妇产科学综合试题及答案

妇产科学综合试题及答案

1、人工流产术的近期并发症不包括

A、子宫穿孔

B、宫腔粘连

C、出血

D、人工流产综合反应

E、羊水栓塞

答案：B

答案解析：①ACDE均属于人工流产术的近期并发症,B属于晚期并发症。

2、抢救羊水栓塞的首要措施是

A、纠正DIC及继发性纤溶

B、纠正呼吸循环衰竭

C、纠正肾衰竭

D、立即终止妊娠

E、切除子宫

答案：B

答案解析：①羊水栓塞是产科危急重症,一旦出现羊水栓塞的临床表现,应立刻抢救。抗过敏、纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、抗休克、防止DIC和肾衰竭发生,其中最重要的是纠正呼吸循环衰竭(B)。②羊水栓塞常发生于分娩过程中,情况危急,抢救时常常来不及终止妊娠、切除子宫,故不答DE。

3、月经周期长短取决于

A、黄体退化为白体时间

B、白体寿命长短

C、增生期长短

D、分泌期长短

E、月经期长短

答案：C

4、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是

A、阴道收缩力

B、膈肌收缩力

C、腹直肌收缩力

D、腹内斜肌收缩力

E、肛提肌收缩力

答案：E

答案解析：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称为产力。产力包括子

宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌和膈肌收缩力(统称腹压)、肛提肌收缩力。肛提肌

收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转(E对);当胎头枕部露于耻骨弓下时,能

协助胎头仰伸及娩出;胎儿娩出后,当胎盘降至阴道时,能协助胎盘娩出。

5、最易发生弥散性血管内凝血的疾病是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、产后出血

D、羊水过多

E、轻度子痫前期

答案：B

答案解析：胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因,伴有死胎时约

1/3患者可发生。牢记:胎盘早剥、稽留流产均易发生DIC:②前置胎盘易发生植

入性胎盘。产后出血易发生希恩综合征。羊水过多易发生胎膜早破、早产。这

些常考知识点应牢记。

6、妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软。尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为

A、绒毛膜癌

B、吸宫不全

C、子宫内膜炎

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫复旧不良

答案：B

答案解析：①人流术后10日以上还有阴道多量出血,应首先考虑吸宫不全。吸宫不全是指人流术后部分妊娠组织残留;故尿妊娠试验多阳性,子宫稍大。结合病史及临床表现,本例应诊断为吸宫不全(B)。②子宫绒毛膜癌常表现为停经后不规则阴道流血或月经过多,多于人流术后半年至1年发病,侵蚀性葡萄胎多于人流

术后半年以内发病,故不答AD。子宫内膜炎常表现为高热、头痛、白细胞增高、阴道脓血性分泌物等,故不答C。若胎盘附着面感染,子宫复旧不良引起出血,常

表现为大量阴道出血,故不答E。

7、初孕妇自觉胎动,多数开始于

A、妊娠12~14周

B、妊娠15~17周

C、妊娠18~20周

D、妊娠21~23周

E、妊娠24~26周

答案：C

答案解析：经产妇自觉胎动在妊娠16周末。初孕妇自觉胎动在妊娠20周。检查孕妇听到胎心音多在妊娠20周末。

8、计算预产期的方法是从未次月经

A、第3天算起

B、第4天算起

C、第2天算起

D、第1天算起

E、第5天算起

答案：D

答案解析：由末次月经推算预产期的方法是按末次月经(LMP)第1日算起,

月份-3或+9,日数+7。注意:预产期根据上述公式计算后,还需根据实际年份、月

份进行调整;产科中所说的月份都是以每月28天计算的。

9、宫颈癌临床分期依据是

A、盆腔检查

B、术中探查结果

C、有无淋巴结转移

D、临床表现

E、病理检查

答案：B

答案解析：宫颈癌的临床分期是根据术中观察的癌灶大小、深度、侵袭及转移情况来确定的,故正确答案为B而不是A,很多医考参考书将答案错为A。若为ⅣB期宫颈癌,有远处转移,则不仅仅包括盆腔探查情况,故A不正确。

10、胎头矢状缝与骨盆入口左斜径一致的胎位是

A、枕右后

B、枕左前

C、枕左横

D、枕右前

E、枕右横

答案：D

答案解析：胎头矢状缝与骨盆入口左斜径一致的胎位是枕右前。

11、下列哪项不是胎膜早破需行剖宫产的指征:

A、孕36周,胎头高浮,宫颈不成熟

B、胎儿窘迫

C、羊水Ⅲ度污染

D、胎肺成熟

E、孕32周,无感染

答案：E

答案解析：剖宫产主要适用于胎头高浮、胎位异常、宫颈不成熟、羊膜腔明显感染、伴胎儿窘迫的未足月胎膜早破者

12、子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的

A、增殖期早期

B、分泌期早期

C、增殖期中期

D、分泌期中期

E、增殖期晚期

答案：B

答案解析：糖原是由子宫内膜腺体的分泌上皮细胞分泌的,因此“见到糖原小泡”,应属于分泌期,而不是增殖期,可首先排除答案ACE。因为增殖期表现为子宫内膜增厚、腺体增多,但腺体无分泌。子宫内膜腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡,称为核下空泡,为分泌早期的组织学特征(B)。子宫内膜腺体内的分泌上