病生名词解释

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第一章绪论

1.病理生理学(pathophysiology)??属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。

2.病理过程(pathological process)存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。

3.综合征(syndrome)在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状,称为综合征,如挤压综合征、肝肾综合征等。

4.动物模型(animal model)在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一。

第二章疾病概论

1.疾病(disease)疾病是机体在一定病因的损害下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.

2.恶性循环(vicious cycle)在某些疾病或病理过程因果转换的链式发展中,某几种变化又可互为因果,周而复始,形成环式运动,而每一种循环都使病情进一步恶化,这就是恶性循环。

3.病因(cause)又称原因,是引起某种疾病的因素,又决定该疾病的特异性,是疾病发生必不可缺少的因素。

5.分子病(molecular disease)由于DNA遗传性变异引起一类以蛋白质异常为特征的疾病。

脑死亡(brain death)是指包括大脑和脑干的全脑死亡,意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是判断脑死亡的标志。

第三章水、电解质代谢紊乱

1.低钠血症(hyponatremia)指血清Na+浓度<130mmol/L。

2.低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)低渗性脱水(hypotonic dehydration)特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L伴有细胞外液量减少。

3.高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia)水中毒(water intoxication)

特点是血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多。

4.高钠血症(hypernatremia)指血清钠浓度>150mmol/L。

5.低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia)高渗性脱水(hypertonic dehydration)

特点是失水多于失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液和细胞内液均减少。

6.水肿(edema)过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。

7.积水(hydrops)水肿发生于体腔内,体腔内水过多

8.凹陷性水肿(pitting edema)显性水肿(frank edema)

皮下组织内有过多的游离液体积聚时,用手指按压出现凹陷的水肿。

9.隐性水肿(recessive edema)过多的液体在组织间隙积聚,但未出现凹陷特征的水肿,此时组织液明显增多,可达体重的10%。

10.低钾血症(hypokalemia)指血清钾浓度低于3.5mmol/L。

11.缺钾(potassium depletion)指细胞内钾的缺失。

12.高钾血症(hyperkalemia)指血清钾浓度大于5.5mmol/L。

13.低镁血症(hypomagnesemia)指血清镁含量低于0.75mmol/L。

14.高镁血症(hypermagnesemia)指血清镁含量高于1.25mmol/L。

第四章酸碱平衡

1.代谢性酸中毒(metabolic acidosis)由于血浆HCO3-原发性减少所引起的pH值降低。

2.AG增高型代谢性酸中毒(metabolic acidosis with increased AG)

指血浆中不含氯的固定酸浓度增加时AG增大、血氯正常的代谢性酸中毒。

3.肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)指肾近曲小管HCO3-重吸收障碍和远端肾单位泌氢能力障碍引起的代谢性酸中毒。

4.反常性碱性尿(paradoxical alkal)]存在代谢性酸中毒而尿液却呈碱性。

5.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)]由于PaCO2原发性增高所引起的pH值降低。

6.代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)由于血浆HCO3-原发性增高所引起的pH值升高。

7.反常性酸性尿(paradoxical aciduris)存在代谢性碱中毒但尿液反而呈酸性。

8.呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)由于PaCO2原发性降低所引起的pH值升高。第五章、缺氧

1.缺氧(Hypoxia ,anoxia)组织得不到充足氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢功能,甚至形态结构都可发异常变化,这一病理过程称为缺氧。

2.低张性缺氧(hypotonic hypoxia)氧分压为溶解于血液的氧所产生的张力,低张性缺氧主要病生特点是PaO2? 降低使氧含量、氧饱和度降低,组织供氧不足。PaO2降低即溶解于血液的氧所产生的张力降低,故称之。

3.等张性低氧血症(isotonic hypoxia)又称为血液性缺氧,是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或Hb结合的氧不易释出,所引起的组织缺氧,此类缺氧的特点:动脉血氧含量大多降低而氧分压正常成为等张性低氧血症。

4.发绀(cyanosis)

毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度增加到5g/dl次上,可使皮肤与粘膜呈青紫色,称为发绀。

5.氧中毒(oxygen intoxication)O2虽为生命活动所必需,但0.5个大气压以上氧对任何细胞都有毒性作用。当吸入气的氧分压过高时,因肺泡气和动脉血的氧分压随着增高,使血液与组织细胞之间氧分压增大,氧的弥散加速,组织细胞因获得过多氧,产生活性氧的毒性作用,而中毒。人类氧中毒有肺型氧中毒和脑型氧中毒二类。

6.肠源性发绀(enterogenous cyanosis)

因进食引起些血红蛋白氧化造成的高铁血红蛋白血症。

第六章、发热

1.发热(fever)由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5℃)。

2.过热(hyperthermia)体温调定点不上移,体温超过调定点的被动性体温升高。

3发热激活物能激活体内产内生致热原细胞使之产生和释放内生致热原的物质。4.内生致热原(endogenous pyrogen, EP)

产内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。

5.外致热原(exogenous pyrogen)来自体外的致热原

6.高温稽留期(fastigium)]当体温上升到与新调定点水平后,进行高水平调节的时期,称高温持续期,又称高峰期或稽留期。

6.热惊厥小儿在高热期可出现抽搐。

第七章、细胞信号传导与疾病

1、膜信号传导(transmembrane signal transduction)?? 某些信息分子不能穿过细胞膜,需通过与膜表面的特殊受体相结合才能激活细胞内信息分子,经级联反应,将细胞外信号传递至胞浆和核内,调节靶细胞功能。2.受体病(receptor diseases)? 因受体的数量、结构或功能改变而不能有效介导配体对于靶细胞应有效应所引起的疾病。3.激素抵抗综合征(hormone resistance syndrome) 因靶细胞对激素反应性降低或丧失而引起的一系列的病理变化,但血循环中该激素水平未见降低,其发生可能与激素受体异常有关。如甲状腺素抵抗、胰岛素抵抗等。第八章、休克

1.休克(shock)机体在受到各种有害因子侵袭时所发生的,以组织有效血流量(组织微循环灌流量)急剧降低为特征,并从而导致各重要器官机能代谢和结构损害的复杂的全身性的病理过程。

2.内毒素休克(endotoxic shock)革兰氏阴性细菌感染,内毒素入血引起的休克以及给动物注内毒素引起的休克均称内毒素休克。

3.败血症休克(septic shock)? 感染伴有败血症的休克称败血症休克。

4.感染性休克(infectious shock)严重感染引起的休克。

5.心源性休克(cardiogenic shock)大面积心肌梗死、急性心肌炎、心脏压塞及严重的心律紊乱而引起心输出量锐减导致的休克称心源性休克。

6.低血容量性休克(hypovolemic shock)

[答案]? 由于血量减少引起的休克,见于失血﹑失液或烧伤等情况。7.休克缺血性缺氧期(ischemic anoxia phase of shock)

[答案]? 微循环少灌少流引起组织缺血缺氧时期称缺血性缺氧期。

8.休克淤血性缺氧期(stagnant anoxia phase of shock)

[答案]? 休克微循环淤滞引起的组织缺氧时期。

9.休克肾(shock kidney)? 休克时伴发的急性肾功能衰竭,称为休克肾。10.休克肺(shock lung)

严重休克病人在复苏后伴发的急性呼吸衰竭,休克肺属急性呼吸窘迫综合征。11.暖休克(worm shock)

[答案] 即高动力型休克或高排低阻型休克,临床表现有皮肤潮红、四肢温暖、脉充实有力、血压下降,故又称暖休克。

12.冷休克(cold chock)

[答案] 即低动力型休克或低排高阻型休克,临床特点有:脸色苍白,四肢湿冷,脉细速,故又称冷休克。?

第九章细胞凋亡与疾病

1.细胞凋亡(cell apoptosis)由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。

2.凋亡小体(apoptosis body)细胞发生凋亡时因细胞膜皱缩内陷,分割包裹胞浆所形成的泡状小体。

3.凋亡蛋白酶(caspase)是一组对底物天冬氨酸部位有特异水解作用,其活性中心富含半胱氨酸的蛋白酶。凋亡蛋白酶全名是含半胱氨酸特异天冬氨酸蛋白酶。?

4.通透性转换孔(permeability transition pore)?

[答案]? 是位于线粒体膜上的一种蛋白质复合物,具有调节线粒体膜通透性的作用。

5.分子警察(molecular policeman)

[答案]? 指野生型p53基因编码的p53蛋白,该蛋白是一种DNA结合蛋白,在细胞周期G1期发挥检查点的作用,如发现有缺陷的DNA,它就阻止细胞进入细胞周期,并启动DNA修复机制,如修复失败则启动细胞凋亡机制。p53蛋白的这一功能使那些遗传信息出错,有可能演变为恶性肿瘤的细胞被消灭在萌芽之中,因而被称为“分子警察”。

第十章、应激

2.应激原(stressor)任何躯体的或情绪性刺激,只要达到一定强度,能引起机体应激反应者称为应激原。

3.应激(stress)指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。

4.热休克蛋白(heat shock protein)]指热应激(或其它应激)时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质,它们主要在细胞内发挥功能,属非分泌型蛋白质。

5.应激性溃疡(stress ulcer)

病人在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下,出现胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等,少数可较深或穿孔。

6.急性期反应蛋白(acute phase protein)]应激时由于炎症、感染或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质的浓度迅速升高,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白。

7.全身适应综合征(general adaption syndrome)对大多数的应激反应,在撤除应激原后,机体可很快趋于平静,恢复自稳态。但如果劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病,称之为全身适应综合征。

8.分子伴娘(molecular chaperone)

]热休克蛋白功能涉及细胞的结构维持、更新、修复、免疫等,但其基本功能为帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解,被人形象地称之为“分子伴娘”。

第十一章、弥散性血管内凝血

1.弥散性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation,DIC)弥散性血管内凝血是由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板的激活,大量促凝物质入血,凝血酶的增加而引起的一种以凝血功能异常为主要特征的病理过程。2.血浆鱼精蛋白副凝试验(plasma protamin paracoaulation test, 3P试验)凝血酶使纤维蛋白原降解成纤维蛋白单体,而纤溶酶使纤维蛋白(原)降解成FDP,纤维蛋白单体和FDP中的早期X片段可与①纤维蛋白原及其降解产物和②纤维蛋白晚期降解产物结合成可溶性复合物。副凝试验利用鱼精蛋白使上述可溶性复合物中的纤维蛋白单体和FDP中与X片段解离,然后纤维蛋白单体和FDP又各自聚合成肉眼可见的凝胶状物析出,这种不经凝血酶的作用而引起的凝集反应称副凝反应。裂体细胞(schistocyte)在DIC出现的溶血性贫血中,外周血涂片中出现一些形态特殊的变形红细胞,其外形呈盔甲形、新月形、星形等,统称这些变形的红细胞为裂体细胞。4.微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia)DIC时,出现一种由于微血管病变引起的溶血性贫血,红细胞因受微血管内纤维蛋白丝切割、挤压而引起碎裂,外周血中出现各种裂体细胞。裂体细胞出现为溶血的表现,因溶血而导性贫血。

第十二章、多器官功能障碍和衰竭

1.多系统器官衰竭(multiple organ failure,MOF)患者在严重创伤、感染、休克或复苏后,短期内出现两个或两个以上的系统、器官衰竭。

2非菌血症性临床败血症:指有败血症的临床表现,但找不到感染病灶或血细菌培养阴性,可见于某些多系统器官衰竭的患者。

3、全身炎症反应综合征(systemic imflammatory response syndrome,SIRS)全身炎症反应综合征是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应临床综合征。

4代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS)代偿性抗炎反应征是指感染或创伤时机体产生可引起免疫功能降低和对感染易感性增加的内源性抗炎反应。

5混合性拮抗反应综合征(mi×ed antagonist response syndrome,MARS)

混合性拮抗反应综合征是指当CARS与SIRS并存,循环血中出现大量失控的炎症介质,它们间构成了一个具有交叉作用、相互影响的复杂网络,彼此间的作用相互加强,最终形成对机体损伤更强的免疫失衡的变化。

6细菌移位(bacterial translocation)细菌移位指的是肠道细菌透过肠粘膜屏障入血,经血液循环(门静脉循环或体循环)抵达远隔器官的过程。?

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