外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折20例临床分析

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腕关节外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折体会

理。手术治疗中，要的是切口的选择，位、修复损伤的桡神经及早期行患肢功重
损伤临床特点和手术治疗分析叫．国实中
用医药，０９４３）７ — ９２０，（２：８７．
因为不同的手术入路，对桡神经的干扰能锻炼。组患者经保守或手术治疗，５陈平民，彪，叶虎．骨骨折合并桡神本同马邓肱
分离出桡神经并用器材予以保护．后期恢复。根据神经损伤情况选择神经外然
手外科杂志，００ｌ（）１０１５２０，６２：３ — ３．
ｒｉＳｏｌｓＴｏｅｃｓＰＶａ．整复肱骨骨折施行内固定。必要时应重膜松解、束间松解或显微吻合修复断裂２ＴｅｚｓＪＫ，ｋｕｉＧＳｕａｏＮ．ｓ
但最终功能、动范围和握力强度两运例。其中Ｃｌｓ骨折３ｏｌｅ８例，ｍｉＳｔｈ骨折疗软组织挫伤，于护理。于外固定支好．便对１０例，ａｏＢ￣ｎ骨折９例。
架的适应征，目前比较一致的意见是正组相似。而外固定支架治疗桡骨远端骨折的
浙江创伤外科２１０２年２月第１第１期７卷
ＺＪＪＴａｍａｉ．ｅｒａｙ２１．ｏ．．ｏ１ＨｒｕｔＦｂｕｒ０２Ｖ１７Ｎ．ｃ１

桡骨远端不稳定性骨折组合式外固定支架治疗临床探析

桡骨远端不稳定性骨折组合式外固定支架治疗临床探析目的：探讨组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果。

方法：选取2012年6月-2013年1月笔者所在医院收治的80例桡骨远端不稳定性骨折患者，采用数字表抽取法随机分为对照组和观察组，各40例。

对照组采用高分子医用小夹板治疗，观察组采用组合式外固定支架治疗，比较两组治疗效果。

结果：随访12个月，观察组发生针道浅表感染4例（10.0%），采用换药、抗生素应用后均有效控制，无骨折再移位、伸肌腱损伤、桡神经浅支损伤等并发症发生。

对照组发生反射性交感神经综合征7例（17.5%），对功能恢复情况造成了严重影响，于骨折愈合后行体疗或理疗进行恢复。

观察组临床总优良率为92.5%优于对照组的62.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：桡骨远端不稳定性骨折患者采用组合式外固定支架治疗，操作简单、不良反应少、功能可良好恢复，固定牢固，可获得理想的临床效果。

标签：桡骨远端不稳定性骨折；组合式外固定支架；高分子医用小夹板临床骨科常见骨折类型中，桡骨远端不稳定性骨折占有较高发生比例，临床通常采用手法复位或单纯钢板内固定治疗[1]。

但桡骨远端不稳定性骨折有较多分型，形态复杂，传统方法无法防范畸形愈合等不良事件，且对手功能造成影响[2]。

故选择一种更为有效的方案处理是保障预后的关键，本研究中采用组合式外固定支架治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院收治的80例桡骨远端不稳定性骨折患者，男38例，女42例，年龄21～77岁，平均（55.7±4.2）岁；左侧24例，右侧41例，双侧15例。

致伤原因：重物砸伤11例，交通意外伤35例，高处坠落伤9例，跌倒伤25例。

依据AO分型：A3型20例，B2型16例，B3型8例，C2型14例，C3型22例；骨折类型：开放性21例，闭合性59例；受伤距到院时间平均（4.67±2.11）d。

外固定支架结合克氏针治疗不稳定性桡骨远端骨折35例报告-2019年文档

外固定支架结合克氏针治疗不稳定性桡骨远端骨折35例报告桡骨远端骨折是最常见的骨折之一，约占全身骨折的1/6[1]，老年人由于骨质疏松即使较低能量损伤亦易导致粉碎性骨折，影响关节面，治疗不当会严重影响腕关节的功能。

保守治疗方法多采用手法整复石膏或小夹板外固定，大多数可取得满意疗效，但对于桡骨远端不稳定性骨折，整复后单纯夹板或者石膏固定难以做到关节面的良好复位及牢固固定，导致桡骨短缩、关节面塌陷、掌倾角及尺偏角术后的角度丢失，从而出现畸形愈合、腕管综合症、反射性交感神经营养不良综合征、握力下降、创伤性关节炎等并发症。

为探讨外固定支架结合克氏针治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效，该院自2009年5月―2011年6月采用单臂外固定支架结合克氏针治疗35例桡骨远端不稳定性骨折，临床疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组共35例患者，男14例，女21例，平均年龄64.3岁（43～76岁）.摔伤29例，高处坠落及交通事故伤6例。

按照AO/ASIF 分型，B型16例，C型19例。

均为闭合性骨折。

1.2 手术方法根据患者的身体状况选用全身麻醉或臂丛麻醉.患者取仰卧位，前臂置于中立位.徒手牵引下手法复位，C臂X光机检查复位情况.在桡骨骨折线近端3～4 cm处及第二掌骨基底部分别作小切口，钝性分离软组织至骨面，注意保护好桡神经浅支，骨钻垂直骨面打孔分别拧入2枚螺钉。

距皮肤1～1.5 cm处安装外固定支架，拧紧钉夹，松开延长杆及球头关节。

C臂透视下进一步整复骨折端，恢复桡骨茎突较尺骨茎突长约1 cm，恢复关节面的平整，恢复正常的掌倾角和尺偏角，拧紧延长杆及球头关节的固定螺钉。

术中如果关节面塌陷较重，手法复位难以纠正或者骨折端粉碎断端不稳定者可加用掌侧s形小切口，切开复位骨折块并以克氏针固定，以恢复关节面的平整及骨折端的稳定性，切开时应注意避免损伤正中神经。

对骨质疏松导致骨缺损者采用自体髂骨或人工骨植骨填充植骨。

外固定加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折20例

陷，骨折块软组织剥离也增加了骨不愈的机会。且
外固定支架利用韧带的牵拉复位作用，供纵向牵提引力，消前臂肌肉产生的牵拉，效维持桡骨高度；用抵有利
腕部周围韧带和屈伸肌腱的拉紧，于骨折块聚拢和恢复利
克氏针固定，有效避免了桡神经浅支损伤；中采用止血术
钳夹持掌骨干，套筒位于钳嘴中央钻孔，保证两侧皮质并
固定，止了掌骨干劈裂。临床实践中我们发现不稳定性防
作者单位：３０１原，放军２４医院骨科０００太解６
节内较大不稳定斜形骨块的桡骨远端骨折患者，采用桡骨茎突有限切开撬拨，用手指伸至骨折端抚平节面形态。另外，能
复位后的骨块往往难以维持，克氏针加强固定。需
量损伤常致骨折端移位、角、成短缩畸形，骨关节面完整桡性丧失、质塌陷缺损形成不稳定性骨折 ” 骨。２００５年１Ｏ月～Ｏ９年１２０Ｏ月我院采用外固定结合有限内固定治疗２０例桡骨远端不稳定性骨折，效果满意，现报告如下。
见断端分离现象，受切口大小限制植骨常不充分，响且影
［］田秀全，２石理水，秋云．年桡骨远端粉碎性骨折的手樊老术治疗［］临床误诊误治，０，０１）５．Ｊ．２７２（１：９０

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折论文

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折【关键词】外固定支架；桡骨远端不稳定骨折doi：103969/jissn1004-7484（s）201306132 文章编号：1004-7484（2013）-06-2922-022005年6月——2012年10月，我院对26例不稳定桡骨远端骨折患者，采用手法整骨、经皮穿针内固定、外固定支架固定；或采用有限切开骨折复位钢针内固定，并结合外固定支架固定技术，临床均获得满意疗效。

1 一般资料本组共26例，男14例，女12例，年龄28岁-72岁，平均57岁。

右侧16例，左侧10例；外伤至手术时间1-16天；均为闭合性骨折；按ao骨折分型[1]，c2型21例，c3型5例。

手法整复17例，有限切开9例。

2 手术方法在臂丛神经阻滞麻醉下，先行手法整复，使腕关节保持掌屈尺偏位，恢复桡骨茎突的长度、掌倾角和尺偏角。

如复位满意，则自桡骨茎突穿入两枚克氏针固定。

如手法整复不能获得满意的桡骨茎突长度、掌倾角和尺偏角，则行腕背侧有限切开复位钢针内固定。

在桡骨和尺骨茎突间的腕背正中作8cm纵切口，切口起自腕关节近侧3cm，止于腕关节远侧3cm，切开位于第2骨纤维管内桡侧腕长、短伸肌腱表面的伸肌支持带，在骨膜下向两侧剥离，显露桡骨骨折端，保护骨折块周围血运，部分病例有限切开腕关节囊，显露桡腕关节面，直视下配合手法整复，位置满意后克氏针临时固定。

于第二掌骨干间隔2cm用20mm钻头钻两个骨孔，拧入骨钉，于桡骨骨折端以近3cm处间隔4cm用32mm钻头钻两个骨孔，拧入两枚骨钉，安装外固定架（由潍坊三维骨科医疗器械研究所提供），并进行撑开使断端周围关节韧带肌腱保持一定张力。

透视见骨折复位好，缝合皮肤。

术后第二天即可行手部功能锻炼，4-6周去除外固定架，逐渐行腕关节功能锻炼。

3 结果本组21例获得随访，余5例失访。

随访时间为3个月-1年，平均6个月。

术后骨折全部愈合，愈合时间为4-8周，平均6周。

无针道感染，无骨折再移位及sudeck骨萎缩发生。

外固定架治疗桡骨远端不稳定型骨折

外固定架治疗桡骨远端不稳定型骨折摘要】目的探讨外固定架在桡骨远端不稳定型骨折治疗中的临床效果。

方法选择本院收治的桡骨远端不稳定型骨折患者78例（观察组），接受外固定支架治疗，另选择同期接受钢板内固定术治疗的50例患者为对照组。

并对两组患者腕关节参数丢失、效果及并发症进行比较。

结果观察组在关节面、桡骨远端、掌倾角和尺偏角平均丢失方面均显著低于对照组（P<0.05）；总优良率分别为91.0%和72.0%（P<0.05），两组并发症率分别为8.9%和12.0（P>0.05）。

结论外固定架治疗能显著提高桡骨远端不稳定型骨折的预后水平，复位良好，并发症率低，值得临床推广。

【关键词】桡骨远端骨折外固定架腕关节功能【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0163-021 临床资料与方法1.1 一般资料选择本院2010年4月-2011年7月收治的桡骨远端不稳定型骨折患者78例（观察组），另选择同期接受钢板内固定术治疗的50例患者为对照组，所有患者均骨折均为新鲜骨折，经X线确诊。

两组患者基本资料具有可比性（P>0.05），见表1。

1.2 方法对照组患者接受钢板内固定治疗，技术要点：臂丛麻醉后取平卧位，在前臂远端桡、掌侧行纵向切口，充分显露骨折断面[1]，直视下对骨折处手法牵引复位，C臂下确认复位良好后，以钢板行内固定治疗。

观察组患者行外固定支架治疗，技术要点：于第2掌骨基底部及桡骨桡背侧做2个切口，钝性分离至骨干，钻孔并置螺钉，手法牵引复位，纠正侧方移位，对骨缺损部位行自体骨填充，C臂下确认复位良好后，安装外固定架[2]。

术后常规抗感染治疗5-7d，肢体肿胀严重者可给予脱水剂。

疼痛缓解后可逐渐行肢体功能恢复锻炼。

1.3 指标观察与疗效判定定期复查X线片，对两组患者的腕关节参数丢失[4]和预后及并发症进行比较。

1.4 统计学方法所有数据分析采用SPSS13.0进行统计学分析，均数以x-±S表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以α=0.05为检验水准。

外固定架跨关节治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

学报（自然科学版），２００９，６（３）：３７ — ３９．［３３李］小明．玻璃纤维桩在前牙修复中的应用 Ⅱ 】．吉林医学，２０１１，
３２（３３）：７０９１￣７０９３
外固定架跨关节治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析
１资料和方法１．１一般资料
对照组的３Ｏ例患者，临床上主要给予传统内固定方式治疗。而观察组则运用外围定架跨关节术治疗，具体治疗方法如下：手术时，让患者保持平躺姿势，对患者进行麻醉后，运用掌侧入路的
方法。逐层进入，充分暴露骨折位置，对骨折端的软组织和凝血块进行清理并复位，然后对超关节外固定架进行安装，在患者距离骨折位置３～４ｃｍ的近端桡骨干和第二掌基骨底部上分别打人外固定针，此时对患者的掌倾角、尺偏角以及桡骨长度进行恢复，完全固定外固定支架，并运用ｃ型臂Ｘ线机对患者骨折处进行检查，确定外固定架安放正确和骨折成功复位。手术后，两组患者均给予抗生素治疗，避免感染，并根据患者实际病情，制定针对性康复
２０１５年第１期
在口腔内理化性能稳定，具有金属桩核无法比拟的优点，远期修复效果良好，在临床上代替传统的金属桩核具有良好的应用前
景。
参考文献：ｎ１孟晓晖，顾君．玻璃纤维桩与铸造金属桩在前牙修复中的临床效果观察田．当代医学，２０１１，１７（１０）：１０５ — １０６．［２】刘玉梅．玻璃纤维桩在前牙缺损修复中的临床应用ＩＪ］．长江院，河北承德０６７５００）

组合式外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床体会

组合式外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床体会高建伟【摘要】选取我院自2012年6月～2013年6月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者50例，并随机均分为对照组和观察组两组，对照组25例患者采用手法复位石膏外固定治疗，观察组25例患者行组合式外固定架治疗。

观察组患者临床治疗优良率达92.0%,远高于对照组的80.0%，经统计学分析，P＜0.05均具有统计学意义。

采用组合式外固定架法治疗桡骨远端不稳定性骨折具有操作简单，并发症少，手术费用低等优点，同时，术后效果明显，骨折处复原快。

这些优点使组合式外固定架法成为临床治疗该种骨折的首先方法，且疗效显著，值得在临床上加以推广。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2页(P2523-2524)【关键词】桡骨远端不稳定性骨折;组合式外固定架治疗;临床体会【作者】高建伟【作者单位】郑州市中医院骨科，河南郑州 450007【正文语种】中文【中图分类】R683.41桡骨远端不稳定性骨折是骨科常见的骨折疾病之一，主要是由于外伤引发的，临床表现为：腕关节疼痛、肿胀、僵硬，严重时影响手部正常功能［1］。

近年来，随着医疗工作的逐渐进步，组合式外固定架治疗取得了良好的治疗效果，并得到了广大医患的认可。

本次研究为了探讨桡骨远端不稳定性骨折的组合式外固定架治疗的临床疗效，为以后的临床治疗提供有价值的参考依据，选取了我院2012年6月～2013年6月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者50例进行研究，现报告如下。

1.1 一般资料选取我院2012年6月～2013年6月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者50例，其中，男22例，女28例；年龄23～80（46±4.8）岁；患病部位：右侧19例，左侧20例，双侧11例；骨折类型：闭合性骨折患者39例，开放性骨折患者11例。

根据国际AQ/ASIF分类指标分类：A2型患者5例，A3型患者15例，B3型患者10例，C1型患者4例，C2型患者4例，C3型患者12例。

外固定架在不稳定型桡骨远端骨折治疗中的应用

外固定架在不稳定型桡骨远端骨折治疗中的应用目的：探讨外固定架在不稳定型桡骨远端骨折治疗中的临床效果。

方法：选取我院2010年7月-2013年6月间收治的64例不稳定型桡骨远端骨折患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各32例，观察组采用外固定架治疗，对照组采用钢板内固定术治疗，比较两组患者治疗优良率、腕关节参数丢失情况。

结果：观察组治疗优良率为90.6%，对照组为65.6%，两组比较有显著差异，P＜0.05。

结论：在不稳定型桡骨远端骨折治疗中应用外固定架可较好的保护腕关节功能，有效防止骨折畸形愈合。

桡骨远端骨折是一种常见骨折，多见于老年人。

对于轻度稳定型桡骨远端骨折患者可采用非手术治疗，但部分桡骨远端骨折伴有严重的关节移位和关节内粉碎骨折，属不稳定型骨折[1]。

传统的非手术方法如手法复位、石膏等固定方式难以达到复位目的，患者晚期常会伴有慢性疼痛、腕关节畸形等严重后遗症[2]。

本研究采用外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年7月-2013年6月间收治的不稳定型桡骨远端骨折患者64例，将其随机分为两组，观察组32例，男20例，女12例，年龄21-69岁，平均（45.7±2.1）岁，左侧17例，右侧15例，其中陈旧性骨折8例，新鲜骨折24例，开放性损伤5例，闭合性损伤27例，致伤原因：高处坠落伤4例，摔伤21例，交通事故伤7例，按AO分类：B1型5例，B2型7例，B3型5例，C1型8例，C2型4例，C3型3例；对照组32例，男21例，女11例，年龄22-70岁，平均（45.9±2.2）岁，左侧18例，右侧14例，其中陈旧性骨折9例，新鲜骨折23例，开放性损伤6例，闭合性损伤26例，致伤原因：高处坠落伤5例，摔伤20例，交通事故伤7例，按AO分类：B1型6例，B2型7例，B3型5例，C1型7例，C2型3例，C3型4例。

外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折

王传功，韩少宇，尹双成，崔文峰
ＷＡＮＧＣｈｕａｎ — ｇ０，ＨＡＮＳｈａｏ — ｙｕ，ＹＩＮＳｈｕａｎｇ — ｃｈｅｎｇ，ＣＵＩＷｅｎ－ｆｅｎｇ
关键词：桡骨远端骨折；外固定架；骨折固定术Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｄｉｓｔａｌｒａｄｉａｌｆｒａｃｔｕｒｅｓ；ｅｘｔｅｒｎｌａｉｆｘａｔｏｒｓ；ｆｒａｃｔｕｒｅｉｆｘａｔｉｏｎ
靠，抗感染力强；低旋转点，可获得较长血管蒂，增大
皮瓣的面积，逆行修复可达前足的创面。３．３注意事项 ① 患者入院后均应行伤口分泌物细菌培养和药敏，静滴敏感抗生素３～５ｄ，创面新鲜时手术。② 术前Ｄｏｐｐｌｅｒ血流仪探测腓动脉最低的
转移。④ 切取皮瓣带深筋膜，分离至最低点蒂部（外踝上３．５ｃｍ），术中观察皮瓣血运红润缝回原位
延迟，断绝皮瓣部分的血液供应，皮瓣内部分血管失去交感神经控制，促使蒂部有更多血管供应，管径扩
大，经过侧支循环改善超长皮瓣的血供。采用明道转移的方法，保持蒂部宽松，不受压迫。⑤ 结扎小隐静脉，小隐静脉在皮瓣内有害无益，在蒂部结扎以
现］，腓肠神经营养血管主要供应小腿后外侧中下２／３范围内皮瓣，有丰富血液供应作保证，可切取较

外固定架治疗桡骨远端骨折的临床效果评价

治疗组２例，１例，８；龄２～７１男３女例年６ｏ４例，１型７例，２型６例，３型２ｃＣＣ
岁，均４平２岁。摔伤１例，通伤６，落伤２。按ＡＯ３交例坠例
分型，２型ห้องสมุดไป่ตู้２例，３ＢＢ
１资料与方法
行２例，时之除压垫而好转治愈；道感染２例．术引起及钉
指骨骨髓炎，抗炎、邮刖药后治愈；折块移ｆ１例．经骨经治疗后好转。
３讨论
１１一般资料．
的质量。结果外固定支架的治疗有效率为９．５，３７管形石膏外固定的治疗有效率为８．７。两组１４治疗方法的掌倾角、偏角及桡骨轴向缩短移位效果均有差异，固定支架的治疗较优。结论外固定尺外
【要】目的评价外固定架治疗桡骨远端骨折的临床实施效果。方法采取骨外固定支架治疗摘桡骨远端骨折２１例，统手法整复管形石膏外固定治疗２传６例，比较两种方法的治疗效果和骨折复位后
杆对２００７年１爿～２１００年１２月我院采取骨外吲定支架治
２１治疗效果．
治疗组的有效率为９．５，于对Ｊ组的３７高｛｛！

外固定支架治疗桡骨骨折患者的临床疗效观察

外固定支架治疗桡骨骨折患者的临床疗效观察目的探讨外固定支架治疗桡骨骨折患者的临床疗效。

方法选取我院2012年1～6月收治的90例桡骨骨折患者，按照随机数字表分为观察组（采用外固定支架治疗）和对照组（采用闭合复位治疗），比较两组患者治疗后的骨折复位情况和功能恢复情况。

结果观察组患者骨折复位优良率为93.3%，对照组相应优良率为55.6%，观察组患者骨折复位的优良率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者功能恢复的优良率为93.3%，对照组相应优良率为53.4%，观察组患者功能恢复的优良率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效好，并发症反应也少，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective To explore the clinical curative effect of external fixator for the treatment of patients with fracture radius. Methods Ninety radial fractures cases were chosen in our hospital from January 2012 to June 2012，they were randomly divided into observation group（treated with external fixation support）and control group（treated with closed reduction），and compare the reset and functional recovery between the two groups after treatment. Results The excellent rate in reduction of fracture of observation group was 93.3%，the excellent rate of control group was 55.6%，the excellent rate in reduction of fracture of observation group of patients with fracture was significantly higher than the control group，the difference is statistically significant（P＜0.05）；the excellent rate in functional recovery of observation group was 93.3%，the excellent rate of control group was 53.4%，the excellent rate in functional recovery of observation group was significantly higher than the control group，the patients with functional recovery differences statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The external fixation radial fracture effect is significant，and it is concurrency and less reaction，worthy of clinical popularization and application.[Key words] External fixation；Closed reduction；Radial fractures桡骨骨折中桡骨远端骨折多见，是指位于距桡腕关节面2.5～3cm内的松质骨骨折，约占全身骨折的6.8%～11.1%，是一种临床常见的骨折。

组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果观察

组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果观察发表时间：2014-01-15T13:58:42.530Z 来源：《医药前沿》2013年12月第34期供稿作者：殷卫[导读] 桡骨远端不稳定性骨折在临床当中是一种常见疾病，大部分发生在青年人群和老年人员殷卫（江苏省淮安肿瘤医院骨科 223200）【摘要】目的:分析研究组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床治疗效果。

方法：抽取近年来在我院收治的患有桡骨远端不稳定性骨折的病人40例，对其采取组合式外固定支架进行治疗，对其临床治疗效果给予分析研究。

结果：手术以后6-10个月，临床治疗效果判定标准当中包括有优、良、中以及差，它们依次为27例、8例、5例、0例。

其总体有效率87.5%。

结论：组合式外固定支架对桡骨远端不稳定性骨折进行治疗，可以获得明显的治疗效果，使发生并发症的几率明显减少，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。

【关键词】临床效果观察骨折桡骨远端外固定支架【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0268-02 桡骨远端不稳定性骨折在临床当中是一种常见疾病，大部分发生在青年人群和老年人员，属于关节内骨折，通常会导致桡腕或者尺腕关节出现变化，一旦没有采取相对应的处理措施，会造成发病部位畸形，对病人的健康生活质量带来巨大的影响[1]。

现如今，治疗这种疾病的方法有很多，可是临床治疗效果不尽相同，并不良反应较多。

本文笔者抽取近年来在我院收治的患有桡骨远端不稳定性骨折的病人40例，对其采取合理、有效的处理措施。

现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料抽取近年来在我院收治的40例患有桡骨远端不稳定性骨折，当中男性病人24例，女性病人16例。

年龄在24-75岁，平均年龄为47.6岁。

其中包括开放性骨折和闭合性骨折，它们依次为13例、27例。

疾病部位包括有左臂、右臂以及双臂，它们依次为16例、19例、5例。

外固定支架固定配合中药内服治疗不稳定桡骨远端骨折23例

稳定骨折，芙节面破坏严重．骨折分离或嵌插、压缩，
传统的手法复位往往只能部分改善．而这种改善由
２１手术方法．
臂丛麻醉后．Ｃ臂透视机监测下．于没有可靠的支撑．并且在前臂肌肉持续挤压作用在骨折手法复位满意后．在桡骨中下段背外侧做２个长下具有轴向短缩的趋势．因此复位后常发生再移位．约０ｃ．ｍ的小切口．自肌间隙进入．垂直桡骨纵轴钻极易导致畸形愈合．于不稳定桡骨远端骨折．法５．对手
太子参１ｇ白术１ｇ茯苓１ｇ当归１ｇ芍药１ｇｉ】ＩｅｓＭ．ｚｓｋＧＳｌｓｎＤＤｎｍｉｅｔａｆａ５，０，０，０，０，）ｎｔＷｏａｅＥ，ｅｉｏ．ｙａｃｘｒｌｘ— １ｉｇｅｎｉ熟地１ｇ杜仲１ｇ骨碎补１ｇ甘草４。常规煎服，０，０，５，ｇ早、晚各服１．剂每方依次分别服用２周．３治疗结果周．片检查见骨折愈合时轴向压缩得到纠正．骨摄桡
自２００４年９月以来．院采用外同定支架同定偏角恢复正常根据Ｄｅｓ功能评估标准… 优ｌ我ｉｎｔ．４配合巾药治疗不稳定桡骨远端骨折２３例．得满意例。７例。２例．良率９．％取良可优１０３疗效．现报告如下４讨论
１一般资料
桡骨远端骨折足指距桡骨远端炎节面３ｍ以内ｃ
２３例桡骨远端粉碎不稳定骨折均为老年患者．的骨折．临床上最常见的骨折对于一些粉碎性不足

桡骨远端不稳定骨折应用外固定架跨关节治疗的效果研究

桡骨远端不稳定骨折应用外固定架跨关节治疗的效果研究【摘要】目的：研究桡骨远端不稳定骨折应用外固定架跨关节治疗的效果。

方法:随机选取2017年11月-2018年11月期间我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者40例，依据奇偶分组法将其分成对照组和观察组各20例，对照组患者行钢板内固定治疗，观察组患者行外固定架跨关节治疗，将两组治疗效果进行对比分析。

结果：治疗后观察组患者术后疼痛程度较轻,并发症发生率较少，且患者术后腕关节功能恢复优良率较高，其数据结果与对照组数据相比均存在明显优势,组间所以数据对比存在明显差异，经统计学计算显示(P＜0.05)。

结论:采用外固定架跨关节治疗桡骨远端不稳定骨折的效果较好，可有效减轻患者术后疼痛程度，减少术后并发症发生，使患者腕关节功能得到良好恢复。

【关键词】桡骨远端不稳定骨折；外固定架跨关节；效果研究桡骨远端不稳定骨折是临床常见的骨折类型，骨折后会导致患者出现腕部畸形、触痛及肿胀等症状，因此降低了患者的腕关节功能，使患者的日常生活受到严重影响[1]。

所以加强对桡骨远端不稳定骨折治疗研究，提高临床治疗效果，是确保患者腕关节功能得到良好恢复的关键[2]。

为此，本次研究将外固定架跨关节治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果进行了分析，详情如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究对象是选取我院2017年11月-2018年11月收治的40例桡骨远端不稳定骨折患者，将其依据奇偶分组法进行了分组治疗，其中包括对照组和观察组，每组分别有20例患者，观察组中有12例男患者，8例女患者，年龄20-65岁，中位年龄（42.5±3.2）岁；对照组中有13例男患者，7例女患者，年龄20-66岁，中位年龄（43.0±3.3）岁。

两组患者基本资料对比无明显差异，统计学计算后发现（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法对照组患者行钢板内固定治疗，患者取仰卧位，行全麻及常规止血处理。

在患肢前臂远端掌侧行手术切口，逐层切开后钝性分离，将正中神经充分暴露，并将正中神经和肌腱牵开，牵开过程中要做好神经保护，钝性分离后充分暴露骨折端，将嵌压的软组织及血肿彻底清除，随后进行骨折复位，确认骨折复位良好后，采用松质骨螺丝钉将适当长度的T型接骨钛板固定骨折远端，骨折近端采用皮质骨螺丝钉进行固定，固定良好后逐层缝合切口，术后给予患者抗感染治疗；观察组患者行外固定架跨关节治疗，患者取仰卧位，行全麻处理麻醉，在c型臂X线机透视下对患肢进行牵引复位，确定桡骨长度与倾斜度恢复正常后，在距离第2掌骨1cm行0.5cm小切口，同时在基底部1cm桡背侧行0.5小切口，逐层分离将骨折端充分暴露后，清理骨损区域，并将背侧移位的骨片进行处理，随后将外固定架安装固定好后完成复位，采用可吸收螺钉进行固定，通过外固定支架保证固定效果，术后给予患者抗感染治疗[3]。

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果分析

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果分析目的探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。

方法选取2007年6月—2014年6月该院收治的桡骨远端粉碎性骨折40例，随机分为两组，常规组患者20例，进行闭合复位后石膏固定治疗；联合组患者20例，闭合复位后联合外固定架治疗；对比两组患者住院治疗时间、术后平均愈合时间、骨折复位评分和术后功能恢复评定、不良反应发生率。

结果联合组患者的住院治疗时间、术后平均愈合时间、骨折复位评分和术后功能恢复评定、不良反应发生率显著优越于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者均治愈出院。

结论对于桡骨远端粉碎性骨折患者，在闭合复位内固定后进行外固定架治疗，可有效促进骨折恢复，提高骨愈合时间，增加术后骨折复位和功能恢复，改善患者预后情况。

标签：外固定支架；桡骨粉碎性骨折；闭合复位；手术复位[Abstract] Objective To explore the clinical effect of external fixator in the treatment of distal radius comminuted fracture. Methods From June 2007 to June 2014，40 cases patients with the distal radius comminuted fracture in our hospital were selected and randomly divided into normal group and combination groups，normal group （20 cases）were carried out plaster fixation treatment after closed reduction，combination groups （20 cases）were operated external fixator therapy after closed reduction. Comparing hospitalized time，postoperative average healing time，scoring of fracture recovery and postoperative functional recovery，the incidence of adverse reactions. Results The patients hospitalized time，postoperative average healing time，scoring of fracture recovery and postoperative functional recovery，the incidence of adverse reactions of the combination groups was significantly superior to the conventional group，there are statistically significant differences （P 2 mm >4 mm。

桡骨远端不稳定性骨折行外固定器治疗观察分析研究

桡骨远端不稳定性骨折行外固定器治疗观察分析研究目的探讨桡骨远端不稳定性骨折行外固定器治疗效果。

方法选自2011年1月～2014年2月我院收治的桡骨远端不稳定性骨折患者52例，将52例患者随机分组，每组26例，分别命名为研究组和对照组。

研究组患者给予外固定器进行治疗，对照组患者给予传统石膏进行固定。

结果研究组患者临床治疗有效率为100%，对照组患者临床治疗有效率为88.5%。

结论桡骨远端不稳定性骨折行外固定器治疗效果显著，该种治疗方法值得临床推广。

标签：桡骨远端不稳定性骨折；外固定器；观察桡骨远端不稳定性骨折是一种常见性的骨折，针对于该种类型骨折的治疗方式种类比较多，每种治疗方式的效果不一，对患者的影响也不同。

在本次的临床研究中，针对于观察组26例患者主要采用的是外固定器治疗的方式，并且与对照组采取传统石膏固定的方式进行了对比，现将具体的研究过程报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选自2011年1月～2014年2月我院收治的桡骨远端不稳定性骨折患者52例，将52例患者随机分组，每组26例，分别命名为研究组和对照组。

研究组26例患者年龄在34～58岁，平均年龄为41.3岁，其中研究组男性患者有12例，女性患者14例。

对照组26例患者年龄在35～59岁，平均年龄为43.1岁，对照组男性患者有10例，女性患者16例。

1.2方法在患者入院之时，对患者进行影像学检查，主要就是对患者骨折的情况进行了解，待对患者的实际情况进行了解之后，排除不能参与临床研究的患者，进而将剩余的患者进行相应的临床治疗。

对照组26例患者主要采用传统石膏固定的方式，首先需要对患者进行血肿内的麻醉，然后行常规的腕尺偏掌屈位短臂前、后石膏固定，在复位之后可在1个月左右可以拆下石膏。

对研究组患者主要采用外固定器的方式进行治疗，首先医护人员配合将患者抬到手术台上，然后对患者进行麻醉，等待麻醉成功之后对患者开始实施手术，在患者的第二掌骨的桡背侧选取掌骨中部及基地处置入 2 枚外固定器支架螺钉[1]。

超关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折

超关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折
荣忠美;彭生凌;杨明
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2012(000)005
【摘要】目的探讨超关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。

方法自2008年2月至2012年2月采用超关节外固定支架结合闭合复位或有限切开复位、植骨治疗桡骨远端不稳定型骨折22例,按AO分型:A3型6例,C2型8例,C3型8例。

结果 22例均获随访,分别随访6个月-24个月(平均12.4个月),骨折均骨性愈合,腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,优12例,良8例,可2例,优良率90.9%。

结论超关节外固定支架是一种治疗桡骨远端不稳定型骨折的较满意方法之一。

【总页数】2页(P1310-1311)
【作者】荣忠美;彭生凌;杨明
【作者单位】上栗县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R687.3
【相关文献】
1.超关节外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折
2.应用超腕关节外固定支架治疗成年人桡骨远端关节内复杂骨折
3.克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨
折效果评价4.超腕关节外固定支架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折5.超腕关节外固定支架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折
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