药剂科常见面试问题

药剂科常见面试问题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

1.药剂科的基本任务

药剂科的基本任务是根据《药品管理法》和药政法规的有关规定，监督、检查本院各科室合理使用药品，防止滥用和浪费，及时准确地为医疗、科研、教学提供各种质优的药品和制剂，为患者服务，配合医疗积极开展临床药学和科研工作，为临床用药当好参谋。

其具体任务有以下几点：

①根据本院医疗、科研和教学的需要，按照本院制定的《基本用药目录》采购药品，做好药品的保管、供应及账卡登记。

②根据本院医生处方或摆药单、请领单，及时准确地调配处方，摆发药品。

③配合临床，积极研制中西药品的新制剂。制剂室的硬软件必须符合制剂验收标准。

④加强药品的质量管理，建立、健全药品的监督和检验制度，对药品质量进行全面的控制。⑤开展临床药学、用药监护工作，做好药物咨询、治疗药物监测、药效学、药代动力学研究，确保病人用药安全、有效、经济。

⑥配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。

⑦加强药物不良反应监测工作，及时向卫生部药品不良反应监测中心报告并提出需要改进或淘汰药物品种的意见。

⑧注重信息工作，开展用药趋势分析及药物经济学研究。

⑨承担医学院校学生的教学任务、在职人员培训和基层单位的技术指导等工作。

2.怎么样处理医患关系?

医疗行为要严谨,医疗文件必须准确书写。

有些患者及家属认为,如果患者在医院发生病情治疗效果不理想或发生意外情况,医院就必须承担责任并给予经济补偿,否则就会在医院无理取闹。

其实,医疗纠纷发生后,医院该不该承担责任,应该看医疗行为是否存在过错及医疗事故,如果医疗行为没有过失,医院就不应该对其妥协和赔付,而医疗纠纷的处理离不开医疗文件,所以,防范医疗纠纷,医务人员应该立足岗位练好基本功,善于学习,练好技术,提高水平,正确书写病历,遵守法律法规和诊疗常规,更好地为患者服务。

切实加强医务人员依法行医的意识,在日常的医疗工作中,医务人员应当适时地将患者病情、诊断、所采取的医疗措施、可能出现的医疗风险等如实与患者及家属沟通,及时解答患者的咨询,向患者履行告知义务是医疗机构及其医务人员的法定义务,医务人

员必须转变此观念,学习相关的法律法规,提高法律意识,对工作高度负责,才能确保医疗工作的安全,从而有效预防医疗纠纷的发生。

与患者建立良好的医患关系,及时与患者沟通,这样不仅可以满足患者对医学知识的需要,及时了解病情变化情况,同时也可以体现出医院越来越具有人文关怀的”以患者为中心”的服务宗旨。医生在医患沟通时,要从沟通的技巧、沟通的形式及内容等方面进行规范化管理,做到尊重患者及家属,多倾听患者的咨询,多向患者介绍病情变化、治疗的效果、药品的价格、不良反应及注意事项、各项检查目的和必要性,医生应该关心患者在治疗过程中的饮食情况;及时掌握患者的病情发展变化、医疗费用情况和患者的生理及心理状况;医生要经常留意沟通对象的情绪和对沟通的感受。医务人员应该通过全方位、多层次的医患沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和医疗纠纷,增强患者对医院的信任度和对医务人员的充分理解,从而减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系。

3.和谐医患关系的重要性

医患关系是医疗实践活动中人际关系的核心，是医疗关系的重要组成部分，关系着医疗服务的质量。和谐的医患关系影响着整个医疗卫生领域活动的展开与良性运转，是社会和谐、稳定的重要环节，是实现以患者为中心，减轻患者心身痛苦，促进医患间理解与支持，创造最佳心身状态的需要。

医患关系是在治病的过程中建立起来的，是几乎每个人都会涉及到的不可不重视的一种社会关系。良好的医患关系，一方面可以使医务人员发挥最佳水平，提升医疗机构的社会形象和经济效益；另一方面可以增强患者对医务人员和医疗机构的信任感和满意程度，从而减少医疗纠纷。相反，紧张的医患关系，不仅有损医护人员在患者心目中的形象，而且影响医疗秩序和质量，损害患者的切身利益。如果任其发展下去，可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形。因此，我们必须要建立和维持和谐的医患关系，这样不仅能使医

师与患者相互沟通、信任，更好的开展医疗工作，更大限度地提高服务质量，而且还能维护社会稳定，加快人类社会的进步与发展。

4.药师对改善医患关系的作用

药师承担着对药品质量负责、减少药品不良反应、提供用药咨询与信息以及指导合理用药以保证患者用药安全有效的社会责任。在医院全面转向“以患者为中心”，提供全程化药学服务的今天，越来越需要医师与临床药师的密切合作，加强药学服务，更好地为患者服务，改善医患关系。

1．药品采购供应与管理

药品的质量高低直接关系到患者的身体健康，关系到患者对医疗效果的评价，这对与医患关系具有重要的意义。为此，医院首先从药品供应端入手，规范药品的采购工作，保障药房供应药品的质量，从而尽可能减少因药品质量问题引发的医患纠纷。首先，建立信息管理制度和科学的药品计划、招标采购制度。

2．加强和完善用药咨询工作

随着医药学理论的不断发展和新药品种和知识的增加，而国产药品说明书过于简单和不规范，医药行业的信息不对称性越来越显着，患者很难对药品有正确认识，只有通过掌握药物知识的药师进行用药咨询，方能使患者纠正或解决某些可能发生的错误，减少纠纷，缓解医患关系。

3参与处方制定

很多医师由于自身专业知识的局限性，很难全面、系统地掌握药物的基本信息，开具的处方难免存在不当的现象。因此，药师必须细心的审核患者的处方，发现不妥时，可以请医师前来修改或亲自去请医师修改错误处方，并耐心地给患者解释，提高处方合理性。医药监督处方合理性的内容，应包括药品品种、数量和价格3 个方面，以提高治疗效果的同时，减少患者不必要的开支造成的浪费和滥用。

4．了解患者用药史及生活环境

现如今，越来越多的患者渴望得到药学服务，药师必须改变过去服务时间过短的、内容简单的服务模式。药师与患者的接触与交流往往只局限于取药的瞬间和简略的交待，忽视了因人而异的个性化指导。

5.药物最严重的不良反应是什么？是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应：

1．引起死亡；

2．致癌、致畸、致出生缺陷；

3．对生命有危险并能够导致人体永久的或显着的伤残；

4．对器官功能产生永久损伤；

5．导致住院或住院时间延长。

1、药品的不良反应分类

型不良反应

是由于药品的药理作用增强所致。特点是可以预测，与常规的药理作用有关，反应的发生与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（>1%），死亡率低。主要表现包括过度用药副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应。

型不良反应

是与药品的正常药理作用完全无关的一种异常反应。特点是一般很难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低（<1%=，死亡率高。进一步分类为遗传药理学不良反应和变态反应。

型不良反应

有些不良反应难以简单地归于A型或B型，有学者提出为C型不良反应。C型不良反应的特点是发生率高，用药史复杂或不全，非特异性（指药品），没有明确的时间关系，潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。