重症患者的心理护理

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重症康复护理干预措施

重症康复护理干预措施一、身体康复护理1.呼吸康复护理：重症患者常伴有呼吸困难，护士可通过监测患者呼吸频率、氧饱和度等指标，及时进行处理。

同时，可进行气管抽吸、氧疗、体位引流等护理操作，以改善患者呼吸状况。

2.智力康复护理：重症患者常伴有意识障碍，包括意识模糊、认知功能受损等。

护士可利用各种认知训练工具，如智力游戏、语言训练等，帮助患者逐步恢复认知功能。

3.康复体位护理：重症患者长期卧床休息，容易导致肌肉萎缩和关节功能受限。

护士应定期进行康复体位护理，包括肢体屈伸、关节活动等，促进患者肌力的恢复和关节活动度的提高。

4.皮肤护理：重症患者长时间卧床不动，易导致皮肤压力性损伤。

护士应采取预防措施，如定期翻身、保持皮肤干燥清洁等，避免皮肤损伤的发生。

5.营养护理：重症患者常伴有营养不良、消化吸收功能障碍等问题。

护士应制定个体化的营养方案，包括提供高蛋白、高热量的饮食、定时喂食等，满足患者的营养需求。

二、心理康复护理1.心理支持：重症患者常伴有情绪低落、焦虑等问题。

护士应与患者建立良好的信任关系，通过倾听、沟通等方式，给予患者心理支持，帮助其积极应对疾病。

2.康复教育：护士可以向患者和家属提供相关的康复知识，包括疾病的发展过程、康复的重要性等，增强患者的康复信心。

3.心理疏导：护士可以通过音乐疗法、艺术疗法等方式，帮助患者舒缓情绪，减轻焦虑和抑郁等心理问题。

三、社会康复护理1.社会支持：护士可以加强与患者家属的沟通，提供必要的援助和帮助，通过家庭支持网络等方式，为患者创造一个良好的社会环境。

2.生活技能训练：重症患者在康复后需要重新学习日常生活技能，如洗漱、进食、穿衣等。

护士可以制定个体化的康复计划，帮助患者逐步恢复这些生活技能。

3.社区康复指导：在出院后，护士可以提供社区康复指导，包括康复锻炼、饮食调理等方面的建议，帮助患者在社区中继续进行康复。

同时，护士还可以协助患者安排复诊和康复辅助设备等事项。

总之，重症康复护理干预措施包括身体康复护理、心理康复护理和社会康复护理三个方面，通过多学科的综合干预，促进患者的康复，提高生活质量。

重症监护室患者及家属的心理护理分析

重症监护室患者及家属的心理护理分析【摘要】重症监护室是一个关键和敏感的环境，患者和家属在这种情况下面临着巨大的心理压力和挑战。

患者往往感到无助、恐惧和焦虑，而家属则经历着担心、绝望和不安。

有效的沟通和支持可以帮助缓解他们的心理负担，而心理疏导和心理调适则可以帮助他们更好地应对困难和挑战。

重症监护室的患者和家属的心理护理至关重要。

通过深入了解患者和家属的心理状态，并提供相应的支持和引导，可以帮助他们更好地度过这段艰难的时期。

在重症监护室的环境中，我们需要更加关注患者和家属的心理健康，为他们提供全方位的心理护理。

【关键词】重症监护室患者、家属、心理护理、心理状态、心理反应、沟通、支持、心理疏导、心理调适、分析。

1. 引言1.1 重症监护室患者及家属的心理护理分析重症监护室是医院内为危急重症患者提供特殊护理和监测的重要部门，重症监护室的患者常常处于生命危险之中，需要进行全面的生理和心理护理。

在这样的环境下，患者及其家属往往面临着极大的心理压力和挑战。

患者的心理状态通常是焦虑、恐惧和无助的。

他们可能会担心自己的病情恶化，担心生命安全受到威胁，同时还可能感到孤独和失落。

而家属在重症监护室的心理反应也很复杂，他们可能会感到焦虑、恐惧、愤怒、无助和沮丧等负面情绪，同时还要承受来自家庭和社会的压力。

在这种情况下，重症监护室的患者及家属之间的沟通和支持显得尤为重要。

医护人员应积极倾听患者及家属的需求和情绪，提供及时的沟通和支持。

对于心理状态较差的患者和家属，还需要进行心理疏导，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪，建立积极乐观的心态。

重症监护室的患者及家属需要进行心理调适，逐渐适应新的生活方式和情境。

通过医护人员的专业指导和支持，他们可以更好地面对困难和挑战，保持积极的心态，提高抗压能力，促进康复和恢复。

的完成将有助于提升患者及家属的生活质量和医疗效果。

2. 正文2.1 重症监护室患者的心理状态重症监护室患者的心理状态常常是非常脆弱和不稳定的。

重症患者心理护理方案及措施

重症患者心理护理方案及措施引言重症患者心理护理是在医疗治疗的基础上，通过关心和支持患者，减轻他们的痛苦和压力，提升其心理健康水平。

心理护理对于重症患者的恢复和康复起到了至关重要的作用。

本文将介绍重症患者心理护理的方案和措施。

方案1. 了解患者需求了解患者的需求是重症患者心理护理的基础。

护士应与患者及其家属进行沟通，了解患者的生活方式、兴趣爱好以及个人习惯等信息。

通过了解患者的需求，护士可以更好地配合患者的恢复计划来进行护理工作。

2. 提供心理支持重症患者常常会感觉无助、恐惧和沮丧。

护士应通过倾听患者的心声，关切地询问他们的感受，提供必要的心理支持。

护士可以采取多种方式来提供心理支持，如安慰、鼓励、陪伴等。

此外，可以通过心理咨询师的帮助，为患者提供专业的心理咨询服务。

3. 清晰的沟通重症患者可能由于疾病或治疗措施的原因而无法正常沟通。

护士应通过简单明了的口头和非口头的方式与患者进行沟通。

比如使用简单的手势、眼神交流、翻阅图片目录等方式。

护士还应向患者的家属提供相关的沟通技巧，并尽量提供家属与患者进行沟通的机会。

4. 提供信息和教育重症患者和他们的家属常常对疾病和治疗的情况了解不足。

护士应向他们提供相关的信息和教育，包括疾病的原因、治疗方案、药物的作用和副作用等。

同时，护士还应注重方法的选择和语言的表达，以确保患者和家属能够理解并接受所提供的信息。

5. 建立支持系统重症患者和他们的家属常常面临身心压力。

护士应鼓励患者和家属建立支持系统，包括家庭成员、亲朋好友和社区组织等。

护士可以组织康复小组活动，让患者和家属有机会相互交流、分享经验和支持彼此。

此外，护士还可以引导患者和家属参与相关的康复社区，获取更多的支持和帮助。

措施1. 注重人性化护理对于重症患者来说，护理人员的温馨和人性化护理是至关重要的。

护士应给予患者温暖的关怀和鼓励，让他们感受到被人尊重和珍惜。

此外，还可以通过按摩、温和的身体接触等方式，缓解患者的痛苦和焦虑，提高他们的生活质量。

急重症患者心理护理应用探讨

急重症患者心理护理应用探讨【关键词】急症；重症；心理护理；沟通急重症患者往往病情重、病程长，面对陌生的医疗环境及检测设备，恐惧、焦虑、失助、绝望等复杂的、多种多样心理问题应运而生，使机体持续处于一种应激状态，反而使病情持续加重[1]。

不同的患者还呈现不同的极度糟糕的心理状况，比如：不同的病情、迥异的年龄、差异化的文化背景、悬殊的经济条件等，都不同程度地影响着病情的进展。

对于这一类患者，在进行常规护理工作中，如何调整患者的心理状态，促使其配合医护人员的工作，是每一个医务工作人员的难题。

护理人员通过多种多样的方式和途径，积极地干预急重患者的心理状态，争取使其身心状态调整到最佳，从而有利于医护人员护理工作的有序开展，有利于患者健康的恢复，有利于提高病情的治愈率。

1 减少刺激消除恐惧急重患者往往需要插管，如气管插管、导尿管、食管插管等，患者要经历肉体上及精神上的双重痛苦，往往会表现出不配合，自行拔管等抵触行为。

这就要求我们护理人员要做到：①在患者入院时，就主动向患者介绍病情及治疗措施等基本情况，同时说明各项治疗方案的必要性和暂时性，对于监护仪使用的目的及可能发出的响声给与说明，使患者具有充分的思想准备；②向患者说明，参与其治疗的医师及护士对于该疾病的治疗技术娴熟，消除患者对医护人员的不信任感；配备一名责任护士，始终密切接触患者，消除患者的不安全感；③术后，及时告知患者手术顺利、成功，但是为了便于术后观察，对留置在患者体内外的各种管道以及各种导联线给予解释，希望患者积极配合，便于术后恢复。

2 密切观察及时干预急重症患者在入院初期及手术前后，心理状态起伏变化较大，往往随着病情的进展产生剧烈的波动，这就要求我们的护理人员善于观察每个患者的言行举止，认真注意患者的喜怒哀乐，发现其中的暗示，积极总结记录[2]。

对于心理状况恶化的患者，要发现一起处理一起，就各种不利的心理因素要立即消除，避免事态的恶化与扩散。

对于口吃表达困难的患者，护理人员则要密切关注其手势、表情、口形等，必要时，可用手或纸笔书写的方式进行交流，及时给予沟通，形成有效的护患互动，要从监护仪器及患者体验中两方面获取治疗进展。

危重病人心理护理与沟通技巧

它是心理学研究中最基本、最普遍、历史最悠久的方法之一。大部分观察是在自然情境下进行的，真实自然。资料来源真实可靠。
危重症患者由于起病急、病情重、随时准备抢救。因此，护士在严密监测生命体征变化的同时，大多已采用这种形式。
会谈法
是心理评估收集资料常用的一种基本方法。会谈的内容、目标和方法都是围绕咨询和治疗的目标组织的。
孤独、抑郁心理
危重病患者产生焦虑的同时易伴有孤独感。孤独是患者受到隔离或分离后感到失去有意义联系的一种内在主观的心理体验。患者害怕孤独，患病后尤其思念亲人，希望有人一直陪伴，不愿一人独处。ICU患者因交流减少及对陌生环境的不适应，病情稍有好转就会产生孤独感。
抑郁症状一般在住院治疗的中期出现，可见于不低于30％的患者。ICU环境容易使患者感到自己病情严重，进而对治疗失去信心，产生抑郁心理。对探视、治疗和护理多采取回避态度。
❖ 患者治疗环境给病人的精神影响也很大。
❖ 监护室里医患比例高，工作繁忙，同室病人的抢救甚至死亡等更是给患者产生很强的刺激。患者与亲友隔离,易产生分离性焦虑等心理压力。
❖ 医护人员对患者的影响也不容忽视，医护人员服务质量越高，给病人的安全性就越高。
四、危重症患者的心理评估
观察法
是评估者通过感观或借助于一定的科学仪器，在一定时间内有计划有目的地考察和描述人的各种行为表现，如动作姿态、面容、神志、语调、睡眠、应对行为等并收集研究资料的一种方法。
期待与依赖
危重患者身体虚弱，由于病情限制，生活自理能力差，但出于对生存的渴望，期望能够迅速康复，故往往强化自己的患者角色，依赖性增强。经过在ICU的一段治疗之后有些患者适应了ICU，但同时对ICU产生依赖，而对离开ICU缺乏充分的准备，故离开ICU时产生焦虑反应，表现出行为幼稚、退化，希望得到全面照顾的情绪。

急诊危重病人有哪些心理特点?如何做好心理护理?

急诊危重病人有哪些心理特点?如何做好心理护理?急诊在医院运转过程中发挥着极为显著的作用。

伴随着我国人口老龄化程度不断加深，近些年，急诊所收治危重症患者的数量整体上呈现出逐年攀升的态势。

急诊重症患者若未得到及时的治疗，则其生命安全会受到严重的威胁。

适宜的护理方式能够对治疗效果起到辅助作用，临床上强调给予急诊危重症患者全面且科学的护理服务。

危重病人由于自身疾病的影响，在救治过程中会出现一定的抵触情绪，从而影响治疗的顺利进行。

所以在护理该类患者过程中应将心理护理作为重点内容，不断提升患者在治疗过程中的配合程度。

那么，急诊危重病人有哪些心理特点呢？应当如何对该类患者展开心理护理呢？1.急诊危重病人心理特点暴躁易怒。

急诊所收治的危重患者其身心均会受到严重的影响。

在疾病的影响下患者的内心会产生明显的变化。

而在巨大心理反差下部分患者会出现暴躁、谩骂等情况。

且在此期间护理人员的不适宜的行为举动会加剧患者过激行为。

焦虑。

急诊所收治的危重症患者往往具有发病突然的特性，或者患者遭受了意外情况。

患者在并未对自身疾病进行全面认知的前提下出于对身体状况的担忧会产生严重的不安与焦虑情绪。

如若患者遭受了事故，事故会给患者的身体造成一定的影响，患者会认为事故对自身生命产生威胁，从而产生焦虑情绪。

紧张。

患者会因病情恶化或者遭受意外而缺乏足够的思想准备，所以在入院后会产生精神紧张的情况。

情绪低落。

因工伤或车祸而来急诊就诊的患者其心理会受到一定的打击。

且患者会因自身病情较为严重而出现不愿接受现实的情况。

在此时患者会出现表情淡漠、不言语，对周围刺激物的反应不敏感等情况。

负面情绪累积。

人是情绪化动物，通常情况下情绪可分为负面与正面两种。

正面情绪会使人愉悦，而负面情绪则会使人悲伤。

情绪具有一定的累积效应，患者在就医后往往需要经历漫长的医疗程序。

而这些复杂的情绪会致使患者负面情绪叠加，并在某个节点集中爆发。

患者病情越严重，爆发往往会越为强烈。

重症病房中的ICU患者心理支持

重症病房中的ICU患者心理支持在重症病房（Intensive Care Unit, ICU）中，患者常常身心俱疲，面临着严峻的疾病挑战和生死考验。

在患者的身体得到最佳医疗护理的同时，给予患者心理支持也是至关重要的。

本文将探讨在重症病房中为ICU患者提供心理支持的重要性以及可行的方法和策略。

一、重症病房中的心理压力重症病房中的患者面对生命威胁和不确定性，常常感到极度的心理压力。

他们可能会经历恐惧、焦虑、绝望等消极情绪，甚至产生心理抑郁症状。

这些情绪变化不仅会影响患者的情绪状态，还可能对治疗和康复产生负面影响。

因此，提供有效的心理支持非常关键。

二、重症病房中的心理支持方法1. 建立良好的沟通和信息共享机制重症病房中，医护人员应积极与患者及其家属进行沟通，向他们详细解释患者的病情和治疗方案，提供及时准确的信息。

通过明确的沟通，患者和家属能够更好地了解治疗进程和预期效果，减少不必要的焦虑与担忧。

2. 建立专门的心理咨询和支持团队重症病房中，可以配备专门的心理咨询师或专家来为患者和家属提供心理支持。

心理咨询团队可以通过面对面或电话咨询的方式，帮助患者和家属应对情绪问题，提供心理上的支持和安慰。

3. 提供心理教育和应对技巧培训通过组织心理教育活动和提供应对技巧培训，帮助患者和家属了解和应对不同的情绪和心理反应。

例如，教授正确认识焦虑和恐惧的方法，提供放松训练和呼吸调节的技巧，帮助患者和家属缓解紧张情绪。

4. 开展支持性心理治疗和心理疏导针对心理障碍或心理困扰较为严重的患者，可以进行支持性心理治疗和心理疏导。

通过与专业心理治疗师的面对面交流，患者能够得到更具针对性的心理支持，有助于缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提升心理幸福感。

5. 提供适当的娱乐活动和社交支持在严酷的ICU环境中，为患者提供适当的娱乐活动和社交支持也是重要的心理支持手段。

例如，组织患者间的交流活动、提供音乐疏导、阅读材料等，帮助患者分散注意力，减轻焦虑。

危重病人心理问题及护理 ppt课件

不良心理反应：ICU综合征--病因
• 6.体液因素 • 电解质紊乱，影响中枢神经系统
• 7.经济因素 • 经济收入 • 报销比例
不良心理反应：ICU综合征--发病机制
• 1.中枢性去甲肾上腺素产生增多：ICU患者可能因酒精或某些药物的戒断而使去甲肾上腺素释放增多，导致脑内神经递质失衡而诱发谵妄
ICU患者家属的心理状态
ICU患者病情较重且变化多,随时可出现多器官功能衰竭,甚至死亡。因此,患者家属普遍存在紧张、恐惧和悲观情绪。对ICU救治的期望与不良治疗结果的落差，往往易导致家属的失望和不满。医疗费用昂贵，医疗知识的缺乏，与护理人员沟通甚少等均可使家属产生不满情绪。
ICU患者家属的行为状况
危重患者心理问题及护理
ICU 彭丽萍
前言
ICU是集危重、抢救、大手术后患者于一体的医疗场所。其环境特殊,气氛严肃,实行无陪护制，不同的病人心理反应也有很大的差别。尽管ICU有完善的设备，周全的医疗护理，仍有病人在监护期间出现不良心理反应。如何对多病种不同类型病人进行有效的心理护理，减少不良心理反应，使患者积极配合治疗直至身心尽早康复，已经成为迫切需要解决的问题。
生活秩序。 • 6.给病人适当的刺激，让病人了解外面发生的事
情。 • 7.精神过度紧张者可以适当给予抗精神药物。
本次讲课结束，谢谢大家
治疗因素：镇静药和肌松药影响肌力和脑功能、人工气道的建立，使患者失去交流能力、有创管，引流管，约束带，强迫体位给患者带来痛苦
孤独与忧郁：与外界隔离，家属探视时间受限、担心预后、担心工作，家庭和生活等。
身体裸露:由于工作原因，护士可能注意监护和治疗更多，忽视了患者本身的存在，损伤了患者的自尊。

ICU重症患者心理护理的体会

ＩＵ重症患者心理护理的体会Ｃ
黄海燕无锡市人民医院（苏江无锡２４０）１００
【要】目的探讨心理护理对危重患者康复的重要性。方法总结ＩＵ监护的３９例重症患者的心理护理经验，摘Ｃ５并评价其结
果。结果３９例重症患者进行相应的心理护理后，５因种种原因造成的心理障碍逐渐消除，患者情绪稳定，积极配合治疗和护理，使抢各种原因引起的患者情绪和行为活动的变化，对疾病的发生、发展及转归起着重要的作用。愉快和积极的救成功率大大提高。结论
的最佳身心状态，其必要条件是护士要与患者建立良好的互相信任的治疗性人际关系，对存在的心理问题有较深入的了解和准并确的评估。
１建立良好的护患关系
１１减少不良刺激，．减轻和消除恐惧心理
清醒患者人ＩＵ后Ｃ
５护理体会心理护理是一门精细的护理艺术。通过对３９例入ＩＵ的５Ｃ重症患者的心理护理，者发现入ＩＵ的患者一般要经过危险笔Ｃ
１２仪表和语言．
语言和外貌可反映出人的内心世界。ＩＵ工Ｃ
［］１王志红，兰珠．周重症护理学．北京：民军医出版社，０３人２０：
１７１ — １５．７
作人员的衣帽整齐，止大方，言和蔼可亲，举语会给患者以信赖、
亲切感，使患者增强战胜疾病的信心。ＩＵ工作繁忙，护人员Ｃ医

心理护理在重症患者中的应用研究

心理护理在重症患者中的应用研究心理护理作为一种重要的支持手段，旨在减轻重症患者的心理负担，提高他们的生活质量，促进康复进程。

随着医学模式的转变，越来越多的医疗机构开始重视心理护理在重症患者治疗中的重要作用。

通过系统的心理干预，护理人员可以帮助重症患者应对压力，增强心理韧性，改善心理状况，从而提高治疗效果。

本文将综述心理护理在重症患者中的应用现状、干预方法及其对患者心理、生理和社会功能的影响，以期为临床心理护理实践提供理论依据。

同时，我们也将探讨心理护理在重症患者中应用的局限性和未来发展趋势，以期为今后相关研究提供借鉴和启示。

总之，心理护理在重症患者中的应用研究具有重要的现实意义，有望为我国重症患者的康复事业做出贡献。

一、心理护理在重症患者中的现状1 心理护理的认知与实施情况心理护理在重症患者中的现状，主要体现在对心理护理的认知与实施情况。

在我国，心理护理在重症患者中的重视程度逐渐提高，但仍有不少医护人员对其重要性认识不足。

实际操作中，心理护理的实施情况也存在一定的局限性。

尽管如此，随着医学模式的转变和心理护理理念的普及，心理护理在重症患者中的地位日益凸显。

越来越多的医疗机构和医护人员开始关注重症患者的心理需求，并努力提高心理护理的质量和水平。

在此背景下，心理护理的认知与实施情况得到了不断的优化和提升，为重症患者带来了更多的心理安慰和康复机会。

然而，要让心理护理在重症患者中得到全面普及和落实，仍需广大医护人员及社会各界的共同努力。

2心理护理的临床应用范围在当前医疗环境中，心理护理已成为重症患者综合治疗的重要组成部分。

心理护理旨在减轻患者心理负担，提高生活质量，促进康复。

在重症患者的心理护理现状尚不尽人意，存在诸多挑战。

心理护理专业人员短缺是当前面临的主要问题。

由于心理护理专业人才的匮乏，许多重症患者无法得到及时、有效的心理干预。

护理人员心理护理知识的普及程度较低，也在一定程度上影响了心理护理的质量和效果。

icu患者心理护理

icu患者心理护理在重症监护病房（ICU）接受治疗的患者往往身处极度紧张和焦虑的状态中。

除了生理上的痛苦与不适外，他们还面临着与疾病斗争和生命与死亡的抉择。

因此，ICU患者的心理护理显得尤为重要。

本文将探讨如何进行有效的ICU患者心理护理，并提出一些具体的建议和方法。

一、了解患者心理需求患者在ICU中经历了身体上的巨大变化，甚至可能失去自理能力，面临着严重的疾病威胁。

因此，了解患者的心理需求是进行心理护理的关键。

通过与患者的交流和观察，护士应该努力了解患者的感受和情绪，并给予他们得到关心和支持的机会。

二、提供支持和安慰ICU患者常常感到无助、孤独和恐惧。

护士应该积极主动地与患者交流，并通过言语和行动展现出安全和支持的态度。

他们可以提供耐心的倾听和理解，有效地传递情感上的支持，同时还要及时解答患者和家属的疑问，消除他们的不安和焦虑。

三、建立信任关系在ICU中，护士是患者最亲近的人，他们之间的关系是相当重要的。

护士应该以积极、友好和信任的态度对待患者。

通过与患者的沟通交流，护士可以逐渐建立起彼此之间的信任关系，从而更好地进行心理护理工作。

四、充分倾听和尊重患者ICU患者需要有人能真正倾听他们的内心痛苦和困惑。

护士应该以耐心和尊重的态度倾听患者的意见和建议，并尽量满足他们的需求。

护士可以通过与患者的交流，了解他们的痛苦和需求，然后协助医生制定出适合他们的治疗计划。

五、提供心理支持和咨询心理咨询对于ICU患者尤其重要。

护士可以向患者提供心理支持和鼓励，让他们相信自己能够克服困难，战胜疾病。

同时，护士也可以向患者介绍心理咨询师或专业心理医生，以提供更专业的心理支持和咨询。

六、呼吁家人的支持和理解家庭支持对ICU患者的康复和心理健康至关重要。

护士应该与家属保持密切的沟通，分享患者的情况和进展，帮助他们理解和应对ICU 环境。

同时，护士还可以教育家属一些简单的心理护理方法，让他们能够更好地支持患者。

七、提供娱乐和娱乐活动在ICU的康复过程中，适当的娱乐活动可以缓解患者的紧张情绪，提高他们的生活质量。

ICU重症监护患者心理护理的对策

ICU重症监护患者心理护理的对策摘要：医护人员对ICU重症监护患者心理护理时，应为患者进行健康指导、康复训练和心理治疗，使患者及家属掌握一定的康复知识提高自我护理能力。

这样既增加了患者及家属对我们的理解和信任，同时也大大减少了医疗纠纷。

重症监护病房（ICU）是集危重、抢救、大手术后病人于一体并对其集中监护的治疗场所。

为了保证治疗和护理工作正常进行和控制院内感染，ICU实施无陪护制度，且环境封闭。

危重患者往往是从急诊、手术室或医院的其他科室转入ICU，由于ICU在设置仪器配备管理上与普通病房不一样，患者在接受复杂的综合性治疗与护理的同时，面对的是陌生而复杂的环境，往往在生理上，心理上受到刺激而心理变化复杂。

针对不同患者的心理状态及心理需求，采取有针对性的护理[1]。

我科从2011年在抢救危重症病人的同时，为病人提供生理、心理、社会等方面的整体护理，效果良好，现总结如下。

1 临床资料所选病例均为2011年9月-2012年8月入住我院的危重病人27人，年龄18-89岁，入科时间为1-87天，针对这种情况我科建立了探视制度，规定每日定时开放探视时间，并均对其进行积极的心理指导。

2 ICU危重患者常见的心理反应2.1 紧张与恐惧危重患者多是突然起病，或突然遭意外，或者在原有疾病的基础上病情加重，进入ICU，常表现紧张与濒死的恐惧。

或受到ICU抢救其他病人时有剧烈的恐惧感。

2.2 焦虑神志清楚的危重患者，由于对所患疾病的病因不明确，对疾病转归的担心及对疗效的不肯定，以及对费用问题的担心常表现为烦躁不安，敏感多疑，激惹性增高等焦虑心理。

2.3 幻觉 ICU的特殊环境和管理制度，以及在治疗护理中所承受的种种痛苦体验，导致了患者异常情绪的出现，从而产生幻觉。

3 建立和谐的护患关系，营造温馨的救治环境3.1运用体态语做好护患沟通由于ICU护理单元的特殊性，患者易出现恐惧和孤独感。

应通过对患者面部表情、音调、手势及身体姿态等方面的细致观察，了解患者心态，主动与之交谈，耐心倾听并解答患者的每一个问题，使之由被动接受治疗变为主动参与，消除了内心的疑虑。

重症患者的心理特点及护理对策

重症患者的心理特点及护理对策重症医学科是医院抢救危重症患者的最后一道防线，是一个比较特殊的医疗场所。

重症医学科收治的重症患者一般都具有病情严重且变化快的特点，这些特点使患者对自己的治疗没有信心，因而比较容易出现一些消极的情绪比如焦虑、紧张、抑郁、害怕[1]。

这就要求护理人员不仅要有丰富的护理知识，还要敏锐及时地发现患者在生理上、心理、社会上存在的和潜在的护理问题，并能针对性地采取有效的治疗护理措施。

因此，重症护士必须了解患者的心理状况，加强与患者及家属沟通交流，主动做好舒适护理，有针对性开展心理护理，努力构建良好的护患关系，使患者处于最佳的治疗状态，提高抢救成功率。

1.重症患者常见的心理特征1.1 焦虑、恐惧、急躁不安重症患者发病突然、躯体疼痛的折磨、陌生的医院环境、医务人员紧张的工作态度无形中让患者感到焦虑。

表现为焦虑不安、反复询问病情、过分依赖家属等。

大多数患者一到医院，就急于获得有效救治，以解除病痛和不适，而对于一些必要的辅助检查却表现为不耐烦、不合作，治疗时稍有不慎，患者就会怨言很多、脾气暴躁易怒，拒绝配合而影响就治的顺利进行。

1.2 绝望无奈面对突如其来的病痛或伤残，使他们过分的悲伤和失望，对生活失去信心。

这类患者一般表现为冷漠消极，目光呆滞，对医护人员的询问不予理睬，对家属的陪伴也难以忍受，抵制正常的救治措施，如拒绝输液、拔除吸氧管、胃管等，甚至有些极端患者产生轻生的想法。

1.3抑郁无助慢性病如尿毒症及癌症终末期的患者，由于知道疾病治愈希望渺茫，心理长期处于深度压抑、痛苦状态。

病痛的折磨、疾病的反复、家属态度的转变及家庭沉重的经济负担，这些因素往往使他们失去生活信心，表现为唉声叹气、少言寡语，对病痛有较大的耐受性，对疾病的救治抱着无所谓的态度。

1.4否认否认是一种比较原始而简单的心理自卫机制。

有些患者不承认现实中已发生的事实借以缓解突然的打击，以减轻或逃避心理上的痛苦，以稳定情绪和恢复心理平衡。

重症监护病房(NICU)清醒患者的心理护理-文档

重症监护病房(NICU)清醒患者的心理护理1 重症监护病房(NICU)患者的心理状况1.1 对环境和患者角色的焦虑患者从普通社会角色转变到患者角色,远离正常生活环境,面对陌生的环境,无家属陪伴,会缺乏归属感,对周围环境充满猜疑。

1.2 对治疗的失望患者大多突然发病,常会导致患者语言肢体功能障碍,表现为言语不清,失语,单侧或双侧肢体麻木、乏力、瘫痪,不管是语言功能还是肢体功能障碍都是患者所不能立即接受的,治疗存在个体差异,语言肢体功能的恢复所需时间不同,急性期治疗时,语言及肢体功能一般很难恢复到患者预期的水平,又有各种监护仪器和管道及长期的输液服药,会使患者产生厌烦情绪,加上其他患者病情重,急诊多,患者表现为焦虑、恐惧不安、无助等负性情绪,并带来巨大持久的压力和痛苦。

1.3 爱与归属感的缺乏患者突发疾病,进入监护室治疗,对于意识清醒的患者,ICU病房是一个完全陌生、令人焦虑不安的环境,患者急需有人陪伴,得到安慰,而家属又不在场,各项生活护理都由护理人员来完成,会产生爱与归属感的缺乏。

2 针对重症患者的心理压力,护理人员应采取的措施2.1 患者入院时护士要向患者介绍病区环境、主管医生、主管护士、监护室的探视制度,使患者能很快融入当前环境,产生归属感,能够积极配合治疗护理工作,促进康复。

2.2 要对患者表示理解,多与患者沟通,引导患者多方面看问题,此时应稳定患者情绪,告知其发病原因及诱因,多关心患者,拉好床与床之间的布帘,使其成一个独立的空间,护理人员应有娴熟的护理技能,满足患者基本生活、舒适的需求,如熟练的一针见血,动作轻柔的护理,抢救其他患者时不慌张、不大声喧哗,使其有一个安全的治疗环境,多讲成功案例,建立患者战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理工作。

2.3 在增强患者自尊方面①护士在接班前主动介绍自己的名字,下班交班后和患者告别,以表示对患者的尊重;②护理操作之前要称呼患者全名;③保护患者的隐私权和尊严:在治疗及护理操作过程中尽量减少暴露患者身体;采取任何治疗或护理措施时,须向患者解释目的及过程;在患者未参与的情况下,避免在床旁讨论患者的病情。

急重症患者的心理需求和护患沟通技巧

其他
• 外伤原因不同，也就有各种不同的心理活动，如因车祸或打架致伤，除有以上心理活动外，还担心医护人员不能根据病情做出正确处理或有偏向。个别病人不能如实叙述病情或故意把病情说重，给诊断和治疗带来困难［6］。
影响患者心理反应的因素
• 1 疾病因素循环系统疾病与神经系统疾病往往有脑供血不足，使患者发生不同程度的精神神志改变。电解质紊乱以及有毒的中间代谢产物蓄积，也能引起情绪不稳定、忧郁、疲倦、萎靡、乏力等症状。
案例2
患者住院期间每天需要静脉输液，有些患者静脉条件不好，对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后，说： “我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了，来，深吸气！”趁患者放松时，一针见血地完成了输液操作。 B护士说：“9床某某某！打针了！”扎好止血带后一边拍打患者手背一边抱怨着，“你的血管长得不好，待会儿我帮你打好后不要多动哦！不然又要肿了！” 启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受了良性刺激，能够积极配合治疗。
注重知识结构的完善、充实
病人由于其家庭环境、文化、修养、经济、地位、职业等的不同，其心理状况，所需获取的信息、内容、量也不相同。这就要求护士必须具备丰富的医学、心理学以及其他边缘学科知识才能做好这项工作，保证护患有效沟通。
注意患者非语言性信息的流露
密切观察患者的情绪、体态、姿势、手势。一个人如果出现了生理缺陷，功能障碍如耳聋、失明等，则他的手势、体态语言将成为其传情达意的最直接的方式，这就要求我们随时严密观察，从而获取准确的信息，实施恰当的护理，提高生存质量。
急重症患者的心理需求和护患沟通技巧
漳州市医院MICU 沈湘桦
• 随着医学模式的转变及医学科学的发展，心理护理已占据护理工作的重要位置。尤其是ICU病房的，由于疾病构成的死亡威胁时时存在，加上自身的创伤和痛苦，环境的特殊等原因导致患者产生种种异常心理反应。为了使患者积极配合医务人员的抢救治疗，提高抢救成功率，促进患者转危为安，因此心理护理在ICU病房尤为重要。

重症病人心理疏导的方法

重症病人心理疏导的方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：重症病人是指由于某种疾病或异常而导致生命体征明显失常，危及生命的患者。

这类患者往往需要长期留院治疗，面临着巨大的生理和心理压力。

心理疏导是对他们进行全方位的关怀和支持，帮助他们缓解焦虑和压力，促进康复的重要手段。

一、建立亲密关系重症患者在病情危急时往往感到恐惧和无助，因此医护人员需要与他们建立起亲密的关系，让他们感受到自己并不孤单，有人在身边关心照顾。

在日常护理过程中，医护人员可以与患者聊天、开导，让他们感受到正能量和希望。

二、鼓励患者表达情绪重症患者常常面临着身体上的痛苦以及心理上的挣扎，因此很多时候他们需要倾诉和宣泄。

医护人员可以积极倾听患者的发泄，理解他们的情绪波动，给予适当的支持和安慰。

患者也需要明白，情绪的宣泄是一种正常的表达方式，不必觉得自己有负罪感。

三、提供心理支持医护人员在照顾重症患者的过程中，不仅要注重身体的护理，还要关心他们的心理状态。

可以采取一些心理疏导的方式，比如音乐疗法、艺术疗法、瑜伽等，帮助患者放松身心，减轻焦虑和紧张感。

医护人员也要利用自己的专业知识和技能，对患者进行心理干预和辅导，指导他们如何正确面对疾病和康复。

四、关注患者的社会支持重症患者通常需要长时间留院治疗，与家人、朋友的交流受到了限制。

医护人员要关注患者的社会支持体系，协助他们联系家人和朋友，获得更多的情感支持和鼓励。

医院也可以组织一些志愿者活动，让患者感受到社会的温暖和关爱。

五、教育患者积极面对生活重症患者往往会对未来感到迷茫和担忧，医护人员可以通过教育和引导，帮助他们建立积极的生活态度。

可以向患者介绍一些康复的方法和技巧，激励他们坚定信心，相信自己会战胜疾病，重返健康的生活。

重症病人的心理疏导是一项复杂而又重要的工作。

医护人员需要通过建立亲密关系、鼓励患者表达情绪、提供心理支持、关注社会支持以及教育患者积极面对生活等方式，帮助患者尽快从心理上恢复，促进康复的速度和效果。