血气胸试卷

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血气胸护理试题及答案

血气胸护理试题及答案

血气胸护理试题及答案一、选择题1. 血气胸是指:A. 胸腔内同时存在气体和液体B. 胸腔内同时存在血液和气体C. 胸腔内只有气体D. 胸腔内只有血液答案:B2. 血气胸最常见的病因是:A. 胸部外伤B. 肺部感染C. 肺癌D. 肺结核答案:A3. 下列哪项不是血气胸的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 恶心呕吐答案:D4. 血气胸的确诊需要依靠:A. 胸部X光片B. CT扫描C. 听诊D. 触诊答案:A5. 治疗血气胸的首要措施是:A. 紧急手术B. 胸腔闭式引流C. 药物治疗D. 观察等待答案:B二、判断题1. 血气胸患者应立即进行胸腔闭式引流。

(对)2. 血气胸患者可以进行剧烈运动以促进胸腔内气体排出。

(错)3. 血气胸患者需要密切监测生命体征,以防发生休克。

(对)4. 所有血气胸患者都需要手术治疗。

(错)5. 血气胸患者恢复期间应避免任何形式的体力劳动。

(对)三、简答题1. 简述血气胸的急救处理措施。

答:血气胸的急救处理措施包括立即进行胸腔闭式引流,以排出胸腔内的气体和血液,减轻对肺部的压迫;同时,密切监测患者的生命体征,如血压、心率和呼吸频率,以及血氧饱和度,预防休克的发生;必要时给予吸氧治疗,以改善患者的氧合状态。

2. 描述血气胸患者的护理要点。

答:血气胸患者的护理要点包括:保持胸腔闭式引流通畅,定期观察引流液的性质和量;观察患者的胸痛和呼吸困难情况,及时向医生反馈;鼓励患者进行深呼吸和咳嗽,以促进肺部复张;提供心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧;指导患者在床上进行适当的肢体活动,以预防深静脉血栓的形成。

四、案例分析题患者,男性,35岁,因车祸导致左侧胸部损伤,急诊入院。

查体:左侧胸部压痛,呼吸音减弱,胸部X光片显示左侧胸腔内有气体和液体。

诊断为左侧血气胸。

1. 该患者的初步处理措施是什么?答:该患者的初步处理措施是立即进行左侧胸腔闭式引流,以排出胸腔内的气体和血液,减轻对肺部的压迫,并密切监测患者的生命体征。

气胸急救试题及答案

气胸急救试题及答案

气胸急救试题及答案1. 气胸是指什么?A. 肺部感染B. 肺部肿瘤C. 胸腔内气体积聚D. 胸腔内液体积聚答案:C2. 气胸的常见症状有哪些?A. 胸痛、呼吸困难B. 咳嗽、发热C. 头晕、恶心D. 腹痛、腹泻答案:A3. 气胸的急救措施包括以下哪些?A. 立即进行人工呼吸B. 让患者平躺,抬高患侧C. 给予抗生素治疗D. 立即进行心肺复苏答案:B4. 在现场急救时,如果怀疑患者出现气胸,首先应该做什么?A. 立即拨打急救电话B. 让患者进行深呼吸C. 给予患者止痛药D. 让患者进行剧烈活动答案:A5. 气胸患者在接受急救时,应该避免哪些行为?A. 避免剧烈运动B. 避免吸烟C. 避免饮酒D. 所有选项答案:D6. 气胸的急救过程中,以下哪项措施是错误的?A. 让患者保持平静B. 给予患者氧气C. 让患者进行深呼吸D. 让患者保持半坐位答案:C7. 气胸患者在接受急救时,以下哪项措施是正确的?A. 立即进行胸部穿刺B. 让患者进行深呼吸C. 让患者平躺,抬高患侧D. 让患者进行剧烈运动答案:C8. 气胸患者在接受急救时,以下哪项措施是不必要的?A. 给予患者氧气B. 让患者进行深呼吸C. 让患者平躺,抬高患侧D. 给予患者止痛药答案:D9. 气胸患者在接受急救时,以下哪项措施是有效的?A. 给予患者氧气B. 让患者进行深呼吸C. 让患者平躺,抬高患侧D. 所有选项答案:A10. 气胸患者在接受急救时,以下哪项措施是有害的?A. 给予患者氧气B. 让患者进行深呼吸C. 让患者平躺,抬高患侧D. 让患者进行剧烈运动答案:D。

护士执业资格考试试题第四章第十一节 血气胸病人的护理

护士执业资格考试试题第四章第十一节 血气胸病人的护理

护士执业资格考试试题第四章第十一节血气胸病人的护理1.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口2.可发生患侧肺进行性压缩的是A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.自发性气胸E.损伤性气胸3.张力性气胸主要的病理生理变化是A.纵隔向健侧移位B.纵隔扑动C.胸壁反常呼吸运动D.肺内气体对流E.连枷胸4.患者,女性,60岁。

慢病面容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是A.是否长期卧床B.是否有上呼吸道感染C.是否长期接触粉尘D.是否有慢性阻塞性肺病E.是否长期吸烟5.患者,女性,20岁。

胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是A.经输血补液治疗后血压回升B.血红蛋白、红细胞计数升高C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200mlD.体温升高E.白细胞计数升高6.关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中,错误的是A.导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间B.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置C.长玻管插在水面下2cmD.水封瓶低于胸前60cmE.接通后长管内水柱高出水平面3cm(7 ~ 10题共用题干)患者,男性,28岁。

左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。

体检:脉搏细速,血压84 / 62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

7.最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克8.首要的急救措施是A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸9.此时患者的主要护理问题是A.潜在并发症:休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调:低于机体需要量E.清理呼吸道无效10.若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液,加强支持治疗。

气胸考试试题及答案

气胸考试试题及答案

气胸考试试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 气胸是指什么?A. 胸腔内气体积聚B. 胸腔内液体积聚C. 胸腔内固体积聚D. 胸腔内肿瘤答案:A2. 气胸最常见的原因是什么?A. 肺部感染B. 肺部外伤C. 肺部肿瘤D. 肺部水肿答案:B3. 以下哪项不是气胸的常见症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 腹痛答案:D4. 诊断气胸最常用的影像学检查是什么?A. X光胸片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案:A5. 治疗气胸的常用方法有哪些?A. 胸腔闭式引流B. 胸腔镜手术C. 药物治疗D. 以上都是答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 气胸分为____和____。

答案:自发性气胸;外伤性气胸2. 气胸的典型体征包括____和____。

答案:叩诊鼓音;听诊呼吸音减弱3. 气胸的严重程度可以根据____进行分类。

答案:气体占据胸腔的比例4. 气胸的并发症包括____和____。

答案:感染;肺不张5. 预防气胸复发的措施包括____和____。

答案:避免剧烈运动;戒烟三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述自发性气胸的常见诱因。

答案:自发性气胸的常见诱因包括剧烈咳嗽、剧烈运动、举重、潜水、高空飞行等。

2. 描述气胸的诊断步骤。

答案:气胸的诊断步骤通常包括:病史询问、体格检查、胸部X光检查、必要时进行CT扫描或胸腔镜检查。

四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述气胸的临床表现及其对患者的影响。

答案:气胸的临床表现包括突发性胸痛、呼吸困难、气促等。

患者可能会感到胸部压迫感,严重时可能出现呼吸急促、发绀等症状。

气胸对患者的影响取决于气胸的严重程度,轻度气胸可能仅引起轻微不适,而严重气胸可能导致呼吸衰竭,甚至危及生命。

2. 论述气胸的常见治疗方法及其适应症。

答案:气胸的常见治疗方法包括胸腔闭式引流、胸腔镜手术和药物治疗。

胸腔闭式引流适用于轻度至中度气胸,胸腔镜手术适用于复发性气胸或有并发症的患者,药物治疗主要用于缓解症状,如镇痛、抗感染等。

胸部外伤、血胸、气胸题库8-0-8

胸部外伤、血胸、气胸题库8-0-8

胸部外伤、血胸、气胸题库8-0-8
问题:
[单选]下列哪项不是气胸的分类()
A.自发性气胸
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.高压性气胸
E.人工气胸
问题:
[单选]张力性气胸最确切的诊断依据是()
A.伤侧肺呼吸音消失
B.广泛而严重的皮下气肿
C.胸膜腔穿刺抽出高压气体
D.胸部X线检查见伤肺完全萎陷
E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭
问题:
[单选]胸部损伤后的主要症状是:()
A.胸闷不行适
B.咳嗽、咳痰
C.胸痛
D.呼吸困难
E.咯血
出处:安徽11选5 https://;
问题:
[单选]皮下气肿是下述哪种疾病的特征:()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血气胸
E.多发性肋骨骨折
问题:
[单选]肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适:()
A.封闭
B.肋骨牵引
C.胶布固定
D.胸带包扎
E.止痛药物
问题:
[单选]下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭:()
A.患侧肺萎缩
B.健侧肺受压
C.气管移位
D.纵隔摆动
E.残气对流
问题:
[单选]张力性气胸特有的体征是()
A.进行性呼吸困难
B.发绀
C.肺部叩诊高调鼓音
D.皮下或纵隔气肿
E.肺肝浊音界下移
问题:
[单选]胸穿抽气的部位一般选在:()
A.锁骨中线第1肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.胸内旁线第2肋间
D.腋前线第1肋间
E.腋中线第2肋间。

2012胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)(医学必看试题带详细答案)解析

2012胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)(医学必看试题带详细答案)解析

胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1 .下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形正确答案:D2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息正确答案:C3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折正确答案:D4.容易发生骨折的肋骨是A.1〜3肋B.4〜7肋C.8〜10 肋D.11 〜13 肋E.肋软骨正确答案:B5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A.气胸肺萎陷超过30%B.多根多处肋骨骨折C.胸部爆震伤D.进行性血胸E.损伤性窒息发绀严重正确答案:D6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A.直接疼痛B.局部肿胀C.间接疼痛D.皮下气肿E.伤部皮下瘀血正确答案:C7.胸部损伤外科治疗原则是A.纠正酸碱平衡失调B.纠正电解质紊乱C.给予脱水利尿剂D.给予止痛,输血E.纠正循环、呼吸功能障碍正确答案:E8.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A.牵引固定法B.压力包扎固定C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸器行辅助呼吸正确答案:B9.能出现反常呼吸的肋骨骨折是A.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折E.多发性肋软骨骨折正确答案:D10.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案:C11.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A.输血补液,防治休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术D.加压给氧E.镇静、镇痛正确答案:B12.损伤性窒息最常见的原因是A.胸部撞击伤B.胸部摔伤C.胸部暴力挤伤D.胸部扑打伤E.胸部高压气浪冲击伤正确答案:C13.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是A.可立即拔管B.24 小时后拔管C.48 小时后拔管D.72 小时后拔管E.—周后拔管正确答案:B14.进行性血胸是指A.损伤后DICB.血胸量大于500mlC.血胸量大于1000mlD.胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE.闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时正确答案:E15.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是A.多种凝血因子的减少B.胸腔内渗出液稀释C.主要是凝血酶原减少D.腔静脉出血E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用正确答案:E16.损伤性血胸其出血可自行停止者多为A.肋间动脉出血B.肺破裂C.胸廓内动脉出血D.腔静脉出血E.心脏大血管出血正确答案:B17.损伤性、进行性血胸是指A.胸腔积血1000ml以上B.胸部伤口流血不止C.胸腔中等量以上积血D.气管向健侧移位,叩诊浊音E.经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降正确答案:E18.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的A.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.伤侧有反常呼吸正确答案:E19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口正确答案:E20.张力性气胸主要的病理生理改变是A.纵隔向健侧移位B.纵隔扑动C.胸壁反常呼吸运动D.肺内气体对流E.皮下气肿正确答案:A21.张力性气胸产生休克,急救措施首先是A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管辅助呼吸正确答案:D22.血胸继发感染诊断最可靠的依据是A.寒战,高热B.白细胞计数增高C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1D.胸腔穿刺液混浊E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性正确答案:E23 .胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到A.闭合性气胸B.张力性气胸C.外伤性气胸D.外伤性血心包E.创伤性窒息正确答案:D24.某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20 次.分,胸部X 线检查示右侧气胸,肺受压20%,第 4 后肋有骨折线。

血气胸练习题

血气胸练习题

7.以下哪种情况需立即开胸止血 A.每小时引流血量达200ml B.每小时引流血量达300ml C.引流血总量达400ml D.引流血总量达500ml
E.连续观察3小时每小时超200ml
8.成人少量血胸指胸膜腔内积血少于 A.100ml B.300ml C.500ml D.800ml
E.1000ml
9.胸部X线拍片不能显示 A.肋骨骨折断裂线 B.肋骨骨折断端错位 C.肋软骨骨折断裂线 D.胸膜腔积气征象 E.胸膜腔积液征象 10胸壁伤口处闻及气体出入声音的是 A.多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.损伤性气胸
11.患者男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮 动,出现反常呼吸运动,应首先考虑是 A.胸壁软组织挫伤 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.气胸 E.血胸 12.张力性气胸的特点是 A.呼吸时空气经伤口自由出入 B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C.患侧胸膜腔压力进行性增加 D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E.纵膈不会移位
2.首要的急救措施是 A. 高流量给氧 B. 快速输血补液 C护理问题是 A. 潜在并发症:休克 B. 知识缺乏 C. 恐惧 D. 营养失调:低于机体需要量 E. 清理呼吸道无效
4、若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困 难未见好转,此时进一步的处理措施是 A. 剖胸探查 B. 持续大流量吸氧 C. 增加胸膜腔插管引流 D. 人工呼吸机辅助呼吸 E. 输血、输液,加强支持治疗
20患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、 胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发 绀,呼吸30次/min,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失, 心率110次/分,律齐。
1.该患者最可能的诊断是 A. 心绞痛 B. 自发性气胸 C. 肺炎 D. 肋骨骨折 E. 肋间神经痛

气胸诊疗与护理考核试题题库及答案

气胸诊疗与护理考核试题题库及答案

气胸诊疗与护理考核试题一、选择题1、气胸的典型症状是:()[单选题] *A、突发胸闷、咳粉红色泡沫痰B、突发胸痛、咳嗽和呼吸困难√C、胸痛、咳嗽和咳脓臭痰D、发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难E、咳血、胸闷和呼吸苦难2、开放性气胸是指:()[单选题] *A、胸壁上有未清创缝合的伤口B、胸膜腔持续于外界相通√C、胸膜暂时于外界相通D、胸部受伤后胸腔呢气体存留E、肺组织于胸壁同时损伤3、气胸的表现为:()[单选题] *A、胸部前后径于横泾之比为1:1、肋间隙增宽、叩呈过清音B、患侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音√C、患者胸廓饱满,叩诊呈浊、实音D、胸廓形态正常,患者叩诊呈浊音E、患者胸部凹陷,叩诊呈浊音4、关于气胸不正确的是:()[单选题] *A、无肺纹理透光区B、易形成压缩边缘C、纵膈心影可向患者移位√D、纵膈心影可向健侧移位5、气胸是指空气进入哪个地方?()[单选题] *A、肺内B、胸腔内C、胸膜腔内√D、胸廓中6、气胸在那些情况肠采取保守治疗:()[单选题] *A、肺压缩40%的外伤性气胸B、肺压缩30%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者C、肺压缩20%,血气分析显示PaO2 55mmHg的气胸患者D、肺压缩20%的闭合性气胸,症状较轻者√E、肺压缩30%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的患者7、出现明显皮下气肿的胸部损伤是()[单选题] *A、闭合性气胸B、多根单处肋骨骨折C、开放性气胸D、大量血胸E、张力性气胸√8、开放性气胸的紧急处理原则是()[单选题] *A.立即清创胸壁伤口缝合B.立即作胸腔穿刺抽气C.用无菌纱布覆盖包扎伤口√D.立即行气管内插管辅助呼吸E.立即作胸腔闭式引流9、下列哪种疾病可导致纵隔扑动()[单选题] *A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折√D.进行性血胸E.肺爆震伤答案解析:多根多处肋骨骨折,可使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,导致体内缺氧和CO2滞留。

血胸的急救护理试题及答案

血胸的急救护理试题及答案

血胸的急救护理试题及答案1.肝破裂合并开放性气胸的首选处理是?A.补液B.输血C.应用抗生素D.剖腹探查止血E.处理气胸【正确答案】E【答案解析】多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。

开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,首先患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此处理时应首先使开放气胸变为闭合性气胸。

其他选项均不是首要措施,故答案选E。

2.张力性气胸时首要的急救处理措施是A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液、抗休克C立即排气,降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E气管切开辅助呼吸【正确答案】C【答案解析】张力性气胸急救时首要措施为紧急进行减压处理,立即排气。

3.病人,男性,31岁,胸部受伤,急诊入院。

经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症状。

查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧有骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

诊断首先考虑是?A.肋骨多发性骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D心脏挫伤E.闭合性气胸【正确答案】C【答案解析】胸部受伤患者,经吸氧,呼吸困难无好转且有发绀及休克体征,根据查体表现,首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

4.病人,男性,20岁。

30分钟前被刀刺伤左前胸部,咳血痰,呼吸困难,查体:血压100/70mmHg脉搏99次/分,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。

该病人最可能的诊断是?A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折D.血胸E.开放性气胸【正确答案】E【答案解析】根据题干中的信息病人有5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声,且病人有呼吸困难,诊断为开放性气胸。

血气胸试卷

血气胸试卷

血气胸试卷(总6页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--血气胸的护理一、填空题(每题2分)1、闭合性气胸:肺萎缩超过30%可有()()()。

2、张力性气胸:表现为()()()()()()。

3、开放性气胸:常有()()()()()()。

二、选择题(每题2分)1、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要()A、立即报告医生B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C、把脱出的引流管重新插入D、给病人吸氧E、急送手术室处理2、男,30岁。

因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。

急救应立即 ( )A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气3、一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。

首先考虑 ( )A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性血胸E、机化性血胸4、患者男性,18岁,学生。

晨跑后突感左胸针刺样疼痛,继之胸闷,呼吸困难。

入院查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。

为明确诊断,最佳辅助检查是 ( )A、血常规B、胸部CTC、胸部X线D、ECGE、血气分析5、患者男性,28岁。

左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。

体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。

皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。

头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。

右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是 ( )A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴失血性休克6、男性,28岁。

胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。

气胸急救有关试题及答案

气胸急救有关试题及答案

气胸急救有关试题及答案一、选择题1. 气胸是指什么?A. 气体进入胸腔B. 胸腔内压力过高C. 胸腔内气体积聚D. 胸腔内液体积聚答案:A2. 气胸的常见症状包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 所有以上答案:D3. 气胸的急救措施不包括以下哪项?A. 立即让患者坐下B. 让患者保持安静C. 立即拨打急救电话D. 让患者进行深呼吸答案:D二、判断题1. 气胸患者应避免剧烈运动。

(对/错)答案:对2. 气胸患者应立即进行深呼吸以缓解症状。

(对/错)答案:错3. 气胸患者应尽快送往医院接受治疗。

(对/错)答案:对三、简答题1. 简述气胸的急救步骤。

答案:气胸的急救步骤包括:- 立即让患者坐下,避免剧烈运动。

- 让患者保持安静,避免情绪激动。

- 立即拨打急救电话,等待专业救援。

- 观察患者症状,如呼吸困难加重,应立即采取进一步措施。

2. 描述气胸的常见原因。

答案:气胸的常见原因包括:- 外伤,如车祸或跌倒导致的胸部损伤。

- 肺部疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD)或肺结核。

- 过度用力,如举重或剧烈咳嗽。

- 先天性肺组织薄弱。

四、案例分析题1. 患者张先生,45岁,因剧烈咳嗽后出现胸痛和呼吸困难,经诊断为自发性气胸。

请分析张先生的病情,并提出相应的急救措施。

答案:张先生的病情为自发性气胸,可能与剧烈咳嗽导致肺部压力突然增加有关。

急救措施应包括:- 立即让患者坐下,避免剧烈运动。

- 让患者保持安静,避免情绪激动。

- 立即拨打急救电话,等待专业救援。

- 观察患者症状,如呼吸困难加重,应立即采取进一步措施。

- 患者应尽快送往医院接受治疗,可能需要进行胸腔闭式引流或其他治疗措施。

胸部闭合性损伤肋骨骨折血胸和气胸考试试题

胸部闭合性损伤肋骨骨折血胸和气胸考试试题

胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)考试试题一、A1型题(本大题24小题.每题1.0分,共24.0分。

每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。

查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。

其诊断可能性最大为A 气胸B 血胸C 血气胸D多根多处肋骨骨折E单纯性肋骨骨折【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第2题男性,25岁,车祸伤1小时。

查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。

烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。

胸片示左肺完全萎陷。

经急救处理,病情好转后又迅速恶化。

此时治疗应立即A气管切开B清除呼吸道分泌物C左胸膜腔闭式引流D静脉快速输血补液E多头胸带包扎固定胸壁【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。

入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。

其诊断首先考虑A多根多处肋骨骨折B血胸C血心包D开放性气胸E张力性气胸【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第4题男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。

入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。

急救措施是A立即输血补液抗休克B抗休克同时开胸探查C胸腔闭式引流排气减压D大量吸氧E呼吸机辅助呼吸【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/5000距。

肋骨骨折、血气胸诊疗与护理考核试题与答案

肋骨骨折、血气胸诊疗与护理考核试题与答案

肋骨骨折、血气胸诊疗与护理考核一、选择题1. 男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是()[单选题] *A. 迅速封闭胸壁伤口√B.立即手术C.输血、输液D.胸腔闭式引流E.吸氧2. 闭合性气胸气管移向()[单选题] *A.健侧√B.患侧C. 上方D.下方E.不移位3. 患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为()[单选题] * A.心包填塞B.张力性气胸√C.进行性血胸D.胸壁软化E.胸部爆震伤4. 开放性气胸的特点是()[单选题] *A.胸腔内有气体B.肺萎陷C. 呼吸困难D.呼吸时空气经伤口自由出入√E.纵隔移位5. 张力性气胸的特点是()[单选题] *A.呼吸时空气经伤口自由出入B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入C. 患侧胸膜腔压力进行性增加√D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺E.纵隔不会移位6. 一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是()[单选题] * A.创口失血B.伤侧压力持续升高心脏向健侧移位C.吸气时,心脏移向伤侧;呼气时,又移向健侧D.吸气时,心脏移向健侧;呼气时,又移向伤侧√E. 有效循环血量不足7. 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为()[单选题] * A.肋骨骨折B.肺挫伤C. 创伤性窒息D.张力性气胸√E.血胸8. 关于气胸病人的护理诊断,下列错误的是()[单选题] *A.气体交换受损B.心输出量减少C. 体液过多√D.清理呼吸道无效E.潜在并发症9. 对胸部损伤病人康复指导首要的是()[单选题] *A.愉快的心情B.有效的呼吸、咳痰√C. 适当加强营养D.防止便秘E.劳逸结合10. 一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状()[单选题] * A.5%以下B.15%以下C. 20%以下D.30%以下√E.40%以下11. 张力性气胸致死的主要原因是()[单选题] *A.胸部外伤B.缺氧√C. 皮下气肿D.气管移位E.肺不张12. 发现开放性气胸,应如何急救()[单选题] *A.立即封闭伤口,使其成闭合性气胸√B.彻底清创C. 剖胸探查D.纠正休克E.做闭式胸腔引流13. 开放性气胸急救处理首先要()[单选题] *A.清创缝合术B.胸腔闭式引流C. 用厚敷料封闭伤口√D.吸氧、输血、补液E.胸腔穿刺14. 开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是()[单选题] * A.伤侧肺萎陷B.健侧肺膨胀不全C.纵隔移向健侧D.吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变√E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压15. 张力性气胸的临床表现不包括()[单选题] *A.气管向伤侧显著移位.√B.严重呼吸困难C.紫绀、休克D.伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽E. 气管向健侧显著移位16. 现场急救张力性气胸病人时首先应()[单选题] *A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态√D.开胸探查E.气管切开17. 男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑()[单选题] *A.闭合性多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸√E.进行性气胸18. 开放性气胸的处理首先采取()[单选题] *A.输血、输液B.应用抗生素控制感染C.立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合√D.胸腔闭式引流E. 开胸探查19. 张力性气胸的急救应首选()[单选题] *A.开胸探查缝合肺组织破裂口B.胸腔穿刺抽气和闭式引流√C.吸氧D.气管切开E. 开胸探查20. 开放性气胸最有诊断价值的体征是()[单选题] *A. 胸壁有伤口B. 气管移向健侧C. 伤侧叩诊呈鼓音D. 听诊呼吸音消失E. 听到空气进出胸膜腔的声音√21. 胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的()[单选题] * A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放√22. 关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的()[单选题] *A.病人取平卧位B.需根据体征和x线检查明确部位√C 一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内23. 为引流积气,胸腔闭式引流管应安置在()[单选题] *A.锁骨中线第2肋间隙√B.锁骨中线第4肋间隙C.锁骨中线第3肋间隙D.锁骨中线第4肋间隙E.锁骨中线第5肋间隙24. 搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是()[单选题] *A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.避免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管,暂停引流,外接无菌水封瓶√25. 在胸腔闭式引流装置中,连接水封瓶的长管下端应浸于水面下()[单选题] * A.l-2cmB.3-4cm√C.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm26. 瓶内长管中的水柱正常的波动范围是()[单选题] *A.1~4㎝B.4~6㎝√C.6~8㎝D 8~10㎝E. 微弱波动27. 胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动,若水柱不动则提示()[单选题] *A. 引流管密封不好B. 引流管过长C.流管不通√D. 引流管滑脱E.引流管过短28. 胸腔闭式引流的护理,错误的是()[单选题] *A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气√E.定时挤压引流管29. 胸腔闭式引流是否通常的最好方法是()[单选题] *A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D. 瓶内长玻璃管的水柱有无波动√E. 观察是否有液体引出30. 胸腔闭式引流管的安装,错误的是()[单选题] * A.长玻璃管下段进入液面下3-4cmB.短玻璃管上段穿出瓶塞为度C.短玻璃上端与胸腔引流管相连√D.无菌水封瓶塞要塞紧E .玻璃上端与胸腔引流管相连31. 更换胸腔闭式引流瓶前应先用()[单选题] * A.两把止血钳双重夹闭胸腔引流管√B.用手固定引流管以防脱出C.一把止血钳夹住胸腔引流管D.一把止血钳夹住引流管末端E.用手捏住胸腔引流管32. 引流过程中,水封瓶不慎被打破应()[单选题] *A. 立即用手捏住胸腔引流管B. 立即通知医生C. 立即用床旁止血钳双重夹住√D. 重新更换引流瓶E. 给病人吸氧33. 因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()[单选题] *A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀√B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cmD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺已完全复胀即可34. 搬动胸腔闭式引流术后病人时最重要的是()[单选题] *A.保证引流管通畅B.引流管不能高于病人胸腔平面C.避免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管,暂停引流√35. 闭式引流术后应指导病人采取()[单选题] *A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.半卧位√E.侧卧位36. 胸腔闭式引流管的安装,错误的是()[单选题] *A.长玻璃管下段进入液面下3-4cmB.短玻璃管上段穿出瓶塞为度C.短玻璃上端与胸腔引流相连√D.无菌水封瓶塞要塞紧E. 长玻璃上端与胸腔引流相连37. 术后病人送回病房的途中胸腔闭式引流管护理正确的是()[单选题] *A. 引流管呈钳闭状态√B. 保持引流管通畅C. 每小时挤压引流管一次D. 引流瓶接负压吸引装置E. 每天挤压引流管两次38. 最易发生肋骨骨折的肋骨是()[单选题] *A.第1-2肋B.第2-3肋C.第4-7肋√D.第8-10肋E.第11-12肋39. 反常呼吸运动常见于()[单选题] *A. 多根多处肋骨骨折√B. 开放性气胸C. 闭合性气胸D. 张力性七雄E. 血胸40. 张力性气胸最突出的症状是()[单选题] *A. 极度呼吸困难√B. 气管移位C. 纵膈摆动D. 反常呼吸E. 疼痛。

血气胸的护理试题及答案

血气胸的护理试题及答案

血气胸的护理试题及答案血气胸是指胸腔内同时存在气体和液体(血液)的情况,通常由外伤或疾病引起。

以下是关于血气胸护理的试题及答案:一、选择题1. 血气胸最常见的原因是什么?A. 肺部感染B. 胸部外伤C. 肺癌D. 肺结核答案:B2. 血气胸患者最典型的临床表现是什么?A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 以上都是答案:D3. 对于血气胸患者,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 立即进行胸腔闭式引流D. 避免剧烈活动答案:C(需根据具体情况决定是否立即进行胸腔闭式引流)4. 血气胸患者进行胸腔闭式引流后,以下哪项护理措施是必要的?A. 观察引流液的颜色和量B. 保持引流管通畅C. 定期更换引流袋D. 以上都是答案:D二、判断题1. 血气胸患者应避免使用止痛药,因为它们可能掩盖病情。

(错误)2. 血气胸患者应保持半卧位,以减轻呼吸困难。

(正确)3. 血气胸患者可以进行剧烈运动,以加速康复。

(错误)4. 血气胸患者应定期进行胸部X光检查,以监测病情变化。

(正确)三、简答题1. 请简述血气胸患者的护理要点。

- 保持呼吸道通畅,必要时进行吸痰。

- 监测生命体征,特别是呼吸频率和血氧饱和度。

- 观察胸痛的性质、部位和持续时间。

- 观察引流液的颜色、性质和量,及时更换引流袋。

- 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽,以预防肺部并发症。

- 提供心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。

2. 血气胸患者在进行胸腔闭式引流后,护士应如何进行护理?- 观察引流管是否通畅,避免引流管扭曲或受压。

- 定期更换引流袋,防止感染。

- 记录引流液的颜色、性质和量,及时报告医生。

- 鼓励患者进行适度活动,促进肺部复张。

- 教育患者关于引流管护理的知识,防止意外拔管。

四、案例分析题患者,男性,35岁,因车祸导致胸部外伤,经检查诊断为左侧血气胸。

目前患者已进行胸腔闭式引流,引流液为鲜红色,量约150ml/h,患者主诉呼吸困难,胸痛。

医学护理试题卷——血气胸习题

医学护理试题卷——血气胸习题

浙江省衢州中等专业学校XX学年XX学期XX年级随堂练习医学护理试题卷姓名—班级________________本试题卷共4大题,共X页。

满分。

分,考试时间X分钟。

一、单项选择题(本大题共50小题,每小题0分,共0分)在每小题列出的四个备选答案中,只有一个是符合题目要求的。

错选、多选或未选均无分。

1.胸部外伤后,患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿,首先考虑A.张力性气胸B.闭合性气胸C.开放性气胸D.自发性气胸2.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。

该患者多采用—OA.左侧卧位氏被动体位C.强迫坐位D.右侧卧位3.张某,男,提重物时突感左胸刺痛,查体左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。

考虑为。

A.胸腔积液B.气胸C.肺气肿D.肺炎4.某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,翻身时,胸腔导管不慎脱出,此时首要的处理措施是A.将引流管重新插入B.用无菌敷料将伤口堵闭C.手指捏紧引流口皮肤D.急呼医生处理5.下列不属于血气胸患者进行胸腔闭室引流术时剖胸探查指征的是A.连续3小时内引出血性液超过200m1∕hB.生命体征平稳C.X线检查示阴影增大D.动态监测血红胞、血红蛋白持续下降6.孙某,女,19岁。

诊断为“左侧血胸”,己行“胸膜腔闭式引流术”。

在为病人更换水封瓶时,应先A.拔出引流管B.用两把血管钳钳夹引流管C.直接更换D.让病人屏住呼吸7.护士在巡视病房时,发现胸膜腔闭式引流管衔接处脱节,应立即A.更换胸腔引流管8.重新连接引流管C.先立即钳夹封闭近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生,等待处理8.胸膜腔引流管从胸壁脱出,首先应A.嘱病人屏气B.给病人吸氧C.更换引流管D.用手指捏紧引流口周围皮肤E.重新插入9.不符合张力性气胸的表现是A.呼吸急促B.皮下气肿C.纵隔移位D.反常呼吸E.呼吸音消失10.张力性气胸急救的首要措施是A.高流量吸氧B.胸膜腔穿刺排气减压C.立即手术探查D.应用抗生素E.快速输液抗休克11.王某,男,54岁,行肺段切除术后2小时,自觉胸闷、呼吸急促,血压、脉搏正常,水封瓶内有少量淡红色液体,长玻璃管内的水柱不波动,应考虑A.呼吸中枢抑制B.肺水肿C.胸腔内出血D.引流管堵塞E.开放性气胸12.气胸病人闭式胸腔引流的装置哪项错误A.长玻璃管口在水面下3cmB.锁骨中线第2肋间插管C.短玻璃管与大气相通D.水封口距离引流口30CmE.整个装置均需密闭13.男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发纣,皮肤湿冷,BP68∕42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。

气胸诊疗与护理考核试题题库及答案

气胸诊疗与护理考核试题题库及答案

气胸诊疗与护理考核试题题库及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 气胸是指胸膜腔内压力异常增高的现象,以下哪项不是气胸的病因?A. 肺气肿B. 胸壁损伤C. 肺炎D. 肺结核答案:C2. 以下哪项不是气胸的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 乏力答案:D3. 对于气胸的诊断,以下哪项不是首选检查方法?A. X线胸片B. CT扫描C. 超声波检查D. 肺功能检查答案:D4. 针对小量气胸,以下哪项处理方法不恰当?A. 观察,无需特殊处理B. 给予抗生素预防感染C. 鼓励患者多咳嗽、深呼吸D. 立即进行胸腔闭式引流答案:D5. 对于大量气胸,以下哪项处理方法不恰当?A. 立即进行胸腔闭式引流B. 给予吸氧治疗C. 给予抗生素预防感染D. 等待自然吸收答案:D6. 气胸患者进行胸腔闭式引流时,以下哪项操作不正确?A. 保持引流管通畅B. 定期更换引流瓶C. 注意观察引流液的颜色、性状和量D. 患者取半坐位答案:D7. 气胸患者在康复期间,以下哪项护理措施不恰当?A. 鼓励患者进行适量运动B. 给予高蛋白、高维生素饮食C. 指导患者进行呼吸功能锻炼D. 避免从事重体力劳动答案:A8. 以下哪项不是气胸的预防措施?A. 积极治疗原发病B. 避免剧烈运动C. 避免吸烟D. 增加肺活量答案:D二、简答题(每题10分,共40分)9. 请简述气胸的病因。

答案:气胸的病因包括肺气肿、胸壁损伤、肺炎、肺结核等。

肺气肿患者由于肺组织弹性减弱,容易发生气胸;胸壁损伤可能导致胸膜破裂,使气体进入胸膜腔;肺炎和肺结核患者因肺组织炎症反应,使肺泡破裂,气体逸出进入胸膜腔。

10. 请简述气胸的临床表现。

答案:气胸的临床表现主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽等。

胸痛多为尖锐或针刺样疼痛,位于患侧胸部;呼吸困难为气胸最常见的症状,病情严重时可出现端坐呼吸;咳嗽多为干咳,少数患者可有痰中带血。

11. 请简述气胸的诊断方法。

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血气胸的护理
一、填空题(每题2分)
1、闭合性气胸:肺萎缩超过30%可有()()()。

2、张力性气胸:表现为()()()()()()。

3、开放性气胸:常有()()()()()()。

二、选择题(每题2分)
1、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要()
A、立即报告医生
B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
C、把脱出的引流管重新插入
D、给病人吸氧
E、急送手术室处理
2、男,30岁。

因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。

急救应立即( )
A、吸氧
B、快速静脉输液
C、输血
D、气管切开
E、胸腔穿刺排气
3、一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。

首先考虑 ( )
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性血胸
E、机化性血胸
4、患者男性,18岁,学生。

晨跑后突感左胸针刺样疼痛,继之胸闷,呼吸困难。

入院查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。

为明确诊断,最佳辅助检查是 ( )
A、血常规
B、胸部CT
C、胸部X线
D、ECG
E、血气分析
5、患者男性,28岁。

左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。

体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。

皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。

头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。

右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是( )
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
6、男性,28岁。

胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。

医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是 ( )
A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
7 、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是 ( )
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
8、患者,男性,20岁。

左侧胸部被匕首刺伤半小时。

查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绀。

血压70/40mmHg,脉搏120次/分。

左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

应考虑此患者 ( )
A、开放性气胸
B、闭合性气胸
C、损伤性气胸
D、张力性气胸
E、胸壁软组织刺伤
9、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 ( )
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
10、张力性气胸主要的病理生理变化是 ( )
A、纵隔向健侧移位
B、纵隔扑动
C、胸壁反常呼吸运动
D、肺内气体对流
E、连枷胸
11、开放性气胸急救的首要措施是 ( )
A、立即清创
B、应用抗生素
C、吸氧
D、封闭胸壁伤口
E、镇静止痛
12、下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是 ( )
A、反常呼吸运动
B、纵隔摆动
C、进行性伤侧肺压缩
D、呼吸死腔增加
E、血氧分压下降
13、下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是 ( )
A、注意无菌操作
B、维持引流通畅
C、妥善固定
D、注意水柱波动
E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
14、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要( )
A、立即报告医生
B、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C、把脱出的引流管重新插入
D、给病人吸氧
E、急送手术室处理
15、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是 ( )
A、出血量太大
B、胸腔内存在抗凝物质
C、凝血因子减少
D、肺及膈肌运动的去纤维化作用
E、胸腔内渗出液的稀释作用
16、拔除胸腔闭式引流管时应 ( )
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
17、胸腔闭式引流单瓶水封闭式引流处理措施不恰当的是
( )
A、瓶内盛生理盐水500ml
B、短管作为通气路
C、长管插于水平面下3~4cm
D、长管另一端与患者的胸腔引流管连接
E、引流瓶低于胸壁引流口平面40~60cm
18、患者男性,68岁。

有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。


日中午在家拾重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。

最可能发生的是 ( )
A、心肌梗死
B、胸腔积液
C、自发性气胸
D、肺栓塞
E、支气管阻塞
19、患者男性,72岁。

慢性阻塞性肺气肿病史20多年。

今日傍
晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。

最可能是发生了 ( )
A、自发性气胸
B、心肌梗死
C、胸腔积液
D、支气管阻塞
E、肺栓塞
20、患者女性,20岁,胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是 ( )
A、经输血补液治疗后血压回升
B、血红蛋白、红细胞计数升高
C、胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
D、体温升高
E、白细胞计数升高
21、患者女性,60岁,慢病面容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是 ( )
A、是否长期卧床
B、是否有上呼吸道感
C、是否长期接触粉尘
D、是否有慢性阻塞性肺病
E、是否长期吸烟
22、患者男性,35岁,胸外伤导致血气胸,出血量中等,抢救后进入监护室1小时,发现出血突然大量增多,此时护士优先做的工作是 ( )
A、加大氧流量,改善供氧
B、监测生命体征
C、抽动脉血气
D、作剖胸止血准备
E、安慰患者解除其紧张情绪
23、男,30岁。

因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。

急救应立即 ( )
A、吸氧
B、快速静脉输液
C、输血
D、气管切开
E、胸腔穿刺排气
24、王某,男,60岁。

行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,
呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。

考虑为( )
A、呼吸中枢抑制
B、肺水肿
C、胸腔内出皿
D、引流管阻塞
E、开放性气胸
25、胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有
一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。

首先考虑 ( )
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性血胸
E、机化性血胸
三、解答题(每题10分)
1、血气胸的治疗要点?
2.胸腔闭式引流的目的?
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收
获,努力就一定可以获得应有的回报)
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