超声心动图的解读 PPT
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如果你不了解超声，看诊 断
超声心动图描述那些内容
房室腔大小 室壁运动情况 瓣膜结构及运动情况 血流情况 依据测量值推算出的心脏
功能状况
心包情况如无异常，一般 不进行描述
如心脏外异常发Biblioteka Baidu，应进 行描述
心脏扫查条件不良时，应 对所做测量及推论做出说 明
超声心动图常见测量值
左房：40,40 右房：40 左室：40 右室：25,35 肺动脉：25 主动脉：40
感谢您的聆听！
阅读超声心动图常见问题解惑
如何理解左室射血分数与心脏功能 LVEF实际上是反映左室舒张末期和收缩末期容量的
变化比率，因此，收到容量负荷的影响较大。在实 际临床工作中，要结合患者的临床情况和心脏病变 对左室射血分数进行理解和解读。 另外左室射血分数可能不是反映左室心肌收缩性能 的适当指标，当中至重度二尖瓣反流患者出现名义 上正常的60%的左室射血分数时，其左室收缩性能可 能已经处于不正常状态。
阅读超声心动图常见问题解惑
如何诊断左室肥厚与肥厚梗阻型心肌病 左室壁厚度的测量位于舒张晚期，正常的左室壁厚度为
6-11mm.如果左室壁任何部位厚度>11mm,即可诊断左室壁 肥厚 肥厚型心肌病分型（1）弥漫型；（2）室间隔肥厚型； （3）心尖肥厚型；（4）乳头肌肥厚型；（5）下后壁肥 厚型；（6）肥厚梗阻型和（7）右室肥厚型等七型。 无论是静息或诱发试验，左室流出道峰压差>30 mmHg即 定义为左室流出道梗阻，如果左室流出道平均压差超过 50mmHg,是外科手术治疗，或选择性化学消融治疗，起 搏器植入非同步治疗的指证。
阅读超声心动图常见问题解惑
如何理解主动脉跨瓣平均压差与瓣膜狭窄 在狭窄性病变中，多普勒超声心动图应用简化的
Bernoulli方程能获得跨狭窄部位的最大瞬时压差和平 均压差，结合流量和压差的测量，能计算出瓣口面 积，用于评价狭窄和梗阻严重程度。最有用的是测 量主动脉平均压差，是指收缩期主动脉瓣口两侧所 有瞬时压差的平均值。
室间隔：13 左室后壁：13 LVEF:50% LVFS:21%
阅读超声心动图常见问题解惑
超声测量的准确性与可重复性 超声测量正常值代表几率，重复性在控范围内
阅阅读超声心动图常见问题解惑
超声检查结果与检查医生的认知状况有关 同样的疾病不同的人可能得出不同的结论
阅读超声心动图常见问题解惑
超声心动图的 临床解读
超声心动图的临床解读
超声医生多无临床经验 临床医生多无超声基础
如何解决
超声心动图临床解读 攻略1
超声心动图都能干些啥！ 结构！结构！结构！
超声心动图能够 诊断的疾病种类
先天性心脏病
后天性心脏病 特殊类型心脏疾病
超声心动图报告单从何读起
如果你了解超声，看描述， 看诊断
床意义的三尖瓣反流继发于固有的右室病变或者右室的 压力和/或容量负荷过重，10%的病例由原发性三尖瓣损害 所致；任何固有的瓣膜性病变所致的称为原发性三尖瓣 反流。继发性三尖瓣疾病不涉及瓣膜装置的解剖异常， 除三尖瓣环扩张外，也继发于右室扩张和功能不全。三 尖瓣反流最常见的原因是继发于左心的疾病，可能是心 肌和瓣膜性疾病，或者是两个因素的影响。
超声检查估算性结论应结合临床实际考虑 超声估算依据是数学模型的建立，但患者情况多变， 有时模型并不适宜所有情况
阅读超声心动图常见问题解惑
节段性室壁运动异常是否等同冠心病 NO!NO!NO!
阅读超声心动图常见问题解惑
如何看待三尖瓣反流与肺动脉压 三尖瓣反流可分为原发性和继发性两种；接近90%的有临
超声心动图描述那些内容
房室腔大小 室壁运动情况 瓣膜结构及运动情况 血流情况 依据测量值推算出的心脏
功能状况
心包情况如无异常，一般 不进行描述
如心脏外异常发Biblioteka Baidu，应进 行描述
心脏扫查条件不良时，应 对所做测量及推论做出说 明
超声心动图常见测量值
左房：40,40 右房：40 左室：40 右室：25,35 肺动脉：25 主动脉：40
感谢您的聆听！
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如何理解左室射血分数与心脏功能 LVEF实际上是反映左室舒张末期和收缩末期容量的
变化比率，因此，收到容量负荷的影响较大。在实 际临床工作中，要结合患者的临床情况和心脏病变 对左室射血分数进行理解和解读。 另外左室射血分数可能不是反映左室心肌收缩性能 的适当指标，当中至重度二尖瓣反流患者出现名义 上正常的60%的左室射血分数时，其左室收缩性能可 能已经处于不正常状态。
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如何诊断左室肥厚与肥厚梗阻型心肌病 左室壁厚度的测量位于舒张晚期，正常的左室壁厚度为
6-11mm.如果左室壁任何部位厚度>11mm,即可诊断左室壁 肥厚 肥厚型心肌病分型（1）弥漫型；（2）室间隔肥厚型； （3）心尖肥厚型；（4）乳头肌肥厚型；（5）下后壁肥 厚型；（6）肥厚梗阻型和（7）右室肥厚型等七型。 无论是静息或诱发试验，左室流出道峰压差>30 mmHg即 定义为左室流出道梗阻，如果左室流出道平均压差超过 50mmHg,是外科手术治疗，或选择性化学消融治疗，起 搏器植入非同步治疗的指证。
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如何理解主动脉跨瓣平均压差与瓣膜狭窄 在狭窄性病变中，多普勒超声心动图应用简化的
Bernoulli方程能获得跨狭窄部位的最大瞬时压差和平 均压差，结合流量和压差的测量，能计算出瓣口面 积，用于评价狭窄和梗阻严重程度。最有用的是测 量主动脉平均压差，是指收缩期主动脉瓣口两侧所 有瞬时压差的平均值。
室间隔：13 左室后壁：13 LVEF:50% LVFS:21%
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超声测量的准确性与可重复性 超声测量正常值代表几率，重复性在控范围内
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超声检查结果与检查医生的认知状况有关 同样的疾病不同的人可能得出不同的结论
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超声心动图的 临床解读
超声心动图的临床解读
超声医生多无临床经验 临床医生多无超声基础
如何解决
超声心动图临床解读 攻略1
超声心动图都能干些啥！ 结构！结构！结构！
超声心动图能够 诊断的疾病种类
先天性心脏病
后天性心脏病 特殊类型心脏疾病
超声心动图报告单从何读起
如果你了解超声，看描述， 看诊断
床意义的三尖瓣反流继发于固有的右室病变或者右室的 压力和/或容量负荷过重，10%的病例由原发性三尖瓣损害 所致；任何固有的瓣膜性病变所致的称为原发性三尖瓣 反流。继发性三尖瓣疾病不涉及瓣膜装置的解剖异常， 除三尖瓣环扩张外，也继发于右室扩张和功能不全。三 尖瓣反流最常见的原因是继发于左心的疾病，可能是心 肌和瓣膜性疾病，或者是两个因素的影响。
超声检查估算性结论应结合临床实际考虑 超声估算依据是数学模型的建立，但患者情况多变， 有时模型并不适宜所有情况
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节段性室壁运动异常是否等同冠心病 NO!NO!NO!
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如何看待三尖瓣反流与肺动脉压 三尖瓣反流可分为原发性和继发性两种；接近90%的有临