01-中国孕妇、乳母膳食指南(已发20170825)

合集下载

孕妇乳母营养配餐

哺乳期妇女可以选择一些具有催乳作用的汤类，如鲫鱼汤、猪蹄汤等，以促进乳汁分泌。
肉类
哺乳期妇女可以选择一些富含蛋白质的肉类，如鸡肉、鱼肉等，以维持自身健康和促进乳汁分泌。
蔬菜和水果
哺乳期妇女可以选择一些富含维生素和矿物质的蔬菜和水果，以满足自身和婴儿的需求。
03
营养配餐原则和方法
营养均衡搭配原则
蛋、奶及豆类等食物。
铁和钙
哺乳期妇女也需要适量的铁和钙的补充，以预防贫血和骨质疏松。富含铁和钙的食物有瘦肉、蛋类、奶制品和豆制品等。
维生素和矿物质
哺乳期妇女还需要摄入足够的维生素和矿物质，以满足自身和婴儿的需求。推荐选择新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等。
哺乳期常见食物选择
01
02
03
汤类
适量补充铁和钙
孕妇在孕中期应适量补充铁和钙，以预防缺铁性贫血和骨质疏松等疾病。铁和钙可以从食物中摄取，如瘦肉、鱼、牛奶等，也可以通过补充剂来补充。
多吃富含蛋白质的食物
孕妇在孕中期应多吃富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以保证母体和胎儿的营养需求。
孕晚期营养需求
增加能量摄入
孕晚期孕妇的基础代谢率继续上升，需要增加能量的摄入，以满足胎儿和母体的需求。
食品添加剂
孕妇和乳母应尽量选择天然食材，避免食用含有过多添加剂的食品，以降低对宝宝的影响。
05
孕妇乳母营养配餐食谱推荐
孕妇营养配餐食谱示例
01
02
03
早餐
燕麦粥、水煮蛋、香蕉
午餐
红烧鱼、清炒菠菜、红枣枸杞粥
晚餐
蒸鲈鱼、炒时蔬、玉米粥
04
加餐
酸奶、水果
乳母营养配餐食谱示例

产妇及乳母饮食指导

产妇及乳母饮食指导产妇分娩后，婴儿的吸允可刺激乳房分泌乳汁，充足的乳汁除了满足婴儿生长发育外，还可减轻婴儿的生理性黄疸和生理性体重下降，为了保证乳汁充足以及营养素全面均衡，除了松弛的环境和愉快的心情外，应该摄入足够的热量及营养素，故饮食应注意以下内容：1、中国居民膳食指南规定：乳母应保证供给充足的能量和增加鱼、肉、蛋、奶及海产品的摄入。

2、充足的蛋白质：每日摄入鱼类、禽类、畜类等动物性食物约150-200g，鸡蛋1-2个，牛奶（或纯酸奶）250-300毫升，以及适量豆制品（如豆腐100g，豆腐干50g，或豆腐脑200g，豆浆400毫升），以减少肥肉、荤油及动植物内脏的摄入。

3、每日主食量至少应达到400-500g，增加粗杂粮的摄入，如玉米、小米、黑米、燕麦、红小豆、绿豆等。

4、每日摄入蔬菜500-750g，多选用黄、红、绿色的新鲜蔬菜，每日摄入200-25-0g新鲜水果，已补充丰富的维生素、微量元素及膳食纤维，充足的维生素B1由促进乳汁分泌的作用。

5、每日烹调用植物油30-35g（约为2-3勺），以提供多饱和脂肪酸，少用不易消化的油煎、油炸食物，多用蒸、煮、炖等烹调方法。

6、适量选用核桃、花生、芝麻等富含微量元素的坚果类食物。

7、餐次：少量多餐，可在三次主餐之间及晚餐前加餐。

8、饮水不足会影响泌乳，每日应摄入3000-4000毫升液体，可饮高质量的汤类，如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、肝汤、牛肉汤、豆浆、果汁等。

9、摄入充足的钙：每日1200毫克，奶制品、豆制品、虾皮、芝麻酱等含钙丰富、深绿色蔬菜也可提供一定数量的钙，必要时科适当补充钙剂。

10、多食用含铁丰富的食物：如瘦肉、绿色蔬菜、动物血等，动物的肝脏含铁丰富，如食用每周一次。

11、增加含碘丰富的食物，主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼等，正确使用含碘盐。

12、海产品、红色藻类、动物内脏等是锌的良好来源。

干果、谷类胚芽、麦麸等也富含锌，而植物性食物中含锌较低。

孕妇与乳母的营养和膳食

第一节孕妇与乳母的营养和膳食一、孕妇营养和膳食（一）孕前营养孕前营养状况好，可为妊娠提供良好条件。

平时营养较差的孕妇，易患妊娠毒血症，胎儿死亡率高，新生儿体重低。

口服固醇类避孕药停药后怀孕者，应注意叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素B2的补充。

(二)孕期营养和膳食孕妇前3个月营养素需要量增加不大，3个月以后，胎儿的迅速生长和体内一系列变化，对营养素的需要量增大，尤其是最后3个月。

分期：一般1～3月称为早期，4～6月为中期，7～9月称为晚期。

1、热能婴儿的生长和母体相关组织的增长，孕期能量储备的总量约为335MJ，此值对应8.5kg 组织和4kg的脂肪储备，故孕妇体重增加约为12.5kg。

前3个月，热能的增加并不明显，第4个月后，各种营养素和热能的需要增加，我国建议每日应增加0.84MJ热能。

2、蛋白质我国建议，前3个月蛋白质推荐摄入量增加5g，在4～6个月，蛋白质推荐摄入量增加15g，在第7～9月，蛋白质推荐摄入量增加20g。

3、无机盐（1）钙和磷我国建议妊娠中期，钙的适宜摄入量为1000mg，后期为1200mg，同时注意供给充足的维生素D。

可耐受最高摄入量为2000mg。

（2）铁我国建议铁的适宜摄入量为中期25mg，晚期35mg，可耐受最高摄入量为60mg。

孕妇应多吃含铁丰富的食物，最好是以血色素铁的形式供给孕妇，动物肝脏、海产品、坚果和豆类都是较好的铁来源，妊娠后期可补充铁剂，以硫酸亚铁用得较多。

（3）碘妊娠期碘的需要量增加，容易发生甲状腺肿，应注意碘的供应，但不宜大剂量服用碘化钾。

我国建议孕妇碘的推荐摄入量为200μg，可耐受最高摄入量为1000μg。

最好由蔬菜、海产品供给碘，如海带、紫菜等。

（4）镁在一般条件下，孕妇镁的摄入往往不足，我国建议适宜摄入量在普通人的基础上增加50mg，即孕妇应摄入400mg镁，可耐受最高摄入量为700mg。

膳食中的草酸和植酸影响镁的吸收，动物内脏中镁的质量分数丰富。

中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南

中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕期和哺乳期是女性生命中非常重要的阶段，这段时间妇女的身体需要额外的营养支持。

一个健康均衡的饮食对于母婴的健康都非常重要。

下面是中国孕期妇女和哺乳期妇女的膳食指南。

1.健康饮食选择天然健康的食物，包括新鲜的水果、蔬菜、全谷物、低脂肪的蛋白质（如鸡肉、鱼、豆类）和健康的脂肪源（如橄榄油、坚果）。

避免过度加工食品、油炸食品以及高脂肪和高糖食物。

2.多种营养素确保膳食中包含各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

增加膳食纤维的摄入，帮助消化和预防便秘。

此外，补充适当的叶酸、维生素D和铁等营养素可以提供孕期和哺乳期所需的额外营养。

3.控制体重在孕期和哺乳期保持适当的体重对于母婴的健康至关重要。

建议遵循合理的体重增长范围，避免过度增重。

同时，避免减肥或限制饮食，以免影响胎儿或婴儿的正常发育。

4.多餐少食分多次进食，控制每餐食量，保持适当的饱腹感。

每天食用三餐并适当加餐，不要过度饥饿或吃得过多。

当孕妇感到饿了时，可以选择吃些坚果、水果或酸奶作为零食。

5.充足的水分摄入保持足够的水分摄入对于孕期和哺乳期妇女至关重要。

每天喝8-10杯水，注意在饭前和饭后喝水。

避免过量饮用咖啡和茶，因为咖啡因的过量摄入可能对胎儿或婴儿有负面的影响。

6.避免食物中毒注意食物的卫生和安全，在烹饪和保存食物时要注意卫生。

生食海鲜、生肉和生蔬菜应该避免，以预防食物中毒。

7.合理的运动8.避免药物滥用。

孕妇、乳母膳食指南

• 孕期继续被动吸烟，早产风险增加。孕期停止被动吸烟降低此风险
• 母亲在妊娠期间嗜酒，从而造成胎儿在宫内与出生后生长发育的障碍
主要特征：智力低下特殊面容多种畸形
六、愉快孕育生命，积极准备母乳喂养
孕期易因各种改变而情绪波动了解孕期生理变化特点，学习孕育知识，定期进行孕期检查.
积极准备母乳喂养：身体准备、营养储备心理准备、知识储备乳房护理、技巧学习
如何合理安排乳母膳食
➢ 产妇在分娩后可能会感到疲劳无力或食欲较差，可选择较清淡、稀软、易消化的食物。 ➢ 、乳母整个哺乳期均应坚持食物多样，以满足自身营养需求，保证乳汁营养和母乳喂养的
持续性。 ➢ 乳母一天食物建议量为: • 谷类225~275g，其中全谷物和杂豆不少于13;薯类75g; • 蔬菜类400-500g，其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上;。水果类200-350g; • 鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)总量为175-225g;·牛奶300-500ml: • 大豆类25g，坚果10g • 烹调油25g，食盐不超过5g。饮水量为2100ml。
二、常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，合理补充叶酸和维生素D
叶酸补充剂
1
2
碘
孕前每天补充400ug，持续3个月 1600 预防 NTDs的阈值浓度。 • 孕期继续每天补充叶酸400ug 1400
4000ug/d 400μg/d 。 • 常吃富含叶酸的食物。 • 每天服用400ug叶酸4周，体内叶酸缺乏的状
态就得到改善。 • 持续12-14周，叶酸浓度达到有效水平和稳定
状态。
• 碘是合成甲状腺激素的重要原料 • 孕期碘缺乏影响胎儿神经系统和体格发育 • 孕期对碘的需要量增加，早孕反应影响进食 • 碘盐是安全、有效、方便和经济的补碘方法

孕妇和乳母的营养与膳食

妊娠晚期膳食特点

补充长链多不饱和脂肪酸
钙的需要量明显增加保持适宜的体重增长
妊娠晚期的膳食构成

保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入鱼、禽、蛋、瘦肉合计每日250g 每周至少3次鱼类（其中至少1次海产鱼类）每日1个鸡蛋每周进食动物肝脏1次，动物血1次每日饮奶至少250ml，同时补充钙300mg
锌
从孕早期开始，胎儿锌的需要量就迅速增加锌可使胎儿在宫内正常发育，使孕妇的代谢正常进行。孕妇缺锌，胎儿核酸和蛋白质合成降低可导致胎儿发育不良、体重减轻、畸形率增高（尤以神经管缺陷、性器官发育异常居多）等，且易引起胎儿宫内发育迟缓、智力低下。 RNI 孕早期11.5mg/d、孕中、后期16.5mg/d。
汁中丢失的铁总量约为0.3～0.4mg
2)膳食中铁的吸收率:10%左右，从膳食中额外增加量应在 4mg以上。
3)DRIs:一般妇女20mg,乳母增至25mg。
6.水分
乳母每天摄入的水量与乳汁分泌量有密切关系水分不足，乳汁分泌量减少；乳母每日摄入的水应该比一般成年人多1L
2100 kcal ＋5g 800gRE 5 g 14 mg 1.5 mg 1.7 mg 15 mg 1.9 mg 600 g 2.6 g 100 mg 800 mg 20 mg 11.5 mg 200 g
＋200 kcal ＋15g 900gRE 10 g 14 mg 1.5 mg 1.7 mg 15 mg 1.9 mg 600 g 2.6 g 130 mg 1000 mg 25 mg 16.5 mg 200 g
2.妊娠中期（13～28周）
胎儿和母体变化明显。胎儿各器官系统迅速增长发育，对各种营养素的需要量显著增加。母体各器官系统也随之发生巨大的适应性变化：子宫逐渐增大，宫腔随之扩张。孕妇在妊娠中期对各种营养素需求量明显增加，表现为食欲改善，饮食量增加。

孕妇、乳母、婴幼儿及学龄前儿童膳食指南和平衡膳食

３．每日摄入适量奶或奶制品。

４．常吃含铁丰富的食物。

５．监控体重的正常增长。

二、乳母膳食指南１．食物多样、谷类为主。

２．多吃新鲜蔬菜、水果与薯类。

３．增加鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品及海产品等摄入。

４．每日饮奶、多吃含钙丰富的食品。

５．多饮汤水，促进乳汁分泌。

６．忌烟酒，避免或少用腌渍、辛辣、油炸食品。

７．产褥期食物充足不过量，保证整个哺乳阶段的营养平衡。

８．科学运动和锻炼，恢复和保持健康体形。

三、孕早期平衡膳食宝塔孕早期平衡膳食宝塔的说明：第一层：谷类每日２００９～３００９，其中杂粮不少于１／５。

第二层：蔬菜每日３００９～５００９，以绿叶菜为主；水果ｌＯＯｇ～２００９。

第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每日总量１５０９～２００９；其中鱼类５０９、禽类５０９、蛋类５０９。

第四层：奶类及奶制品每日２００９艺５０９或相当量奶制品（淡奶粉２８９～３５９）；豆类及豆制品５０９或相当量豆制品（豆腐干８０９）。

第五层：植物油每日１５９心０９。

３四、孕中、末期平衡膳食宝塔孕中、末期平衡膳食宝塔的说明第一层：谷类每日３５０９～４５０９，其中杂粮不少于１／５。

第二层：蔬菜和水果，每日蔬菜３００９～５００９，绿叶蔬菜应占２／３；水果ｌＯＯｇ～２００９。

第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每日总量２００９～２５０９；其中鱼类５０９、禽类５０９、蛋类５０９。

第四层：奶类每日２５０９～５００９或相当量奶制品（淡奶粉３５９～７０９）；豆类６０９或相当量豆制品（豆腐干９６９）。

第五层：油脂类，每日２０９～２５９。

４五、乳母平衡膳食宝塔乳母平衡膳食宝塔的说明：第一层：谷类每日４００９～５００９，其中杂粮不少于１／５。

第二层：蔬菜和水果，每日蔬菜５００９，绿叶蔬菜应占２／３；水果ｌＯＯｇ～２００９。

第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每日总量２００９－３００９；其中鱼类５０９、禽类５０９、蛋类５０９。

第四层：奶类每日３００９～５５０９或相当量奶制品（淡奶粉４２９～７７９）；豆类６０９或相当量豆制品（豆腐干９６９）。

概述中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南.ppt

3.9
3 2.9 2.8 2.3
14
研究显示，当围孕期和孕期碘摄入量 <25µg/d时，新生儿可出现以智力低下、聋哑、性发育滞后、运动技能障碍、语言能力下降以及其他生长发育障碍为特点的克汀病。
怎么预防呢？
除摄入碘盐外，建议每周摄入一次富含碘的海产品（海带、紫菜、鱼、虾、贝类）。
;.;
15
为减轻恶心、呕吐症状，可进食面包干、馒头、饼干、鸡蛋等。
;.;
19
孕早期缺乏碳水化合物对母体的影响孕早期缺乏碳水化合物对胎儿的影响
;.;
20
孕妇吸烟对胎儿的危害
尼古丁------畸胎、死胎氰化物------先天性心脏病、唇裂等一氧化碳------妊高症其他毒物------胎儿缺氧------生长发育迟
含量 97.4 54.9 51.3
33.6
30.5 26.6 25 23.1
食物猪肝牛肉干鸡肝
含量 22.6 15.6 12
蛤蜊（均值）
10.9
葡萄干
9.1
猪血
8.7
黄花菜
8.1
油菜（黑）
5.9
;.;
食物芥菜豌豆尖羊肉（瘦）
桂圆肉
猪肉（瘦）菠菜
白菜苔枣（干）
含量 5.4 5.1 3.9
;.;
33
奶类含钙量高，易于吸收利用，是钙的最好食物来源。乳母每日若能饮用牛奶500mL，则可从中得到约600mg优质钙。
对那些不能或没有条件饮奶的乳母,建议适当多摄入可连骨带壳食用的小鱼、小虾,大豆及制品,以及芝麻酱及深绿色蔬菜等含钙丰富的食物,结合补充维生素D或多做户外活动,必要时可在保健医生的指导下适当补充钙制剂。

乳母的膳食指南

乳母的膳食指南
1. 保证供给充足的能量
2. 增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入
乳母每天约分泌600--800毫升的乳汁来喂养孩子，当营养供应不足时，即会破坏本身的组织来满足婴儿对乳汁的需要，所以为了保护母亲和分泌乳汁的需要，必须供给乳母充足的营养。

乳母在妊娠期所增长的体重中约有4千克为脂肪,这些孕期贮存的脂肪可在哺乳期被消耗以提供能量。

以哺乳期为6个月计算，则每日由贮存的脂肪提供的能量为200千卡。

我国推荐膳食营养素供给量建议乳母能量每日增加800千卡,故每日还需从膳食中补充600千卡。

800毫升的乳汁约含蛋白质10克，母体膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70%,因此，我国推荐膳食营养素供给量建议乳母膳食蛋白质每日应增加25克。

人乳的钙含量比较稳定,乳母每日通过乳汁分泌的钙近300毫克。

当膳食摄入钙不足时，为了维持乳汁中钙含量的恒定，就要动员母体骨骼中的钙，所以乳母应增加钙的摄入量。

我国推荐膳食营养素供给量建议乳母钙摄入量每日为1500毫克。

钙的最好来源为牛奶，乳母每日若能饮用牛奶500毫升，则可从中得到570毫克钙。

此外，乳母应多吃些动物性食物和大豆制品以供给优质蛋白质，同时应多吃些水产品。

海鱼脂肪富含二十二碳六烯酸（DHA）,牡蛎富含锌，海带、紫菜富含碘。

乳母多吃些海产品对婴儿的生长发育有益。

中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南最新版本

食物猪肝牛肉干鸡肝
含量 22.6 15.6 12
食物芥菜豌豆尖羊肉（瘦）
含量 5.4 5.1 3.9
蛏
33.6
蛤蜊（均值）
10.9
桂圆肉
3.9
鸭血(白鸭）
30.5
葡萄干
9.1
猪肉（瘦）
3
河蚌
26.6
猪血
8.7
菠菜
2.9
鸡血
25
黄花菜
8.1
白菜苔
2.8
鸭肝
23.1
油菜（黑）
5.9
枣（干）
2.3
食物蒜苗菠菜豌豆鸡蛋辣椒豇豆韭菜
含量
食物
90.9
小白菜
87.9
扁豆
82.6
腐竹
70.7
油菜
69.4
豆腐
66
猪肾
61.2
西红柿
精品课件
含量 57.2 49.6 48.4 46.2 39.8 9.2 5.6
表2常见食物铁的含量（mg/100g）
食物木耳（干）紫菜（干）蘑菇（干）
含量 97.4 54.9 51.3
经系统发育低下、智力低下等
精品课件
三、孕中末期（孕13周~分娩）
胎儿快速生长发育，母体的子宫、乳腺等生殖器官也逐渐发育。
精品课件
适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量适当增加奶类的摄入常吃含铁丰富的食物适量身体活动，维持体重的适宜增长戒烟戒酒，少吃刺激性食物
精品课件
(一)适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量
精品课件
增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入适当增饮奶类、多喝汤水产褥期食物多样，不过量忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡科学活动和锻炼，保持健康体重

孕妇乳母合理膳食

孕妇乳母合理膳食孕期、哺乳期母体对各种营养素的需要，都有不同程度的增加，必须多选营养价值较高的食物，并加以适当调配成为平衡膳食，对于作为蛋白质和钙铁等来源的食物要精心选用，以便达到易于消化吸收利用，同时还要进行合理烹调加工，最大限度保存营养素使不因烹调处理而大量丢失。

食物选择，烹调处理还要注意尽可能满足食用者的饮食习惯，但对于影响营养素摄入的不良习惯尽量说服摒弃。

膳食制度要适合孕妇及乳母生活、工作安排，以使热能和各种营养素的摄入能适应人体的消耗。

进餐次数要根据孕妇及乳母的需要，如孕早期宜少吃多餐。

对于强化食物与营养剂的补充，必要时可应用，但切需注意不可盲目，特别是某些营养素的过量摄入，有害而无益。

一、孕妇合理膳食1、孕早期：此期胎儿生长发育缓慢，孕妇经历一系列身体生理调整过程。

许多孕妇在此期常由于子宫内膜变化，胎盘产生的激素的作用，胃肠平滑肌张力降低，活力减弱，导致食物在胃内停留时间延长，常有恶心、呕吐、食欲降低等现象而影响进餐。

因此，膳食应以少吃多餐、易消化、清淡为主，避免过分油腻和刺激性强的食品。

饮食物中需保证优质蛋白质的供给、无机盐与维生素的数量需足够。

2、孕中、末期：早孕反应已停止，胎儿生长发育增快，营养品种应注意多样，以满足各种营养素的平衡供给。

（1）足够的粮谷类食物（每日可400-450克），除大米面粉外，可适当食用杂粮如小米、玉米、燕麦片等，B族维生素和某些氨基酸在杂粮中往往优于大米。

（2）家禽肉类，鱼类等动物性食品及豆制品是食物的蛋白质来源，可适当增加，每周有1-2次动物内脏、海带或紫菜之类，以补充维生素和某些微量元素。

（3）绿叶蔬菜含有丰富的胡萝卜素、B族维生素和VC，每天应有一定数量，水果也需要，但不能“以水果代替蔬菜”。

每日有225克牛奶，对于补充蛋白质，特别是钙，很有好处。

孕中、末期还要注意切忌服用过量补药和各种维生素与微量元素制剂（必要时例外）以避免中毒，或影响胎儿发育，大剂量VC可干扰胎儿体内生理过程，造成出生后对VC的依赖性。

孕妇乳母与学龄前儿童膳食指南

中国孕期、中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南
孕前期妇女膳食指南孕早期妇女膳食指南孕中末期妇女膳食指南哺乳期妇女膳食指南 0-6月龄婴儿喂养指南 12月龄婴儿喂养指南 6-12月龄婴儿喂养指南 1-3岁儿童喂养指南学龄前儿童膳食指南以上人群的膳食宝塔
1
中国孕妇乳母膳食指南
中国营养学会妇幼分会
8
哺乳期妇女膳食指南
1. 2. 3. 4. 5. 增加鱼、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入量适当增饮奶类，适当增饮奶类，多喝汤水产褥期食物多样，产褥期食物多样，不过量忌烟酒，忌烟酒，避免浓茶和咖啡科学运动和锻炼，科学运动和锻炼，恢复健康体重
9
哺乳期妇女平衡膳食宝塔
油25～30g，盐6g ～，奶类及奶制品300~550g 奶类及奶制品大豆类及坚果60g 大豆类及坚果鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏肉类含动物内脏 200~300g，（其中鱼类、禽类、，（其中鱼类，（其中鱼类、禽类、蛋类各50g）蛋类各）蔬菜类300~500g，( 绿叶菜，蔬菜类占2/3)，水果类，水果类200~400g 谷类薯类及杂豆 350~450g (杂粮不少于杂粮不少于1/5) 杂粮不少于适量饮水
4
孕早期妇女膳食指南
膳食清淡、 1. 膳食清淡、适口 2. 少食多餐 3. 保证足够富含碳水化合物的食物 4. 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸
5
孕早期妇女平衡膳食宝塔
油15～20g，盐6g 15～20g，奶类及奶制品200~250g 奶类及奶制品200~250g 大豆类及坚果50g 大豆类及坚果50g 鱼、禽、蛋、肉类(含动物肉类( 内脏)50~75g，（其中鱼类 )50~75g，（其中鱼类、内脏)50~75g，（其中鱼类、禽类、蛋类各50g 50g）禽类、蛋类各50g）蔬菜类300~500g 蔬菜类300~500g 以绿叶菜为主) ( 以绿叶菜为主) 水果类100~200g 水果类100~200g 谷类薯类及杂豆 (杂粮不少于杂粮不少于1/5) 200~300g (杂粮不少于1/5) 适量饮水

孕妇乳母膳食指南

特定人群膳食指南特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。

中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕前期妇女膳食指南一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸提要：妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。

育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的食物及从孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并持续至整个孕期。

说明部分阐述了孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形以及为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸？二、常吃含铁丰富的食物提要：孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。

建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂。

说明部分解释了1. 贫血妇女怀孕不利于母婴健康和2. 怎样预防育龄妇女贫血三、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入提要：妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。

由于孕前和孕早期除摄入碘盐外，还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品。

说明部分阐述了围孕期缺碘可导致后代智力和育障碍以及怎样预防碘缺乏。

四、戒烟、禁酒提要：夫妻一方或双方经常吸烟或饮酒，不仅影响精子或卵子的发育，造成精子或卵子的畸形，而且影响受精卵在子宫的顺利着床和胚胎发育，导致流产。

酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等。

说明部分解释了为什么孕前3个月～6个月需要戒烟和为什么孕前3个月～6个月需要禁酒？孕早期妇女膳食指南一、膳食清淡、适口提要：清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。

乳母的营养素的膳食指南

乳母的营养素的膳食指南（一）、产褥期膳食指南正常分娩后产妇可进食适量、易消化的半流质食物。

例如：红糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等。

分娩时若会阴撕伤Ⅲ度缝合，应给无渣膳食 1周左右，以保证肛门括约肌不会因排便再次撕裂。

做剖宫手术的产妇术后 24小时给予术后流食 1天，但忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品，以后再转为普通膳食。

母体在分娩过程中失血很多，需要补充造血的重要物质，如蛋白质和铁等。

鸡蛋含有很高的蛋白质，但每日进食鸡蛋的量不要多于 6个，以免增加肾脏负担。

此外，我国的习惯往往只强调动物性食物的摄人，如鸡、肉、鱼、蛋，而忽视蔬菜与水果的摄入，容易造成维生素 C与膳食纤维的不足。

(二)、哺乳期的膳食指南1.钙：为了保证乳汁中钙含量的稳定及母体钙平衡，应增加乳母钙的摄人量。

乳母膳食钙参考摄人量为每日1200mg，可耐受的最高摄入量每日为2000mg。

建议每日饮奶至少250ml，以补充约 300mg的优质钙。

此外，还要注意补充维生素D(多晒太阳或服用鱼肝油等)，以促进钙的吸收与利用。

2.铁：尽管母乳中铁含量极少，为恢复孕期缺铁的状况，应注意铁的补充，膳食中应多供给富含铁的食物。

乳母膳食铁的适宜摄人量每日为25mg，可耐受的最高摄入量每日为50mg。

由于食物中铁的利用率低，可考虑补充小剂量的铁以纠正和预防缺铁性贫血。

3.维生素A：由于维生素 A可以通过乳腺进入乳汁，乳母膳食维生素 A的摄入量可以影响乳汁中维生素 A 的含量。

乳母维生素 A的膳食推荐摄入量每日为 1200μg(4000IU)，可耐受最高摄入量每日为3000μg。

乳母需要注意膳食的合理调配，多选用富含维生素 A的食物。

4.维生素D：由于其几乎不能通过乳腺，母乳中维生素 D的含量很低。

乳母膳食维生素 D的推荐摄人量每日为lOng(400IU)，可耐受最高摄人量每日为50μg。

由于膳食中富含维生素 D的食物很少，建议多进行户外活动来改善维生素 D的营养状况以促进膳食钙的吸收，必要时可补充维生素 D制剂。

1孕妇和乳母的营养与膳食

奶及奶制品、豆类及豆制品、芝麻和小虾皮等海产品动物肝脏、血、瘦肉、蛋黄、豆类、某些蔬菜（油菜、芥菜、雪里红、菠菜、莴苣叶）动物性食物，海产品食盐强化，海产品（海带）
6、维生素
维生素B族，维生素A，维生素D，维生素C，

维生素叶酸 VB12
生理功能 DNA，RNA合成，预防神经管畸形，巨幼红细胞贫血。预防巨幼红细胞贫血，导致神经系统受损。
第四章特殊人群的营养
《黄帝内经》的划分

“岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

妊娠期的营养需要
能量蛋白质 Biblioteka 脂类碳水化合物矿物质维生素

1、能量
妊娠全过程孕妇体重要增加12kg左右。孕中、后期每天要增长50g，故每日需多增加200kcal。用于胎儿生长+(胎盘、母体组织增长 )+代谢耗能。孕前肥胖的妇女，孕期不要使用减肥膳食，并需密切注意体重增长情况。
★中国营养学会建议：每日给乳母增加20g的优
质蛋白质。
3.脂

肪
脂类对婴儿脑发育有关，尤其类脂质对中枢神经系统的发育特别重要。婴儿吮乳活动可使乳中脂肪含量增加。哺乳后，乳脂为哺乳前的3倍。但膳食也可影响乳中脂肪的含量。如，乳母膳食动物性脂肪多，则乳汁中饱和脂肪酸含量相对增高。
能量达到膳食总能量的20％－25％，必需脂肪酸的含量要适宜。

产妇母乳健康饮食指南

产妇母乳健康饮食指南乳汁形成的物质基础是母体的营养，包括哺乳期母体通过食物摄入、动用母体的储备或分解母体组织（如脂肪组织分解）。

倘若乳母膳食中营养素摄入不足，则将动用母体中的营养素储备来维持乳汁营养成分的恒定，甚至牺性母体组织来保证乳汁的质与量。

如果母体长期营养不良，乳汁的分泌量也将减少。

所以，为了保证母体自身的需求和分泌乳汁的需要，必须供给乳母充分的营养。

一乳母饮食指导1、乳母营养素的需要哺乳时期的营养非常重要，有两大需求：一是补偿母亲妊娠、分娩时所损耗的营养，促进产后全身康复；二是分泌乳汁，哺育婴儿。

乳汁分泌量及泌乳期长短，与乳母营养状况有关（1）热能与非孕时相比，哺乳期的母体一方面要供给乳母本身所需热能，另一方面乳汁分泌活动也要消耗能量，因此哺乳期的能量额外需要部分与泌量成正比。

每100毫升母乳的平均能量为285千焦（70 千卡）。

估计乳母产乳的能量效率为80%,故推算母体必须摄入356 千焦（85千卡）的能量，才能产生100毫升乳汁。

乳母在妊娠期积累的脂肪（约千克）可在哺乳期为消耗提供热能，从理论上讲，这部分脂肪储存可以提供418~837千焦/每天（100~200千卡/每天）的能量，故哺乳期热能的推荐摄入量（RNI1）是在非孕基础上外加2092千焦/每天（500千卡/每天）（2）蛋白质母乳蛋白质含量平均为 1.2%,若每日泌乳750毫升，所含蛋白质约为9克。

母膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70%,如果膳食蛋白质的生理价值不高则转变率可能更低。

因此，除满足母体正常需要外，每日需额外增加一定数量的白质以保证泌乳之需。

我国营养学会推荐，乳母每日膳食中蛋白质摄入量（RI应较一般妇女增加2克，其中一部分应为优质蛋白质。

当乳母膳食中蛋白质的质量都不足时，虽然乳汁中蛋白质组成变化不大，但乳汁的分泌量却大为减少，同还将动用乳母组织蛋白以维持乳汁中成分的恒定（3）脂肪母乳的脂肪含量在一天之内和每次哺乳期间均有变化，当每次哺乳临近结时，奶中脂肪含量较高，有利于控制婴儿的食欲。