全口义齿应如何戴入及注意事项
全口活动义齿佩戴的注意事项
佩戴全口活动义齿的注意事项1、首先患者在行全口活动义齿修复前要有充分的心理准备，全新的异物放到口内需从心理上接受它，且一定是需要通过自己不断的练习，才能熟练掌握使用全口活动义齿进食，从而恢复咀嚼的功能。
2、因为全口活动义齿一般只能恢复天然牙咀嚼功能的30%左右，所以患者对使用全口义齿来进食的期望值不能太高，尤其是初始佩戴期间。
3、初戴全口活动义齿时，口内暂时会有异物感、恶心或呕吐，有时发音可能受到影响，还有咀嚼不便等。
需经耐心适应和练习，一般1～3周后即可逐渐改善。
4、全口活动义齿佩戴的前期不能吃太硬、太大的东西，不能吃太快，因为颊黏膜和舌肌没有习惯，前期全口活动义齿易造成咬腮或咬舌现象；所以前期应该先吃一些较软，较小的东西，且尽量用后面的大牙进行咀嚼，避免前牙切对切的咬合，慢慢适应，待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
5、全口活动义齿在进食时有一定的动度，所以在进食后全口活动义齿和牙槽嵴黏膜间会存留一些食物残渣，饭后一定要把活动义齿拿下来仔细清理干净后再戴入清洗干净的口内，注意口腔卫生的维护。
6、晚上睡前一定要把全口活动义齿拿下来浸泡在冷的自来水中，让自己的牙槽嵴和牙龈有一定的休息时间，减缓其萎缩的速度；切忌用热水或酒精等有机溶剂浸泡，易造成义齿的变形和损坏。
可以每周2-3次用假牙清洁片浸泡清洗活动义齿，可以有效清除义齿表面的油性附着物。
7、戴用全口活动义齿后如果存在明显疼痛或固位不佳容易松动脱落，请及时就诊找口腔医生做专业调磨，不可自行调改。
8、初戴全口活动义齿后，一般会有粘膜压痛。
压痛严重者，常造成粘膜溃疡。
如疼痛不明显，可坚持配戴，若疼痛严重则不要勉强佩戴，更不要咬硬物，应及时复诊，若当天不能来医院复诊，可暂时取下义齿泡在冷水中，待第二天复诊，来医院前几小时需戴上义齿，就诊时自带一些方便进食的食物（如切成薄片的苹果，饼干之类的），通过现场咀嚼食物会留下压痕，以便医生能准确地找到痛点，以利修改调磨。
戴牙指导
初戴及复查初戴时要按照义齿的要求调改合适，使患者能进行初步试用。
要给患者尽可能详细的戴牙指导。
为了使患者尽快地适应义齿，发挥义齿的功能，医生应对患者进行必要的指导和帮助，使其对义齿的使用和维护有正确的认识和了解。
为此，在全口义齿初戴时，应对患者作如下医嘱：1．增强使用义齿的信心：初戴义齿时可能会有异物感，恶心，发音不清楚，不会用义齿咀嚼等不适现象。
要事先让患者了解义齿初戴可能出现的问题，使其对此有足够的心理准备，使患者建立适应和学习使用义齿的信心，尽量将义齿戴在口中练习使用。
身体健康情况好，适应能力强的患者，义齿初戴的不适感较轻，一般能较快地掌握义齿的使用，咀嚼功能可很快恢复。
体质弱，口腔条件较差，年龄大，适应能力较差的患者，对义齿的掌握和咀嚼功能的恢复较慢。
2．纠正不正确的咬合习惯：因长期缺牙而没有及时修复，或因长期戴用不合适的旧义齿的患者，可能存在下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯。
在初戴义齿时, 患者常常不容易咬到正确的正中颌位, 而影响义齿的固位和咀嚼功能的恢复。
应教会患者通过练习，能够自然咬合到正中颌位。
对于存在舌后缩习惯而影响下颌义齿固位和稳定的患者，应教会其通过练习用舌尖添下前牙舌侧来矫正舌后缩习惯。
3．进食问题：口腔条件差，适应能力差而又有不良咬合习惯的患者，在初戴的前几天，可先适应义齿的存在，逐渐克服不适感，并练习正中咬合。
待初步习惯后，再用义齿咀嚼食物。
开始时先吃较软的、小块食物，咀嚼动作要慢，尽量用两侧后牙同时咀嚼食物，避免用前牙咬切大块食物。
锻炼一段时间后, 再逐渐吃一般食物。
4．保护口腔组织健康：进食后应及时摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿，以免食物残渣存积在义齿的组织面，刺激口腔黏膜。
睡觉时应将义齿摘下，认真清洁，同时可使无牙颌承托区组织能得到适当的休息，有利于组织健康。
如由于义齿刺激造成黏膜破损时，应摘下义齿使组织恢复，并及时请医生修改义齿，切忌患者自行修改义齿。
全口义齿应如何戴入及注意事项e
全口义齿应如何戴入及考前须知1 将总义齿轻轻旋转后戴入，防止进入时基托擦伤粘膜组织，不要用舌头用力舔义齿。
2 戴用义齿后，不宜吃过硬或过黏的食物，以免折裂或松动易脱落，不要用前牙切咬食物，咀嚼要慢。
3 初戴义齿时往往会有说话不清、异物感、唾液多、恶心、发音不准等现象，也可有过紧过松的感觉，这些多是暂时的，坚持戴用慢慢习惯就会好的。
4 戴用过程中，如黏膜组织发生疼痛，义齿经常松脱，咬腮、咀嚼不得力时要及时复诊修理。
5 在感觉不适时，不要自己随意修改，不要长时间不戴，以免损坏、变形，在修复前一天要坚持戴义齿，以便准确找到压痛点，从而进行调改。
6 纠正不正确的咬合习惯，要用两侧后牙同时咀嚼食物，防止下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯；除外，要注意在打喷嚏、打哈欠、漱口、咳嗽等时义齿松动脱落。
7 戴用义齿后要注意口腔卫生，进食后应及时摘下义齿，用凉水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿，以免食物残渣积存积于义齿组织面内，刺激口腔黏膜。
睡觉时，应将义齿摘下，是无牙颌承托区组织得到休息，有利于组织健康。
义齿不戴时应将其浸泡在冷的清水中，不要长期在枯燥下保存。
全口义齿修复后应该如何护理1、佩带假牙会有异物感，语言不清楚，唾液分泌增加、恶心等现象，应耐心使用，逐渐习惯。
初带时应反复练习、发音、咬合，咀嚼一段时间后开始吃软食，尽量少用门牙部位的假牙啃咬苹果、梨等食物，以防假牙脱落。
2、刚戴上活动假牙时，对牙龈会有一些压痛或擦伤，但经过修改后一般都会很快适应，千万不能将假牙搁置起来，时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变，就更不好戴了，最后只能重做。
3、保持假牙的清洁卫生，饭前饭后应漱口，将活动假牙取出洗刷干净。
睡前也应将假牙取出，让口腔被压的黏膜组织有休息的时机，暂时不用的义齿在睡前要把它们浸泡在冷水或小苏打溶液中，不要用热水浸泡洗刷，以延长假牙的使用期限。
4、活动假牙一般都用塑料做成，承受力约为2—3公斤，不能承受过强的咀嚼压力，因此不要用假牙吃各种带硬壳及过硬的食物。
全口义齿的试代、代入与复诊、修理、半口义齿)
颌位关系及咬合情况检查
检查颌位关系
咬合时有无垂直距离过高或过低、有无前伸、 偏斜现象，颌位关系错误，需重新求取颌位关系。
检查咬合情况
前牙、后牙位置是否适当； 正中牙合、侧向牙合、前伸牙合时有无早接触和牙 合障碍； 后牙咬合时，义齿两侧咬合力应同等大小，基 托保持稳定 ； 如有差错，应重新调整。
调前伸牙合：调磨前伸牙合时的牙合干 扰，至有前伸平衡为止；
修整
三、复诊常见问题及处理
（一）疼痛 （二）固位不良 （三）咬唇颊、咬舌 （四）咀嚼功能不良
原因 : 疼痛；固位不良；牙合面形态 不良；垂直距离过低。
造成疼痛的原因
基托的原因： 1. 基托组织面有塑料瘤子； 2. 与牙槽嵴骨尖、骨突相应的组织面未作缓冲； 3. 基托边缘过长、过锐； 4.印模、模型不准确；
窝锁结关系；可调牙合架应调整至前伸和侧向平衡牙合。
与患者达成共识的美观性评价
局部比例是否协调：垂直距离是否过高或过 低；正面、侧面观面形是否和谐自然。
唇颊的丰满度。 人工牙的大小、形态、颜色是否合乎要求。 中线是否正确，义齿是否对称。 牙合平面是否倾斜。 口腔功能状态下人工牙和基托的暴露是否合
（二）单颌全口义齿的修复原则
改善天然牙列的牙合曲线 排牙时，优先考虑单颌全口义齿的固位
和稳定 减小牙合力 增强基托强度
（三）单颌全口义齿的修复方法 -----上颌半口义齿
调整下颌天然牙列过高过锐牙尖，必要的时候，可 用高嵌体、牙合垫改善下颌牙合曲线。
取功能性印模。
排牙：前牙浅覆牙合，适当增大覆盖；后牙尽量排在 牙槽嵴顶。
时易于脱落；（原因） （3）固位尚好，但在咀嚼食物时容易脱落。（原因）
咬唇颊、咬舌
全口义齿戴入
全口义齿戴入全口义齿在戴入患者口内之前，应先检查和磨改基托组织面多于的塑料结节，及基托过分伸长的边缘和倒凹，以免刺伤口腔粘膜，戴入后应作以下检查和修改。
（1）应检查全口义齿基托与口腔粘膜的密合程度及吸附力。
双手示指分别放在两侧前磨牙区牙合面上，左右交替加压如有左右翘动，上颌义齿常由于硬区相应的基托组织面未作缓冲引起。
（2）检查基托边缘伸展情况。
检查基托包括边缘长短和磨光面形态边缘过长过短都会影响义齿的固位。
（3）检查颌位关系1）下颌后退：下颌后退表现为上下前牙水平开牙合，垂直距离增高，如果仅有很小范围的后退可以适当调改有关的牙尖即可。
2）下颌偏向一侧：确定颌位时，如果患者下颌偏向左侧，戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象，表现为中线不正，应重新制作上颌或下颌义齿。
3）前牙开牙合：义齿前牙不接触，后牙接触为开牙合，轻度开牙合者，可磨改后牙牙尖，严重的应返工，重新排后牙（4）检查咬合关系（5）检查有无疼痛（6）选磨：是为了调磨正中牙合的早接触点，使正中牙合达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系，并调磨侧方牙合和前伸牙合的牙尖干扰，达到平衡牙合接触。
1.全口义齿选磨的意义：改善牙合关系，达到平衡牙合的一种必要的措施。
2.选磨的方法和步骤：（1）选磨正中牙合的早接触方法：将咬合纸放在下牙列的牙合面，嘱患者张闭口作叩齿动作，如接触点少，则选磨相应的边缘嵴和中央窝，反复几次达到后牙有均匀的接触（2）选磨侧方牙合的牙合干扰原则：选磨少数有印的非功能尖上的牙合干扰点，每次只磨单颌调磨上后牙的颊尖颌下后牙的舌尖。
（3）选磨前伸牙合的牙合干扰点嘱患者前伸下颌作叩齿运动，如1）前牙接触而后牙不接触将咬合纸置于上下前牙间，嘱叩齿，选磨下前牙的唇斜面为主，不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面，一直磨导至少两侧第二磨牙都有接触为止。
前牙作叩齿时，后牙接触而前牙不接触时，可根据牙合印，选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面。
全口义齿注意事项
全口义齿注意事项全口义齿指的是病人上颌或者下颌的所有牙齿缺失而制作的可以自己戴上和摘掉的修复体。
那么全口义齿需要注意哪些事项呢？一、全口义齿注意事项？1、戴全口义齿的病人一定要注意做好充分的心理准备，因此第一次佩戴义齿会有异物感，甚至还可能会出现恶心、发音模糊、不会吞咽唾液等情况，所以初次佩戴义齿的病人需联系使用。
练习时，病人可以先练习吞咽的动作，然后再练习咬合后牙的动作，对于以往不正确的咬合习惯要注意加以纠正。
2、初次佩戴义齿的前几天最好不要佩戴着义齿咀嚼食物，病人只需要佩戴义齿练习发音和正中咬合即可。
等到逐渐习惯以后，再使用义齿咀嚼食物，但是起初也要注意选择一些比较柔软的食物，逐步的过渡到正常饮食。
3、每次吃完东西后都需要将义齿摘下来，使用冷水将义齿冲洗干净，也可以使用牙刷刷洗干净，然后再佩戴上。
睡觉的时候也需要摘下义齿，将其浸泡在冷水内，让口腔黏膜可以得到适当的休息，这样更加有助于维持口腔的健康。
如果因为义齿的刺激导致口腔黏膜发生破坏，则需要将义齿摘下来，让受损的组织得以恢复，并及早的复诊。
4、义齿每天至少需要使用牙刷、牙膏彻底的清洗一次。
5、全口义齿并不能够像我们自己的牙齿一样的坚固，所以平时不要咀嚼一些比较坚硬的食物，像硬糖、冰块、果仁等。
6、做了全口义齿的病人在平时的饮食中还需要注意不要吃一些过黏的食物，因为粘性很容易在义齿上附着，很难清洁干净，这就可能会造成义齿松动或者滋生细菌。
7、虽然全口义齿对于一些肉类食物可以轻松的处理，但是在吃一些带有骨头的肉类食物时，一定要注意，避免骨头损坏义齿或者造成义齿脱落。
8、佩戴全口义齿的病人不可以吃一些过冷或者过热的食物，因为其对温度较为敏感，除了食物以外，喝饮料时也需要注意控制好温度，同样过热或者过冷均不适宜，避免义齿在温度的作用下发生变形或者破裂。
9、做了全口义齿的病人不可以吃过多酸性的食物，因为经常吃一些酸性的食物，像葡萄柚、醋、柠檬等，会致使义齿变色、失去光泽，影响义齿的美观性。
全口义齿的戴入(精)
（四）选磨的方法和步骤来自（一）正中合的选磨要求：支持尖均有合印。 选磨部位：与支持尖相对应中央窝和边缘 嵴
（二）侧方合的选磨
1.单颌，少量，顺走向，上下交替 2.磨非支持尖:BULL 原则：磨上磨牙颊尖和下 磨牙舌尖（selective grinding upper buccal cusp and lower lingual cusp) 3.杜绝 尖牙早接触：磨下尖牙唇斜面或上尖牙 舌斜面
第四节 全口义齿的戴入
一、戴前检查
• 核对姓名、颌弓大小，形状 • 检查义齿外形，咬合关系，磨光情况 • 磨除组织面小瘤等
二、义齿就位
• 一般顺利 • 必要时磨除较大的倒凹
三、戴入后检查和处理
（一）检查义齿的平稳与固位情况
（二）检查基托
边缘：
(1)过长
(2)过短
磨光面：
区不能太凹
凹形，下颌颊侧翼缘
（三）前伸合选磨
1. 前牙早接触，后牙无接触
磨上切牙舌斜面和/或下切牙唇斜面
2.前牙无接触，后牙早接触
磨相关的牙尖斜面 上牙远中斜面 下牙近中斜面
（四）修整牙面
八、戴牙指导
1.增强信心
2.纠正不良咬合习惯
3.进食问题，顺序渐进 4.保护口腔组织健康（按时清洗、睡前脱下、 及时复诊） 5.保护义齿
（三）检查颌位关系
1. 下颌后退 2. 下颌偏斜 3. 前牙开合
（四）检查咬合关系
• 患者做正中、前伸、侧向咬合
• 咬合纸检查早接触点，调磨消除
（五）检查疼痛
七、选 磨 （selective grinding)
（一）目的
（二）意义
全口义齿课件——初戴
1. 咬合检查
选磨
正中合（红色印记）
侧方合（兰色印记）
前伸合（兰色印记）
2. 顺序：（1）正中合与侧方合
（2）前伸合调合。
3. 工具：大号球钻、小磨头
（1）正中合早接触： 上颌舌尖——下颌中央窝或边缘嵴 下颌颊尖——上颌中央窝或边缘嵴
（2）侧方合干扰：
后牙：工作侧：上牙颊尖（舌斜面）——下牙颊尖（颊斜面） 上牙舌尖（舌斜面）——下牙舌尖（颊斜面）
二、固位和稳定
（一）固位力 （二）义齿的稳定:
▪ 合面加力
▪ 张闭口 ▪ 舌运动 ▪ 说话 ▪ 咀嚼运动
三、检查颌位关系
（一）颌位关系：
垂直距离 （二）颌位关系异常：
垂直距离过高 ；垂直距离过低 下颌后退；下颌偏斜；下颌前伸
四、检查咬合关系
（一）检查内容：
——叩齿运动
——侧方运动（单侧）
工作侧后牙尖对尖）
——
前牙对刃）
（二）工具：咬合纸
（三）异常：早接触、
正中合
正中合
支持尖
正中合
侧方合
平衡侧
工作侧
侧方合
侧方合
+
正中合
前伸合
前伸合
前伸合
+
正中合
+ +
五、选磨（调合）
（一）目的： 去除早接触和合干扰 ，达到平衡合。
（二）方式： 上合 口内调合
五、选磨调合：
（三）方法：
选磨少量、顺走向 ❖ 原地点重现、越磨点越大、越磨点越多
六、戴牙指导（医嘱）
1. 增强使用义齿的信心 2. 纠正不正确的咬合习惯 3. 进食问题 4. 保护口腔组织健康 5. 义齿的保护
全口义齿初戴PPT培训课件
第八章 全口义齿初戴
三、进食问题 口腔条件差，适应能力差而又有
不良咬合习惯的患者，不宜过早戴 用义齿咀嚼食物。应锻炼一段时间 后，再逐渐吃一般食物。 两侧后牙咀嚼食物
第八章 全口义齿初戴
四、保护口腔组织健康 饭后应及时清洗义齿，睡觉时应将义
齿摘下，浸泡于冷水或专用的清洁剂中， 有利于组织健康。
如由于义齿刺激造成粘膜破损时，应 摘下义齿及时复诊。切忌自行盲目刮除基 托组织面。
全口义齿初戴
全口义齿工艺技术
第八章 全口义齿初戴
厦门医学高等专科学校口腔医学系 徐勇
第八章 全口义齿初戴
第一节 义齿的检查 第二节 选 磨 调 第三节 戴 牙 指 导
第八章 全口义齿初戴 全口义齿初戴包括两方面内容
一、是对义齿进行检查和调磨。 二、是对患者进行使用义齿的指导。
第八章 全口义齿初戴
第八章 全口义齿初戴
三、检查前牙形态排列
前牙区美观与垂直距离、上前牙的排列、 唇基托的厚薄均有关系。
义齿前牙区不美观有两种情况，一是制作 技术问题；二是患者与医师的审美认识不一 致。
第八章 全口义齿初戴
四、检查义齿是否平稳
检查时双手的示指分别放在两侧的前 磨牙 面，左右交替向下压， 找出翘动 支点，在相应组织面做缓冲。
第八章 全口义齿初戴
二、选磨方法和步骤 1、选磨正中 早接触 正中 出现早接触点时，应优先选磨与早接 触支持尖相对的中央窝和近远中边缘嵴。
第八章 全口义齿初戴
二、选磨方法和步骤 2、选磨侧方 的 干扰 选磨少数有咬合印记的非支持尖上的 干扰 点。 上下尖牙存在 干扰时，选磨上颌尖牙舌斜 面或下颌尖牙唇斜面，通常优先选磨下颌尖 牙，不要选磨过多影响美观。
全口义齿戴入的护理健康指导及注意事项
全口义齿戴入的护理健康指导及注意事项健康指导1.术前健康指导(1)根据治疗计划向病人介绍有关全口义齿戴入的步骤、治疗时间、预后及治疗费用，及时了解病人的期望值。
(2)指导病人在治疗过程中与医生的配合，在口内磨改时如有不适则举左手示意，不能随意讲话及转动头部及躯干，以防导致口腔及面部组织意外损伤。
2.术后健康指导(1)初戴义齿常有异物感、发音不清、咀嚼不便、恶心或呕吐等，但经耐心戴用1〜2周后即可习惯。
(2)摘戴义齿应耐心练习，不宜强力摘戴，以免义齿卡环变形或折断。
(3)初戴义齿时，先练习吃软食，以便逐渐适应。
(4)初戴后可能有黏膜压痛现象。
复诊前2〜3h应戴上义齿，以便医生能准确找到痛点，以利修改。
(5)养成保持义齿清洁的习惯，饭后及睡前取下刷洗干净，刷洗时防止摔坏义齿。
(6)夜间应将义齿取下放入冷水杯中，以利于口腔支持组织有一定时间休息。
(7)义齿如发生折断或损坏，应及时修补，并同时将折断部分带来复诊。
(8)若戴义齿后有不适的地方，应及时到医院复诊，病人最好不要自行修改。
(9)义齿戴用半年到1年，最好复诊1次。
注意事项1.全口义齿制作工序繁多复杂，制作时间长，提前检查义齿是否已完成，再通知病人复诊，以免增加病人就诊次数。
戴义齿前，向患者解释戴牙的过程及注意事项，消除患者的紧张心理，取得患者的信任和合作。
2.全口义齿修复病人老年者较多，术前应检查牙椅升降功能,陪护老年者上落牙椅，防止因躺在牙椅上时间太长突然起来时晕倒。
3.义齿初戴完毕，应将义齿消毒处理，清水冲洗吹干交给患者，并教会正确的取戴方法。
4.嘱患者切忌将义齿放入沸水或乙醇等药液中，以免引起义齿变形。
5.牙列缺失多为老年人，因长期缺牙形成不良咬合习惯，医生在进行操作时患者十分紧张，应协助医生进行耐心的解释工作,消除患者紧张心理，教会患者做正确的咬合方法。
配戴全口义齿须注意的问题
的影响。义齿只能部分恢复口腔功能， 无法与自然牙列相比。患者的口腔知 识，自己或他人的治疗经历、个性等 因素影响患者对义齿的期望。期望是 人们行动前对事物的预期设想，反映 人们对事物的认知程度和态度。患者 对义齿期望的程度称为期望度。大多 数患者对全口义齿期望过高，期望与 结果不一致可导致不满意。
针对心理因素，提高义齿满意度的 主要方法
1.医生恰当的行为、言语是融洽医
患关系，改善患者适应性，提高义 齿满意度的关键之一。 取得治疗成功的第一步是 医生自我分析，改正不符合身份的 因素。研究发现，提高口腔治疗满 意度，医生的行为主要是友好、镇 定、称职、富有同情心并尽量减少 患者疼痛等。
2.正确地解释治疗操作过程， 说明全口义齿的局限性，加深 患者对口腔医学知识的理解， 调动患者积极的主观因素，形 成正确的义齿态度.研究结果显 示，治疗前适当咨询，了解患 者的心理状态，详细解释治疗 过程，可以解下颌前部 舌侧太厚。 （3）发音障碍，多与前牙排列或唇腭基 托厚度有关，如唇音与前牙的唇舌向 位置有关，唇齿音与上前牙的长短有 关等。 解决发音障碍方法要视其原因而定。 如果是因基托腭面太光滑，前牙舌面 太光滑，可将上颌基托前部形成腭皱、 切牙乳突的形态。如果是基托太厚可 适当地磨薄。
患者全口义齿满意度与心理因素 的关系
在研究与临床工作中，人们
注意到即使义齿制作完全符 合质量标准，仍有部分患者 不满意的现象，认为患者的 心理因素可能影响义齿的满 意度。
一 个性因素：
个性(亦称人格):个性是个人与环境相互
作用过程中形成的，决定一个人适应环 境的独特的行为模式、思维方式和情绪 反应特点，是较稳定的心理特征。不同 个性的人接受相同强度的外界刺激时， 所作出的反应及其强度会有所不同，对 同一事物的评价也会有所不同。 一些研究观点认为，全口义齿满意度与 患者的个性明显相关，治疗前了解患者 个性，有助于预测修复治疗效果。
正确使用全口假牙
正确使用全口假牙正确使用全口假牙一般初戴全口假牙的人，会有明显的异物感、咀嚼疼痛等现象，有些敏感的人，甚至可能产生恶心、舌头活动受限、说话不清楚等症状。
发生上述不适时，需要耐心试用一段时间才能消除。
如果试用一周左右，仍有类似症状，要由医生检查假牙托的边缘是否过长、过厚，进行修正。
咽部过敏的人适应过程可能还要长些。
初戴假牙时，由于牙床比较薄嫩，要先试吃些软食，如馒头、蛋糕等，不要吃硬脆、油炸食物、纤维多的蔬菜、带皮水果等。
因为硬韧食物容易伤害牙床黏膜，并可能造成假牙过度磨损和松旷。
患者应逐渐增加咀嚼负担，逐步适应。
使用全树脂假牙者要注意不能咬硬壳坚果或啃骨头等，以免发生牙托折断及门牙崩落；假牙牙齿是瓷牙时，门牙极易崩坏或脱落。
吃鱼类食物时，要格外当心，因为假牙的上腭有牙托覆盖，感觉不灵敏，很容易将鱼刺误咽。
全口假牙因为解剖的原因，上颌假牙固位较好，下颌假牙容易在张大口或伸舌时脱落，故在平日打呵欠或大笑时，要用手捂住嘴，防止假牙掉出摔坏。
从使用假牙的第一天开始，就应搞好假牙的清洁卫生，这对防止义齿性口炎及其它口腔黏膜病非常重要。
每次饭后，要取出假牙冲洗干净，避免牙托和口腔黏膜间积存食物残渣滋生细菌或发酵造成口臭。
每天晚上，要摘下用软毛牙刷蘸牙膏或肥皂，刷洗假牙的每个部位，洗净后放在凉水中浸泡，避免假牙因干燥而发生变形。
夜间不配戴假牙，可以使受压的黏膜得到休息和恢复。
使用假牙清洁片者，应在浸泡1~2小时后取出，再放入凉水中。
因为许多假牙清洁片会有氧化剂，易使假牙脱色。
假牙使用久了，易发生烟渍及色素沉积，不可用砂纸或酒精擦洗，也不能用尖刀刮，更不能用开水烫洗或煮沸消毒，防止变形、变色和加速老化。
假牙发生折断或损坏，要如数保存所有损坏部分，便于医生检查修理。
有些患者另做一副假牙备用，这样不妥。
因为做好的假牙长久不用，容易发生变形。
使用假牙过程中，牙槽骨和黏膜组织会发生一定的吸收和下沉。
戴用几年后，往往出现假牙松动、固位差等现象，这需要及时找医生作加衬处理。
全口义齿的初戴（精简版）
全口义齿的初戴全口义齿的初戴201X-9-13【摘要】全口义齿的戴入主要包括两方面内容一对义齿的检查和调磨二对患者进行使用义齿的指导其中第一步必要的现将全口义齿的初戴的操作步骤总结如下【关键词】全口义齿初戴步骤全口义齿的戴入主要包括两方面内容一对义齿的检查和调磨二对患者进行使用义齿的指导其中第一步必要的一、义齿就位义齿就位前应先确认义齿组织面否光滑后再戴入一般情况下全口义齿都能顺利就位但不能就位者多因为基托局部有明显的倒凹所致需磨改后才能就位磨改时要注意不能磨除过多也不能破坏边缘封闭当两侧上颌结节区基托均有倒凹影响就位者可先磨去倒凹较大的一侧二、检查义齿的平稳度检查时用双手的示指分别放在两侧前磨牙区牙合面左右交替加压如有翘动则在上颌常由于硬区相应的基托组织面未做缓冲引起在下颌多因为与外斜嵴、下颌隆突区相应的基托组织面未做缓冲引起经过适当的缓冲翘动就会消失如果经过修改仍有翘动就要考虑基托否变形或印模、模型否不准必要时需重做三、检查基托主要检查基托边缘的长短和磨光面的形态 1。
边缘过长会影响义齿的固位因此应磨去过长的部分；边缘过短也会影响固位常见于上颌颊侧和下颌舌侧翼缘区的后部可用自凝塑料加长也可以重做边缘过长或过短多与印模不准或制作不当有关要特别注意唇、颊系带的基托边缘否让开有无妨碍系带活动如有必须磨改 2。
基托磨光面形态应呈凹形如果呈凸形须磨改处理但磨光面的凹度不可过分尤其下颌颊侧翼缘区四、检查颌位关系制作无误的全口义齿戴在患者口中作正中咬合时上下颌牙列应有良好的咬合关系但在戴全口义齿后也可能会出现下颌后退、下颌偏斜或前牙开牙合的现象 1。
下颌后退多由于在确定颌位关系时患者作了前伸动作而又未被医师发现戴义齿时下颌回到正中咬合位置导致表现为上下前牙水平开牙合垂直距离增高如仅有很小范围的后退可通过适当调改有关的牙尖修改但若后退范围较大时必须返工或重做 2。
下颌偏向一侧多因为确定颌位关系时患者下颌偏向一侧所致表现为上下义齿中线不一致应重作上颌或下颌义齿有时需重做整付义齿但注意下颌义齿偏斜也可因某处有疼痛所致这种情况应待疼痛消除后再做调整 3。
全口义齿患者戴牙须知
全口义齿患者戴牙须知
您的义齿是医生和技师精心设计和精湛技术的结晶。
大多数患者至少需要三周才能学会使用全口义齿，一部分患者可能需要更长的时间来适应它。
为了使您尽快掌握如何使用义齿并且最好的使用义齿，诚挚的请您采纳以下建议：
1、全口义齿并不是人的天然牙，请不要用前牙切咬食物，请将食物切成小块，慢慢咀嚼。
在学习使用义齿期间，请您先避免咀嚼坚硬费嚼的食物和粘性食物。
2、如果您有前牙咀嚼或者单侧咀嚼的习惯，请一定要纠正，全口义齿需要您用两边的后牙同时咀嚼，这样才能获得最佳的咀嚼效果。
3、刚开始戴全口义齿，您可能会吐词不清、口水增多，没有关系，多加练习，大多数患者在几天后都能清晰地发音说话。
4、每顿饭后都要摘下义齿并清洗它，最好使用软毛牙刷蘸肥皂和冷水进行清洗。
5、睡觉前取下义齿清洗干净后在冷水中浸泡，防止义齿干燥变形。
6、戴用新义齿的时候有时会出现疼痛和溃疡，如果疼痛严重，暂时停戴义齿并尽快和您的医生联系，需要注意的是请您在就诊的前一天戴用义齿，这样医生能够更加准确的判断疼痛的原因。
7、请您不要尝试自己调改义齿。
口腔执业医师之义齿戴入注意事项
口腔执业医师之义齿戴入注意事项
即刻义齿完成后，即可外科手术拔牙，修整牙槽骨，以尽量减少组织创伤和保留骨组织为原则。
外科手术完成后，从消毒液内取出义齿，用生理盐水冲洗干净，戴人病人口中，如义齿不能就位和有疼痛时，可适当调改，初步调牙合，嘱病人戴义齿后的注意事项和复诊时间。
1.戴义齿后24h内不摘下义齿，以免血块形成。
术后组织有水肿现象，摘下义齿后再戴就比较困难，如伤口疼痛，可服用镇痛药或局部冷敷。
2.初戴24h之内吃流质或半流质食物，以免刺激伤口，造成疼痛。
3.次日来院复查，摘下义齿，用温盐水冲洗伤口，了解病人戴用义齿情况，修改压痛区和调整咬骀。
4.5天后拆线，再检查和修改义齿。
5.嘱病人定期进行复查。
因牙槽骨吸收，基托与牙槽嵴之间出现间隙，义齿固位力降低、不稳定，产生压痛、咀嚼功能减低等症状时，应及时进行重衬和调整咬殆。
Lam发现，拔牙后一个月上颌前部牙槽嵴快速吸收，中度吸收持续到拔牙5个月后。
Wic-torin观察8-12个月之前剩余牙槽嵴达到稳定形状，即刻义齿戴后在5-6个月时，要求进行暂时性重衬和调牙合，在拔牙后8-12个月时，要求进行重衬或重新修复。
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全口义齿应如何戴入及注意事项
1 将总义齿轻轻旋转后戴入，避免进入时基托擦伤粘膜组织，不要用舌头用力舔义齿。
2 戴用义齿后，不宜吃过硬或过黏的食物，以免折裂或松动易脱落，不要用前牙切咬食物，咀嚼要慢。
3 初戴义齿时往往会有说话不清、异物感、唾液多、恶心、发音不准等现象，也可有过紧过松的感觉，这些多是暂时的，坚持戴用慢慢习惯就会好的。
4 戴用过程中，如黏膜组织发生疼痛，义齿经常松脱，咬腮、咀嚼不得力时要及时复诊修理。
5 在感觉不适时，不要自己随意修改，不要长时间不戴，以免损坏、变形，在修复前一天要坚持戴义齿，以便准确找到压痛点，从而进行调改。
6 纠正不正确的咬合习惯，要用两侧后牙同时咀嚼食物，避免下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯；除外，要注意在打喷嚏、打哈欠、漱口、咳嗽等时义齿松动脱落。
7 戴用义齿后要注意口腔卫生，进食后应及时摘下义齿，用凉水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿，以免食物残渣积存积于义齿组织面内，刺激口腔黏膜。
睡觉时，应将义齿摘下，是无牙颌承托区组织得到休息，有利于组织健康。
义齿不戴时应将其浸泡在冷的清水中，不要长期在干燥下保存。
全口义齿修复后应该如何护理
1、佩带假牙会有异物感，语言不清楚，唾液分泌增加、恶心等现象，应耐心使用，逐渐习惯。
初带时应反复练习、发音、咬合，咀嚼一段时间后开始吃软食，尽量少用门牙部位的假牙啃咬苹果、梨等食物，以防假牙脱落。
2、刚戴上活动假牙时，对牙龈会有一些压痛或擦伤，但经过修改后一般都会很快适应，千万不能将假牙搁置起来，时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变，就更不好戴了，最后只能重做。
3、保持假牙的清洁卫生，饭前饭后应漱口，将活动假牙取出洗刷干净。
睡前也应将假牙取出，让口腔被压的黏膜组织有休息的机会，暂时不用的义齿在睡前要把它们浸泡在冷水或小苏打溶液中，不要用热水浸泡洗刷，以延长假牙的使用期限。
4、活动假牙一般都用塑料做成，承受力约为2—3公斤，不能承受过强的咀嚼压力，因此不要用假牙吃各种带硬壳及过硬的食物。
5、安装上全口义齿，如修补多次后，牙龈仍有压痛时，可能是牙龈有炎症，也有可能是缺乏维生素，特别是维生素C。
维生素C严重缺乏会引起坏血病，出现牙龈出血，假牙区域的组织出现萎缩或发炎。
解决的办法除了要服用消炎药物外，还应该多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素C及其他的营养物质。
6、精神病或生活不能自理者，为避免将义齿误吞，要尽可能镶固定性义齿，即便是安装上了固定性义齿，患者在神志不清或者有发生抽搐危险的时候，还是要注意防范义齿因长时间使用后发生松动或在强力作用下松脱造成义齿误吸入肺，引起窒息。
7、糯米、乳糖之类粘性的食品最好少吃，防止将假牙粘住，使之脱离牙床。
如果实在想吃最好量少一些，并分多次咀嚼。
冷油条等食物可能会镶入假牙，又易粘落假牙，应避免食用。
8、戴了活动假牙后，应每隔3—6个月去医院检查一次，以便及时发现问题，如：假牙的卡环松动、脱落，要及时修复，避免卡环损伤软组织和假牙被误吞入食道。
卡环脱落还可以另配。
牙托若裂缝，应及早修理。
假牙如果不慎折断，应将各部。