石膏固定术 ppt课件
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28石膏固定课件(共67张PPT)
❖ Risser- cotrel石膏:
❖ 先行矫正脊柱侧凸的骨盆与 颌枕带(Cotrel)牵引，在持 续牵引状态下，包颈胸石膏 背心，上方起自颌枕部。包 裹躯干与骨盆，及凸侧的上 臂和大腿。在石膏完全干固 前，在胸前和脊柱侧凸处各 开一石膏窗。多用于轻度脊 柱侧凸畸形的矫形，或重度 脊柱侧凸畸形的术前准备。
❖根据石膏外形可分为头颈胸石膏、 颈部石膏、躯干石膏、肩部石膏、 上肢石膏、髋部石膏、下肢石膏 等几大类。
❖ 头颈胸石膏：
❖主要有小型头颈胸石膏、大型头 颈胸石膏和头颈石膏背心等。
❖小型头颈胸石膏：
❖多用于无移位或复位 后的1—2颈椎椎体骨 折、5—12岁肌性斜 颈术后的固定。
❖ 头颈胸石膏：
❖ 石膏夹托：适用于四肢稳定骨折或多段骨折、肢体肿胀严重者操作方 法：在患肢肢体表层放好内衬棉花并用绷带松松包缚后，分别将两条 10-14层石膏长条贴敷于肢体后侧和前方，前方石膏条稍短，后侧石 膏条稍长，石膏条外面再用绷带予以包扎固定。与石膏托相比，石膏 夹托固定更为稳妥、牢固，大大增加了固定强度，即使肢体肿胀消退 后，对石膏夹托固定稳定度的影响也不太大，必要时只需再加缠一层 绷带即可；与管型石膏相比，石膏夹托操作简单，使用方便，一旦发 现肢体肿胀影响血运，容易剪拆。
❖ 整个石膏的厚度，以不致折裂为原则，一般应为 8～12层。
❖ 因石膏易于成形，必须在成形前数分钟内完成，否则 可减低石膏固定效果。
❖ 超过固定范围部分要适当修剪。 ❖ 对髋人字石膏、蛙式石膏，应在会阴区留有足够空
隙。
❖ 标记诊断及石膏固定日期。 ❖ 有创面者立将创面的位置标明，以备开窗。
❖ 石膏固定的适应证
U形石膏：
与石膏夹托稍有不同的是肢体两侧石膏条相互连接，没有断开，适 用于上臂、前臂、足和小腿的骨折、踝关节脱位及软组织挫伤等。 操作方法：在患肢肢体表层放好内衬棉花并用绷带松松包缚后， 将一条10-14层石膏长条贴敷于肢体两侧。若为肱骨近段骨折，u 形底部应跨过肩部；若为肱骨远段骨折，u形底部应跨过肘关节 的尺骨鹰嘴部，若为尺桡骨骨折，u形底部应跨过肘关节肱骨骨 髁部；若为胫腓骨骨折或踝关节脱位、软组织挫伤，u形底部应 跨过跟骨足底。石膏条外面再用绷带予以包扎固定。
石膏固定技术PPT课件
• 厚度：上肢一般是10-12层，下肢12-14层 • 宽度：包围肢体周径2/3为宜 • 衬垫：在骨突及神经走行部位放置衬垫，防止压迫性溃疡及神经受压
• 平放入水，待无气泡后水平取出，水温21℃-26℃ • 手握住其两端，将多余水分轻轻挤出，勿绞扭 • 置于台上，手掌密贴快速抚平，并置于衬垫上
• 紧贴皮肤，务使平整无皱褶 • 管型石膏固定时，边固定边抹平，勿折叠，后一圈覆盖前一圈1/2
• 抬高患肢，早期临近关节功能锻炼 • 定期复查
• 图片引自11/《4/A20t1la9s Of Plaster Cast Techniques 》 Second Edition,1974,E.E.Bl.eck et, P：P146.
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石膏固定并发症
• 血液循环、淋巴回流障碍：包扎过紧或肢体持续性肿胀，应松紧适宜，抬高患肢，鼓励活动
3
石膏的特点
• 自然界中多半为生石膏，加热至107-130℃后，失去3/4结晶水，成为熟石膏 • 熟石膏遇水，可重新结晶硬化
• 熟石膏再加热，其中水分完全消失，成为死石膏，加水后很难再硬化
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石膏的特点
• 石膏粉吸收水分而结晶硬化，此过程中不能用 外力重复搅动，否则结晶形成不完全，包扎时 亦需注意保护
版公司. • 《实用骨科学》第四版，2012年，胥少汀、葛宝丰、徐印钦主编，人民军医出版社. • 《石膏固定操作手册》2014年，【加拿大】Stephen R. Thompson 【美】Dan A.
Zlotolow 著，赵宇 张保中主译，人民军医出版社.
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11/4/2019
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• 临界点到达前迅速用手掌鱼际部进行塑型，切勿用手指，以免形成凹陷造成 局部压迫
石膏固定PPT课件
石膏固定的护理
骨科 韩美荣
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1
01
概述
02
适应症及禁忌症
03 石膏固定前的护理措施
04 石膏固定后的护理措施
05 功能锻炼 06 常见的护理问题及措施 07 常见并发症
.
2
概述
医用石膏
是天然生石膏，经加热脱水成为熟石膏。 当熟石膏遇到水 分时，可重新结晶而硬化
－用于固定骨折、制动肢体
2.浸湿到硬固定型须10-20分钟，完全干固须24-72小时，加 入食盐或热水可加速
.
➢ 2.用软枕、沙袋均匀垫起，防 止变形，清洁暴露肢端，以便 观察。
➢ 4.患肢抬高，垫沙袋，胶枕等支 托，促进血液循环，预防或减轻 肢体的肿胀。肢体的石膏坚硬后， 鼓励患者活动石膏以外的关节和 肌肉，指导患者左石膏内的肌肉 收缩运动，防止关节强直，肌肉 萎缩。
12
石膏固定后的护理
➢ 5.被石膏压迫的隆突部位或 肢体的支重部位，软枕垫好， 保持功能位，防止关节部位 的石膏折断。
➢ 7.保持石膏清洁，干燥，避 免被大小便污染。边缘整齐， 光滑，不与硬物相撞击。
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➢ 6.注意观察患肢远端的血液循 环、颜色、温度、肿胀、疼 痛、麻木等感觉情况，皮肤 颜色苍白变变紫，立即拆除。 重视患者主诉，对原因不明 的疼痛，及时通知医生，必 要时，遵医嘱给予“开窗” 观察，检查有无局部受压， 勿乱使用止痛药。
.
10
石膏包扎前护理
包 扎 前 护 理
.
➢ 患者的体位 ➢ 皮肤的准备 ➢ 骨突部加棉垫
11
石膏固定后的护理
➢ 1.石膏未干固前不搬运患 者，石膏干固尚未坚硬时， 搬运病人用手掌托石膏， 防止手指的抓掐石膏，凹 陷变形导致压迫软组织形 成溃疡或坏死
骨科 韩美荣
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1
01
概述
02
适应症及禁忌症
03 石膏固定前的护理措施
04 石膏固定后的护理措施
05 功能锻炼 06 常见的护理问题及措施 07 常见并发症
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概述
医用石膏
是天然生石膏，经加热脱水成为熟石膏。 当熟石膏遇到水 分时，可重新结晶而硬化
－用于固定骨折、制动肢体
2.浸湿到硬固定型须10-20分钟，完全干固须24-72小时，加 入食盐或热水可加速
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➢ 2.用软枕、沙袋均匀垫起，防 止变形，清洁暴露肢端，以便 观察。
➢ 4.患肢抬高，垫沙袋，胶枕等支 托，促进血液循环，预防或减轻 肢体的肿胀。肢体的石膏坚硬后， 鼓励患者活动石膏以外的关节和 肌肉，指导患者左石膏内的肌肉 收缩运动，防止关节强直，肌肉 萎缩。
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石膏固定后的护理
➢ 5.被石膏压迫的隆突部位或 肢体的支重部位，软枕垫好， 保持功能位，防止关节部位 的石膏折断。
➢ 7.保持石膏清洁，干燥，避 免被大小便污染。边缘整齐， 光滑，不与硬物相撞击。
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➢ 6.注意观察患肢远端的血液循 环、颜色、温度、肿胀、疼 痛、麻木等感觉情况，皮肤 颜色苍白变变紫，立即拆除。 重视患者主诉，对原因不明 的疼痛，及时通知医生，必 要时，遵医嘱给予“开窗” 观察，检查有无局部受压， 勿乱使用止痛药。
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石膏包扎前护理
包 扎 前 护 理
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➢ 患者的体位 ➢ 皮肤的准备 ➢ 骨突部加棉垫
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石膏固定后的护理
➢ 1.石膏未干固前不搬运患 者，石膏干固尚未坚硬时， 搬运病人用手掌托石膏， 防止手指的抓掐石膏，凹 陷变形导致压迫软组织形 成溃疡或坏死
《石膏固定护理》ppt课件
结果：经过精心的石 膏固定护理，李先生 的骨折愈合良好，恢 复顺利。
预防深静脉血栓形成 ，鼓励患者进行踝泵 运动。
典型案例二：上肢骨折患者的石膏固定护理
• 患者情况：患者张女士，38岁，因摔伤导致上肢 骨折，需要进行石膏固定。
典型案例二：上肢骨折患者的石膏固定护理
护理措施 保持患肢处于功能位，避免关节僵硬。
响固定效果。
防止石膏断裂
避免患肢过度活动或受 到外力冲击，防止石膏
断裂。
预防并发症
注意预防压疮、肌肉萎 缩等并发症的发生。
石膏拆除后的护理
01
02
03
04
评估患肢情况
拆除石膏后，评估患肢的血液 循环、感觉和运动情况，了解
恢复情况。
进行康复训练
根据恢复情况，进行适当的康 复训练，促进患肢功能的恢复
。
减轻患者痛苦
减轻疼痛
在石膏固定期间，由于石膏压迫或者摩擦，患者可能会出现疼痛不适。通过护 理可以及时发现并处理这些问题，减轻患者的痛苦。
减轻焦虑和抑郁
有效的石膏固定护理可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的心理舒适度 。
03
石膏固定护理的要点
石膏固定前的准备
评估患者情况
了解患者的病史、伤情、过敏 史等，评估是否适合进行石膏
石膏固定的应用范围
下肢骨折
如股骨骨折、胫腓骨骨折等。
肌腱断裂
如跟腱断裂、前臂肌腱断裂等 。
上肢骨折
如肱骨骨折、尺桡骨骨折等。
关节脱位
如肩关节脱位、肘关节脱位等 。
其他需要制动的疾病
如神经损伤、关节炎等。
02
石膏固定护理的重要性
预防并发症
预防压疮
石膏固定术PPT课件
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5
5 石膏固定期间暴露在外的 关节要活动，如做握拳动 作，踝关节曲伸动作。
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work
suary
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6
加强营养,进食高蛋白
6
高维生素食物，如鸡 蛋，牛奶，瘦肉,新鲜
蔬菜水果等
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7
定期翻身或利用吊环做抬臀
7 动作，以防尾骶部皮肤因长
时间受压而破 固定后须知
嘉兴市第二医院
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1
1 石膏未干透时，切勿
随意移动及施加压力， 以免石膏变形。
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2
2 抬高患肢超过心脏水平20cm，
保持清洁干燥,有利于消肿。
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3
3 发现肢体麻木、苍白、暗紫、
肿胀酸痛或局部疼痛明显时， 应报告医务人员。
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4
4 石膏固定期间发现石膏 松动、过紧、损坏变样 均需及时报告医师.
石膏固定--PPT课件
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石膏包扎前护理
包 扎 前 护 理
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患者的体位 皮肤的准备 骨突部加棉垫
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石膏固定后的护理
1.石膏未干固前不搬运患 者，石膏干固尚未坚硬时 ，搬运病人用手掌托石膏 ，防止手指的抓掐石膏， 凹陷变形导致压迫软组织 形成溃疡或坏死
3.保持空气流通以促使石 膏的干固，夏季可用电吹 风吹干，冬季可用烤灯烤 干，间歇烘烤，20-30分 钟每次，防止烫伤。
8
石膏固定优点及缺点
全球化业务
石膏固定的优点
1. 根据肢体的形状塑性 2. 固定作用确实可靠
3. 维持时间长
石膏固定的缺点
1. 无弹性，不可调节松紧度 2. 固定范围大，关节锻炼限制
3. 易造成关节僵硬
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石膏固定前护理
了解患者思想情况，做好心理护理，说明石膏固定 的原因，已取得患者及家属的配合。 皮肤的护理，清洗患肢或躯干，有伤口时先换药。 骨突部位加用棉垫，以保护骨突处的软组织，避免 肢体末端的血液循环障碍。 左髋部人字形石膏者，石膏前给予肠道准备。
－用于固定骨折、制动肢体
2.浸湿到硬固定型须10-20分钟，完全干固须24-72小时， 加入食盐或热水可加速
⒊石膏粉应储存在密闭容器中，防受潮吸水而硬化失效
⒋石膏的X线通透性较低
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3
石膏类型
石膏托
石膏管形
髋人字石膏
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Байду номын сангаас
石膏背心 肩胸石膏
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石膏固定概述
➢ 石膏固定的外科骨折复位，固定常用的方法之一， 使用简便易行。
石膏固定术与护理ppt课件
3
总结病例三的教训
加强术后康复训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
经验总结
石膏固定术的成功与否取决于 多个因素的综合作用，包括术 前评估、手术操作、术后护理 和康复训练等。
对于不同病例，应根据具体情 况制定个性化的治疗方案，并 密切观察术后并发症的发生。
加强术后护理和康复训练，是 提高石膏固定术治疗效果的关 键。
注意事项
注意事项1：避免剧烈运动 注意事项2：保持石膏清洁
在石膏固定术后，患者应避免剧烈运动，以免对 受伤部位造成额外的压力或损伤。适当的休息和 轻度的活动是可以的，但需遵循医生的建议。
患者应保持石膏的清洁，避免灰尘、污垢和潮湿 ，以免引起感染或皮肤过敏。在清洁时，可以使 用温水湿毛巾轻轻擦拭石膏表面，但不要使用化 学清洁剂。
学习建议
建议1：了解石膏固定术的原理
01
输标02入题
为了更好地理解和配合石膏固定术的治疗，患者可以 了解一些关于石膏固定术的基本原理和知识，包括适 应症、操作过程和预期效果等。
03
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议和指导，按时 回诊复查，如有不适及时向医生反映。同时，也要认
真听取医生的护理建议，以促进恢复。
石膏固定术与护理ppt 课件
目录
• 石膏固定术简介 • 石膏固定术的操作流程 • 石膏固定术的护理 • 案例分析 • 问题与解答
01
石膏固定术简介
石膏固定术的定义
石膏固定术是一种利用石膏材料对受伤部位进行固定、支撑和保护的外科技术。 石膏材料经过水浸泡、搅拌、捏合成型后，逐渐凝固硬化，最终形成坚硬的固定物。
固定方式选择
根据患者的伤情和需要固定的部位， 选择合适的固定方式。
制作石膏
将石膏材料搅拌均匀，铺在需要固 定的部位，用绷带包扎固定。
石膏固定相关护理PPT课件
抬高患肢
适当抬高患肢，以减轻肿胀和 疼痛。
进行康复训练
根据患者的具体情况，指导患 者进行适当的康复训练，促进
患肢功能的恢复。
石膏固定更换的护理
评估石膏固定效果
检查石膏固定的效果，如松紧度、位 置等是否合适。
清洁患处
清除患处的污垢、汗渍等，保持患处 干燥、清洁。
更换石膏材料
根据需要更换新的石膏材料，注意操 作轻柔，避免对患处造成损伤。
畸形。
处理方法
在石膏固定期间，应定期进行关 节被动活动，以预防关节僵硬的 发生。一旦出现关节僵硬的症状， 应及时拆除石膏，进行关节康复
训练等治疗。
其他并发症
总结词
除了以上三种常见并发症外，石 膏固定还可能引起其他并发症，
如过敏反应、皮肤压疮等。
详细描述
部分患者可能对石膏材料产生过敏 反应，出现皮肤瘙痒、红肿等症状。 长期卧床的患者在石膏边缘也可能 出现皮肤压疮。
准备石膏材料
根据需要选择合适的石膏材料 ，并准备好手套、绷带等辅助
工具。
解释注意事项
向患者解释石膏固定的目的、 过程及注意事项，消除患者的
紧张情绪。
石膏固定后的护理
观察患肢血液循环
注意观察患肢的血液循环情况 ，如果出现肿胀、疼痛、发冷
等症状应及时处理。
保持石膏干燥
定期检查石膏的干燥程度，避 免石膏受潮，防止感染。
注意保持清洁干燥
定期清洁患处，保持干燥，防止感染。
注意患处疼痛情况
如患处疼痛加剧应及时就医。
注意功能锻炼
在医生的指导下进行适当的功能锻炼，防止 关节僵硬和肌肉萎缩。
03 石膏固定护理
石膏固定前的护理
01
02
《石膏固定护理》ppt课件
心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导 和支持，帮助患者树立康复信心。
05
石膏固定护理的常见问题与解 答
石膏松动怎么办？
01
石膏松动是常见的护理 问题，可能是由于固定 不牢固或活动过度导致 。
02
如果石膏松动，应及时 就医，重新固定石膏， 以免影响治疗效果。
03
在等待就医期间，应避 免剧烈运动，尽量保持 患肢静止，以免造成二 次伤害。
石膏固定的应用领域
01
02
03
04
骨折固定
用于骨折部位的固定，促进骨 折愈合。
关节脱位复位
通过石膏固定维持复位后的位 置，直至关节囊愈合。
肌腱断裂修复
在肌腱断裂手术后，用石膏固 定以保持肌腱松弛，利于愈合
。
其他应用
还可用于脊柱侧弯、足部畸形 等矫形治疗以及神经、血管损
伤的固定等。
02
石膏固定护理的重要性
等。
在过敏期间，应保持患肢清洁 干燥，避免抓挠过敏部位，以
免加重症状。
如何减轻患者的疼痛感？
疼痛是石膏固定护理中常见的问题之 一，对患者的生活质量和康复进程产 生不良影响。
同时，也可以在医生的指导下使用一 些止痛药物，如非处方药或处方药等 ，以缓解患者的疼痛感。
可以采取一些缓解疼痛的措施，如抬 高患肢、冷敷、热敷、按摩等，以减 轻患者的疼痛感。
总结词
及时复位，精心护理
详细描述
关节脱位患者经过及时复位后，采用石膏固定以维持关节稳定。通过精心护理，如加强患肢血液循环 、预防关节僵硬等，患者恢复良好。
失败案例：不当护理导致的并发症
总结词
疏忽大意，引发并发症
详细描述
由于对石膏固定后的注意事项不够重 视，如未及时调整石膏松紧度、忽视 患肢血液循环等，导致患者出现血液 循环障碍、皮肤压疮等并发症。
关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导 和支持，帮助患者树立康复信心。
05
石膏固定护理的常见问题与解 答
石膏松动怎么办？
01
石膏松动是常见的护理 问题，可能是由于固定 不牢固或活动过度导致 。
02
如果石膏松动，应及时 就医，重新固定石膏， 以免影响治疗效果。
03
在等待就医期间，应避 免剧烈运动，尽量保持 患肢静止，以免造成二 次伤害。
石膏固定的应用领域
01
02
03
04
骨折固定
用于骨折部位的固定，促进骨 折愈合。
关节脱位复位
通过石膏固定维持复位后的位 置，直至关节囊愈合。
肌腱断裂修复
在肌腱断裂手术后，用石膏固 定以保持肌腱松弛，利于愈合
。
其他应用
还可用于脊柱侧弯、足部畸形 等矫形治疗以及神经、血管损
伤的固定等。
02
石膏固定护理的重要性
等。
在过敏期间，应保持患肢清洁 干燥，避免抓挠过敏部位，以
免加重症状。
如何减轻患者的疼痛感？
疼痛是石膏固定护理中常见的问题之 一，对患者的生活质量和康复进程产 生不良影响。
同时，也可以在医生的指导下使用一 些止痛药物，如非处方药或处方药等 ，以缓解患者的疼痛感。
可以采取一些缓解疼痛的措施，如抬 高患肢、冷敷、热敷、按摩等，以减 轻患者的疼痛感。
总结词
及时复位，精心护理
详细描述
关节脱位患者经过及时复位后，采用石膏固定以维持关节稳定。通过精心护理，如加强患肢血液循环 、预防关节僵硬等，患者恢复良好。
失败案例：不当护理导致的并发症
总结词
疏忽大意，引发并发症
详细描述
由于对石膏固定后的注意事项不够重 视，如未及时调整石膏松紧度、忽视 患肢血液循环等，导致患者出现血液 循环障碍、皮肤压疮等并发症。
石膏固定术PPT课件
2
外固定体位选择原则
根据原始暴力的作用方向、受伤姿势选择固定 体位
根据骨骼上肌肉韧带的收缩牵拉力选择固定体 位
根据骨折端邻近关节对骨折端的影响选择体
可编辑课件
3
根据肢体的生理功能选择固定体位
一、根据原始暴力的作用方向、受 伤姿势选择固定体位
举例：
伸直型桡骨远端 踝部骨折 肱骨髁上骨折 距骨骨折 腕舟骨骨折
可编辑课件
7
四、根据肢体的生理功能选择固定体 位
绝大多数骨折要固定在功能位,这样在解除固定后 有利于关节功能的恢复,防止因固定过久而挛缩在 非功能位。对于一些无移位或轻度移位的上肢骨 折 ,尽量固定在上肢功能位（肩内收5-10°）;下 肢骨折尽量保持髋关节屈曲 20 ～ 30°、大腿外 展 10 ～ 20°、膝关节屈曲 5 ～ 10°,踝背伸 90°位固定。
可编辑课件
8
各大关功能位
1、肩关节上臂外展45度—60度，内旋程度以肘 关节屈曲至90度时，拇指尖对准病人鼻尖为准。
2、肘关节屈曲90，前臂在旋前与旋后的中立位， 左侧略旋后，右侧略旋前。如两侧同时强直，应 使一侧半屈曲（约50度）
3、腕关节背伸约30度，略向尺侧偏斜。
4、拇指的功能位就是它的对掌位。将食指尖和 拇指尖作一圆圈对合，此时拇指的位置就是它的 功能位。
远节指骨骨折
近端指间关节屈曲90度，远端指间关节过伸固定6周。
可编辑课件
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Colles骨折
掌屈尺偏旋后位
掌屈尺偏
传统观点认为掌屈尺偏固定是逆损伤机制的固定方 法, 掌屈腕关节, 背侧关节囊、韧带及伸肌腱紧张, 可防止骨折向背侧 移位, 腕尺偏位时, 桡侧关节和 韧带紧张, 可防止骨折向桡侧移位。
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石膏固定的范围和时间
骨折
手 手 腕 前 肘 上 肩 胸 腰 骨 髋 大 膝 小 踝 足 足 固定
部位
指 掌 关 臂 关 臂 关 部 部 盆 关 腿 关 腿 关 部 趾 时间
节
节
节
节节节
手指
△───
4～5W
手掌
─△───
4～6W
腕关节 ─ ─ △ ─ … …
前臂
──△──
8～12W
肘关节
───△─ ……
注意事项
塑捏成型切勿用手指，以免形成凹陷造成局部 压迫；特别注意膝轮廓及足横弓、纵弓塑形；
要将手指、足趾露出，以便观察肢体的血液循 环、感觉和活动功能等，同时有利功能锻炼；
门诊病人除了交待石膏固定后注意事项； 管型石膏签名、时间；
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石膏固定术步骤
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ppt课件
石膏固定术步骤
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ppt课件
石膏固定术步骤
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ppt课件
石膏固定操作要点（6度）
一． 准确测量长度 二． 宽度（充分固定） 三． 厚度（10－16层） 四． 松紧度（以小指指尖能伸进绷带） 五． 注意排水量和水的温度 六． 患肢屈度（保持关节功能位）
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ppt课件
石膏的材料种类
量价棉传 大格纸统 。便配石
宜合膏 ，使， 但用需 重，要
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高分子石膏绷带
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但重 价量 格轻 较， 高强 。度
大 ， 塑 形 时 间 短 ，
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石膏绷带的种类
石膏托 将石膏绷带来回折叠8-12层的条状， 放到肢体的一侧，用纱布绷带包扎，使之成型 而达到固定目的；
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注意事项
浸泡石膏平放入水，待无气泡后以手握住其两 端，将水挤出，勿绞扭；
浸泡温度越高，硬化时间越短，反之则越长； 石膏绷带要平整，勿扭转，以防形成皱褶； 管型石膏绷带松紧度要合适； 躯干及特殊位置固定，注意呼吸、饮食；
Hale Waihona Puke 24www.themegallepryp.tc课om 件
足部
─ ─ △ ─ 6～8W
足趾
─ ─ ─ △ 6～8W
注：“△”代表骨折部位，“─”代表固定范围，“…”代表必要时增加固定部位
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ppt课件
注意事项
肢体位置：关节功能位
肩关节：外展75-90°、前屈15-30° 肘关节：屈曲90° 腕关节：背屈15-30°、尺偏10° 髋关节：外展15°、屈曲15°、无旋转 膝关节：伸直或屈曲5-10° 踝关节：背屈90°中立 拇 指：对掌位 前 臂：中立位
防止肿胀影响血运
桡骨远端骨折
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ppt课件
3.石膏管型
石膏绷带和条带相结合
用途：前臂，上肢，小腿，下肢
一经定型，容积固定
四肢创伤急性期慎用
肿胀肢体
血运障碍
管型石膏
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管 型 石 膏
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石膏床（石膏背心）
针对脊柱骨折的特殊患者
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髋人字石膏
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石膏技术的适应证(2)
四肢Ⅱ度或Ⅲ度烧伤的治疗； 关节挛缩或神经麻痹后的治疗； 成形手术后(如血管缝合、皮瓣移植后等)须作
肢体间特殊位置的固定； 先天性或后天性畸形(如小儿马蹄内翻足、脊柱
侧弯等)的矫正治疗； 制造肢体的石膏模型，以便复制肢体的支具或
石膏术后处理
维持石膏固定位置，直至石膏完全凝固； 搬运时注意勿折断，否则及时修补； 抬高患肢，防止肿胀； 密切观察远端肢体血运、感觉、运动情况； 注意石膏固定部位保暖，防止冻伤； 肢体肿胀消退后，如石膏过松，应及时更换；
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常用石膏绷带的类型
1.石膏托
2.石膏夹板
3.石膏管型
4.躯干石膏
5.特殊类型石膏
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1.石膏托
单托，前后托，U型托 简单，轻便 制动能力差 用于临时制动或较稳定的骨折固定
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2.石膏夹板
将两条石膏条带分贴置肢体的伸侧和屈侧 绷带包缠 用途：多用于已有肿胀或可能发生肿胀的肢体，
石膏固定技术
ppt课件
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石膏是什么？
2(CaSO4·2H2O ) ==2CaSO4·H2O +3H2O
生石膏
熟石膏
石膏绷带遇水后释放出热量，石膏变为生石膏，强 度大，能透过X光，能够起到固定患肢的作用，使 肢体维持在一定的体位。
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石膏固定的使用目的
它是一种外固定方法，用来临时或者 长期的固定肢体，达到肢体稳定的状 态。可单一使用，也可作为辅助来用 。
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石膏技术的适应证(1)
骨折的固定； 关节脱位经复位后的固定； 骨和关节急性和慢性炎症的固定； 骨、关节和肌腱等作矫形手术后的固定； 肢体软组织急性炎症(如蜂窝组织炎等)的固定； 肢体巨大创伤，尤其是战伤的固定； 关节扭伤的固定；
支持物；
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石膏技术的禁忌症
全身情况恶劣，作巨大的石膏包扎会引起生命 体征危象者；
患部伤口有厌氧性感染的可疑者； 怀孕的妇女绕胸腹部包扎； 呼吸或循环系统和肾功能不全者的躯干包扎；
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上臂
────△ ───…
8～12W
肩关节
…─── △───
胸椎
─△───
10～12W
腰椎
──△───
10～12W
骨盆
──△──
6～8W
髋关节
───△──────
大腿
─ ─ ─ △ ─ ─ ─ ─ ─ 10～12W
膝关节
……─△────
小腿
─ ─ △ ─ ─ 10～12W
踝关节
─ △ ─ ─ 6～8W
石膏床 躯干部的石膏托习惯上称石膏床，又 分前、后石膏床；
石膏管型 以石膏托为基础，再用石膏绷带缠绕 呈管状；
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石膏绷带的种类
有衬垫石膏 在肢体上先用棉纸或其他衬垫物 作螺旋形包扎1-3层，然后再包扎成石膏管型；
无衬垫石膏 只在石膏型的边缘部和骨的突起 部用棉纸作薄层的环形包扎或衬垫，而其他 部分和皮肤直接密贴所包的石膏型；