温病
中医温病 温病的概念
2．有流行性
❖ 在一定条件下可以造成人群中的连续传播，引 起在同一时期内同一疾病在一定范围内的蔓延
王叔和《伤寒例》：“是以一岁之中，长幼 之病多相似者，此则时行之气也。”
庞安常《伤寒总病论》：“天行之病，大则 流毒天下，次则一方，次则一乡，次则偏着一 家”
❖ 流行性有大小之别。与病邪本身的性质、自然 和社会因素有关
❖ 入院时症见：神清，精神较倦，咳嗽咯 痰，鼻塞流涕，时有头晕及前额部不适， 无恶寒发热，无口干咽痛，无胸闷胸痛， 纳寐可，小便调，大便干结，3－4日一 解。舌淡苔白厚。脉象细弦。
二、温病的范围、命名和分类
❖ 温病的范围：外感热病中，除外感风寒性质 的急性外感热病皆属于温病范畴。
温
传 染 性 四时温病 较
从外感受（非内伤） 温热性质（非伤寒）
（二）、多数温病具有有传染性、流行性、季 节性、地域性
❖ 1、传染性：
❖ 大多数温病具有传染性。 ❖ 《素问.刺法论》“五疫之至，皆相染易” ❖ 吴又可：“邪之所着，有天受，有传染。”
❖ 但一些传染病如狂犬病、破伤风、某些寄生虫病却 不属温病，而一些病虽然无传染性如大叶性肺炎、 中暑等可归温病范畴。传染性不是温病最基本的特 征。
第二章 温病的概念
温病:是感受温邪引起的以发热为主症, 具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感 热病的总称。
一、温病的特点
❖ 1、致病因素的有特异性—温邪 ❖ 2、传染性、流行性、季节性、地域性 ❖ 3、病程发展有一定的规律性 ❖ 4、临床表现具有特殊性
（一）、致病因素的有特异性
特异性表现在： ➢ 外邪（从外侵袭人体）---温邪、戾气、 ➢ 有特定的侵犯部位；温热性质，易耗阴津
❖ 伏气温病－感邪后邪气伏藏，过时而发，病 发于里，初起病发于里，以里热证为主的一 类温病，如春温、伏暑等
(完整)温病学
温病学各论1.风温2。
春温3.暑温4.湿热病5.湿温6。
伏暑7。
秋燥（温燥）风温属于感受春季风热邪气,有表证，有顺传逆传。
冬温是冬季感受风热邪气，与风温病变相同，只是季节不同风温概念的形成：《伤寒论》若发汗已身灼热者，名曰风温。
（若把这种病当伤寒发汗治,发汗已身灼热者，名曰风温）叶天士:风温者，春月受风，其气已温相当于今天的流行性感冒(普通感冒只有表证），急性支气管炎、大叶性肺炎。
病因病理：气分卫分（呼吸道感染）风热邪气由口鼻皮毛而入→犯肺系手太阴肺经→肺脏，中焦胃肠（阳明)逆↓传心包（营分证）风温病一般不入血肺络损伤:咳血，仍为气分证风温重证：痰热蒙闭心包，高热大汗亡阳证诊断要点:时令在早春和冬天，发病初起有表证，传变有特点鉴别，春温无表证或者表证很短。
以里热为主。
病程也不同。
辨证论治初用辛凉轻解，中期到气到清下清营，后期津液不足甘寒生津一、风热袭表（卫）两个类型：A。
发热为主症。
风热在表,正气调向体表，正邪相争于表,在表的功能亢奋而发热。
邪浅而初起，故热势不高，38度左右。
不象伤寒束表闭表发热干烫，但风热虽开泄腠理,但阳气的宣发由于邪欲内侵并不通畅，即表郁，体表阳气不足，故微恶风寒;皮肤不象伤寒那样发热干烫（津液可以渗出）;汗可有可无，汗出不畅。
头痛咽痛，风热上攻，气血逆乱所致。
身痛没有伤寒明显。
表有邪郁，肺不能正常宣发肃降，故轻咳重喘。
阳邪在表,伤津仍轻，故口微渴或不渴。
舌边尖红脉浮数以应其候。
太阳伤寒恶寒重发热轻，周身疼痛，表闭无汗脉浮紧。
紧脉如拧螺丝钉相前进。
是因为经脉为寒收缩，血液凝滞所致。
太阳中风,有汗，卫强营弱，恶风，关门闭户则不恶.脉浮缓不数，舌边尖不红.风温表证,见风不见风,都恶风寒治法：辛凉轻（质地轻则扬）解。
老师：疏风清热，宣肺透邪方剂功用：辛凉透表，清热解毒吴鞠通按:温病忌（辛温发）汗，汗之不惟不解，反生它患→损伤心阳心阴，昏痉厥脱闭。
叶天士提出辛凉轻剂，吴鞠通创银翘散《温病条辨》上焦篇方.连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱.上为散.每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。
中医温病病例分享
根据患者病情和身体状况，制定个性化的运动方案。如散 步、太极拳等轻度运动，以增强体质，促进康复。
定期随访安排
随访时间
出院后第1个月、第3个月、第6个月各进行一次随访，以 后每半年随访一次。
随访内容
包括症状、体征、舌象、脉象等中医四诊信息，以及血常 规、尿常规、肝功能等现代医学检查指标。
随访方式
望诊
观察患者面色、舌苔、神态等，结合中医理论进行辨证施治。
切诊
通过触摸患者脉搏，了解脉象变化，辅助判断病情和预后。
问诊
详细询问患者病史、症状、生活习惯等，为制定治疗方案提供参 考依据。
04
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素
常见并发症类型
如高热惊厥、神昏谵语、吐血、便血等，多因热邪炽盛、阴液耗损导致。
可采用门诊复查、电话随访、网络随访等多种方式进行。
生活方式调整建议
起居有常
建议患者养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。同时，注 意劳逸结合，避免过度劳累。
饮食有节
遵循中医“药食同源”的理念，合理搭配食物，做到营养均衡。同 时，注意饮食卫生和进食方式，避免暴饮暴食。
戒烟限酒
烟草和酒精均为温病的诱发因素，患者应戒烟限酒，以降低复发风 险。
04
05
康复期管理与随访计划
康复期注意事项
饮食调养
建议患者遵循清淡、易消化的原则，多食用富含蛋白质和 维生素的食物，如鱼、瘦肉、蛋、新鲜蔬果等。同时，避 免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
情志护理
保持心情舒畅，避免情绪波动过大。家属和医护人员应给 予患者足够的关爱和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
中医温病病例分享
演讲人： 日期：
《温病学》学习心得(3篇)
《温病学》学习心得《温病学》是中医学中的一门重要学科，是对温病的发病机理、诊断与治疗进行系统研究的学科。
在学习《温病学》这门课程的过程中，我深深感受到了中医学的独到之处和博大精深的理论体系。
以下是我对《温病学》学习的一些心得体会。
一、温病学的基本理论在温病学的学习中，我首先了解到了温病的基本概念和诊断方法。
温病是一种由温邪引起的疾病，主要特点是高热、热毒炽盛和热势壮烈。
而对于温病的诊断，需要综合考虑体温的变化、舌苔、脉象等因素，以及病因、病机和病情等因素，进行全面分析判断。
随后，我学习了温病的病机病机主要有温邪、正气、邪气、正邪交争和脏腑经络等。
其中，温邪是引起温病的根本原因，正气是人体抵抗邪气的力量，邪气是引起疾病的外因，正邪交争是温病发展进程中的关键环节，脏腑经络是温病的发病部位和传导通道。
二、温病学的诊断方法在温病学的学习中，我了解到了中医诊断的特点和方法。
中医诊断重视望、闻、问、切四诊相结合，以全面了解患者的临床表现和体征。
在温病诊断中，望诊主要观察患者的面色、舌象等；闻诊主要通过闻气、闻声等方式了解患者的病情；问诊主要通过与患者的对话了解病情；切诊主要通过按摩患者的腧穴、经络等，来判断体内的病变情况。
三、温病学的治疗原则温病学的治疗原则是根据温病的病程和病情，采取不同的治疗策略。
在温病早期，应以疏散邪气、解表散寒的方法治疗，如辛凉解表法，以达到驱除邪气、恢复机体正常功能的目的。
在温病中期，应以清热解毒法治疗，主要是通过清热、解毒的方法来消除病邪。
在温病晚期，应以温通腑气法治疗，主要是通过温经通络、调和脏腑功能的方法来恢复机体的正常功能。
四、温病学的药物应用温病学的药物应用是温病治疗中的重要环节，在学习中我了解到了温病的常用药物和处方。
温病中常用的药物有石膏、阿胶、生石膏、麻黄、柴胡、黄芩等。
这些药物具有清热解毒、散邪开表、清热利湿等药理作用，适用于不同类型的温病患者。
同时，在温病的治疗中，常用的处方有麻黄汤、五苓散、桂枝汤等。
温病的预防与护理
温病的预防与护理温病是指由暴露在高温环境中引起的疾病，主要包括热痉挛、热衰竭和中暑三种疾病。
预防和护理是防止温病的发生和减轻其症状的重要措施。
以下是温病的预防和护理方法。
1.保持室内空气流通：确保室内通风良好，可以通过开窗、开启空调、使用电风扇等方式增加空气流通，带走热气。
2.合理控制室内温度：室内温度不宜过高，最好保持在26℃左右。
可以进行适当调整空调温度、使用遮阳窗帘等方式控制室内温度。
3.适时进食高水分食物：温病患者应适当增加进食高水分食物的比例，如水果、蔬菜等。
这样有利于补充体内水分，防止脱水。
4.多饮水：多喝清凉水或含有盐分的水，以补充身体所需水分。
但要避免饮用含酒精和咖啡因的饮料，因为这些饮料会加重脱水情况。
5.减少户外活动时间：在高温天气条件下，应尽量减少长时间的户外活动，特别是在中午时段避免户外运动。
6.穿着合适的衣物：选择轻薄、透气的服装。
避免穿着过多或过紧的衣物，以便保持体温平衡。
温病的护理：1.冷却措施：对于出现温病症状的患者，可采取冷却措施，如用冷却贴敷在额头、脖子或其他易出汗的部位；或用毛巾擦拭身体，并用凉水冲洗身体来降温。
2.补充水分：温病患者因大量流汗会造成脱水，要及时补充水分。
可以给患者喝清凉的水或含有适量盐分的电解质饮料，以补充体内水分和电解质的丧失。
3.卧床休息：温病患者应立即休息卧床，避免继续活动加重症状。
同时，保持室内通风，调整室内温度，提供适合的环境。
4.观察病情：密切观察患者的体温变化、神志清晰程度和其他症状的变化。
如体温继续上升，出现虚脱、意识模糊等严重症状时应及时报警，寻求医疗帮助。
5.固定补液：对于严重脱水的温病患者，需在医生指导下进行固定补液。
通常通过静脉注射等途径给予液体补充，以快速恢复体内水分和电解质平衡。
总之，温病的预防和护理措施包括保持室内空气流通、合理控制室内温度、适时进食高水分食物、多饮水、减少户外活动时间、穿着合适的衣物等。
同时，对于出现温病症状的患者，还应采取冷却措施、补充水分、卧床休息、观察病情以及固定补液等措施进行护理。
第二章温病的特点、范围和分类
1、传染性
大多数温病可以通过各种途径在人群中传播。中医文献 中，很早就有关于温病传染性的记载：
《素问•刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无问大小， 病状相似”。
等方药。 湿温、暑温夹湿、伏暑、
湿热疫、霍乱等。
2、根据温病发病初起的证候特点分类： 即根据是否有里热见证，分为新感和伏邪两类。
新感温病：初起病发于表，以表热证为主，如风温、秋 燥等。
伏邪温病：初起病发于里，以里热偏重为特点， 如春温、伏暑等。
五、温病与相关概念的分析
（一）温病与伤寒 1、温病与伤寒在概念上的关系 （1）伤寒有广狭二义
治疗特点 包括病种
以清热救阴为大法，宜用辛凉、辛寒、 苦寒、甘寒、咸寒等方药
风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、 烂喉痧、暑热疫等。
湿热相兼
多为脾胃。
起病较缓，传变较慢，病 程较长，缠绵难解。
初起发热及伤阴表现均不 明显，而阳气被遏征象较 著。初起多湿重热轻，继 之出现湿重于热或热重于 湿之证；后期既可燥化 伤阴，出现腑实、营、 血分证，亦可湿化伤阳， 以化湿清热为大法，宜用 芳香、苦温、苦寒、淡渗
刘河间在《伤寒标本》中称疫疠为“传染”并列传染专 节。
吴又可在《温疫论》中说：“疫气盛行，所患者重，最 能传染”；“邪之所着，有天受，有传染”。
2、流行性
由于多种温病具有传染性，因此在一定条件 下，可在人群中引起程度不等的流行。
古代所说的“天行”、“时行”就包含了流行的 意思。
温病名解
1．暑厥-暑热之邪闭塞清窍，出现神昏肢厥的病证2．疫喉痧-烂喉痧别名。
由温热时毒引起，具有发热，咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧密布等证候，多发于冬春二季，因其能互相传染，引起流行，所以名为疫喉痧。
3．中燥增液-为秋燥病的治疗大法之一。
秋燥中期，病多在中焦胃，此时胃阴为燥热之邪所伤，治宜滋养胃津，以胃主津液而居中焦，故曰“中燥增液”。
４．轻法频下-湿热积滞，胶粘滞着肠道，非一次重剂猛攻即能使病邪排尽，须轻剂连续攻下，因势利导，方如枳实导滞汤。
5浊邪害清：湿浊与热邪组合，湿热蕴积而上蒸，轻清的阳气被阻遏，以致孔窍壅塞，出现神识昏蒙、耳聋、鼻塞等症状。
6．上燥治气-为秋燥病初期的治疗大法。
秋燥初起必先犯肺，治宜轻宣肺燥，以肺主气而居上焦，治肺即是治气，故曰“上燥治气”。
7.透热转气：邪入营分治以清营泄热法，在清营药中加入轻清之品，使营分热邪透出气分而解。
8．逆传：心包、肺卫之邪热直接内陷心包，出现神昏谵语、舌蹇、肢厥等证候，这种传变形式是与肺卫之邪顺传阳明的病机相比较而言。
9．心中憺憺：是形容心慌心跳，并伴有空虚之感。
多见于温热病后期，是肾阴亏虚，阴不恋阳，心阳浮动，虚风旋扰的表现10．伏邪温病: 又称伏气温病，简称“伏邪”。
是指感邪后未实时发病，邪气伏藏，逾时而发的温病。
阴精不足的体质易患伏邪温病，即所谓：“藏于精者，春不病温。
”习称冬不藏精，春必病温。
病发初期即显现出一派里热证候，若无外感引发，一般无表证。
以高热、烦燥、口渴、尿赤、舌红等里热内郁证候为主要表现。
病情较重，病程较长。
11．温疫: 是指温病中具有强烈传染性和可引起流行的一类疾病12分消走泄：是指针对病在上、中、下三焦气机郁滞、痰湿内阻的病机特点，用辛开苦泄之品宣展气机，清化三焦气分痰热或湿热的治疗方法，适用于邪留三焦，气化失司，所致痰热、湿浊阻遏的证候。
代表方如温胆汤加减，或以叶天士所说的杏、朴、苓之类为基本药。
13新感温病：简称“新感”，是指感受当令病邪实时而发的一类温病。
温病学
温病学名词解释1.温病学：是研究温病发生发展规律及其诊治和预防方法的一门学科。
2.温病：是由温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
3.温疫：是温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。
4.天受：温病传染途径之一，把通过空气传染的称为“天受”。
5.传染：温病传染途径之一，通过直接接触传染的称为“传染”。
6.广义伤寒：是一切外感热病的总称，包括属性为风寒性质的狭义伤寒和属性为温热性质的温病。
7.狭义伤寒：风寒性质的“伤寒”与“中风”合称为狭义伤寒，它与温热性质的“温病”是并列关系。
8.风热病邪：春季温风过暖，或冬季应寒反温的季节气候环境中，产生的病邪称为风热病邪。
由风热病邪引起的温病是风温，由冬季风热病邪引起的温病是冬温。
9.暑热病邪：是夏季火热之气所化生的一种致病温邪。
由暑热病邪引起的温病为暑温。
10.暑湿病邪：暑热挟湿的病邪称为暑湿病邪。
暑湿病邪虽然是暑热挟湿，但仍以暑热性质显著为特点。
由暑湿病邪引起的温病有暑湿和伏暑。
11.湿热病邪：是长夏病邪中产生的一种病邪，因长夏炎热，雨水较多，易致湿热为病。
由湿热病邪引起的温病是湿温。
12.燥热病邪：是秋季秋阳已曝，气候炎热干燥时产生的一种病邪。
由燥热病邪引起的温病是秋燥。
13.温热病邪：是一种致病后即以里热炽盛为主要特点的外感病邪，即传统所说的“伏寒化温”。
古人认为是由于寒邪内伏未即发病，日久寒邪转化为热邪，阴邪转化为阳邪，至春时阳气生发，温热自内而发或为时邪引发。
由温热病邪引起的温病是春温。
14.温毒病邪：六淫邪气郁结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素。
因其致病与时令季节相关，并能引起流行，故又称为温热时毒。
可引起大头瘟和烂喉痧。
15.疬气：又称疫疬之气、戾气。
疬气即是指致病暴戾，在外邪中具有一强烈传染性，并能引起播散、流行的一类致病因素。
温热性质的疬气引起温疫的发病、传染、流行。
由疫疬病邪引起的是疫疹，由时行疫疬所致的是霍乱。
温病名解
1、温毒：病因名-- 指温热毒邪，包括温热时毒和风热时毒，指致病既有温热性质，又有肿毒特征的一种致病因素。
病名名-- 指因感受温热毒邪而引起的一类具有独特表现的急性热病，除具有一般急性热病的临床见症外，还具有局部经肿热痛，甚至溃烂或发斑疹等特征。
2、逆传心包：病机名，是指了分之邪未解，内陷心包，机窍闭阻，而见舌质经绛，神昏谵语，舌蹇肢厥。
3、身热不扬：为身热稽留而热象不显，系热为湿郁，湿遏热伏，郁蒸湿热的表现。
4、透热转气：即予清营方药中，伍以透泄气分邪热之品，使营分之邪透出气分而解。
5、凉血散血：即凉解血分邪热，且以活血散血。
用于邪热深入血分，迫血妄行证。
6、暑秽：指夏委因感受暑湿秽浊之气而猝然闷乱、烦躁的病候。
7、暑厥：指夏日猝然昏不识人，四肢厥冷的病候。
8、暑风：又称暑痉，暑痫。
指暑病神昏项强，手足抽搐的病候。
9、舌蹇：舌体强硬，转动不灵，语言艰涩的一种症状。
10、浊邪害清：病机名，浊邪指湿热秽浊之邪，清指清窍，湿热相合，湿蕴热蒸，蒙蔽于上，致使清阳之所被其遏阻，以致清窍壅塞，出现耳聋，耳塞等症。
2、11、烂喉病：感受温热，时毒，发于冬春季节，以发热、咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧密布等为主要特征的一种温热性质的新感温病。
12、两阳相动：风与热具属阳邪，两阳相合，风火交炽，势必耗劫津液，津液一伤，刚邪火愈炽，口鼻等头面清窍，因无津上荣，必然会出现干燥现象。
《温病学》考前辅导大纲★《温病学》学习要点内容提示：上篇第一章：绪论掌握温病学的发展分为哪几个时期了解温病学各发展时期的主要成就熟悉明清温病学家吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英的学术成就掌握温病学的主要参考书：《温疫论》、《温热论》、《湿热病篇》、《温病条辨》、《温热经纬》的作者第二章：温病的概念明确温病的概念，掌握温病的特点了解温病命名的方法和范围掌握温病分类的方法了解温病与伤寒、温病与温疫、温病与温毒的关系第三章：温病病因掌握各类温邪致病的共同特点掌握温病的发病类型和区分发病类型的意义第四章：温病辨证熟悉温病卫气营血和上中下三焦各阶段的病理变化、病位浅深，传变和转归掌握卫气营血和上中下三焦各代表证候的病理特点和辨证要点熟悉卫气营血和三焦辨证间的关系第五章：温病诊法掌握温病辨发热类型，辨舌、齿，辨斑疹、白pei，辨常见症状（口渴、汗出、呕逆、神志异常、痉厥、出血等）的要点第六章：温病治法掌握温病主要治法的运用（疏卫解表法、清气泄热法、通下逐邪法，和解祛湿法、祛湿解热法、清营凉血法、开窍醒神法、息风止痉法、滋养阴津法、固脱救逆法、外治法），以及各个治法的代表方中篇第一章：风温掌握风温的发生机理、起病特点、传变规律掌握风温主要证候的辨证治法方药：重点是⑴卫分证、⑵痰热喘秘证、⑶热入心包证、⑷肺热移肠证、⑸后期肺胃阴伤证第二章：春温熟悉春温的病因，掌握春温的发生机理、起病特点、传变规律掌握春温主要证候（气分证、营血分证、下焦证、动风闭窍证等）的辨证治疗方法区分风温和春温熟悉暑温的病因病机、初起证候特点、传变规律（重点：如“阳明下之不通”五证；春温后期热盛阴伤可见哪些主要证候类型）第三章：暑温熟悉暑温的特性掌握暑热、暑湿发生的发展规律和辨证治疗要点掌握暑温主要证候的辨证治疗方法（重点：暑温气分证候类型，如：暑入阳明证、暑伤津气、暑伤心肾证和气阴两脱证；暑湿内蕴，寒邪束表证）第四章：湿温熟悉湿温的病因病机、初起证候特点、传变规律熟悉湿温病湿热偏盛各证的诊断要点和治法明确湿温上中下不同部位的辨证治疗方法掌握湿温主要证候的辨证治疗方法（重点：湿遏卫气证、湿困中焦证、湿热中阻证、湿蒙心窍证、湿热蕴毒证、湿热蕴蒸三焦证）第五章：伏暑熟悉伏暑的病因病机、初起证候特点、传变规律掌握暑温、湿温、伏暑之间的区别和联系掌握伏暑发生发展过程中的主要证候和辨证治疗方法（重点：卫气同病证、卫营同病证、邪郁少阳证、湿热滞肠证）第六章：秋燥熟悉秋燥的病因病机、初起证候、传变规律了解秋燥与风温的异同掌握秋燥主要证候的辨证治疗方法（重点：燥干清窍证、温燥伤表证、燥热伤肺证）第六章：温毒熟悉温毒的概念、病因病机掌握大头瘟、烂喉痧的病证特点掌握大头瘟、烂喉痧主要证候的辨证治法方药（大头瘟证治：风热时毒上壅-普济消毒饮）★补充说明：一、注意对课本中引用经典原文及名家语录的理解和掌握如：1“长夏湿令，暑必兼湿。
温病名词解释
1透风于热外：风热在表的一种治法，即辛凉清泄药中加入薄荷，牛蒡等疏风之品，使风从外解，热自易清。
2渗湿于热下：指至湿热之邪为病的治法，芦根，滑石之类，使湿从下利，则湿去热孤，热自易解而病愈。
3上受：邪气侵入的途径为口鼻，和感受的部位为肺，口鼻为清窍，在人身的上部，肺入华盖，位置最高，居脏腑之首，称为上受。
4水主之气：包括肺肾之气，因为肾主水，肺属金而生水，指温热之邪耗伤津液而至头面诸窍失去濡润。
5两阳相劫：指风邪和温邪都是阳邪，两阳相合，风火交织，劫烁津液，出现口鼻等头面部清窍干燥，和口渴的燥像。
6浊邪害清：浊指湿邪，清指清窍，即湿热蒸郁，上蒙清窍，致使耳鼻失灵，出现耳聋，鼻塞等证状。
7透热转气：也叫透营出气，又称清营泄热，即在清泄营分热毒的主药中加入清清宣透之品，把营分邪热引出气分而解。
8耗血动血：学分证的病机，耗血指热度炽盛，耗伤营阴血液，动血指血热炽盛，破血妄行，血溢脉外的出血见证。
9凉血散血：学分证的治法，以清热凉血和活血散血之品治以清散血分郁热。
10辛开苦降：用辛味药开宣气机，用苦味药燥湿泄热的方法，适用于湿热炽盛，闭阻中焦证。
11分消走泄：以辛开苦泄之品以宣展气机，泄化痰热，分消三焦气分之邪，主治邪留三焦，气化失司之证。
12开达膜原：用辛通苦燥之品疏利透达膜原湿热秽浊之邪，主治湿热秽浊郁闭气分的邪伏膜原证。
13膜原：外通肌肉，内进胃腑，一身之半表半里。
14大头瘟：大头瘟是感受风热时毒引起的以头面部焮赤肿痛为特征的急性外感热病。
15烂喉沙：是指多发于冬春两季，由温热时毒引起的，临床上以发病急，传变快，病情重，初起即见咽喉红肿疼痛甚或糜烂，肌肤发出丹沙为特征，具有较强传染性的急性外感热病。
16阳血：齿龈出血，结瓣于上，其色紫如干漆，多为阳明热盛动血，属实，称阳血。
17阴血：齿龈出血，结瓣于上，其色黄如酱瓣，则为热灼肾阴，虚阳载血上浮，属虚，称阴血。
18晶培：培出晶莹饱绽，颗粒清楚，称“水晶培”又称“晶培”。
温病学名词解释
温病学名词解释1.温病学：是研究温病发生进展规律及其预防诊治方；2.温病：是外感温邪引起的以发热为主症，具有热象；3.温邪：外邪中具有温热性质的一类病邪；4.热象：热的性质形于外的征象；5.天受：指通过空气传播；6.传染：指通过与患者的直接接触而感染；7.逆传：相对顺传而言，即不按通常规律传变，而是；急骤，来势凶猛，病情危重，预后较差；8.新感：感受邪气当时发病名词解释1.温病学：是研究温病发生进展规律及其预防诊治方法的一门临床学科。
2.温病：是外感温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重，易化燥伤阴的一类急性外感热病的总称。
3.温邪：外邪中具有温热性质的一类病邪。
包含风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪与温热病邪等。
4.热象：热的性质形于外的征象。
如面红、目赤、舌红、苔黄、脉数、口渴、尿黄。
5.天受：指通过空气传播。
6.传染：指通过与患者的直接接触而感染。
7.逆传：相对顺传而言，即不按通常规律传变，而是急剧内陷生变。
如由肺内陷心包或者由卫内陷营血。
特点是发病急骤，来势凶猛，病情危重，预后较差。
8.新感：感受邪气当时发病，病发于表。
特点是符合由表及里，由浅入深的传变趋势，病情轻，病程短，易愈。
9.伏气：感受邪气当时不病，邪伏体内，过时而发，发病于里。
特点是由内外透，亦可里而再里传变。
病情重，病程长，难于速已。
10.温疫：指感受疫疠病邪引起的，具有强烈传染性与流行性的一类急性外感热病的总称。
11.温毒：一指病因，即温毒病邪，具有蕴结壅滞，攻窜流走的致病特点；一指病名，由温毒病邪引起的，具有温病的共性，还表现为局部红、肿、疼痛、溃烂或者斑疹的一类外感热病。
12.升散疏泄：指向上、向外导致人体腠理疏松、津液外泄。
13.逆传心包：是证的概念，即肺卫之邪不解，患者突然出现神昏谵语或者昏聩不语，舌蹇舌绛，四肢厥冷的病证。
14.燥干清窍：即燥热病邪化火上炎，干犯头面清窍而致清窍不利的病证。
表现为目赤，咽痛，龈肿，耳鸣等症状。
温病学重点整理
名解：1.温病：由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。
2.伤寒：广义伤寒是一切外感热病的总称，狭义是指感受寒邪引起的外感热病。
3.温毒：温毒是感受温毒病邪所引起的具有独特表现的一类温病，除具有一般温病的基本临床表现外，尚有局部红肿热痛及溃烂等特点，多具有传染性和流行性，多发于冬春两季。
4.战汗：在温病发展过程中突见肢冷爪青，脉沉浮，全身战栗，继而全身大汗淋漓的出现。
多为热邪留连气分日久，邪正相持，正气奋起鼓邪外出的表现。
温病过程中，发生战汗往往是疾病发展的转折点。
5.神昏谵语（昏谵）：表现神志不清，不能识人，呼之不应，谵语指语无伦次，神昏与谵语往往并见故与谵语并称，多系闭证，实证。
6.温疫：是温病中具有强烈传染性，并可引起流行的一类疾病，因为这些病的属性是温热性质，故称为温疫。
7.昏聩不语：意识完全丧失，昏迷不语，属神志异常中最严重者，多为痰热阻闭心包所致。
8.神志昏蒙：神志不清，时清时昧，似清似昧，呼之能应，或时有谵语，多为湿热郁蒸于气分，病位重在中焦脾胃。
9.日晡潮热：热势于下午益甚，日晡，即申时，相当于下午3至5时，多由热结肠腑，阳明腑实所致，伴有腹满便秘，舌苔焦黄等症，属气分证热型。
10.身热不扬：指身热羁留热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪始感体温升高，可伴有面色淡黄，足胫冷等症，为湿温初起，湿重于热，热为湿遏之征象。
11.辛开苦降：湿温病证见湿热并重，困阻中焦，治以药用黄连，山栀苦寒泄热，合以厚朴半夏辛温燥湿。
此寒温同施，苦辛并进，分解中焦湿热，调整脾胃功能，故谓之“辛开苦降”12.大头瘟：是感受风热时毒所致的急性外感热病，初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候，临床常见憎寒壮热，头面或咽喉红肿热痛表现，多发于冬春两季，13.轻法频下：轻法指苦寒攻下的作用轻；频下指反覆多次运用导滞通便之法。
暑湿夹滞郁结肠道，非阳明腑实燥结，故不得用三承气汤苦寒下夺，又因暑湿夹滞胶着肠道，故需再三缓下清化，暑湿积滞方尽，此类往往要连续攻下，但制剂宜轻，因势利导，即“轻法频下”，不宜峻剂猛攻。
温病包括的病种很多
1 温病包括的病种很多，可按不同的方法分类。
按发病季节分：发生于春季的温病称春温、风温，发生于夏季的温病称暑温、湿温，发生于秋季的温病称秋燥，发生于冬季的温病称冬温等。
按初起发病类型分：可分为新感温病和伏邪温病两类。
①新感温病。
感邪后立即发病，初起病发于表，以表热证为主。
如风温、暑温、湿温、秋燥等。
②伏邪温病。
感邪后不立即发病，邪伏体内，过时而发，或由新感引动而发。
初起病发于里，以里热见证为主。
如春温、伏暑。
按传染性和流行性分：具有强烈传染性和大流行特征的一类温病称温疫；流行性小或不引起流行的称温病2卫分证是温热病的初期阶段，病位多在皮毛、鼻、肺。
其特征是：发热恶寒，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮兼数等。
由于发病季节、气候、病邪性质及人体抵抗力不同，常见以下五种类型：〔一〕风温表证主证：身热恶风，头痛咳嗽，口渴，脉浮数，舌红苔白。
可见于某些流感、感冒、急性扁桃腺炎、急性支气管炎及急性传染病的早期。
分析；外感风温，邪犯肺卫、卫外失司，郁于肌表，故见身热恶风，风为阳邪，上巅伤及阳络而见头痛；温邪袭肺，肺气不宣，邪热内扰，则咳嗽口渴；邪浅在表又为温邪，故见脉浮数、苔白舌红等。
治法：辛凉解表宣肺方药：银翘散加减银花连翘野菊花〔清热透表〕；薄荷荆芥淡豆豉〔辛凉解表〕；桑叶桔梗牛蒡子杏仁甘草〔宣肺止咳〕；竹叶芦根〔生津止渴〕。
〔二〕暑温表证主证：头痛微恶寒，身重脘闷，肌肤灼热，无汗，口干不欲饮，胸闷咳嗽，脉洪或濡数，舌红、苔微黄腻。
见于某些流感、感冒、乙型脑炎、中暑等病的早期。
分析：夏日避暑纳凉，表寒外束，暑邪内遏，阳气不伸，故见头痛、微恶寒、身重脘闷；暑多兼湿，故口干不欲饮，暑为阳邪，故见脉洪、舌红、苔微黄腻；暑温束表，腠理闭塞，阳气不得外泄，故见肌肤灼热无汗；肺失清肃，故胸闷咳嗽。
治法：透表解暑方药：新加香薷饮加减银花连翘扁豆花〔辛凉透表、清热〕；厚朴香薷〔祛暑化湿〕。
〔三〕湿温表证主证：头痛胀重，恶寒不甚，身重困倦，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状假设阴虚。
《伤寒杂病论》中关于温病学的知识
一、《伤寒杂病论》概述《伤寒杂病论》是我国古代医学家张仲景所著的医学著作，总结了我国古代医学的临床经验和治疗原则。
其中，温病学是《伤寒杂病论》的一个重要内容，对于了解传统中医治疗发热病的理论与实践具有重要意义。
二、温病学的概念1. 温病的定义温病是指因外感暑热或内伤邪热而引起的发热病。
在《伤寒杂病论》中，温病被认为是一种特殊的疾病类型，具有一定的临床特点和治疗原则。
2. 温病的分类在《伤寒杂病论》中，温病被分为外感温病和内伤温病两大类。
外感温病是指由暑热外邪引起的发热病，内伤温病是指由内伤邪热引起的发热病。
三、温病学的病因病机1. 外感温病的病因病机在《伤寒杂病论》中，外感温病的病因主要是由于暑热外邪直接入侵人体，导致正气受损，致使发热、头痛、恶心、腹痛等症状。
外感温病的病机则主要是由于邪热侵袭，导致人体阴阳失调，气血紊乱。
2. 内伤温病的病因病机内伤温病的病因主要是由于内伤邪热，如情志不遂、饮食失调等因素导致内脏功能失调，致使热邪内生；内伤温病的病机则表现为热邪内生，热毒内盛，病势急剧。
四、温病学的临床表现1. 外感温病的临床表现《伤寒杂病论》中对外感温病的临床表现做了详细描述，主要包括发热、头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、口渴多饮等症状。
2. 内伤温病的临床表现内伤温病的临床表现主要包括高热不退、口干口渴、烦躁不安、大便干燥、尿赤等症状，表现出病情急剧、病证明显的特点。
五、温病学的治疗原则1. 外感温病的治疗原则《伤寒杂病论》中提出，外感温病的治疗原则是清热解毒，疏风宣表。
在治疗过程中，要根据患者的具体病情，选取适当的清热解毒中药，及时扶正祛邪，达到疏风宣表的效果。
2. 内伤温病的治疗原则内伤温病的治疗原则是清热凉血，和解毒瘀。
在治疗时，要根据患者的体质特点和病情轻重，选取具有清热凉血，和解毒瘀功效的中药进行治疗，帮助患者恢复健康。
六、温病学的临床应用1. 温病学在传统中医临床中的应用《伤寒杂病论》中关于温病学的知识，为传统中医临床诊断及治疗提供了宝贵的经验和理论依据。
温病名词解释
温病名词解释(总12页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--名词术语解释天津中医学院中医系温病教研室2005年1月1、温病学：温病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门临床学科。
2、温病：温病是由温邪引起的以发热为主症、具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
3、温疫：温疫是指温病中具有强烈传染性和流行性的一类疾病。
4、温毒：温毒是指因感受温热毒邪而引起，临床除具一般温病的见症外，还具有局部红肿热痛，甚则溃烂，或发斑疹等独特表现的急性热病。
5、热象：热象是指性质属热的征象，证见发热、心烦、口渴、尿赤、舌红苔黄、脉数等一组证候群。
6、温邪：温邪是指外邪中具有性质属热、致病迅速、病位有别等特点的一类病邪。
包括风热、暑热、湿热、燥热病邪，以及温毒、疠气等。
7、风热病邪：风热病邪是在春季温暖多风，冬季应寒反暖的气候环境下形成的一种温邪，其引起的温病，在春季称风温，冬季称冬温。
8、暑热病邪：暑热病邪是由夏季火热之气化生的一种温邪，可引起暑温病。
9、湿热病邪：湿热病邪多形成于长夏暑气犹盛，湿气偏重的气候条件下，可引起湿温病。
四季均有，以长夏为多。
10、燥热病邪：燥热病邪是在早秋“秋阳以曝”的温燥气候条件下形成的一种温邪，可引起秋燥病。
11、温毒病邪：温毒病邪是六淫邪气蕴结不解而形成的，属性为温热性质的一类致病因素。
12、疠气（戾气）：疠气是六淫邪气中具有强烈传染性，并能引起播散、流行的一类致病因素。
13、新感温病：新感温病是指感受当令之邪即时而发，病发于表的温病。
14、伏气温病：伏气温病是指感受外邪伏藏于体内过时而发，初起病发于里的温病。
15、天受：见于吴又可《温疫论》，指通过空气传染。
16、传染：见于吴又可《温疫论》，指通过接触传染。
17、卫分证：温邪初犯人体肌表，引起卫气功能失调而出现的一种证候类型。
18、气分证：是指温邪入里，未传入营血分，而影响人体气的生理功能所出现的一类证候类型。
温病学考试 重点
温病：是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感急性热病。
温病的分类：病证性质：温热性质温病，湿热性质温病；发病初期是否有里热见证，及病证特点是否符合时令病邪：新感温病，伏气温病。
新感温病：简称“新感”，是指感受当令病邪即时而发的一类温病。
其临床特点主要为：初起病多在表，一般无里热证，以发热恶寒，恶寒或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白，脉浮数等卫表证候为主。
新感温病一般较伏邪温病病情轻，病程短，其病机传变，总的趋向是由表入里，由浅入深。
风温、秋燥。
伏邪温病：又称伏气温病，检查“伏邪”。
伏邪温病是指感邪后未即时发病，邪气伏藏，逾时而发的温病。
其临床特点为：病发初期即显现一派里热证候，以高热、烦躁、口渴、尿赤、舌红等里热内郁证候为主，若无外感引发，一般无表证。
伏邪温病若为受时令之邪诱发的，发病初起可兼见表证而呈表里同病，即所谓“新感引动伏邪”。
伏邪温病病情较重，病程较长。
其传变既可里热外达，亦可进一步内陷深入。
春温、伏暑。
卫分证：是指温邪初犯人体，引起卫气功能失调而出现的证候类型。
气分证：是指温邪入里，未传入营血分，影响人体气得生理功能所出现的一类证候类型。
营分证：是指温邪深入营分，劫灼营阴，扰神窜络而出现的证候类型。
血分证：是指温邪深入血分，引起动血耗血，淤热互结所出现的证候类型。
卫气营血各证的病理特点、证候、辩证要点：卫（病理：邪郁卫表，肺卫失宣；证候：发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，或咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数；辩证要点：发热，微恶寒，咳嗽，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数）.气（病理：里热蒸迫，热炽津伤；证候：壮热，不恶寒，反恶热，汗多，渴喜饮冷，尿赤，舌质红，苔黄，脉数有力；辩证要点：壮热，不恶寒，口渴，苔黄，脉数）/营（病理：营热阴伤，扰神窜络；证候：身热夜甚，口干反不甚渴饮，心烦不寐，或室有谵语，或斑疹隐隐，舌质红绛，脉细数；辩证要点：身热夜甚，心烦，时谵语，舌红绛）/血（病理：动血耗血，淤热内阻；证候：身灼热，躁扰不安，神昏谵语，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹密布，舌质深绛；辩证要点：身灼热，神昏谵狂，斑疹，急性多部位、多窍道出血，舌质深绛）顺传：温邪始犯上焦手太阴肺，继则传至中焦阳明胃的过程，被称为顺传。
温病学名词解释
温病学名词解释1.温病学：是研究温病发生发展规律及其预防诊治方；2.温病：是外感温邪引起的以发热为主症，具有热象；3.温邪：外邪中具有温热性质的一类病邪；4.热象：热的性质形于外的征象；5.天受：指通过空气传播；6.传染：指通过与患者的直接接触而感染；7.逆传：相对顺传而言，即不按一般规律传变，而是；急骤，来势凶猛，病情危重，预后较差；8.新感：感受邪气当时发病名词解释1.温病学：是研究温病发生发展规律及其预防诊治方法的一门临床学科。
2.温病：是外感温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重，易化燥伤阴的一类急性外感热病的总称。
3.温邪：外邪中具有温热性质的一类病邪。
包括风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪以及温热病邪等。
4.热象：热的性质形于外的征象。
如面红、目赤、舌红、苔黄、脉数、口渴、尿黄。
5.天受：指通过空气传播。
6.传染：指通过与患者的直接接触而感染。
7.逆传：相对顺传而言，即不按一般规律传变，而是急剧内陷生变。
如由肺内陷心包或由卫内陷营血。
特点是发病急骤，来势凶猛，病情危重，预后较差。
8.新感：感受邪气当时发病，病发于表。
特点是符合由表及里，由浅入深的传变趋势，病情轻，病程短，易愈。
9.伏气：感受邪气当时不病，邪伏体内，过时而发，发病于里。
特点是由内外透，亦可里而再里传变。
病情重，病程长，难于速已。
10.温疫：指感受疫疠病邪引起的，具有强烈传染性和流行性的一类急性外感热病的总称。
11.温毒：一指病因，即温毒病邪，具有蕴结壅滞，攻窜流走的致病特点；一指病名，由温毒病邪引起的，具有温病的共性，还表现为局部红、肿、疼痛、溃烂或斑疹的一类外感热病。
12.升散疏泄：指向上、向外导致人体腠理疏松、津液外泄。
13.逆传心包：是证的概念，即肺卫之邪不解，患者突然出现神昏谵语或昏聩不语，舌蹇舌绛，四肢厥冷的病证。
14.燥干清窍：即燥热病邪化火上炎，干犯头面清窍而致清窍不利的病证。
表现为目赤，咽痛，龈肿，耳鸣等症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
温病2013-11-18 09:241温病学：是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门学科。
2刘完素提出“六气皆从火化”的观点，为温病寒凉清热为主治疗方法的形成奠定了理论基础。
王安道（王屡）的《医经溯洄集》强调“温病不得混称伤寒”清代医家吴鞠通评价王履“始能脱却伤寒，辩证温病”3明代医家吴又可所著第一部温病学专著《瘟疫论》清代医家“温热大师”叶天士的《温热论》为第一部温病学理论的奠基之作。
医家薛生白所著《湿热病篇》第一部详细论述湿热病专著。
温病学家吴鞠通《温病条辨》理法方药具备的专著。
王孟英《温热经纬》第一部温病文献汇萃。
4温病：是感受温邪而引起的，以发热为主症，多具有热象偏重，易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
5温病的特点：①有特异的致病因素-温邪②多具有传染性流行性季节性地域性③病程发展具有一定的规律性④临床表现具有特殊性原则：①以发病季节为依据有发生于春季的春温，发生于冬季的冬温②以时令主气为命名依据：发生于春季的风温，发生于夏季的暑瘟③以发病季节结合主气而命名：秋燥④以临床表现特点为依据：大头瘟、烂喉痧⑤以疾病流行情况命名：温疫6温病的分类：①根据病因性质分类分为温热类温病和湿热类温病②根据发病初起的特点分类分为新感温病和伏邪温病两类。
7温病与伤寒在概念上的联系和区别：①伤寒温病均有广义狭义之分，广义伤寒是一切外感热病的总称，包括范围非常广泛，凡由外邪引起的外感热病都属于它的范围，其中既有风寒性质外感热病也包括温热性质外感热病。
感受寒邪引起的外感热病属狭义伤寒。
指发生于春季的一种外感热病为狭义温病。
多种外感热病的总称，包括了除外感热病中除了风寒性质以外的所有病种是广义的温病。
②温病属于广义伤寒而有别于狭义伤寒，广义伤寒是一切外感热病总称，温病无论广义还是狭义都属于广义伤寒范围。
8温病与狭义伤寒的证治区别：在病因方面温病是感受温邪而发病，伤寒是感受寒邪而发病。
在感邪途径方面，温邪多从口鼻而入，先犯手太阴肺经或中焦脾胃；寒邪多从皮毛而入，先犯足太阳膀胱经。
在病机方面，由于温为阳邪，化热极速，易伤阴液，故病之后期易出现肺胃阴伤或肝肾阴凅之证；寒为阴邪，化热较慢，易伤阳气，故病之后期易出现太阴少阴阳衰之证。
9温疫：温病中指具有强烈传染性并能引起流行的疾病。
10温毒：主要是指感受温热毒邪引起的一类具有独特表现的急性外感热病。
11①风热病邪的致病特点：多先犯上焦肺胃易伤肺胃阴津病情变化迅速②暑热病邪：发病可径犯阳明易于伤津耗气易致闭窍动风易夹湿邪为患③湿热病邪：起病较缓，传变较慢，病势缠绵病位以脾胃为主易困遏清阳，阻滞气机④燥热病邪：病位以肺为主易致津液干燥⑤温热病邪：病初即导致里热证病情较重而易闭窍，动风，动血易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤⑥疫疠病邪：致病力强多从口鼻而入，有特异的病变定位具有强烈的传染性，易引起流行为病严重，病情凶险致病有种属的选择性⑦温毒病邪：具火热之性攻窜流走蕴结壅滞12卫气营血辨证：①卫病理：邪郁卫表，肺卫失和。
证候：发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，或咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数。
辨证要点：发热，微恶寒，口微渴。
②气病理：邪正剧争，热灼津伤。
证候：壮热，不恶寒，反恶热，汗多，渴喜饮凉，尿赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。
辨证要点：但发热不恶寒，口渴，舌苔黄。
③营病理：热灼营阴，扰神窜络。
证候：身热夜盛，口干反不甚渴饮，心烦不寐，时有谵语，斑点隐隐，舌质红绛，脉细数。
辨证要点:身热夜甚，心烦谵语，或斑点隐隐，舌红绛。
④血病理：动血耗血，瘀热内阻。
证候：身热灼手，躁扰不安，甚或神昏谵狂，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹密布，舌质深绛。
辨证要点：急性多部位，多窍道出血，斑疹密布，舌深绛。
（气分症的病变范围较大，此以热盛阳明为代表）13辨舌主要包括辨舌苔，辨舌质及辨舌态。
一辨舌苔白苔：①舌苔薄白欠润，舌边尖略红：为温病初起邪袭卫分的征象，多见于风温初起。
②舌苔白厚而黏腻：为湿热相搏于气分之象。
③舌苔白厚而干燥：为脾湿未化而胃津已伤的征象。
④舌苔白腻而舌质红绛：为湿热遏伏之征象。
⑤舌苔滑腻厚如积粉而舌质紫绛:为湿热秽浊郁闭膜原之象。
⑥白霉苔：为秽浊之气上泛而胃气衰败之征象。
黄苔：①波黄苔：为邪热初入气分，里热不盛而津伤不甚。
②黄白相间苔:邪热已入气分，表邪尚未尽解。
③苔黄干燥：为气分邪热炽盛，津液受伤的征象。
④老黄苔:为热结肠府之征象。
⑤黄腻苔或黄浊苔：为气分湿热内蕴之征象。
灰苔：①会燥苔：为热结肠府而阴液大伤之征象。
②灰腻苔：为温病兼夹痰湿内阻之征象。
③灰滑苔:多为温病后期阳虚有寒之征象。
黑苔：①黑苔焦躁起刺：多为热结肠府，肾阴耗竭之征象。
②黑苔薄而干燥或焦枯：邪热深入下焦而肾阴耗竭的征象。
二辨舌质红舌：①舌红中有裂纹如人字形：为心营热度炽盛之象。
绛舌：①纯绛鲜泽：为热入心包之征象。
②绛而干燥：为邪热入营，营阴耗伤之征象。
③绛而舌面上有大红点：为心火炽盛，热毒乘心之征象。
④绛舌光亮如镜：为胃阴衰亡之征象。
⑤舌绛不鲜，干枯而萎：为肾阴耗竭之征象。
紫舌：①杨梅舌：舌体紫红而有点状颗粒突起于舌面，状如杨梅，为血分热毒极盛之征象。
②猪肝舌：舌色紫而晦暗，为肝肾阴竭之征象。
③舌紫而淤黯：为温病兼夹瘀伤宿血之征象。
三辨舌态①舌体强硬:为气液不足，络脉失养所致。
②舌体短缩：为内风扰动，痰浊内阻舌根之征象。
③舌卷囊缩：为病已深入厥阴的危重征象。
14验齿牙齿润燥：①光燥如石：多为胃热津伤，肾阴未竭，病情尚不甚重之征象。
②燥如枯骨：为肾阴枯竭。
③齿燥色黑：为邪热深入下焦，肝肾阴伤，虚风渐动之征象。
齿缝流血：①齿缝流血兼齿龈肿痛：多由胃火冲激而致，其证属实。
②齿缝流血而齿龈不肿痛:多由肾火上炎所致，其证属虚。
15斑与疹的形态区别：斑，点大成片，平摊于皮肤，压之色不退；疹，点小呈琐碎小粒，突出于皮肤之上，压之而色退。
16斑疹的成因：斑疹皆为邪热波及营血之征象。
斑为阳明热炽，内迫营血，血从肌肉外渍所致，其病位主要在胃；疹为邪热郁肺，内窜营分，血从肌肤血络而出所致，其病位主要在肺。
斑为阳明热毒，疹为太阴风热。
17斑疹的诊察意义：①观察色泽斑疹色泽红活荣润者为顺，标志着邪热壅滞不甚，血行较畅，正气尚盛，邪热有外透之机；色艳红如胭脂，提示血热炽盛。
斑疹色紫赤如鸡冠花，为营血热毒深重的表现。
斑疹色黑，属火毒极盛的危险之象。
②审视形态：斑疹松浮洋溢，如撒于皮面者，属顺证；斑疹紧束有根，从皮面钻出，如履透针，如失贯的者，属逆证。
18白pei：是在湿热性温病发展过程中，皮肤上出现的细小白色疱疹，内含少量浆液。
成因：白pei是湿热郁阻气分，失于开泄，蕴蒸于肌表所形成的。
诊断意义:①辨病症性质，是诊断湿热之邪在气分的重要依据。
多见于湿热性温病。
②辨津气盛衰：水晶pei:为津气充足，正能胜邪，邪却外达之佳象。
枯pei：津气衰竭，正不胜邪，邪气内陷的危险征象。
19发热:一般是由于人体感受温邪后，正气抗邪，邪正相争而引起阳热偏盛的结果，是机体对温邪的一种全身性的反应。
主要类型：①发热恶寒②寒热往来③壮热④日晡潮热⑤身热不扬⑥发热夜甚⑦夜热早凉⑧低热20神志异常的类型：①神昏谵语:神昏指神志不清，或意识丧失；谵语指语无伦次胡言乱语。
二者为热扰心神或邪热闭于心包之征象。
多见于以下病变：一是热结肠府，邪热寻胃络上扰心神所致。
二营热炽盛，营热扰心神所致。
三是血热扰心神所致。
②神志昏蒙:神志时清醒时昧，但呼之能应。
多为气氛湿热蒸酿痰浊而蒙蔽心包。
③昏愦不语：意识完全丧失，多为热闭心包，或邪热夹痰闭阻心包，为淤热闭阻心包之象。
④神志如狂：神志昏乱，躁扰不安，主见于一下焦蓄血，淤热扰心所致。
二是热入血室。
21痉：发生原因主要和足厥阴肝有关。
痉证大体分为实风与虚风二类。
①实风内动其临床特征为发作急骤，手足抽出频繁有力，两目上视，牙关紧闭，颈项强直。
为邪热炽盛，筋脉受邪热燔所致，实风可发生于温病气营血分邪热热炽盛阶段。
②虚风内动其临床特征是抽搐无力，或为手指徐徐蠕动。
病机是水不涵木。
22清解气热法①轻清宣气主治邪在气分，热郁胸膈，热势不甚而气失宣畅之证。
代表方剂如栀子鼓汤加瓜蒌、杏仁、芦根等。
②辛寒清气主治邪热炽盛于阳明气分，热势浮盛之证。
代表方剂白虎汤。
③清热泻火主治邪热内蕴，郁而化火之证。
代表方剂如黄芩汤，黄连解毒汤。
23通下逐邪法①通腹泻热主治热入阳明，内结肠府实证。
代表方剂如调胃承气汤，大承气汤。
②导滞通便主治湿热积滞交结肠腑之证。
代表方剂如枳实导滞汤。
③增液通下主治肠腑热结而阴液亏虚证，即所谓“热结液亏”之证。
代表方剂增液承气汤。
④通郁破结主治温病热郁互结，蓄于下焦之证。
代表方剂桃仁乘气汤。
24开窍醒神法①清心开窍主治温病热邪内闭心包而致神志异常者。
代表方剂如安宫牛黄丸，至宝丹，紫雪丹。
②豁痰开窍主治温病湿热郁蒸，酿生痰浊，蒙蔽机窍而致神志异常者。
代表方剂如菖蒲郁金汤。
25息风止痉法①凉肝息风主治温病热邪内炽，引动肝风，风火相煽之热盛动风证。
代表方剂如羚角钩藤汤②滋阴息风主治温病后期真阴亏损，肝肾阴虚，筋脉失于滋养，虚风内动之证。
代表方剂三甲复脉汤。
大定风珠。
26滋阴生津法①滋养肺胃主治温病后期邪热已退，肺胃津液耗伤之证。
代表方剂沙参麦门冬汤，益胃汤。
②增液润肠主治温病后期邪热基本消除，阴伤未复，津枯肠燥而便秘者，即所谓“无水舟停”代表方剂如增液汤。
③填补真阴主治温病后期，温邪久羁而劫灼肝肾真阴，邪少虚多之证。
代表方剂如加减复脉汤。
27风温:是感受风热病邪所引起的以肺卫表热证为初起症候特征的急性外感热病。
病因是春季或冬季的风热病邪。
28邪袭肺卫证候：发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数。
治法：辛凉解表，宣肺泄热。
方药：银翘散、桑菊饮。
银翘散：上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎服。
香气大出，即取服，勿过煮。
病重者约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服。
29热邪壅滞证候：身热，汗出，烦渴，咳喘，或咳痰黄稠，或带血，或痰呈铁锈色，胸闷胸痛，舌红苔黄，脉数。
治法：清热宣肺。
方药：麻杏石甘汤、千金苇茎汤。
30肺热腑实证候：潮热便秘，痰涎壅盛，喘促不宁，舌苔黄腻或黄滑，脉右寸实大。
治法:宣肺化痰，泄热攻下。
方药：宣白承气汤。
31肺热移肠证候：身热，咳嗽，口渴，下利色黄热臭，肛门灼热，腹痛而不硬满，苔黄，脉数。
治法：苦寒清热止利。
方药：葛根黄芩黄连汤32肺热发疹证候：身热，肌肤发疹，疹点红润，咳嗽，胸闷，舌红苔薄白，脉数。
治法：宣肺泄热，凉营透疹。
方药：银翘散去豆豉，加细生地、丹皮、大青叶，倍玄参方。
33热炽阳明证候：壮热，恶热，汗大出，面目红赤，渴喜冷饮，苔黄燥，脉浮洪或滑数。
治法：清热保津。
方药：白虎汤。
34胃热阴伤证候：身热自汗，面赤，口舌干燥而渴，虚烦不眠，气短神疲，身重难以转侧，时时泛恶，纳谷不馨，舌红而干、苔黄而燥，脉细数。