缺血性卒中的规范化治疗-146-2019年华医网继续教育答案
华医网 新版国际急性脑卒中诊疗规范与护理对策答案
新版国际急性脑卒中诊疗规范与护理对策答案1、急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者入院SOP标准化服务指引1、脑卒中溶栓开始（D ）之内尽量不做侵入性操作，避免出血A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时2、急性脑卒中是指（A ）A、轻型1周内，重型1个月内B、轻型1个月内，重型1周内C、轻型2周内，重型1个月内D、重型2周内，轻型1个月内E、轻型1周内，重型2周内3、（ D）是指由于脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称A、脑血栓形成B、脑栓塞C、腔隙性梗塞D、脑卒中E、脑出血4、3h内rtPA静脉溶栓的适应证不包括（B ）A、有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状，症状出现<3hB、年龄≤65岁C、年龄≥18岁D、症状出现<3小时E、患者或家属签署知情同意书5、脑卒中诊断措施的证据等级D级是基于（C ）A、多个或1个样本量足够、采用了参考（金）标准、盲法评价的前瞻性队列研究B、回顾性、非盲法评价的对照研究C、无同期对照的系列病例分析或专家意见D、至少1个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究E、金标准和盲法评价2、我国急性脑卒中诊疗标准1、高血压脑病的症状特点不包括（D ）A、血压显著升高B、多有头痛，谵妄C、可伴意识障碍D、伴有脑膜刺激征E、无神经系统定位体征2、我国第一大致死疾病是（ D）A、传染病B、心血管病C、恶性肿瘤D、脑卒中E、缺血性心脏病3、不符合脑卒中诊断依据的是（B ）A、突然起病B、症状和体征持续1分钟以上C、伴有局灶性（少数为全面性）神经功能缺损症状D、脑CT或MRI排除脑出血和其他病变E、脑CT或MRI有梗死病灶4、卒中最重要的恢复血流措施是（C ）A、抗凝治疗B、降纤治疗C、溶栓治疗D、扩容治疗E、抗血小板聚集治疗5、对于卒中患者24小时内的血压升高，下述处理措施不正确的是（B ）A、缓解患者紧张的情绪B、降压药物治疗C、缓解患者的疼痛D、降低颅内压E、密切监测血压3.脑卒中的循证护理与策略1、（ C）已成为全球第二大死亡原因和中国居民首位死亡原因A、恶性肿瘤B、交通事故C、脑卒中D、溺水E、转染病2、加拿大卒中护士考试认证中占比最高的内容是（ C）A、脑血管疾病B、神经疾病的一般处理C、中枢神经系统的创伤性损伤D、神经学相关检查和诊断E、解剖和生理学3、某患者中重度残疾，不能独立行走，日常生活需要别人帮助，则该患者的Rankin scale (MRS)评分为（ A）A、4分B、3分C、2分D、1分E、0分4、循证步骤中最关键的一步是（ A）A、提出问题B、查阅文献C、严格评鉴D、用证据E、评价效果5、脑卒中的高危因素不包括（B ）A、吸烟B、65岁以上C、肥胖D、高血压E、高血脂4.慢病管理与脑卒中循证护理1、卒中病人慢病管理团队的核心是（D）A、康复理疗师B、专业护士C、营养师D、医生E、心理师2、推进健康生活方式，其内容不包括（ C）A、减盐B、减油C、多喝水D、健康体重E、健康口腔3、2017世界卫生统计，全球慢性病死亡4000万人，其中第一位的原因是（A ）A、脑血管与肿瘤B、慢阻肺C、糖尿病D、尿毒症E、传染病4、下述各项不属于慢病范围的是（C ）A、心血管疾病B、癌症C、感冒D、内分泌疾病E、肾病5、国际慢病管理目标不包括（ A）A、减少慢病的发生B、缓解疾病进展C、延缓并发症的发生D、改善人群健康状况E、降低医疗费用5.脑卒中患者卧位与康复价值1、脑卒中一级康复最重要的意义是（B ）A、加快患者的康复B、预防再发脑卒中和并发症C、最大程度减少残疾对正常生活的影响D、可促进神经侧枝循环形成E、可最大程度提高生活自理能力2、国际公认的护士核心能力不包括（ C）A、评判型思维能力B、沟通与合作能力C、学习能力D、动手能力E、管理和领导能力3、脑卒中康复的关键环节是（A ）A、床上摆位B、平衡训练C、语言训练D、认知训练E、营养支持4、急性脑卒中患者任何时间均应避免（C ），以免加重上肢屈曲和下肢伸展A、健侧卧位B、患侧卧位C、半卧位D、仰卧位E、头低脚高位5、护士整体理念评价标准中占比最高的是（D ）A、沟通交流、道德规范、法律问题B、分析和计划C、医护安全、人体工程、环境保护和可持续发展D、护理、看护及药物治疗E、自我评价总结。
卒中诊治策略新进展-690-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-690-卒中诊治策略新进
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(一)急性缺血性卒中溶栓策略
1、对于发病时间24~48h的卒中患者，推荐（）治疗
A、口服阿司匹林[正确答案]
B、糖蛋白受体拮抗剂
C、替罗非班
D、依替巴肽
E、阿替普酶
2、预防深静脉血栓形成，推荐（）
A、肝素
B、华法林
C、间歇气动加压[正确答案]
D、弹力袜
E、阿司匹林
3、基于最新的研究成果，2018版指南对于急性卒中的急诊评估做出了重要更新，下列选项中描述错误的是（）
A、常规推荐CT平扫诊断卒中
B、首次脑影像应在入院后20分钟内完成
C、阿替普酶静脉溶栓治疗获益具有时间依赖性，应尽早开始治疗
D、推荐阿替普酶静脉溶栓前常规采用MRI检查以排除颅内微出血[正确答案]
E、对所有急性卒中患者，CT平扫最具有成本效益
4、对于所有患者，只有（）的测定要静脉在溶栓开始之前进行
A、心电图评估
B、血糖[正确答案]
C、血压。
2024年华医网继续教育答案-中西医结合治疗缺血性卒中的进展及诊疗
中西医结合治疗缺血性卒中的进展及诊疗答案2024年华医网继续教育目录丹参与丹参多酚酸—急性脑缺血治疗研究 (1)急性缺血性卒中神经重塑研究进展 (3)《中国缺血性卒中和TIA发作二级预防指南（2022）》最新解读 (7)缺血性卒中早期治疗策略与中药注射剂应用 (9)脑血管病的救治策略与用药 (11)急性缺血性脑卒中规范化诊疗策略 (13)脑梗塞血运重建策略的评价 (15)急性缺血性卒中的诊治策略 (17)急性脑梗死血管再通治疗 (19)低NIHSS评分大血管闭塞的血管内治疗 (21)中西医结合急性缺血性卒中溶栓策略 (23)缺血性脑卒中免疫机制研究进展及潜在新药物靶点的展望 (25)女性卒中的特点及中西医结合诊疗策略 (27)丹参与丹参多酚酸—急性脑缺血治疗研究1.丹参中作用最强的有效成分是（）A.丹酚酸AB.丹酚酸BC.丹酚酸CD.丹酚酸DE.丹参多酚酸参考答案：A2.根据《中国药典》2020版，丹参的质量评价标准中，丹酚酸B的含量不得少于多少（）A.0.1%B.0.5%C.1.0%D.2.0%E.3.0%参考答案：E3.丹参的应用历史最早可追溯到哪本历史文献（）A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《日华子本草》D.《妇人明理论》E.《本草纲目》参考答案：A4.发现丹参中首个水溶性成分的时间是（）A.1934年B.1980sC.1984年D.1988年E.1993年参考答案：B5.丹参多酚酸的药理作用机制不包括以下哪一项？A.抗血小板聚集及凝集B.抗氧化和清除自由基C.抑制细胞凋亡和保护神经元D.促进细胞凋亡E.促进损伤后血管及神经元增殖参考答案：D急性缺血性卒中神经重塑研究进展1.神经重塑不包括以下哪部分（）A.基因表达改变B.轴突生长C.突触不可再生D.大脑网络重组E.神经元再生参考答案：C2.关于缺血性脑卒中与神经重塑过程，以下哪项描述是正确的（）A.缺血性脑卒中不能诱导轴突发芽或生长B.轴突生长通常在缺血性脑卒中后30天会出现C.轴突生长形成的皮质回路可以在缺血后立即观察到D.卒中可诱导对侧运动皮层轴突发芽，进入同侧梗死周围皮层、对侧纹状体、红核等E.卒中只能诱导与梗死部位相邻的皮层中的轴突发芽，不能涉及同侧皮层参考答案：D3.1990年-2019年缺血性卒中年龄标化的发病率最高的国家是（）A.中国和印度B.美国和印度C.印度与埃及D.美国与埃及E.中国与埃及参考答案：E4.神经重塑主要发生在卒中后的哪个时期（）A.慢性期B.超急性期C.急性期D.亚急性期E.稳定期参考答案：D5.在轴突生长过程中，表达上调的信号有（）A.Nogo-AB.NgRC.RhoAD.ROCKE.BDNF参考答案：E星形胶质细胞CX43、半通道及缝隙连接对脑缺血性神经炎性反应调控及丹参多酚酸的干预1.AMPK/mTOR/ULK1通路在自噬中的主要作用是（）A.抑制自噬B.控制基因表达C.促进细胞分裂D.激活自噬E.维持细胞稳态参考答案：D2.半通道是由多少个Cx43蛋白质构成的六聚体（）A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个参考答案：C3.缝隙连接（GJ）主要作用是什么（）A.神经细胞传导B.细胞间物质交流与通讯C.神经元修复D.血管生成E.能量代谢参考答案：B4.丹参中活血作用最强且含量最高的水溶性化合物是（）A.丹酚酸AB.丹酚酸BC.丹酚酸CD.丹酚酸DE.丹参酮参考答案：B5.丹酚酸B（SalB）的主要作用不包括哪一项（）A.改善微循环B.抗炎C.促凝D.抗氧化E.对缺血性卒中有保护作用参考答案：C《中国缺血性卒中和TIA发作二级预防指南（2022）》最新解读1.根据2022版指南，对于既往未接收降压治疗的缺血性卒中或TIA患者，发病数天且病情稳定后，如果收缩压多少mmHg以上，建议启动降压治疗？A.120B.130C.140D.150E.160参考答案：C2.卒中患者合并睡眠呼吸暂停的比例有多少？A.＜40%B.＜50%C.＜60%D.＞70%E.＞90%参考答案：D3.对于非心源性TIA或缺血性卒中患者，推荐使用的预防卒中及其他心血管事件的药物是什么？A.口服抗血小板药物B.抗凝药物C.溶栓药物D.钙通道阻滞剂E.利尿剂参考答案：A4.对于具有活动能力的缺血性卒中或TIA患者，在急性期后，推荐的体育锻炼频率和时长应为？A.每周至少1次，每次至少5分钟的中等强度运动B.每周至少2次，每次至少10分钟的有氧运动C.每周至少3-4次，每次至少10分钟的中等强度运动，如快走D.每周至少5次，每次至少30分钟的高强度运动E.每周至少2次，每次至少20分钟的有氧运动，如快走、慢跑参考答案：C5.筛查隐源性卒中的栓子来源的金标准是（）A.经胸超声心动图B.心电图筛查C.血液检测D.颈部血管超声E.食道超声心动图参考答案：E缺血性卒中早期治疗策略与中药注射剂应用1.下列哪项不属于丹参多酚酸注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效（）A.有效减少脑梗死面积B.选择性增加急性脑梗死缺血半暗带脑血流C.促进神经功能恢复D.不能联合溶栓治疗，会增加出血风险E.有效改善患者认知和运动功能参考答案：D2.下列哪项不是痰热腑实的常用药（）A.瓜蒌B.胆南星C.大黄D.芒硝E.黄芪参考答案：E3.生地用于治疗阳闭时，其作用是（）A.凉血清热B.清肝熄风C.育阴潜阳D.使火降风熄，则气血下归E.益气养血参考答案：A4.关于注射用丹参多酚酸用药安全，说法错误的是（）A.一次一支，一日一次B.滴速控制在每分钟40滴及以上C.药液配置后，应在4小时内用完D.不宜与藜芦及其制剂同时使用E.在静脉输液时，建议选择精密输液器参考答案：B5.心血管疾病的病理基础是（）A.高血压B.高血糖C.血脂紊乱D.动脉粥样硬化E.炎症参考答案：D脑血管病的救治策略与用药1.目前我国成年人致死、致残的首要原因是（）A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化C.心肌梗死D.高血压E.脑卒中参考答案：E2.下列哪项不属于中风病的危险因素（）A.高血压B.糖尿病C.体力活动过多D.吸烟E.肥胖参考答案：C3.中风病痰热内闭清窍证的治法是什么（）A.熄风化痰，活血通络B.清热化痰，醒神开窍C.平肝熄风，清热泻火D.益气活血，养阴通络E.益气回阳，固脱参考答案：B4.在中风病的战略防御阶段，主要治则是什么（）A.活血化瘀B.益气养阴C.检测和支持D.熄风通络E.清热化痰参考答案：C5.下列哪种中成药适合在中风病急性期和恢复期应用（）A.参麦注射液B.醒脑静注射液C.刺五加注射液D.脉络宁注射液E.丹参多酚酸注射液参考答案：E急性缺血性脑卒中规范化诊疗策略1.STAIR推荐意见中提出，卒中病理的级联瀑布反应涉及多重途径，可能需要哪种策略进行有效调控（）A.单一机制药物B.手术治疗C.联合多种药理作用的药物D.增加药物剂量E.延长治疗时间参考答案：C2.缺血性卒中全流程规范化管理的内容不包括（）A.公众教育卒中一级预防B.院内急性期救治C.院内二级预防D.门诊复查卒中后认知等功能障碍识别与管理E.长期康复卒中三级预防参考答案：C3.关于不同类型患者采取不同降脂方案，说法错误的是（）A.非心源性缺血性卒中患者推荐给予低强度他汀治疗B.合并颅内外大动脉粥样硬化证据的非心源性缺血性卒中患者高强度他汀治疗，需要时联合依折麦布高强度他汀治疗，需要时联合依折麦布C.极高危缺血性卒中患者给予最大耐受剂量他汀治疗后，LDL-C仍高于1.8 mmol/L，推荐与依折麦布联合应用D.若他汀与依折麦布联合治疗后，LDL-C 水平仍未达到目标水平，推荐联合使用PCSK9 抑制剂治疗以预防 ASCVD 事件发生E.他汀不耐受者，根据LDL-C水平目标值，可考虑使用PCSK9抑制剂或依折麦布参考答案：A4.2024年国家卫生健康委将什么作为国家医疗质量安全十大改进目标之一（）A.提升急性心肌梗死救治率B.提升急性脑梗死再灌注治疗率C.降低癌症死亡率D.推广疫苗接种E.扩大慢性病筛查范围参考答案：B5.大脑中动脉M2或M3段闭塞的患者，可以考虑在发病6h内进行哪种治疗方法（）A.动脉溶栓B.静脉溶栓C.机械取栓D.保守治疗E.抗血小板治疗参考答案：C脑梗塞血运重建策略的评价1.首要DNT的时间目标是（）A.≥50%患者在60分钟内溶栓B.≥50%患者在55分钟内溶栓C.≥50%患者在50分钟内溶栓D.≥50%患者在45分钟内溶栓E.≥50%患者在40分钟内溶栓参考答案：A2.脑梗塞治疗策略不包括（）A.静脉溶栓B.动脉溶栓C.促进血小板聚集D.抗凝E.改善侧支循环参考答案：C3.中国医学科学院研究所首次分离得到丹参多酚酸的时间是（）A.上世纪80年代B.上世纪90年代C.2000年D.2001年E.2010年参考答案：A4.对于轻型卒中患者，在发病24小时内启动哪种治疗对预防90天内的早期卒中复发有益？A.单一阿司匹林治疗B.单一氯吡格雷治疗C.阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗D.替罗非班治疗E.抗凝治疗参考答案：C5.下列哪项检查应在静脉溶栓前进行（）A.基线心电图B.血糖测定C.肌钙蛋白评估D.胸片检查E.血小板计数参考答案：B急性缺血性卒中的诊治策略1.下列哪项不是AIS核心理论——挽救缺血半暗带的基础（）A.局部血流B.组织氧分压C.全脑血流D.时间窗E.组织窗参考答案：C2.AIS静脉溶栓治疗的时间窗内，rt-PA的使用剂量是多少（）A.0.6mg/kgB.0.7mg/kgC.0.8mg/kgD.0.9mg/kgE.1.0mg/kg参考答案：D3.关于静脉溶栓后出血转化的ECASS分型，说法错误的是（）A.HI1沿梗死灶边缘小点状出血B.HI2 ：梗死区内片状无占位效应出血或多个融合的点状出血C.PH1：血肿≤梗死面积的30％并有轻微占位效应的出血D.HI3由HI4.HI2共同组成E.血肿＞梗死面积的30％并有明显占位效应的出血或远离梗死灶的出血参考答案：D5.丹酚酸通过何种方式展现其主要的药效学特点？A.抑制细菌生长B.单纯抗氧化作用C.通过改善侧支循环、抗炎、抗氧化、抗凋亡、保护血脑屏障、改善线粒体功能、抗血小板聚集等一系列作用机制D.单一改善线粒体功能E.仅具有抗炎效果参考答案：C6.丹酚酸在AIS治疗中的主要作用不包括（）A.改善侧枝循环B.抗炎、抗氧化C.抑制肿瘤细胞生长D.保护血脑屏障E.抗血栓形成参考答案：C急性脑梗死血管再通治疗1.WAKE-UP试验中，对于醒后卒中患者，如果MRI显示DWI-FLAIR不匹配，推荐使用哪种治疗（）A.血管内机械取栓B.口服抗血小板药物C.阿替普酶静脉溶栓D.安慰剂E.抗凝治疗参考答案：C2.急性脑梗死治疗中，哪个区域与神经功能缺失加重和恢复密切相关（）A.梗死核心区B.缺血半暗带C.良性缺血区D.静脉系统E.动脉系统参考答案：B3.对于醒后卒中的急性缺血性脑卒中患者，如果距最后正常时间远超（），MRI显示DWI-FLAIR不匹配，且不适合或未计划进行机械取栓，指南推荐阿替普酶静脉溶栓治疗A.0.5hB.1.5hC.2.5hD.3.5hE.4.5h参考答案：D4.脑梗死静脉溶栓加用注射用丹参多酚酸的主要作用机制不包括（）A.增加出血风险B.改善脑部微循环C.减轻神经元损伤D.抗氧化应激E.改善缺血再灌注损伤参考答案：A5.在溶栓治疗过程中出现疑似脑出血的情况，应采取的措施是（）A.立即给予6-8个单位血小板输注B.血液科会诊，注意目前的凝血功能C.停止溶栓药物输注，立即抽血进行检查，立即行平扫头颅 CT 检查D.立即给予ε-氨基己酸4-5g静脉注射E.有关外科和/或内科治疗需要商讨共同决定参考答案：C低NIHSS评分大血管闭塞的血管内治疗1.有研究表明，有轻度神经功能缺损的患者占急性缺血性卒中住院患者的比例是（）A.9.9%B.0.26%C.＞50%D.0.8%E.10%参考答案：C2.关于低NIHSS评分ASI－LVO症状进展的病理机制，说法不正确的是（）A.梗死灶扩大B.开始侧枝循环良好，紧跟着侧枝循环衰竭，症状加重C.再发梗死D.梗死灶缩小，远端大血管闭塞E.栓子逃逸会导致失语参考答案：D3.丹酚酸的作用机制不包括（）A.抗炎B.促进血小板凝集C.抗氧化D.抗凋亡E.保护神经单元参考答案：B4.建议NIHSS评分为（）时候进行影像学检查，可筛查出90%的LVOA.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥4分E.≥5分参考答案：B5.对于大脑中动脉M1段及颈动脉闭塞而致急性缺血性脑卒中患者，发病前NIHSS评分（）时可考虑动脉取栓治疗A.≥6分B.＜6分C.＞5分D.≤5分E.＞7分参考答案：B中西医结合急性缺血性卒中溶栓策略1.脑卒中急诊救治体系中，关于诊断和评估的下列哪个步骤描述不准确（）A.按照诊断流程处理疑似脑卒中患者B.对疑似脑卒中患者无需进行头颅平扫CT/MRI检查C.进行必要的血液学、凝血功能和生化检查，并尽量缩短检查时间D.进行心电图检查，有条件时应持续心电监测E.使用神经功能缺损量表评估病情严重程度参考答案：B2.导致脑血管疾病过早死亡和疾病负担的首要原因是（）A.短暂性脑缺血发作B.椎基底动脉供血不足C.脑血管性痴呆D.卒中E.高血压脑病参考答案：D3.以下关于注射用丹参多酚酸的描述，哪一项是正确的（）A.注射用丹参多酚酸主要通过单一靶点干预发挥药效B.丹参多酚酸无法改善微循环和侧支循环C.丹参多酚酸不具备抗炎和抗氧化的作用D.丹参多酚酸能改善脑部循环、保护脑神经和抗血栓形成E.丹参多酚酸无法保护血脑屏障和改善线粒体功能参考答案：D4.AHA/ASA建议超过多少比例的静脉溶栓患者DNT应缩短至60分钟以内（）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%参考答案：C5.2018年中国居民脑血管病的死亡率占我国居民总死亡率的多少（）A.10%B.15%C.20%D.22%E.30%参考答案：D缺血性脑卒中免疫机制研究进展及潜在新药物靶点的展望1.缺血性脑卒中主要是由于什么引起的？A.脑出血B.动脉粥样硬化C.脑部肿瘤D.脑炎E.癫痫参考答案：B2.在缺血性脑卒中中，低氧状态主要激活哪种细胞？A.神经元B.星形胶质细胞C.少突胶质细胞D.小胶质细胞E.内皮细胞参考答案：D3.豨莶草最早记载于我国哪本医术（）A.《唐本草》B.《本草纲目》C.《本草图经》D.《本草蒙筌》E.《中国药典》参考答案：A4.国家卒中登记数据显示，卒中患者1年内的复发率为多少？A.5.9%B.10.9%C.13.4%D.14.7%E.19.1%参考答案：D5.以下哪项不是现代医学对缺血性脑卒中的治疗重点？A.溶栓治疗B.抗栓治疗C.改善脑循环D.切除梗死脑组织E.脑保护治疗参考答案：D女性卒中的特点及中西医结合诊疗策略1.根据中医理论，女子多少岁进入绝经期（）A.35岁B.42岁C.49岁D.56岁E.63岁参考答案：C2.女性卒中的死亡率在女性死因中排名第几（）A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五参考答案：C3.偏头痛与先兆脑卒中关系的可能机制不包括（）A.遗传倾向B.内皮功能障碍C.神经传递功能障碍D.凝血异常E.经卵圆孔未闭的反常栓塞参考答案：C4.雌激素对人体的影响说法错误的是（）A.雌激素对血管有抗氧化作用B.雌激素使NO生物利用度增高C.雌激素使氧自由基产生升高D.内源性雌激素有利于维持绝经前妇女的正常血压E.雌激素可能通过抑制交感神经影响血压参考答案：C5.下列哪项是妊娠期的生理变化之一（）A.全身血管收缩与静脉阻滞B.血液动力学与血管系统保持稳定C.凝血系统呈现低凝状态D.全身血管舒张与静脉瘀滞E.免疫系统功能下降参考答案：D。
冠心病相关疾病的规范化治疗-407-2019年华医网继续教育答案
冠心病相关疾病的规范化治疗-407-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-407-冠心病相关疾病的规范化治疗一)临床中正确使用抗血小板药物1、血小板是由巨核细胞产生的。
2、二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体拮抗剂，可逆性地抑制血小板P2Y12受体，无需代谢活化，替格瑞洛为代表。
3、对于已知CYP2C19中间、慢代谢型的患者，或血小板功能检测提示有残留高反应者，如无出血高危因素，在与阿司匹林联合双联抗血小板治疗时应优先选择替格XXX。
4、血小板高反应性是左主干病变患者心脏死亡和支架血栓的唯一独立预测因素。
5、PCI术后常用的双联抗血小板药物是阿司匹林+氯吡格雷或替格XXX。
二)识别缺血性心肌病1、缺血性心肌病病因不包括心肌炎。
2、缺血性心肌病属于冠心病的特殊类型。
3、心血管事件链中间环节不包括糖尿病。
4、有明确ASCVD者，立即启动他汀，LDL-C目标<1.8mmol/L。
5、改善心衰预后的药物不包括地高辛，螺内酯和缓释5-单硝酸异山梨酯。
6、1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，是由于心肌长期缺血所致，发病与冠心病密不可分。
7、晚期缺血性心肌病患者中血栓栓塞很常见。
以下哪种血栓不是由心室腔血栓脱落导致的？正确答案是D，肺栓塞。
8、心衰治疗标准“金三角”包括哪三种药物？正确答案是B，ACEI/ARB+螺内酯+β受体阻滞剂。
三）一例冠状动脉扩张病变引发的思考1、冠状动脉扩张最常见于哪个部位？正确答案是C，右冠状动脉。
2、冠状动脉扩张最常见的病因是什么？正确答案是A，动脉粥样硬化。
3、单支冠脉弥漫性扩张属于冠状动脉扩张的哪一型？正确答案是C，III型。
4、冠状动脉扩张是指至少超过相邻正常段血管直径的多少倍？正确答案是B，1.5倍。
5、冠状动脉扩张可使用以下哪种药物进行治疗？除了哪种药物？正确答案是D，硝酸盐。
6、以下哪项不属于冠状动脉微循环系统？正确答案是C，心外膜动脉。
卒中后认知障碍的规范化诊疗-127-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-127-卒中后认知障碍的
规范化诊疗
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(一)痴呆诊断及鉴别诊断
1、额颞痴呆的诊断要点不包括（）
A、人格改变
B、言语障碍
C、认知障碍[正确答案]
D、行为异常
E、额叶萎缩
2、额颞叶痴呆病程早期的行为缺陷不包括（）
A、缄默少言[正确答案]
B、人格障碍
C、社会尊严缺失
D、注意力不集中
E、刻板持续异常行为
3、路易体痴呆诊断要点不包括（）
A、反复出现形象生动的视幻觉
B、认知功能波动
C、显著注意力和警觉改变
D、人格改变[正确答案]
E、帕金森综合征
4、阿尔茨海默病诊断要点，不正确的是（）
A、以早期显著的情景记忆受损为主的全面认知功能减退
B、有认知功能检查证实
C、认知损害超过1个月[正确答案]
D、认知功能障碍影响日常生活功能
E、影像学检查可能提示海马萎缩。
不同类型卒中的临床分享-2596-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-2596-不同类型卒中的
临床分享
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(一)心源性卒中的筛查
1、房颤的最佳诊断方法是（）
A、经食道超声心动[正确答案]
B、24小时动态心电图
C、经胸超声心动
D、心电监测
E、核磁共振
2、针对反常性栓塞，RoPE评分大于（）的患者，应充分的评估心脏结构的变化
A、3分
B、5分
C、6分
D、7分[正确答案]
E、8分
3、下述情形栓塞可能性最大的是（）
A、二尖瓣环钙化
B、钙化主动脉瓣硬化
C、机械瓣膜假体血栓形成[正确答案]
D、心内膜纤维化
E、非感染性心内膜炎
4、隐源性卒中患者的病史特征不包括（）
A、静脉药物滥用史
B、吸烟史[正确答案]
C、妊娠或围产期
D、偏头痛
E、有早期心肌梗死病史。
缺血性脑卒中规范化诊治及新进展答案-2024年华医网继续教育神经内科学答案
缺血性脑卒中规范化诊治及新进展答2024年华医网继续教育神经内科学答案高分辨血管壁MR指导下慢性颈动脉闭塞开通1.慢性颈动脉闭塞最常见病因（）A.动脉粥样硬化B.结缔组织疾病C.先天发育异常D.病毒感染E.血管炎正确答案：A2.关于脑动脉血管壁正性重构特征，哪一项表述正确（）A.斑块造成的管壁向扩张B.加重管腔狭窄C.斑块面积<40%血管截面积时，动脉管壁表现为正性重构D.DSA检查可见管腔明显狭窄E.斑块面积>40%血管截面积时，动脉管壁表现为正性重构正确答案：C3.高分辨血管壁MR指导下颈动脉闭塞开通的优点是什么（）A.建立血管壁完整图像B.减少脑梗死并发症C.明确血肿或溶栓疗法的治疗时态D.对内中膜撕裂如实显示E.评价颅内动脉分支的情况正确答案：A4.慢性颈动脉闭塞临床特异性表现（）A.晕厥B.记忆力下降C.偏头痛D.脑卒中E.颈部搏动明显减弱或消失正确答案：D5.颅内动脉易损斑块在HR-VWI扫描特征表现（）A.T1高信号B.T1等信号C.T1低信号D.T1增强斑块无明显强化E.T2加权成像正确答案：A卒中相关非运动症状多学科管理专家共识解读1.卒中后认知障碍的治疗目的（）A.提高认知水平B.延缓认知障碍的进一步下降C.改善精神行为症状D.提高日常生活能力E.以上均正确正确答案：E2.以下哪项是卒中后患者可能出现的常见精神症状？A.头痛B.咳嗽C.情绪低落D.视力模糊E.肌肉疼痛正确答案：C3.卒中后认知障碍发病相关危险因素中，以下说法错误的是（）A.PSCI发生的主要原因是脑小血管病，其中包括动脉硬化和脑淀粉样血管病B.微梗死和脑白质高信号是与PSCI关联最强的表现，其在疾病发展中具有重要作用C.研究发现梗死灶的位置和数目也会影响PSCI的发展，特定部位和传导束被认为是独立的危险因素D.糖尿病与PSCI的风险增加无关E.在卒中前存在认知损害，或者卒中发生后出现并发症，也可能增加发展为PSCI的风险正确答案：D4.卒中后抑郁在卒中幸存者中的累积发病率为55%A.10%B.15%C.35%D.45%E.55%正确答案：E5.急性卒中患者应在发病（）内开始胃肠道内营养需管饲肠内营养支持治疗时，应首先选择鼻胃管或口胃管进行肠内营养支持治疗A.7天B.10天C.12天D.15天E.18天正确答案：A卒中后认知障碍干预的新策略1.以下哪项不是PSCI诊断评估中通常考虑的方面？A.症状表现B.影像学检查C.精神心理状态D.血液生化指标E.认知功能测试正确答案：D2.以下关于PSCI对患者病死率影响的研究，以下哪个说法是正确的？A.PSCI对患者病死率没有显著影响B.PSCI与缺血性卒中、其他类型的卒中以及心血管死亡事件均无关C.PICASSO研究中，共有1240名患者参与，且研究时间不足一年D.PSCI会显著增加患者病死率，并与多种不良事件有关E.PSCI在研究中主要关注的是认知功能的改善，而非病死率正确答案：D3.以下关于脑卒中对认知功能影响的说法，哪一项是正确的？A.脑卒中患者几乎不会经历任何认知功能的下降B.在脑卒中后的六个月内，大多数患者会出现至少一个认知领域的损伤C.脑卒中仅影响患者的记忆功能，对其他认知功能无影响D.脑卒中后的认知功能损伤通常在短时间内可以完全恢复E.脑卒中后，只有少数患者会出现全局认知的下降正确答案：B4.关于艾地在治疗神经损伤中的相关指南推荐，以下哪个说法是正确的？A.艾地主要用于治疗严重认知障碍患者B.艾地的每日推荐剂量为60mg，一次口服C.艾地的主要作用不包括激活线粒体功能D.艾地具有较强的抗氧化和清除自由基的作用E.艾地在《中毒迟发型脑病诊断与治疗中国专家共识》中未被提及正确答案：D5.以下哪种药物是能透过血脑屏障的线粒体靶向治疗药物A.伊立替康B.阿托伐他汀C.艾地片D.苯磺酸氨氯地平E.氢氯噻嗪正确答案：C卒中恢复期管理的进展与实践1.以下哪一项不属于对患者及早采取综合的干预措施来提高卒中患者康复管理质量？A.预防B.药物治疗C.精神行为症状治疗D.康复治疗E.立即进行手术治疗正确答案：E2.在急性卒中事件发生后的住院期间对患者进行早期的认知筛查，其后每（）进行神经心理评估随访；必要时进行多维度的全套认知功能评估，以明确PSCI的发生及演变A.1周B.1个月C.3个月D.6个月E.1年正确答案：C3.下列关于卒中恢复期的时间划分正确的说法是（）A.只有国外有明确是时间划分来界定卒中的恢复期，一般来说为24-48hB.国内外有明确是时间划分来界定卒中的恢复期，一般来说为1年以上C.目前国内外尚没有一个明确的时间划分来界定卒中的恢复期D.国内外没有明确是时间划分来界定卒中的恢复期，一般来说为1年以上E.卒中恢复期的时间划分为整一年正确答案：C4.关于MMSE和MoCA量表在认知功能障碍筛查中的应用，以下哪项描述是正确的？A.MMSE量表主要用于识别轻度认知障碍，而MoCA量表则主要用于痴呆症的诊断B.MMSE量表简单易行，适用于大规模筛查，但无法评估执行功能C.MoCA量表对于文盲和低教育水平的老人具有良好的适用性D.MoCA量表在识别MCI和痴呆方面的敏感性和特异性均较低E.推荐单独使用MMSE或MoCA量表进行认知功能障碍筛查B5.流行病学调查显示：我国不同程度的卒中后认知障碍（PSCI）患病率高达（）A.50.97%B.60.97%C.70.97%D.80.97%E.90.97%正确答案：D中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022解读1.CISS分型不包括（）A.穿支动脉病B.心源性C.大动脉粥样硬化型D.其他原因E.隐源性卒中正确答案：E2.最新脑血管病流行病学权威数据显示，中国每年有多少新发卒中患者（）A.100万B.240万C.360万D.480万E.600万正确答案：B3.关于卒中，以下错误的是（）A.睡眠呼吸暂停会增加卒中、死亡和心血管疾病（如心脏病、高血压和心房颤动）的风险B.呼吸暂停-低通气指数通常用于评价睡眠呼吸暂停的程度C.高同型半胱氨酸症与卒中及其他血管性疾病的发生风险增高有关D.缺血性卒中或TIA患者膳食种类应单一精细化E.缺血性卒中或TIA患者应注意低盐低脂的均衡膳食正确答案：D4.心源性栓塞最常见的危险因素（）A.心房颤动B.高血压C.心室颤动D.心房扑动E.高胆固醇血症正确答案：A5.对发病在24h内、非心源性轻型缺血性卒中（NIHSS评分≤3分）或高风险TIA（ABCD2评分≥4分）患者推荐（）A.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗21d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗B.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗90d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗C.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗100d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗D.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗24d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗E.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗30d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗正确答案：A急性缺血性卒中的精准抗血小板治疗1.阿司匹林抑制血小板聚集的机制是（）A.抑制血小板环氧化酶（COX-1）B.抑制血小板环氧化酶（COX-2）C.P2Y12抑制剂D.非肽类血小板糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂E.抑制血小板生成正确答案：A2.对于轻型AIS及高危TIA患者，在发病24h内启动双联抗血小板治疗阿司匹林100mg/d，联合氯吡格雷75mg/d（首日负荷剂量为300mg），并持续（）A.14天B.21天C.24天D.60天E.90天正确答案：B3.属于P2Y12抑制剂是（）A.阿司匹林B.西洛他唑C.氯吡格雷D.替罗非班E.阿法韦林正确答案：C4.阿司匹林抵抗的诊断标准是（）A.即用15μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥60%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥20%B.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥70%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥20%C.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥70%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥30%D.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥70%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥15%E.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥60%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥20%正确答案：B5.中国人群中存在的2种导致CYP2C19酶缺陷的主要等位基因（）A.CYP2C19*2B.CYP2C19*6C.CYP2C19*9D.CYP2C19*4E.CYP2C19*3正确答案：A房性心脏病-不明原因栓塞性卒中（ESUS）——一个潜在的重要病因1.ESUS的治疗方式包括以下哪种（）A.抗血小板治疗B.抗凝治疗C.血管扩张药物治疗D.手术治疗E.雾化吸入治疗正确答案：B2.STAF评分几分提示房颤所致卒中（）A.3B.4C.5D.6E.7正确答案：C3.改良STAF新增的变量包括（）A.多血管区多发病灶赋值3分B.NT-proBNP≥431pg/ml赋值3分C.年龄＞62岁2分D.左心房扩大2分E.单发病灶的赋值标准变更为梗死灶直径大于15mm 正确答案：B4.CRYSTSLAF试验发现40岁以上，皮下埋藏植入式心脏监测器连续监测36月，房颤发现率为（）A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5正确答案：C5.下面不属于房性心脏病的是（）A.心腔扩大B.纤维化内皮细胞功能障碍C.肌细胞功能受损D.卵圆孔未闭E.高血糖引起的视网膜损伤正确答案：D急性缺血性脑卒中的影像学评估1.下列脑卒中的危险因素中属于不可干预因素的是（）A.吸烟B.高血脂C.肥胖D.年龄E.饮食习惯正确答案：D2.有关缺血半暗带，下列说法错误的是（）A.缺血半暗带与核心梗死区血供不同B.缺血半暗带指存在功能障碍但尚未死亡，可挽救的脑组织C.及时挽救缺血半暗带是AIS治疗的关键D.可通过CT/MR等多种方式进行评估，如CTP、DWI-PWI不匹配、DWI-FLAIR不匹配等E.缺血半暗带区域一定会导致脑功能障碍A3.下列哪种成像技术可帮助识别急性缺血性脑卒中患者可行的血管重建治疗方法（）A.传统CTB.MRIC.CTAD.PETE.X线平片正确答案：C4.下列不属于缺血性卒中TOAST分型的有（）A.穿支动脉病B.大动脉粥样硬化C.小动脉闭塞D.心源性栓塞E.原因不明型正确答案：A5.下列急性期脑梗死的CT征象中不包括（）A.岛带征B.豆状核模糊征C.黑洞征D.大脑中动脉高密度征E.脑血肿征正确答案：CCAS并发症处理和围手术期管理1.为预防脑高灌注综合征，以下那一条措施不合适（）A.急性脑梗死症状稳定者2周后手术B.双侧严重狭窄，先行狭窄严重侧，3月后再行对侧C.严重的颈动脉狭窄并脑血流量显著降低者，分期血管成形术D.对于血压难以控制者可加用镇静药物，使血压平稳下降E.急性脑梗死立即手术正确答案：E2.以下哪一项不是CAS并发症（）A.心率、血压下降B.TIA和脑栓塞C.高灌注综合征（CHS）D.支架内血栓形成E.颅内感染正确答案：E3.术后并发症是CAS中一大难题，在低血压、心动过缓、心律失常等不良情况下，以下哪个措施是CAS患者急诊医生常用的围手术期管理方法（）A.严格静脉注射药物，过早地恢复患者自主呼吸B.常规监测降压药物的浓度和剂量，及时调整药物用量C.给予大剂量的利尿剂，加强尿液排泄量的监测D.维持足够的液体输入，避免低钠低血容量的情况发生E.施行机械通气和有创性呼吸治疗正确答案：B4.假性动脉瘤处理中哪一项不合适（）A.加压包扎B.超声引导下瘤体内注射凝血酶C.覆膜支架D.弹簧圈栓塞或外科治疗E.穿刺引流正确答案：E5.诊断脑高灌注综合征的必要条件是（）A.术中或术后MCA平均血流速度比术前增加100%以上B.术中或术后MCA平均血流速度比术前增加50%以上C.血压升高D.意识障碍E.癫痫正确答案：A急诊取栓困难路径建立——经桡动脉穿刺1.常见的与桡动脉穿刺相关并发症不包括（）A.桡动脉痉挛B.闭塞和前臂血肿C.假性动脉瘤D.动静脉瘘E.前臂坏死正确答案：E2.桡动脉穿刺方法（）A.钢针B.套管针C.两者皆可D.其他正确答案：C3.中国女性桡动脉的粗细（）A.2.60±0.99mmB.2.70±0.99mmC.2.60±1.1mmD.2.70±1.0mmE.2.50±0.99mm正确答案：A4.中国男性桡动脉的粗细（）A.2.55±1.1mmB.2.58±1.1mmC.2.60±0.99mmD.2.55±0.99mmE.2.50±0.99mm正确答案：B5.经桡动脉穿刺是取栓手术中常用的途径之一以下哪种情况不适宜经桡动脉穿刺进行取栓手术（）A.股动脉无法穿刺B.患者有过敏体质C.患者无法配合手术D.手臂有畸形或者其他障碍影响穿刺E.经桡动脉穿刺均可适用于进行取栓手术正确答案：E卒中后癫痫的诊断和治疗1.下列哪种类型的癫痫发作会引起抽搐（）A.部分性发作B.大发作C.强直-阵挛发作D.空白发作E.癫痫性痴呆发作正确答案：C2.下面关于卒中后癫痫（PSE）早期发作正确的是（）A.卒中后1天内发生的痫性发作B.卒中后1周内发生的痫性发作C.卒中后1月内发生的痫性发作D.卒中后1季度内发生的痫性发作E.卒中后1年内发生的痫性发作正确答案：B3.下面关于卒中后癫痫不正确的是（）A.卒中后一定时间内出现的癫痫发作B.卒中前有癫痫病史C.卒中前无癫痫病史D.排除脑部及全身系统性疾病E.脑电监测到痫性放电与卒中病变部位一致正确答案：B4.下面关于卒中后癫痫用药疗程正确的是（）A.1月B.3月C.半年D.1年E.至少2年正确答案：E5.下面关于PSE预后错误的是（）A.导致卒中患者致残率和病死率明显增加B.伴有PSE的青年卒中患者肢体功能恢复较差C.但与其他症状性癫痫相比，PSE药物难治率相对较高D.总体预后较好E.可能会出现认知和情绪障碍，影响生活质量正确答案：C急性缺血性卒中的静脉溶栓治疗进展1.根据指南，对于发病4.5-9小时的AIS患者，如果什么条件下推荐阿替普酶静脉溶栓治疗（）A.患者年龄大于80岁B.存在核心灌注不匹配C.患者有轻型致残性卒中D.患者合并多发病和虚弱E.患者年龄大于90岁正确答案：B2.什么情况下不适宜使用静脉溶栓治疗急性缺血性卒中（）A.血压高于185/110mmHgB.伴有颅内出血的影像学表现C.近期出血性疾病史D.服用口服抗凝药物治疗的患者E.没有该情况，静脉溶栓治疗可以被广泛使用正确答案：D3.卒中终生风险的国家是哪个（）A.美国B.印度C.中国D.巴西E.俄罗斯正确答案：C4.根据指南，对于发病6小时内的AIS患者，如果不适合阿替普酶静脉溶栓治疗，可以考虑使用哪种药物（）A.尿激酶B.替奈普酶C.阿司匹林D.去氨普酶E.重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂（rt-PA）正确答案：A5.根据《中国脑血管病临床管理指南（第二版）》，以下哪个时间段内发病的急性缺血性卒中患者应进行阿替普酶静脉溶栓治疗（）A.发病0-1小时内B.发病1-3小时内C.发病3-4小时内D.发病4-4.5小时内E.发病4.5-9小时内正确答案：B缺血性脑卒中的脑保护治疗1.我国脑卒中不具有以下特点（）A.高发病率B.高死亡率C.高致残率D.低救治率E.低卒中复发率正确答案：D2.关于缺血性脑卒中脑保护药物描述错误的有（）A.存在基础-临床转化困难B.新药应针对缺血级联反应的多个环节C.得到了各国指南的普遍推荐D.可考虑将既往尝试失败的药物作为溶栓或取栓的辅助治疗E.脑保护药物的临床应用往往需要进行大规模的多中心随机对照试验，以确证其疗效和安全性，并确认相应的适应证和有效剂量等问题正确答案：C3.脑核心梗死区描述错误的是（）A.CBF<10ml/100g/minB.扩散异常C.可逆性缺血D.细胞毒性水肿E.梗死区细胞坏死后，可通过再灌注进行部分修复正确答案：B4.脑卒中最常见的类型是（）A.急性缺血性脑卒中B.出血性脑卒中C.短暂性脑缺血发作D.硬膜下血肿E.暴发性脑血管病毒感染正确答案：A5.下列哪项措施不是缺血性脑卒中的脑保护治疗常用措施（）A.气管插管B.血糖控制C.调整D.营养支持E.血压控制正确答案：A针刺治疗缺血性卒中研究进展1.针刺治疗缺血性卒中的作用机制不包括（）A.可促进神经元增殖分化B.可有效改善脑缺血再灌注损伤C.可增加CBF，缓解卒中后血脑屏障功能障碍D.可抑制细胞凋亡和自噬的机制E.预处理可诱导小胶质细胞活化正确答案：E2.所有卒中发病病例中，缺血性卒中占比（）A.50-60%B.60-70%C.70-80%D.40-50%E.30-40%正确答案：B3.下面关于全球卒中负担错误的是（）A.全球估计共有1220万卒中发病病例B.卒中患病人数估计共有1.01亿C.卒中导致655万人死亡D.所有卒中发病病例中，有90%为缺血性卒中E.缺血性卒中比例在老年人中更高正确答案：D4.针刺治疗缺血性卒中的研究现状表明，下列哪个方面是针刺的主要作用机制（）A.促进血管生成和神经再生B.降低血压和血脂C.抑制炎症反应和氧化应激D.增强免疫功能和体液循环E.促进胶质细胞代谢和脑组织重建正确答案：C5.针刺治疗早期缺血性卒中的安全性与有效性研究表明，下列哪种方法是最适合的针刺方式（）A.激光针刺B.穴位贴压C.电针刺D.指压按摩E.经皮穿刺正确答案：E急性缺血性卒中的抗凝策略与挑战1.在抗凝治疗中，如何避免出血风险（）A.尽可能使用更高效且口服便捷的抗凝药物B.在开始治疗前对患者的出血风险做评估C.提高药物剂量以取得更好的抗凝效果D.避免与其他药物同时使用以避免不良互作用E.口服抗凝药物开始治疗后，可忽略继续监测正确答案：B2.房颤患者的死亡风险是无房颤患者的（）倍A.1B.1.6C.2D.3E.4正确答案：B3.抗凝治疗出血可纠正危险因素（）A.年龄＞65岁B.既往大出血史C.严重肾功能不全（透析或肾移植）D.严重肝功能不全（肝硬化）E.血小板计数减低正确答案：E4.下面关于CHA2DS2-VASc-60评分错误的是（）A.高血压1分B.充血性心衰1分C.卒中2分D.年龄＞75岁2分E.女性1分正确答案：D5.目前国际上多采用原则实施房颤相关卒中的抗凝治疗，下面正确的是（）A.TIA患者，发病第3d启动抗凝治疗B.轻型卒中患者（NIHSS<6分），发病第3d启动抗凝治疗C.对于中度卒中患者（NIHSS8-15分），发病第6d如无出血转化则启动抗凝治疗D.对于重度卒中（NIHSS>20分），发病第12d除外出血转化后启动抗凝治疗E.对于中度卒中患者（NIHSS8-15分），发病第3d如无出血转化则启动抗凝治疗。
脑卒中的规范化诊疗-129-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-129-脑卒中的规范化诊
疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)脑卒中的规范化诊疗（一）
1、脑栓塞应根据不同病因采取不同治疗方法，以下治疗方法不合理的是（）
A、对感染性栓塞应使用抗菌药物，并禁用溶栓和抗凝治疗，防止感染扩散
B、对脂肪栓塞，可采用肝素、5％碳酸氢钠治疗
C、非感染性心源性栓塞主张抗凝治疗，治疗中要定期监测凝血功能并调整剂量
D、脑栓塞合并出血，应继续使用溶栓、抗凝和抗血小板药，观察出血情况后再决定是否减量或停用[正确答案]
E、抗血小板聚集阿司匹林或氯吡格雷可用于脑栓塞的治疗
2、脑血管病的病因有多种，以下不属于其发病原因的是（）
A、动脉粥样硬化
B、高血脂
C、血管畸形
D、高血糖[正确答案]
E、白血病
3、以下不属于脑血管病的临床表现的是（）
A、偏侧或单肢瘫
B、类风湿关节炎[正确答案]
C、眩晕伴恶心、呕吐
D、猝倒发作
E、平衡障碍
4、腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉缺血性微梗死，缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成的空腔，关于腔隙性脑梗死的说法，不正确的是（）
A、腔隙性脑梗死病理及影像学显示其病灶直径一般不小于15mm[正确答。
常见脑血管疾病的诊疗思路探讨-2019年华医网继续教育答案
常见脑血管疾病的诊疗思路探讨-2019年华医网继续教育答案但出血风险也明显增加C、对于二尖瓣狭窄患者，抗凝治疗显著降低卒中风险[正确答案]D、对于非二尖瓣狭窄的心房颤动患者，抗凝治疗只能在INR控制在2.0-3.0时才能有效E、对于心房颤动患者，口服抗凝剂优于注射剂4、以下哪一项不是心源性卒中的高危因素？A、房颤[正确答案]B、二尖瓣狭窄C、心肌梗死D、心力衰竭E、心肌病5、对于心源性卒中的二级预防，以下说法错误的是（）A、对于房颤患者，口服抗凝剂是首选治疗[正确答案]B、对于非房颤患者，抗血小板治疗是首选治疗C、对于二尖瓣狭窄患者，抗凝治疗是首选治疗D、对于心肌梗死后合并房颤的患者，推荐口服抗凝剂治疗E、对于心力衰竭患者，ACEI和ARB是重要的二级预防药物C、EAFT研究显示，抗凝组较阿司匹林及安慰剂组无事件生存率最高。
D、ACTIVE-W研究表明，与XXX相比，双联抗血小板药显著降低房颤患者卒中和出血风险。
E、指南一致推荐缺血性卒中合并房颤患者应该进行抗凝治疗。
对于使用人工二尖瓣或主动脉瓣且使用前曾发生缺血性卒中或TIA的患者，如患者不存在较高出血风险，推荐在VKA治疗的基础上联合应用阿司匹林（75-100mg/天）。
5、以下选项不是心源性卒中的病因：自发性回声增强。
三)急性缺血性脑卒中的治疗1、对于脑卒中的院前处理，错误的是：非低血糖患者亦可输含糖液体。
2、对于不符合溶栓适应症且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林（150-300mg/d）。
3、以下哪项不是6小时内尿激酶静脉溶栓的适应症：意识模糊或嗜睡。
4、特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗的患者，应在24小时后使用抗凝剂。
5、对于脑卒中患者血压的处理，准备溶栓者及桥接血管内取栓者，应使收缩压<180mmHg、舒张压<100mmHg。
四)血管源性眩晕的诊治1、有关孤立性眩晕是血管源性孤立性眩晕的风险预测因素，下列错误的是：中度风险：脑血管病危险因素2个，卒中风险是低风险组的2倍。
脑卒中及治疗用药继续教育答案2024
脑卒中及治疗用药继续教育答案20201.1.下面降压药物的分类完全正确的是．＊A血管紧张素转换酶抑制剂(AC E I类）．开博通、培跺普利、培啋普利引呕帕胺（百普乐）B血管紧张素II受体括抗剂(ARB类）．＄颉沙坦（代文）、厄贝沙坦（安博维）、氯沙坦钾片（科素亚）（正确答案）C钙离子括抗剂(CCB类）．硝苯地平控释片（拜新同）、氨氯地平（络活喜）、地尔硫卓（合贝爽）、维拉帕米（异搏定）（正确答案）D利尿剂：氢氯嗟嗓、引呕帕胺、厄贝沙坦嗓氯嗟嗓片（安博诺）E.�受体阻滞剂美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔（博苏）（正确答案）2.利尿剂的不良反应包括A低血钾（正确答案）B低血钠（正确答案）C低血压（正确答案）D高尿酸血症（正确答案）E 高血糖（正确答案）3下面关千高血压的降压治疗的原则错误的是［单选题］＊A发生高血压急症应迅速降压B单个药物宜从小剂量开始C可以考虑联合用药D尽可能用每日1片的长效制剂E 血压控制满意后，可以缓慢逐步减药或停药（正确答案）4下列说法中正确的是．＊A 对千尿毒症患者可以使用高效利尿剂映塞米，因其增加肾血流量，并可以强效排钠利尿。
（正确答案）B 卡托普利可以与氯化钾和保钾利尿剂螺内酷同时应用。
C 钙离子桔抗剂会发生踝部水肿的不良反应，常在服药较长时间后发生，且不易自行消退，这种反应虽然不影响疗效也无不良后果，可以不处理。
（正确答案）D. al受体阻滞剂会诱发心悸、心率失常、心绞痛，故冠心病、心力衰竭患者慎用。
（正确答案）E.� 受体阻滞剂对千合并哮喘患者慎用。
（正确答案）5.� 受体阻滞剂（～洛尔）的副作用说法正确的是＊A. 用药后会出现心跳减慢，—般心率控制在50次／分以上者不会有多大问题。
（正确答案）B普萦洛尔及阿替洛儿可以轻度升高甘油三脂和降低高密度脂蛋白，但是美托洛尔、比索洛儿对血脂影响很小。
（正确答案）C服用美托洛尔会出现明显嗜睡、厌食、抑郁等精神症状。
（正确答案）D支气管哮喘和慢阻肺的患者禁用。
缺血性卒中的规范化治疗-146-2019年华医网继续教育答案
华医网继续教育答案-146缺血性卒中的规范化治疗(一)急性脑梗死静脉溶栓患者筛选策略及风险管理1、合并（）天内重大外伤的急性缺血性卒中患者，静脉溶栓需要谨慎考虑A、24B、4C、14D、6E、482、急性脑梗死早期缺血性改变即使超过MCA流域的（），仍然是安全的，可以溶栓A、33.3%B、50%C、60%D、80%E、75%3、ASPECTS评分在（）分以上提示小或中等缺血灶卒中A、2B、5C、3D、6E、44、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，如没有条件使用rtPA，且发病在（）h内，可严格选择患者考虑静脉给予尿激酶A、2.4B、4.5C、3D、6E、85、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓（）h后开始A、2.4B、4.5C、3D、6E、246、非对比增强CT像中有明显低密度影的患者，如果低密度影涉及范围超过大脑中动脉的（），则不可进行静脉rt-PA溶栓治疗A、33.3%B、50%C、60%D、80%E、75%7、发病（）小时内轻型非致残性缺血性卒中，可以考虑静脉溶栓，应权衡治疗的获益和风险A、2B、5C、3D、6E、48、急性脑梗死患者应用低分子肝素抗凝（）小时内，不推荐静脉溶栓A、24B、4C、12D、6E、489、急性脑梗死如果使用CT或MR灌注扫描，灌注不匹配区应大于（），并且ASPECTS 评分应高于6分A、3.3%B、20%C、10%D、12%E、15%10、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，对缺血性卒中发病（）h内的患者，应根据适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗A、2.4B、4.5C、3D、6E、811、Lancet最新荟萃分析：无论年龄和卒中严重程度，（）h内静脉溶栓与良好卒中转归相关，且尽早溶栓，获益更大A、2B、4.5C、3D、6E、812、急性脑梗死缺血的早期征象不包括以下哪项（）A、MCA高密征B、脑沟加深C、豆状核模糊D、脑沟消失E、岛叶带消失（二）房颤卒中二级预防1、以下对于HAS-BLED评分的认识，错误的是（）A、当评分增高时，应谨慎地进行获益风险的评估，制定适应的抗凝措施B、可用来确定出血风险，增加改善风险因素的意识C、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥3分，应使用低剂量D、应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证E、评分为0分为低危人群2、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，LADS<（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤A、7B、6C、4D、5E、93、目前指南推荐使用（）CHA2DS2-VASc评分来评估房颤患者的卒中风险A、STAF评分B、HAS-BLED评分C、DAPT评分D、CHA2DS2-VASc评分E、LADS评分4、房颤所致卒中占所有缺血性卒中的（）A、15%-20%B、5%-10%C、10%-15%D、45%-50%E、35%-45%5、以下哪项不是华法林的局限性（）A、抗凝疗效不可预测B、不需要常规抗凝监测C、缓慢起效D、频繁的剂量调整E、狭窄的治疗窗6、Find-AFrandomised研究提示（）A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高B、STAF评分用于筛查的敏感性高C、LADS评分可用于缺血性卒中及TIA的评估D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著E、达比加群用于预防房颤，效果显著7、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥（）分，应使用低剂量A、2B、0C、1D、38、HAS-BLED评分≥（）分，提示出血高危A、2B、3C、1D、1.5E、09、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，STAF<（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤A、7B、9C、5D、8E、1010、EMBRACE研究提示（）A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高B、STAF评分用于筛查的敏感性高C、首次检出房颤的检出率随监测时间延长而增加D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著E、达比加群用于预防房颤，效果显著11、2014年AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南指出，无其他明显病因的急性缺血性卒中或TIA患者，建议在发病6个月内对其进行为期(）左右的心律监测，以明确是否存在房颤A、1个月B、3天D、15天E、3个月12、以下哪项评分可用于评估抗凝治疗的出血风险（）A、STAF评分B、HAS-BLED评分C、DAPT评分D、LADS评分E、CHA2DS2-VASc评分（三）缺血性卒中患者的血压管理策略1、（）是卒中二级预防最重要的干预手段A、降脂治疗B、戒烟C、降压治疗D、限酒E、降糖治疗2、2014年中国卒中二级预防指南推荐，颅内大动脉粥样硬化性狭窄（70%-90%）导致的卒中或TIA患者，推荐BP＜（）mmHgA、180/110B、150/80C、220/110D、140/90E、160/853、中国高血压与卒中的经校正的相对危险度为（）A、3.8-4.5B、1.9-2.4C、2.76-5.47D、8.6-12.4E、1.1-2.14、2014年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出，未接受降压治疗、发病后数血压p持续≥（）mmHg，应启动降压A、140/90B、130/80C、160/120D、180/110E、120/855、以下哪项不属于脑卒中后的应激状态（）A、疼痛B、恶心呕吐C、颅内压增高D、血红蛋白降低E、意识模糊6、SCAST研究提示，卒中患者（）内英谨慎降压，因为复合血管事件和功能性结局不存在获益A、3天B、30小时C、12小时D、5天E、7天7、2014年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出，缺血性卒中后24小时内Bp≥（）mmHg者应慎重静脉降压A、140/90B、150/80C、220/110D、180/110E、160/858、以下对卒中急性期血压管理的认识，错误的是（）A、6-24小时间降压获益肯定，应给予积极降压B、缺血性卒中降压需谨慎C、6小时内积极降压可能存在一定获益D、24-48小时间降压，不同研究存在分歧E、4周后降压存在获益，可强化降压至目标值140/90mmHg9、多数患者在脑卒中后（）h内血压自发降低A、3B、6C、2D、24E、410、2010年《柳叶刀》发表的INTERSTROKE研究显示，以下哪个因素为卒中的首要危险因素（）A、高血压B、吸烟C、慢性肾脏病D、饮酒E、糖尿病11、2010年《柳叶刀》发表的INTERSTROKE研究显示，高血压“人群归因风险比”高达（）A、3.89%B、34.6%C、12.3%D、8.6%E、9.1%12、PROFESS研究结果提示（）A、腔隙性卒中患者血压应降至130/90mmHg以下B、高血压导致卒中复发风险增高C、出血性卒中患者血压应降至140/85mmHg以下D、中国缺血性脑卒中患者血压控制不达标的情况严重E、降压时需考虑血压变异性（四）急性缺血性卒规范化他汀治疗方案1、一项研究纳入起病前接受过他汀治疗的患者，卒中急性期立即启动阿托伐他汀20mg/d治疗，结果发现，停用他汀组死亡和功能残疾风险增加至（）倍A、2.2B、4.66C、1.23D、3.49E、5.892、2009年纳入26个他汀研究共165,792例患者的荟萃分析显示，LDL-C每降低1mmol/L，卒中相对风险下降（）A、0.211B、0.111C、0.411D、0.489E、0.5783、一项回顾性队列研究纳入12,689例2000-2007年间在北加州凯撒医疗中心17家医院接受治疗的缺血性卒中患者，探讨缺血性卒中住院前/期间使用他汀与卒中后患者生存率的相关性。
卒中诊治策略新进展-690-2019年华医网继续教育答案
卒中诊治策略新进展-690-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-690-卒中诊治策略新进
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备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)急性缺血性卒中溶栓策略
1、对于发病时间24~48h的卒中患者，推荐（）治疗
A、口服阿司匹林[正确答案]
B、糖蛋白受体拮抗剂
C、替罗非班
D、依替巴肽
E、阿替普酶
2、预防深静脉血栓形成，推荐（）
A、肝素
B、华法林
C、间歇气动加压[正确答案]
D、弹力袜
E、阿司匹林
3、基于最新的研究成果，2018版指南对于急性卒中的急诊评估做出了重要更新，下列选项中描述错误的是（）
A、常规推荐CT平扫诊断卒中
B、首次脑影像应在入院后20分钟内完成
C、阿替普酶静脉溶栓治疗获益具有时间依赖性，应尽早开始治疗
D、推荐阿替普酶静脉溶栓前常规采用MRI检查以排除颅内微出血[正确答案]
E、对所有急性卒中患者，CT平扫最具有成本效益
4、对于所有患者，只有（）的测定要静脉在溶栓开始之前进行
A、心电图评估
B、血糖[正确答案]
C、血压。
后循环缺血性卒中的诊断与治疗-133-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-133-后循环缺血性卒中的诊断与治疗备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)后循环缺血性卒中常见原因和表现1、关于Amarenco小脑分水岭梗死分型，下列选项错误的是（)A、IIIB：单侧SCA交界区[正确答案]B、VE：AICA与PICA交界区C、IVB：小脑半球背侧的线型梗死灶D、IIE：SCA内侧及外侧支交界区E、IC：PICA内侧与外侧支交界区2、关于分水岭梗死分类，下列属于外部皮质梗死的是（）A、在豆纹状动脉和大脑前动脉之间B、白质旁正中（脑前动脉和中脑动脉之间）[正确答案]C、前脉络膜和大脑中动脉之间D、前脉络膜和大脑后动脉之间E、在Heubner和大脑前动脉之间3、下列不属于后循环缺血性卒中特征性的临床表现形式的是（）A、运动功能障碍B、感觉障碍C、同色偏盲D、头疼[正确答案]E、吞咽困难4、关于后循环缺血性卒中的说法，下列错误的是（）A、后循环TIA短暂或轻微脑干症状，比前循环缺血更难以诊断B、与前循环相比，后循环卒中的r-tPA评估和给药延迟C、后循环卒中复发风险比前循环一样低，且VBA狭窄患者卒中复发风险增加3倍[正确答案]D、澳大利亚IS亚型的发病率和结局研究（NEMESIS）：后循环梗死发生率估计为18/10万人年E、BA闭塞伴有高死亡率或严重残疾5、关于分水岭梗死分类，下列属于内部皮质梗死的是（）A、额叶皮层（在大脑前动脉和大脑中动脉之间）B、枕叶皮层（大脑中动脉和大脑后动脉之间）C、白质旁正中（脑前动脉和中脑动脉之间）D、在豆纹状动脉和大脑前动脉之间[正确答案]E、顶叶皮层(二)后循环缺血性卒中临床评估1、后循环卒中典型表现不包括下列哪项（）A、局灶性无力[正确答案]B、行走困难C、头晕D、视力改变E、辩距不良2、下列哪项属于小脑后下动脉供血区梗死的临床特征（）A、躯干性共济失调[正确答案]B、丘脑梗死C、枕部梗死D、眼球震颤E、水平凝视麻痹3、急性前庭综合征的临床症状不包括下列哪项（）A、急性发作性眩晕和/或头晕B、头部运动不耐受C、步态正常[正确答案]D、自发性或触发性眼震E、恶心和/或呕吐4、下列哪项属于外侧延髓梗死的临床特征（）A、偏瘫或偏身感觉减退B、共济失调轻偏瘫C、构音障碍D、眼球震颤[正确答案]E、水平凝视麻痹5、前循环卒中典型表现不包括下列哪项（）A、注视麻痹B、嗜睡C、构音障碍D、头痛[正确答案]E、失语症(三)后循环卒中相关鉴别1、共济失调的分类正确的是（)A、按病因分类：获得性共济失调（指外源性或非遗传原因）、遗传性共济失调、非遗传变性共济失调[正确答案]B、按部位分类：急性小脑性共济失调和慢性小脑性共济失调C、按部位分类：获得性共济失调（指外源性或非遗传原因）、遗传性共济失调、非遗传变性共济失调D、小脑性共济失调是指发作性小脑性共济失调E、小脑性共济失调是指遗传性小脑性共济失调2、副肿瘤性小脑变性4个亚型中什么抗体与妇科肿瘤(乳腺癌或卵巢癌)有关（）A、抗Yo抗体（+）[正确答案]B、抗Hu抗体（+）C、抗Tr抗体（+）D、mGluR抗体（+）E、抗VGCC抗体（+）3、急性共济失调的定义：在（）内发生运动协调性丧失A、8hB、16hC、64hD、72h[正确答案]E、36h4、下列哪项不会导致急性共济失调的疾病（）A、脑血管疾病B、慢性咽炎[正确答案]C、脑损伤D、免疫介导E、多神经根祌经病5、Wernicke脑病受累广泛的急性型，发病率约为（)A、0.022[正确答案]B、0.22C、0.0022D、0.37E、0.73(四)急性后循环缺血性卒中的治疗1、基底动脉闭塞（BAO）约占所有脑卒中的（）A、6-10%[正确答案]B、16-20%C、26-30%D、46-60%E、66-80%2、关于EXTEND-IATNK试验，下列说法错误的是（）A、在澳大利亚和新西兰的25家机构展开[正确答案]B、旨在评估与阿替普酶相比，替奈普酶血管内治疗前溶栓治疗效果的差异C、次要终点：包括90天时mRS评分分布情况，及第3天时NIHSS评分达到0-1分或减少≥8分D、安全终点：死亡和症状性颅内出血E、主要终点由盲法评估者评估，标准为改良脑梗死溶栓分级（mTICI）达到2b级或3级，或没有可回收的血栓3、在2018年发布的急性缺血性卒中血管内治疗中国指南内容中，下列哪项是不正确的（）A、有血管内治疗指征的患者应尽快实施治疗，当符合静脉溶栓标准时，应接受静脉rt-PA溶栓治疗，并桥接机械取栓治疗（I，A）B、ACA、VA、BA、PCA闭塞，可在发病＞8h（至股A穿刺）进行机械取栓（IIb，C）[正确答案]C、发病6-24h的急性BAO，可在影像评估后实施机械取栓（IIb，B）D、机械取栓首选支架取栓装置（I，A），也可酌情选择其他取栓或抽吸装置（IIb，B）E、可使用球囊导引导管或中间导管等提高血管开通率（IIa，C）4、在EXTEND-IATNK试验—替奈普酶（TNK）vs阿替普酶（r-tPA）中，研究结果显示，TNK组良好再灌注率为r-tPA组的（）倍A、8B、2[正确答案]C、10D、4E、65、介入开通治疗基底动脉闭塞（BAO）后，可减少（）倍的死亡率A、1B、2[正确答案]C、3D、4E、5(五)急性前庭综合征1、判断急性中枢性前庭综合征的症状不包括下列哪点（）A、左侧小脑卒中[正确答案]B、甩头试验正常C、向右注视水平眼震（+）D、消除固视影响，静息位（注视前方）水平向右眼震（+），右侧注视增强，符合周围性眼震E、右侧小脑卒中2、步态评估评分等级不包括下列哪一项（）A、正常B、步态加宽/困难[正确答案]C、在轮椅等辅助物下能行走D、无法在协助下行走E、不稳定/共济失调但能够在无辅助下行走3、判断急性周围性前庭综合征的症状不包括下列哪点（）A、右侧前庭神经炎B、静息位向左水平眼震（+）向上、向下注视眼震（+）C、向左注视眼震增强↑向右注视眼震消失D、左侧前庭神经炎[正确答案]E、向右甩头试验（+），出现向左纠正性扫视。
最新2019年度华医网医学继续教育答案.doc
突发中毒事件紧急医学救援中毒事件应急处置概述1 有关中毒的概念，描述错误的是D2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D3 突发中毒事件的应急工作的重点是C4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用B6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C11 有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D急性气体中毒事件的现场应急处理1 对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D2 关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。
A3 氯气对人体的最低致死浓度为（）A4 现场检伤过程中绿色表示为（）A5 氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A6 应急反应的终止条件包括（）D7 硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A8 关于急性中毒，下述正确的是（）D9 氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D10 有关现场调查过程中，下列说法错误的是（B11 下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D12 进入气体浓度较高的环境内，规定（）D突发中毒事件应急准备1 医学救治不包括下列哪项（）A2 一级响应要求C3 公众洗消由（）承担 D 4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B5 后送组一般由（）人承担C6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120 医疗紧急救援中心组成的急救车队承担B7 突发中毒事件现场指挥是由（）承担A8 中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D10 建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A11 负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D12 医疗卫生处置任务承担的主体不包括D急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置1 下列说法不正确的是（）B2 急性抗凝血类杀鼠剂院内救治经口中毒不足（）的病人应进行洗胃A3 群体性中毒事件特征是（）D4 急性抗凝剂类杀鼠剂中毒的样品采集（）C5 急性抗凝血类杀鼠剂事件应急响应终止条件说法错误的是（）D6 抗凝血类杀鼠剂可分为两大类，下列不属于茚满二酮的是（）A7 下列非急性抗凝血类杀鼠剂中度中毒的是（）C8 急性抗凝血类杀鼠剂中毒特效解毒药物使用过程中应注意（）A9 急性抗凝血类杀鼠剂特效解毒药物（）B10 抗凝血类杀鼠剂通过竞争性抑制（）影响凝血酶原及部分凝血因子的合成B高血压分级诊疗效果评价及病例分析高血压分级管理1＜＜中国高血压基层管理指南》（2014 修订版）中，高血压伴糖尿病患者推荐舒张压目标应＜（）mmHg D2 目前中国18 岁以上成人高血压患病率为18.8%，估计全国有高血压患者（）B3 高血压防治的金字塔模式，其中在金字塔最底层的是（）C4 高血压慢病管理的核心是（）A5 对于确诊的高血压患者，合并糖尿病，肾病，肥胖时，药物治疗首选（）B6 中国高血压基层管理指南（2014 修订版）中，对于轻，中度升高，建议（）周内再复测血压 2 次，均达到高血压诊断标准，则诊断为高血压B7 控制体重是高血压的非药物治疗手段，要求将BMI 控制在（）Kg/m2 以下C8 高血压管理的关键是（）管理C9 高血压患者应根据血压是否达标确定随访管理级别，其中血压达标者要求（）个月随访 1 次D10 根据中国高血压基层管理指南， 1 级高血压是指收缩压在（）mmHg 和或舒张压在（）mmHg A11 美国JNC 8高血压指南强调高血压治疗的主要目标是（）和（）A12 高血压的非药物治疗包括限盐，要求每人每日食盐量逐步减至（）g D13 对于初诊为中风危险的高血压患者，要求随访检测血压和其他危险因素（）个月C肾脏和肾性高血压的诊疗1 高血压肾损害可呈持续性蛋白尿，24 小时定量常小于（）g，镜检时有形成分少D2 钙拮抗剂具有肾保护作用，以下哪项不属于它的作用机制（）B3 以下哪项不属于ACEI/AB 治疗肾高血压的作用机制C4 以下对肾高血压现状的认识，错误的是（）D5 肾动脉狭窄≧（），且能证明狭窄与血压存在因果关系者须考虑肾动脉支架置入术6 肾血管性高血压诊断的金标准是（）A7 肾动脉所置放支架的患者，术后降压有效率以（）疗效最佳B8 以下哪种手段可评估肾功能（）D9 高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有（）年以上高血压A10（）在肾性高血压的治疗占有愈来愈重要的位置，是保护肾脏最有效的药物B11 肾实质性高血压的药物治疗原则，错误的是（）C12 50 岁以上患者肾动脉狭窄的原因主要是（） A内分泌性高血压的临床诊疗1 库欣综合征首选的治疗方法是（）C2 以下对嗜铬细胞围手术期管理的认识，错误的是（）B3 原发性醛固酮增多症血浆醛固酮与肾素活性比值＞（）可以确诊C4 以下对内分泌性高血压特点的认识，错误的是（）C5 嗜铬细胞瘤三联征，不包括以下哪项（）D6 以下哪项不能用于库欣综合征的病因诊断（）A7 原发性醛固酮增多症检测血浆醛固酮与肾素活性前至少停用螺内酯（）周B8 库欣综合征的筛查试验，不包括以下哪项（）A9 嗜铬细胞瘤的定位诊断，首选（）A10 嗜铬细胞瘤大于（）cm 选择开放手术，防止肿瘤破裂，避免复发B11 肾上腺皮质增生的临床表现，不包括以下哪项（）C12 以下哪项不属于原发性醛固酮增多症的诊断试验（）A13 先兆子痫是指妊娠20 周后出现的高血压，伴24h 尿蛋白≧（）mg D高血压药物治疗和非药物治疗进展1 利尿剂尤其适用于合并（）的高血压患者B2 左心室肥厚，稳定型冠心病，脑血管病，颈动脉IMT 增厚及老年高血压可以首选（）A3 合并前列腺疾病的老年高血压病患者可优先选用（）B4 以下哪项属于作用于醛固酮靶点的药物（） C 5（）无绝对禁忌症，降压疗效显著，与其他 4 类基本降压药物均可联合使用A6 由于α受体阻滞剂容易使老年高血压患者出现（），一般不作为老年高血压患者的首选药C7 以下哪类患者禁用β受体阻滞剂（）A8 目前波生坦只被批准用于治疗（）B9 利尿剂治疗高血压的机制是（）D10 血管紧张素I 转换酶抑制剂主要副作用是（）C11 以下哪项属于中枢降压药（）D12 （）适用于伴有冠心病，左心功能不全，糖尿病，慢性肾脏疾病或蛋白尿的高血压患者D13 在高血压药物的联合使用中，以下哪项是禁忌的（）A医院感染的预防与控制手术部位的感染控制1 通常住院时间超过多长时间感染的几率就会明显的加大C2WHO 所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项C3 与手术部位的感染危险指数成反比的是什么C4 手术部位感染占院内感染的比例为多少C5 在以下保暖方式中最有效的是A6 SSI 造成的损失有哪些D7 卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括C8 关于备皮与感染的关系，以下说法错误的是B9 以下备皮方法感染率最高的是C10 感染预防的创新观点“零宽容”的提出是在C11 02 分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么C122005-2006 年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是A外科的预防用药1 II 级标准洁净手术室区空气洁净级别是B2 美国“十万生命运动”中针对SSI的 6 种干预措施不包括B3 手术中每小时换气的次数为D4 如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需A5 手术部位感染的来源有D6 正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是C7 以下手术可在IV 级准洁净手术室进行的是A8 以下通常不必使用I 级特别洁净手术室的是C9 Sontara 面料产生微粒的个数通常为A10 “在手术室内不使用UV 放射来预防SSI”的证据类型为B11 感染控制的先进措施不包括B12 关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是B净化空气处理系统1 美国建筑协会（1996 规定）每小时最少换气的次数为C2 洁净手术室功能组成部分有D3 相对湿度多少时，细菌浮游10min 后即死亡C4 对于控制手术室感染WHO 证实无效的措施不包括C5 在常温下，达到多少则不论温度高低都要发霉D6 我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 》把I 级手术室相对湿度定在C 7“在施行污染 4 的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为A8 在净化空气的处理中送风系统送风方式是A9 “不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为B10 净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是C11 过滤段的第一道过滤系统是A12 日本有关医院的标准要求湿度保持在B外科洗手与器械消毒1 对结核杆菌，消毒效果最好的是A2 关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为A3 超声波清洗机的清洗效率是手洗的多少倍D4 器械生锈的不良后果有哪些D5 理想的外科洗手液的特点有D6 关于美国CDC 洗手规范，说法错误的是D7 WHO 对灭活TSE 的推荐，说法错误的是D8 关于针对朊病毒的消毒，以下说法错误的是B9 关于超声清洗，以下说法不正确的是D10 关于克雅病，说法错误的是C11 以下对消毒剂抵抗力最强的是A12 关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是B清洗效果的监测与认证1 以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是C2 布包装的无菌物品保存期为D3 预防SSI的措施，说法错误的是C4 关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是D5 关于生物膜的特征，说法错误的是C6 导致生物膜产生的人为过失有D7 关于生物膜，说法错误的是B8 关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是B9 生物膜形成的第一步是A10 以下物体表面上可形成生物膜的是D11 已证明的WHO 预防手术部位感染的措施不包括B12 根据指南预防性使用抗菌药物的时机是B临床用药安全的影响因素与风险防范PIVAS的管理探索与实践1 归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建设模式是（）2 不是必须作皮试的药品是（）C3 《静脉用药集中调配质量管理规范》的发布，有利于（）D4 不宜用5%GS 溶解的药物是（）D5 配置好的皮试液应在冰箱中保存，不得超过（）B6 PIVAS 流程上的质量管理，要做到管理方式（）B7 注射用复方甘草酸苷，药品说明书提示，最大日剂量 4 不超过（）D8 静脉用药集中调配中心的建设模式不包括（）C9 注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定（）B10 PIVAS的链式防控目的不包括（）A11 以下各项不属于药师培训内容的是D12 关于使用TPN 当中的注意事项，说法错误的是（）13 葡萄糖氯化钠溶液的PH 值为D临床药师在药品安全风险防范中的作用1 关于合理用药咨询D2 以下各项不是临床药师的职责的是D3 关于药物缬沙坦的说法错误的是B4 用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一，美国每年医疗差错中的（）与用药错误有关B5 不能与伏立康唑联合应用的药物是B6 医嘱审核的重点关注方向不包括D7 我国有近（）以上的住院患者使用注射，静脉输液方式给药D8 临床药师培养的背景不包括C9 以下各项，不属于临床药师四查对象的是A10 美国的一项调研资料表明，致死性药品不良反应中，可以通过药师的工作加以预防的占（）C11 临床药师的工作范畴不包括D药品安全性监测与风险防范1 药品质量问题引起药物不良事件的特点是C2 从事治疗药物检测的专岗临床药师的职责是A3 以下各项属于 B 型药物不良反应的是B4B 型药品不良反应与（）有关D5 药品的再评价内容不包括D6 药品再评价的具体措施不包括C7 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应是B8 引起海边肢畸形儿的药物是C9 关于 A 型药品不良反应，说法错误的是C10 合理用药的基本原则不包括D11 药品不良反应的影响因素是D12 我国在上世纪90 年代，出现大量药物致聋儿童，主要药物是A13 新的，严重的ADR 应（）报告B医疗机构药品不良反应监测工作实践与案例解析1 药品安全事件防范，发现与处置的关键控制点是C2 药品群体不良事件动态报告的要素不包括B3 新的或严重不良事件报告的时限是A4 检测流程的最终环节是C5 对不良事件报告的审查内容不包括D6 暴露问题和风险警示信号产生的过程是B7 不良反应报告的原则是B8 单病例报告中，不良事件时间段/ 点的描述不包括D9 应该立即报告的不良事件是D10 药品群体不良事件的报告特点，不包括D11 目前医疗机构ADR 报告的来源主要是C12 关于单病例报告的注意事项说法正确的是 D 常见病毒性传染病的规范化诊治人感染H7N9禽流感.1 禽流感病毒加热至65 °（）分钟以上可灭活D2H7N9 禽流感不建议使用以下药物C3 禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗D4 扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群D5 禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善，需及早考虑实施有创通气A6 禽流感的主要临床表现为B7 对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选A8 禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场，特别是中老年人B9 禽流感患者当年龄≧（）岁是易发展为重症的危险因素D10 禽流感诊断的次要标准，下列错误的是A狂犬病的正确认识1 下列哪项不是狂犬病的分期A2 狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟D3 下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是B4 狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/Kg D5 下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是C6 关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，，错误的是A7 世界狂犬病日是（）D8 狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，至少（）小时后再做外科处理B9 狂犬病的主要传染源不包括D10 狂犬病超过 3 个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种 1 剂疫苗A登革热的诊断与治疗1 出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始A2 下列哪项不是登革热出血热的临床诊断标准C3 登革热患者隔离室周围100 米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除D4 登革热病毒有（）个不同的血清型C5 下列哪项不是登革热急性发热期的表现A6 登革热主要传染源是A7 下列关于登革热的治疗，说法错误的是A8 登革热接触者医学隔离（）天D9 下列哪项是登革热出血热的表现A10 登革热极期是在病程的第（）天C黄热病的诊治1 关于黄热病的说法，错误的是C2 下列哪项是黄热病中毒期的表现D3 黄热病抗病毒治疗可给予D4 下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期A7-10 天出现，5 接种减毒黄热病17D 株制备的疫苗，可有效的预防感染。
后循环缺血性卒中的诊断与治疗-133-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-133-后循环缺血性卒中
的诊断与治疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)后循环缺血性卒中常见原因和表现
1、关于Amarenco小脑分水岭梗死分型，下列选项错误的是（)
A、IIIB：单侧SCA交界区[正确答案]
B、VE：AICA与PICA交界区
C、IVB：小脑半球背侧的线型梗死灶
D、IIE：SCA内侧及外侧支交界区
E、IC：PICA内侧与外侧支交界区
2、关于分水岭梗死分类，下列属于外部皮质梗死的是（）
A、在豆纹状动脉和大脑前动脉之间
B、白质旁正中（脑前动脉和中脑动脉之间）[正确答案]
C、前脉络膜和大脑中动脉之间
D、前脉络膜和大脑后动脉之间
E、在Heubner和大脑前动脉之间
3、下列不属于后循环缺血性卒中特征性的临床表现形式的是（）
A、运动功能障碍
B、感觉障碍
C、同色偏盲
D、头疼[正确答案]
E、吞咽困难
4、关于后循环缺血性卒中的说法，下列错误的是（）
A、后循环TIA短暂或轻微脑干症状，比前循环缺血更难以诊断
B、与前循环相比，后循环卒中的r-tPA评估和给药延迟
C、后循环卒中复发风险比前循环一样低，且VBA狭窄患者卒中复发风险增加3倍[正确答案]
D、澳大利亚IS亚型的发病率和结局研究（NEMESIS）：后循环梗死发生率。
2024年华医网继续教育答案-脑血管病的防治康复技术新进展
脑血管病的防治康复技术新进展答案2024年华医网继续教育目录脑卒中概述（一） (1)脑卒中概述（二） (3)脑卒中概述（三） (5)脑卒中的介入诊疗（一） (7)脑卒中的介入诊疗（二） (9)脑卒中的康复治疗（一） (11)脑卒中的康复治疗（二） (13)卒中的预防（一） (15)卒中的预防（二） (17)卒中的预防（三） (19)脑卒中的诊断（一） (21)脑卒中的诊断（二） (22)脑卒中的诊断（三） (24)脑卒中概述（一）1.脑卒中的另一个常见名称是什么（）A.心肌梗死B.中风C.肺栓塞D.脑炎E.高血压参考答案：B2.哪种类型的脑卒中占新发病例的比例最高（）A.出血性脑卒中B.缺血性脑卒中C.蛛网膜下腔出血D.脑干卒中E.小脑卒中参考答案：B3.在中国，脑卒中高危人群的地理分布特征是什么（）A.北低南高B.东低西高C.北高南低D.均匀分布E.仅限于沿海城市参考答案：C4.脑卒中患者的主要死亡病因之一是什么（）A.缺血性脑卒中B.出血性脑卒中C.心脏病D.糖尿病E.肺炎参考答案：A5.脑卒中治疗形势严峻的原因有哪些（）A.人口基数大，患病率高B.经济负担轻C.患病率低D.死亡率低E.致残率低参考答案：A脑卒中概述（二）1.对于急性缺血性脑卒中患者，如果使用阿替普酶静脉溶栓治疗，应如何给药（）A.全部剂量一次性静脉推注B.全部剂量持续静脉滴注1小时C.10%剂量静脉推注，剩余剂量持续静脉滴注1小时D.10%剂量持续静脉滴注1小时，剩余剂量静脉推注E.一半剂量静脉推注，另一半剂量持续静脉滴注1小时参考答案：C2.对于轻型缺血性脑卒中或TIA患者，在什么时间内进行血管重建手术是合理的（）A.发病后立即B.发病后1周内C.发病后2周内D.发病后1个月内E.发病后3个月内参考答案：C3.对于轻度神经功能缺损且不伴有颅内大血管闭塞的患者，可以考虑使用什么药物进行溶栓治疗（）A.尿激酶B.阿替普酶C.替奈普酶D.华法林E.氯吡格雷参考答案：C4.急性缺血性脑卒中治疗中，阿替普酶的标准剂量是多少（）A.0.6mg/kgB.0.9mg/kgC.1.0mg/kgD.1.2mg/kgE.1.5mg/kg参考答案：B5.对于急性缺血性脑卒中患者，如果符合血管内取栓治疗适应证，应该尽快启动哪种治疗（）A.静脉溶栓B.抗血小板治疗C.血管内取栓治疗D.抗凝治疗E.保守治疗参考答案：C脑卒中概述（三）1.对于突发可能因卒中引起神经功能障碍的患者，应采取何种措施减少卒中诊断和治疗的时间延误（）A.立即使用抗凝药物B.立即进行脑血管造影C.尽早启动急诊医疗服务系统D.立即进行脑电图检查E.立即使用抗血小板药物参考答案：C2.对于蛛网膜下腔出血（SAH）患者，除了卧床休息外，还需要采取哪种措施（）A.长期使用抗凝药物B.综合性有效治疗措施C.仅使用抗纤溶药物D.仅使用扩容药物E.仅使用抗血管痉挛药物参考答案：B3.对于蛛网膜下腔出血（SAH）患者，哪种治疗方法可以降低再出血率（）A.抗纤溶药物治疗B.扩容治疗C.抗血管痉挛药物治疗D.手术夹闭或介入栓塞治疗E.仅卧床休息参考答案：D4.对于年龄小于70岁且出现脑叶出血的患者，除了CTA检查之外，还推荐进行哪种检查以除外大血管病变和脑静脉系统血栓形成（）A.PET扫描B.脑电图C.CTV检查D.血常规检查E.心电图参考答案：C5.对于自发性脑出血患者，应采取何种措施帮助确定出血类型、活动性疾病和不良结果的风险（）A.进行头颅CT扫描B.进行MRI检查C.完善体格检查和常规实验室检查D.使用抗纤溶药物E.立即进行手术参考答案：C脑卒中的介入诊疗（一）1.下列哪一项是评估梗死核心区域的影像学指标（）A.CTAB.MRI DWIC.ASPECTS评分D.CTPE.MRI FLAIR参考答案：C2.对于发病6h内的前循环大血管闭塞患者，指南推荐哪种影像学检查（）A.MRIB.CTPC.CTA或MRAD.PETE.SPECT参考答案：C3.在急性缺血性卒中血管内治疗中，哪些评分量表被认为是预测大血管闭塞最为有效的（）A.C-STATMSC.NIHSSD.G-FASTE.RACE参考答案：C4.对于发病16-24小时内的前循环大血管闭塞患者，血管内治疗的推荐级别是（）A.Ⅰ级推荐，A级证据B.Ⅰ级推荐，B级证据C.Ⅱa级推荐，A级证据D.Ⅱa级推荐，B级证据E.Ⅱb级推荐，C级证据参考答案：D5.对于发病6-24h的前循环大血管闭塞患者，指南推荐哪种影像学检查（）A.MRIB.CTP、MRI DWI或PWIC.CTA或MRAD.PETE.SPECT参考答案：B脑卒中的介入诊疗（二）1.对于急性缺血性卒中患者，在进行血管内治疗时，如果达到eTICI 分级2b50-3级的血流再灌注，建议采取什么措施（）A.立即进行血管成形术B.继续进行支架取栓C.密切观察，如出现再闭塞考虑血管成形术D.立即进行支架置入E.无需进一步治疗参考答案：C2.急诊血管内治疗后，如果患者出现了血管再闭塞，以下哪种治疗措施是推荐的（）A.立即再次进行机械取栓B.应用抗血小板药物C.进行血管成形术或支架置入D.使用溶栓药物参考答案：C3.下列哪一项是血栓抽吸技术的优点（）A.提高支架样取栓器对血管的切割和牵拉B.减少血管内治疗并发症C.增加血管再通时间D.加重血栓栓塞参考答案：B4.在血管内治疗后，如果发现闭塞部位有高度狭窄（＞70%），下一步应该采取什么措施（）A.立即使用双联抗血小板治疗B.使用Dyna-CT排除出血C.重复不同角度血管造影确认狭窄原因D.直接进行颅内血管成形术E.无需处理参考答案：C5.在血管内治疗过程中，推荐使用哪种材料来提高血管开通率（）A.软性导丝B.长鞘管C.球囊导引导管或中间导管D.大口径导引导管E.高压球囊参考答案：C脑卒中的康复治疗（一）1.卒中急性期患者何时开始康复训练最为适宜（）A.发病24小时内B.生命体征稳定，48小时内病情无进展C.发病一周后D.出院后E.发病一个月后参考答案：B2.在卒中康复中，使用踝足矫形器（AFO）的主要作用是什么（）A.提高步行速度B.增加肌肉力量C.改善心肺功能D.减轻疼痛E.提高认知能力参考答案：A3.卒中后，使用代偿性扫视训练的主要目的是什么（）A.改善平衡B.提高肌肉力量C.改善视野丧失后的功能缺损D.减轻疼痛E.改善语言能力参考答案：C4.卒中患者进行良肢位摆放的主要目的是什么（）A.促进睡眠B.提高运动能力C.预防肢体痉挛D.增加肌肉力量E.改善心肺功能参考答案：C5.卒中慢性期康复一般在发病多久后开始（）A.1周后B.1个月后C.3个月后D.6个月后E.1年后参考答案：D脑卒中的康复治疗（二）1.卒中后吞咽障碍患者可使用哪种药物来提高吞咽安全性（）A.阿司匹林B.阿托伐他汀C.TRPV1激动剂D.降压药E.抗生素参考答案：C2.卒中后吞咽障碍患者应在入院多少时间内完成吞咽功能评估（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.1周参考答案：C3.卒中后吞咽障碍患者可采取哪种代偿策略来减少误吸（）A.加快进食速度B.使用吸管饮水C.调整食物性状D.使用硬食E.多吃流质食物参考答案：C4.下列哪种方法被推荐用于治疗卒中后肩痛（）A.高位滑轮训练B.肩部按摩C.肩部热敷D.肩胛上神经阻滞E.肩关节注射皮质类固醇参考答案：D5.下列哪种吞咽训练方法可增强舌骨喉复合体的运动（）A.Masako训练法B.Shaker训练法C.门德尔松手法D.超声门上吞咽法E.声门上吞咽法参考答案：B卒中的预防（一）1.对于无症状性颈动脉重度狭窄（狭窄＞70％）且预期寿命＞5年的患者，推荐何种治疗方法（）A.只需药物治疗B.只需生活方式改变C.颈动脉内膜剥脱术（CEA）治疗D.颈动脉支架植入术（CAS）E.不需要特殊治疗参考答案：C2.China-PAR模型主要用于什么目的（）A.预测中国人群10年内发生脑卒中的风险B.预测全球人群10年内发生脑卒中的风险C.评估遗传因素对脑卒中的影响D.评估生活方式对脑卒中的影响E.评估药物治疗对脑卒中的效果参考答案：A3.对于高同型半胱氨酸血症的患者，推荐哪种方式进行预防（）A.补充维生素DB.补充维生素EC.补充维生素AD.补充叶酸或叶酸联合维生素B6、维生素B12E.补充维生素C参考答案：D4.对于首次就诊的年龄大于65岁的患者，推荐如何进行心房颤动的筛查（）A.直接进行心电图检查B.不需要进行筛查C.触诊脉率，如有异常再进行心电图检查D.使用移动医疗设备进行远程监测E.每年进行一次心电图检查参考答案：C5.对于ASCVD高危人群（10年ASCVD发病风险≥10%），推荐使用何种药物预防心脑血管疾病的发生（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.利伐沙班D.华法林E.辛伐他汀参考答案：A卒中的预防（二）1.CISS分型结合了哪些方面，对于卒中诊疗更加实用（）A.病因与发病机制B.症状与体征C.年龄与性别D.家族史与遗传背景E.生活方式与环境因素参考答案：A2.脑卒中二级预防的目标不包括下列哪一项（）A.改善症状B.降低病死病残率C.降低死亡率D.防止脑卒中复发E.提高患者生活质量参考答案：E3.缺血性卒中或TIA患者推荐的饮食中应增加什么食物的摄入（）A.红肉B.加工食品C.全谷物D.糖果E.油炸食品参考答案：C4.缺血性卒中或TIA患者出院后，推荐何时进行营养状态的风险评估（）A.出院前B.出院后1周内C.出院后1个月内D.出院后3个月内E.出院后半年内参考答案：A5.缺血性卒中或TIA患者急性期后推荐的有氧运动强度是什么（）A.极高强度B.高强度C.中等强度D.低强度E.极低强度参考答案：C卒中的预防（三）1.下列哪一项不属于脑卒中康复中的言语障碍康复措施（）A.呼吸训练B.共鸣功能训练C.写日记D.听觉言语刺激疗法E.调音器官的运动训练参考答案：C2.对于非心源性TIA及缺血性卒中患者，常规长期使用哪一种抗血小板治疗方案是不推荐的（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林联合氯吡格雷D.阿司匹林联合替格瑞洛E.单独使用替格瑞洛参考答案：C3.在二级预防中，如果患者无法使用阿司匹林或氯吡格雷，可以考虑哪些替代药物（）A.替格瑞洛B.西洛他唑C.双嘧达莫D.华法林E.辛伐他汀参考答案：B4.脑卒中患者出现抑郁症状时，建议采取哪种干预措施（）A.增加抗血小板药物剂量B.进行言语失用的康复治疗C.考虑抗抑郁药物治疗D.加强吞咽功能锻炼E.使用助行器参考答案：C5.脑卒中偏瘫后康复治疗中，下列哪个不是常见的治疗方法（）A.物理治疗B.运动疗法C.心理治疗D.言语治疗E.高压氧治疗参考答案：E脑卒中的诊断（一）1.下列哪个动脉系统负责供应大脑前3/5区域的血液（）A.椎-基底动脉系统B.左右颈动脉系统C.脊髓前后动脉D.小脑上动脉E.脉络膜前动脉参考答案：B2.下列哪一项不是脑卒中的常见诱因（）A.血压波动B.情绪变化C.气候变化D.适度运动E.过度劳累参考答案：D3.根据世界卫生组织（WHO）的定义，脑卒中的症状至少需要持续多久（）A.数秒B.数分钟C.数小时D.24小时以上E.数天参考答案：D4.以下哪一项不是预防脑卒中的有效措施（）A.控制高血压B.戒烟限酒C.进行高强度运动D.维持健康饮食E.控制糖尿病参考答案：C5.以下哪种情况不属于脑卒中的症状（）A.一侧肢体无力B.说话不清C.严重的持续性头痛D.嗅觉增强E.口角歪斜参考答案：D脑卒中的诊断（二）1.下列哪项不是提示脑卒中的证据（）A.急性发病B.出现脑局灶性症状C.年龄小于18岁D.脑损害部位符合某一脑动脉供血区域E.存在脑卒中的危险因素参考答案：C2.在脑卒中诊断中，DSA（数字减影血管造影）的主要用途是什么（）A.作为一线检查方法B.无创检查C.诊断血管狭窄的金标准D.快速诊断脑出血E.诊断心律失常参考答案：C3.MRA（磁共振血管造影）在脑卒中诊断中的优势是什么（）A.显示颅内出血B.无创C.适用于所有急诊患者D.不受夸大效应的影响E.可以直接观察动脉、毛细血管和静脉灌注参考答案：B4.TCD（经颅多普勒超声）检查的特点不包括（）A.快速无创B.可床旁操作C.可发现颈动脉狭窄D.适合所有患者E.对后循环狭窄或闭塞的敏感性较低参考答案：D5.以下哪种检查方法对于区分出血性和缺血性卒中最有效（）A.血常规B.血糖测定C.头颅CTD.心电图E.颈动脉超声参考答案：C脑卒中的诊断（三）1.蛛网膜下腔出血时，腰穿检查脑脊液的特点是（）A.清亮透明B.乳白色D.黄色E.黑色参考答案：C2.腔隙性脑梗死的诊断需要满足哪项标准（）A.突然发病B.有神经系统定位体征C.CT或MRI显示有病灶D.无明显临床症状E.体检时偶然发现参考答案：C3.脑血栓多见于哪个年龄段的人群（）A.20-30岁B.30-40岁C.45-65岁D.65-75岁E.75岁以上参考答案：C4.脑栓塞发病时，症状达到高峰的时间通常是（）B.数天C.数分钟D.数周E.数月参考答案：C5.脑血栓发病时最常见的首发症状是（）A.剧烈头痛B.恶心呕吐C.半身失灵D.意识障碍E.发热参考答案：C。
2024年医疗卫生行业继续教育-基层医师脑血管病规范化诊疗课后练习答案
2024年医疗卫生行业继续教育-临床内科学-神经内科学-基层医师脑血管病规范化诊疗课后练习答案目录一、脑梗死患者的血压管理 (1)二、急性脑梗死患者静脉溶栓决策 (3)三、进展性卒中的预测因素及防治 (5)四、癫痫患者的长程管理 (7)五、急性缺血性脑卒中诊治 (9)六、复杂颈内动脉狭窄的治疗策略 (11)七、急性后循环脑梗死的诊治 (13)八、急性缺血性脑卒中救治策略 (15)九、青年卒中的诊治思路 (17)十、心源性卒中 (19)十一、颅内动脉瘤的微导管塑形 (20)十二、神经重症患者的肠内营养治疗 (22)十三、脑卒中的现状及日常预防 (24)十四、颈动脉内膜切除术相关解剖 (26)一、脑梗死患者的血压管理1.下列哪项不是脑卒中一级预防的手段（）A.控制危险因素B.生活方式改善C.静脉溶栓D.ASCVD高危人群阿司匹林应用参考答案：C2.2022中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南中指出，在血管内治疗过程中，尤其是在麻醉辅助过程中，收缩压维持在（）mmHg 可能是安全的A.100-120B.120-140C.140-160D.160-180参考答案：C3.降压药选择应关注（）A.降低事件风险B.对脑血流影响C.药物安全性D.以上均是参考答案：D4.收缩压每升高10mmHg，缺血性卒中风险增加（）%A.5B.10C.20D.30参考答案：D5.引起卒中后血压升高的常见原因包括（）A.既往高血压病B.卒中应激事件C.合并血管狭窄者D.以上均是参考答案：D二、急性脑梗死患者静脉溶栓决策1.溶栓后应注意观察（）A.生命体征的改变B.神经功能变化C.有无过敏情况D.以上均是参考答案：D2.AIS合并动脉夹层，哪个血管的夹层，可以考虑静脉溶栓（）A.颅外颈动脉夹层B.主动脉弓夹层C.大脑中动脉夹层D.基底动脉夹层参考答案：A3.对于最近（）d内有过重大手术的急性缺血性卒中患者，可考虑在经过谨慎选择后进行静脉溶栓治疗，但必须对手术部位出血的风险增高与减轻卒中相关性神经功能缺损的潜在获益进行权衡A.3B.5C.7D.14参考答案：D4.缺血性脑卒中发生后，紧急开通血管的手段是（）A.静脉溶栓和机械取栓B.抗血小板治疗C.脑保护治疗D.康复治疗参考答案：A5.对于发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者，如果在卒中前使用了维K拮抗剂且INR≤（），建议静脉溶栓A.1.2B.1.7C.2.3D.2.8参考答案：B三、进展性卒中的预测因素及防治1.MRA-DWI不匹配指MRA示大脑中动脉M1段闭塞，DWI梗死体积＜（）mLA.10B.15C.20D.25E.30参考答案：D2.根据ECASS分型，PH-1型指血肿≤梗死灶的（）％并有轻微占位效应A.5B.10C.20D.30E.40参考答案：D3.美国卒中指南中明确推荐（）用于缺血性卒中急性期治疗，其神经保护作用得到公认A.他汀B.抗生素C.强心药D.钙离子拮抗剂E.水杨酸类参考答案：A4.利用DWI研究发现，纹状体内囊梗死患者早期运动功能缺损进展主要与初始病灶大小有关，多因素logistic分析显示，梗死直径≥（）mm是PMD的独立预测因素A.5B.10C.15D.20E.25参考答案：C5.END多数指卒中发病后48h或72h内病情继续进展且NIHSS评分增加≥（）分A.2B.3C.4D.5E.6参考答案：C四、癫痫患者的长程管理1.癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致（）的中枢神经系统功能失常为特征A.反复性B.发作性C.短暂性D.以上均是参考答案：D2.减少AEDs对胎儿的影响主要从以下哪些方面入手（）A.AEDs的致畸性B.妊娠期生理变化可影响AEDs的代谢C.AEDs对后代认知功能的影响D.AEDs致维生素K缺乏E.以上均是参考答案：E3.建议癫痫女性在妊娠最后1个月每天口服维生素K（）mg，并应在新生儿出生后立即肌内注射维生素K以避免新生儿出血A.5B.10C.15D.20E.25参考答案：B4.因妊娠期血药浓度易波动，建议癫痫孕妇每（）个月根据AEDs血药浓度监测结果调整用药A.1B.1.5C.2D.3E.4参考答案：D5.抗癫痫药物用药期间还应定期监测患者（）等指标，以指导癫痫患者体重的控制A.身高、体重B.体质指数C.血脂D.血糖E.以上均是参考答案：E五、急性缺血性脑卒中诊治1.对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应症且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林（）mg/dA.50-100B.100-150C.150-300D.300-400E.400-500参考答案：C2.脑卒中患者必要时吸氧，应维持氧饱和度＞（）%A.88B.90C.92D.94E.98参考答案：D3.脑梗死后（）h内应常规进行心电图检查，根据病情，有条件时进行持续心电监护，以便早期发现阵发性心房纤颤或严重心律失常等心脏病变A.2B.4C.24D.48E.72参考答案：C4.发病3小时内rtPA静脉溶栓适应症包括（）A.有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状B.症状出现＜3hC.年龄≥18岁D.患者或家属签署知情同意书E.以上均是参考答案：E5.对于发病（）h内的急性前循环大血管闭塞卒中，符合条件的推荐静脉溶栓-血管内介入的桥接治疗模式A.1B.3C.4.5D.9E.12参考答案：C六、复杂颈内动脉狭窄的治疗策略1.颈动脉重度狭窄治疗的金标准是（）A.CASB.CEAC.抗血小板聚集治疗D.降脂E.其他参考答案：B2.脑血管检查的金标准是（）A.MRAB.CTAC.DSAD.TCDE.B超参考答案：C3.关于双侧颈动脉狭窄说法错误的是（）A.若仅单侧有症状，则症状侧优先B.若双侧均有症状，则可同期处理C.对于长段、复杂的颈动脉狭窄/闭塞病变，分期CEA是一种安全有效的治疗措施D.分期CEA的时机选择原则为避开CEA术后过度灌注的危险期，双侧手术时间间隔至少在4周以上E.若斑块性质或狭窄度相似，则采用先易后难，分期处理的策略参考答案：B4.短暂性脑缺血发作后（）内手术为佳A.2周B.3周C.4周D.3月E.6月参考答案：A5.对于近期出现症状发作，影像学检查提示为不稳定斑块时可推荐选择于（）手术A.24小时B.48小时C.1周内D.2周内E.1月内参考答案：D七、急性后循环脑梗死的诊治1.后循环梗死影像学检查金标准是（）A.CT平扫B.CTAC.MRI-DWID.X射线E.血管造影参考答案：C2.（）是后循环梗死中最常见的症状A.眼震B.头晕C.面舌瘫D.恶心呕吐E.共济失调参考答案：B3.小脑梗死中有（）%为孤立性眩晕A.10B.20C.30D.40E.50参考答案：A4.后循环梗死易误诊的原因包括（）A.临床表现缺乏特异性B.缺乏定位体征或不明显C.颅脑CT敏感性低，甚至颅脑MRI（DWI）也会漏诊D.以上均是参考答案：D5.下列关于后循环梗死的说法有误的是（）A.占全部缺血性卒中的75%-80%B.临床表现复杂多样C.误诊率是前循环梗死的2倍D.急性期进展、复发风险大E.预后不良参考答案：A八、急性缺血性脑卒中救治策略1.（）是我国第一死亡原因，发病率居全球首位A.脑卒中B.心梗C.癌症D.冠心病E.车祸参考答案：A2.血管内治疗包括（）A.动脉溶栓B.机械取栓C.血管成形术补救措施D.以上均是参考答案：D3.WAKE-UP研究和EXTEND研究提示，经过严格的影像筛选，即使发病时间超过（）小时或发病时间不明，急性脑梗死也可以从静脉溶栓中获益A.4.5B.6C.9D.12E.15参考答案：A4.急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗禁忌症包括（）A.严重活动性出血者B.已知有明显出血倾向者C.严重心、肝、肾等脏器功能不全D.结合患者病情资料及检查结果，预期生存期小于90dE.以上均是参考答案：E5.基线血压高不能作为血管内治疗的排除指标，但较高的基线血压可能提示不良预后，建议血管内治疗前将血压控制在（）以下A.200/120 mmHgB.180/105 mmHgC.160/95 mmHgD.150/90 mmHgE.140/85 mmHg参考答案：B九、青年卒中的诊治思路1.60岁以下的中风患者高达（）%有颈动脉蹼A.5B.10C.20D.25E.30参考答案：B2.烟雾病的临床表现多变，包括（）A.短暂性脑缺血发作B.缺血性卒中C.脑出血D.癫痫E.以上均是参考答案：E3.大多数心脏黏液瘤（75%）起源于（）A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.室间隔参考答案：A4.下列关于心房颤动说法有误的是（）A.心房颤动是缺血性卒中的常见病因B.与年龄无关C.单纯心房颤动在青年人群中并不多见，常伴随瓣膜病和预激综合征等D.非瓣膜性心房颤动并发卒中的主要原因是左心耳内血栓形成和脱落E.虽然近年来24h动态心电图监测已较为普及，但阵发性心房颤动的临床检出率仍较低参考答案：B5.下列哪些心脏疾病能引起青年卒中（）A.心脏结构异常B.感染性和非细菌性血栓性心内膜炎C.心律失常D.心脏肿瘤E.以上均是参考答案：E十、心源性卒中1.最易发生心源性卒中的左心耳形态是（）A.仙人掌型B.菜花型C.风袋型D.鸡翅型参考答案：B2.心源性卒中患者尽可能在到达急诊室后（）min内完成脑CT等基本评估并开始治疗A.20B.60C.120D.180E.240参考答案：B3.（）是最多见的原发性心脏肿瘤A.横纹肌瘤B.脂肪瘤C.心内膜乳头状瘤D.粘液瘤E.平滑肌肉瘤参考答案：D4.对于伴非瓣膜性心房颤动者，华法林和NOACs均可用于其卒中预防，当华法林抗凝强度为INR（）时，可有效预防卒中A.0.5-1.5B.1.0-2.0C.2.0-3.0D.3.0-4.0E.4.0-5.0参考答案：C5.心房颤动可使卒中风险增加近（）倍A.2B.3C.5D.10E.15参考答案：C十一、颅内动脉瘤的微导管塑形1.微导管塑形，是指通过蒸汽将微导管头端塑成一定角度的弯曲，再用冷水定形，目的是（）A.利于管头进入动脉瘤腔B.管头在动脉瘤内位置稳定C.防止管头抵住动脉瘤壁造成破裂D.利用管头的朝向使弹簧圈在瘤腔内适宜地分布E.以上均是参考答案：E2.微导管头形状，大致包括（）A.直头B.平面弯儿C.立体弯儿D.以上均是参考答案：D3.栓塞前交通动脉瘤时最常用的微导管塑形模式是（）A.直头B.C形C.S形D.以上均是参考答案：D4.颅内动脉瘤选择微创治疗的优点包括（）A.损伤小B.恢复快C.并发症少D.易于接受E.以上均是参考答案：E5.微导管头可以塑一个弯儿，顶多塑（）个弯儿A.两B.三C.四D.五E.六参考答案：A十二、神经重症患者的肠内营养治疗1.NUTRIC评分≥（）分，存在营养风险，应接受营养支持A.2B.3C.4D.5E.6参考答案：D2.肠内营养的绝对禁忌症不包括（）A.急性腹痛B.经口摄入不足C.消化道出血量＞100mlD.肠梗阻E.肠穿孔参考答案：B3.当患者使用肠内营养并发腹泻时，推荐采用Hart腹泻计分法来进行腹泻评估，对24小时之内每次粪便评分的值相加，总分≥（）分即存在腹泻A.3B.6C.9D.12E.15参考答案：D4.危重症患者肠内营养支持常见的并发症包括（）A.腹泻B.误吸C.高水平GRVD.腹胀E.以上均是参考答案：E5.当患者连续2次监测GRV>（）mL或GRV监测值超过前2h喂养量的50%时，即可视为高水平的GRVA.100B.150C.200D.250E.300参考答案：D十三、脑卒中的现状及日常预防1.小动脉闭塞型脑卒中，要求头部CT或磁共振检查正常或梗死灶直径小于（）cmA.0.1B.0.3C.0.5D.1E.1.5参考答案：E2.脑卒中的特点包括（）A.致死率高B.致残率高C.患病率高D.复发率高E.以上均是参考答案：E3.既往未接受降压治疗的缺血性卒中或TIA患者，发病数天且病情稳定后如果收缩压≥（）mmHg或舒张压≥（）mmHg，如无绝对禁忌，可启动降压治疗A.110，80B.120，85C.130，85D.140，90E.160100参考答案：D4.下列属于脑卒中不可干预的危险因素的是（）A.遗传B.高血压C.血症异常D.肥胖E.吸烟参考答案：A5.大动脉粥样硬化型脑卒中，也就是患者急性脑梗死的病因为颅外颈部大动脉或颅内较大动脉粥样硬化病变，或者颅脑CT和磁共振显示急性脑梗死的病灶直径大于（）cmA.0.5B.1C.1.5D.2E.2.5参考答案：C十四、颈动脉内膜切除术相关解剖1.下列关于面静脉说法有误的是（）A.面静脉是指在眼内眦处自内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内的静脉B.面静脉收集面部软组织的静脉血C.面静脉通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通D.面静脉在平口角以上的部分一般有静脉瓣E.面总静脉自内向外横跨颈动脉分叉表面，汇入颈内静脉参考答案：D2.迷走神经为混合神经，含有下列哪些种类的纤维（）A.躯体运动B.内脏运动C.内脏感觉D.躯体感觉E.以上均是参考答案：E3.舌咽神经是颅神经的第（）对神经A.三B.无C.七D.九E.十参考答案：D4.颈丛神经中最大的分支是（）A.锁骨上神经B.枕小神经C.耳大神经D.面神经颈支E.锁骨下神经参考答案：C5.颈动脉鞘内有（）A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈内静脉D.迷走神经E.以上均是参考答案：E。
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2、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，LADS<（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤
A、7
B、6
C、4
D、5
E、9
3、目前指南推荐使用（）CHA2DS2-VASc评分来评估房颤患者的卒中风险
A、STAF评分
B、HAS-BLED评分
B、5
C、3
D、6
E、4
8、急性脑梗死患者应用低分子肝素抗凝（）小时内，不推荐静脉溶栓
A、24
B、4
C、12
D、6
E、48
9、急性脑梗死如果使用CT或MR灌注扫描，灌注不匹配区应大于（），并且ASPECTS评分应高于6分
A、3.3%
B、20%
C、10%
D、12%
E、15%
10、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，对缺血性卒中发病（）h内的患者，应根据适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗
D、限酒
E、降糖治疗
2、2014年中国卒中二级预防指南推荐，颅内大动脉粥样硬化性狭窄（70%-90%）导致的卒中或TIA患者，推荐BP＜（）mmHg
A、180/110
B、150/80
C、220/110
D、140/90
E、160/85
3、中国高血压与卒中的经校正的相对危险度为（）
A、3.8-4.5
B、1.9-2.4
A、33.3%
B、50%
C、60%
D、80%
E、75%
3、ASPECTS评分在（）分以上提示小或中等缺血灶卒中
A、2
B、5
C、3
D、6
E、4
4、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，如没有条件使用rtPA，且发病在（）h内，可严格选择患者考虑静脉给予尿激酶
A、2.4
B、4.5
C、3
D、6
E、8
5、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓（）h后开始
A、2
B、0
C、1
D、3
E、2.5
8、HAS-BLED评分≥（）分，提示出血高危
A、2
B、3
C、1
D、1.5
E、0
9、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，STAF<（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤
A、7
B、9
C、5
D、8
E、10
10、EMBRACE研究提示（）
6、Find-AFrandomised研究提示（）
A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高
B、STAF评分用于筛查的敏感性高
C、LADS评分可用于缺血性卒中及TIA的评估
D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著
E、达比加群用于预防房颤，效果显著
7、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥（）分，应使用低剂量
（二）房颤卒中二级预防
1、以下对ห้องสมุดไป่ตู้HAS-BLED评分的认识，错误的是（）
A、当评分增高时，应谨慎地进行获益风险的评估，制定适应的抗凝措施
B、可用来确定出血风险，增加改善风险因素的意识
C、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥3分，应使用低剂量
D、应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证
2019年华医网继续教育答案-146缺血性卒中的规范化治疗
备注:红色选项为正确选项
(一)急性脑梗死静脉溶栓患者筛选策略及风险管理
1、合并（）天内重大外伤的急性缺血性卒中患者，静脉溶栓需要谨慎考虑
A、24
B、4
C、14
D、6
E、48
2、急性脑梗死早期缺血性改变即使超过MCA流域的（），仍然是安全的，可以溶栓
A、140/90
B、150/80
C、220/110
D、180/110
E、160/85
8、以下对卒中急性期血压管理的认识，错误的是（）
C、DAPT评分
D、CHA2DS2-VASc评分
E、LADS评分
4、房颤所致卒中占所有缺血性卒中的（）
A、15%-20%
B、5%-10%
C、10%-15%
D、45%-50%
E、35%-45%
5、以下哪项不是华法林的局限性（）
A、抗凝疗效不可预测
B、不需要常规抗凝监测
C、缓慢起效
D、频繁的剂量调整
E、狭窄的治疗窗
C、2.76-5.47
D、8.6-12.4
E、1.1-2.1
4、2014年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出，未接受降压治疗、发病后数血压p持续≥（）mmHg，应启动降压
A、140/90
B、130/80
C、160/120
D、180/110
E、120/85
5、以下哪项不属于脑卒中后的应激状态（）
A、2.4
B、4.5
C、3
D、6
E、8
11、Lancet最新荟萃分析：无论年龄和卒中严重程度，（）h内静脉溶栓与良好卒中转归相关，且尽早溶栓，获益更大
A、2
B、4.5
C、3
D、6
E、8
12、急性脑梗死缺血的早期征象不包括以下哪项（）
A、MCA高密征
B、脑沟加深
C、豆状核模糊
D、脑沟消失
E、岛叶带消失
A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高
B、STAF评分用于筛查的敏感性高
C、首次检出房颤的检出率随监测时间延长而增加
D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著
E、达比加群用于预防房颤，效果显著
11、2014年AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南指出，无其他明显病因的急性缺血性卒中或TIA患者，建议在发病6个月内对其进行为期(）左右的心律监测，以明确是否存在房颤
A、2.4
B、4.5
C、3
D、6
E、24
6、非对比增强CT像中有明显低密度影的患者，如果低密度影涉及范围超过大脑中动脉的（），则不可进行静脉rt-PA溶栓治疗
A、33.3%
B、50%
C、60%
D、80%
E、75%
7、发病（）小时内轻型非致残性缺血性卒中，可以考虑静脉溶栓，应权衡治疗的获益和风险
A、2
A、1个月
B、3天
C、1周
D、15天
E、3个月
12、以下哪项评分可用于评估抗凝治疗的出血风险（）
A、STAF评分
B、HAS-BLED评分
C、DAPT评分
D、LADS评分
E、CHA2DS2-VASc评分
（三）缺血性卒中患者的血压管理策略
1、（）是卒中二级预防最重要的干预手段
A、降脂治疗
B、戒烟
C、降压治疗
A、疼痛
B、恶心呕吐
C、颅内压增高
D、血红蛋白降低
E、意识模糊
6、SCAST研究提示，卒中患者（）内英谨慎降压，因为复合血管事件和功能性结局不存在获益
A、3天
B、30小时
C、12小时
D、5天
E、7天
7、2014年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出，缺血性卒中后24小时内Bp≥（）mmHg者应慎重静脉降压