病人卧位与安全护理PPT课件
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基础护理学 卧位与安全
卧位
卧
主动卧位
是指患者自主采取的卧位
位
的
被动卧位
是指患者无变换卧位能力，卧于他人安置的卧位
性
质
被迫卧位
是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所 需而被迫采取的卧位
卧位
舒适卧位的基本要求
•卧位姿势符合人体力学要求，关节处于功能位置。 •经常更换体位，至少每2小时一次，加强受压部位皮肤护理。 •患者身体各部位均应活动。 •变更卧位时适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。
协助患者移向床头 恢复正确、舒适的卧位。
更换卧位技术
卧位变换的评估内容
1.患者的年龄、体重、目前的健康状况、需要变换卧位的原 因。 2.患者的生命体征、意识状况、躯体及四肢活动能力。局部 皮肤受压情况、手术部位、伤口及引流情况，有无骨折固定、 牵引等情况存在。 3.患者及家属对变换卧位的作用和操作方法的了解程度、配 合能力等。
在医院，可能存在各种影响安全的因素如物理性、生物 性、化学性、心理性、医源性等损伤。
物理性损伤包括： 机械性损伤 温度性损伤 压力性损伤 放射性损伤
安全护理
保护具的应用
目标
对小儿、高热、谵妄、烦躁不安、昏迷及危重患者， 为防止发生坠床、撞伤等意外，确保治疗、护理的顺 利进行，必须及时、正确地应用保护具，以确保安全。
减低颅内压，预防脑水肿。 开颅手术后。
卧位
膝胸位Байду номын сангаас
适用范围
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗。 矫正子宫后倾或胎位不正。 促进产后子宫复原。
卧位
截石位
适用范围
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术。 产妇分娩。
更换卧位技术
方法 协助患者翻身
卧
主动卧位
是指患者自主采取的卧位
位
的
被动卧位
是指患者无变换卧位能力，卧于他人安置的卧位
性
质
被迫卧位
是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所 需而被迫采取的卧位
卧位
舒适卧位的基本要求
•卧位姿势符合人体力学要求，关节处于功能位置。 •经常更换体位，至少每2小时一次，加强受压部位皮肤护理。 •患者身体各部位均应活动。 •变更卧位时适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。
协助患者移向床头 恢复正确、舒适的卧位。
更换卧位技术
卧位变换的评估内容
1.患者的年龄、体重、目前的健康状况、需要变换卧位的原 因。 2.患者的生命体征、意识状况、躯体及四肢活动能力。局部 皮肤受压情况、手术部位、伤口及引流情况，有无骨折固定、 牵引等情况存在。 3.患者及家属对变换卧位的作用和操作方法的了解程度、配 合能力等。
在医院，可能存在各种影响安全的因素如物理性、生物 性、化学性、心理性、医源性等损伤。
物理性损伤包括： 机械性损伤 温度性损伤 压力性损伤 放射性损伤
安全护理
保护具的应用
目标
对小儿、高热、谵妄、烦躁不安、昏迷及危重患者， 为防止发生坠床、撞伤等意外，确保治疗、护理的顺 利进行，必须及时、正确地应用保护具，以确保安全。
减低颅内压，预防脑水肿。 开颅手术后。
卧位
膝胸位Байду номын сангаас
适用范围
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗。 矫正子宫后倾或胎位不正。 促进产后子宫复原。
卧位
截石位
适用范围
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术。 产妇分娩。
更换卧位技术
方法 协助患者翻身
第三章病人卧位和安全的护理
【适应范围】 休克病人。抬高头胸部，保持气道 通畅，有利于通气。抬高下肢，有 利于静脉回流。
卧位的种类
❖仰卧位
3、屈膝仰卧位
屈膝仰卧位
【适应范围】
腹部检查或作导尿术及会阴冲洗等
❖侧卧位
卧位的种类
侧卧位
【适用范围】 .灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检
查等 .臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直） .预防圧疮发生
❖俯卧位
卧位的种类
俯卧位
【适用范围】 .腰口，不
能平卧或侧卧的病人 .缓解胃肠胀气所致腹痛
卧位的种类
❖半坐卧位 摇高床头30-50 °
半坐卧位
【适用范围】 .心肺疾病引起呼吸困难的病人 .腹部手术后的病人 .腹腔或盆腔手术后有炎症的病人 .面部或颈部手术后的病人 .恢复期病人
❖ 适应征
肢体瘫痪、极度衰弱、烧伤病人暴露疗法。
❖ 注意事项
注意病人保暖。
约束带的使用
❖目的
限制病人躯体及四肢活动，避免撞伤、抓 伤等意外，以保持对病人进行治疗或护理。
❖适应征
高热、谵妄、昏迷、躁动等意识不清的病 人
操作方法 ❖肩部固定法（限制病人坐起）
操作方法 ❖双膝固定法（限制下肢活动）
卧位的种类
❖端坐位
摇高床头70-80 °角，膝下垫高15-20 ° 【适用范围】 .急性肺水肿 .心包积液 .支气管哮喘发作
卧位的种类
❖头高足低位（床头垫高15-30cm）
头高足低位
【适用范围】 .颈椎骨折行颅骨牵引的病人 .减轻颅内压，预防脑水肿和开颅手术
后病人
卧位的种类
❖头低足高位（床尾垫高15-30cm）
❖ 扶助病人翻身及扶助病人移向床头时应注意病人的安全。根 据病情需要选择合适的保护具，以保证病人的安全
卧位的种类
❖仰卧位
3、屈膝仰卧位
屈膝仰卧位
【适应范围】
腹部检查或作导尿术及会阴冲洗等
❖侧卧位
卧位的种类
侧卧位
【适用范围】 .灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检
查等 .臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直） .预防圧疮发生
❖俯卧位
卧位的种类
俯卧位
【适用范围】 .腰口，不
能平卧或侧卧的病人 .缓解胃肠胀气所致腹痛
卧位的种类
❖半坐卧位 摇高床头30-50 °
半坐卧位
【适用范围】 .心肺疾病引起呼吸困难的病人 .腹部手术后的病人 .腹腔或盆腔手术后有炎症的病人 .面部或颈部手术后的病人 .恢复期病人
❖ 适应征
肢体瘫痪、极度衰弱、烧伤病人暴露疗法。
❖ 注意事项
注意病人保暖。
约束带的使用
❖目的
限制病人躯体及四肢活动，避免撞伤、抓 伤等意外，以保持对病人进行治疗或护理。
❖适应征
高热、谵妄、昏迷、躁动等意识不清的病 人
操作方法 ❖肩部固定法（限制病人坐起）
操作方法 ❖双膝固定法（限制下肢活动）
卧位的种类
❖端坐位
摇高床头70-80 °角，膝下垫高15-20 ° 【适用范围】 .急性肺水肿 .心包积液 .支气管哮喘发作
卧位的种类
❖头高足低位（床头垫高15-30cm）
头高足低位
【适用范围】 .颈椎骨折行颅骨牵引的病人 .减轻颅内压，预防脑水肿和开颅手术
后病人
卧位的种类
❖头低足高位（床尾垫高15-30cm）
❖ 扶助病人翻身及扶助病人移向床头时应注意病人的安全。根 据病情需要选择合适的保护具，以保证病人的安全
病人常见卧位与卧床安全管理护理课件
医护人员需定期评估病人的卧位 需求，根据评估结果制定个性化 的护理计划，以满足病人的需求。
医护人员需加强对卧床病人的巡 视，及时发现并处理潜在的安全 隐患，如床栏不牢固、地面湿滑
等。
在康复护理中的应用
康复护理中需注重卧床病人的功能训练，如进行关节活动、肌肉锻炼等， 以促进病人的康复进程。
康复护理人员需指导病人进行正确的卧位姿势，以预防因卧位不当引起 的肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
有助于预防并发症
有助于促进康复
卧位的适应症与禁忌症
适应症
禁忌症
对于患有严重心肺疾病、脊柱骨折等 患者，应根据病情选择合适的卧位， 避免加重病情。
CHAPTER
病人常见卧位
仰卧位 01 02
侧卧位
侧卧位适用于需要进行口腔、耳鼻喉、 肛门等部位的检查或手术的病人。
俯卧位
半坐卧位
端坐位
患者身体坐直，双脚平放在地上，双手放在膝盖上或自然下垂。 端坐位适用于需要保持清醒和注意力的病人，如正在接受治疗或观察的病人。
康复护理人员需关注病人的心理状态，鼓励病人积极配合康复治疗，树 立康复信心。
WATCHING
保持呼吸道通畅
02
定时通风换气
03Leabharlann 减少交叉感染04提高免疫力
预防下肢静脉血栓的护理
促进下肢活动
。
避免长时间卧床
使用抗血栓压力带 密切观察下肢情况
CHAPTER
病人卧位与卧床安全管理的 注意事 项
定期更换卧位
长期卧床病人需要定期更换卧 位，以预防压疮和肌肉萎缩。
每隔2-3小时更换一次卧位，并 注意观察病人的皮肤状况，确 保没有压疮发生。
CHAPTER
卧床安全管理护理
卧位和安全的护理
卧位和安全的护理（一）卧位的性质1．主动卧位病人自主采取的卧位。
2．被动卧位病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
3．被迫卧位病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。
温馨提示：被动卧位主要是病人无变换卧位的能力，而被迫卧位是病人有变换卧位的能力，但由于疾病的需要而被迫采取某种卧位。
（二）常用的卧位1．仰卧位⑴去枕仰卧位1）要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头。
2）适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，防止呕吐物流入气管引起窒息；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。
⑵中凹卧位1）要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。
2）适用范围：休克病人。
⑶屈膝仰卧位1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。
2）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人。
2．侧卧位⑴要求：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲。
⑵适用范围1）灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。
2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。
3）预防压疮。
3．半坐卧位⑴要求：摇床：摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。
⑵适用范围1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。
原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，肺活量增加；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。
2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。
原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
3）腹部手术后病人。
原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛。
4）某些面部及颈部手术后病人。
第六章 病人卧位与安全的护理
二、协助病人移向床头法
目的
协助滑向床尾而自己不能移动的病人 移向床头，恢复安全而舒适的卧位。
计划
1. 护士衣帽整洁、洗手，视病情定护士人数。 2. 告知病人和家属操作目的、方法，指导合作。 3. 根据病情准备好枕头等物品。 4. 环境整洁、安静，温度适宜、光线充足。
一人协助病人移向床头法
适用于生活能部分自理的病人 核对解释
两人协助病人轴线翻身法
适用于脊椎受损或脊椎手术后病人
4. 移动病人
两名护士在床的同侧， 将大单臵于病人身下， 分别抓紧靠近病人肩、 腰背、髋部、大腿等处 的大单，将病人拉至近 侧，并放臵床档
5. 安臵体位
护士绕至对侧， 将病人近侧手 臂放在头侧， 远侧手臂放于 胸前，两膝间 放一软枕
三人协助病人轴线翻身法
适用于颈椎损伤的病人
4. 移动病人 1. 核对解释
核对病人床号、姓 名，告知病人及其 家属翻身的目的和 方法，以取得病人 的配合
一名护士固定病人头 部，纵轴向上略加牵 引，另一名护士将双 手分别臵于肩、背 部， 第三名护士将 双手分别臵于腰部、 臀部，使病人头颈、 腰、髋保持同一水平 线，移至近侧
2. 固定装臵
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端坐位
【临床意义】
急性肺水肿、心包积液、 心力衰竭、支气管哮喘 发作时的病人。由于呼 吸极度困难，病人被迫 端坐。
操作方法 用床头支架或靠背 架将床头抬高 70°～80°，病人 身体稍向前倾，床 上放一跨床桌，桌 上放一软枕，使病 人背部也能向后依 靠，膝下支架抬高 15°～20°
端坐位
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四川省质量技术监督学校 马 倩
病人卧位与安全的护理
本章 重点 卧位的性质 常用卧位的临床意义 安臵卧位的方法
第七章卧位和安全的护理
第七章卧位和安全的护理
• ⑵腹腔、盆腔术后或有炎症者：采取半 坐位，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染 局限化和减轻中毒反应，又可防止引起 膈下脓肿。
• 腹部手术后，可减轻腹部切口缝合处的 张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
第七章卧位和安全的护理
• ⑶腹部手术 • ⑷面、颈部手术后：采取半坐位可减轻
局部出血。 • ⑸恢复期体质虚弱者：有利于向站立过
交替 • 2.侧卧,两臂曲肘,一手放胸前,另一手放枕
旁,下腿稍直,上腿弯曲
第七章卧位和安全的护理
• ㈢ 半坐卧位（Fowler’s position） • 1.适用范围: • ⑴心肺疾病引起呼吸困难者：采取半坐
位，使膈肌下降，胸腔容积扩大，同时 减轻腹内脏器对心肺的压力，另一方面， 静脉回流减少，减轻肺部淤血和心脏负 担，从而改善呼吸困难。
• 二.常用卧位 • ㈠ 仰卧位（supine position） • 1.去枕仰卧位 • (1) 实用范围: • ①昏迷或麻醉未清醒病人 • ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人 • (2) 方法:去枕仰卧,昏迷或全麻未醒病人头应转
向一侧,两臂放于身体两侧,枕头横置于床头
第七章卧位和安全的护理
• 2.屈膝仰卧位 • (1) 适用范围:用于腹部检查 • (2) 方法:仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起,稍
高昂15~30cm
第七章卧位和安全的护理
• (七)头高足低位 • 1.适用范围: • ⑴颅骨牵引时 • ⑵预防脑水肿,减轻颅内压 • ⑶开颅手术后 • 2.方法:仰卧,床头抬高15~30cm,枕头横立
于床尾
第七章卧位和安全的护理
• (八)膝胸位（knee-chest position） • 1.适用范围 • ⑴肛门、直肠检查及治疗 • ⑵矫正子宫后倾及胎位不正 • 2.跪卧,两小腿放床上,稍分开,大腿和床面
• ⑵腹腔、盆腔术后或有炎症者：采取半 坐位，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染 局限化和减轻中毒反应，又可防止引起 膈下脓肿。
• 腹部手术后，可减轻腹部切口缝合处的 张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
第七章卧位和安全的护理
• ⑶腹部手术 • ⑷面、颈部手术后：采取半坐位可减轻
局部出血。 • ⑸恢复期体质虚弱者：有利于向站立过
交替 • 2.侧卧,两臂曲肘,一手放胸前,另一手放枕
旁,下腿稍直,上腿弯曲
第七章卧位和安全的护理
• ㈢ 半坐卧位（Fowler’s position） • 1.适用范围: • ⑴心肺疾病引起呼吸困难者：采取半坐
位，使膈肌下降，胸腔容积扩大，同时 减轻腹内脏器对心肺的压力，另一方面， 静脉回流减少，减轻肺部淤血和心脏负 担，从而改善呼吸困难。
• 二.常用卧位 • ㈠ 仰卧位（supine position） • 1.去枕仰卧位 • (1) 实用范围: • ①昏迷或麻醉未清醒病人 • ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人 • (2) 方法:去枕仰卧,昏迷或全麻未醒病人头应转
向一侧,两臂放于身体两侧,枕头横置于床头
第七章卧位和安全的护理
• 2.屈膝仰卧位 • (1) 适用范围:用于腹部检查 • (2) 方法:仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起,稍
高昂15~30cm
第七章卧位和安全的护理
• (七)头高足低位 • 1.适用范围: • ⑴颅骨牵引时 • ⑵预防脑水肿,减轻颅内压 • ⑶开颅手术后 • 2.方法:仰卧,床头抬高15~30cm,枕头横立
于床尾
第七章卧位和安全的护理
• (八)膝胸位（knee-chest position） • 1.适用范围 • ⑴肛门、直肠检查及治疗 • ⑵矫正子宫后倾及胎位不正 • 2.跪卧,两小腿放床上,稍分开,大腿和床面
卧位和安全的护理
俯卧位时，病人头应偏向一侧，两臂 屈曲放于头的两侧，两腿伸直；胸下 、髋部及踝部各放一软枕，以减轻对 胸腔和腹腔的压迫，保证呼吸及血液 循环的通畅。
其他特殊卧位介绍
半坐卧位
适用于心肺疾病所引起的呼吸困难的病人；腹腔、盆腔手 术后或有炎症的病人；腹部手术后，可使渗出物流入盆腔 ，避免形成膈下脓肿；面部及颈部手术后的病人，可减少 局部出血；疾病恢复期体质虚弱的病人。
适应症
仰卧位是最常见的卧位，适用于大多 数病人，特别是昏迷或全身麻醉未清 醒的病人，可防止呕吐物反流入气管 而引起窒息或肺部并发症。
注意事项
长期仰卧的病人，特别是比较消瘦的 病人，在枕骨粗隆、肩胛部、肘部、 骶尾部、足跟部等受压部位应使用气 垫或软垫，以防压疮发生。
侧卧位适应症与注意事项
适应症
侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等；臀 部肌内注射时，应使上腿伸直，下腿稍弯曲，以便使肌肉放 松；对单侧肺部病变者，可视病情采取左侧卧位或右侧卧位 。
泌尿系统感染预防
保持患者会阴部清洁干燥 ，定期更换导尿管和尿袋 ，鼓励患者多饮水。
PART 06
总结反思与持续改进计划
REPORTING
总结本次护理经验教训
卧位选择重要性
正确选择卧位对预防并发 症、促进康复具有关键作 用。
安全防护措施
确保患者安全，如使用床 栏、约束带等，避免意外 发生。
密切观察病情变化
受压。
使用减压垫
在骨隆突处放置减压垫，如气 垫、水垫等，以减轻局部压力
。
保持皮肤清洁干燥
保持患者皮肤清洁干燥，避免 潮湿、摩擦等刺激。
增进营养摄入
给予患者高蛋白、高维生素、 易消化的食物，以改善其营养
状况，增强皮肤抵抗力。
其他特殊卧位介绍
半坐卧位
适用于心肺疾病所引起的呼吸困难的病人；腹腔、盆腔手 术后或有炎症的病人；腹部手术后，可使渗出物流入盆腔 ，避免形成膈下脓肿；面部及颈部手术后的病人，可减少 局部出血；疾病恢复期体质虚弱的病人。
适应症
仰卧位是最常见的卧位，适用于大多 数病人，特别是昏迷或全身麻醉未清 醒的病人，可防止呕吐物反流入气管 而引起窒息或肺部并发症。
注意事项
长期仰卧的病人，特别是比较消瘦的 病人，在枕骨粗隆、肩胛部、肘部、 骶尾部、足跟部等受压部位应使用气 垫或软垫，以防压疮发生。
侧卧位适应症与注意事项
适应症
侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等；臀 部肌内注射时，应使上腿伸直，下腿稍弯曲，以便使肌肉放 松；对单侧肺部病变者，可视病情采取左侧卧位或右侧卧位 。
泌尿系统感染预防
保持患者会阴部清洁干燥 ，定期更换导尿管和尿袋 ，鼓励患者多饮水。
PART 06
总结反思与持续改进计划
REPORTING
总结本次护理经验教训
卧位选择重要性
正确选择卧位对预防并发 症、促进康复具有关键作 用。
安全防护措施
确保患者安全，如使用床 栏、约束带等，避免意外 发生。
密切观察病情变化
受压。
使用减压垫
在骨隆突处放置减压垫，如气 垫、水垫等，以减轻局部压力
。
保持皮肤清洁干燥
保持患者皮肤清洁干燥，避免 潮湿、摩擦等刺激。
增进营养摄入
给予患者高蛋白、高维生素、 易消化的食物，以改善其营养
状况，增强皮肤抵抗力。
基础护理学第09章病人卧位与安全的护理
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05
案例分析与实践训练
案例分析：卧位调整不当导致的医疗事件
案例介绍
详细描述一个因卧位调整不当导致医疗事件的案例，包括病人的 初始状况、卧位调整的方法和出现的问题。
原因分析
分析导致医疗事件发生的原因，如护理人员对卧位调整的专业知识 掌握不足、操作不规范等。
教训与改进
总结案例中的教训，并提出针对性的改进措施，如加强护理人员的 培训、制定更严格的卧位调整操作规范等。
卧位调整的操作步骤与技巧
01
02
03
04
准备工作
明确调整目标，准备相应的床 具、垫子等物品，确保环境安
全。
与病人沟通
向病人解释卧位调整的目的和 步骤，取得其配合。
执行调整
根据评估结果和计划，运用专 业技巧进行卧位调整，如协助
病人侧卧、摇起床头等。
复查与记录
检查卧位调整后的效果，记录 操作过程和病人反应，为后续
• 定期为病人更换卧位，防止压疮等并发症。
卧位选择的原则与注意事项
01 02 03 04
注意事项
在变换卧位时要避免对病人造成不必要的痛苦和损伤。
根据需要，为病人提供合适的卧具和支持物，以增加舒适度和防止并 发症。
对于不能自行变换卧位的病人，护理人员要定期协助其变换卧位，并 保持床单位整洁干燥，以减少感染风险。
06
总结与展望
本章内容回顾与总结
卧位选择
本章详细介绍了不同病情 下病人卧位的选择原则， 包括仰卧位、侧卧位、俯 卧位等，以及各种卧位的 优缺点和适用范围。
床位调整
床位的高度、角度和软硬 度对病人的恢复和舒适度 有着重要影响，本章讲述 了如何根据病人需求调整 床位。
(医学课件)常用病人卧位
常用病人卧位contents •医学课件概述•医学课件基本内容与分类•病人卧位相关知识•常用病人卧位方法介绍•病人卧位实践指导•病人卧位临床应用与展望目录01医学课件概述0102医学课件：以计算机为平台，融合多媒体、网络和人工智能等技术，通过文字、图像、音频和视频等多媒体信息，将医学知识进行数字化整合，形成一套完整、系统的医学教学资源。
医学课件的特点内容丰富：医学课件内容涵盖了基础医学、临床医学、护理学等多个领域，内容全面且丰富。
表现力强：医学课件采用多媒体形式，具有形象生动、可视化效果好、易于理解等特点，可提高学习效率。
交互性好：医学课件具有较好的交互性，方便教师与学生之间的互动，提高教学效果。
医学课件的定义与特点0304051医学课件的重要性23医学课件能够提高医学教学质量，帮助学生更好地掌握医学知识和技能，提高教学效果。
提高教学质量医学课件能够优化医学教学资源，实现教学资源的共享和重复利用，提高教学效率。
优化教学资源医学课件能够为医学人才培养提供更好的支持，提高医学人才的培养质量。
培养优秀医学人才医学课件起源于20世纪90年代，随着计算机技术和网络技术的发展，医学课件得到了广泛应用和普及。
医学课件的发展历程未来医学课件将不断向智能化、个性化、精准化方向发展，同时将更加注重与实际临床实践的结合，提高医学生的实际操作能力。
医学课件的未来发展医学课件的历史与发展02医学课件基本内容与分类课件封面包括课程名称、主讲人、出版社等信息，美观大方，简洁明了。
列出课件的主要内容，包括导言、基础知识、临床应用等部分。
详细阐述医学知识和技能，包括基本概念、病理机制、临床表现、诊断标准、治疗方案等内容。
总结本课件所涉及的内容，强调重点和难点，并对新进展和前景进行展望。
列出制作课件所参考的文献资料，便于学习者深入学习和研究。
医学课件基本内容目录总结参考文献正文03按受众分类可分为针对医学生、医务工作者、病人等不同受众的课件。
卧位护理PPT课件
【评估】 1．患者评估 患者的病情、年龄、体重、 治疗情况，心理状态及合作程度。 2．环境评估 病室内温度、光线等。
【操作准备】
1．患者准备 了解翻身侧卧的目的、方法及 配合事项。 2．护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手， 戴口罩。视患者情况决定护士人数。 3．用物准备 根据病情准备好枕头、床挡等 物品。 4．环境准备 整洁、安静，温度适宜，光线 充足，必要时进行遮挡。
操作流程
降下围栏
移盖被至床尾
移开枕
协助患者取仰卧位
协助患者屈膝
移患者至床中部
（三）注意事项
（1）护士应注意节力原则，尽量让患者靠近护士 （2）移动患者时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉， 以免擦伤患者皮肤。使用轴线翻身法时，要维持躯 干正常的生理弯曲，以防加重脊椎骨折、脊髓损伤 等。 （3）翻身时应注意为患者保暖并防止坠床，若患者 身上有各种导管或输液装臵时，应安臵妥当。 （4）根据患者病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时 间。发现皮肤发红或破损时应及时处理，酌情增加 翻身次数，记录翻身卡，做好交接班。
被迫卧位：
病人意识清晰，也有变换卧位的能力， 由于疾病影响被迫采取的卧位。 分为 主动——如哮喘发作时所致的端坐卧位 被迫——如破伤风所致的角弓反张体位
一、侧卧位
一、侧卧位
【目的】
1．协助不能起床的患者更换卧位， 促进患者安全、舒适。 2．满足检查、治疗和护理的需要， 如背部皮肤护理、整理床单位或更 换床单等。 3．预防并发症，如压疮、坠积性肺 炎等。
（5）为特殊患者翻身时，应注意：
①为手术患者翻身前，先检查敷料伤口，若敷料脱落 或被分泌物浸湿，应先更换并固定妥当，翻身后注 意伤口不可受压。 ②为颈椎或颅骨牵引者翻身时，不可放松牵引，使头、 颈、躯干保持在同一水平位，翻身后注意牵引方向、 位臵以及牵引力是否正确。 ③为颅脑术后患者翻身时，应协助患者取健侧卧位或 平卧位，以防头部转动过剧引起脑疝，导致患者突 然死亡。 ④为石膏固定患者翻身后，应注意患处位臵及局部肢 体的血液循环情况，防止受压。
病人卧位与安全的护理PPT课件
需求。
病人及其家属的指导内容
日常护理技巧
指导病人及其家属如何进行日常护理，如清洁、更换床单、翻身等， 以确保病人舒适和卫生。
观察病情变化
指导病人及其家属如何观察病人的病情变化，如体温、呼吸、血压 等指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
记录护理情况
指导病人及其家属如何记录护理情况，如病人的饮食、排泄、睡眠等， 以便医护人员了解病人的情况并制定相应的护理计划。
被动卧位
病人无法自己调整卧位，需要护理人员协助完成。护理上需 要定期给病人翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和 肺部感染等并发症。
半卧位与端坐卧位
半卧位
病人身体呈45度角卧位，有利于呼吸和血液循环，减轻呼吸困难和心脏负担。 护理上需要注意保持床铺平整、舒适，定期检查病人姿势是否正确，防止身体 下滑。
病人及其家属的宣教内容
卧位的重要性
卧位对于病人的康复和舒适度至 关重要，不同的卧位有助于减轻 疼痛、预防并发症和促进呼吸、
消化等系统的正常功能。
安全防护措施
向病人及其家属介绍如何预防跌 倒、烫伤、窒息等意外事件，以 及在紧急情况下如何寻求帮助和
进行自救。
正确卧位的方法
指导病人及其家属如何选择正确 的卧位，如平卧、侧卧、半卧等， 以及如何调整卧位以适应病人的
应采取平卧头侧位，保持呼吸道通畅， 防止呕吐物和口腔分泌物阻塞呼吸道。
03
病人安全护理的措施
预防病人跌倒的护理
01
02
03
04
评估病人情况
对病人的年龄、病情、认知情 况进行评估，确定是否容易发
生跌倒。
提供安全环境
保持病房整洁、地面干燥、无 障碍物，提供足够的照明，确
病人及其家属的指导内容
日常护理技巧
指导病人及其家属如何进行日常护理，如清洁、更换床单、翻身等， 以确保病人舒适和卫生。
观察病情变化
指导病人及其家属如何观察病人的病情变化，如体温、呼吸、血压 等指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
记录护理情况
指导病人及其家属如何记录护理情况，如病人的饮食、排泄、睡眠等， 以便医护人员了解病人的情况并制定相应的护理计划。
被动卧位
病人无法自己调整卧位，需要护理人员协助完成。护理上需 要定期给病人翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和 肺部感染等并发症。
半卧位与端坐卧位
半卧位
病人身体呈45度角卧位，有利于呼吸和血液循环，减轻呼吸困难和心脏负担。 护理上需要注意保持床铺平整、舒适，定期检查病人姿势是否正确，防止身体 下滑。
病人及其家属的宣教内容
卧位的重要性
卧位对于病人的康复和舒适度至 关重要，不同的卧位有助于减轻 疼痛、预防并发症和促进呼吸、
消化等系统的正常功能。
安全防护措施
向病人及其家属介绍如何预防跌 倒、烫伤、窒息等意外事件，以 及在紧急情况下如何寻求帮助和
进行自救。
正确卧位的方法
指导病人及其家属如何选择正确 的卧位，如平卧、侧卧、半卧等， 以及如何调整卧位以适应病人的
应采取平卧头侧位，保持呼吸道通畅， 防止呕吐物和口腔分泌物阻塞呼吸道。
03
病人安全护理的措施
预防病人跌倒的护理
01
02
03
04
评估病人情况
对病人的年龄、病情、认知情 况进行评估，确定是否容易发
生跌倒。
提供安全环境
保持病房整洁、地面干燥、无 障碍物，提供足够的照明，确
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（二）侧卧位
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（三）俯卧位
适 用 范 围
1 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查。
脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口， 2 不能平卧或侧卧的病人。
缓解肠胀气所致腹痛。
3 （俯卧时腹腔容积相对增大，缓解，两臂屈 曲放于头的两侧 两腿伸直，胸下、 髋部及踝部各放 一软枕，酌情在 腋下用小枕支托。
摩疮局卧 受发部位 压生组与 部；织仰 位同长卧 ，时期位
上内合灌 腿注胃肠 伸射镜、 直（检肛 ）下查门 。腿及检
弯臀查 曲部、 、肌配
操作方法
病人侧卧，臀部稍后移，两臂屈 肘，一手放于胸前，一手放于枕 旁，上腿弯曲，下腿稍伸直。必 要时在两膝之间、胸腹部、背部 可放置软枕支撑病人，稳定卧位， 增进病人舒适和安全
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（五）端坐位
【适用范围】
急性肺水肿、心包积液、 支气管哮喘发作时的病 人。由于呼吸极度困难， 病人被迫端坐。
操作方法
用床头支架或靠背架将 床头抬高70°～80°， 病人身体稍向前倾，床 上放一跨床桌，桌上放 一软枕，使病人背部也 能向后依靠，膝下支架
抬高15°～20°
（五）端坐位
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（六）头低足高位
➢ 腹部手术后患者，取半坐卧位，还可减轻腹部 切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，并 有利于切口愈合。
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操作方法
病人仰卧，先摇起床 头支架与床呈30°～ 50°，再摇起膝下支 架。必要时，床尾置 软枕，垫于足底 。放 平时则反之
半坐卧位（靠背架法）
半坐卧位（摇床法）
将病人上半身抬高，在 床头垫褥下放一靠背架， 病人下肢屈膝，用大单 包裹软枕，垫在膝下， 大单两端固定于床缘， 床尾足底垫软枕。
3）去枕仰卧位大约6h可有效地减少头痛的发生。
操作方法 协助病人去枕仰卧， 头偏向一侧，两臂 放于身体两侧，两 腿自然放平，将枕 头横立于床头
1.去枕仰卧位
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2.中凹仰卧位
适用范围：休克病人
抬高头胸部约10°～ 20°,保持气道通畅，有 利于通气，从而改善缺 氧 症状。
抬高下肢约20°～ 30°，有利于静脉血 液回流，增加心输出 量而缓解休克症状。
头低足高位
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（七）头高足低位
适用范围 1 颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反牵引力。 2 降低颅内压，预防脑水肿。 3 颅脑手术后的病人。
操作方法
病人仰卧，床头用 支托物垫高15～ 30cm或根据病情 而定，枕横立于床 尾，以防足部触及 床尾栏杆。如使用 电动床可调节整个 床面向床尾倾斜。
此PPT下载后可自行编辑修改
病人卧位与安全护理
医之为道大矣，医之为任重矣。
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学习重难点
本章 重点
解释主动卧位、被动卧位、被迫卧 位的概念, 陈述去枕仰卧位、中凹 卧位、半坐卧位及端坐位的适用范 围,协助病人更换卧位的注意事项
本章 难点
正确安置半坐卧位和膝胸卧位
1）病人在脊髓腔穿刺或蛛网膜下腔麻醉后1～3天内会 出现头痛。由于蛛网膜和硬脊膜被穿破，脑脊液从穿 刺孔漏入硬脊膜外腔，受重力作用而出现外漏，脑脊 液的漏失超过它的生成速度，导致脑脊液减少，颅内 压下降，脑组织失去支撑而下沉，造成对脑膜、颅神 经和血管的牵拉，而产生头痛。
2）病人采取去枕仰卧位，可减少脑脊液的外流而导致 术后头痛的发生。一般蛛网膜下腔麻醉大约12h后， 破损的蛛网膜可自行修复，病人可逐步抬高头部，但 如果出现头痛则应继续去枕仰卧。
➢ 同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻 腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利 于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善
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腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理
➢ 采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促 使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性较强，而 吸收较弱，故可减少炎症扩散和毒素吸收，减 轻中毒反应。同时还可防止感染向上蔓延引起 膈下脓肿。
第一节 临床常用卧位 一、卧位的概念
1
主动卧位 病人身体活动 自如，能根据 自己的意愿随 意改变体位
2
被动卧位
病人自身无变换 卧位的能力躺在 被安置的卧位。 如昏迷、极度衰 弱、瘫痪等病人
3
被迫卧位
病人意识清晰,也有 变换卧位的能力，由 于疾病或治疗的原因 ，被迫采取的卧位。 如支气管哮喘病人发 作时，因呼吸困难而 采取端坐卧位
温馨提示
被动卧位主要是病人无变换卧位的能力， 而被迫卧位是病人有变换卧位的能力，但由 于疾病的需要而被迫采取某种卧位。
二、卧位的种类
仰卧位
（一）
侧卧位
（二）
（三）俯卧位
截石位（九）
（四）半坐卧位
膝胸卧位（八）
（五）
（七）
端坐位
（六）
头高足低位 头低足高位
next
（一）仰卧位
去枕仰卧位
中凹卧位
屈膝仰卧位
1.去枕仰卧位
适用范围
(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可避免呕 吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。
(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8h的病人 ，可预防颅内压减低而引起的头痛。(穿刺
后，脑脊液可外漏，造成颅内压过低，牵张颅内
静脉窦和脑膜组织而引起头痛)
知识拓展
【椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人去枕仰卧位以防头痛】
（三）俯卧位
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（四）半坐卧位
适用 范围
某些面部及颈部手术后的病人 心肺疾病引起的呼吸困难的病人 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人
疾病恢复期体质虚弱的病人
心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理
➢ 采取半坐卧位，由于重力作用，部分血液滞留 于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺 瘀血和心脏负担，改善呼吸困难
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3.屈膝仰卧位
于时实适
检，施用
查腹导范
或部尿围
暴肌术：
露肉及胸
操放会腹
作松阴部
范，冲检
围便洗查
。
、
操作方法：病人仰卧，头下垫枕， 两臂放于身体两侧，两膝屈曲， 并稍向外分开
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适用范围
（二）侧卧位
健据对 侧病单 卧情侧 位采肺 。取部
患病 侧变 卧者 位， 或根
使便受交预 病于压替防 人擦，，压 舒洗防可疮 适和止避。 。按压免侧
因胎头未入盆，脐带因
羊水的冲力滑入阴道 内，威胁胎儿生命，
适用
取头低足高位可减轻腹 范围
压，降低羊水流出的
冲1力，避肺免部并分发泌症物的引发生流，使痰易于咳出。
2 十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 3 妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂。
4 下肢骨折牵引时，可利用人体重力作 为反牵引力。
操作方法 病人仰卧，枕横立 于床头。床尾用支 托物垫高15～30cm