兽医临床诊疗技术

1、临床诊断检查的基本方法主要包括：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。

2、叩诊方法：直接叩诊法和间接叩诊法（指指叩诊法和叩诊法）。

3、触诊方法包括外部触诊法和内部触诊法。

4、外部触诊法可分为浅表触诊法和深部触诊法。

5、触感可分为捏粉样（面团样）、波动感、坚实感、硬固感、气肿感。

6、眼结膜颜色的病理变化：

结膜苍白：是各种贫血的表现，如：急速的发生苍白，大失血、肝脾破裂；逐渐苍白的是牛羊肠道寄生虫病、营养性贫血。

结膜潮红：是血液循环障碍的表现，也见于眼结膜的炎症和外伤。

根据潮红的性质：可分为弥漫性潮红和树枝状充血。

结膜黄染：是由于胆色素代谢障碍。

结膜发绀：结膜呈蓝紫色，缺氧的状态。

7、稽留热：是体温升高到一定程度，可持续数天，而且每天的温差变动范围较小，一般不超过1度。见于猪瘟、炭疽、大叶性肺炎。

8、弛张热：是体温升高后，每天的温差变动范围较大，常超过1度以上，但体温并不降至正常。可见于败血症、化脓性疾病、支气管肺炎。

9、体温：牛38—39.5 猪38—39.5 鸡40—42 犬37.5—39 猫38.5—39.5

10、脉搏次数：羊60-80 牛40-80 鸡120-200 兔120-140 猪60-80

11、正常呼吸数：羊12-30 猪18-30 兔50-60 鸡15-30

12、心杂音包括心外性杂音和心内性杂音。

13、心外性杂音包括心包击水音、心包摩擦音、心外性杂音。

14、常见的不规则心率如下：窦性心律不齐、期外收缩或过早搏动、传导阻滞、震颤性心律不齐（又称心房颤动）。

15、脉搏触感部位：牛在尾中动脉和颌下动脉；羊犬在股动脉。

16、呼吸方式：胸腹式呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸。病理性呼吸类型是后两种。

17、呼吸节律：呼气延长、吸气延长、间断性呼吸、陈-施二氏呼吸、毕欧特氏呼吸、库斯茂尔氏呼吸。

18、陈-施二氏呼吸：呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断数秒乃至15-30秒后，又重复上述方式呼吸，如此反复交替，出现波浪式的呼吸节律，又称潮式呼吸。

19、呼吸困难有：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

20、混合性呼吸困难按其发生原因可分为如下6种类型：肺原性、心原性、血源性、中毒性、中枢神经性、腹内升高性。

21、呼出气体的气味检查：尿臭味见于尿毒症或膀胱破裂，烂苹果味见于酮病。

22、由于炎症性质和病理过程的不同，鼻液可分为浆液性、黏液性、脓性、腐败性、出血性、铁锈色。

23、啰音包括干啰音和湿啰音(水泡音）。

24、干啰音：

25、湿罗音：

26、异食癖：

27、里急后重：畜不断做排粪姿势并强度努责、呻吟（牛）、鸣叫（犬猪），而仅排出少量粪便或黏液，常见于直肠炎。

28、尿淋漓：是指排尿不畅，尿液呈点滴状或细流状排出。

29、胸腹式呼吸：健康动物的呼吸方式是胸腹式呼吸，即呼吸时胸廓和腹壁自然

起伏和强度均匀，有时也称混合式呼吸。

30、胸式呼吸：呼吸时胸壁起伏动作明显，而腹壁运动极弱。

31、腹式呼吸：呼吸时腹壁起伏动作明显，而胸壁活动极为轻微。

32、强迫运动：患病动物呈现圆圈运动、卧地四肢表现为游泳状运动，见于脑炎、脑内肿瘤、脑室积水、以及牛羊脑包虫病、某些中毒症。

33、共济失调包括静止性失调和运动性失调

34、共济失调：健康动物依靠小脑、前庭、椎体系统和锥外系统来调节肌肉的张力或收缩力量，协调肌肉的动作，维持体位姿势的平衡和运动的协调。而在运动时，肌群运动不协调导致动物体位和各种运动的异常表现，称为共济失调。

35、临床检查的程序包括：病畜登记、病史调查、临床检查。

36、病历记录及其填写方法：病例格式：①病畜登记事项②病史资料的记载

③临床检查记载④诊断意见⑤治疗和护理措施。

病例日志：①逐日记载体温、脉搏、呼吸次数。②各器官系统症状、变化。

③各种辅助、特殊检查结果④治疗原则、方法、处方、护理，以及改善饲养管理方面的措施。⑤会诊人员、意见及决定。

37、填写病历的原则？

⑴全面而详细⑵系统而科学⑶具体而肯定⑷通俗而易懂⑸在治疗及护理栏内，应依次列处方、处理方法及护理的原则和具体措施。

38、建立诊断的方法：论证诊断法、鉴别诊断法、验证诊断法。

39、预后判断包括预后良好、预后不良、预后慎重、预后可疑。

40、预后良好：指估计不仅能被完全治愈，而且保持原有的生产能力的经济价值。

41、预后不良：是指估计死亡或丧失其生产能力和经济价值；

42、预后慎重：是指结局良好与否不能判定，有可能在短时内完全治愈，也有可能转为死亡或丧失其生产能力和经济价值。

43、是指材料不全，或病情正在发展变化之中，结局尚难推断，一时不能做出肯定的预后。

44、血沉：在室温下观察抗凝血中红细胞在一定时间内在血浆中的沉降速率。

45、血沉的临床意义？

1.血沉加快①见于各种贫血②急性全身性感染③各种急性局部炎症④创伤、手术、骨折⑤某些局部中毒⑥肾炎肾病⑦妊娠

2.血沉变慢

3.血沉与疾病预后判断

⑴推断潜在的病理过程。⑵了解疾病的进展程度。⑶用于疾病的鉴别诊断

46、血液凝固时间：血液自血管流出至完全凝固所需的时间，用以判定血液的凝固能力。

47、白细胞计数：指一定体积血液内所含的白细胞总数。

48、根据细胞质有无颗粒，可将血液循环中的白细胞分成有颗粒白细胞和无颗粒白细胞。有颗粒白细胞包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜中性粒细胞。无颗粒白细胞包括淋巴细胞和单核细胞。

49、核左移：杆状核和晚幼核细胞增多，并出现中幼细胞，甚至出现髓细胞的比例增高，称为核左移。