《病理学》损伤修复共20页
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病理学课件第二章损伤的修复
当前第20页\共有52页\编于星期五\20点
当前第21页\共有52页\编于星期五\20点
第二节 纤维性修复
一、肉芽组织
新生薄壁的毛细血管和结缔组织，以及增生的 成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润，肉眼观：
鲜红色、颗粒状，湿润柔软，形如鲜嫩的肉 芽。
当前第22页\共有52页\编于星期五\20点
肉芽组织的结构
当前第34页\共有52页\编于星期五\20点
当前第35页\共有52页\编于星期五\20点
创伤愈合的类型
根据创伤程度及有无感染，
分三种类型：
⒈一期愈合 ⒉二期愈合
当前第36页\共有52页\编于星期五\20点
⒈ 一期愈合
特点：组织缺损少，创缘整齐，
无感染，伤口被及时粘合或缝合。 愈合时间短，疤痕小。 过程：①血凝块填补创口； ②痂下 的上皮C再生，炎细胞浸润，纤维 母细胞、毛细血管增生；③清除、 机化渗出物；表皮覆盖，其下形成 纤维组织愈合(胶原纤维在第5～6天 时形成，故此期间可拆线)。
• 纤母停止分裂后， 合成并分泌胶原 纤维，纤维母细 胞逐渐成熟→纤 维细胞。
当前第15页\共有52页\编于星期五\20点
㈢软骨组织和骨组织的再生
为软骨膜的增生，增生的幼稚细胞形似纤维 母细胞，以后变为软骨母细胞(合成软骨基质)→ 软骨细胞
软骨的再生力弱，较大的软骨缺损一般由纤维组 织修补
骨组织的再生能力很强，可完全修复（见后 面讲述）
当前第2页\共有52页\编于星期五\20点
第一节 再 生
⒈definition
再生（regeneration）：指组织缺损后，
由邻近相同的健康细胞分裂增生来取代死亡细 胞、填补缺损的过程。
当前第3页\共有52页\编于星期五\20点
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第二节 纤维性修复
一、肉芽组织
新生薄壁的毛细血管和结缔组织，以及增生的 成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润，肉眼观：
鲜红色、颗粒状，湿润柔软，形如鲜嫩的肉 芽。
当前第22页\共有52页\编于星期五\20点
肉芽组织的结构
当前第34页\共有52页\编于星期五\20点
当前第35页\共有52页\编于星期五\20点
创伤愈合的类型
根据创伤程度及有无感染，
分三种类型：
⒈一期愈合 ⒉二期愈合
当前第36页\共有52页\编于星期五\20点
⒈ 一期愈合
特点：组织缺损少，创缘整齐，
无感染，伤口被及时粘合或缝合。 愈合时间短，疤痕小。 过程：①血凝块填补创口； ②痂下 的上皮C再生，炎细胞浸润，纤维 母细胞、毛细血管增生；③清除、 机化渗出物；表皮覆盖，其下形成 纤维组织愈合(胶原纤维在第5～6天 时形成，故此期间可拆线)。
• 纤母停止分裂后， 合成并分泌胶原 纤维，纤维母细 胞逐渐成熟→纤 维细胞。
当前第15页\共有52页\编于星期五\20点
㈢软骨组织和骨组织的再生
为软骨膜的增生，增生的幼稚细胞形似纤维 母细胞，以后变为软骨母细胞(合成软骨基质)→ 软骨细胞
软骨的再生力弱，较大的软骨缺损一般由纤维组 织修补
骨组织的再生能力很强，可完全修复（见后 面讲述）
当前第2页\共有52页\编于星期五\20点
第一节 再 生
⒈definition
再生（regeneration）：指组织缺损后，
由邻近相同的健康细胞分裂增生来取代死亡细 胞、填补缺损的过程。
当前第3页\共有52页\编于星期五\20点
病理学损伤的修复课件
4
再生过程 一 上皮组织再生
1被覆上皮再生---鳞状上皮缺损时，由创缘或底 部的基底层细胞分裂增生，向缺损中心迁移，先 形成单层上皮，以后增生分化为鳞状上皮。 2腺上皮再生---
腺上皮基底膜未破坏，可完全恢复原来腺体结 构。否则则难以再生。腺体，肝再生。
2024/12/14
5
二纤维组织的再生
在损伤的刺激 下，受损伤处的成纤维细胞进行 分裂，增生。
如以后形成瘢痕，也称为瘢痕修复。
修复
同种细胞修复---再生 纤维结缔组织修复---纤维性修复---瘢痕修复
2024/12/14
2
第一节 再生
生理性再生和病理性再生。
* 生理性再生： 1不稳定细胞。不断增殖，代替衰亡或破坏 的细胞。如表皮细胞，呼吸道和消化道粘 膜被覆细胞。淋巴及造血细胞。
2024/12/14
第二章 损伤的修复
Repair of tissue injury
2024/12/14
1
修复（repair）---损伤造成机体部分细胞和
组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的 过程。
再生---由损伤周围的同种细胞来修复，称为再
生。完全恢复了原组织的结构及功能，为完全再 生。
纤维性修复---由纤维结缔组织来修复，称之。
2024/12/14
神经 膜细 胞
增生， 轴突 生长
神经 轴突 达末 梢， 多余 部分 消失。
10
* 损伤处细胞再生与分化的分子机制
控 制细胞生长的基因包括原癌基因及 细胞分裂周期 基因。
2024/12/14
11
一 与再生有关的生长因子
1血小板源性生长因子 2成纤维细胞生长因子 3表皮生长因子 4转化生长因子 5血管内皮生长因子 6细胞因子
病理学损伤修复 ppt课件
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
指出下列何种病症的肢体或 器官萎缩属废用性
A．癌症病人的肢体 B．绝经后妇女的子宫 C．主动脉瘤患者的脊椎骨
D．骨折病人的肢体 E．脑积水时脑组织
病理学--损伤修复 ppt课件
5
化生的发生是由
A．一种成熟的组织直接转化为 另一种成 熟的组织过程
病理学--损伤修复 ppt课件
29
②多能干细胞，具有分化出多种细胞组 织的潜能，但失去发育成完整个体的能 力；
③专能干细胞，只能向1种类型或密切相 关的2种类型的细胞分化。
位于成体组织的干细胞常是后2种干细胞。
病理学--损伤修复 ppt课件
30
胚胎干细胞已经开始成为组织工程新型 的种子细胞，可使其定向分化，发育成 所需的组织和器官，用于患者器官移植 或损伤修复，这必将极大地推动再生医 学的飞驰发展。同时，也可对某些疾病 进行细胞治疗。但要真正用于临床，还 有很多技术难点要克服，要走的路还很 长。
病理学
病理学--损伤修复 ppt课件
1
下列哪种病变不属于细胞、 组织 的适应性变化
A．萎缩 B．变性
C．化生 D．肥大 E．增生
病理学--损伤修复 ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
腺体完全破坏→ 难以再生。
肝细胞再生：① 肝部分切除后→ 肝细胞分裂增
生→ 完全恢复。② 肝细胞坏死、肝小叶网状支
架完整→ 恢复正常结构。③ 肝细胞广泛坏死、
4
指出下列何种病症的肢体或 器官萎缩属废用性
A．癌症病人的肢体 B．绝经后妇女的子宫 C．主动脉瘤患者的脊椎骨
D．骨折病人的肢体 E．脑积水时脑组织
病理学--损伤修复 ppt课件
5
化生的发生是由
A．一种成熟的组织直接转化为 另一种成 熟的组织过程
病理学--损伤修复 ppt课件
29
②多能干细胞，具有分化出多种细胞组 织的潜能，但失去发育成完整个体的能 力；
③专能干细胞，只能向1种类型或密切相 关的2种类型的细胞分化。
位于成体组织的干细胞常是后2种干细胞。
病理学--损伤修复 ppt课件
30
胚胎干细胞已经开始成为组织工程新型 的种子细胞，可使其定向分化，发育成 所需的组织和器官，用于患者器官移植 或损伤修复，这必将极大地推动再生医 学的飞驰发展。同时，也可对某些疾病 进行细胞治疗。但要真正用于临床，还 有很多技术难点要克服，要走的路还很 长。
病理学
病理学--损伤修复 ppt课件
1
下列哪种病变不属于细胞、 组织 的适应性变化
A．萎缩 B．变性
C．化生 D．肥大 E．增生
病理学--损伤修复 ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
腺体完全破坏→ 难以再生。
肝细胞再生：① 肝部分切除后→ 肝细胞分裂增
生→ 完全恢复。② 肝细胞坏死、肝小叶网状支
架完整→ 恢复正常结构。③ 肝细胞广泛坏死、
病理学课件—损伤的修复
创伤愈合是指伤口的修复过程，包 括实质和间质细胞的增生，细胞外基 质的合成和降解过程。
一、一期愈合 (healing by first intention) 创伤愈合达到最接近正常的健康组
织，如外科缝合良好的无感染切口。 切口仅有局部上皮基底膜的断裂及很 少结缔组织细胞死亡，通常瘢痕呈细 线状。
二、二期愈合 (healing by second intention) 细胞和组织广泛损伤，不能以一期
细胞迁移和增殖，并转变为纤维细胞， 胶原合成增多，纤维母细胞和毛细血 管逐渐减少，小动、静脉形成，最后 形成瘢痕（scar）。
３、瘢痕改建 瘢痕组织最终主要由胶原纤维组成，
按一定方向排列,并发生一定程度的透 明变性，以增强其坚韧性。这一过程 中由一系列的生化因子调控。
第三节 创伤愈合(wound healing)
肉眼： 粉红色、 柔软、 颗粒状；
镜下：增生的纤维母细胞 新生的毛细血管 细胞外基质 数量不等的炎症细胞
肉芽组织演变过程： １、内皮细胞增生,血管生长，纤维母细 胞增生,肉芽组织形成。
新生毛细血管壁薄，内皮细胞连接不完 全，组织水肿，容易出血。
２、纤维化 肉芽组织进一步成熟，新生纤维母
瘢痕并隆起，病人往往有遗传体质。
பைடு நூலகம்
谢 谢！ 再 见！
病理学
(Pathology)
第三章 损伤的修复
损伤造成机体部分细胞和组织丧失 后，机体对所形成缺损进行修补恢复 的过程，称为修复(repair)。
形式：完全性修复 - 再生 不完全性修复- 瘢痕修复
第一节 再生（regeneration）
一、各类型细胞的再生潜能— 根据再生能力的大小可分为： １、不稳定细胞： 骨髓造血细胞
一、一期愈合 (healing by first intention) 创伤愈合达到最接近正常的健康组
织，如外科缝合良好的无感染切口。 切口仅有局部上皮基底膜的断裂及很 少结缔组织细胞死亡，通常瘢痕呈细 线状。
二、二期愈合 (healing by second intention) 细胞和组织广泛损伤，不能以一期
细胞迁移和增殖，并转变为纤维细胞， 胶原合成增多，纤维母细胞和毛细血 管逐渐减少，小动、静脉形成，最后 形成瘢痕（scar）。
３、瘢痕改建 瘢痕组织最终主要由胶原纤维组成，
按一定方向排列,并发生一定程度的透 明变性，以增强其坚韧性。这一过程 中由一系列的生化因子调控。
第三节 创伤愈合(wound healing)
肉眼： 粉红色、 柔软、 颗粒状；
镜下：增生的纤维母细胞 新生的毛细血管 细胞外基质 数量不等的炎症细胞
肉芽组织演变过程： １、内皮细胞增生,血管生长，纤维母细 胞增生,肉芽组织形成。
新生毛细血管壁薄，内皮细胞连接不完 全，组织水肿，容易出血。
２、纤维化 肉芽组织进一步成熟，新生纤维母
瘢痕并隆起，病人往往有遗传体质。
பைடு நூலகம்
谢 谢！ 再 见！
病理学
(Pathology)
第三章 损伤的修复
损伤造成机体部分细胞和组织丧失 后，机体对所形成缺损进行修补恢复 的过程，称为修复(repair)。
形式：完全性修复 - 再生 不完全性修复- 瘢痕修复
第一节 再生（regeneration）
一、各类型细胞的再生潜能— 根据再生能力的大小可分为： １、不稳定细胞： 骨髓造血细胞
病理学-第二章损伤的修复PPT课件
2. 外周神经受损时，如果与其相连的神经细 胞仍然存活，则可完全再生。
.
22
.
23
再生的调控
细胞增殖是受基因控制的，细胞周期出 现的一系列变化是基因活化与表达的结果，机 体存在着刺激再生与抑制再生两种机制，两者 处于动态平衡。目前已知调控细胞再生的重要 因素包括以下三方面：
生长因子
细胞外基质
抑素与接触抑制
.
53
第二章掌握内容 再生、修复、肉芽组织的概念。 不同类型细胞的再生潜能。 肉芽组织的形态及作用。 创伤愈合的基本过程及类型。
.
54
第二章 损伤的修复
病理教研室
.
1
This is the appearance of his injuries after six weeks.
六周后
.
2
修复（repair）：损伤造成机体部分细胞 和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补 恢复的过程，称为修复。
前提：细胞或组织有“耗损”，“耗”指的是生理性
表皮及其它组织再生
.
43
创伤愈合的类型 根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分
为以下三种类型：
一期愈合 （healing by first intention） 二期愈合（healing by second intention） 痂下愈合 (healing under scab)
.
44
1．一期愈合（healing by first intention） 见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘
能需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和
小静脉
成纤维细胞产生胶原纤维减少，最后变为纤维
细胞。至此肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且
.
22
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23
再生的调控
细胞增殖是受基因控制的，细胞周期出 现的一系列变化是基因活化与表达的结果，机 体存在着刺激再生与抑制再生两种机制，两者 处于动态平衡。目前已知调控细胞再生的重要 因素包括以下三方面：
生长因子
细胞外基质
抑素与接触抑制
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53
第二章掌握内容 再生、修复、肉芽组织的概念。 不同类型细胞的再生潜能。 肉芽组织的形态及作用。 创伤愈合的基本过程及类型。
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第二章 损伤的修复
病理教研室
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1
This is the appearance of his injuries after six weeks.
六周后
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修复（repair）：损伤造成机体部分细胞 和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补 恢复的过程，称为修复。
前提：细胞或组织有“耗损”，“耗”指的是生理性
表皮及其它组织再生
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创伤愈合的类型 根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分
为以下三种类型：
一期愈合 （healing by first intention） 二期愈合（healing by second intention） 痂下愈合 (healing under scab)
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1．一期愈合（healing by first intention） 见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘
能需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和
小静脉
成纤维细胞产生胶原纤维减少，最后变为纤维
细胞。至此肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并且