沟槽验槽记录表格
验槽记录表格
基槽验收记录
工程名称山东里彦发电有限公司供热首
站工程
施工单位新长城建司
基槽地设计标高验槽日期
内容：
A、轴线尺寸情况：
符合设计要求
B、地质土层符合情况：
挖至设计要求的层粉土。
C、脏土及有机物处理情况：
基槽内脏土及垃圾已清理完毕。
D、设计标高误差情况：
达到设计规范要求要求
验收意见：
设计代表勘探单位代表建设单位代表施工单位代表监理单位
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010101
单位（子单位）工程名称
山东里彦发电有限公司供热首站工程分部（子分部）工程名称
地基与基础分部验收部位基槽施工单位
山东省工业设备安装有限公司分包单位
/ 分包项目经理/
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（
mm ）柱基
基坑
基槽
挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主
控
项
目
1
标高-50 ±30 ±50 -50 -50 -5 2 长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 —50 -10 3
边坡设计要求符合设计要求一
般
项
目 1 表面平整度20 20 50 20 20 10 2 基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：
2017年月日
监理单位验收结论专业监理工程师：
年月日。
验槽记录表格
基槽验收记录工程名称基槽地设计标高内容：山东里彦发电有限公司供热首站工程施工单位新长城建司验槽日期A、轴线尺寸情况：符合设计要求B、地质土层符合情况：挖至设计要求的层粉土。
C、脏土及有机物处理情况：基槽内脏土及垃圾已清理完毕。
D、设计标高误差情况：达到设计规范要求要求验收意见：设计代表勘探单位代表建设单位代表施工单位代表监理单位土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202- 2002010101单位（子单位）工程名称山东里彦发电有限公司供热首站工程分部（子分部）工程名称地基与基础分部验收部位基槽施工单位 山东省工业设备安装有限公司分包单位/分包项目经理/施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值（ mm ）监理 (建设 )单柱基 挖方场施工单位检查评定记录项目地平整 管 地（路）基坑位验收记录沟 面基层基槽 人工 机械1标高- 50 ± 30 ± 50 - 50 - 50 -5主长度、宽度+200 +300 +500 +10 —控50（由设计中心）- 50- 100- 150项 2线向两边量）-10目3边坡设计要求符合设计要求一2020502020101表面平整度般项 基底土性设计要求符合设计要求2目施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：2017 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日。
1、地基验槽记录(沟槽)
地 基 验 槽 记 录施工单位:成都建筑工程集团总公司 验收部位：工程名称 高新区元华路（绕城高速～区界）道排工程 验收日期基壁土层分布情况及走向（附示意图）单位：高程：m 其余：cm沟槽中心线1:0.671:0.67400g/m2土工布一层槽底土质、岩层或地基处理后的情况基坑实际尺寸 长: m ,宽: m,深: m, 底标高: m验 收 情 况 及 结 论 意 见勘察 单位项目负责人:设计 单位项目结构设计负责人:施工单位监理单位建设单位（注册建造师（项目经理）签字）（项目总监理签字）（现场代表签字）注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。
SN ：D53C00000000D17C 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制SG-T026地 基 验 槽 记 录施工单位:成都建筑工程集团总公司 验收部位：工程名称 高新区元华路（绕城高速～区界）道排工程 验收日期基壁土层分布情况及走向（附示意图）单位：高程：m 其余：cm沟槽中心线1:0.671:0.6715cm厚10%灰土加强槽底土质、岩层或地基处理后的情况基坑实际尺寸 长: m ,宽: m,深: m, 底标高: m验 收 情 况 及 结 论 意 见勘察 单位项目负责人:设计 单位项目结构设计负责人:施工单位监理单位建设单位（注册建造师（项目经理）签字）（项目总监理签字）（现场代表签字）注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。
SN ：D53C00000000D17C 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制SG-T026地基验槽记录施工单位: 成都建筑工程集团总公司验收部位：工程名称高新区元华路（绕城高速～区界）道排工程）下穿天府二街及大源三线隧道验收日期基壁土层分布情况及走向（附示意图）单位：高程：m其余：cm沟槽中心线1:.671:.67槽底土质、岩层或地基处理后的情况基坑实际尺寸长:m,宽: m,深:m, 底标高: m验收情况及结论意见勘察单位项目负责人: 设计单位项目结构设计负责人:施工单位监理单位建设单位（注册建造师（项目经理）签字）（项目总监理签字）（现场代表签字）注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。
沟槽开挖验槽记录
勘察单位
监理单位
施工单位
（公章）
项目负责人（签字）：
年月日
（公章）
项目负责人（签字）：
年月日
（公章）
项目负责人：
（签字）
年月日
（公章）
监理工程师：
（签字）
年月日
（公章）
项目负责人：
（签字）
年月日
签字沟槽开挖验槽记录工程名称霍尔果斯经济开发区污水处理厂完善工程一标段验槽部位桩号k1770k29796施工单位伊犁建设有限责任公司霍尔果斯分公司验槽日期附图及说明
沟槽开挖验槽记录
工程名称
霍尔果斯经济开发区污水处理厂完善工程一标段
验槽部位
桩号K0+000~K1+770
施工单位
伊犁建设有限责任公司霍尔果斯分公司
项目负责人：
（签字）
年月日
沟槽开挖验槽记录
工程名称
霍尔果斯经济开发区污水处理厂完善工程一标段
验槽部位
桩号K1+770~K2+979.6
施工单位
伊犁建设有限责任公司霍尔果斯分公司
验槽日期
检查记录
附图及说明：
1、沟槽开挖长度：1209.6米
2、基底开挖宽度：2.7米。
3、附图如下：
验收结论
参加验收单位
建设单位
验槽日期
检查记录
附图及说明：
1、沟槽开挖长度：1770米
2、基底开挖宽度：2.2米。
3、附图如下：
验收结论
参加验收单位
建设单位
设计单位
勘察单位
监签字）：
年月日
（公章）
项目负责人（签字）：
年月日
（公章）
验槽记录填写样本
建设单位
监理单位
设计单位
勘查单位
施工单位
表式C5-2-1地基验槽检查记录
地基验槽检查记录
（表C5-2-1）
编号
01-01-C5-004
工程名称
雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）
验槽日期
2014年3月2日
验槽部位
4#直线三层井基槽（K1+200范崎路）
依据：施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。
签字盖章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘查单位
施工单位
表式C5-2-1地基验槽检查记录
地基验槽检查记录
（表C5-2-1）
编号
01-01-C5-007
工程名称
雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）
验槽日期
2014年3月2日
验槽部位
7#三通井基槽（K1+200范崎路）
依据：施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第④2层，持力层为②1层。
2、基底高程和相对标高+81.60m。
3、土质情况粘质粉土。
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）
注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。
2、基底高程和相对标高+86.55m。
3、土质情况粉质粘土。
地基验槽记录簿表1
地基验槽（复验）记录（建）表 4.1.5.1（DBJ3-56-2004）附图及说明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。
2、基槽开挖长92.8米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1.8米，放坡1:0.55.地基验槽（复验）记录（建）表 4.1.5.1（DBJ3-56-2004）共附图及说明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。
2、基槽开挖长119 米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1.85米，放坡1:0.55.地基验槽（复验）记录（建）表 4.1.5.1（DBJ3-56-2004）附图及说明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。
2、基槽开挖长90 米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1.88米，放坡1:0.55.地基验槽（复验）记录（建）表 4.1.5.1（DBJ3-56-2004）共页第附图及说明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。
2、基槽开挖长10.6米,基底开挖宽0.8米，开挖深度为1.8米，放坡1:0.55.地基验槽（复验）记录（建）表 4.1.5.1（DBJ3-56-2004）共页附图及说明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范要求。
2、基槽开挖长99.8 米，基底开挖宽2.2米，开挖深度为1.88米，放坡1:0.55.地基验槽（复验）记录（建）表 4.1.5.1（DBJ3-56-2004）附图及说明：3、经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。
管沟地基验槽记录表
坑（槽）轴线位置
监理单位
开挖时间
施工单位
验槽时间
设计单位
检查内容及检查情况
附图或说明
土质情况
槽底标高
坑（槽）几何尺寸
地下水情况
其他异常情况
施工单位全数检查评定结果:
项目专业质量检查员:项目专业技术负责人:年 月 日
项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
建设单位:
项目负责人:年 月 日
项目负责人： 年 月 日
设计单位:
项目负责人:年 月 日
项目负责人： 年 月 日
监理单位验收结论:
监理（建设）项目部（章）
专业监理工程师:年 月 日
专业监理工程师： 年 月 日
建设主管部门及审计、财政评审代表（签字）:
年月日
地基验槽记录表【范本模板】
Q/CSG表BJ2—38—2 编号：TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号:TGY—DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-2 编号：TGY—DTQ-CD002Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号：地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号:TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-2 编号:TGY—DTQ—CD005地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ—AB001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY-DTQ-CD006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号：TGY-DTQ-CD006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ—BC001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY—DTQ—地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY-DTQ—HJK001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：TGY-DTQ—HJK001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-1 编号：TGY—DTQ-MN001地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY-DTQ—地基验槽(坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD007地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号:TGY-DTQ—CD007地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY—DTQ-MN002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ-MN003地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—2 编号：TGY-DTQ —MN003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ-KM001地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY—DTQ—地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ-MN004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38-2 编号：TGY—DTQ-MN004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY-DTQ-BC002地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号:TGY—DTQ—地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2—38-1 编号:TGY—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：TGY—DTQ —KM002地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号:TGY—DTQ—KM003地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号:TGY-DTQ—地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号：TGY—DTQ-MN005地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-MN005地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2—38—1 编号:TGY—DTQ—MN006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38—2 编号：地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ—MN006。
基坑(沟槽)工程安全检查记录表
整改复查意见：
复查单位（复查人）： 日期
单位盖章
说明：1、该检查由施工单位组织并填写，根据基坑施工情况、监测情况、施工方案和规范要求进行定期检查；2、施工项目部每周至少进行一次专项检查。
2
基坑（沟槽）
支护
支撑材料是否组织进场验收，钢支撑是否经过检测合格或混凝土撑是否有强度报告；
基坑（沟槽）支护是否及时；
钢支撑和腰梁架设、与围护结构连接（包括斜支撑设置防滑移装置），防钢支撑坠落措施、预加应力等是否遵循设计或方案要求；
支护结构拆除是否符合设计或方案要求；
弃土、料具堆放距坑边距离以及基坑周边堆载是否符合设计规定
3
降排水措施
基坑（沟槽）施工是否按照设计或方案要求设置排水设施及采取有效的排水措施；
深基坑（沟槽）施工采用坑外降水时是否有防止临近建筑沉降超限的措施；
围护结构漏水是否及时采取有效的补救措施
4
上下通道
人员上下是否设置专用通道；
设置的通道是否安全可靠
5
土方开挖
是否按施工方案要求的程序、工艺进行土方开挖；
基坑沟槽工程安全检查记录表基坑检查记录表深基坑巡视检查记录表基坑验槽记录表基坑沉降观测记录表基坑验收记录表基坑支护验收记录表基坑监测记录表基坑开挖施工记录表基坑开挖验收记录表
基坑（沟槽）工程安全检查记录表
编号：
工程名称
农房·观沙国际西地块检查时间源自基坑支护形式检查部位
检查单位
检查人员
序号
检查项目
检查内容
监测数据达到预警和报警值时是否采取有效措施、是否启动应急预案、是否及时上报
7
作业环境
基坑（沟槽）临边是否及时设置可靠的防护设施和安全警示标志；
地基验槽记录表专用版
地基验槽记录表专用版地基验槽记录表专用版是用于记录地基验槽的详细信息和观察结果的文件。
以下是该记录表的内容：1. 项目信息- 项目名称：[填写项目名称]- 施工单位：[填写施工单位名称]- 监理单位：[填写监理单位名称]- 建设单位：[填写建设单位名称]- 施工负责人：[填写施工负责人名称]- 监理负责人：[填写监理负责人名称]- 建设负责人：[填写建设负责人名称]- 验槽日期：[填写验槽日期]2. 地基验槽信息- 验槽点位：[填写验槽点位编号]- 所属工程：[填写所属工程名称]- 地基类型：[填写地基类型，如岩石、填土等]- 加固方式：[填写加固方式，如灌注桩、搅拌桩等]- 地下水情况：[填写地下水位及水质情况]3. 观察结果- 地基情况：- [填写地基情况和观测数据]- 加固效果：- [填写加固效果观察结果]- 潜在隐患：- [填写发现的潜在隐患及建议]4. 环境因素- 天气情况：[填写当天天气情况]- 温度：[填写当天温度]- 湿度：[填写当天湿度]- 其他环境因素：[填写其他需要记录的环境因素]5. 验槽人员及签名- 施工单位：- [填写施工单位验槽人员名称及签名]- 监理单位：- [填写监理单位验槽人员名称及签名]注意事项：- 本记录表应在验槽结束后及时填写完整。
- 验槽人员应准确记录观察结果，如有异样情况及时上报。
- 验槽人员应注意安全，遵守相关施工规范和操作规程。
以上是地基验槽记录表专用版的内容，详细记录地基验槽的信息和观察结果有助于项目的安全施工和监理工作的顺利进行。
地基验槽检查记录表
检查结论： √ 无异常，可进行下道工序
签 建设单位
字
公
章
XXX
栏
监理单位
设计单位
XXX
XXX
需要地基处理
勘察单位
施工单位
XXX
XXX
本表由施工单位填写，建设单位、施工Байду номын сангаас位、城建档案馆各保存一份。
地基验槽检查记录
表C5-5 工程名称 北京XX幼儿园
验槽部位 1－10/A－P轴基槽
编号 验槽日期
****/8/26
依据： 施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号
结－1，结－3
)、
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第
X
层，持力层为
X
2、基底绝对高程和相对标高
X Xm -8.70m
3、土质情况
2类粘土 基底为老土层，均匀密实
( 附： √ 钎探记录及钎探点平面布置图)
4、桩位
桩类
置
/
、型
/
、数量
/
满足设计要求。 (附： 施工记录、
桩检测记录)
层。 。
。
，承载力
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/ ”。
申报人： XXX
检查意见： 槽底土均匀密实，与地质勘探报告（编号XX）相符，基槽平面位置、几何尺寸、 基槽底标高，定位符合设计要求。 地下水情况：槽底地地下水位上1.5米，无坑、穴洞。
隐蔽工程验收地基验槽记录(完整表格)
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
地基验槽记录
工程名称
验槽部位
Y20-Y27雨水管基槽
施工单位
验槽日期
2015.9.29
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为中粗砂层。
2、基底绝对高程16.249。
施工单位
验槽日期
2016.2.26
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为中粗砂层。
2、基底绝对高程13.04。
3、土质情况符合设计要求。
沟槽开挖横断面图
检查意见
参加验收单位
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
公章）
签字：
（公章）
签字：
日期：
地基验槽记录
工程名称
南昌高新区水厂路道路工程
验槽部位
施工单位
润邦控股集团有限公司
验槽日期
2016.8.13
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为层。
2、基底绝对高程。
3、土质情况。
沟槽开挖横断面图
检查意见
参加验收单位
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
（公章）
签字：
日期：
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工序名称
合格率（%）
质量等级
备注
1
沟槽开挖
89.6
合格
2
沟槽回填
88.7
合格
平均合格率（%）
89.15
评
定ห้องสมุดไป่ตู้
意
见
同意该部位评定为合格
评
定
等
级
合格
施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年 月 日
沟槽验槽记录
工程名称
验槽部位
施工单位
验槽日期
检查记录
验收结论
参加验收单位
监理（建设）单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理工程师：
年月日
项目负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
工程部位质量评定表之一质评表2
施工单位：
工程名称：苍溪县肖家坝大桥和韩家山隧道PPP项目弃渣场排水及挡护工程部位名称：土方工程