肺炎简介

婴幼儿免疫功能尚未发育完全，处在肺炎链球菌疾病发病的高风 险期
《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南(2009年版)》 4
WHO将儿童肺炎链球菌性疾病列为需 “极高度优先”使用疫苗预防的疾病
入选评级范围的疾病分为3级 极高度优先 肺炎链球菌性疾病
疟疾 高度优先
人乳头瘤病毒感染 霍乱 登革热 乙型脑炎 流行性脑脊髓膜炎（A、C 、W135、Y） 狂犬病 轮状病毒感染 季节性流行性感冒 伤寒 黄热病
呼吸道感染是全球感染性疾病的首要死因
主要的致死性感染性疾病导致的死亡数
估计疾病别死亡数（1000）,2008
4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0
全球
800 700 600 500 400 300 200 100 0
发展中国家
死亡数：呼吸道感染 > AIDS+腹泻+疟疾+麻疹
先天畸形, 3% 新生儿破伤风, 2% 出生窒息, 8% 早产, 10% 新生儿其它, 2% 新生儿腹泻, 1%
腹泻, 17% 其它, 10%
新生儿严重感染 （主要是肺炎/脓毒 症）, 10%
疟疾, 8%
麻疹, 4%
AIDS, 3% 外伤, 3%
肺炎 , 19%
Black, et al. Lancet 2010;375:1969–87 UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep Key Messages for World Pneumonia Day：Pneumonia: A Devastating Toll. Available at World Pneumonia Day Website
肺炎是我国5岁以下儿童的重要死因
卫生部2011年《中国妇幼卫生事业发展报告》： 肺炎是中国5岁以下 儿童主要死因的第二位1
1. 早产或低出生体重
2.肺炎
其他死因
主要死因 60.70%
主要死因 其他死因 60.7%
3. 出生窒息 4. 先天性心脏病 5. 意外窒息 中国5岁以下儿童死亡的主要死因顺位
6
相比于患病后被动治疗 积极主动的预防才是对抗疾病的上策
http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/DthInc_2008.xls
肺炎是全球严重的公共卫生问题
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发展中国家每年有超过1亿5千万的5岁以下儿童罹患肺炎
全球每年超过150万儿童因肺炎失去生命，每20秒就有1 个儿童死于肺炎 其中98%居住在发展中国家
中度优先
甲型肝炎 戊型肝炎 流行性脑脊髓膜炎（B） 腮腺炎 风疹 水痘
注：一些疾病（如Hib），考虑到疾病负担等因素， 并没有被选入评级范围。
WHO. Weekly Epidemiol Rec 2008, 83 1-16
肺炎球菌性疾病的预防
肺炎链球菌性疾病一般预防措施包括充足营 养、合理辅食、适当锻炼等。 接种肺炎链球菌疫苗是特异性的预防措施， 可有效降低： 肺炎球菌感染的严重危害… 抗生素的耐药性…
来自百度文库
1.《中国妇幼卫生事业发展报告》2011
肺炎链球菌对宝宝健康的威胁无处不在
肺炎链球菌通常存在于鼻腔和喉部(鼻咽部)，通过飞沫、
呼吸道分泌物传播，携带肺炎链球菌的成人(如照看孩子的
老人、保姆)可能传染给未带菌的婴幼儿
带菌
我国5岁以下健康或下呼吸道感染儿童中20％40％会携带肺炎链球菌，并且可能将细菌传播给 其他儿童