降血压药物的选用
高血压的饮食调整和药物选择
高血压的饮食调整和药物选择高血压是一种常见的慢性病，严重时可能引发心脑血管疾病，如中风、冠心病等。
在治疗高血压的过程中，除了药物治疗外，合理的饮食调整也起着重要的作用。
本文将介绍高血压患者应该如何进行饮食调整，并对药物选择提出建议。
一、饮食调整1.低盐饮食盐分会增加体内钠离子含量，从而导致水分潴留与血容量增加，加重高血压患者的负担。
因此，高血压患者应该限制盐分摄入。
每天的摄入盐量控制在6克以下即可，最好尽量避免加工食品和咸味零食。
2.多吃蔬果蔬菜和水果富含维生素、纤维素和抗氧化剂等营养素，具有降血压的作用。
一般建议每天摄入五种以上不同颜色的蔬菜和水果，并尽量选择新鲜的食材。
3.限制饮酒过量饮酒会导致血压升高，对高血压患者来说尤为不利。
如果有饮酒习惯的人，尽量减少或戒掉酒精摄入。
4.适宜蛋白质摄入适量的蛋白质摄入对于维持身体机能有益，但过量的蛋白质会增加肾脏负担。
建议高血压患者每天适度摄入动物性和植物性蛋白质，如瘦肉、禽类、豆类等。
5.增加钙、镁和钾的摄入钙、镁和钾是有助于降低血压的重要矿物质。
可以通过食用奶制品、坚果、豆类以及含有丰富钾元素的水果（如香蕉）等食物来保证其足够的摄入。
二、药物选择1.利尿剂利尿剂是降低血压最常用的药物之一，能够通过增加尿液排出来减少体内多余盐分和水分。
常见的利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂等，可以根据患者的情况选择合适的利尿剂。
2.钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂是一类通过阻断血管平滑肌细胞内钙通道来降低血压的药物。
这类药物不仅能放松血管壁，增加动脉扩张，还可以减慢心率和改善心脏功能。
常见的钙离子拮抗剂包括硝苯地平、氨氯地平等。
3.β受体阻断剂β受体阻断剂可以对抗肾上腺素引起的收缩性反应，从而降低血压。
此外，β受体阻断剂还具有减缓心率、减少心输出量和降低心脏负荷等作用。
常见的β受体阻断剂有普萘洛尔、美托洛尔等。
4.ACE抑制剂/ARBACE抑制剂和ARB是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的简称。
10种地平类降压药各擅其长，谁最强？如何正确选择？
10种地平类降压药各擅其长，谁最强？如何正确选择？很多人在确诊高血压病的初期，都曾被医生建议服用地平类降压药来降高血压，那为什么医生都偏爱应用地平类降压药治疗高血压呢？很明显有这样一个原因，那就是地平类降压药就在降压方面确有专长，它在常用5五大类降压药物中，相比来说，降压幅度是最大的，降压速度也是屈指可数的，对心脏的保护作用也是很“贴心的”，说地平类降压药是“强劲的小马达”也不为过，良好的降压效果受到诸多高血压患者的亲睐。
其实早在1967年便出现了地平类降压药（钙离子拮抗剂）这个名词，后来经过不断的研发变革，发展到今天，地平类药物已经繁衍出了“子孙四代”，比如第一代的硝苯地平，第二代的硝苯地平缓释片及控释片、非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平、贝尼地平等，第三代的氨氯地平及左旋氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等，第四代的西尼地平等常见的地平类降压药，应网友要求，下面呢就给大家介绍一下这四代“地平”都有谁，各自发挥着什么样的作用，存在什么副作用，适合什么样的人吃。
这四代地平药物的详细介绍！第一代的代表药：硝苯地平，硝苯地平是最经典的钙离子拮抗剂，以降压力度强、速度快而著称，对顽固性的高血压，有较强的降压效果，那什么样的人适合吃硝苯地平呢？1、血压较高的中老年人比较适合用硝苯地平。
比如说一个老大爷，他的血压高达160/100毫米汞柱以上。
而服用诸如沙坦类药物、β受体阻滞剂类药物、普利类药物时血压都降不下来，那这时候我们可以给他吃短效的硝苯地平普通片。
硝苯地平普通片，它是降压力度特别强的一种剂型，而且不到半小时药效就可以彰显出来。
一般年纪较大的老人。
都会存在这种降压药物不敏感的现象，尤其是那些本身血脂高、动脉硬化较严重的人，血管弹性很差，很难用一种降压药降下来的人。
我们都推荐他吃硝苯地平普通片。
但是要注意的是呢，这个硝苯地平虽然疗效突出，但不能长期应用。
目前它已经禁用于单独长期应用了，因为有研究表明硝苯地平存在增加猝死的风险。
最安全的长效降血压药有哪些
最安全的长效降血压药有哪些长期高血压是一种常见的慢性病，如果不及时控制，会给人体健康带来严重的危害。
因此，长效降血压药成为了很多患者的首选。
那么，到底有哪些长效降血压药是最安全的呢？接下来，我们就来一起探讨一下。
首先，我们需要了解一下长效降血压药的种类。
长效降血压药主要分为钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂等几类。
每一类药物都有其特定的作用机制和适应症，因此在选择长效降血压药时，需要根据患者的具体情况来进行合理的选择。
钙通道阻滞剂是一类常用的长效降血压药物，它通过阻断钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉和外周动脉，降低心脏的负荷，减轻心脏的收缩力，从而达到降低血压的效果。
常见的钙通道阻滞剂有氨氯地平、硝苯地平等，它们通常适用于老年患者和冠心病患者。
β受体阻滞剂是另一类常用的长效降血压药物，它通过阻断β受体的作用，减慢心率，降低心输出量，从而降低血压。
β受体阻滞剂对于合并心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等并发症的高血压患者尤为适用。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂是另外两类常用的长效降血压药物，它们通过干扰肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用，扩张血管，减少心脏负荷，从而降低血压。
这两类药物对于合并糖尿病、慢性肾脏病的高血压患者尤为适用。
常见的血管紧张素转换酶抑制剂有雷米普利、依那普利等，血管紧张素受体拮抗剂有氯沙坦、缬沙坦等。
利尿剂是一类通过增加尿液排泄，减少体内液体量，降低血容量，从而降低血压的药物。
常见的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米等，它们适用于合并水肿、心力衰竭的高血压患者。
在选择长效降血压药时，除了考虑药物的种类和作用机制外，还需要考虑患者的具体情况，如年龄、性别、合并症等。
此外，长期使用药物还需要考虑药物的安全性和耐受性。
因此，在选择长效降血压药时，建议患者在医生的指导下进行合理选择，并定期复诊，调整用药方案。
降血压药最好的三种药名字叫什么
降血压药最好的三种药名字叫什么高血压是当前常见的慢性疾病之一，严重时会引发多种并发症，因此及时有效地控制血压对健康至关重要。
在治疗高血压时，药物疗法是一种主要的手段。
目前，市面上有各种降压药，其中效果最好的三种药分别是什么呢？让我们一起来探讨。
1. 西地那非西地那非是一种被广泛应用于治疗高血压的药物，其作用机制是通过扩张血管，降低血压。
西地那非的优点在于副作用相对较少，能够快速达到降压效果，并且对于心血管疾病的预防也有一定的作用。
在临床应用中，西地那非也常作为其他降压药的辅助药物来使用。
2. 坎地沙坦坎地沙坦是另一种常用的降压药物，它属于一类名为“ATII受体拮抗剂”的药物，通过阻断血管紧张素II对受体的作用，从而减少血管收缩，扩张血管，从而减压。
坎地沙坦不仅能有效降低血压还能减少心脏负担，对心血管健康也有积极的作用。
同时，坎地沙坦也常用于高血压伴肾损害的患者，具有保护肾功能的作用。
3. 氨氯地平氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻断心血管中的钙通道，减少心脏的收缩力和心脏负荷，从而降低血压。
氨氯地平是一种应用广泛的降压药物，对高血压患者的降压效果显著，并且对冠心病、心绞痛等心血管疾病也有一定的预防作用。
由于氨氯地平不但可缓解心绞痛症状，而且对心功能有改善作用，因此在高血压病合并冠心病患者中得到广泛应用。
综上所述，西地那非、坎地沙坦和氨氯地平是三种在治疗高血压时效果比较好的药物，但在使用这些药物时，应该根据患者具体情况和医生的建议进行选择，同时严格按照医嘱用药，以确保治疗效果和降低药物副作用的发生。
希望本文的内容对您有所帮助，祝您身体健康！。
常用的降压药有6大类
常用的降压药有6大类常用的降压药有6大类，几类药均有其优势与缺陷，在这里总结了一下，希望能给病人带来便利。
1、利尿剂常用药氢氯噻嗪：对有钠水潴留（显性水肿或隐性水肿者）者、饮食过咸者疗效较好。
但是长期大量应用对电解质、尿酸、血糖、血脂有影响。
特别是痛风患者不能应用。
2、£阻滞剂常用药如美托洛尔、比索洛尔：对精神紧张、心率偏快、快速心律失常、心绞痛、心肌梗死的高血压病人疗效较为显著。
但是对哮喘、心率过慢（每分钟小于55次）、急性肺水肿、外周血管疾病的高血压患者有不良影响。
3、钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平：降压效果较其他类降压药强效、快速, 容易使血压尽快达标。
但主要缺点是：下肢水肿、头晕头疼、面部潮红、心率增快。
4、普利类药物（即ACEI类）如卡托普利、贝那普利等：降压效果良好，持久。
尤其对合并心衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者，不但可降压而且可降低并发症和死亡率。
其缺点是：起效时间较长（卡托普利除外）约1个月达到最大疗效；干咳出现几率较高。
5、沙坦类药物（即AEB类）如替米沙坦、缴沙坦：优势是副作用小，降压时间持久，对心衰、糖尿病、房颤的高血压病人尤为适用。
缺点是起效缓慢，2月方达最大疗效，但是只要坚持，其降压效果特别稳定。
6、复方制剂如氨氯地平/缀沙坦片、缀沙坦/氢氯睡嗪片：优点是对中重度高血压病人，顽固性高血压疗效良好；一日一次，服用方便；吃药数量少，心理压力小。
缺陷是固定剂量，剂量调整困难。
降压药物的副作用和合理选择降压药物都有副作用，所以选择降压药需要一个过程，需要个体化用药。
不同的人对相同的药物有不同的反应。
降压药目前有几十种之多，选择搭配需要根据具体情况而定。
简单说，例如，心率慢的人不适合0阻断剂如倍他乐克、康忻等，心率快的人不适合单用钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等，年轻人一般不选用影响性功能的药物如倍他乐克等，老年人尤其有骨关节疾病的人服用血管紧张素拮抗剂如XX沙坦可能会引起或加重骨关节疼痛，经常看到有些人多年不愈的“咽炎” “气管炎”竟是一类降压药如XX普利引起的。
短时间降血压最快的药
短时间内快速降低血压的药物在当今快节奏的生活中，血压问题已经成为许多人面临的常见挑战之一。
高血压不仅会增加心血管疾病的风险，还可能导致其他健康问题。
因此，人们对于快速有效地降低血压的方法需求日益增加。
本文将探讨一些在短时间内快速降低血压的药物选项。
利尿剂（Diuretics）利尿剂是一类常见的用于治疗高血压的药物。
它们通过促使身体排出多余的水分和盐分来减轻心脏的负担，从而降低血压。
常见的利尿剂包括氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）和呋塞米（Furosemide）。
利尿剂的作用机制简单明了，可以在短时间内就产生效果。
钙通道阻滞剂（Calcium Channel Blockers）钙通道阻滞剂是另一类广泛使用的降压药物。
它们通过阻断钙离子的进入血管壁和心脏肌肉细胞，减少收缩和舒张时的钙离子流入，从而扩张血管、减少心脏的工作量，达到降低血压的效果。
氨氯地平（Amlodipine）和硝苯地平（Nifedipine）是常见的钙通道阻滞剂。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药（RAAS Inhibitor）这一类药物主要包括ACE抑制剂和ARB。
它们通过干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统，拮抗血管紧张素、降低血容量和扩张血管，有助于降低血压。
常见的ACE抑制剂有依那普利（Enalapril）和雷米普利（Ramipril），常见的ARB有洛卡特普（Losartan）和厄贝沙坦（Valsartan）。
β受体阻滞剂（Beta Blockers）β受体阻滞剂通过阻断心脏的β受体，减缓心跳、降低心脏收缩力和心输出量，减轻心脏的负担，进而降低血压。
这类药物包括普萘洛尔（Propranolol）和美托洛尔（Metoprolol）等。
β受体阻滞剂在治疗高血压患者中常用，具有显著的降压效果。
皮质类固醇（Corticosteroids）在某些特定情况下，例如严重的高血压危机或自身免疫性疾病导致的高血压，皮质类固醇可能被用来迅速控制血压。
降血压的药哪种比较好
降血压的药哪种比较好 很多药都是有效的。
不能说比较好，只能说比较适合，或者说是更加的适合自己的身体。
不是效果好的药对任何人都有用，可能他会对里面的某种成分过敏，食用后产生不适感。
药物都具有一定的依赖性，长期服用会觉得离不开它。
有些药物对有的人来说非常有效，可是对于其他人效果就没有那么好了。
1、利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米，螺内酯等，不良反应主要是乏力、尿量增多。
痛风患者禁用。
保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与AcEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。
袢利尿剂主要用于肾功能不全时。
2、B受体阻滞剂：有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。
急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
3、钙通道阻滞剂：例如氨氯地平；拉西地平和乐卡地平；缓释或控释制剂，例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。
反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂现一般不建议使用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等，不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿，高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。
血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。
禁忌证方面与ACEI相同，但不引起刺激性干咳。
主要这五类，上述药物总体来说，我的临床经验是老年人钙通道阻滞剂与利尿剂降压较强效，青年人血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂较强效，B受体阻滞剂总体来说稍弱。
高血压吃什么药最好？ 如何选择适合的降压药【热门下载】
高血压吃什么药最好？如何选择适合的降压药【热门下载】
本文内容非常有参考的价值，如果对您有所帮助，请打赏，谢谢！
治疗高血压的药物有哪些？高血压的治疗一般要综合患者的实际血压情况以及肝肾功能等因素，来选用可以降低患者血压的相关药品。
但是还是有很多患者在接受正规治疗后会抱怨医生开药不见效，而且会引发多种身体不适症状。
治疗高血压的药物有哪些？这时，我们就需要通过一些服药技巧来解决这个难题。
治疗高血压的药物有哪些
1、哌唑嗪。
口服1～2h血浆浓度达高峰，但首剂不宜太大以免发生低血压，第一剂可在睡前口服0.5mg，以后逐渐加量，从1mg，一日3次开始，降压剂量为3～20mg/d。
2、硝苯吡啶。
适用于心绞痛伴高血压危象者，口服10～20mg后血压下降24%，30
分钟后达最大降压作用，持续3～5h，但起效迅速而强烈时可导致低血压。
3、利尿剂。
使细胞外液容量减低、心排血量降低，并通过利钠作用使血压下降。
降压作用缓和，服药2-3周后作用达高峰，适用于轻、中度高血压，尤其适宜于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。
可单独用，并更适宜与其他类降压药合用。
有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
另有制剂吲达帕胺，同时具有利尿及血管扩张作用，能有效劲敌血管扩张作用，能有效降压而减少引起血钾。
肾功能不全时应用较多，但过度作用可致低血钾、低血压。
4、长压定。
不影响肾血流量和肾小球过滤率，可用于肾功能不全的顽固性高血压患者。
剂量为2.5～40mg/d。
副作用有多毛、水钠潴留，不能长期坚持服用。
五大降压药你该怎么选
龙源期刊网 五大降压药你该怎么选作者：方理刚来源：《大众健康》2014年第10期10月8日是“全国高血压日”。
降血压是一场持久战，降压药种类繁多，我们该如何选择降压药？又有哪些常见的用药误区呢？降压药种类很多，常用降压药物种类包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（如依那普利等、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）（如替米沙坦等）、利尿剂（如氢氯噻嗪和吲达帕胺）和β受体阻滞剂（如倍他乐克等）五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂（如北京降压0号）。
使用相对较少的还有α-受体阻滞剂（多沙唑嗪等）或其他种类降压药（如牛黄降压丸）。
如何选择降压药？五大类降压药物均可作为高血压治疗初始和维持用药，但不能简单地理解为随意使用各类药物，而是应根据高血压患者有无如血糖异常、血脂异常等其它心血管危险因素、心脑肾等靶器官亚临床损害以及合并临床疾病情况如冠心病、脑梗塞、肾功能不全、糖尿病、外周血管疾病及视网膜病变，合理选择药物。
钙通道阻滞剂：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病的患者。
ACEI：对糖脂代谢无不良影响，适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、肾病、蛋白尿。
ARB：适用于伴左室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿患者，以及不能耐受ACEI的患者，如某一高血压伴糖尿病患者，有较多的蛋白尿，可首选ACEI或ARB，以减少蛋白尿，保护肾功能。
又如高血压伴冠心病心绞痛的患者，可首选钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂，此两药亦是冠心病的常用药物。
利尿剂：通过利钠排水、降低高血容量负荷而发挥降压作用。
常用的噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪和吲达帕胺物适用于老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础用药。
常用降压药物一览表及用量
常用降压药物一览表及用量
背景：
高血压是一种常见的心血管疾病，长期高血压会增加心脏负荷，加速动脉粥样硬化，增加心脏病和中风的危险。
降压药物是治疗高血压的主要方法之一，以下是一些常用的降压药物及其用量介绍。
1. 利尿剂
•氢氯噻噻啶（每日剂量：25-200mg）
•双氢克尿噻（每日剂量：12.5-100mg）
2. ACE抑制剂
•依那普利（每日剂量：5-40mg）
•雷米普利（每日剂量：2.5-20mg）
3. 钙通道阻滞剂
•氨氯地平（每日剂量：5-10mg）
•尼群地平（每日剂量：30-60mg）
4. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
•洛卡特普
•依那普利/氢氯噻噻啶
5. β受体阻滞剂
•美托洛尔（每日剂量：50-200mg）
•阿莫洛尔（每日剂量：5-50mg）
6. 阿片受体拮抗剂
•替米沙坦（每日剂量：20-80mg）
7. 中枢性降压药
•蒂安唑安（每日剂量：100-300mg）
根据医生的诊断和处方，患者应严格按照医嘱用药，不得擅自调整药物剂量或更换药物种类。
同时，在服用降压药物期间应加强体育锻炼，控制饮食，避免高盐高脂食物，养成良好作息习惯，保持心态乐观。
以上仅为常用降压药物一览表及用量介绍，具体用药还需遵照医生的指导，合理搭配，持续追踪病情变化，以达到更好的降压效果。
降血压药物怎么选用的原理
降血压药物怎么选用的原理降血压药物的选用原理主要根据患者的病情、血压水平、并发症、个体差异以及药物的适应症、禁忌症等因素来决定。
下面将从不同降血压药物的分类以及其作用机制入手，详细阐述降血压药物的选用原理。
一、利尿剂利尿剂是降血压药物的重要类别之一，通过增加尿量和钠的排泄来降低体液容量，从而降低血压。
根据作用机制的不同，利尿剂可以分为袢利尿剂（如呋塞米）、噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）以及保钾利尿剂（如螺内酯）等。
利尿剂适用于患有高血压、水肿和心力衰竭等病症的患者。
一般而言，利尿剂作为高血压的首选药物，适用于无并发症的中轻度高血压患者。
二、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，从而抑制血管平滑肌的收缩，减少外周阻力，降低血压。
根据其对钙通道的选择性和作用部位的差异，钙通道阻滞剂可分为二氢吡啶类（如氨氯地平）、非二氢吡啶类（如硝苯地平）和苯二氮䓬类（如尼卡地平）等。
钙通道阻滞剂适用于原发性高血压、心绞痛、心律失常等患者。
由于不同钙通道阻滞剂对心脏、血管等组织有不同的选择性，因此在应用过程中应根据患者的具体情况选择适当的药物。
三、β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断β受体的兴奋作用，减慢心率、减少心肌收缩力和心排血量，从而降低心输出量和血压。
根据对β受体的选择性和β受体亚型的阻滞程度的不同，β受体阻滞剂可分为选择性β1受体阻滞剂（如美托洛尔）和非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）。
β受体阻滞剂适用于高血压、冠心病、心律失常等患者。
此外，β受体阻滞剂还具有降低由于交感神经兴奋所引起的外周阻力和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，发挥抗肾上腺素作用，从而对控制血压和改善靶器官保护起到重要作用。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素转换酶抑制剂能够抑制血管紧张素转换酶的活性，从而阻断血管紧张素Ⅱ的生成，降低外周血管阻力，扩张血管，降低血压。
此外，血管紧张素转换酶抑制剂还能减少醛固酮生成，降低交感神经活性，改善肾脏功能。
西药中常见的降血压类药物科普
西药中常见的降血压类药物科普高血压是一种比较常见的国民病，严重时还会引发心脑肾和血管的相关并发症，大大增加了死亡的风险。
在临床上，医生经常采取药物治疗的手段来帮助患者控制血压，降低死亡发生率。
你知道临床上常用的降压药有哪些么？面对不同的降压药种类又要如何选择呢？在用药过程中需要注意哪些事项呢？不妨接着往下看吧。
首先，按照作用机制来分的话，常用的降压药主要有以下五种，利尿剂、钙离子通道阻滞剂、肾上腺素受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
只看药名是不是有点模糊，现在就来为大家具体讲解一下这些药物的作用机制和具体分类，帮助大家更好地进行区分。
1利尿剂利尿剂中常用的包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂等，其中袢利尿剂和噻嗪类利尿剂称排钾利尿剂。
袢利尿剂有呋塞米、托拉塞米，噻嗪类利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕。
利尿剂降压药物的作用原理是通过利钠排尿、降低容量负荷，阻断Na+和cl-的共同转运载体,减少盐和水的重吸收，抑制肾对尿液的浓缩，从而产生利尿作用。
尤其适用于老年高血压患者和盐敏感性高血压患者。
呋塞米、托拉塞米尤适于伴有肾功能受损的患者。
2钙离子通道阻滞剂钙离子通道阻滞剂简称是CCB，这类药物能够从药名上直接找到含有“地平”的字样，常用的也就是硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平这三种。
而根据其与动脉血管及心脏的亲和力及作用比，可以再一步细分为二氢吡啶类CCB与非二氢吡啶类CCB。
能够有效阻断血管平滑肌细胞上的钙通道，有着良好的扩张血管、降低血压的效果。
钙离子通道阻滞剂对血管的选择性较佳，适用于大多数的高血压治疗，有着不错的血压控制效果。
在使用硝苯地平普通制剂时，可能会出现血管扩张、心悸、反射性心动过速以及头痛等。
氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平属于第三代CCB代表药物，在副作用方面有了明显改善，起效平缓、24小时均匀平稳地作用、持续时间久、血压波动笑，很好地保证了药物治疗过程中的长效性和平稳性。
常用的降压药种类及代表药物
常用的降压药种类及代表药物
高血压是一种常见的疾病，给许多患者带来了健康困扰。
降压药物是治疗高血压的主要手段之一，不同种类的降压药物有不同的机制和适应症。
下面将介绍一些常用的降压药种类及代表药物。
利尿药
利尿药是最常用的降压药物之一，通过促使肾脏排出多余的水分和盐分来减轻血压。
其中，袢利尿剂是一类常见的利尿药，代表药物包括氢氯噻嗪和呋塞米。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
这类药物通过抑制肾素的生成或抑制血管紧张素受体来减轻高血压。
代表药物包括贝那普利、依普利和氨氯地平等。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断细胞膜上的钙通道，减少心脏和血管平滑肌细胞内钙离子的流入，从而扩张血管，降低血压。
常见的代表药物有氨氯地平、硝苯地平和维拉帕米等。
β受体阻断剂
β受体阻断剂通过阻断心脏和血管平滑肌的β受体，减缓心率、减少心脏的收缩力，并扩张血管，降低血压。
代表药物包括普萘洛尔、美托洛尔和阿莫洛尔等。
α受体阻滞剂
α受体阻滞剂通过阻断机体内的α肾上腺素受体，减少交感神经兴奋所引起的血管收缩，从而扩张血管，降低血压。
代表药物包括普拉唑嗪和泽尼受体等。
总结
降压药物种类繁多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
患者在选用降压药物时，应根据自身情况和医生建议选择最合适的药物，并注意合理用药，避免不良反应。
希望本文能帮助读者更好地了解常用的降压药种类及代表药物，更好地管理高血压疾病。
特殊人群如何选用降压药
特殊人群如何选用降压药随着人们生活水平的提高及各种压力的增加，近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍，高血压病严重地危害人们的健康和生命，被称为“无声的杀手”。
一旦发现血压增高，不论轻重，都应尽早治疗。
除了应长期坚持改善生活方式，如戒烟、限酒、限盐、合理饮食、控制体重、适当运动、保持心理平衡外，长期规律服用降压药物是控制血压的重要举措。
目前降压药很多，主要分为六大类：即利尿剂（如双氢氯噻嗪等）、α阻滞剂（如哌唑嗪等）、β阻滞剂（如倍他洛尔等）、钙拮抗剂（如硝苯地平等）、转换酶抑制剂（如卡托普利等）、血管紧张素Ⅱ拮抗剂（如氯沙坦等）。
这些药物都具有良好的降压效果。
面对如此多的降压药，患者到底该如何选择？实际上，一个好的降压药，至少应满足三方面的条件：较好的降压疗效、肯定的心血管保护作用、较高的安全性和患者依从性。
但有很多患者凭自己经验、凭自己的感觉、想象决定服药或者邻居、同事吃什么药就随着服什么药。
殊不知在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则，患者合并的危险因素不同，存在其它疾病各异，治疗药物自然有别。
尤其是一些特殊人群在选用降压药物时更要注意。
老年人高血压：一般多表现为单纯收缩期高血压，脉压差过大，更易出现脑血管病和心肌梗死，应首选小剂量利尿剂，如双氢克尿噻或寿比山等，但要注意低钾副作用，可同时选用保钾利尿剂螺内酯（安体舒通）联合使用，如效果不理想，可合并钙拮抗剂。
妊娠高血压：选用药物应不影响心排血量、肾血流量及子宫-胎盘灌注量为宜。
一般可选用血管扩张剂如肼苯达嗪、硝酸甘油。
钙拮抗剂类在妊娠早期应该慎用。
转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ拮抗剂因有明确的致胎儿畸形和杀胚胎作用，并减少子宫-胎盘血液灌注，应严格禁用。
β受体阻滞剂在妊娠后期安全有效，但在妊娠前期可引起胎儿发育迟缓。
有合并症者：伴有劳力性心绞痛者可首选β受体阻止剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等可防止心动过速、交感神经张力增高，减少心肌的耗氧量、减轻心脏负荷；伴有自发性心绞痛者可首选钙通道阻滞剂以防止冠脉痉挛，可减少再发心梗和猝死。
降血压药最好的三种药
降血压药最好的三种药高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为“健康的沉默杀手”，因为大多数患者在没有任何明显症状的情况下很难发现。
高血压对心血管系统和身体其他器官的健康造成严重影响，增加了心脏病、中风和其他疾病的风险。
在治疗高血压的过程中，降血压药物是一种非常有效的方式，有助于将高血压控制在合理范围内，减少相关并发症的发生。
利多维普利利多维普利属于ACE抑制剂类降压药物，被认为是治疗高血压的首选药物之一。
其作用机制是通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成从而扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，降低血压。
利多维普利不仅能有效控制血压，而且对心脏、肾脏和血管等器官具有保护作用，是一个安全有效的降压药物。
氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂类降压药物，通过阻断细胞内钙通道的传导，减少心脏及血管平滑肌细胞内的钙离子进入，从而降低血管紧张，使血管扩张，降低外周阻力，降低血压。
氨氯地平是一种有效的长效降压药物，对冠心病、高血压合并症等有明显的改善作用。
贝前列素贝前列素是一种利尿剂，通过促进尿液中的钠、氯等电解质的排出，减少体内水分和盐分的潴留，降低血容量，降低血压。
贝前列素是治疗高血压的首选利尿药物之一，适用于轻至中度高血压患者。
由于其作用方式的特殊性，贝前列素不仅能有效降压，还会减轻体内液体潴留引起的浮肿等症状。
降血压药虽然对患者的生活产生一定影响，但通过科学合理地选择药物以及遵医嘱定时服用，患者可以有效降低并控制血压，减少高血压带来的危害。
在使用降血压药物的过程中，患者应及时就医，在医生的指导下合理调整用药方案，确保用药的效果和安全性。
希望每位高血压患者都能重视自身健康，及时采取有效措施控制血压，在医生的指导下生活更加健康。
降血压的药有哪些药名2024
引言概述：正文：一、针对交感神经系统的药物：1.β受体阻滞剂：如普萘洛尔、美托洛尔等，通过阻断心脏中β受体，减少心脏收缩力、心率和心脏输出量，降低血压。
此类药物常用于高血压患者的基础治疗。
2.α受体阻滞剂：如普拉索星和硝酸异山梨酯等，通过阻断血管中α受体，减少血管的收缩，扩张血管，从而降低血压。
此类药物常用于针对肾素-血管紧张素系统治疗无效的高血压患者。
3.中枢降压药：如甲亢噻嗪等，作用于中枢神经系统，抑制交感神经的兴奋，从而降低血压。
此类药物可单独应用或与其他药物联合应用。
4.肾素-血管紧张素系统抑制剂：如依那普利、雷米普利等，通过阻断肾素-血管紧张素系统，减少血管紧张素Ⅱ的合成和作用，使血管扩张，降低血压。
此类药物被广泛应用于高血压患者。
二、针对血管的药物：1.钙离子拮抗剂：如氨氯地平、硝苯地平等，通过阻断细胞膜上的钙离子通道，抑制平滑肌收缩，使血管扩张，降低血压。
此类药物常用于治疗高血压伴有血管收缩异常的患者。
2.血管紧张素受体拮抗剂：如氯沙坦、厄贝沙坦等，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，使血管扩张，降低血压。
此类药物常用于高血压患者以及心衰患者的治疗。
三、针对肾脏的药物：1.利尿剂：如噻嗪类利尿剂、袢利尿剂等，通过增加尿液中的钠和水的排泄，减少体液容量，从而降低血压。
此类药物常用于高血压患者首选的降压药物。
2.醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯、阿米洛利等，通过抑制醛固酮的作用，减少盐的重吸收和钠离子的潴留，降低血压。
此类药物常用于难治性高血压患者的治疗。
四、针对心脏的药物：1.心脏糖苷：如洋地黄、地高辛等，通过增强心脏的收缩力，提高心输出量，降低血压。
此类药物常用于心功能不全或合并心律失常的高血压患者。
2.钠离子通道阻滞剂：如琥珀胆碱、美沙酮等，通过阻断心肌细胞上的钠离子通道，延长心肌细胞的有效不应期，从而减少心肌细胞的兴奋性，降低心脏收缩力，降低血压。
五、其他降压药物：1.血管扩张剂：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，通过促使血管平滑肌放松，增加血管腔径，降低外周血管阻力，从而降低血压。
常用降压药的分类与选用
常用降压药的分类与选用文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]常用降压药的分类与选用一、常用降压药的分类。
常用的降压药一般可分为五大类：1、利尿剂。
主要是“噻嗪”类药，如氢氯噻嗪等，主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。
另外，还有呋塞米，对于噻嗪类药物无效时，呋塞米则可能有效。
但长期使用或不对证地错误使用利尿药，可能导致体内微量元素的过度排泄，造成人体内电解质的紊乱，常见不良反应是口干口苦、疲倦乏力、尿潜血、尿血之类。
应用中要注意避免血钾过低，同时如果有高尿酸血症或痛风的情况，应避免使用这类药物，因为其常见的副作用是：会导致血钾降低、尿酸升高。
2、β受体阻滞剂。
主要是“洛尔”类药，如美托洛尔、比索洛尔等，主要有抑制兴奋、镇静的作用，适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。
适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者（总的来说，要以过度兴奋、紧张等表现作为用药的依据），但对于哮喘或周围血管病的患者则不要使用该类药物，同时该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。
3、α受体阻滞剂。
如派唑嗪，主要有强心、兴奋神经的作用，较适用于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。
从其作用、效果上看，α受体阻滞剂与β受体阻滞剂刚好相反，前者是致兴奋的，后者则是抑制兴奋的，所以β受体阻滞剂适用于心动过速、紧张兴奋的患者，而α受体阻滞剂则正好相反，适用于心动过缓、沉衰不振的患者。
4、钙拮抗剂。
主要是“地平”类药，如氨氯地平、硝苯地平等，主要是有抗动脉硬化的作用，可以起到减少压差（上压与下压的差值）的作用，可用于治疗各种类型的高血压（单独或与其他药物合并使用）。
其副作用是：可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。
5、血管紧张素抑制剂。
⑴血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
主要是“普利”类药，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。
常见副作用是：会引起咳嗽、血管性水肿。
6大常见降压药,哪一种是最好的降压药？有什么特点？如何选择？
6大常见降压药,哪一种是最好的降压药？有什么特点？如何选择？在日常生活中，高血压是一种非常常见的疾病，随着人们生活水平的提高以及不良生活方式的影响，高血压的患病率也处于逐年上升趋势。
在目前的医学水平中，虽然能够将继发性高血压治愈，但是对于原发性高血压来说仍然比较棘手。
所谓继发性高血压，就是由于各种疾病或药物引起的高血压，只要将原发疾病治愈或者停用药物，高血压可以自然缓解，而原发性高血压是指由于吸烟、生活环境、遗传因素等导致的高血压，目前还无法根治。
对于高血压患者来说，降低血压或者控制血压是非常重要的，而控制血压最常见的方法就是服用降压药。
目前，我国主要有六种常见的降压药供患者选择，但是这些降压药哪个更好呢？有哪些特点，如何选择呢？接下来就给大家科普一些关于降压药的知识，希望为大家提供帮助。
六大常见降压药概述目前，我国主要有六大常见的降压药，分别为普利类降压药、地平类降压药、利尿剂、沙坦类降压药、洛尔类降压药以及其他种类的降压药。
1.普利类降压药普利类降压药又被称作血管紧张素转化酶抑制剂，英文简称为ACEI，主要包括培哚普利片、依那普利、卡托普利等药物。
1.地平类降压药地平类降压药又被称作为钙拮抗剂，英文简称为CCB，主要包括尼莫地平、氨氯地平、硝苯地平等药物。
1.利尿剂利尿剂同样能够起到降血压的作用，也成为目前主要的降压药种类之一，主要包括螺内酯、氨苯蝶啶、氢氯噻嗪等药物。
1.沙坦类降压药沙坦类降压药又被称作为血管紧张素受体抗结剂，英文简称为ARB，主要包括厄贝沙坦、氯沙沙坦等药物。
1.洛尔类降压药洛尔类降压药又被称作为β受体拮抗剂，主要包括美托洛尔、普萘洛尔等药物。
1.其他种类降压药除了上述五种降压药之外，其他所有类型的降压药都可以归于其他种类降压药，包括可乐定、哌唑嗪、特拉唑嗪、零号片、珍菊降压片等药物。
六大常见降压药的特点不同类型的降压药各自拥有不同的特点，主要体现在适应症以及不良反应等方面。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4 高血压合并心力衰竭 ACEI β受体阻滞剂 剂量 ARBs 醛固酮拮抗剂并合用袢利尿剂 洋地黄
5 高血压合并糖尿病不伴糖尿病肾病 可选用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARBs、 可选用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARBs、 CCBs，在应用β CCBs，在应用β受体阻滞剂和利尿剂时对血糖和 血脂的影响不大，但还是应注意监测血糖、血脂 6 高血压合并糖尿病伴糖尿病肾病 首选ACEI、ARBs， 首选ACEI、ARBs， 长效钙拮抗剂亦为合并用药之一
European：基本同以前 ：
高血压的知晓率和控制率仍较低 仍有少数医生知识没有更新 高血压知识宣传不够 夸大了抗高血压药物的副作用
降压药物
1 利尿剂 作用机制：增加尿钠排出 降低血管平滑肌钠离子含量 吲达帕安还可能存在增加前列环素释放。 小剂量易于耐受，尤其适合老年人和心功能不全 长期大剂量可引起电解质、脂质、糖代谢、尿酸代谢 紊乱 慎用：痛风 妊娠
降血压药物的选用
中山大学附属第一医院心内科 董吁钢
成人血压的分类(mmHg)
JNC 7 Report (2003) BP分类 分类 正常 高血压前期 高血压1期 高血压 期 高血压2期 高血压 期 收缩压 ＜120 120-130 140-159 ≥160 及 或 或 或 舒张压 ＜80 80-89 90-99 ≥100
☆ 如无靶器官损害或合并疾病，用药的首选为 钙拮抗剂和利尿剂 ☆ 老年人降压治疗目标：<140/90mmHg （单纯 老年人降压治疗目标：<140/90mmHg 收缩期高血压） ☆ 老年人降压过程必需平稳，并更多注意其安 全、耐受性 ☆ 已证实，80岁以下老年人，降压治疗安全、 已证实，80岁以下老年人，降压治疗安全、 有益。并且老年人获益可能更多 ☆ 80岁以上老年人群，严格降压的益处尚未肯 80岁以上老年人群，严格降压的益处尚未肯 定，HyVET研究进行中 定，HyVET研究进行中
降压药物的联合应用
目前认为比较合理的配伍为： （1）ACEI或ARBs与利尿剂 ACEI或 （2）钙拮抗剂（二氢吡啶类）和β受体剂 ）钙拮抗剂（二氢吡啶类）和β （3）ACEI或ARBs与钙拮抗剂 ACEI或ARBs与钙拮抗剂 （4）利尿剂和β阻滞剂 ）利尿剂和β （5）α阻滞剂与β阻滞剂 阻滞剂与β （6）ACEI或ARBs和β受体阻滞剂，适用于伴 ACEI或ARBs和 冠心病和心功能不全的患者 （7）ACEI和ARBs ACEI和 （8）ACEI和β受体阻滞剂加ARBs，目前尚无 ACEI和 受体阻滞剂加ARBs，目前尚无 循证医学的支持，国外正在开展这方面的 研究。对心衰治疗不理想？？？
7 高血压合并慢性肾功能不全 首选ACEI或 首选ACEI或ARBs 如Cr>3.0mg/dl（265µmol/L），一般不 Cr>3.0mg/dl（265µmol/L），一般不 用ACEI或ARBs。但是一些肾脏病学者认 ACEI或ARBs。但是一些肾脏病学者认 为，在密切监测血钾及Scr的情况下， 为，在密切监测血钾及Scr的情况下， Scr<354µmol/L时仍可用ACEI降压和保护 Scr<354µmol/L时仍可用ACEI降压和保护 肾功能。 长效二氢吡啶类CCB降低血压的效果肯定，虽 长效二氢吡啶类CCB降低血压的效果肯定，虽 存在争议但多数学者认为，只要把系统血压降至 目标值，二氢吡啶类CCB对肾脏具有保护作用。 目标值，二氢吡啶类CCB对肾脏具有保护作用。 对于利尿剂、β受体阻滞剂和α 对于利尿剂、β受体阻滞剂和α受体阻滞剂可根 据情况适当应用，应注意其副作用。
9 高血压并代谢综合征 选用能改善或至少不加重代谢综合征的药物， 以降低心脑血管疾病及糖尿病的发生率，如ACEI、 以降低心脑血管疾病及糖尿病的发生率，如ACEI、 ARBs、钙离子拮抗剂和α ARBs、钙离子拮抗剂和α-受体阻滞剂。
健康幸福
2
分类：二氢吡啶类 长半衰期 与血浆蛋结合时间长 短半衰期 普通片 缓释片 控释片 非二氢吡啶类
冠心病患者应用钙拮抗剂：争论 初步结论 副作用：心率加快 心率减慢 负性肌力 下肢（踝部）浮肿 头痛
5 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 作用机制：减少AgⅡ的合成，减少BK的分解， 作用机制：减少AgⅡ的合成，减少BK的分解， 抑制交感神经递质的释放，抗氧化 与清除氧自由基，抗心肌重塑，提 高胰岛素的敏感性 适应证：各种程度和类型的高血压 副作用如：咳嗽、血管神经性水肿、高血钾以 及致肾功能不全 单药的有效率
2 高血压病并脑血管病 PROGRESS试验提示应用ACEI或加用噻 PROGRESS试验提示应用ACEI或加用噻 嗪类利尿可降低中风复发率。 LIFE试验亦提示对合并左室肥厚者，氯 LIFE试验亦提示对合并左室肥厚者，氯 沙坦较阿替洛尔减少脑中风的发生 3 高血压合并稳定型心绞痛 β受体阻滞剂 长效钙离子拮抗剂 ACEI（EUROPA试验） ACEI（EUROPA试验） 高血压并急性冠脉综合征一般不使用二氢吡 啶类钙拮抗剂
8 妊娠高血压 （1）常用于紧急降压的药物：常用硝苯地平、 拉贝洛尔等快速将血压降至目标值 （2）常用缓慢降压的药物：可选用钙离子拮抗 剂、β 受体阻滞剂和α 受体阻滞剂。但长期应用β 剂、β-受体阻滞剂和α-受体阻滞剂。但长期应用β 受体阻滞剂，有引起胎儿生长迟缓的可能 （3）孕期不宜使用的降压药物：ACEI或ARBs： ）孕期不宜使用的降压药物：ACEI或ARBs： 可能引起胎儿生长迟缓，羊水过少，或新生儿肾 衰，亦可能引起胎儿畸形 利尿剂：可进一步减少血容量，使胎儿缺氧加重 分娩前使用钙拮抗剂？
7 其它类 8 高血压急症用药 硝普钠 硝酸甘油 乌拉地尔 建议禁用利血平肌注！！！ 建议禁用利血平肌注！！！
降压药物的选用原则
（1）治疗对象是否存在心血管病危险因素 （2）治疗对象是否已有靶器官损害，心血管疾 病（尤其是冠心病）、肾病、糖尿病的表现 （3）治疗对象是否合并有受降压药物影响的其 它疾病 （4）与治疗合并疾病的药物之间有无可能发生 相互作用 （5）选用的药物是否已有减少心血管病发病率与 死亡率的证据及其力度 （6）所在地区降压药物品种供应及价格状况及治 疗对象的支付能力 （7）个体对药物反应的差异
JNC7对利尿剂的论述 JNC7对利尿剂的论述 大多数学者提倡低剂量利尿剂联合用药 老年患者如没有合并症利尿剂降压较好，可单独 使用吲达帕安 潴钾利尿剂安体舒通，同样也是醛固酮拮抗剂， 也有降压作用, 也有降压作用, 尤适用于高血压合并有心衰或心 梗而伴有RAS活性增高者，新的醛固酮拮抗剂正 梗而伴有RAS活性增高者，新的醛固酮拮抗剂正 在临床试验
6
血管紧张素Ⅱ受体（ 血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂（ARB） 拮抗剂（ARB） 作用机制：受体水平阻断任何来源的AgⅡ 作用机制：受体水平阻断任何来源的AgⅡ 与 AT1的结合 副作用：与ACEI基本相同，但咳嗽的副作 副作用：与ACEI基本相同，但咳嗽的副作 用明显减少 ARB与ACEI：替代？ ARB与ACEI：替代？ 如何选择？
特殊人群药物的选择
1 老年高血压 老年人：随年龄增长，大动脉顺应性（弹性） 降低，收缩压力在动脉内不能得到缓 降低，收缩压力在动脉内不能得到缓 解，使动脉收缩压升高； 舒张期大动脉弹性回缩下降，舒张压 降低； 脉压差增大
收缩压，而不是舒张压， 随着年龄的增长持续升高
血压 (mm Hg)
随着年龄的增长，收 缩压持续升高，而舒 张压有降低的趋势
4 钙拮抗剂 作用机制：阻滞钙离子进入细胞内，抑制血管 作用机制：阻滞钙离子进入细胞内，抑制血管 平滑肌的收缩和增生 延缓或减轻动脉粥样硬化 改善血管内皮细胞功能 适应证：各种程度和类型的高血压；尤其老年 高血压或合并稳定型心绞痛时
血压构成中的主要决定因素
1
SBP： SBP：心搏量 左室射血速度 主动脉顺应性（及脉波速） 主动脉顺应性（及脉波速） 3 DBP：周围阻力 DBP： 心率 主动脉顺应性
– 收缩压的升高呈线
160 140 120 100 80 60
SBP
性 – 舒张压较平缓地升 高，经过平台期， 在70岁左右缓慢下 降
DBP
15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75–84 85–99
年龄组 (岁)
Adapted from Galarza CR et al. Hypertension. 1997;30:809-816.
2 α1 受体阻滞剂 作用：治疗作用 副作用 首剂低血压、脑晕、晕厥、心 悸 ALLHAT试验对它的影响 ALLHAT试验对它的影响 抗高血压药物治 疗二线用药 合并良性前列腺增生的高血压 女性患者使用的看法
3β受体阻滞剂 3β受体阻滞剂 作用机制 分类：非选择性 选择性 应用：轻中度高血压，由于其能降低心肌的耗 应用：轻中度高血压，由于其能降低心肌的耗 氧，因此尤其适于休息时心率较（>80 氧，因此尤其适于休息时心率较（>80 次/分）的中青年或合并心绞痛的患者 高血压并心肌梗死 高血压并心力衰竭 副作用：抑制心肌的收缩，减慢房室传导和窦 副作用：抑制心肌的收缩，减慢房室传导和窦 性心律，引起疲劳，少数病人影响糖 代谢和脂代谢，支气管痉挛和性功能 障碍