生理学 第三章 PPT
合集下载
运动生理学第三章血液 PPT
5、血液酸碱度的相对恒定，对生命活动具有重要意 义。如果PH值的正常范围，就会影响各种酶的活性，从 而引起组织细胞的新陈代谢、兴奋性及各种生理机能的 絮乱，甚至会出现酸或碱中毒现象。
大家好
18
第二节.运动对血液的影响
一、运动对血量的影响 1、段时间大强度运动，血浆容量和血细胞容
量都明显增加，而血细胞容量增加较明显。 2、长时间耐力性运动，血容量的改变，主
2段时间大强度快速运动比进行长时间耐力运动红细胞增加的更明显这种增加在很大程度上是与血浆的相对和绝对减少有关不能以单位容积血中红细胞的绝对数值作为评定红细胞数量变化的依据
运血液
第一节：血液的组成和理化特性 第二节：运动对血液的影响 第三节：运动对血液凝固和纤溶能力的影 响 第四节：运动员血液 第五节：血型与输血原则
虽然单位体积的红细胞数、血红蛋白含量不 高，但红细胞总数和血红蛋白总量较高。
大家好
23
（四）.运动对红细胞压积的影
响
1、运动时红细胞数量的变化直接影响到红细 胞压机的变化。其红细胞压积值的变化基本与红细 胞数的变化相一致。
2、在一定的温度和切变率条件下，正常人红 细胞压积是影响血液黏度的主要因素。在正常范围 内增加红细胞数和血红蛋白浓度将有利于更好地运 输氧，增加带氧能力。
3、运动后白细胞的恢复与运动强度和持续时间有关。 运动强度越大，持续时间越长，其恢复速度越慢。
4、如果白细胞数量变化幅度大，持续时间长，将对 机体免疫功能产生深刻影响。反之不会影响。
大家好
27
四.血四.小血小板板与与运运动动
大家好
28
大家好
29
1、血小板是从骨髓中成熟的巨核细胞裂解下来 的小块细胞质。血小板在止血、凝血及纤溶过程中 起着重要作用。
大家好
18
第二节.运动对血液的影响
一、运动对血量的影响 1、段时间大强度运动，血浆容量和血细胞容
量都明显增加，而血细胞容量增加较明显。 2、长时间耐力性运动，血容量的改变，主
2段时间大强度快速运动比进行长时间耐力运动红细胞增加的更明显这种增加在很大程度上是与血浆的相对和绝对减少有关不能以单位容积血中红细胞的绝对数值作为评定红细胞数量变化的依据
运血液
第一节：血液的组成和理化特性 第二节：运动对血液的影响 第三节：运动对血液凝固和纤溶能力的影 响 第四节：运动员血液 第五节：血型与输血原则
虽然单位体积的红细胞数、血红蛋白含量不 高，但红细胞总数和血红蛋白总量较高。
大家好
23
（四）.运动对红细胞压积的影
响
1、运动时红细胞数量的变化直接影响到红细 胞压机的变化。其红细胞压积值的变化基本与红细 胞数的变化相一致。
2、在一定的温度和切变率条件下，正常人红 细胞压积是影响血液黏度的主要因素。在正常范围 内增加红细胞数和血红蛋白浓度将有利于更好地运 输氧，增加带氧能力。
3、运动后白细胞的恢复与运动强度和持续时间有关。 运动强度越大，持续时间越长，其恢复速度越慢。
4、如果白细胞数量变化幅度大，持续时间长，将对 机体免疫功能产生深刻影响。反之不会影响。
大家好
27
四.血四.小血小板板与与运运动动
大家好
28
大家好
29
1、血小板是从骨髓中成熟的巨核细胞裂解下来 的小块细胞质。血小板在止血、凝血及纤溶过程中 起着重要作用。
(生理学课件)第三章血液
三、血液的理化特性
1.颜色：取决于红细胞内血红蛋白的颜色。 动脉血呈鲜红色；静脉血呈暗红色。
2.比重：全血比重:主要取决红细胞的数量； 血浆比重:主要取决血浆蛋白的含量；
红细胞比重:与细胞内血红蛋白的含量成 正比。
3.粘滞度：
全血的粘滞度：主要取决于血细胞比容 血浆的粘滞度：主要取决于血浆蛋白的含量。 血液的粘滞性是形gren） 男子为0～15mm/h， 女子为0～20mm/h。
意义：血沉越快，表示红细胞悬浮稳定性越小
(主要为NaCl) (主要为白蛋白)
（白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原 ）
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
临床应用：
①胶体渗透压与水肿的关系:
血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组 织间隙转移→组织液↑→水肿。
第三章 血 液
第一节 血液的组成和理化特性 第二节 血 细 胞 生 理 第三节 生 理 性 止 血 第四节 血型与输血原则
（一） 血细胞 blood cells
红细胞red blood cell, RBC 数
量最多，占99%
白细胞white blood cell, WBC 血小板platelet 最少
（1）概念
指血液凝固后所析出来的清澈的淡黄色的液体。
（2）与血浆的区别
一无一多一少：
✓ 无纤维蛋白原（主要）； ✓ 多了一些血小板释放物质；
✓ 少了一些凝血因子。
抗凝
加
剂
不加
全血
血浆 白细胞 血小板
红细胞
学业水平生理学第3章血液PPt
缺铁性贫血
（3）成熟因子： VitB12、叶酸是红细胞必要的成熟因子，缺
乏时可导致巨幼红细胞性贫血。
巨幼红细胞性贫血
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血
3、红细胞生成的调节
❖ 调节红细胞生成：主要受促红细 胞生成素和雄激素的调节。
❖ 促红细胞生成素由肾合成，肾功 能不全时，促红细胞生成素分泌 不足，可导致肾性贫血）
红细胞膜上A、B凝集 原都有的，称AB型。
红细胞膜上A、B凝集 原都无的，称O型。
❖ 缺O2→肾合成促红细胞生成素↑ → 促使RBC发育和Hb合成，促 进RBC释放→ 血液中RBC数量 ↑
4、红细胞的破坏：主要在脾脏和肝脏。 脾功能亢进时，红细胞破坏过多，可导 致脾性贫血。
二、各类白细胞的基本功能。
(一)白细胞的正常值和分类计数 总数:4.0～10.0×109/L(4000～10000/mm3)
贫血：血液中红细胞数量、血红蛋白浓 度低于正常。
2、红细胞的生成与破坏
（1）前提条件： 红骨髓造血功能正常是红细
胞生成的前提。当红骨髓 造血功能受到破坏，导致 再生障碍性贫血。
（2）生成原料
❖ 蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料， 各种原因造成机体缺铁时，可导致缺铁性 贫血（小细胞低色素性贫血）。
2、血型 血型：是指红细胞膜上存在的特异性抗原的类型。
ＡＢＯ血型分型依据
依据红细胞膜上所含A凝集 原和B凝集原的有无和种类 分型。 （凝集原:指红细胞膜上的 抗原物质。 凝集素:指血浆中能与凝集 原结合的特异抗体。）
共分为四型：
红细胞膜上只含有A凝 集原的，称A型。
红细胞膜上只含有B凝 集原的，称B型。
白细胞
❖ 根据胞质有无特殊颗粒
1、有粒白细胞：中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞
（3）成熟因子： VitB12、叶酸是红细胞必要的成熟因子，缺
乏时可导致巨幼红细胞性贫血。
巨幼红细胞性贫血
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血
3、红细胞生成的调节
❖ 调节红细胞生成：主要受促红细 胞生成素和雄激素的调节。
❖ 促红细胞生成素由肾合成，肾功 能不全时，促红细胞生成素分泌 不足，可导致肾性贫血）
红细胞膜上A、B凝集 原都有的，称AB型。
红细胞膜上A、B凝集 原都无的，称O型。
❖ 缺O2→肾合成促红细胞生成素↑ → 促使RBC发育和Hb合成，促 进RBC释放→ 血液中RBC数量 ↑
4、红细胞的破坏：主要在脾脏和肝脏。 脾功能亢进时，红细胞破坏过多，可导 致脾性贫血。
二、各类白细胞的基本功能。
(一)白细胞的正常值和分类计数 总数:4.0～10.0×109/L(4000～10000/mm3)
贫血：血液中红细胞数量、血红蛋白浓 度低于正常。
2、红细胞的生成与破坏
（1）前提条件： 红骨髓造血功能正常是红细
胞生成的前提。当红骨髓 造血功能受到破坏，导致 再生障碍性贫血。
（2）生成原料
❖ 蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料， 各种原因造成机体缺铁时，可导致缺铁性 贫血（小细胞低色素性贫血）。
2、血型 血型：是指红细胞膜上存在的特异性抗原的类型。
ＡＢＯ血型分型依据
依据红细胞膜上所含A凝集 原和B凝集原的有无和种类 分型。 （凝集原:指红细胞膜上的 抗原物质。 凝集素:指血浆中能与凝集 原结合的特异抗体。）
共分为四型：
红细胞膜上只含有A凝 集原的，称A型。
红细胞膜上只含有B凝 集原的，称B型。
白细胞
❖ 根据胞质有无特殊颗粒
1、有粒白细胞：中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞
生理学第三章血液ppt课件
生成调节物质
促红细胞生成素（EPO） 雄激素
红细胞的破坏:平均寿命120天
白细胞生理
Physiology of leukocyte
白细胞的分类和数量—有核，正常年人：(4.0～ 10)×109/L。
白细胞的形态
特性：变形、游走、趋化和吞噬
白细胞
%
中性粒细胞： 嗜酸性粒细胞： 嗜碱性粒细胞： 单核细胞： 淋巴细胞：
内源性途径对凝血反应开始后的维持和巩固 起非常重要的作用。
三、血液凝固的调控
1.细胞抗凝系统 ✓血管内皮细胞
⑴屏障作用 ⑵抗凝和抗血栓
✓单核巨噬细胞的吞噬
2.纤维蛋白吸附酶抑制物：抗凝血酶Ⅲ (Ⅱa Ⅸa Ⅹa Ⅺa Ⅻa)
⑵肝素 ⑶蛋白酶C系统： Ⅷa、Ⅴa ⑷组织因子途径抑制物： FⅦa-Ⅲ复合物
X→Xa
⑵凝血酶原被激活成凝血酶 Ⅱ → Ⅱa
⑶纤维蛋白原转化为纤维蛋白 Ⅰ→Ⅰa
外源性凝血途径
组织损伤 Ⅲ
内源性凝血途径
表 面
PK
K，胶原，异物
激 活
Ⅻa
Ⅻ
Ⅶa/Ⅲ
Ca2＋
Ⅺa
Ⅶ
Ⅸa
Ⅸ
Ca2＋ PL
Ⅷa
HK Ⅺ
Ⅷ
①凝
血酶原 酶复合 物形成
Ⅹ
Ⅹa
Ⅹ
磷 脂
Ca2＋ PL
Va
V
表
面
Ⅱ
Ⅱa
阶
②凝
血酶原 的激活
第二节 血细胞生理
红细胞生理
Physiology of Erythrocyte
㈠数量和形态：
⒈形态：成熟RBC无核，双凹圆盘状,周边稍厚
⒉数量：正常成人
生理学 血液ppt课件
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或 3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分
保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
精选ppt
17
思考：如大量丢失白蛋白，会出现什么情 况？
精选ppt
18
几个概念
等渗溶液——渗透压与血浆渗透压相等的溶液。如
② 影响因素：
遗传性球形细胞增多症
☻表面积与体积的比值：比值大，易变形。 ☻胞内容物粘度： Hb浓度↑→粘度↑→变形能力↓ ☻ 红细胞膜弹性： 弹性大，变形能力大
RBC
通 过 脾 窦 的 过 程
1. 未成熟的RBC变性能力差，难以通过骨髓血窦， 不易进入血液循环。
2. 衰老和异常的RBC难以通过脾窦而被清除
诊断:甲型血友病
问题与思考:
为何患儿有经常出血的现象,但血小板计数,出 血时间,血块收缩正常?
患儿有经常出血的现象与凝血时间延长,血浆 凝血因子VIII活性极低有何关系?
你考虑患儿患有何种血液疾病?你的诊断依据 是什么?
精选ppt
3
血液是内环境中最活跃的部分
血液的功能
1、运输功能 2、缓冲功能 3、维持体温相对稳定 4、参与生理性止血和机体的防御机能
精选ppt
12
3 晶体渗透压（crystal osmotic pressure）
构成： 由血浆中的晶体物质所形成的渗透压，主要来自血浆中
的Na+和Cl-。
作用：维持细胞内外的水平衡，保持细胞的正常体积、形态和
功能。
精选ppt
13
血浆液晶渗压↓ 引起 细胞肿胀
血浆液晶渗压↑ 引起 细胞皱缩
人体解剖生理学 第三章 中枢神经系统的高级功能 ppt课件
构的本体感觉和精细触觉。
由此感觉组成的感觉传 导通路即为深感觉传导通路。 躯体四肢意识性本体感 觉传导通路
躯体四肢非意识性本体
感觉传导通路
ppt课件 13
第三级 神经元
丘脑外 侧 核
第二级 神经元
延髓
第一级 神经元
躯 体 四 肢 意 识 性 本 体 感 觉 传 导 通 ppt路 课件
14
躯体四肢非 意识性本体 感觉传导通
脑干网状结构抑制区和易化区对肌紧张的调节抑制区易化区网状结构背外侧部包括中脑背盖网状结构内侧尾部部位前庭核小脑前叶两侧与易化区构成易化系统大脑皮层运动区纹状体小脑前叶引部与抑制区构成抑制系统网状脊髓束抑制n元兴奋性肌梭敏感性肌紧张和肌运动上级中枢下传通路作用特点正常情况下活动较强在肌紧张的平衡调节中占优势正常情况下活动较弱网状脊髓束加强n元兴奋性肌梭敏感性肌紧张和肌运动二去大脑僵直decerebraterigidity在动物中脑上下丘之间切断脑干动物出现伸肌过度紧张现象表现为四肢伸直头尾昂起脊柱挺硬称为去大脑僵直
⑶ 牵涉痛(referred pain) ①定义：内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过 敏现象。 常见内脏疾病牵涉痛的部位
患病器官 体表疼痛
部 位
心 心前区
左臂尺侧
胃、胰 左上腹
肩胛间
肝、胆 右肩胛
肾脏 腹股
沟区
兰尾 上腹部
或脐区
②机制：
Ⅰ.会聚学说:
患病内脏与某 部位体表的感觉传入 纤维会聚于同一个后 角N元→痛觉错觉。
38
一.脊髓对躯体运动的调节 脊髓是完成躯体运动最基本、低位的反射中 枢。 脊髓反射：只需要脊髓存在即能完成的反射 活动。 脊 动 物：脊髓第五颈节段以下横断(保留膈 肌运动)，使脊髓与延髓以上中枢离断的动物，来 研究脊髓功能。
动物生理学第三章-神经生理ppt课件
1．胆碱能受体
凡是能与乙酰胆碱结合的受体叫做胆碱能受体。
①毒蕈碱型受体(muscarinic receptor)或M受体，它与 乙酰胆碱结合时产生与毒蕈碱相似的作用。
②烟碱型受体(nicotinic receptor)或N受体，它与乙酰 胆碱结合时产生与烟碱相似的作用。
①Ｍ型受体存在于副交感神经节后纤维支配的效应细 胞上以及交感神经支配的小汗腺、骨骼肌血管壁上。当它 与乙酰胆碱结合时，则产生毒蕈碱样作用，也就是使心脏 活动受抑制、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、膀胱壁 收缩、瞳孔括约肌收缩、消化腺及小汗腺分泌增加等。阿 托品可与Ｍ受体结合，阻断乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，故 阿托品是M受体的阻断剂。（农药中毒）
3.突触前受体 4.中枢内递质的受体
②N受体又可分为神经肌肉接头和神经节两种亚型，它 们分别存在于神经肌肉接头的后膜(终板膜)和交感神经、 副交感神经节的突触后膜上，前者为N2，后者为N1受体类型。 当它们与乙酰胆碱结合时，则产生烟碱样作用，即可引起 骨骼肌和节后神经元兴奋。箭毒可与神经肌肉接头处的N2受 体结合而起阻断剂的作用；六烃季胺可与交感、副交感神 经节突触后膜上的N1受体结合而起阻断剂的作用。
通过弥散作用到效应器细胞 效应细胞发生反应
非突触性化学传递的特点
①不存在突触前膜与突触后膜的特化结构。
②不存在一对一的支配关系，即一个曲张体能支配 较多的效应细胞。 ③曲张体与效应细胞间的距离至少在200Å以上，距 离大的可达几个μｍ。
④递质的弥散距离大，因此传递花费的时间可大于1s。 ⑤递质弥散到效应细胞时，能否发生传递效应取决于 效应细胞膜上有无相应的受体存在。
③电紧张扩布。局部电位不能像动作电位向远处传播，只 能以电紧张的方式，影响附近膜的电位。电紧张扩布随扩 布距离增加而衰减。
凡是能与乙酰胆碱结合的受体叫做胆碱能受体。
①毒蕈碱型受体(muscarinic receptor)或M受体，它与 乙酰胆碱结合时产生与毒蕈碱相似的作用。
②烟碱型受体(nicotinic receptor)或N受体，它与乙酰 胆碱结合时产生与烟碱相似的作用。
①Ｍ型受体存在于副交感神经节后纤维支配的效应细 胞上以及交感神经支配的小汗腺、骨骼肌血管壁上。当它 与乙酰胆碱结合时，则产生毒蕈碱样作用，也就是使心脏 活动受抑制、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、膀胱壁 收缩、瞳孔括约肌收缩、消化腺及小汗腺分泌增加等。阿 托品可与Ｍ受体结合，阻断乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，故 阿托品是M受体的阻断剂。（农药中毒）
3.突触前受体 4.中枢内递质的受体
②N受体又可分为神经肌肉接头和神经节两种亚型，它 们分别存在于神经肌肉接头的后膜(终板膜)和交感神经、 副交感神经节的突触后膜上，前者为N2，后者为N1受体类型。 当它们与乙酰胆碱结合时，则产生烟碱样作用，即可引起 骨骼肌和节后神经元兴奋。箭毒可与神经肌肉接头处的N2受 体结合而起阻断剂的作用；六烃季胺可与交感、副交感神 经节突触后膜上的N1受体结合而起阻断剂的作用。
通过弥散作用到效应器细胞 效应细胞发生反应
非突触性化学传递的特点
①不存在突触前膜与突触后膜的特化结构。
②不存在一对一的支配关系，即一个曲张体能支配 较多的效应细胞。 ③曲张体与效应细胞间的距离至少在200Å以上，距 离大的可达几个μｍ。
④递质的弥散距离大，因此传递花费的时间可大于1s。 ⑤递质弥散到效应细胞时，能否发生传递效应取决于 效应细胞膜上有无相应的受体存在。
③电紧张扩布。局部电位不能像动作电位向远处传播，只 能以电紧张的方式，影响附近膜的电位。电紧张扩布随扩 布距离增加而衰减。
生理学血液PPT课件【可编辑全文】
5.淋巴细胞： 免疫
33
四、血小板 Thrombocytes
(一)血小板的形态和数量
体积小无细胞核双面微凸的圆盘状 内有α颗粒,致密体等颗粒
正常成人为(100～300)×109/L 血小板减少性紫癜 34
★血小板的生理功能
1. 参与维持血管内皮的完整性； 数量减少到50X109/L,血管脆性增高
41
★生理性止血的基本过程：
1.血管收缩； 2.血小板活化，形成止松软血栓─初期止血； 3.血液凝固─第二期止血；
纤维组织增生─永久性止血
42
血小板与生理性止血
1.血小板与血管收缩： 血小板释放的TXA2、5-HT→收缩血管。
2.血小板与血栓： ①黏附+聚集→松软血栓； ②释放血小板因子等→ 加固血栓； ③收缩→坚实血栓。
0.1~0.8 0.8~4.0
50~70 1~5 0~1 3~8
20~40
32
(二)白细胞的功能 1.中性粒细胞:
吞噬病原体(特别是化脓性细菌)，炎症时的主要反应细胞
2.单核细胞：
单核细胞 组织 巨噬细胞
吞噬力↑
3.嗜酸性粒细胞：
可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。 参与对蠕虫的免疫反应。
4.嗜碱性粒细胞： 参与过敏反应
巨幼红细胞性贫血 （大细胞高色素性贫血） 影响红细胞成熟的因素（ VitB12 +内因子 ；叶酸）
27
2. 红细胞生成的调节
红细胞生成的关键环节:
红系祖细胞 向 红系前体细胞的增殖分化 爆式促进活性因子(BPA)
早期红系祖细胞 晚期红系祖细胞
爆式红系集落形成单位 红系集落形成单位
促红细胞生成素（EPO）
（四）红细胞的破坏
生理学中职课件第三章血液
2024/1/25
23
贫血类型及发生机制
01
02
03
04
缺铁性贫血
由于铁摄入不足或吸收障碍导 致血红蛋白合成减少。
巨幼细胞性贫血
由于叶酸或维生素B12缺乏导 致DNA合成障碍。
再生障碍性贫血
由于骨髓造血功能衰竭导致全 血细胞减少。
溶血性贫血
由于红细胞破坏加速导致贫血 。
2024/1/25
24
白血病发生原因和分类
微循环的组成
微循环是指微动脉和微静脉之间的血 液循环，主要由微动脉、后微动脉、 毛细血管前括约肌、通血毛细血管、 微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。
微循环的功能
微循环是血液与组织细胞进行物质交 换的场所，具有调节血流量的作用， 参与血液和组织液的回流，以及维持 组织细胞的正常代谢和功能。
22
05
血液疾病生理基础
蛋白质
包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等 ，具有维持血浆渗透压、运输物质和 参与免疫应答等作用。
糖类
以葡萄糖为主，是机体主要的供能物 质之一。
2024/1/25
脂类
包括甘油三酯、磷脂和胆固醇等，参 与机体的能量代谢和细胞膜的构成。
无机盐
如钠、钾、钙、镁等，维持血液的酸 碱平衡和渗透压稳定。
激素和酶
调节机体的生理功能和代谢过程。
2024/1/25
27
06
实验诊断在血液学中 应用
2024/1/25
28
常见实验诊断方法介绍
01
02
03
血液常规检查
通过对血液中红细胞、白 细胞、血小板等指标的计 数和形态学观察，了解血 液的基本情况。
2024/1/25
生理学第三章血液(ppt)
出血时间：临床上用细针刺破耳垂或指尖使血液自 然流出，然后测定从出血到自然停止的这段时间。 作用：判断生理性止血功能。 正常成人出血时间1-3分钟
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、 血液凝固概念：血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程
血清：血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液 体
二、血液的理化性质
1，颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色 2，比重 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 3，黏滞性 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 4，血浆渗透压 正常值：300mOsm 5，酸碱度 正常值：7.35-7.45
酸中毒 碱中毒
第二节 血 浆
成分
水（91%-92%）
血浆
溶质（8%-9%）
无机盐 功能：形成和维持晶体渗透压、维持酸碱 平衡、维持神经肌肉正常兴奋性 血浆蛋白 正常含量60-80g/L
非蛋白含氮化合物
其他
(1) 渗透现象和渗透压
(2) 血浆渗透压的形成与数值
血浆晶体渗透压：由血浆中的晶体物质（主要是 Na+,Cl-）所形成的渗透压
血浆胶体渗透压：由血浆中蛋白质（主要是清蛋 白）所形成的渗透压
生理学第三章血液 (ppt)
（优选）生理学第三章血液
第一节 概述
一、血液的组成
血浆 血液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～ 48％ 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变 时，都可使红细胞比容改变。
血量:约占体重的7～8％
细胞性贫血
红细胞生成的调节
促红细胞生成素调节红细胞生成的反馈环 BFU-E ：爆式红系集落形成单位； CFU-E ：红系集落形成单位 ＋：表示促进；－：表示抑制
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、 血液凝固概念：血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程
血清：血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液 体
二、血液的理化性质
1，颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色 2，比重 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 3，黏滞性 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 4，血浆渗透压 正常值：300mOsm 5，酸碱度 正常值：7.35-7.45
酸中毒 碱中毒
第二节 血 浆
成分
水（91%-92%）
血浆
溶质（8%-9%）
无机盐 功能：形成和维持晶体渗透压、维持酸碱 平衡、维持神经肌肉正常兴奋性 血浆蛋白 正常含量60-80g/L
非蛋白含氮化合物
其他
(1) 渗透现象和渗透压
(2) 血浆渗透压的形成与数值
血浆晶体渗透压：由血浆中的晶体物质（主要是 Na+,Cl-）所形成的渗透压
血浆胶体渗透压：由血浆中蛋白质（主要是清蛋 白）所形成的渗透压
生理学第三章血液 (ppt)
（优选）生理学第三章血液
第一节 概述
一、血液的组成
血浆 血液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～ 48％ 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变 时，都可使红细胞比容改变。
血量:约占体重的7～8％
细胞性贫血
红细胞生成的调节
促红细胞生成素调节红细胞生成的反馈环 BFU-E ：爆式红系集落形成单位； CFU-E ：红系集落形成单位 ＋：表示促进；－：表示抑制
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
——血液
目录
CONTENTS
1 血液的组成和理化性质 2 血细胞生理 3 生理性止血 4 血型与输血原则
e
5 小结及思考
第一部分 血液的组成和理化性质
学习目标：1.掌握血细胞比容、血量、血浆胶体渗透压的概念、 正常值和意义以及血浆的pH值
2.熟悉血液的组成、理化特性和血液的功能 难点：血浆渗透压
RBC：男（4.0-5.5）×1012/L、女（3.5-5.0）×1012/L 血细胞 WBC：（4.0-10.0）×109/L
PLT：（100-300）×109/L 血量：人体内血液的总量。占体重的7~8%，相当于每公斤体重有70-80mL
第一部分 血液的组成和理化性质
一、基本组成与血量 血浆蛋白：血浆与组织液的主要差别就是前者蛋白质含量多
三、红细胞的生成与破坏 1、生成部位：正常成人——（红）骨髓 2、原料：蛋白质、铁
第一部分 血液的组成和理化性质
小结： 1、血液由血浆和血细胞组成 2、血浆与组织液的主要差别就是前者蛋白质含量多，
A/G=1.5-2.5 3、正常成年男性：40%-50%；女性：37%-48%，反映血液中
红细胞的相对浓度，判断贫血指标之一 4、血浆渗透压大小取决于溶质颗粒数目的多少 5、血浆渗透压主要由晶体渗透压决定 6、正常人血浆的pH值为7.35-7.45，HCO3-/H2CO3=20:1
2、血浆与组织液的最大不同是血浆蛋白，因此他们的胶体渗透压 不同
3、渗透压的高低与溶质的数目成正比，而与颗粒种类及大小无关。 由于蛋白质分子质量大而数目少，电解质分子量小而数目多，因此血 浆渗透压主要由晶体渗透压决定。 记忆： 1.“晶体”是透明的，所以“晶体渗透压”由亮晶晶的“NaCl”产生 2.“胶体”是黏糊糊的，所以“胶体渗透压”是由蛋白质维持的。并 且只能由血管“盛装”，因此它是维持血管内、外的水平衡
3.悬浮稳定性：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中不易下沉的特性
用红细胞沉降率（ESR）表示，简称血沉
正常值：男性（0-15mm/h） 女性（0-20mm/h）
影响因素：红细胞叠连
血浆成分的改变
功能：运输O2和CO2、缓冲酸碱度的变化
第三部分 血细胞生理
外周血中单位体积内红 血蛋白浓度（Hb)、红细胞计
第一部分 血液的组成和理化性质
4、血浆的酸碱度 正常人血浆的pH值为7.35-7.45，HCO3-/H2CO3=20:1 取决于血液中的缓冲物质以及肺和肾的正常功能 缓冲物质主要包括：HCO3-/H2CO3（主要）、蛋白质钠盐/蛋白质、 Na2HPO4/NaH2PO4。此外：红细胞内还有血红蛋白钾盐/血红蛋白、 氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白、K2HPO4/KH2PO4、KCO3-/K2CO3等
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
第一部分 血液的组成和理化性质
二、血液的理化性质
3、血浆渗透压
亲，这个表格很
1）渗透压概念：溶质分子通过半透膜的一重要种哦吸！水！力！量，其大小取决
于溶质颗粒数目的多少，与溶质分子量、半径等特性无关。
第一部分 血液的组成和理化性质
PS：1、血浆中电解质含量与组织液基本相同，因此他们的晶体渗透压 基本相等
第一部分 血液的组成和理化性质
一、基本组成与血量 血细胞比容：指血细胞在血液中所占容积百分比
正常成年男性：40%-50%；女性：37%-48% 反映血液中红细胞的相对浓度，判断贫血指标之一 红细胞比容：指红细胞在血液中所占容积百分比
第一部分 血液的组成和理化性质
二、血液的理化性质 1、比重
全血的比重约1.050-1.060，血液中红细胞越多，比重越大 血浆的比重约1.025-1.030，血浆蛋白越多，比重越大 红细胞的比重约1.090-1.092，RBC内的血红蛋白含量越高，比重越大 2、黏滞性 全血的相对黏度为4-5，取决于血细胞比容的高低、血流切变率 血浆的相对黏度为1.6-2.4，取决于血浆蛋白含量
正常成人血浆蛋白含量为65-85g/L。 其中：白蛋白（A）：40-48g/L,分子量最小，最多
球蛋白（G）：15-30g/L，分子量较大，较少 纤维蛋白原：分子量最大，最少 A/G=1.5-2.5 意义？ 生理功能：运输功能；缓冲功能；参与机体免疫功能；参与血液 凝固、抗凝和纤溶过程；维持血液的胶体渗透压；营养功能
第一部分 血液的组成和理化性质
课后练习题：
1、红细胞比容是指
。
2、维持血管内外水平衡有重要作用的是
。
3、血浆晶体渗透压主要来自于
。
4、血浆渗透压的高低主要决定于
。
5、机体细胞内液与组织液通常具有相同的
。
思考题：为什么正常成人男性红细胞参考值比女性高？？？
谢谢
请各位老师批评指正！
Blue Concise General Academic Graduation Defense Template
新生儿（170-200）g/L 二、红细胞生理特性及功能： 1.可塑变形性：红细胞在外力作用下变形的能力
取决于：红细胞表面积与体积的比值，比值越大，变形能力越大 例：遗传性球形红细胞增多症
第三部分 血细胞生理
2.渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性
0.42%NaCl——开始溶血
0.35%NaCl——全部溶血
PS:古时“滴血பைடு நூலகம்亲”，这个说法是正确的吗？ 医院看病，大多时候要抽血，为什么？
第一部分 血液的组成和理化性质
一、基本组成与血量 血液由血浆和血细胞组成的流体组织，在心血管系统内循环流动。
水：91%~93% 血浆 溶解于水中的物质：气体、电解质、小分子有机化合物
血浆蛋白 ：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原 血液
第三部分 血细胞生理
第三部分 血细胞生理
学习目标： 掌握： 1、红细胞、血红蛋白的正常值与功能；红细胞的生成原料 与影响因素；贫血及产生原因
2、白细胞的功能 3、血小板的功能 熟悉：1、白细胞的分类与正常值 2、血小板的正常值
第三部分 血细胞生理
血细胞——红细胞（RBC） 一、形态及正常值
男性（4.0-5.5）×1012/L 女性（3.5-5.0）×1012/L 新生儿6.0×1012/L 血红蛋白（Hb）:男性（120-160）g/L 女性（110-150）g/L
目录
CONTENTS
1 血液的组成和理化性质 2 血细胞生理 3 生理性止血 4 血型与输血原则
e
5 小结及思考
第一部分 血液的组成和理化性质
学习目标：1.掌握血细胞比容、血量、血浆胶体渗透压的概念、 正常值和意义以及血浆的pH值
2.熟悉血液的组成、理化特性和血液的功能 难点：血浆渗透压
RBC：男（4.0-5.5）×1012/L、女（3.5-5.0）×1012/L 血细胞 WBC：（4.0-10.0）×109/L
PLT：（100-300）×109/L 血量：人体内血液的总量。占体重的7~8%，相当于每公斤体重有70-80mL
第一部分 血液的组成和理化性质
一、基本组成与血量 血浆蛋白：血浆与组织液的主要差别就是前者蛋白质含量多
三、红细胞的生成与破坏 1、生成部位：正常成人——（红）骨髓 2、原料：蛋白质、铁
第一部分 血液的组成和理化性质
小结： 1、血液由血浆和血细胞组成 2、血浆与组织液的主要差别就是前者蛋白质含量多，
A/G=1.5-2.5 3、正常成年男性：40%-50%；女性：37%-48%，反映血液中
红细胞的相对浓度，判断贫血指标之一 4、血浆渗透压大小取决于溶质颗粒数目的多少 5、血浆渗透压主要由晶体渗透压决定 6、正常人血浆的pH值为7.35-7.45，HCO3-/H2CO3=20:1
2、血浆与组织液的最大不同是血浆蛋白，因此他们的胶体渗透压 不同
3、渗透压的高低与溶质的数目成正比，而与颗粒种类及大小无关。 由于蛋白质分子质量大而数目少，电解质分子量小而数目多，因此血 浆渗透压主要由晶体渗透压决定。 记忆： 1.“晶体”是透明的，所以“晶体渗透压”由亮晶晶的“NaCl”产生 2.“胶体”是黏糊糊的，所以“胶体渗透压”是由蛋白质维持的。并 且只能由血管“盛装”，因此它是维持血管内、外的水平衡
3.悬浮稳定性：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中不易下沉的特性
用红细胞沉降率（ESR）表示，简称血沉
正常值：男性（0-15mm/h） 女性（0-20mm/h）
影响因素：红细胞叠连
血浆成分的改变
功能：运输O2和CO2、缓冲酸碱度的变化
第三部分 血细胞生理
外周血中单位体积内红 血蛋白浓度（Hb)、红细胞计
第一部分 血液的组成和理化性质
4、血浆的酸碱度 正常人血浆的pH值为7.35-7.45，HCO3-/H2CO3=20:1 取决于血液中的缓冲物质以及肺和肾的正常功能 缓冲物质主要包括：HCO3-/H2CO3（主要）、蛋白质钠盐/蛋白质、 Na2HPO4/NaH2PO4。此外：红细胞内还有血红蛋白钾盐/血红蛋白、 氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白、K2HPO4/KH2PO4、KCO3-/K2CO3等
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
第一部分 血液的组成和理化性质
二、血液的理化性质
3、血浆渗透压
亲，这个表格很
1）渗透压概念：溶质分子通过半透膜的一重要种哦吸！水！力！量，其大小取决
于溶质颗粒数目的多少，与溶质分子量、半径等特性无关。
第一部分 血液的组成和理化性质
PS：1、血浆中电解质含量与组织液基本相同，因此他们的晶体渗透压 基本相等
第一部分 血液的组成和理化性质
一、基本组成与血量 血细胞比容：指血细胞在血液中所占容积百分比
正常成年男性：40%-50%；女性：37%-48% 反映血液中红细胞的相对浓度，判断贫血指标之一 红细胞比容：指红细胞在血液中所占容积百分比
第一部分 血液的组成和理化性质
二、血液的理化性质 1、比重
全血的比重约1.050-1.060，血液中红细胞越多，比重越大 血浆的比重约1.025-1.030，血浆蛋白越多，比重越大 红细胞的比重约1.090-1.092，RBC内的血红蛋白含量越高，比重越大 2、黏滞性 全血的相对黏度为4-5，取决于血细胞比容的高低、血流切变率 血浆的相对黏度为1.6-2.4，取决于血浆蛋白含量
正常成人血浆蛋白含量为65-85g/L。 其中：白蛋白（A）：40-48g/L,分子量最小，最多
球蛋白（G）：15-30g/L，分子量较大，较少 纤维蛋白原：分子量最大，最少 A/G=1.5-2.5 意义？ 生理功能：运输功能；缓冲功能；参与机体免疫功能；参与血液 凝固、抗凝和纤溶过程；维持血液的胶体渗透压；营养功能
第一部分 血液的组成和理化性质
课后练习题：
1、红细胞比容是指
。
2、维持血管内外水平衡有重要作用的是
。
3、血浆晶体渗透压主要来自于
。
4、血浆渗透压的高低主要决定于
。
5、机体细胞内液与组织液通常具有相同的
。
思考题：为什么正常成人男性红细胞参考值比女性高？？？
谢谢
请各位老师批评指正！
Blue Concise General Academic Graduation Defense Template
新生儿（170-200）g/L 二、红细胞生理特性及功能： 1.可塑变形性：红细胞在外力作用下变形的能力
取决于：红细胞表面积与体积的比值，比值越大，变形能力越大 例：遗传性球形红细胞增多症
第三部分 血细胞生理
2.渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性
0.42%NaCl——开始溶血
0.35%NaCl——全部溶血
PS:古时“滴血பைடு நூலகம்亲”，这个说法是正确的吗？ 医院看病，大多时候要抽血，为什么？
第一部分 血液的组成和理化性质
一、基本组成与血量 血液由血浆和血细胞组成的流体组织，在心血管系统内循环流动。
水：91%~93% 血浆 溶解于水中的物质：气体、电解质、小分子有机化合物
血浆蛋白 ：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原 血液
第三部分 血细胞生理
第三部分 血细胞生理
学习目标： 掌握： 1、红细胞、血红蛋白的正常值与功能；红细胞的生成原料 与影响因素；贫血及产生原因
2、白细胞的功能 3、血小板的功能 熟悉：1、白细胞的分类与正常值 2、血小板的正常值
第三部分 血细胞生理
血细胞——红细胞（RBC） 一、形态及正常值
男性（4.0-5.5）×1012/L 女性（3.5-5.0）×1012/L 新生儿6.0×1012/L 血红蛋白（Hb）:男性（120-160）g/L 女性（110-150）g/L