四：自动化仪表工程竣工资料表格
竣工报告表格
竣工报告表格竣工报告表格项目名称：XXX项目项目负责人：XXX竣工日期：XXXX年XX月XX日一、总结项目情况项目背景：（简要介绍项目的背景和目的）项目目标：（列举项目的目标和重要指标）项目进度：（说明项目的整体进度和各个阶段的完成情况）项目成果：（总结项目取得的成果，包括技术创新、效益提升等方面）二、项目管理回顾项目组织架构：（列出项目的组织结构，包括项目组、各个岗位和职责等）项目计划管理：（评估项目计划的制定和执行情况，包括进度管理、风险管理等）项目资源管理：（分析项目所需要的资源是否得到合理的利用和分配）项目沟通协调：（评估项目各方面的沟通和协调是否顺畅，包括内部团队之间的沟通和与外部合作伙伴之间的沟通）三、任务分解与协作任务分解和协作情况：（列出项目中各个阶段或任务的分工和协作情况，分析是否存在任务交付延误、协调不畅等情况）任务成果评价：（对项目各个阶段或任务的成果进行评价，包括质量、时效等方面）四、技术创新与问题解决项目创新点：（总结项目中的技术创新点，包括新技术应用、新产品开发等方面）问题解决：（分析项目中遇到的问题和挑战，并列出解决方案和效果）五、安全环保与后续措施安全环保措施：（总结项目中采取的安全和环保措施，包括文明施工、危险源控制等方面）后续措施：（提出后续工作和措施，包括保修、维护等方面）六、总结与展望总结：（对整个项目进行总结，包括项目成功因素、经验教训等方面）展望：（展望未来发展，包括相关行业的发展趋势、项目的后续发展等方面）七、附录附件：（列举项目相关的附件资料，如项目计划、技术报告、验收证明等）以上是竣工报告表格的基本内容，具体可以根据项目的实际情况进行调整和完善。
报告的目的是总结项目的情况和成果，以便于后续的经验积累和项目管理改进。
工程竣工资料表格
附录A：交工技术文件表格模板卷内目录第页/共页图纸会审记录编号：OHS-P313-F07 A/0（共页）图纸会审记录（会审意见续表续表）设计交底会议纪要编号：OHS-P313-F04 版本：A/0施工组织设计（方案）报审表工程名称：工程编号：HN17H057变更洽商单编号：OHS-P314-F06版本：A/0工程开工报审表编号：OHS-P313-F01版本：A/0工程名称： 工程编号：常规室外工程开工报告编号：OHS-P313-F02 版本：A/0常规室内工程开工报告编号：OHS-P313-F03 版本：A/0工程编号:技术、安全及文明施工交底记录工程延期/停工申请表编号：OHS-P313-F01 版本：A/0项目名称：编号：常规室外工程复工报告编号：OHS-P313-F02 版本：A/0工程编号:工程材料、构配件、设备报审表工程名称：工程编号：材料、构配件及设备检查记录编号：OHS-P313-F05 A/0合格证汇总表材料、构配件及设备合格证粘贴单特种工登记表特种工上岗证复印件粘贴单施工测量放线记录编号：OHS-P313-F06 A/0工序质量报验单编号：OHS-P314-F09 版本：A/0 工程名称：工程编号：阀门试验记录编号：OHS-P314-F03 版本：A/0沟槽开挖验收记录编号：OHS-P314-F019 版本：A/0沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录编号：OHS-P314-F020 版本：A/0管道焊缝分布单线图编号：OHS-P314-F011 版本：A/0PE管电熔连接质量检查记录全自动热熔焊接打印数据粘贴表钢质管道焊接检查记录钢质管道焊缝返修检查记录焊口无损检测情况统计表埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录隐蔽工程验收记录编号：OHS-P314-F021 版本：A/0管道除锈、刷漆检查记录编号：OHS-P314-F15 版本：A/0管道、管件及附属设施安装检查记录调压设施及阀门井安装质量检查记录编号：OHS-P314-F018 版本：A/0设备及附件防雷接地测试记录。
(完整版)工程竣工验收报告样表
附件四：工程竣工验收报告样表工程竣工验收报告工程名称：验收时间：建设单位（盖章）：烟台市牟平区建设工程质量监督站监制说明一、工程符合下列要求方可进行竣工验收：（一）完成工程设计和合同约定的各项内容。
（二）施工单位在工程完工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并提出工程竣工报告。
工程竣工报告应经项目经理和施工单位有关负责人审核签字。
（三）对于委托监理的工程项目，监理单位对工程进行了质量评估，具有完整的监理资料，并提出工程质量评估报告。
工程质量评估报告应经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字。
（四）勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进行了检查，并提出质量检查报告。
质量检查报告应经该项目勘察、设计负责人和勘察、设计单位有关负责人审核签字。
（五）有完整的技术档案和施工管理资料。
（六）有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告，以及工程质量检测和功能性试验资料。
（七）建设单位已按合同约定支付工程款。
（八）有施工单位签署的工程质量保修书。
（九）对于住宅工程，进行分户验收并验收合格，建设单位按户出具《住宅工程质量分户验收表》。
（十）建设主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。
（十一）建筑节能验收合格；电梯验收合格；室内环境检测合格；新建住宅供热计量和温调装置安装验收合格；住宅分户验收合格。
（十二）法律、法规规定的其他条件。
二、工程竣工验收报告由建设单位负责填写。
三、报告内容必须真实可靠，语言简练，字迹清楚。
四、工程竣工验收报告一式四份，建设单位、施工单位、监督机构、备案机关各持一份。
五、附件（一）施工许可证。
（二）施工图审查意见。
（三）施工单位工程竣工报告、勘察和设计单位质量检查报告、监理单位评估报告。
（四）施工单位签署的质量保修书。
工程概况表1建设单位执行基本建设程序检查表表2对各方责任主体的评价表表3工程竣工验收方案表4工程竣工验收人员组成名单工程竣工验收意见表表5注：注册人员签字同时应加盖注册章。
电气仪表竣工资料(电气安装分部工程验收资料)
卷内目录
DQ1
交底人：接受交底人：
备注：本卡一式两份，交底后由交底人和接受交底人当场签字，各持一份。
设备开箱检验记录DQ2
就地仪表安装检验卡DQ3仪表调校记录DQ4
电缆导管和线槽敷设质量验收记录DQ5
电缆绝缘电阻检测质量验收记录DQ6
DQ7
DQ8
DQ9
仪表质量安装检验批验收记录DQ10
照明通电试运行质量验收记录DQ11
防爆灯具安装分项工程质量验收记录DQ12
防爆接线盒安装分项工程质量验收记录DQ13
可燃气体探测器安装分项工程质量验收记录DQ14
成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）及
产品质量证明文件 DQ16
工程材料、设备、成品、半成品出厂合格证（检测报告）
及进场检（试）验报告汇总表DQ17
技术负责人：质量检查员：年月日材料、设备、成品、半成品复试报告DQ18。
自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收
流量取源部件安装检验批质量验收记录
分析取源部件质量验收记录
仪表设备安装一般质量验收
仪表盘丶柜丶箱质量验收
压力检测仪表质量验收
流量检测仪表质量验收
物位检测仪表质量验收
机械量检测仪表质量验收
其他检测仪表质量验收
执行器质量验收
控制仪表和综合控制系统丶仪表电源设备质量验收
仪表线路安装一般规定质量验收
支架制作与安装定质量验收
电缆桥架安装质量验收
电缆导管安装质量验收
电缆丶电信丶光缆敷设规定质量验收
仪表线路配线质量验收
仪表管道安装一般规定质量验收
测量管道质量验收
气动信号管道质量验收
气源管道质量质量验收
液压管道质量验收
盘丶柜丶箱内管道质量验收
管道试验质量验收
脱脂质量验收
爆炸和火灾危险环境仪表装置质量验收
接地质量验收
隔离与吹洗质量验收
防腐丶绝热质量验收
伴热质量验收
仪表试验一般规定质量验收
仪表试验一般规定质量验收。
工程竣工验收报告表格(完整版)
工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况本工程位于市区，由公司承建，工程名称为“项目”，总建筑面积为平方米，建筑高度为米。
工程包括主体结构、装饰装修、给排水、电气、暖通、消防等分部工程。
工程于年月日开工，年月日竣工。
二、验收组织及人员本工程竣工验收由市建设工程质量监督站组织，验收组成员包括建设单位代表、设计单位代表、施工单位代表、监理单位代表等。
验收组按照国家相关法律法规和标准，对工程进行了全面检查和验收。
三、验收内容1. 主体结构工程：检查基础、主体结构、屋面等部位的质量，确保结构安全、稳定。
2. 装饰装修工程：检查墙面、地面、门窗等部位的质量，确保装修效果符合设计要求。
3. 给排水工程：检查给水、排水、消防给水等系统的质量，确保供水、排水、消防功能正常。
4. 电气工程：检查供电、照明、弱电等系统的质量，确保电气设备运行正常。
5. 暖通工程：检查通风、空调等系统的质量，确保通风、空调效果良好。
6. 消防工程：检查消防设施、消防通道等部位的质量，确保消防功能完善。
四、验收结果经过验收组全面检查，本工程各分部工程均符合国家相关法律法规和标准要求，工程质量合格，同意竣工验收。
验收组要求施工单位对验收中发现的问题进行整改，并提交整改报告。
五、附件1. 工程竣工验收申请报告2. 工程竣工图纸3. 工程施工合同4. 工程质量保修书5. 工程验收记录6. 其他相关资料六、工程验收过程1. 验收前的准备：在工程竣工验收前，施工单位需提交竣工验收申请报告，并提供工程竣工图纸、施工合同、质量保修书等相关资料。
监理单位对工程进行预验收，确保工程符合设计要求和质量标准。
2. 验收组的组成：验收组由建设单位、设计单位、施工单位、监理单位等代表组成，成员应具备相应的专业知识和经验。
3. 验收现场检查：验收组对工程进行现场检查，包括主体结构、装饰装修、给排水、电气、暖通、消防等分部工程。
检查内容包括质量、安全、功能等方面。
竣工验收表格
施工单位工程竣工报告注：1、本表为A4页面打印。
2、施工单位自评报告内容附后。
自评报告应包括以下内容：（1）工程基本概况；（2）符合设计文件及合同履约情况；（3）工程建设各环节执行法律、法规及国家强制性标准情况；（4）工程实体质量情况；（5）有关质量验收文件、质量证明文件等技术资料完整情况。
3、实行监理的工程，总监理工程师签署意见并加盖监理单位公章；未实行监理的工程，建设单位项目负责人签署意见并加盖建设单位公章。
风管严密性（漏风量测试）检测记录管道系统冲洗记录冷凝水管道系统充水试验记录制冷设备运行调试记录设备单机试运转记录风机盘管、吊顶式空调器水压试验、风机盘管单机试运转记录现场组装的空调机组漏风检测记录系统风量及风口风量调试记录系统流量及空调机组流量调试记录空调房间温度、相对湿度及噪声测试记录消防防排烟系统调试记录风管与配件制作工程检验批质量验收记录（金属风管）080101□□080201□□080301□□080401□□080501□□风管与配件制作工程检验批质量验收记录（非金属、复合材料风管）080101□□080201□□080301□□080401□□080501□□风管部件与消声器制作工程检验批质量验收记录080105□□080405□□080505□□风管系统安装工程检验批质量验收记录（送、排风，防排烟，除尘系统）080103□□080203□□080303□□080403□□080503□□风管系统安装工程检验批质量验收记录（空调系统）080403□□风管系统安装工程检验批质量验收记录（净化空调系统）080503□□通风机安装工程检验批质量验收记录080107□□080207□□080306□□080407□□080507□□通风与空调设备安装工程检验批质量验收记录（通风系统）080304□□通风与空调设备安装工程检验批质量验收记录（空调系统）080404□□通风与空调设备安装工程检验批质量验收记录（净化空调系统）080504□□空调制冷系统安装工程检验批质量验收记录080601□□空调水系统安装工程检验批质量验收记录（金属管道）080701□□空调水系统安装工程检验批质量验收记录（非金属管道）080701□□空调水系统安装工程检验批质量验收记录（设备）080701□□防腐与绝热工程检验批质量验收记录（风管系统）080105□□080205□□080306□□080405□□防腐与绝热工程检验批质量验收记录（管道系统）080604□□080704□□通风与空调工程系统调试验收记录080100□□080200□□080300□□080400□□080500□□080600□□子分部工程质量验收记录（送、排风系统）质控（通）表4.5.8－1 0801□□子分部工程质量验收记录（防、排烟系统）质控（通）表4.5.8－2 0802□□子分部工程质量验收记录（除尘系统）质控（通）表4.5.8－3 0803□□子分部工程质量验收记录（空调系统）质控（通）表4.5.8－4 0804□□子分部工程质量验收记录（净化空调系统）质控（通）表4.5.8－5 0805□□子分部工程质量验收记录（制冷系统）质控（通）表4.5.8－6 0806□□子分部工程质量验收记录（空调水系统）质控（通）表4.5.8－7 0807□□分部工程质量验收记录（通风与空调）质控（通）表4.5.8－8 08□□。
四：自动化仪表工程竣工资料表格
爆炸危险环境仪表设备安装分项工程质量检验评定表单位工程编号：单位工程名称:分项工程名称：危险区域:防爆与接地分项工程质量检验评定表仪—0-06-01 单位工程编号：单位工程名称: 名称、部位：分部工程名称：分项工程性质：注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
取源部件安装分项工程质量检验评定表仪—0—01-01 单位工程编号：单位工程名称：名称、部位:分部工程名称: 分项工程性质：注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
脱脂和防护分项工程质量检验评定表仪—0—08-01单位工程编号: 单位工程名称：名称、部位：分部工程名称: 分项工程性质:注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
仪表盘（箱、操作台)安装分项工程质量检验评定表仪—0—02—01单位工程编号：单位工程名称: 名称、部位：分部工程名称：分项工程性质：注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程.仪表设备安装分项工程质量检验评定表仪—0—03—01单位工程编号: 单位工程名称：名称、部位：分部工程名称：分项工程性质:注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
仪表供电设备及供气、供液系统安装分项工程质量检验评定表仪-0—04—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：分部工程名称：分项工程性质：注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程.仪表用电气线路敷设安装分项工程质量检验评定表仪—0-05—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
仪表用管路敷设分项工程质量检验评定表仪-0—07—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：分部工程名称：分项工程性质：注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
仪表调校分项工程质量检验评定表仪—0—09—01单位工程编号: 单位工程名称: 名称、部位：分部工程名称：分项工程性质:注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
工程竣工报告表格
工程竣工报告表格工程竣工报告工程名称：（填写工程名称）工程地址：（填写工程地址）建设单位：（填写建设单位）设计单位：（填写设计单位）监理单位：（填写监理单位）施工单位：（填写施工单位）项目内容：（简述项目内容）竣工条件具备情况：1.完成工程设计和合同约定的情况。
2.技术档案和施工管理资料齐全。
3.建筑面积符合要求。
4.开工日期、完工日期和合同工期符合要求。
5.工程造价符合预算。
6.施工单位自检情况良好。
7.结构类型、主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场符合要求。
8.试验报告（含监督抽检）资料齐全。
9.工程款支付情况符合要求。
10.工程质量保修书已签订。
11.监督站责令整改问题已得到解决。
本工程已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
项目经理：（签字）企业技术负责人：（签字）法定代表人：（施工单位公章）年月日单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位）项目经理：（填写项目经理姓名）项目技术负责人：（填写项目技术负责人姓名）开工日期：（填写开工日期）竣工日期：（填写竣工日期）序号项目验收记录结论共（）分部，核查（）分部，1分部工程符合标准及设计要求（）分部共（）项，经审查符合要求（）项，2质量控制资料核查经核定符合规范要求（）项。
安全和主要使用功能符合要求。
核查及抽查结果：（简述核查及抽查结果）以上记录真实有效，经施工单位、监理单位、建设单位三方确认。
项目经理：（签字）监理工程师：（签字）建设单位：（签字）年月日。
自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收流量取源部件安装检验批质量验收记录分析取源部件质量验收记录仪表设备安装一般质量验收仪表盘、柜、箱质量验收施工单位检查评定结果压力检测仪表质量验收流量检测仪表质量验收物位检测仪表质量验收施工单位检查评定结果机械量检测仪表质量验收其他检测仪表质量验收执行器质量验收控制仪表和综合控制系统、仪表电源设备质量验收仪表线路安装一般规定质量验收支架制作与安装定质量验收电缆桥架安装质量验收电缆导管安装质量验收5电缆不应有中间接头；当需要中间接头时，接头形式应符合本规范第7.1.12条得规定□合格□不合格6线路敷设完毕，芯线和线路标识应符合本规范第7.1.14条、第7.1.16条得规定□合格□不合格7电缆导管敷设应排列整齐，固定应牢固□合格□不合格8电缆导管得弯曲应符合本规范第7.4.3条第1款、第3款得规定□合格□不合格9金属电缆导管采用螺栓连接时，管端螺纹长度不应小于管接头长度得1/2□合格□不合格10埋地敷设得电缆导管应符合本规范第7.4.7条第2款和第7,4,14条得规定□合格□不合格11 12电缆导管在有粉尘、液体、蒸汽、腐蚀性或潮湿气体进入管内得位置敷设时，应符合本规范第7.4.7条第4款得规定□合格□不合格电缆导管与检测元件或就地仪表之间，与现场仪表箱、接线箱、接线盒连接时，应符合本规范第7.4.8条得规定□合格□不合格13当电缆导管可能受到雨水或潮湿气体侵入时，应符合本规范第7.4.11条得规定□合格□不合格质量检查员施工4单位检查评定结果专业技术负责人监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日监理（建设）单位验收结论电缆、电信、光缆敷设规定质量验收工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长仪表线路配线质量验收仪表管道安装一般规定质量验收测量管道质量验收气动信号管道质量验收施工单位检查评定结果气源管道质量质量验收施工单位检查评定结果液压管道质量验收盘、柜、箱内管道质量验收施工单位检查评定结果管道试验质量验收脱脂质量验收爆炸和火灾危险环境仪表装置质量验收接地质量验收隔离与吹洗质量验收防腐、绝热质量验收伴热质量验收仪表试验一般规定质量验收。
全套电气、自动化仪表工程竣工表
全套电气、自动化仪表工程竣工表七、电气、自动化仪表工程SHGD-QR/GC目录1、电缆敷设记录 (219)2、电缆敷设施工检查记录 (220)3、高低压电缆头施工记录 (221)4、电缆（线）绝缘电阻测试记录 (222)5、电力电缆试验记录 (223)6、隔离开关安装调整记录 (224)7、自动开关调整记录 (225)8、成套开关柜（盘）安装检查记录 (226)9、低压配电盘（箱）安装记录 (227)10、电气绝缘电阻测试记录 (228)11、断路器检查调整记录 (229)12、断电保护装置的整定记录 (230)13、交流耐压试验记录 (231)14、电压互感器试验记录 (232)15、电流互感器试验记录 (233)16、变压器安装检查记录 (234)17、变压器抽芯检查记录 (235)18、电力变压器试验记录 (236)19、电动机抽芯检查记录 (237)20、交流电动机试验记录 (238)21、交流电动机检查试运转记录 (239)22、架空电力线路杆塔组立施工记录 (240)23、架空电力线路穿跨隔距明细表 (241)24、架空电力线导线接续施工记录 (242)25、架空电力线路大跨越档施工记录 (243)217SHGD-QR/GC26、架空电力线路导线弛度观察施工记录 (244)27、架空电力线路拉线安装施工记录 (245)28、接地极（网）安装记录 (246)29、接地电阻测试记录 (247)30、设备（线路）电气性能测试记录 (248)31、电气设备交接清单 (249)32、仪表盘、柜查线记录 (250)33、仪表电缆敷设记录 (251)34、控制阀校验记录 (252)35、调节器调校记录 (253)36、仪表管线试压记录 (255)37、温度仪表校验记录 (256)38、报警、联锁系统试验记录 (257)39、指示、记录仪调校记录 (258)40、物位仪表调校记录 (259)41、记录仪校验记录 (260)42、就地指示仪表校验记录 (261)43、压力表校验记录 (262)44、流量测量节流装置检验记录 (263)45、仪表联校记录 (264)46、仪表系统调试记录 (265)47、仪表设备交接清单 (266)48、构件合格证汇总表 (267)218SHGD-QR/GC 电缆敷设记录219SHGD-QR/GC220 电缆敷设施工检查记录SHGD-QR/GC 高低压电缆头施工记录221SHGD-QR/GC222 电缆(线)绝缘电阻测试记录SHGD-QR/GC 电力电缆试验记录223SHGD-QR/GC224 隔离开关安装调整记录SHGD-QR/GC 自动开关调整记录225成套开关柜(盘)安装检查记录226低压配电盘(箱)安装记录227电气绝缘电阻测试记录228断路器检查调整记录229断电保护装置的整定记录230交流耐压试验记录231电压互感器试验记录232电流互感器试验记录233变压器安装检查记录234变压器抽芯检查记录235电力变压器试验记录地点：编号：试验日期：236电动机抽芯检查记录237交流电动机试验记录238交流电动机检查试运转记录239架空电力线路杆塔组立施工记录240架空电力线路穿跨隔距明细表241架空电力线导线接续施工记录242架空电力线路大跨越档施工记录243架空电力线路导线驰度观察施工记录244架空电力线路拉线安装施工记录245接地极（网）安装记录246接地电阻测试记录247设备(线路)电气性能测试记录248电气设备交接清单249仪表盘、柜查线记录250仪表电缆敷设记录251控制阀校验记录252调节器调校记录(一)253调节器调校记录(二)254仪表管线试压记录255温度仪表校验记录256报警、联锁系统试验记录257指示、记录仪调校记录258物位仪表调校记录259记录仪校验记录260就地指示仪表校验记录261压力表校验记录262流量测量节流装置检验记录263仪表联校记录264仪表系统调试记录265。
工程竣工资料表格
工程竣工资料表格一、通用表格目录1、卷内目录 (23)2、卷内备考表 (24)3、工程竣工资料总目录 (25)4、竣工图资料交接目录 (26)5、工程竣工验收证明书 (27)6、工程竣工验收委员会成员名单 (28)7、工程交工证书 (29)8、中间交接证书 (30)9、水工保护工程施工验收证明单 (31)10交工项目表 (32)11、交工要紧实物量表 (33)12、要紧设备及备品备件交接清单 (34)13、交工要紧设备及容器表 (35)14、材料（设备）合格证明文件汇总表 (36)15、合格证张贴单 (37)16、要紧设备说明书与合格证交接清单 (38)17、构件合格证汇总表 (39)18、开工报告 (40)19、停工报告 (41)20、复工报告 (42)21、竣工报告 (43)22、遗留工程项目一览表 (44)23、图纸会审记录 (45)24、设计交底记录 (48)25、工程技术交底记录 (49)26、设备（设施）检查表 (50)27、特殊作业人员登记表 (51)28、设计变更通知单明细表 (52)29、设计变更通知单 (53)30、技术核定（联络）单 (54)31、设备、材料改代核定单 (55)32、工程量核定单 (56)33、工程量签证单 (57)34、工程设计变更联络单 (58)35、分部分项工程结算报告 (59)36、隐蔽工程检查（验收）记录 (60)37、工程检查验收记录 (61)38、工程整改验收单 (62)39、工程重大质量事故处理记录 (63)40、重大质量事故处理鉴定报告 (64)41、通常（重大）质量事故处理鉴定记录 (65)42、录音带交接汇总表 (66)43、录像、电影交接汇总表 (67)44、计算机软盘、光盘交接汇总表 (68)45、发明、专利、新技术交接汇总表 (69)46、施工组织设计 (70)47、施工组织设计（方案）审批页 (71)卷内目录卷内备考表工程竣工资料总目录竣工图资料交接目录工程竣工验收证明书注：1、工程类别填写建筑、电气、管道等。
自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收
物位取源部件安装检验批质量验收记录
压力取源部件安装检验批质量验收记录
流量取源部件安装检验批质量验收记录
分析取源部件质量验收记录
仪表设备安装一般质量验收
仪表盘丶柜丶箱质量验收
压力检测仪表质量验收
流量检测仪表质量验收
物位检测仪表质量验收
机械量检测仪表质量验收
其他检测仪表质量验收
执行器质量验收
控制仪表和综合控制系统丶仪表电源设备质量验收
仪表线路安装一般规定质量验收
支架制作与安装定质量验收
电缆桥架安装质量验收
电缆导管安装质量验收
电缆丶电信丶光缆敷设规定质量验收。
工程竣工验收表格
工程竣工验收表格
项目基本信息
- 项目名称：
- 建设单位：
- 监理单位：
- 施工单位：
- 设计单位：
工程概况
- 工程类型：
- 工程规模：
- 建设期限：
- 建设地点：
完成情况
施工进度
- 开工日期：
- 竣工日期：
- 工期是否延误：是 / 否
- 若工期延误，请说明原因和延误天数：
工程质量
- 工程质量是否符合相关标准：是 / 否
- 若不符合，请说明不符合的具体情况：
工程安全
- 是否存在重大安全事故或隐患：是 / 否
- 若存在，请说明具体事故或隐患情况并提供解决方案：
工程问题整改
- 是否存在工程质量问题：是 / 否
- 若存在，请列出具体问题，并提供整改措施和整改结果：
竣工验收意见
- 建设单位意见：
- 设计单位意见：
- 监理单位意见：
- 施工单位意见：
竣工验收结果
- 竣工验收结论：
- 竣工验收日期：
该文档为工程竣工验收的表格，用于记录工程项目的基本信息、完成情况以及竣工验收的意见和结果。
根据实际情况填写相关内容，并确保所填写内容真实准确。
如有需要，可根据具体项目进行适当
调整和补充。
（注意：本文档仅为示例，实际使用时请根据具体要求进行修改。
）。
工程竣工验收报告表格(完整版)
工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称：___________2. 工程地址：___________3. 工程类型：___________4. 工程规模：___________5. 工程投资：___________6. 设计单位：___________7. 施工单位：___________8. 监理单位：___________9. 建设单位：___________10. 开工日期：___________11. 竣工日期：___________二、工程质量1. 结构工程：___________2. 屋面工程：___________3. 电气工程：___________4. 给排水工程：___________5. 暖通工程：___________6. 消防工程：___________7. 装饰工程：___________8. 安全防护：___________9. 环境保护：___________三、工程验收1. 验收依据：___________2. 验收组织：___________3. 验收时间：___________4. 验收结果：___________5. 验收意见：___________6. 验收整改：___________7. 整改完成时间：___________8. 整改复验结果：___________9. 复验意见：___________四、工程验收结论1. 工程质量：___________2. 工程安全：___________3. 工程进度：___________4. 工程投资：___________5. 工程环保：___________6. 工程效益：___________7. 工程管理：___________8. 工程创新：___________9. 工程特点：___________10. 工程评价：___________五、工程竣工报告1. 报告编制：___________3. 报告内容：___________4. 报告附件：___________5. 报告签署：___________六、附件1. 工程图纸：___________2. 工程合同：___________3. 工程验收记录：___________4. 工程质量检测报告：___________5. 工程安全评估报告：___________6. 工程环保评估报告：___________7. 工程效益评估报告：___________8. 工程管理评估报告：___________9. 工程创新评估报告：___________10. 其他相关资料：___________工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称：___________2. 工程地址：___________3. 工程类型：___________4. 工程规模：___________5. 工程投资：___________6. 设计单位：___________7. 施工单位：___________9. 建设单位：___________10. 开工日期：___________11. 竣工日期：___________二、工程质量1. 结构工程：___________2. 屋面工程：___________3. 电气工程：___________4. 给排水工程：___________5. 暖通工程：___________6. 消防工程：___________7. 装饰工程：___________8. 安全防护：___________9. 环境保护：___________10. 工程资料：___________三、工程验收1. 验收依据：___________2. 验收组织：___________3. 验收时间：___________4. 验收结果：___________5. 验收意见：___________6. 验收整改：___________7. 整改完成时间：___________8. 整改复验结果：___________四、工程验收结论1. 工程质量：___________2. 工程安全：___________3. 工程进度：___________4. 工程投资：___________5. 工程环保：___________6. 工程效益：___________7. 工程管理：___________8. 工程创新：___________9. 工程特点：___________10. 工程评价：___________五、工程竣工报告1. 报告编制：___________2. 报告日期：___________3. 报告内容：___________4. 报告附件：___________5. 报告签署：___________六、附件1. 工程图纸：___________2. 工程合同：___________3. 工程验收记录：___________4. 工程质量检测报告：___________5. 工程安全评估报告：___________6. 工程环保评估报告：___________7. 工程效益评估报告：___________8. 工程管理评估报告：___________9. 工程创新评估报告：___________10. 其他相关资料：___________工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称：___________2. 工程地址：___________3. 工程类型：___________4. 工程规模：___________5. 工程投资：___________6. 设计单位：___________7. 施工单位：___________8. 监理单位：___________9. 建设单位：___________10. 开工日期：___________11. 竣工日期：___________二、工程质量1. 结构工程：___________2. 屋面工程：___________3. 电气工程：___________4. 给排水工程：___________5. 暖通工程：___________7. 装饰工程：___________8. 安全防护：___________9. 环境保护：___________10. 工程资料：___________三、工程验收1. 验收依据：___________2. 验收组织：___________3. 验收时间：___________4. 验收结果：___________5. 验收意见：___________6. 验收整改：___________7. 整改完成时间：___________8. 整改复验结果：___________9. 复验意见：___________四、工程验收结论1. 工程质量：___________2. 工程安全：___________3. 工程进度：___________4. 工程投资：___________5. 工程环保：___________6. 工程效益：___________7. 工程管理：___________8. 工程创新：___________10. 工程评价：___________五、工程竣工报告1. 报告编制：___________2. 报告日期：___________3. 报告内容：___________4. 报告附件：___________5. 报告签署：___________六、附件1. 工程图纸：___________2. 工程合同：___________3. 工程验收记录：___________4. 工程质量检测报告：___________5. 工程安全评估报告：___________6. 工程环保评估报告：___________7. 工程效益评估报告：___________8. 工程管理评估报告：___________9. 工程创新评估报告：___________10. 其他相关资料：___________工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称：___________2. 工程地址：___________3. 工程类型：___________5. 工程投资：___________6. 设计单位：___________7. 施工单位：___________8. 监理单位：___________9. 建设单位：___________10. 开工日期：___________11. 竣工日期：___________二、工程质量1. 结构工程：___________2. 屋面工程：___________3. 电气工程：___________4. 给排水工程：___________5. 暖通工程：___________6. 消防工程：___________7. 装饰工程：___________8. 安全防护措施：___________9. 环保措施：___________10. 节能措施：___________三、工程进度1. 工程计划进度：___________2. 实际进度：___________3. 延期原因及处理措施：___________四、工程资料2. 施工图纸：___________3. 工程变更：___________4. 施工记录：___________5. 监理记录：___________6. 材料合格证：___________7. 试验报告：___________8. 隐蔽工程验收记录：___________9. 竣工验收报告：___________五、工程验收1. 验收组织：___________2. 验收时间：___________3. 验收结果：___________4. 验收存在问题及处理措施：___________5. 验收结论：___________六、工程决算1. 工程预算：___________2. 实际决算：___________3. 节超原因及处理措施：___________4. 工程款支付情况：___________七、工程维护1. 维护责任：___________2. 维护内容：___________3. 维护期限：___________4. 维护费用：___________5. 维护措施：___________八、工程评价1. 工程质量评价：___________2. 工程进度评价：___________3. 工程成本评价：___________4. 工程安全评价：___________5. 工程环保评价：___________6. 工程节能评价：___________7. 工程社会效益评价：___________8. 工程综合评价：___________1. 工程建设经验：___________2. 工程建设教训：___________3. 工程建设改进措施：___________4. 工程建设后续工作：___________5. 工程建设成果：___________十、工程参与人员1. 项目经理：___________2. 设计负责人：___________3. 施工负责人：___________4. 监理负责人：___________5. 建设单位代表：___________6. 其他参与人员：___________十一、工程合同1. 工程合同编号：___________2. 工程合同签订日期：___________3. 工程合同金额：___________4. 工程合同工期：___________5. 工程合同变更：___________6. 工程合同履行情况：___________十二、工程验收证书1. 验收证书编号：___________2. 验收证书签发日期：___________3. 验收证书签发单位：___________4. 验收证书内容：___________5. 验收证书附件：___________十三、工程照片1. 工程全景照片：___________2. 工程关键部位照片：___________3. 工程重要节点照片：___________4. 工程竣工照片：___________5. 工程验收照片：___________6. 其他相关照片：___________十四、工程资料存档1. 工程资料存档地点：___________2. 工程资料存档方式：___________3. 工程资料存档期限：___________4. 工程资料查阅权限：___________5. 工程资料保密措施：___________6. 工程资料更新记录：___________十五、工程交接1. 工程交接时间：___________2. 工程交接地点：___________3. 工程交接内容：___________4. 工程交接双方：___________5. 工程交接手续：___________6. 工程交接遗留问题：___________十六、工程安全评估1. 安全评估机构：___________2. 安全评估时间：___________3. 安全评估结果：___________4. 安全隐患及整改措施：___________5. 安全评估报告：___________十七、工程环境保护评估1. 环保评估机构：___________2. 环保评估时间：___________3. 环保评估结果：___________4. 环保措施及效果：___________5. 环保评估报告：___________十八、工程节能评估1. 节能评估机构：___________2. 节能评估时间：___________3. 节能评估结果：___________4. 节能措施及效果：___________5. 节能评估报告：___________十九、工程社会影响评估1. 社会影响评估机构：___________2. 社会影响评估时间：___________3. 社会影响评估结果：___________4. 社会影响及对策：___________5. 社会影响评估报告：___________二十、工程档案管理1. 档案管理责任人：___________2. 档案管理方式：___________3. 档案管理流程：___________4. 档案管理保密措施：___________5. 档案管理查阅权限：___________6. 档案管理更新记录：___________。
仪表安装全套竣工
（建设单位项目代表）年月日
SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
施工执行标准名称及编号
检验批安装部位
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
仪表、压力取源部件、测量管路的型号、规格、材质、测量范围、压力等级等符合设计文件规定，随机技术文件齐全
流量取源部件的安装不使仪表承受机械应力
接线正确牢固、导电良好、绝缘良好
4
防爆、隔离、冲洗、密封和接地措施符合设计文件规定
SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录
表C.4流量仪表安装检验批质量验收记录表（续）
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
专业负责人
项目经理
12、……………………………………………………………18
SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录
自动化仪表工程质量检验用计量器具表见表A.1
序号
名称
规格
精度
备注
1
水准仪
2
水平尺
500mm
0.1%
3
角尺
0.1
4
塞尺
0.05×100mm
5
钢卷尺
30m,2m
0.1%
注2；本表所列均为现场检验通用的基本检验工具、量具，根据检验对象的不同，在满足检验精度的前提下可以选用其他检验工具、量具。
SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录
管道工程竣工验收资料表格模板(仪表自动化安装)03 仪表回路联动调校检查记录
仪自03仪表回路联动调校
检查记录
单位工程名称：
工程编号：
回路名称回路精度回路误差
仪表类别仪表名称
型号
量程精度检测情况（）
最大
误差
最大
变差
一次仪表
标准值（）
实测值
上行
单校结果下行
二次仪表
标准值（）
实测值
上行
单校结果下行
执行器
标准值（）
实测值
上行
单校结果下行
调节阀规格型号总行程作用形式被校刻度025%50%75%100%误差回差
标准行程mm
实测
行程
正
单校结果反
报警开关规格型号报警类别标准值结果高值报警实测值
上行
下行
低值报警实测值
上行
下行
报警器灯光报警设定值动作值结果音响报警设定值动作值结果
结论：
备注:
:施工承包商设计单位EPC总承包商监理分部运行单位质量监督机构
记录人：
技术（质量）员：
技术负责人：
年月日代表：
年月日
代表：
年月日
监理工程师：
年月日
代表：
年月日
工程师：
年月日。
仪表安装全套竣工资料
SY4205-2007 石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表格目录1、表A.1自动化仪表工程质量检验用计量器具表 (2)2、表B.1自动化仪表工程单位工程（或分部工程）质量控制资料核查记录 (3)3、表C.1仪表盘（柜、台、箱）安装检验批质量验收记录 (5)4、表C.2温度仪表安装检验批质量验收记录 (7)5、表C.3压力仪表安装检验批质量验收记录表 (8)6、表C.4流量仪表安装检验批质量验收记录表 (9)7、表C.5物位仪表安装检验批质量验收记录表 (11)8、表C.7机械量和其他仪表安装检验批质量验收记录表 (12)9、表C.8执行器安装检验批质量验收记录表 (13)10、表C.9仪表线路安装检验批质量验收记录表 (14)11、表C.10仪表管道安装检验批质量验收记录表 (16)12、表C.11仪表试验检验批质量验收记录表 (18)自动化仪表工程质量检验用计量器具表见表 A.1表A.1自动化仪表工程质量检验用计量器具表表A.1自动化仪表工程质量检验用计量器具表（续）表B.1自动化仪表工程单位工程（或分部工程）质量控制资料核查记录表C.1仪表盘（柜、台、箱）安装检验批质量验收记录表C.1仪表盘(柜、台、箱)安装检验批质量验收记录续)SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.2 温度仪表安装检验批质量验收记录SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.3 压力仪表安装检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.4 流量仪表安装检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.4 流量仪表安装检验批质量验收记录表（续）SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.5物位仪表安装检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.7 机械量和其他仪表安装检验批质量验收记录表表C.8执行器安装检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.9 仪表线路安装检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.9 仪表线路安装检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.10 仪表管道安装检验批质量验收记录表表C.10 仪表管道安装检验批质量验收记录表（续）表C.11仪表试验检验批质量验收记录表SY4205-2007石油天然气建设工程施工质量验收规范自动化仪表检验批质量验收记录表C.11 仪表试验检验批质量验收记录表（续）。
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分项工程名称：危险区域：
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仪—0—06—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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仪—0—
01—01
单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
分部工程名称：分项工程性质：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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仪—0—08—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
分部工程名称：分项工程性质：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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仪—0—03—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
分部工程名称：分项工程性质：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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定表
仪—0—04—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
分部工程名称：分项工程性质：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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仪—0—07—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
分部工程名称：分项工程性质：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
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仪—0—09—01单位工程编号：单位工程名称：名称、部位：
分部工程名称：分项工程性质：
注：分项工程性质是指该分项工程是主要分项工程还是一般分项工程。
爆炸危险环境仪表设备安装分项工程质量自检记录表单位工程名称：工程编号：危险区域：
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分项工程质量自检记录表
单位工程编号：单位工程名称：工程部位：
班组长：检查员：施工负责人：年月日
防爆安全检查表
工程编号：工程名称：危险区域：
年月日回路绝缘电阻测试记录
测试人员：确认人：年月日
接地装置接地电阻测试记录
调试人员：年月日
仪表试压技术记录工程编号：工程名称：
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施工单位：年月日仪表吹扫清洗检查记录
工程编号：工程名称：
页脚内容607
施工单位：年月日
页脚内容607
仪表阀门密封试验记录表
单位工程编号：单位工程名称：
分部工程名称：分项工程名称：施工单位：
仪表阀门压力试验记录表单位工程编号：单位工程名称：
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页脚内容607。