自体心理学基础概念

自体心理学基础概念

简述

在自体心理学的发展观点里，古老的、核心的自体在环境气氛里，透过自恋原欲的灌注，与境映的和理想化的自体客体之互动，在恰恰好的挫折与满足的携手合作下朝统整的、成熟的自体发展。原始的自恋也得以转化为较高的自恋。

自体里的夸大自体和理想化的双亲影像这两极，加上孪生（也是另我）的第三极之自体客体需求，因着自体与自体客体之关系所得到的自体客体经验，进行转变内化作用。在此作用中，夸大自体相对于镜映的自体客体，理想化的双亲影像相对于理想化的自体客体，孪生自体相对于孪生的自体客体。自体与自体客客体的关系可以是由古老到成熟的全光谱范围。

长期缺乏良好自体客体经验，或阶段不恰当的自体客体回应，会产生自体方面的病理，如自恋暴怒、自体崩解、自体的解组等现象，及导致轻重不等的自体疾患。在镜央转移关系中的自恋能量流动时，因着母亲自恋地使用儿童之成就，将形成分析过程中道先需被打通的垂直分裂（公开夸示婴儿的夸大），其次是打通因母亲的拒绝儿童独立之自恋所形成的水平分裂（潜抑了的古老自恋之要求）。

在分析情境或其他特定情况里，早先的古老自体客体可能透过自恋的转移关系而被活化。在治疗上，透过神入的工具，治疗师以自己提供异于个案过去的自体客体经验，或修补缺陷的自体，或强化代偿结构，使个案的自体更趋统整。

Alter-ego, 另我，亦即孪生（twinship）

在此关系里，对方有如自己，双方都经验对方的感受有如自己的一般。孪生自体客体关系的本质是在兴趣才能上的相似性，那意思就好像是被某个像自己一样的他人所了解一般。两个了解其核心自体之残存潜力的机会。第一个机会是核心企图心透过早期夸大表现癖幻想的巩固而被建立起来，这大部分是发生在生命的第二、第三、第四年间，并且需要母亲的镜映接纳，以坚固其充当企图心所不可或缺之基础的健康表现癖。第二个去了解核心自体潜力的机会是获致大部分特定的理想化目标，通常出现在生命的第四、第五和第六年中间。科赫特也提出一个“张力弧”的概念，以描述在自体之两极间的心理活动之“持久不变的流动”，也就是一个人对一朝向被其企图心所驱使且被其理想所引导之事物的基本追求。

在转移关系的情境脉络里，个案早期的存在与行动因某个得以成为纯真喜悦之来源的那个人物之轮廓会逐渐显露出来；而这人充当静默的存在，充当儿童紧挨其身旁便觉得精神抖擞的另我或孪生之重要性也会逐渐变得明显。科赫特最后终于视孪生转移关系一统整核心自体发展的第三个机会，而这发展大概是在镜映与理想化需求未被满足后，才自那些好的自体客体所分享的技巧、才能与经验中兴起的。

Cohesive self，统整自体

是一个人对自己认同上之稳定且恰当地结构化了的感受，这让他对今日与昨日的自己感受为同一个人，即使在面对对于自尊的失望或威胁时亦然。

根据科赫特，自体发展是籍由某个三个元素的方式：夸大----表现癖的自体（全能，有企图心的去挣扎获取权力和成功）、理想化的父母影像（价值与目标），和一技巧与才能的中间领域，而这一领域被前述两者的张力所维持，最佳发展是由这三元素之进展巩固成的统整自体所构成，这需要有敏锐的、神入的、恰恰好的父母影像（自体客体），他们赞许的镜映，反映了儿童的自我价值，因而鼓励了自尊和自我肯定的企图心之发展和维持。

当父母影像无法神入儿童的表现癖（镜映）需求和理想化（融合）需求时，则导致病态。自恋型人格疾患的病理是连于一结构化不完全不稳定的自体。自体统合性被自恋伤害所威胁；在激发对于自恋维持需求的情况下，会有自体之暂时的崩溃、衰弱或不协调于自体的情况。

Empathy,神入

简明牛津字典对这字的说明是“投射个人的人格进入所凝神的客体”。将自己的脚放入他人鞋中的能力，这概念暗指一个人兼有感觉自己进入客体，又保有自己做为独立个体身份的觉察两者。科赫特称为替代的内观。在DSM-IIIR中，缺乏神入被认为是自恋型人格者的性格倾向。它也见于精神病理的许多其他型态中。

Grandiose self,夸大自体

也称夸大表现癖的自体；儿童会有想成为完美的期望，因而在给予恰恰好的父母时，他会想去获得父母对其自尊和价值的赞同和肯定，在父母的神入失败下，会发展出病态的夸大自体。

病态夸大自体的特征包括对自己的优越性、独特性、坚固性，和无限性带着夸张自视的不实际想法；期待去展示和表现自体；幻想着杰出的成就、权力、和地位的提升；贪得无厌的渴求注意、赞同、赞赏和爱；带着不实际的高目标和计划之过度企图心；难以忍受自己名号的不完美感觉，期待特殊的好感；对他人自负、敌意、贬抑的态度；在人际关系里的过度自负、傲慢、狂妄、自我中心、爱炫耀，和自持身分的狂傲。

在正常的自体客体发展里，儿童的早期互动是处在自体客体的关系形式里，在这关系里，他人被经验为一自体的延伸。在夸大的最早形式里，儿童相信自己是全能的“我很棒，且你赞赏我”；于是他开始认知到他的需要被一全能而完美的他人（通常是母亲--“你很棒，且我是你的一部分”所迎接。当自体客体的需求相配合时，会在自体和客体间有渐增的分化，且会逐渐地觉察到他人是自主的。

在母亲对其小孩的神入回应里，她将值得与价值反映回给小孩所做和所说的，而这镜映回应让小孩可发展自尊和自我肯定的企图心。他的夸大表现癖自体因是完美而企图诱出持续的赞许。当然，并非他的所有活动均受到母亲的喜爱。即或如此，如果母亲通常是回应、肯定、赞许和一致的，儿童就可忍受自己行为（他由自己的错误学到的，并发展出内在控制和自体调节）之无可避免的失败，及在母亲反应里的可预期落差。儿童的父母重复地不恰当回应（神入失败）时，就会有可见的精神病理。

Idealization，理想化

理想化是指需要去处理人想要融合、或接近会让自己感觉安全、舒适、平静的人的这种需求。能够将父母理想化，并由理想化中摄入力量和舒适的结果，儿童会发展出自体方向中，以及一种去设定具挑战性且实际的目标之能力。

一原始全能的理想自体最初是产生自关联到完全可及、爱、需求满足，和降低紧张的理想客体（母亲）。讯息是“我是完美的，而且你爱我”。在早期亲子关系里，儿童投射自己的夸大到父母身上，父母因而是理想化的（理想化的双亲影像）。最初，儿童希望与这满有权能的自体客体融合（你是完美的，而且我是你的一部分），随着时间流逝，这想要事例的期望导致父母用途能力的被内化，以及一种想要靠近这种力量泉源之渴望。

Idealiaed parental imago，理想化的双亲影像

指一个让孩童能尊敬，并将其当做一个平静、无误且全能之影像而与之融合者。而因着母亲无可免的不完美，起初的自恋平衡状态被迈向成熟的压力与痛苦的精神张力干扰。婴孩的精神组织会设法建构关于“完美”的新系统，自恋可视为最初的快乐、力量、完美，以及好的属性代表(尚未分化的）。逐渐分化成愉悦、力量、知识、美或道德等各类型完美，这些性质被投射到双亲影像。正常情况下，前俄底浦斯期理想化的双亲影像逐渐失落，伴随着自