范书写
5．药品数量：麻醉药品和第一类精神药 品：为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度 慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类 精神药品注射剂，每张处方不得超过3日 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超 过15日常用量；其他剂型，每张处方不 得超过7日常用量。
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11．中药饮片处方的书写，一般应当按 照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调 剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方， 并加括号，如布包、先煎、后下等；对 饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当 在药品名称之前写明。
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12 ．药品用法用量应当按照药品说明书规 定的常规用法用量使用，特殊情况需要剂 量使用时，应当注明原因并再次签名。
处方开具准确时间 门诊就诊号完整 住院病人住院号清楚 费别选择是否清楚、科别清楚、床号（住院病
人）、临床诊断填写清晰、完整，住院病人与 病历记载相一致( 除特殊情况外)。
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六、RP是什么意思？
RP 或R是拉丁文Recipe简写 发音：
英式发音：[‘resipi]美式发音：[’rɛsəpɪ] 释义：意为给予下列药品 或请取的意思。
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1．西药、中成药、中药饮片应分开开具， 每一种药品应当另起一行，每张处方不 得超过5种药品。
2．药品名称：药品名称应使用药品通用 名称、新活性化合物的专利药品名称和 复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使 用代号。
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3．药品剂型：容易写错剂型或漏写剂型。剂 型错误，容易把“注射用”的药品错写成了 “注射液”或把药品的“注射液”错写成了 “注射用”；无剂型，如“安体舒通”，应为 “安体舒通片”。
1. 【医】处方(符号R) 2. 烹饪法;食谱;(糕饼等的)制作法 3. 诀窍;方法
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处方前记存在的问题
1.没写患者具体年龄：年龄一栏，个别处 方只写“成”。应当填写患者实足年龄， 新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要 注明体重。 2无临床诊断：临床诊断是用药的依据， 且所开药物应与临床诊断相符，处方中 存在漏写临床诊断的情况。
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9.第二类精神药品：第二类精神药品一
般每张处方不得超过7日常用量；对于慢 性病或某些特殊情况的患者，处方用量 可以适当延长，医师应当注明理由。
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10.需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸
二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于 二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方 为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。