老年冠心病患者生活质量及影响因素分析
“三步疗法”对老年冠心病心绞痛患者生活质量影响
“三步疗法”对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响随着社会文明和科学的发展，人类的寿命不断延长，人口老龄化是世界人口发展的一种必然趋势。
据统计，我国老年人口已达13亿，其中患冠心病的老年人占老年人总数的1/10，严重威胁着老年人的健康和生命，大大降低了其生活质量。
近年来，国际老年学学术会议都面向新世纪，提出了一系列明确而又具有远见卓识的主题，都强调要实现“健康老龄化”和“科学为健康老龄化服务”的宏伟目标[1.2]。
在实现这一目标的过程中，不断提高老年人的生活质量是其中最为关键的内容之一[3]。
因此对老年冠心病患者进行有效的治疗，对该病的转归及预后有重要的临床意义。
我们通过对132例老年冠心病患者生活质量进行调查，实施三步疗法取得良好效果，现报道如下。
1对象和方法1.1研究对象132例冠心病患者均为2008年4月至2010年4月我院收治的老年住院患者，且符合冠心病心绞痛的诊断标准。
其中男70例，女62例；年龄在65~89岁不等。
随机分为两组，每组66例。
治疗组：男35例，女31例，平均年龄是78.5岁，给予三步疗法治疗；对照组：男34例，女32例，平均77.8岁，给予常规治疗。
两组对象在性别、年龄、心功能、生活方式等方面均无显著性差异（p﹥0.05）。
1.2方法1.2.1由专人对患者进行评估，确定目前的生活习惯（饮食、睡眠、卫生、社交、娱乐）和心理状态，三个月后跟踪随访生活习惯改变情况。
1.2.2治疗方法治疗组：第一步：静滴较弱的扩血管药2周，即舒血宁注射液10毫升+5%葡萄糖注射液150毫升，冠心宁注射液20毫升+5%葡萄糖注射液200毫升；第二步：静滴抗血小板聚集药和调脂药2周，即奥扎格雷钠注射液80毫克+5%葡萄糖注射液250毫升，藻酸双酯钠粉针100毫克+5%葡萄糖注射液250毫升；第三步：静滴硝酸酯制剂2周，即单硝酸异山梨酯注射液40毫克。
对照组只给予常规的单硝酸异山梨酯注射液40毫克静滴和奥扎格雷钠注射液80毫克+5%葡萄糖注射液250毫升静滴2周。
综合康复护理对老年冠心病患者生活质量及预后的影响
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!!冠心病是临床上常见的一种心血管疾病$其主 要发病原因是冠状动脉粥样硬化引起管腔发生狭 窄$使其血流受到阻滞$诱发心肌血供缺乏致心肌 功能异常或者器质性病变+#,)近年来$随着我国人 口老龄化社会的不断进展$导致我国老年冠心病患 者数量呈逐年上升的趋势+!,)老年冠心病存在较 高的发病率及死亡率$对老年患者的生活质量及生 命健康造成极大威胁$因此医务工作者对其广泛关 注)研究资料显示$临床上对于老年冠心病患者加 强护理干预$使其生活质量有明显的改善作用+3,) 本研究探讨综合康复护理对老年冠心病患者生活 质量及预后的影响$现报告如下) !资料与方法 0!一般资料
D58##"03*)*%E0FGGH0#)$#+%*330!"#%0"!0"#& 作者单位#!"#!"#!上海市黄浦区中心医院!上海 范玉伟$女$本科$护师
冠心病患者生活质量现状及影响因素分析
冠心病患者生活质量现状及影响因素分析作者：李海燕，张倩，王云龙来源：《护理实践与研究》 2016年第19期李海燕张倩王云龙作者单位：100029北京市首都医科大学附属北京安贞医院李海燕：女，本科，主管护师基金项目：国家自然科学基金项目资助（81100126）摘要目的：探讨冠心病患者生活质量现状及其影响因素, 为相关部门采取措施提高冠心病患者生活质量提供科学依据。
方法:采用“中国心血管病人生活质量评定问卷”（CQQC），对2014年12月~2015年12月我院心血管内科收治住院纳入标准的284例冠心病患者用笔试问卷和访谈形式相结合的方式评估冠心病患者生活质量以及影响生活质量的因素，并进行统计学分析。
结果:经过笔试问卷调查发现，冠心病患者生活质量问卷得分为（78.62±28.31）分，处于中低等水平；通过访谈形式调查，冠心病患者生活质量影响因素分析，单因素分析，初筛出与CHD患者QOL有关联的因素分别为：患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况、医疗费用来源、康复运动、治疗手段、病程；多因素Logistic回归分析结果采用多因素Logistic回归法对影响CHD患者QOL的因素进行分析，结果表明康复运动和病程是影响CHD患者QOL的危险因素。
结论:冠心病患者生活质量处于中下水平，而且影响冠心病患者生活质量的因素是多方面的，包括患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况、医疗费用来源、康复运动、治疗手段、病程等，而康复运动和病程是影响CHD患者QOL的重要危险因素。
只有加强对冠心病患者生活质量影响因素的科学认识，才能采取切实可行的预防和干预措施，从而不断提高冠心病患者生活质量。
关键词：冠心病；生活质量；影响因素doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.19.029随着疾病谱的变化，心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位［1］。
冠心病( coronary heart disease，CHD) 是成人死亡的主要原因［2-3］。
老年冠心病患者冠脉钙化总积分异常及生存质量的影响因素
级计分法，以标准分 53 分为界值，大于 53 分为抑郁。SDS 有较 高的信度和效 度，能 较 准 确 地 反 映 自 评 者 主 观 感 受 的 抑 郁 程 度，可作为临床了解焦虑症状的一种自评工具，应用广泛。 1. 3 TCS 分类 对患者冠状动脉进行钙化分析，参照有关研 究〔6〕分为 TCS 正常组（ TCS ＜ 50） 及 TCS 异常组（ TCS≥50） 。 对患者心脏的扫描采用东芝心电门控 16 层螺旋 CT，生化指标 的测定由 OlympusAU5400 型全自动生化分析仪完成。 1. 4 统计学方法 采用 SAS6. 12 软件及质量-数量 Cox 回归 模型，计量数据以 x ± s 表示，两组间均数比较采用独立样木 t 检验，计数资料采用 χ2 检验，相关因素采用 Logistic 回归分析。
〔关键词〕 冠心病； 质量-数量 Cox 回归模型； 同型半胱氨酸（ HCY） ； 冠脉钙化总积分（ TCS） 〔中图分类号〕 R541. 4 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2012） 03-0468-03； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 03. 011
1 资料与方法 1. 1 对象 2009 年 6 月至 2011 年 3 月我院接受治疗的老年 CHD 患者 184 例，因资料填写不完善或不愿接受研究而排除 4 例，余 180 例，其中男 86 例，女 94 例，年龄 65 ～ 89（ 平均 71） 岁； 均符合 1997 年国际心脏病学会和协会（ ISPC） 及 WHO 临床诊 断标准，无脑、肾、肝、肺等重要器官病变，无精神疾病史及严重 认知功能障碍，自愿参与研究并签订知情同意书。 1. 2 调查问卷 调查均采用面询方式，在患者入院后 1 w 内 完成，使用统一问卷调查表，参加的调查人员均经过统一培训。 内容包括： ①一般情况： 性别、年龄、身体指数 （ BMI） 、文化程 度、婚姻状况、高血压、高血脂、糖尿病、家族史等。②生活习惯 及自我保健情况： 是否吸烟、饮酒，接受有关 CHD 健康知识教 育及参与身体监测情况等。③焦虑自评量表（ SAS） ： 共计 20 个 项目，每一条目相当于一个有关症状，评分标准为： “1 级”经常 不； “2 级”偶尔； “3 级”经常或很多； “4 级”频繁或一直，按 1 ～ 4 级计分法。焦虑评定的临界值标准分为 50 分，大于 50 分为 焦虑，分值越高，焦虑倾向越明显。④抑郁自评量表（ SDS） ： 该 量表主要测各症状出现频度，由 20 个项目组成，采用 4 级评 分。其评分标准为： “1 级”没有或很少时间； “2 级”小部分时 间； “3 级”相当多时间； “4 级”绝大部分或全部时间，按 1 ～ 4
冠心病患者焦虑抑郁情绪及影响因素分析
冠心病患者焦虑抑郁情绪及影响因素分析冠心病是一种心血管疾病，患者通常面临着身体疼痛、生活质量下降和生活方式改变等压力，这些压力可能导致患者出现焦虑抑郁情绪。
本文将探讨冠心病患者焦虑抑郁情绪及影响因素分析。
研究发现，冠心病患者普遍存在焦虑和抑郁情绪。
焦虑是一种对未来担忧和紧张的情绪，而抑郁是一种对现实感到无望和沮丧的情绪。
这两种情绪常常相互关联、相互影响，给患者带来了更大的痛苦和困扰。
影响冠心病患者焦虑抑郁情绪的因素有很多，首先是疾病本身的因素。
冠心病是一种长期慢性病，患者需要接受长期的治疗和管理，这给他们带来了极大的压力。
冠心病患者往往需要改变饮食、戒烟限酒、增加运动等，这些生活方式的改变也会给患者带来困扰和挑战。
社会环境的因素也对冠心病患者的焦虑抑郁情绪有一定影响。
社会支持是人们应对压力的重要资源，但是冠心病患者往往面临着社会支持的减少。
家庭成员和朋友可能无法理解他们的困境和需求，这使得患者感到孤独和无助，进而加重了他们的焦虑抑郁情绪。
心理因素也是影响冠心病患者焦虑抑郁情绪的重要因素。
冠心病患者往往会出现对生活质量的担忧，担心自己的身体状况会影响工作和生活。
他们可能会担心疾病的发展，担心患上其他疾病，这些担忧增加了他们的焦虑和抑郁情绪。
性别和年龄也是冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响因素。
研究发现，女性患者比男性患者更容易出现焦虑和抑郁情绪。
年龄也是影响因素之一，中老年患者更容易出现焦虑抑郁情绪。
冠心病患者容易出现焦虑抑郁情绪，其影响因素包括疾病本身的因素、社会环境的因素、心理因素以及性别和年龄。
对于这些因素，医生和家属需要给予患者关怀和支持，帮助他们应对焦虑抑郁情绪，提高他们的生活质量。
老年冠心病患者生活质量研究进展
老年冠心病患者生活质量研究进展【摘要】冠心病是目前临床中比较常见的一种疾病，全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种最为常见的心血管疾病。
由于人口老龄化社会进程的加剧，老年群体身体机能随着年龄的增加而持续衰弱，成为冠心病主要患病群体。
如患者患病后缺乏运动、高糖饮食、高脂饮食、酗酒以及吸烟等，会导致冠心病的慢性进行性发展呈现持续性加重状况，甚至会猝死。
所以需要有效护理干预措施改善患者不健康行为，提高患者生活质量。
【关键词】老年；冠心病；生活质量据临床数据统计，目前冠心病患病率呈逐年上升趋势【1】，此病患者多为老年人，引发该疾病的原因较多，如高血压、高血脂、吸烟、肥胖等，严重影响患者生存质量，对越来越多的老年人造成了威胁【2】，冠心病病情不易控制，治疗周期长，容易反复发作，产生多种严重并发症，从而导致患者的生活质量出现了持续下降方面的问题【3】。
该病的治疗手段一般采取药物或介入治疗，如果老年患者不能认知疾病的危害性或依从性较差，也很难达到治疗效果。
所以除了药物和介入治疗之外，临床护理干预也很重要。
1.老年冠心病生活质量状况1.1影响老年患者的心功能冠心病主要与冠脉功能改变或心脏发生器质性病变有关，导致冠脉血流难以满足心肌耗氧需求，以致心肌细胞发生缺血、缺氧性坏死，典型表现为心律失常、心绞痛、心力衰竭等。
明显限制了日常生活活动能力，使社会和身体功能出现紊乱，最终促使生活质量受到严重影响。
1.2不良生活行为致使加重病情吸烟、酗酒、饮食不当、生活作息不规律、未规范运动、心理状态不佳等不良生活行为均可对老年冠心病患者生活质量产生影响，甚至导致病情加重。
1.3背负沉重心理负担老年冠心病患者由于生理和心理上都较为脆弱，对疾病本身恐惧，或是自身对疾病认知缺乏，很多老年患者患病后存在焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪，负性心理属于一种应激状态，可反过来引发并加重疾病，进而对冠心病病情的稳定和恢复构成了阻碍。
并且因病程迁延，需要长期服用药物，或是住院治疗，产生医药费用较多，造成心理负担，由之引发的家庭、社会、经济问题更为复杂，故不良情绪更为突出。
老年冠心病患者生活质量及影响因素分析
老 年 冠 心病 患 者 生活 质 量及 影 响 因素分 析
王春 霞
（ 河 北 省唐 山 市 工人 医院 内一科 河 北 唐 山 ０ ６ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 影 响 老 年 冠 心 痛 患 者 生 活 质 量 的 危 险 因素 ， 为 制 定 老 年 冠 心 病 的 预 防 和 控 制 措 施 提 供 理 论 依 据 。 方 法 采 用调 查 问 卷 的方 式 ， 对 患 者 的 一 般 资料 及 其 相 关指 标 进 行 统 计 分 析 。 结 果 经 单 因素 Ｃ ｏ ｘ回 归 分 析 ， 在ｓ ｌ ｅ 一０ ． １和 ｓ ｌ ｓ 一０ ． １水 平 上 ， 文化程 度 、 吸 烟 史、 家族 史 、 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ ＤＳ对 冠 心 痛 患者 的 生 活 质 量 有 一 定 的 影 响 ， 差异 有统计 学 意义 ； 结论 影 响老年 冠心病 患者 生活质量 的 因素较 多， 建 议 积 极 纠 正各项危 险 因素 ， 降低 冠 心 病 的 发 生 及 死 亡 。
２ 结 果
ＷＨＯ临 床诊断 标准 ， 无脑、 肾、 肝、 肺 等 重 要 器官 病 变 ， 无 精神 疾 病 史 及严 重认知 功能 障碍 。 （ １ ） 一般 情况 ： 性别 、 年龄、 身高 、 体重、 体 质指 数 （ Ｂ ＭＩ ） 、 文化 程 度 、 婚
【 关 键词】 冠心病 ； 生活质 量 ； 危 险 因素
【 中图分 类号］ Ｒ５ ４ １ ． ４
【 文献标 识码】 Ａ
【 文章 编号］ １ ０ ０ ４ —４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ —２ ５ ４ —０ ２ 相 当于一 个有 关 症 状 ， 评分标准为： “ １级” 经常不； “ ２级 ” 偶尔； “ ３ 级” 经常 或很多 ； “ ４级 ” 频 繁或 一 直 ， 按 １ — ４级 记 分法 ， 统计 分析 。 焦 虑评定 的临界 值标 准 分 为 ５ Ｏ分 。（ ４ ） 抑 郁 自评 量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ表 ） ： 该 量 表主要 测各症 状 出 现 的频 度 ， 由２ Ｏ个 项 目组 成 ， 采 用 ４级 评分 。 其 评分标 准为 ： “ １级” 没有或很 少 时 间 ； “ ２级 ” 小 部分 时 间 ； “ ３级” 相
老年冠心病病人生存质量及其影响因素研究
相关因素 ， 生理功 能 的改 变 以 即
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老 年 冠 心 病 病 人 生 存 质 量 及 其 影 响 因 素 研 究
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老年冠心病患者生活质量及影响因素研究
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２４ Ｃ Ｆ组 血 浆 Ａ Ｎ 与 Ｔ Ｆｄ水 平相 关 性 分 析 Ａ Ｎ与 ． Ｈ Ｐ Ｎ． Ｐ
Ｔ Ｆ０无 相 关 关 系 （ｒ＝ ．２ ， ＞ ．５ 。 Ｎ一 【 ０ １７ Ｐ ００ ） ２５ 心 衰 患 者 Ａ Ｎ和 Ｔ Ｆ 水 平 与 Ｌ Ｅ ． Ｐ Ｎ一 Ｖ Ｆ的相 关 分 析 ＡＮ Ｐ
的脂 肪组织特 异性 蛋 白质 ， 结 构上 与 Ⅲ型 、 在 Ｘ型胶 原 、 体 补
Ｃ ｑ及 Ｔ Ｆ 高度 同源 … 。研 究表 明 Ａ Ｎ具 有降 糖 、 １ Ｎ— Ｐ 增加胰 岛素敏感性 、 炎 、 抗 抗动 脉 粥样 硬化 作用 ’ 。新 近 研究 发 现 Ｃ Ｆ患者血清 Ａ Ｎ水平升高 ， Ｈ Ｐ 心衰越重 ， 由此 Ａ Ｎ可作为一个 Ｐ 独立危险 因素 判断 Ｃ Ｆ的预后 。本 研究 观察 了该发 现 的 Ｈ 变化特点 ， 以 Ｔ Ｆ０水 平 作参 照进 行对 比。许 多研 究 表 明 并 Ｎ 一【
ｌ ｃｓ ａ ｐｒ ｂ Ｃ Ｐ ０ｇ ｂ ｌｒ ｍ ｉ ： ｃｔ 一ｏ ａｂ ｘｌ ｇｕｏｅｔ ｓｏｔ ｙＡ Ｒ ３ ｌ ｕａ ｏ ａｎ ａｅｙ１Ｃ Ａ ｅｒｏｙ ｅ ｒ ｎ ｏ ｄ ｓ ａ
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冠心病患者生活质量研究
冠心病患者生活质量研究冠心病是一种常见的心血管疾病，给患者的生活带来了很大的影响。
本文将从不同方面探讨冠心病患者的生活质量，并提出相关改善措施。
一、冠心病的定义与病因冠心病是由冠状动脉供血不足导致的一组临床综合征，多数由于冠状动脉粥样硬化引起。
该疾病常引发心绞痛、心肌梗死等症状，对患者的生活产生重要影响。
二、冠心病患者生活质量的影响因素1. 身体状况：冠心病患者常有心绞痛、气促等症状，导致体力活动能力下降，限制了他们参与一些日常活动。
2. 心理状态：冠心病患者常有焦虑、抑郁等心理问题，甚至可能带来心理障碍。
3. 管理水平：冠心病患者的药物依从性、生活习惯的调整等管理措施直接关系到其生活质量的改善程度。
4. 社会支持：冠心病患者的康复过程中，家庭、社会的支持与帮助也对其生活质量有重要影响。
三、改善冠心病患者生活质量的措施1. 定期药物治疗：冠心病患者需要遵循医生的指导，按时服用药物，如抗血小板药物、降脂药物等，以减少冠状动脉粥样硬化的进展。
2. 心理辅导和支持：冠心病患者需要专业的心理辅导，帮助他们缓解焦虑、抑郁的情绪，以及克服可能出现的心理障碍。
3. 运动康复：冠心病患者可以通过有氧运动来改善心血管功能、增强体力，并逐步恢复到正常的生活水平。
4. 饮食调整：冠心病患者应采用低脂、低盐、高纤维的饮食，避免摄入高脂、高胆固醇的食物。
5. 定期体检：冠心病患者需要定期到医院进行心脏功能的监测，以及评估治疗效果，并及时调整治疗方案。
四、冠心病患者生活质量的评估工具为了准确测量冠心病患者的生活质量，常用的评估工具有以下几种：1. SF-36生活质量问卷：该问卷包括8个维度和2个总分，用于综合评估患者的身体健康、功能状态以及情感状态等方面。
2. MLHFQ心力衰竭生活质量问卷：该问卷由21个条目组成，可用于评估冠心病患者的生活质量，其中包括身体状况、情绪、认知等方面。
3. CCS心绞痛量表：该量表用于评估冠心病患者的心绞痛程度、频率及其对生活质量的影响。
基于结构方程模型的冠心病患者生活质量影响因素分析
-专科护理•基于结构方程模型的冠心病患者生活质量影响因素分析刘玮楚王俊罗业涛黄欢欢肖明朝赵庆华％摘要：目的探讨冠心病患者健康素养、自我效能、自我管理、社会支持对生活质量的影响，为其健康管理提供参考"方法采用便利抽样法，对280例冠心病住院患者采用一般情况调查表、冠心病健康素养调查问卷、冠心病自我管理量表、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、欧洲五维度量表进行调查，采用结构方程模型分析各影响因素之间的关系°结果影响冠心病患者生活质量的因素依次为自我管理、健康素养、自我效能、社会支持、文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数°自我管理和社会支持对生活质量的直接效应系数分别为0.644和0.355°健康素养通过自我效能、自我管理、社会支持对生活质量产生间接影响，总效应系数为0.479；自我效能通过自我管理间接作用生活质量，总效应系数为0.414；文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数对生活质量的总效应系数分别为0.167、一0.126、0.091、一0.058"结论冠心病患者的生活质量影响因素多而复杂，应加强针对性干预，以提高患者健康素养水平，增强自我效能感，从而提高自我管理能力，改善生活质量°关键词：冠心病；健康素养；自我效能；自我管理；社会支持；生活质量；影响因素；调查分析中图分类号.R473.5文献标识码:A DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2019.12.020Use of structural equation modeling to i dentify factors of quality of life in coronary heart disease patients Liu Weichu#Wang Jun# Luo Hetao#Huang Huanhuan,Xiao Mingzhao,Zhao Qinghua.Department of Gynecology#The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing400016,ChinaAbstract:Objective T d determine the impact of health literacy,self-efficacy,self-management and social support on quality of life(QOL) in coronary heart disease(CHD)patients.Methods A total of280CHD patients were recruited using convenience sampling method and wereinvestigatedusingthesocio-demographicdataquestionnaire#CHD Health Literacy Questionnaire#Coronary Artery DiseaseSelf-managementScale(CSMS)#ChronicDiseaseSelf-e f icacyScale(CDSS)#SocialSupportRatingScale(SSRS)andEuropeanQualityofLife 5-Dimensions Scale(EQ-5D).Structural equation modeling(SEM)was used to analyze the relationships among the variables.Results Factors influencing QOL were self-management,health literacy,self-efficacy,social support ,education,age,average monthly income and number of comorbidities.Self-management and social support had a direct effect on QOL,with the coefficient for direct effect being0.644 and0.355respectively.Health literacy indirectly affected QOL through self-efficacy ,self-management and social support,with the coefficient for total effect of0.479.Self-efficacy also had an indirect effect on QOL through self-management,with the coefficient for total effect cation level ,age,average monthly income and number of co m orbidities were also affected QOL,with the coefficients for total effect being0.167,一0.126,0.091and一0.058,respectively.Conclusion QOL of CHD patients was affected by several factors,so targeted interventions should be taken to enhance their health literacy,self-efficacy and self-management,thus to improve QOL. Keywords：coronary heart disease&health literacy&self-efficacy&self-management；social support；quality of life；influencing factor；survey and analysis据推算，中国现有2.9亿心血管疾病患病人数，其中冠心病患者高达1100万,仅急性心肌梗死患者每年住院费用高达153.14亿元*1+。
空心病的年龄变化趋势与影响因素分析
空心病的年龄变化趋势与影响因素分析概述：空心病，也被称为冠心病，是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
随着人口老龄化和生活方式的改变，空心病的发病率呈现出明显的年龄变化趋势。
本文将探讨空心病的年龄变化趋势以及影响因素。
1. 空心病的年龄变化趋势空心病是一种年龄相关性疾病，通常在中年和老年人中更为常见。
根据统计数据显示，随着年龄的增长，空心病的发病率逐渐增加。
在40岁以下的人群中，空心病的发病率相对较低，但随着年龄的增长，60岁以上的人群中空心病的发病率显著增加。
这一趋势与人体衰老过程以及心血管系统的变化密切相关。
2. 影响空心病年龄变化趋势的因素2.1 生活方式生活方式是影响空心病年龄变化趋势的重要因素之一。
不健康的生活方式，如高脂饮食、缺乏运动、吸烟和过度饮酒等，都会增加空心病的发病风险。
随着年龄的增长，人们的生活方式可能会发生改变，例如，老年人更容易出现体力活动减少、饮食结构不合理等问题，这些因素都可能增加空心病的风险。
2.2 遗传因素遗传因素在空心病的发病中起着重要作用。
某些基因变异与空心病的发病风险密切相关。
随着年龄的增长，遗传因素对空心病的影响可能会逐渐显现。
家族史是评估空心病风险的重要指标之一，如果有家族成员患有空心病，那么个体的空心病风险将会增加。
2.3 高血压和糖尿病高血压和糖尿病是空心病的重要危险因素。
随着年龄的增长，高血压和糖尿病的发病率也会增加，进而增加了空心病的风险。
这与血管的老化以及身体代谢的变化有关。
2.4 其他慢性疾病除了高血压和糖尿病，其他慢性疾病也可能影响空心病的年龄变化趋势。
例如，肥胖、高血脂、慢性肾脏疾病等都与空心病的发病风险密切相关。
随着年龄的增长，这些慢性疾病的发病率也会增加，从而进一步增加了空心病的风险。
结论：空心病的发病率随着年龄的增长呈现出明显的上升趋势，这与生活方式、遗传因素、高血压和糖尿病以及其他慢性疾病等多种因素密切相关。
为了预防和控制空心病的发生，个体应该保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
冠心病患者的年龄和性别特点分析
冠心病患者的年龄和性别特点分析介绍冠心病是指冠状动脉供血不足或阻塞，导致心肌缺血和供氧不足的一种心血管疾病。
它是目前全球主要的死因之一，严重威胁人类健康。
了解冠心病患者的年龄和性别特点对于预防和治疗冠心病具有重要意义。
本文将分析冠心病患者的年龄和性别特点，探讨这些特点的变化趋势和影响因素。
1. 冠心病患者的年龄特点1.1 年龄分布冠心病的发生与年龄密切相关，主要发生在中老年人群。
根据统计数据显示，冠心病患者的年龄分布如下：•40岁以下：约占总患者的5%•40-59岁：约占总患者的30%•60-79岁：约占总患者的50%•80岁以上：约占总患者的15%可以看到，冠心病的发病率随着年龄的增加而增加。
中老年人群是冠心病的主要高发人群。
1.2 年龄与冠心病风险的关系年龄是冠心病发病的重要因素之一。
随着年龄的增加，人体各器官功能逐渐下降，包括心脏。
老年人的血管弹性降低，胆固醇和血脂水平升高，血压升高等因素增加了冠心病的风险。
此外，年龄还与冠心病的病情严重程度相关。
一项研究发现，冠心病发作的年龄越小，心肌梗死面积越大。
因此，年轻患者需要更加积极地预防和治疗冠心病，以降低发病率和病情的严重程度。
2. 冠心病患者的性别特点2.1 性别分布冠心病在男性和女性中的发病率存在差异。
以往认为冠心病主要是男性疾病，然而近年来女性冠心病的发病率呈上升趋势。
根据统计数据显示，冠心病患者的性别分布如下：•男性：约占总患者的65%•女性：约占总患者的35%2.2 性别与冠心病风险的关系性别是冠心病发病风险的重要因素之一。
男性在更年轻的年龄段就开始出现血管硬化的趋势，而女性则在更年期后由于雌激素的减少而增加了冠心病的风险。
此外，女性冠心病患者的临床症状和体征与男性有所不同。
女性患者常常表现为非典型症状，如胸痛不明显、疲劳、呼吸困难等，这增加了对女性冠心病的误诊和漏诊可能性。
因此，对于女性冠心病的早期诊断和治疗十分重要。
3. 年龄和性别特点的变化趋势随着社会经济的快速发展和生活方式的改变，冠心病患者的年龄和性别特点呈现出一些变化趋势。
农村冠心病患者自我管理水平特点及影响因素分析
农村冠心病患者自我管理水平特点及影响因素分析随着城乡发展不均，农村地区的生活水平、饮食结构等方面与城市地区存在较大的差距，因此农村地区冠心病患者的自我管理水平需要得到重视。
本文针对农村地区冠心病患者的特点和影响因素进行探讨。
1.知识水平不足：与城市居民相比，农村居民尤其是老年人的文化程度偏低，对于冠心病的认知和防治知识掌握较少，导致患者对冠心病治疗的依从性较低。
2.饮食习惯难以改变：农村地区饮食习惯以贪嘴、重口味、爱食用猪肉、油腻食物为主，这些食物不仅热量高而且富含胆固醇，容易导致冠心病的发生与发展。
但是，习惯难以改变，患者往往难以改变饮食习惯，进而对治疗效果产生影响。
3.缺乏锻炼：农村地区的劳动强度高，但往往缺乏规律的运动，例如散步、慢跑等有氧运动，这些运动可以增强心肺功能，缓解心脏负担，对冠心病的治疗很有帮助。
4.医疗资源匮乏：由于农村地区医疗资源匮乏，患者往往难以获得及时、有效的治疗，这会影响到患者的预后，进而对自我管理水平产生不良影响。
1.患者个人因素：患者个人因素又可分为认知因素和行为因素。
认知因素包括对冠心病认知情况、对治疗方案的接受度；行为因素包括对饮食和运动习惯的改善等。
2.家庭因素：家庭成员对患者的关心和支持可以增强患者对治疗的信心和依从性，尤其是在饮食和生活习惯方面的改变中起到重要作用。
3.社会因素：社会因素包括社会环境和医疗资源。
社会环境指的是对冠心病预防和治疗的重视情况，以及公共健康教育宣传的频率和内容等。
而医疗资源则是患者是否能得到及时有效的诊断和治疗。
4.治疗满意度：患者对治疗方法的接受程度和满意度，进而影响其对治疗的依从性和自我管理水平。
结论：农村地区的冠心病患者自我管理水平存在较大的差距和难度，因为农村地区的环境、文化、生活习惯等因素都对自我管理水平产生了影响。
为了提高农村地区冠心病患者的自我管理水平，需要开展公共健康教育，提高宣传的频率和内容，同时加强对医疗资源的建设和管理。
老年冠心病患者行持续改进护理对健康行为及生活质量的影响
老年冠心病患者行持续改进护理对健康行为及生活质量的影响随着人口老龄化的加剧，老年冠心病患者数量逐渐增多。
冠心病是一种常见的心血管疾病，通常由冠状动脉供血不足引起。
老年冠心病患者因年龄较大、健康状况不佳等原因，对于护理和健康管理的需求更为重要。
实施持续改进护理对老年冠心病患者的健康行为及生活质量有着显著的影响。
持续改进护理有助于提高老年冠心病患者的健康行为。
护理人员可以通过定期的健康宣教活动，帮助患者了解冠心病的病因、症状和预防方法，引导他们养成良好的生活习惯。
控制饮食、适度运动、戒烟限酒等，这些健康行为对老年冠心病患者的康复和生活质量至关重要。
持续改进护理不仅要对患者进行临床治疗，更要注重对健康行为的引导和培养，从而全面促进患者的康复。
持续改进护理对老年冠心病患者的生活质量具有积极的影响。
护理人员要耐心倾听患者的心理需求，关心他们的身心健康，并且提供必要的心理支持。
持续改进护理应该注重全面评估患者的生活环境和社会支持系统，为他们提供心理护理、康复训练和康复服务，从而促进老年冠心病患者的生活质量提升。
通过建立有效的健康管理机制，护理人员可以对患者进行定期的健康评估和复查，及时发现和处理患者的生活问题，为他们提供全方位的关怀和支持。
在实施持续改进护理的过程中，需要护理人员具备专业的护理知识和技能，善于沟通和协作，关注患者的身心健康，积极应对患者的身体和心理需求。
还需要加强团队建设，提高护理团队的整体素质和服务水平，以提供更加专业化、人性化的护理服务。
在社会支持方面，政府、医疗机构和社会各界应该加大对老年冠心病患者的关注和支持力度，建立更加健全和完善的老年冠心病患者护理和管理体系，为他们提供更加便利和高效的医疗和护理服务，从而促进老年冠心病患者的康复和生活质量提升。
持续改进护理对老年冠心病患者的健康行为及生活质量具有重要的影响。
护理人员要关注老年冠心病患者的身心健康，注重健康行为的引导和培养，从而提高患者的生活质量。
社区老年冠心病患者的生活质量及其影响因素
解 放 军 护 理 杂 志
Ｎ ｕ ￥Ｊ ｈｉ ＰＬＡ ｒ Ｃ ｎ
・
活 质 量 及 其 影 响 因素 年 者
常 晓 晓 孟 海 英 郜 玉 珍 ， ， （ ． 西 医科 大 学 护 理 学 院 ， １山 太原 ０ ０ ０ ； ． 西 医科 大 学第 二 医 院 心 内科 ） ３０ １ ２ 山
ｗｉｈ Ｃｏ ｏ ｒ ｅ ｒ ｓ ａ ｅ ｔ ｒ ｎａ ｙ Ｈ ａ ｔＤｉｅ ｓ
ＣＨＡＮＧ ａ － ｉｏ Ｍ＿ Ｘｉｏ ｘ ａ 。 ＥＮＧ ｌｙｎ ， Ｈａ— ｉ ｇ ＧＡＯ － ｈ ｎ （ ． ｌｅ ｅ ｏ ｒ ｉｇ， ｈ ｎ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ Ｙｕ ｚ ｅ １ Ｃｏ ｌｇ ｆ Ｎｕ ｓｎ Ｓ ａ ｘｉＭ ｄｃ ｌＵｎ ｖ ｒｉｙ，
ｔｅ ｔ ａ ｉｎｉｃ ｎ ｌ ｏ ｒ ｓ ｏ ｅ ｏ ｕｂ ｃ ｌｓ ｏ Ｆ－ ６ （Ｐ ＜ Ｏ． ５），ａ ｎ ｉｈ ｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｏ ｉｎ ｓｈ ｄ ｓｇ ｆ ａ ｔｙ ｌ ｗｅ ｃ ｒ ｓ ｆ ｒ ８ ｓ ｓ ａｅ ｆ Ｓ ３ ｉ Ｏ ｍｏ ｇ ｗｈ ｃ ｈ ｃ ｒ ｓ ｆ ｒ
摘 要 ： 的 评 估 社 区 老年 冠 心病 患 者 的 生 活 质 量 （ｕ ｌｙｏ ｆ， ， 析影 响 其 Ｑ 相关 因素 。 方 法 目 ｑ ａ ｔ ｆｉ ＱＯＩ 分 ｉ ｌｅ ） ＯＩ的 采 用 问 卷 对 山西 省 太 原 市 某 社 区 ９ Ｏ例 老 年冠 心 病 患 者 和 ９ Ｏ例 健 康 老 年 人 进 行 调 查 ， 问卷 由 健 康 调 查 问卷 、 雅 该 西 图 心 绞 痛 问卷 、 会 支 持 量 表 和 人 Ｉ 社会 学 资 料 组 成 。 结 果 社 区 老 年 冠 心 病 患 者 的 健 康 简 表 评 分 在 ８ 维 度 比 社 ＝ １ 个 健康老年人群低 （ Ｐｄ ０ ０ ）其 中 生 理 职 能 维 度 下 降 最 明 显 ； 响 Ｑ 的 因 素 有 生 理 功 能 的 改 变 、 理 精 神 因 素 ．５ ， 影 ＯＩ 心
综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响分析
冠 状 动 脉 粥样 硬 化 性 心 脏 病 是 冠 状 动 脉 血 管
导， 鼓 励 患 者 以积 极 的 心态 面 对 疾 病 ， 树 立 战 胜 疾
发 生动 脉 粥 样硬 化 病 变 引起 血 管腔 狭 窄 或 阻塞 ， 造
成心肌缺血 、 缺氧 或 坏 死 而 导致 的心 脏 病 ” ］ 。我 国 老龄化 不断加 剧 ， 冠 心病 的 发 病 率 呈 逐 年 上 升 （ ３ ） 行为干预： 冠 心 病 患者 的生 活 习惯 和 饮 食 习
比分 析 传 统 常 规 内科 护 理 与 综 合 护 理 干 预 对 老 年 冠 心病 患者 生活 质量 的影 响 ， 现 报 道如 下 。
１ 资料 与方 法
惯往 往 存 在 一定 问题 ， 应 指 导 患者 培养 正 确 的生 活 习惯 和 饮 食 方式 ， 及 时指 导和 劝 阻 吸烟 酗 酒 的 男性 患者， 告诉 患者 每 天规 律 作 息 时 间， 保 持 良好 情 绪 ，
综合护理干预对老年冠 心病 患者生活质 量的影响分析
何柳 英 ， 黎 桂梅 ， 时 光
（ 广州 Ｉ 市番 禺 区 中心 医 院 ， 广 东 广州 ５ １ １ ４ ８ ６ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 护 理 干 预 对 老 年 冠心 痛 患 者 生 活 质 量 的 影 响 。 方 法 ： １ ０ ６ 例冠・ 病 老 年 住 院 患 者 随 机 分 为试 验 组和 对 照 组各 ５ ３ 例， 对照组采取心血 管内科常规护理 ， 试验 组在 对照组基础上 实施综合性护理 干预 ， 干预前后评价 两组患者 的心理状 况、 生 活 质量 及护 理服 务 的 满 意 度 。 结 果 ： 干预后试验组 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ ＤＳ 量 表 评 分 低 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 试验组 Ｓ Ｆ ． ３ ６ 量 表 各 维 度 评 分显著 高于对照组 （ ０ ． ０ ５ ） ： 试验 组护理服 务满 意度显著 高于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 ： 综合 护理干预 可显 著改善老年 冠心痛 患者焦虑 、 抑 郁等心理状况及其生活质量， 提 高患者护理服 务满意度 。 ［ 关键词］ 冠心病 ： 护理 干预 ： 生活质量 ： 老年 ［ 中图分 类号］Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） １ ５ － ０ ０ ８ ９ － ０ ２
老年冠心病患者冠脉钙化总积分异常及生存质量的影响因素
老年冠心病患者冠脉钙化总积分异常及生存质量的影响因素
老年冠心病患者冠脉钙化总积分异常与生存质量存在一定的关联，影响因素如下：
1. 年龄：年龄是老年冠心病患者冠脉钙化总积分异常的重要因素。
随着年龄增长，冠脉钙化总积分往往增加，导致血管狭窄，进而影响血液流动，可能导致心脏供血不足，影响生存质量。
2. 冠心病的严重程度：冠心病的严重程度与冠脉钙化总积分异常和生存质量密切相关。
如果冠脉钙化总积分异常严重，冠脉狭窄程度较高，那么心脏供血将会受到更大的限制，进一步影响生存质量。
3. 其他心血管疾病：除冠心病外，老年冠心病患者可能还存在其他心血管疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。
这些疾病会加速冠脉钙化的进程，增加冠脉钙化总积分异常的发生率，并进一步影响生存质量。
4. 生活方式和饮食习惯：不良的生活方式和饮食习惯也可能导致老年冠心病患者冠脉钙化总积分异常的发生。
例如，吸烟、高盐饮食、缺乏运动等不利于心血管健康的行为会促进冠脉钙化的发展，从而影响生存质量。
5. 其他健康状况：老年冠心病患者的整体健康状况也会对冠脉钙化总积分异常和生存质量产生影响。
例如，肥胖、抑郁、肾功能不良等因素可能与冠脉钙化异常和生存质量下降相关。
需要强调的是，以上仅列举了一些可能的影响因素，实际情况可能更为复杂。
每个患者的情况都是独特的，因此对于老年冠心病患者的冠脉钙化总积分异常和生存质量评估，需要综合考虑多个因素，进行个体化的评估和管理。
医生和专业团队应根据患者的具体情况制定相应的治疗和管理方案，以提高生存质量和心血管健康。
冠心病患者日常生活中的注意事项
冠心病患者日常生活中的注意事项李建强 （阜外华中心血管病医院，河南郑州 450000）冠心病是一种心血管系统常见疾病，60岁以上的老年人是主要发病人群，具备较高的致死率、致残率。
确诊冠心病后，患者常存在较为明显的紧张、焦虑等不良情绪，严重影响日常生活。
其实，冠心病患者若能够得到规范化的治疗和护理，能够大大降低致死风险，日常功能也能得到保障。
尤其要注意的是，冠心病患者生活质量、预后效果与日常生活习惯密切相关。
下面，就为大家介绍冠心病患者日常生活中的注意事项。
冠心病的发生绝非偶然冠心病全称是“冠状动脉性心脏病”，是一种多因素作用于心脏动脉产生的结果。
其中，冠脉、心分别表示心脏血管、心肌，其发病也绝非偶然。
首先，血管的自然衰老可能是导致冠心病发生的主要因素。
机体血管随着年龄增长，会发生硬化、弹性降低等情况，因此多见于老年人。
其次，冠心病的影响因素包括可干预和不可干预因素两大部分。
不可干预的因素即年龄、家族史等，这是从一个人出生后就已经决定的因素，无法通过后天生活习惯的改变加以规范；可干预因素包括吸烟、高血压、肥胖、高血脂症等，即可以通过干预进行控制，如戒烟、控制饮食，加上合理用药以控制血压、血脂水平，在一定程度上能够为冠心病的预防和症状控制起到积极效果。
从上述冠心病发生的危险因素进行分析，可以针对后天能够改变的可干预因素进行日常生活管理，提高冠心病患者院外的安全性，促进生活质量的全面提升。
保持良好的心理状态不良情绪可能导致血压等水平出现波动，影响冠心病患者的健康安全。
然而，冠心病看似凶猛，其实当我们提高认知，掌握一定疾病管理知识后便可发现，其症状基本上是可控的。
因此，冠心病患者应该卸下心理负担，不要长期处于担忧、忧郁等情绪当中，要充分认识到“做情绪的主人”的意义，保持身心愉悦；要明白不良的情绪状态不仅会导致病情波动，还有可能影响日常饮食、服药、运动等方面的依从性。
在日常生活中，可以多与家人、朋友进行交流；在他们的充分理解和关爱下，保持积极的态度面对治疗。
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老年冠心病患者生活质量及影响因素分析
目的探讨影响老年冠心病患者生活质量的危险因素，为制定老年冠心病的预防和控制措施提供理论依据。
方法采用调查问卷的方式，对患者的一般资料及其相关指标进行统计分析。
结果经单因素Cox回归分析，在sle=0.1和sls=0.1水平上，文化程度、吸烟史、家族史、SAS、SDS对冠心病患者的生活质量有一定的影响，差异有统计学意义；结论影响老年冠心病患者生活质量的因素较多，建议积极纠正各项危险因素，降低冠心病的发生及死亡。
标签：冠心病；生活质量；危险因素
近年来，随着社会经济的发展，人们生活节奏的加快以及生活方式的转变，冠心病在世界的发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1]，已成为严重威胁人类健康和生命的主要心身疾病。
有报道显示，在美国冠心病的死亡率占心脏病死亡数的50%-75%，在我国占心脏病死亡数的10%-20%[2]，并呈增长趋势。
本文旨在为老年冠心病的治疗提供基础参考，提高其生存质量。
1资料与方法
1.1 一般资料：选择2009年6月—2011年3月来我院接受治疗的冠心病患者180例，其中男86例，女94例，年龄65-89岁，平均71岁。
所有患者均符合1997年国际心脏病学会和协会（ISPC）及WHO临床诊断标准，无脑、肾、肝、肺等重要器官病变，无精神疾病史及严重认知功能障碍。
1.2 调查问卷：所有调查均采用面询的方式，调查内容包括：（1）一般情况：性别、年龄、身高、体重、体质指数（BMI）、文化程度、婚姻状况、高血压、高血脂、糖尿病、家族史等。
（2）生活习惯及自我保健情况：是否吸烟、饮酒，接受有关冠心病健康知识教育及参与身体监测情况等。
（3）焦虑自评量表（SAS 表）：共计20个项目，每一条目相当于一个有关症状，评分标准为：“1级”经常不；“2级”偶尔；“3级”经常或很多；“4级”频繁或一直，按1-4级记分法，统计分析。
焦虑评定的临界值标准分为50分。
（4）抑郁自评量表（SDS表）：该量表主要测各症状出现的频度，由20个项目组成，采用4级评分。
其评分标准为：“1级”没有或很少时间；“2级”小部分时间；“3级”相当多时间；“4级”绝大部分或全部时间，按1-4级记分法，以标准分53分为界值，大于53分为存在抑郁。
1.3 统计学方法：采用Foxpro
2.5软件建立数据库，利用SAS 6.12软件包及质量—数量Cox回归模型进行统计。
2结果
2.1冠心病患者基本情况的统计学分布及其相关性分析：
研究结果发现，文化程度、吸烟史、家族史、SAS、SDS等因素有统计学意
义（a=0.15）。
然后将上述经单因素Cox回归分析有统计学意义的因素同时引入模型进行多因素Cox回归分析，在sle=0.1和sls=0.1水平上，用后退法筛选出5个有统计学意义的因素，即文化程度、吸烟史、家族史、SAS、SDS。
3讨论
冠心病作为一种心身疾病，其发生、发展与情绪应激和行为特征有密切的联系，心理行为因素与躯体因素在疾病的发生发展中互相作用，形成恶性循环[3]。
在心理行为因素中尤以焦虑、抑郁情绪最为常见。
长时间的严重焦虑则表明适应不良而有害于身心健康，焦虑已被公认与冠心病的发展相关，在多变量模型中，消极情绪如焦虑抑郁可预测冠心病的预后。
抑郁同样与冠心病抑郁之间存在一种关系，可引起心血管疾病。
生活质量是一个可定量且可测量的概念，主要指患者的舒适程度及主观感受和对生活的满意程度，这种满意度表现为良好感觉、体能状态、情感状态及智力能力的改善，其内涵涉及疾病及接受各种诊断治疗护理对患者生活的综合影响。
质量—数量Cox回归分析的基本原理是将反映生存质量多个维度的得分作为协变量引入模型，并规定在一定的显著性水平上不得被剔除，同时引入协变量（可能的影响因素），采用Cox回归模型进行分析，其作用在于控制或调整“生存质量”协变量（一般作为效应不变的协变量），分析可能影响因素的作用。
本文正是利用这一原理，探讨影响老年冠心病患者生存质量的主要因素。
结果显示，经单因素Cox回归分析有统计学意义的因素同时引入模型进行多因素Cox回归分析，在sle=0.1和sls=0.1水平上，用后退法筛选出5个有统计学意义的因素，即文化程度、吸烟史、家族史、SAS、SDS。
提示，文化程度、吸烟史、家族史、SAS、SDS等一般情况是影响冠心病较为重要的因素。
综上所述，影响老年冠心病患者生活质量的因素较多，要关注对其造成影响的原因，并积极纠正各项危险因素，以期获得满意疗效，改善远期预后。
参考文献
[1]赵冬，吴兆苏，王薇，等.北京地区1984-1997年急性冠心病事件发病率变化趋势（中国MONICA方案的研究）[J].中华心血管病杂志，2000，28：14-17.
[2]叶任高.内科学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2003：272-273.
[3]张源芳，彭北杨，张滨，等.多层螺旋CT冠脉钙化积分诊断冠心病及风险预测的临床价值[J].中国医学影像学杂志，2004，12（5）：334-336.。