泌尿外科护理学常规
泌尿外科护理常规(全本)
泌尿外科护理常规(全本)前列腺增生症是指前列腺组织增生所致的疾病，常见于中老年男性。
护理常规】1、观察病人排尿情况，注意有无尿流变弱、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。
2、鼓励病人多饮水，促进尿液排出，但要避免过量饮水。
3、指导病人进行盆底肌锻炼，增强膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。
4、定期测量前列腺特异抗原（PSA）水平，观察病情变化。
5、指导病人正确使用药物，如α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等，缓解症状。
6、协助病人进行手术治疗后的恢复训练，如排尿训练、盆底肌锻炼等。
7、进行卫生宣教，讲解前列腺增生症的病因、预防和治疗方法，以及注意事项，如避免饮酒、辛辣刺激性食物等。
前列腺增生是老年男性常见病，主要表现为排尿困难，是由前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而引起的一系列临床表现和病理改变。
男性35岁以上前列腺可能有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状。
评估方面，需要考虑病人的生命体征、排尿困难和尿频情况、尿潴留发生的频率及肾脏功能受损害的程度、心、肺和肝功能状况、既往排尿困难治疗的经过和效果、是否合并泌尿系感染或结石以及是否服用抗凝药物等。
此外，还需要考虑病人对前列腺增生的认知程度和心理承受能力以及自理能力。
在术前护理方面，需要预防泌尿系感染，鼓励多饮水，注意个人卫生，勤换衣裤。
病人因尿频和排尿困难而害怕喝水，需要向其讲明饮水的意义，并记录其排尿情况。
如果出现排尿困难，膀胱区憋胀，有尿不能完全排出，应通知医生给予留置尿管或膀胱造瘘术，同时口服抗生素。
此外，还需要了解病人心肺功能和排便情况，对于惯性便秘病人可口服缓泻药物，保持排便通畅。
配合手术治疗，口服雌激素，使前列腺体缩小变硬，减轻充血，有利于手术。
在术后护理方面，需要观察出血情况，给予持续膀胱冲洗，密切观察尿管颜色，调节冲洗速度。
如果出现创面大量渗血，应立即通知医生，重新固定尿管，同时给予止血和输血治疗。
此外，还需要观察冲洗液有无外渗现象，注意饮食，进半流食，多吃易消化的食物，大量饮水，防止便秘。
泌尿外科护理常规
泌尿外科疾病护理常规一般疾病护理常规多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化。
除外科一般护理外还应注意：1 、鼓励病人多饮水。
但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。
2 、观察病人排尿情况，注意有无尿液颜色改变、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。
尿失禁病人注意保持局部皮肤的清洁，指导病人进行缩肛运动，每日3 次，每次30-40 个，锻炼盆底肌的收缩功能，进而提高膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。
3 、准确记录出入量，分别记录日/ 夜尿量，定时测血压。
保持出入量平衡积极防治高血压，防止发生意外。
4 、协助做好各项诊疗和检查：检查前向病人及家属做好解释工作，减轻紧张情绪，取得合作。
5 、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。
6 、卫生宣教（1）向病人讲解预防感冒、泌尿系感染的卫生知识及意义。
为手术的顺利实施，做好准备。
（2）了解病人所患疾病种类及饮食要求，指导病人合理进食，如慢性肾衰病人应采用低蛋白的饮食，尽量少进食植物蛋白质，同时保证供给充分的热量，以减少体内蛋白质的消耗；当病人行血透治疗后，应增加蛋白质的摄入量，以补充透析丢失的部分，维持相对的正氮平衡。
（3）泌尿外科老年病人居多，随生理变化，胃肠蠕动功能逐渐减慢，有发生便秘的可能。
指导习惯性便秘病人多食用粗纤维易消化的食物，以保持排便通畅，从而减轻腹压。
7 、掌握病人病情，及时了解其心理及要求，提出主要护理问题，制定相应的护理措施，实施整体护理。
危重疾病护理常规1 、床头交接班，包括生命体征、睡眠情况、出入量、引流量、异常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、以及病人的主诉要求和医生的指示。
2、给予口腔护理、床上擦浴、呼吸功能康复训练、肢体活动、女病人会阴冲洗。
3、按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输液管道通畅。
4、检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、腹腔引流管、尿管，有刻度的应记录。
外科护理学-PPT第二十章泌尿系统疾病病人的护理2-1
4．经皮肾穿刺造影 5．膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影 6．肾动脉造影 7．淋巴造影 8．CT扫描
（二）MRI扫描 （三）超声波检查 1．B型超声检查 2．多普勒超声仪 （四）放射性核素检查 1．肾图 2．肾显像 3．肾上腺显像
第二节 泌尿系统损伤病人的护理
泌尿系统损伤常是胸、腹、腰部或骨 盆严重损伤时的合并伤，以男性尿道损伤 最多见，肾、膀胱损伤次之，输尿管损伤 最少见。
查。
（3）心理和社会支持状况。
2．术前护理 （1）密切观察生命体征 （2）术前准备 （3）心理护理 （4）肾损伤非手术治疗的护理 1）休息；2）病情观察；3）维持水、电解质
及血容量的平衡；4）对症处理。
3．术后护理 （1）体位 （2）饮食 （3）预防感染 （4）伤口及引流管护理 （5）留置导尿的护理 （6）并发症的护理 （7）心理护理
【处理原则】 1．紧急处理 2．非手术治疗 3．手术治疗
（三）尿道损伤
尿道损伤（injury of uethra）多见 于男性。在解剖上男性尿道以尿生殖膈为 界，分为前、后两段。前尿道包括球部和 阴茎部，后尿道包括前列腺部和膜部。球 部和膜部损伤最为多见。早期处理不当， 常产生尿道狭窄（urethral stricture）、 尿瘘（urinary fistula）等并发症。
高职高专护理专业“十二五规划”教材
外科护理学
协和医科大学出版社
第二十章 泌尿、男性生殖系统疾病 病人的护理 2-1
教学目标
1．掌握：泌尿、男性生殖系统疾病的主要症 状、检查和护理；泌尿系统损伤的临床表 现及护理措施。
2．熟悉：泌尿、男性生殖系统疾病的主要检 查和护理。
3．了解：泌尿系统损伤的病因病理、、辅助 检查、治疗原则。
泌尿外科疾病一般护理常规
泌尿外科疾病一般护理常规一、入院护理：1、鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000～3000ml，尿少尿闭，肾功能不良者和继发高血压、水肿者例外。
2、观察病人尿液量及性质。
3、有尿瘘或尿失禁者，注意保持会阴部清洁、干燥，预防并发症。
4、对年老病人，要观察心肺功能的变化。
5、手术前训练病人卧床排尿。
6、做好持续导尿的护理，严格执行告之程序。
二、术前护理：1、做好心理护理解除思想顾虑取得合作。
2、备皮。
3、术前5小时开始进无渣半流质饮食，术前1小时改流质饮食。
手术前晚，术晨清洁支流物，术前12小时禁食，4～6小时禁水，以免术中呕吐，并减轻术后的酸胀。
三、术后护理：1、严格病人交接程序。
2、了解手术过程及病情变化，手术名称等。
3、腰麻、硬膜外麻醉的病人平卧6小时后改半卧位。
4、立即监测各项生命体症，根据病情及时测量血压，并详细记录。
5．遵医嘱治疗及时用药。
6．观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况，出现异常查找原因并报告后作及时处理。
7．伤口疼痛者，根据程度给予止痛剂。
8．手术后6-8小时，不能自行排尿者，进行诱导排尿，无效时行无痛导尿引流尿流。
腹股沟疝护理常规一、术前护理1、执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
2、防止腹内压增高。
（1）避免重体力劳动和活动。
（2）禁止吸烟并积极治疗气管炎。
（3）防止固定后，咳嗽、使劲、排尿困难而致腹内压增高。
3、进易消化的饮食，术前12h禁食。
4、手术前嘱病人排尿，以免术中损伤膀胱。
二、术后护理1、执行外科手术后护理常规。
2、伤口处压沙袋0.9kg，1-2h，并用提睾袋将阴囊抬高，以防疝气、血肿形成，若出现伤口下或阴囊内有血肿现象。
先行试验性穿刺，将血抽尽，用冰袋压迫止血。
出血多时，应施行手术止血。
3、术后3小时内取平卧位，以减少局部张力。
5小时可自行活动，防止手术后的粘连，肺炎、肺不张等并发症的发生。
4、术后一日进流质饮食，以后进高热量、高蛋白，高维生素的半流质饮食，多食蔬菜、水果、多饮水，以防便秘。
泌尿外科专科护理指标有哪些
泌尿外科专科护理指标有哪些
泌尿外科专科护理是对泌尿系统疾病患者进行综合护理的一种专门护理方式。
在泌尿外科专科护理中，各种护理指标的监测和评估是非常重要的。
下面将介绍一些常见的泌尿外科专科护理指标。
1. 患者评估指标
•对患者进行全面的身体检查，包括一般情况、生命体征、泌尿系统症状等。
•观察患者的排尿情况，包括尿量、尿色、尿频等。
•检查患者的肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标。
2. 术后护理指标
•观察患者手术后的伤口情况，包括渗血、红肿、感染等。
•监测患者的尿液排泄情况，注意尿液潴留、尿频等情况。
•注意监测患者的水电解质平衡情况，避免出现电解质紊乱。
3. 术后并发症护理指标
•观察患者是否出现感染征象，如发热、白细胞增高等。
•监测患者是否出现尿路感染，包括尿培养及药敏结果。
•密切关注患者出现的肾功能损害情况，如尿毒症表现等。
4. 定期复查指标
•患者在出院后需要定期复查肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等。
•长期服用药物的患者需要定期检查药物血药浓度，保持在安全范围内。
•定期复查患者的尿液常规、尿常规，及时发现问题。
以上是泌尿外科专科护理中常用的一些护理指标，通过对这些指标的监测和评估，可以更好地指导护理工作，为患者提供更加全面和有效的护理服务。
泌尿外科护理常规措施有哪些
泌尿外科护理常规措施有哪些泌尿外科是专门治疗泌尿系统疾病的医学科目，包括泌尿系统的各种疾病和损伤。
泌尿外科护理是对泌尿外科患者进行的一种重要的护理工作，其目的是帮助患者尽快康复，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
泌尿外科护理常规措施包括术前准备、术后护理、并发症预防等多个方面，下面将详细介绍。
术前准备。
1. 了解患者病史，护理人员应该详细了解患者的病史，包括既往病史、家族病史等，以便为手术做好准备。
2. 心理护理，术前焦虑是患者常见的心理问题，护理人员应该与患者进行沟通，了解其心理状态，并进行相应的心理疏导工作。
3. 皮肤护理，术前应对患者进行皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，以减少手术感染的风险。
4. 饮食护理，术前应指导患者进行禁食，以避免手术中出现呕吐等并发症。
术后护理。
1. 观察患者生命体征，术后护理人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
2. 疼痛管理，术后患者常常会出现疼痛，护理人员应根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛治疗。
3. 导尿护理，术后患者常常需要留置导尿管，护理人员应定期观察导尿管的引流情况，及时更换导尿袋。
4. 伤口护理，术后患者的伤口需要定期更换敷料，护理人员应做好伤口护理，防止感染的发生。
5. 饮食护理，术后患者需要根据医嘱进行饮食护理，包括逐渐恢复正常饮食，避免刺激性食物等。
并发症预防。
1. 深静脉血栓预防，术后患者需要卧床休息，容易出现深静脉血栓，护理人员应进行被动活动，定时翻身，使用抗凝药物等预防措施。
2. 尿路感染预防，术后患者常常需要留置导尿管，容易出现尿路感染，护理人员应加强导尿管的护理，保持导尿通畅，预防感染的发生。
3. 术后并发症预防，术后患者可能出现各种并发症，护理人员应密切观察患者的情况，及时发现并处理各种并发症。
总之，泌尿外科护理是一项综合性的工作，需要护理人员具备丰富的临床护理经验和专业知识，才能做好相关的护理工作。
泌尿外科护理常规措施及要求
泌尿外科护理常规措施及要求泌尿外科是一门致力于治疗泌尿系统疾病的专业领域，包括肾脏、膀胱、尿道、前列腺等器官的疾病和损伤。
在泌尿外科手术后的护理工作中，护士的角色至关重要。
他们需要对患者进行全面的护理，包括术后疼痛管理、伤口护理、并发症预防等方面。
本文将介绍泌尿外科护理的常规措施及要求，以帮助护士更好地开展护理工作。
1. 术后疼痛管理。
泌尿外科手术通常会导致患者术后疼痛，因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。
护士需要密切关注患者的疼痛程度，并根据医嘱及时给予止痛药物。
同时，护士还需要教育患者如何正确使用镇痛药物，避免过量或不足的用药。
2. 伤口护理。
泌尿外科手术后，患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料。
护士需要做好伤口护理工作，包括清洁伤口、更换敷料、观察伤口愈合情况等。
在进行伤口护理时，护士需要做好手部消毒，佩戴手套，并严格遵守无菌操作规范，以避免感染的发生。
3. 导尿护理。
泌尿外科手术后，患者可能需要留置导尿管，以帮助排尿。
护士需要定期检查导尿管的通畅情况，观察尿液的颜色和量，及时更换导尿袋，并做好导尿管的清洁和固定工作，以避免导尿相关并发症的发生。
4. 液体管理。
泌尿外科手术后，患者需要密切监测体液情况，包括尿量、血压、血液电解质等指标。
护士需要根据医嘱合理控制患者的液体摄入和排出，避免出现水电解质紊乱的情况。
5. 饮食护理。
泌尿外科手术后，患者需要根据自身情况选择适宜的饮食，避免刺激性食物和过于油腻的食物。
护士需要根据医嘱进行饮食指导，帮助患者选择适宜的饮食，保证营养摄入的均衡。
6. 并发症预防。
泌尿外科手术后，患者可能会出现各种并发症，如尿路感染、深静脉血栓形成等。
护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，避免病情的恶化。
7. 术后康复指导。
泌尿外科手术后，患者需要进行术后康复护理，包括适当的运动、康复训练等。
护士需要对患者进行术后康复指导，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。
泌尿外科护理业务学习内容计划
泌尿外科护理业务学习内容计划一、学习背景随着医学水平的不断提高，泌尿外科手术的应用范围越来越广，手术类型也越来越多样化。
作为泌尿外科护理人员，我们需要不断学习和提高专业知识和技能，确保在护理过程中能够给患者提供高品质的护理服务。
因此，制定一份泌尿外科护理业务学习内容计划尤为重要。
二、学习内容1. 泌尿外科基础知识学习首先，我们需要系统学习泌尿外科的基础知识，包括泌尿系统的解剖和生理特点、常见泌尿外科疾病的病因和临床表现、泌尿外科手术的常见类型和护理要点等内容。
这些基础知识是我们进行泌尿外科护理工作的基础，只有掌握了这些知识，我们才能更好地进行护理工作。
2. 泌尿外科护理技术学习泌尿外科手术的护理技术是我们需要重点学习的内容。
包括手术室准备工作、术前术中和术后护理、泌尿外科手术后伤口护理、留置导尿管护理等方面的技术。
同时，还需要学习如何进行泌尿外科病情观察和评估，以及在特殊病情下的护理措施和处理方法等技术内容。
3. 泌尿外科护理相关知识学习此外，我们还需要学习一些与泌尿外科护理相关的知识，如感染控制、伤口护理、药物知识、疼痛管理等内容。
这些知识都是我们进行护理工作时必须掌握的，只有了解了这些知识，我们才能更好地为患者提供护理服务。
4. 泌尿外科护理实践技能培训除了理论知识的学习外，我们还需要进行一些实践技能的培训。
比如，如何正确查房、观察患者病情变化、处理急诊状况、引流管的固定和维护等方面的技能培训。
只有将理论知识与实践技能相结合，我们才能更好地进行护理工作。
5. 泌尿外科护理团队合作学习在进行泌尿外科护理工作时，我们还需要与医生、护士、康复师等多个职业的人员进行合作。
因此，我们需要学习如何与团队成员进行协作，在面对复杂病情和手术时，如何合作有序地完成护理工作。
三、学习时间安排为了确保学习的效果和效率，我们需要合理安排学习时间，保证能够兼顾学习和工作的需要。
我们可以采用下面的学习安排：1. 日常学习时间在日常的工作中，我们可以利用工作间隙或者下班后的时间进行学习。
泌尿外科各种引流管的护理常规及要点
泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科，涉及范围广泛，常常需要进行各种引流管的插入和护理。
在泌尿外科手术和治疗中，引流管的护理是非常重要的环节，直接关系到患者的康复和治疗效果。
在本文中，我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点，希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。
一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管，用于引流尿液、排石等。
在导尿管的护理中，首先要保持导尿管通畅，避免导尿管被压迫或扭曲；其次是定期换药和包扎，保持导尿管周围清洁干燥；最后是避免导尿管移位和脱出，注意患者的体位和活动，防止导尿管被拉扯或挤压。
二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式，在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅，防止管腔内结石和残余血块的形成；定期排空尿袋，避免尿液反流和感染；定期更换尿袋，保持尿袋清洁干燥；避免刺激造瘘口，防止感染和并发症的发生。
三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管，护理过程中需要定期观察尿液量和性状，及时发现异常情况；定期冲洗肾盂引流管，避免管腔被尿液结石或黏液阻塞；避免引流管被牵拉或压迫，防止管道脱出或错位。
经过以上的讨论，我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中，有一些常规的要点是需要我们重点关注的。
首先是保持引流管的通畅，避免管腔被阻塞；其次是保持周围环境的清洁干燥，预防感染；最后是定期观察和护理，及时发现和处理异常情况。
个人观点和理解：作为一名泌尿外科的医护人员，对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。
在日常工作中，我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作，因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。
我认为，引流管的护理工作需要细心、耐心和细致，每一个环节都不能马虎。
只有做到了万无一失，才能保证患者的安全和康复。
通过本文的撰写，我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。
我相信，在今后的工作中，我会更加严格和细致地护理引流管，确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。
泌尿外科护理规章制度
泌尿外科护理规章制度一、引言泌尿外科作为医学领域的重要专科，致力于诊断和治疗与泌尿系统相关的疾病。
为了确保医疗质量和患者安全，制定一套规章制度是必要的。
本文将详细介绍泌尿外科护理规章制度的内容和要求。
二、患者入院与出院1. 患者入院（1）患者入院需提供本人有效身份证件、住院证和医保卡；（2）护士需进行详细的入院评估，包括病史采集和生命体征监测；（3）为患者做好病房分配，并向患者及家属介绍病区环境和护理安排。
2. 患者出院（1）医生判定患者病情稳定后，由护士安排出院；（2）办理出院手续，包括开立医嘱、结算费用、开具出院小结等；（3）给予患者出院指导和康复建议，确保患者顺利出院。
三、泌尿外科手术护理1. 手术准备（1）核对手术安全核对单，确认患者身份、手术部位、手术项目等；（2）为患者准备手术所需的消毒液、器械、药品等；（3）协助麻醉科人员进行麻醉前准备工作。
2. 手术操作（1）为患者提供必要的协助，如固定患者的四肢、调整手术台等；（2）在手术过程中，及时为医生递刀、吸血、缝合、拔管等；（3）确保手术器械和药品的正确使用，避免交叉感染的发生。
3. 术后护理（1）将患者转入恢复室进行监护，观察生命体征及术后病情变化；（2）协助医生进行伤口护理和引流护理；（3）为患者提供术后疼痛管理和药物治疗，保持患者的舒适度。
四、疼痛管理与药物使用1. 疼痛评估（1）根据患者的主观反映和客观指标评估患者的疼痛程度；（2）根据疼痛评估结果制定合理的疼痛管理计划。
2. 疼痛管理（1）根据医嘱，准确计算药物剂量并按时给药；（2）监测患者用药效果和不良反应，及时调整治疗方案；（3）配合其他非药物性疼痛缓解方法，如物理治疗和心理支持等。
五、感染控制1. 洗手与消毒（1）护士应严格按照手卫生操作规范进行洗手；（2）对患者进行身体清洁和消毒，特别是手术准备和更换伤口敷料时。
2. 隔离措施（1）对有传染性疾病的患者采取相应的隔离措施；（2）培训医护人员正确使用个人防护装备，减少感染传播的风险。
泌尿外科护理常规全
泌尿外科护理常规全一、术前准备1.了解患者病史和手术情况：包括患者的基本情况、疾病诊断、手术类型、手术时间等信息，作为制定护理计划的基础。
2.心理护理：与患者建立良好的护患关系，了解患者的恐惧和焦虑情绪，提供安慰和支持，减轻其不安情绪。
3.做好皮肤护理：保持患者皮肤清洁干燥，避免感染的发生。
4.饮食调整：根据医嘱，限制或调整患者的饮食，如禁食或低渣饮食。
5.全面评估：包括患者的生命体征、皮肤黏膜的颜色、水肿程度、体重、尿量等指标，以及患者的自理能力和社会支持系统的评估。
6.安全防范：确保手术环境清洁，防止交叉感染的发生，如正确使用无菌巾、手术衣和手套等。
7.药物管理：按照医嘱准备和给予术前所需的药物，如抗生素、止痛药等。
二、术中护理1.协助患者准备手术：包括安排患者的留置尿管，清洁会阴部，穿着手术服和手术头巾等。
2.术中安全监护：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，随时记录和报告变化。
3.术中物资准备：为医生提供所需的手术器械和物品，如吸引器、止血钳、手术刀等。
4.协助手术操作：配合医生进行手术操作，提供所需的器械、药物和支援。
5.保持手术环境：保持手术室的干净整洁，维护无菌操作环境。
6.术后护理1.监测生命体征：术后密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，给予适当的镇痛药物和非药物疼痛缓解方法。
3.导尿管护理：根据导尿管的使用需要，定时清洗和更换导尿管，保持导尿管通畅。
4.创面护理：根据术后创面情况和医嘱，进行创面清洁、消毒和更换敷料，预防感染的发生。
5.液体平衡管理：监测患者的出入液量，保持患者的水电解质平衡。
6.术后康复护理：根据患者的康复情况，安排适当的康复活动，提供必要的康复辅助设备。
7.营养管理：评估患者的营养状况，制定适当的饮食计划，保证患者膳食的摄入。
8.宣教与心理护理：与患者和家属进行交流，解答疑问，提供术后护理指导和康复建议，关注患者的心理和社会需求。
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第二节、泌尿外科护理常规一、泌尿外科一般护理常规1.执行住院护理常规。
2.心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。
3.围手术期护理：①根据医嘱完善术前常规检查及准备②术日晨准备：测生命体征，按入手术室流程执行③术后回室护理：按患者术后返房流程执行4.病情观察：根据疾病护理常规观察病情。
5.安全护理：评估患者状况，及时采取保护措施（压疮、跌倒、坠床、烫伤等）6.饮食：根据医嘱给予饮食指导7.饮水指导：无肾功能不全、无尿、水肿、心肺功能异常等情况时，鼓励病人多饮水，每24h 饮水量2000ml以上。
8．落实基础护理：①床单元整洁（病室、床位、床头柜）②病人舒适（三短六洁、卧位舒适、符合治疗要求）③管道护理（固定、通畅、按时更换）9.健康教育：针对不同病种予以相应健康教育二、泌尿外科专科护理常规（一）泌尿外科疾病护理常规1.尿石症按泌尿外科一般护理常规（1）排尿情况。
（2）穿刺部位或伤口渗血、渗液（3）引流管（通畅，性质、颜色、量）护理措施术前（1）协助做好KUB+IVP和腹部平片（KUB）检查，输尿管结石病人术前拍摄定位片。
（2）观察有无急性尿闭的发生或有无结石排出。
（3）肾绞痛者，遵医嘱给予解痉止痛治疗。
（4）经皮肾镜碎石取石术（PCN术）术前应检查手术穿刺部位皮肤有无红肿、破溃。
(5) 心理护理：评估病人心理状况，做好心理疏导。
术后（1）做好双J管护理：避免做下蹲、剧烈咳嗽，以免双J管移位。
（2）并发症的观察及护理：①出血：观察伤口情况及引流管的量、色、质变化。
PCNL术后夹闭肾造瘘管，根据医嘱开放，并观察肾造瘘管引流液颜色。
②感染：观察体温变化，指导患者多饮水；保持导尿管及造瘘管的通畅。
③尿漏：肾、输尿管微创手术的病人注意观察腹部有无胀痛症状，警惕尿漏导致腹膜炎的发生。
若伤口渗液和引流液为淡黄色且逐渐增加并有尿味，提示有漏尿发生，应及时通知医生处理。
④胸腔损伤：PCNL术后患者若出现胸痛、呼吸困难，紫绀，应及时报告医生，给予吸氧、胸腔闭式引流等治疗。
健康教育（1）大量饮水，成人每日尿量在2000ml以上。
（3）定期检查：定期进行尿液化验、X线、B超、检查观察有无复发，残余结石情况。
若出现腰痛、血尿等症状及时就诊。
（4）避免重体力劳动和激烈运动，以防双J管脱出，如尿道口异物感，应及时就诊。
2.泌尿系损伤按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）生命体征。
（2）腰腹部症状、体征。
（3）排尿情况：尿液量、色、质变化。
护理措施术前病情观察：①严密观察潜在性损伤：了解受伤经过，评估有无合并其他脏器损伤。
严密观察病人症状及体征的变化，做好抢救准备，配合医生作好各项实验室检查及B超、X线、CT等检查。
②密切观察生命体征变化，注意皮肤色泽及肢体温度。
若有休克发生在抗休克治疗的同时作好术前准备。
③观察排尿异常情况，尿液量、色、质变化。
必要时留置导尿管④肾损伤者，严密观察腰腹部压痛及肿胀情况，保守治疗病人绝对卧床休息2~4周，病情稳定、血尿消失1周后方可离床活动。
⑤膀胱损伤：密切观察下腹部疼痛、压痛、肌紧张，血尿及排尿困难及尿外渗情况。
⑥前尿道挫伤及轻度裂伤行保留导尿的病人严防导尿管脱落。
尿道撕裂或完全断裂病人做好急诊手术准备。
⑦后尿道损伤合并骨盆骨折病人按骨盆骨折护理。
（1）密切观察生命体征变化。
（2）做好基础护理和导管护理。
（3）肾修补、肾部分切除术病人绝对卧床休息2周以上。
（4）膀胱损伤病人，按耻骨上膀胱造瘘术护理。
健康教育（1）一侧肾全切病人避免服用对肾脏有损害的药物，避免健侧肾脏外伤。
（2）后尿道损伤合并骨盆骨折病人3个月后行二期手术。
（3）尿道修补术患者，尿线变细及时就诊。
（4）定期门诊随访复查泌尿系B超、CT及肾功能。
3.良性前列腺增生症按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）肾功能指标及尿量。
（2）排尿，排便情况。
（3）三腔气囊导尿管压迫牵引止血是否有效。
（4）引流管是否通畅及量、色、质变化。
护理措施术前（1）急性尿潴留或肾功能不良者给予留置导尿，以解除梗阻和改善肾功能。
（2）全面评估心、肺、肝、肾功能等情况，提高手术的耐受力。
有尿路感染者给予抗感染治疗。
（3）术前调整饮食，防止大便干结。
术后肢体保持伸直外展15°直至解除牵引为止（牵引18~20h）。
（2）定时挤压导尿管，确保通畅，必要时行膀胱持续冲洗，防止血块堵塞。
（3）出血：观察尿液的性质、色、量，做好记录，TVP早期观察有无电切综合征,定时监测血糖及电解质的变化。
健康教育（1）告知预防术后出血的配合知识，解释术后可能出现的不适及应对方法。
（2）忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，多饮水。
（3）预防继发性出血：多吃粗纤维素食物，保持大便通畅；3月内避免腹压增加的因素：如咳嗽、便秘、久坐、骑自行车等。
（4）尿线变细及时就诊。
4.肾肿瘤按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）生命体征。
（2）伤口及引流管情况。
（3）尿量。
护理措施术前（1）评估病人全身情况，必要时遵医嘱给予静脉营养支持治疗。
（2）预防肾脏自发性破裂：避免挤压患侧肾区，避免增加腹压的因素。
（3）了解健侧肾脏功能情况，协助医生进行各项专科检查如肾脏B超、CT及GFR等。
术后（1）卧床休息：术后2~3天后逐步下床活动，肾肿瘤剜除、肾部分切除患者一般应绝对卧（2）并发症的预防和护理：①出血：密切观察血压、脉搏、面色的变化。
观察伤口情况及引流液的性质与量。
②感染：观察体温变化，伤口有无红、肿、热、痛。
③急性肾衰：严密观察并记录尿量，量出为入，以免增加健侧肾脏负担。
健康教育（1）肾肿瘤剜除、肾部分切除术病人绝对卧床休息2周以上。
（2）保护健侧肾脏：避免服用对肾脏有损害的药物，避免健侧肾脏外伤。
（3）饮食：多食新鲜水果蔬菜，避免过量蛋白质、高糖和高脂饮食。
戒烟酒。
（4）定期门诊随访5.肾上腺皮质增生症按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）血压，血糖。
（2）观察精神症状防止发生意外伤害。
（3）肾上腺危象：脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
护理措施术前（1）防止意外伤害。
及时评估安全状况，采取保护措施（2）预防感染：做好基础护理，保持病人全身皮肤清洁卫生术后（1）预防肾上腺危象：遵医嘱及时补充激素监测病人电解质、血糖等。
若发现病人四肢无力、肌肉和关节酸痛、恶心、呕吐血压骤降、脉快、神志模糊等肾上腺功能不足症状，立即（2）预防感染：观察体温变化及伤口有无红、肿、热、痛。
健康教育（1）指导病人在日常生活中、要注意预防感染，皮肤保持清洁，防止外伤，骨折。
（2）饮食：低钠、高钾、高蛋白的食物。
（3）药物知识宣教：遵医嘱服用药，不擅自减药或停药。
（4）定期门诊随访6.肾上腺嗜铬细胞瘤按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）高血压危象：若出现血压急骤升高达200mmHg以上，伴头痛、头晕心悸、气短、胸闷压抑、面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、视力模糊等情况时，提示发生高血压危象，严重时出现脑溢血或肺水肿。
（2）肾上腺危象：脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
护理措施术前（1）防范高血压危象：避免一切诱发高血压危象的因素，包括不良情绪、观看惊恐电视、电影、饮用含咖啡因的各类饮料、避免劳累等。
防范腹压增高。
要定时、定位监测血压。
一旦发生高血压危象，迅速遵医嘱降压、控制心率，持续监控血压。
（2）加强药物观察：术前应用肾上腺a受体阻滞剂如竹林胺等。
服药后常规卧床30min，同时告知患者在起床、站立等发生体位变化时，动作应缓慢，以防出现体位性低血压，发生晕厥造成意外。
（3）扩容治疗：术前3~6天进行输液扩容治疗。
（5）术前禁用阿托品。
术后（1）患者回病房后取平卧位，尽量减少体位搬动。
（2）观察病情变化：术后严密监测生命体征、血糖。
及时发现危象症状如血压下降、四肢酸痛、腹痛，甚至嗜睡。
（3）预防肾上腺危象：遵医嘱及时使用肾上腺皮质激素。
（4）维持水电解质酸碱平衡：遵医嘱及时检测各项水电解质及生化指标。
健康教育（1）指导家庭血压监测。
如有不适，及时就诊。
（2）定期复查。
7.膀胱肿瘤按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）血尿情况。
（2）腹壁造瘘口肠乳头血运情况，乳头色泽，湿润度，造口周围皮肤。
（3）腹部症状，体征。
护理措施术前（1）协助做好腹部平片和静脉肾盂造影，CT，膀胱镜检等。
（2）观察血尿情况，鼓励患者多饮水，必要时遵医嘱给予止血治疗及行膀胱冲洗。
（3）评估病人全身情况，必要时遵医嘱给予营养支持治疗。
（4）准备膀胱全切病人：术前3天进流质，按医嘱服用肠道抗生素，术晨禁食。
术前晚及术晨清洁灌肠。
术后（1）膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术的病人按膀胱冲洗引流护理。
（2）观察术后有无发热，腹痛，腹胀等症状（3）膀胱全切除病人：①引流管按引流管护理常规进行②观察腹壁造瘘口黏膜的血运情况，色泽，湿润度。
③保护造口周围皮肤，保持清洁干燥。
④膀胱全切原位回肠新膀胱手术病人；预防并发症，如麻痹性肠梗阻、应激性溃疡、尿失禁、坠积性肺炎等。
健康教育（1）膀胱全切除病人：①尿路造口病人教会自我护理方法②膀胱全切原位回肠新膀胱手术病人教会新膀胱功能训练。
（2）膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术的病人，遵医嘱行静脉化疗或DSA局部化疗及行膀胱灌注化疗。
8.尿道下裂按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）尿液引流管：是否在位、通畅与否。
（2）伤口有无渗血。
（3）术后排便情况。
护理措施术前（2）保持会阴部皮肤清洁，观察会阴部皮肤有无炎症、溃烂。
术后（1）尿道瘘预防及护理：限制饮食，吃无渣高热量，高蛋白，低纤维素流食。
避免过早排便。
防止排便用力或阴茎勃起的伤口出血致感染，鼓励病人多饮水。
（2）引流管护理：妥善固定，保持通畅。
注意观察引流尿液的色泽、量。
健康教育（1）讲解保持会阴部皮肤清洁的重要性。
（2）讲明术后限制饮食的必要性.术后过早排便的危害。
（3）手术2周后可恢复一般活动，3个月内避免进行可能使新成形的尿道裂开的活动。
（5）饮食：高蛋白富含维生素食物。
（6）穿宽松棉制内裤,保持会阴部及外生殖器的清洁。
（7）随时注意尿线粗细的变化,如果尿线逐渐变细,或出现排尿困难,及时就诊行尿道扩张。
9.女性压力性尿失禁按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）会阴部皮肤。
（2）术后排尿情况。
护理措施术前（1）做好心理护理：尊重患者，不泄露患者隐私，加强术后盆底肌肉训练的意义和方法的教育。
（2）观察会阴部皮肤，保持会阴部清洁，干燥（3）遵医嘱给予阴道冲洗。
术后（1）观察阴道有无流血。
（2）进行排尿功能训练：指导患者做尿道外括约肌收缩训练健康教育（1）巩固手术疗效：拔管后应加强盆底肌肉训练（2）指导患者手术2周后可恢复一般活动，3个月内避免提重物、剧烈运动和性生活。
10.男性生殖器手术（睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、包皮过长）按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）导尿管：是否在位、通畅。