手术室的布局分区(干货)

手术室布局和人员配备

手术室布局和人员配备一、布局与环境（一）手术室的位置与建筑要求（二）手术室的设置（三）手术间的配备（四）划区管理（五）手术间清洁与消毒（六）建立健全各项规章制度二、人员配备和职能一、手术室的布局与环境（一）手术室的位置与建筑要求手术室应安在洁净的地方，靠近外科病区，并与病理科、放射科、中心化验室等相邻近，有专门电梯往返于手术室和血库之间。

手术室内配备中心供气系统及中心负压吸引，还应配备参观台、电教设备。

等候区、更衣室、监护室、办公室、准备间、洗手间、库房、小手术间、手术间、卫生间。

（二）手术间的设置手术间数与外科病床数之比为1:20～25，手术间面积约为30m2～40m2最大60m2，温度22～25℃，相对湿度40～60%（35~60）手术室内配备中心供气及中心负压吸引，还应配备参观台、电教设备（三）手术间的配备阅片灯、挂钟、吊式无影灯，立地聚光灯、供氧装置、麻醉机、器械台、垫脚凳、麻醉台、污物桶、手术床、固定病人的肩挡、臂架、固定带、输液架、吸引装制。

（四）手术室划区非洁净区［外走廊、等候室、更衣间、办公室、走廊、卫生间］准洁净区［监护室、准备间、外走廊、］洁净区［库房、无菌手术间、内走廊、洗手间、手术间，洁净手术室按含尘浓度分为4等（特别、标准、一般、准洁净）］（五）手术间洁净与消毒1、洁净手术室：采用一定空气洁净（乱流式气流、垂直层流、水平层流）措施，使手术室细菌和空气达到一定指标。

（分1~4级）（P54表5-1）2、清洁卫生（一天小扫、一周大扫）特殊感染手术结束-药液（有效氯消毒液）拖地3、空气消毒（有空气过滤装置可不用）（1）紫外线灯照射30~60分钟（2）循环风紫外线消毒器（开机30分钟，以后每过15分钟开机一次，消毒15分钟）（3）静电吸附式空气消毒器（开机30分钟）（4）过氧乙酸 1g/m3熏蒸消毒（HBSAg阳性者）（六）建立健全各项规章制度管理制度、消毒隔离制度、参观制度、手术室工作人员管理制度。

手术室护理

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外科洗手后保持拱手或与拱手相仿的姿势
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3.穿无菌衣和戴无菌手27
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戴无菌手套的步骤
先用右手插入右手手套内，注意勿触及手套外面；再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，帮助左手插入手套内。
（三）巡回护士的职能
1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人准备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核对手术用物（记录）→调好灯光→连接电刀、吸引器管→监督无菌操作
2、手术中工作的配合
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械（纪录签名）
手术间洁净与消毒
1、洁净手术室：采用一定空气洁净（乱流式气流、垂直层流、水平层流）措施，使手术室细菌和空气达到一定指标。（分1~4级）（P54表5-1）
2、清洁卫生（一天小扫、一周大扫）特殊感染手术结束-药液（有效氯消毒液）拖地
3、空气消毒（有空气过滤装置可不用）（1）紫外线灯照射30~60分钟（2）循环风紫外线消毒器（开机30分钟，以后每过15分钟开机一次，消毒15分钟）（3）静电吸附式空气消毒器（开机30分钟）（4）过氧乙酸 1g/m3熏蒸消毒（HBSAg阳性者）
（门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后要更换、参观未靠近术者）
二、无菌桌的准备
1清洁干燥平整无菌
大号： 110*60*90
小号： 80*40*90
铺单至少四层

手术室分区及功能

手术室分区及功能Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998手术室的布局分区我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。

限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手池、无菌物品间、一次性物品间、复苏室、药品间、消毒室等；半限制区包括：换车间、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室、餐厅等。

一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。

三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入口、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。

尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。

二、主要房间配置情况及功能：（一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间:适用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科和骨科等手术中的无菌手术；一般洁净（10000级）5间，适用于普通外科（除Ⅰ类切口手术）、妇产科、耳鼻喉科等手术；其中正负压转换（10000级）1间,适用于各种感染手术。

（二）、洗手池四个洗手池，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。

配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。

（三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包用品均分类放置。

（四）、药品间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物等。

并备有冰箱、保险柜存放药品。

（五）、一次性物品间存放手术所需要的一次性物品，一次性物品间的物品均需除去外包装存放于整理箱，整理箱每周清洁一次。

（六）、消毒室小型低温等离子灭菌器一台，用于灭菌腔镜等不宜高温高压灭菌的器械。

（七）、复苏室暂未使用。

（八）、手术间内走廊清洁物品及手术人员通道。

（九）、器械敷料准备间分类存放手术敷料，便于使用、清点和打包。

手术室布局简介

洁净手术室的布局
一、手术室的平面设计要求做到分区明确、供应方便、
洁污分流，无交叉感染，使用合理。

手术间、洗手间及无菌附属间等都布置于无菌手术间的对面，手术室无菌走廊供工作人员及无菌器械和敷料进出，手术室外围设清洁走廊，供污染器械和敷料的进出，这样即避免交叉感染，又能满足不同性质手术的要求。

二、洁净手术室分区的目的控制无菌手术的范围及卫生
程度，减少各区之间的相互干扰，使各区手术间的空气质量达到国家卫生部手术室空气净化标准，防止医院内感染。

三、手术室分区分3区即限制区、半限制区、非限制区1）限制区：包括手术间、刷手间、手术间内走廊、无菌物品间、仪器间、耗材间。

2）半限制区：包括器械预清洗间、手术间外走廊、缓冲区、
护士站
3）非限制区：包括办公室、值班室、标本室、谈话室、示
教室、更衣室、更鞋室、手术病人家属等候
室。

手术室基本知识(干货)

手术室基本知识１、手术室出入路线怎样布局?答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。

尽量做到隔离，避免交叉感染。

2、手术室的三区怎样划分？答：（1）非限制区(污染区）包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室.（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。

（3）限制区（无菌区）包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。

３、洁净手术室的级别怎样划分？答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5µm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种.数字越高，净化级别越低.4、手术间的的温度与湿度是多少？答：手术间的温度应维持２0℃~2４℃，湿度应在50%～60％。

5、如何做好手术间的门户管制？答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。

加强管制，严防污染空气进入。

6、怎样做好洁污控制？答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行,应先行无菌手术，后做污染手术。

接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换.2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面.7、何谓无菌手术?答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。

这类手术的全过程均在无菌状态下进行。

无菌手术也称一级切口手术.8、何谓污染手术？答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。

９、何谓有菌手术？答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。

10、何谓甲级切口愈合？答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合.１1、何谓乙级切口愈合？答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等.12、何谓丙级切口愈合？答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。

医院手术室的布局与设施要求标准(权威)

医院手术室的布局与设施要求标准（权威）1、手术室的位置要求手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。

以低平建筑为主的医院，应选择在侧翼，以高层建筑为主体的医院，宜选择主楼的中间层。

手术室和其它科室、部门的位置配置原则是，靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等，便于工作联系，宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等，以避免污染，减少噪声。

手术间应尽量避免阳光直接照射，以朝北为易，也可采用有色玻璃遮挡，以利于人工照明。

手术室的朝向应避开风口，以减少室内尘埃密度和空气污染。

通常是集中布置，构成一个相对独立的医疗区，包括手术部分和供应部分。

2、手术室房间数量的确定估算用房数量的方法有两种：一是根据手术科室的床位数，按20~25：1的比例确定手术用房数，然后根据手术用房数，确定手术辅助用房、消毒供应用房几其他用房数。

二是根据手术的次数来确定手术间的数量。

3、手术室应设哪些房间一个完整的手术室包括以下几部分：①卫生通过用房：包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等；②手术用房：包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等；③手术辅助用房：包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等；④消毒供应用房：包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等；⑤实验诊断用房：包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室；⑥教学用房：包括手术观察台、闭路电视示教室等；⑦办公用房：包括医护办公室、医护值班室等。

4、手术室怎样分区手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。

三区分隔开的设计有二：一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分，这种设计可彻底进行卫生学隔离，但需二套设施，增加工作人员，管理不便；二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区，中间由半限制区过渡，设备共用，这种设计管理较方便。

限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。

半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。

手术室的布局与设备、灭菌

射。
★（二）手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★（二）手术室区域划分★
（l）非限制区（非洁净区、非无菌区）
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室和手术病人家属等候室。一般设在最外侧。
（2）半限制区（准洁净区、相对无菌区）
3联/小型每间、4联/中型每间、6联/大型每间
1块/每间 1套/每间
（三）手术间设备
常见灭菌法和消毒法
高压蒸汽灭菌法煮沸灭菌法火烧法药液浸泡消毒法甲醛蒸汽薰蒸法
高压蒸汽灭菌法
蒸汽压力104.0-137.3kPa。温度121-126℃。维持30分钟。能杀死包括细菌芽孢在内的一切细菌。物品灭菌后一般可保留 2周。
现代化的手术间和内走廊
脚踏自动感应气密门
32秒
门
10秒
脚踩关门
无窗的手术室
手术室的物理环境 ——手术无影灯
整体反射手术无影灯传统无影灯
（三）手术间设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。 X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。有电视录像装置（可安装于无影灯）或参观台，供教学、参观之用。
高压蒸汽灭菌法
用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。注意事项：包裹小于 55cm×33cm×22cm。放入灭菌器的包裹不要排得太紧。易燃易爆物品、锐利器械不用此法。瓶装液体灭菌应注意排气。已灭菌物品应标记。
高压蒸汽灭菌法
注意事项：放置灭菌指示纸带，达灭菌要求，纸带上出现黑色条纹。

手术室产房的布局与设施

1、手术室的位置要求手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。

以低平建筑为主的医院，应选择在侧翼，以高层建筑为主体的医院，宜选择主楼的中间层。

手术室和其它科室、部门的位置配置原则是，靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等，便于工作联系，宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等，以避免污染，减少噪声。

手术间应尽量避免阳光直接照射，以朝北为易，也可采用有色玻璃遮挡，以利于人工照明。

手术室的朝向应避开风口，以减少室内尘埃密度和空气污染。

通常是集中布置，构成一个相对独立的医疗区，包括手术部分和供应部分。

2、手术室房间数量的确定估算用房数量的方法有两种：一是根据手术科室的床位数，按20~25：1的比例确定手术用房数，然后根据手术用房数，确定手术辅助用房、消毒供应用房几其他用房数。

二是根据手术的次数来确定手术间的数量。

3、手术室应设哪些房间一个完整的手术室包括以下几部分：①卫生通过用房：包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等；②手术用房：包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等；③手术辅助用房：包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等；④消毒供应用房：包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等；⑤实验诊断用房：包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室；⑥教学用房：包括手术观察台、闭路电视示教室等；⑦办公用房：包括医护办公室、医护值班室等。

4、手术室怎样分区手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。

三区分隔开的设计有二：一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分，这种设计可彻底进行卫生学隔离，但需二套设施，增加工作人员，管理不便；二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区，中间由半限制区过渡，设备共用，这种设计管理较方便。

限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。

半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。

非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。

关于手术室布局设计

关于手术室布局设计1、手术室房间数量的确定估算用房数量的方法有两种：一是根据手术科室的床位数，可按50：1的比例确定手术用房数，然后根据手术用房数，确定手术辅助用房、及其他用房数。

二是根据手术的次数来确定手术间的数量。

手术部的面积：手术室的面积×3倍（最低值）2、设计原则：洁净手术室平面规模表（1）为便于疏散跟减少交叉感染，洁净手术部的内部平面布置和通道形式应符合功能流程短捷和洁污分明的原则，采用洁污分开的双通道；当具备分流条件时，可采用多通道；手术室出入路线布局：出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设四条出入路线，一为医护工作人员出入路线，二为病人出入路线，三为洁净物品循环供应路线，四为污物出口路线。

（2）可以通过消防（拿到图纸首先找电梯位置、安全出口位置）（3）医护人员使用方便3、手术室应设哪些房间一个完整的手术室包括以下几部分：（1）医护人员办公及生活用房：包括换鞋、淋浴间（男、女）、更衣室（男、女）、二次换鞋、护士长办公室、主任办公室、麻醉医生办公室、男值班、女值班、会诊及会议室（可兼示教室）、休息室、就餐室；（2）手术用房：包括普通手术间、层流净化手术间等；其中百级、千级手术室根据医院使用要求还需配置专用的辅助用房（例如：操作间、设备间等）；腔镜手术室需配置腔镜清洗及腔镜消毒存放等专用的辅助用房；（3）辅助用房：包括刷手间（可在洁净走廊嵌入式安装刷手池）、中心控制室、麻醉复苏间、敷料间、一次性物品间（一次性物品可与敷料间共用一间）、药品间、无菌器械（供手术可用的移动设备)、仪器室、无菌库房等；（4）其他用房：污物打包、污物清洗及污物暂存、气体汇流排、UPS间、洁具间、护工休息室、石膏室、标本间、谈话间等（5）净化空调机组设备间（一般设在手术室上方的设备层内）注意事项：（1）人、物用电梯不应设在洁净区。

受条件限制必须设在洁净区时，则必须在出口设缓冲室。

（2）负压手术室和感染手术室在出入口处设准备室作为缓冲室。

手术室区域划分与管理知识讲解

三、手术间按专科分类
按不同专科，手术间又可分为普外、泌尿科（第五手术间）骨科（第一手术间）妇科（第三手术间）脑外科（第六手术间）烧伤科（第七手术间）等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械，因此，专科手术的手术间宜相对固定。
四、手术间按净化级别分类
按手术净化级别划分为：百级手术间；千级手术间；万级手术间；十万级手术间。不同级别的手术间有着不同的用途：
百级手术间用于关节置换、神经外科、心脏手术；千级手术间用于骨科、普外科、整形外科中的一类伤口手术；万级手术间用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手术和普外科中除一类伤口的手术；十万级手术间（又叫正负压切换手术间）的可用于特殊感染手术的开展。
净化空调在防止感染和保证手术成功方面不可替代的作用，是手术室中不可缺少的配套技术。高水平手术室要求高质量的净化空调，而高质量的净化空调才能保证手术实施的高水平。
手术室区域划分与管理
一、手术室的区域划分
手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二：一手术室为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分，这种设计可彻底进行卫生学隔离，但需二套设施，增加工作人员，管理不便；二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区，中间由半限制区过渡，设备共用，这种设计管理较方便。
一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制，一般需要采用双走道方案：
①无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路线；
②污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。
二、手术间按无菌程度分类
按手术有菌无菌程度，手术间可分为5类。手术间由外向内分为感染手术间、一般手术间、无菌手术间：
I类手术间：即无菌净化手术间，主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。

手术室分区及功能(干货)

手术室分区及功能手术室的布局分区我院手术室包括手术区和非手术区两部分,室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。

限制区包括:手术间、手术间内走廊、洗手池、无菌物品间、一次性物品间、复苏室、药品间、消毒室等；半限制区包括:换车间、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室、餐厅等。

一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口.三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入口、一次性物品及其它耗材(除去外包装)入口。

尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。

二、主要房间配置情况及功能：(一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净(100级)1间:适用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科和骨科等手术中的无菌手术；一般洁净（10000级）5间,适用于普通外科（除Ⅰ类切口手术)、妇产科、耳鼻喉科等手术；其中正负压转换(1０00０级)1间，适用于各种感染手术。

......感谢聆听（二）、洗手池四个洗手池，分别设于洁净走廊两个手术间之间(两个），正负压手术间单独设置（一个）.配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。

（三）、无菌物品间为空气净化系统(1000０级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶５０ｃｍ、离地面3０cm，无菌器械、敷料包用品均分类放置。

(四)、药品间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物等。

并备有冰箱、保险柜存放药品。

(五)、一次性物品间存放手术所需要的一次性物品,一次性物品间的物品均需除去外包装存放于整理箱，整理箱每周清洁一次.（六）、消毒室小型低温等离子灭菌器一台,用于灭菌腔镜等不宜高温高压灭菌的器械.(七)、复苏室暂未使用。

（八)、手术间内走廊清洁物品及手术人员通道.（九）、器械敷料准备间分类存放手术敷料，便于使用、清点和打包。

按敷料相应尺寸、类别存放于柜内.（十)、清洁室设有三个清洁池，按用途分类挂钩悬挂清洁工具(拖把、抹布）。

手术室布局与流程

手术室布局与流程
1、严格划分污染区、清洁区、无菌区，各区之间应有门相隔。

污染区：更衣室（内有厕所及浴室）值班室、休息室、污物室、换鞋
处。

清洁区：办公室、麻醉仪器室、复苏室、(敷料准备室、洗涤室、器械室、消毒室）。

无菌区：手术间、洗手间、无菌物品贮存间。

2、手术部的人员与物品进出严格管理，不得逆行。

⑴手术人员进入手术部：换鞋(洁污鞋交替地带采用分隔换鞋,洁污鞋分开放置)→更衣→内走廊→手术间。

手术人员不能戴手饰、耳饰，搽亮甲油或戴假指甲，不允许有自已的衣服外露。

外出人员外出时更换鞋、衣。

⑵其他人员进入手术部：严格控制进入手术部内的人员。

控制参观人数（2-4人）参观人员佩带标识、有专人领至指定位置。

⑶手术病人进入手术部：病人入室必须要更衣、带帽、换鞋、接送病人采用双车法，如用单车，入口处应设去除污染装置。

⑷手术使用的物品进出手术部：无菌物品由专用通道或专用密闭车送至手术部，其他物品、设备均应拆除外包装，擦拭干净方可进入手术部。

手术结束后，器械、废物等密闭运送出手术间。

3、分设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。

无菌手术间设在最里面。

隔离手术间设在手术部入口较近处。

每一手术间限置一张手术
台。

4、手术间与洗手间应分开。

手术室区域的划分(干货)

手术室区域的划分手术室区域划分手术室是病人接受手术治疗的重要场所,因此对手术室的设置和布局有着特殊要求.手术室按洁净程度划分三个区域和三个通道,三个区域即限制区,半限制区，非限制区；三个通道即病人通道，工作人员通道，污染通道.为保持环境洁净，必须严格区分或隔离手术室的三个区域。

凡进入手术室的人员必须换手术室衣裤、鞋、戴专用帽子、口罩方可进入半限制区；进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫；进入限制区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。

一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制,一般需要采用双走道方案：无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路线；污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。

......感谢聆听限制区包括无菌手术间、第二洗手间、无菌敷料存放间等。

半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、消毒室非限制区设更衣室、污物处理间（第一洗手间）、器械清洗室、医护办公室、医护人员值班室、手术室大厅(家属等候区)、手术室外环廊、接收患者处、推车交换处、换鞋处、厕所、杂用间等手术间由外向内分为感染手术间、一般手术间、无菌手术间.按手术有菌或无菌的程度，手术间可划分成以下5类：(1)Ｉ类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。

(２）Ⅱ类手术间：即无菌手术间，主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术.(3）Ⅲ类手术间：既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。

(４）Ⅳ类手术间：即感染手术间,主要接受阑尾穿孔、腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。

（5）V类手术间：即特殊感染手术间，主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。

按不同专科，手术间又可分为普外、泌尿外科(第二手术间)、骨科（第四手术间)、妇科（第三手术间）、脑外科（第五手术间）、心胸外科、烧伤科、五官科（第七手术间)等手术间。

由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械，因此，专科手术的手术间宜相对固定。

手术室室内设计要求

手术室室内设计要求一、空间布局。

1. 分区合理。

手术室得有明确的区分，就像把不同性格的小伙伴分开安排座位一样。

要有手术区、无菌物品存放区、麻醉区、污物处理区这些不同的部分。

手术区肯定是核心啦，就像舞台中央的主角，周围的其他区域都要配合好它的工作。

手术区得宽敞，要能让医生、护士们有足够的空间施展他们的“魔法”，可不能挤得像上下班高峰期的地铁车厢。

2. 交通流线。

人流、物流的通道得安排得明明白白。

医生、护士们走的通道和运送病人、设备、器械的通道要分开。

想象一下，如果大家都乱走，就像马路上没有交通规则，那可就乱套了。

病人从一个专门的入口被送进来，手术结束后又从另一个出口出去，不能和那些刚进来还没手术的病人或者是送进来的干净器械“撞车”。

而且，术后的污物也要有专门的通道运出去，不能让它们污染了手术室里的干净地方。

二、卫生与无菌要求。

1. 墙面和地面。

墙面和地面就像手术室的皮肤一样，要很容易清洁和消毒。

墙面最好是那种光滑的材料，像陶瓷薄板之类的，不能是那种坑坑洼洼的，不然细菌就像小虫子躲在缝隙里一样难清理。

地面也要是防滑又好打扫的材料，毕竟手术室里有时候会有水渍，要是医生护士不小心滑倒了，那可就成“搞笑事故”了。

地面材料要能经得住各种消毒剂的擦拭，就像一个坚强的小战士，不会被消毒剂腐蚀得破破烂烂。

2. 空气净化。

手术室里的空气必须得干净得像山间的清风一样。

要有专门的空气净化系统，就像给手术室装了一个超级空气净化器。

这个系统要能不断地过滤掉灰尘、细菌这些小坏家伙。

而且，空气的流动也有讲究，要让新鲜干净的空气均匀地在手术室里流动，不能有那种空气死角，不然那里就成了细菌的小天堂了。

三、照明要求。

1. 整体照明。

手术室得亮亮堂堂的，就像在舞台上打了足够的灯光一样。

整体照明要让整个手术室都能被均匀地照亮，不能有的地方亮得刺眼，有的地方却黑乎乎的。

医生和护士们可不能在黑暗里给病人做手术，那不成“盲人摸象”了嘛。

2. 局部照明。

手术室布局分区及各功能区域功能要求

• 半限制区：指为维持手术区域一定的环境卫生洁净程度，对人流、物流进行限制的区域，包括术前准备间、器械间、麻醉恢复间、污物外走廊、污物暂存间、器械清洗间、洗涤间、洁净用房缓冲间、标本间。
• 非限制区：指无特殊洁净度要求的工作区域，包括办公区、休息区、更衣区和患者谈话间、患者等待大厅。
• 三个区必须严格区分，减少各区域间相互干扰，避免交叉感染。
手术室工作区域的功能
• 准洁净区内
• 1、术前准备间：负责每日择期手术接台患者的接待、核对和术前准备工作。 • 2、麻醉复苏室：有交换车或病床、氧气、负压吸引器、监护仪、呼吸机、
起搏器、除颤器、输液泵及各种药品等。供复杂病危手术患者术后呼吸、循环的继续监护，术后麻醉效应未能消失以及主要生理功能未能恢复的患者急需时使用。
术前准备间
麻醉复苏室
手术室工作区域的功能
• 准洁净区内
• 3、储药间：室内备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物、消毒液等。备有冰箱，存放药品。
• 4、消毒间：设高温蒸汽灭菌器。原则上，手术器械物品包的灭菌应统一由中心供应室负责。手术室只备小型灭菌器，作为术中临时器械的灭菌。
微镜等视频源的影像，避免非手术人员现场参观手术，防控院内感染
手术室各工作区域的要求
• 1.进入手术室必须按要求规范着装、规范佩戴口罩帽子。 • 2.接台手术应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必须在1号手术间
进行。 • 3.洁净手术部的一切清洁工作必须于手术结束后采用湿式打扫、在净化空调
系统运行中进行。 • 4.清洁工作完成后，手术室净化系统应继续运行，直至恢复规定的洁净级别
手术室各工作区域的要求
• 洁净手术室的管理、环境的维护：参照《手术室消毒隔离制度》、《医疗废物管理制度》、《手术室的环境维护制度》。

手术室区域分布

10、更衣室内禁止吸烟。
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二、手术室人员、物品进出要求
手术室人员着装要求
1、按规定程序进行更衣，更鞋。 2、带帽子，口罩，帽子必须要遮盖全部头发，口罩必须遮盖口鼻。
3、内穿衣物不能外露于洗手衣裤或参观衣外，如：领子，衣袖，裤腿等。
4、不能戴手饰、项链。
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6、离开洁净区进入更衣室后方可脱下帽子、口罩，脱下的帽子、口罩必须放入污物桶内，不得随意丢弃。
7、更衣后锁好柜子，洗手衣放入相应污衣袋内，更鞋，将鞋放入指定的桶内，将钥匙交给前台工作人员领回胸卡，方可离开手术室。
8、手术室衣裤严禁穿回病房。
9、白色工作服穿着仅限在前台和更衣室，不得进入其它区域。
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二、手术室人员、物品进出要求
为防止交互感染，器械、敷料都遵循单方向的原则：
器械、敷料：无菌敷料间-手术间-清洁（外）走廊- （洗涤中心）-供应室--灭菌-洁净电梯-无菌敷料间
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二பைடு நூலகம்手术室人员、物品进出要求
（一）工作人员：
工作人员进入更衣室内，换上手术室的工作衣、工作鞋、戴上口罩、帽子后方得进入手术室内的半限制区，再进入限制区。手术结束后，到更衣室沐浴，更换自己的衣服、鞋，离开手术室。
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二、手术室人员、物品进出要求
更鞋制度
1、凡因工作需要进入手术室的工作人员必须更换专用拖鞋。
2、按照更鞋程序进行更鞋。 3、中途上厕所、到清洁走廊等，必须二次更鞋。 4、到病房接送病人或外出插管的医师必须更换外出鞋、外出衣。
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二、手术室人员、物品进出要求

手术室分区及功能

手术室分区及功能 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.手术室的布局分区我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。

限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手池、无菌物品间、一次性物品间、复苏室、药品间、消毒室等；半限制区包括：换车间、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室、餐厅等。

一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。

三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入口、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。

尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。

二、主要房间配置情况及功能：（一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间:适用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科和骨科等手术中的无菌手术；一般洁净（10000级）5间，适用于普通外科（除Ⅰ类切口手术）、妇产科、耳鼻喉科等手术；其中正负压转换（10000级）1间,适用于各种感染手术。

（二）、洗手池四个洗手池，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。

配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。

（三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包用品均分类放置。

（四）、药品间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物等。

并备有冰箱、保险柜存放药品。

（五）、一次性物品间存放手术所需要的一次性物品，一次性物品间的物品均需除去外包装存放于整理箱，整理箱每周清洁一次。

（六）、消毒室小型低温等离子灭菌器一台，用于灭菌腔镜等不宜高温高压灭菌的器械。

（七）、复苏室暂未使用。

（八）、手术间内走廊清洁物品及手术人员通道。