中药配方颗粒经典处方复习课件.doc
中成药配方详解：五味子颗粒PPT文档共22页
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
中医全成分中药配方颗粒学习经方收集
中医全成分中药配方颗粒学习经方收集【独立全解4】----抄五边，录音听10遍学中医贵在一门深入，一通百通鲍艳举博士：看病三板斧-----1抓疗效2重望诊3崇脉诊1、常规辩证脉诊（浮，沉，迟，滑，涩，数）等常见八大脉法，判断病人的气血，阴阳，寒热，虚实的病机开出方剂2、鲍艳举现用脉诊为诊病脉法，中医的诊断学，脉法与现代的病机挂钩的，比如：胃部的脉法能体现出是慢性胃炎，糜烂性胃炎，脉象上一清二楚，也叫（全息脉法）最终的脉诊必须达到指下成像。
注意事项：1、以下方剂所有重叠药只选择一味药2、儿童与成人用量一致，针对儿童一副药分两天服用，成人一副药一次冲200毫升分早晚各服用100毫升3、所有方剂剂量安全的，都是鲍老师临床处方用量4、所有方剂剂量根据北京康仁堂中药配方颗粒剂量换算，使用其他厂家质量效果概不负责一、发烧:小柴胡汤合麻杏石甘汤（基础方）（热性发烧70%占比小儿最容易) 发烧之前的症状：上火，嗓子疼，痒，大便干，牙根疼，内热易发人群：熬夜，吃火锅，麻辣烫，干果，辛辣刺激，不锻炼，导致内热淤积，引起发烧，汗毛口闭塞，汗出不来等注意事项：1：发烧时千万不要用物理降温，会加重毛孔闭塞，加重不散热2：早期千万别单纯用退烧药，单独吃退烧药会导致内热加重，引起其它症状（如：咳嗽，过敏性鼻炎等）3：发烧一定忌口，水果，辛辣，甜食，海鲜，牛羊肉千万不能吃4：哪些病人使用西药或抗生素效果差？舌苔厚腻，白腻，黄腻，肝火特别大的使用西药无效，一般是湿热，痰热，舌苔厚腻病人不管咳嗽或不咳，一定要合用（半夏厚朴汤）半夏厚朴汤不单纯治疗咳嗽，还治疗舌苔厚腻引起的发烧5：中医建议，配合一些西药退烧6：切记，以下方剂不要乱改克数，成年人，儿童都是一个剂量儿童一副分2-3天服用治疗思路：清理内热，打开毛孔，小柴胡加生石膏主要清理热的，清少阳阳明之热（例如：嗓子疼，口干，黄痰）小柴胡汤：北柴胡6袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋（14.63元）麻杏石甘汤：生麻黄5g-15g 炒苦杏仁1袋生甘草2袋生石膏1袋（5.31元）辩证：疱疹性咽峡炎出现咽疼，化脓基础方加桔梗6袋连翘3袋蒲公英3袋辩证：发烧出现皮疹红痒基础方加大青叶3袋金银花1-3袋辩证：大便干，先通大便，舌苔厚腻基础方加大黄2-4袋连翘3袋备注：以上方剂里的麻黄用量克数使用方法：生麻黄5g：麻黄用量大小完全取决与汗毛孔闭塞的程度，病人发烧汗毛孔闭塞不严重，发烧还出汗，汗出烧不退，内热比较大，一副药是解决不了的，内热小的用3-5g就可以，吃退烧药已经出汗，烧还未退用麻黄5g 生麻黄10g：病人没有出汗，怕冷，发抖，麻黄用10g生麻黄15g：小孩用的比较多，受凉，汗毛孔打不开，必须大剂量用麻黄打开毛孔，注意的一个问题---小孩吃药比较困难，一般吃三两口即可退烧，治疗发烧不是单纯治发烧，手足口病，疱疹性咽峡炎，甲流，发烧，发烧，肺炎发烧，发烧是统治的方法（小柴胡汤加麻杏石甘汤）寒性发烧：肠胃性感冒发烧，一般拉肚子，发低烧，腹泻出汗处方：桂枝汤合理中汤（基础方）桂枝汤：桂枝1袋白芍1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋理中汤：干姜1-2袋炮姜1-2袋党参1袋苍术1袋炙甘草2袋辩证：拉肚子比较严重的，加大干姜，炮姜量辩证：病人出现呕吐，舌苔厚，食欲不佳基础方合小柴胡汤辩证：病人腹胀比较严重基础方+陈皮6袋姜厚朴1袋辩证：病人肚子疼或胃疼，发烧基础方合小建中汤小建中汤：桂枝1袋白芍3袋炙甘草2袋生姜1袋大枣1袋原方里面使用的饴糖效果不佳，改为红糖（口感发甜即可）糖尿病患者少放或者不放备注：一般小儿的最容易解决（发烧）一些解决不了的原因在于之前儿童使用抗生素过量，也和体内湿积淤热有关系，一定要先治疗发热二、咳嗽:（热症咳嗽）小柴胡汤合半夏厚朴汤（基础方）（忌口、小儿最容易) 小柴胡汤：北柴胡5袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋（15.49元）半夏厚朴汤：清半夏2袋姜厚朴3袋茯苓6袋炒紫苏子3袋生姜1袋（11.31元）辩证：针对咳嗽化痰基础方加鱼腥草1袋桑白皮3袋蜜枇杷叶3袋咳嗽为什么用小柴胡汤合半夏厚朴汤(属少阳病）咳嗽症状：胸口发憋，胁肋胀痛，胀满，胸胁苦满，心血管疾病，寒热不分就开小柴胡汤1：肝胆胃肠道，脂肪肝，胁肋胀满，反流性食管炎，处方也是（小柴胡汤）2：病人咳嗽咽痒，气味刺激咳嗽，就是中医的梅核气的症状，使用半夏厚朴汤，治疗痰气护结备注：小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗慢性咳嗽或感冒后的咳嗽是绝配辩证：病人咳嗽伴随发烧处方：小柴胡汤合半夏厚朴汤合麻杏石甘汤如何辩证寒、热特征（排除法）1：病人没有出现:-------口干，口苦，大便干，舌苔厚腻，舌红，咽痛-----为寒（相反为热）2：如果寒热不分（先以热性角度治疗，热症占比高，纯寒性少）以热症治疗不会出现其它反应，最多无效，如果热症用热药治疗，病人反应会非常强烈，出现牙根上火，口腔溃疡，呕吐的情况(治疗咳嗽一定要忌口）寒性咳嗽的治疗-------（小青龙汤加减）症状：主要针对寒饮的，舌苔暗淡，少或无舌苔，怕冷治疗咳嗽（切记忌口）儿童咳嗽最好不用西药小青龙汤：生麻黄10g 桂枝1袋白芍1袋炙甘草2袋生姜1袋大枣1袋细辛1-4袋干姜1袋五味子3袋清半夏2袋三、哮喘：哮喘分两部----咳嗽带喘，先止咳，后平喘处方：小柴胡汤合半夏厚朴汤合千金苇茎汤（基础方）千金苇茎汤：芦根1袋桃仁3袋生薏苡仁3袋炒冬瓜子1袋葶苈子3袋辩证：咳嗽时间比较长，化浓痰，咳嗽出现大便干，先通便基础方+瓜蒌3袋大黄2袋辩证：咳嗽出现嗓子疼基础方+桔梗6袋连翘3袋辩证：咳嗽出现咽痒，慢性咽炎，治疗思路属痰气护节，切记忌口水果、辛辣、凉的小柴胡汤合半夏厚朴汤为主加减辩证：咳嗽出现气道敏感，过敏体质治疗处方：小柴胡汤合半夏厚朴汤+蜂房1-3袋乌梅6袋辩证：常年喘靠吸激素，先停激素（初期咳嗽严重，千万别平喘---先化痰止咳）处方为：大柴胡汤合桂枝茯苓丸+麻杏石甘汤大柴胡汤：北柴胡5袋黄芩1袋大黄2袋麸炒枳实1袋白芍3袋清半夏2袋生姜1袋大枣1袋炙甘草2袋（15.53元）桂枝茯苓丸：桂枝1袋茯苓6袋桃仁3袋白芍3袋牡丹皮1袋（13.62元）麻杏石甘汤：生麻黄3-10g 炒苦杏仁1袋生甘草2袋生石膏1袋（5.31元）辩证：喘的比较久的基础方+蛤蚧2-6袋四、淋巴结肿大：小柴胡汤加减（基础方）治疗思路：目前淋巴结增生临床比较多见，主要与情绪不稳定，颈椎病有关系甲状腺结节，乳腺增生，囊肿，部分患者的纤维瘤以少阳论治小柴胡汤：北柴胡3-6袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋辩证：病人热象比较明显基础方+生石膏1-2袋脾胃不好的不要加生石膏基础方+夏枯草3-6袋连翘3袋为增加效果（基础方）+ 消瘰丸：玄参2袋浙贝母2袋生牡蛎2-4袋生龙骨2袋小孩淋巴肿大伴随发烧：基础方合麻杏石甘汤生麻黄5g 炒苦杏仁1袋生甘草2袋生石膏1袋腹腔淋巴肿大：（小柴胡汤）北柴胡6袋黄芩1袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋五、湿疹：荨麻疹，风疹，药物过敏引起的皮肤病消风散合麻杏石甘汤加减（基础方）治疗常见皮肤病的基础方消风散：荆芥1袋防风2袋蝉蜕1袋火麻仁3袋苦参1袋苍术1袋知母1袋生石膏1袋炒牛蒡子1袋通草2袋当归2袋生地黄3袋生甘草2袋麻杏石甘汤：生麻黄3g 炒苦杏仁1袋生石膏1袋生甘草2袋为什么称为湿疹，主要体内的湿热比较大（湿气）治疗湿疹的基本原则：对发病不是太严重的，千万不要用西药膏涂抹，避免除根较慢（几周后复发更严重）辩证：湿热大，舌苔厚或黄腻基础方合四妙散苍术1袋黄柏1-2袋川牛膝3-6袋生薏苡仁3袋辩证：皮疹，湿疹颜色鲜红，湿热很重，属于进展期基础方加大青叶3袋金银花1-3袋辩证：湿疹伴随大便稀，胃肠功能不好的，需要把（消风散）原方处理：去掉----苦参，石膏，知母，火麻仁后，加--干姜1袋炮姜1袋陈皮4袋湿疹外洗方：所有皮肤痒，渗出，全身渗出比较明显，针对脚气，出脚汗，手掉皮，脚臭，湿热比较严重，效果也非常好枯矾10袋生侧柏叶3袋苦参6袋白鲜皮3袋土茯苓3袋黄柏6袋生甘草3袋针对局部顽固性局部湿疹皲裂，脱皮痒处方：新鲜马齿笕500g+白矾20g 捣碎，做成泥样晚上包好敷与患处，一周左右基本好针对妇科炎症（外用）：带下多，宫颈炎，糜烂，痒，分泌物多（肛周湿疹，囊肿也可外用）蛇床子散：苦参6袋蛇床子3袋针对湿热太大，出扁平疣，痒，外洗加内服，还可以适应早期牛皮鲜进展期，一月左右完好（所有皮肤病必须忌口）六、崩漏：胶艾四物汤加减（基础方）症状：月经不调，经血淋漓不尽，不明原的下血，崩漏出血，要止血，重在疏通，有血必有淤血，适当用一些活血药胶艾四物汤：阿胶5-10袋醋艾炭3袋生地黄3袋（生地碳30g）白芍3袋当归2袋川芎2袋辩证：患者出血者加止血药（炭能止血止泻）基础方加荆芥穗炭3袋续断3袋热证辩证：出血病人，口干，内热，舌红，热证，因热出血病人比较多，出现淤血，加清内热药基础方加生石膏1袋寒症辩证：崩漏不止，怕冷，大便偏稀，重用益气温阳药基础方加黄芪3-6袋干姜1-2袋炮姜1-2袋辩证患者淤血加重者基础方加桃仁3袋七、闭经：少阳瘀血证，四逆散合用桂枝茯苓丸，抵挡汤（基础方）四逆散：北柴胡6袋麸炒枳实1袋白芍3袋生甘草2袋桂枝茯苓丸：桂枝1袋茯苓6袋桃仁3袋白芍3袋牡丹皮1袋抵挡汤：烫水蛭1-4袋土鳖虫1-2辩证：闭经不来，多囊，巧克力囊肿，月经来了，月经量少，和没有差不多，都属于闭经病因：主要问题贪凉，吃冷饮，穿的少，游泳（天凉水温低，使用凉水冲澡，就怕月经前后，排卵期前后，吃黄体酮来月经都是假象）辩证：闭经病人往往大便干基础方加大黄1-2袋八、更年期综合症分两类纯热证更年期综合症口干、口苦、胸闷、烦躁、失眠、心慌、耳鸣、耳聋、眼干、眼涩、焦虑抑郁症柴胡加龙骨牡蛎汤：（基础方）生龙骨2袋生牡蛎2袋菊花3袋北柴胡6袋黄芩3袋清半夏2袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋煅磁石1袋辩证：更年期伴随高血压或舌苔比较厚腻基础方合四妙散：苍术1袋黄柏2袋川牛膝3袋生薏苡仁3袋辩证：病人出现干眼症，眼睛酸胀疼痛，眼涩基础方加桑叶3袋辩证：更年期伴随头痛基础方加川芎6袋白芷6包辩证：更年期出现大便干基础方加大黄辩证：患者出现口干特别严重，血糖升高，口干舌燥基础方合白虎汤：生石膏1包知母3包更年期综合症：上热下寒症状：病人极其难受，常见于上热下寒综合症，口干，口苦，失眠，着急上火，下寒，腰疼，腿疼，大便偏稀，肠胃不好，腿沉腿肿，腰突，关节炎，腿抽筋处方：柴胡桂枝干姜汤加减（基础方）北柴胡3-4袋桂枝1袋干姜1袋天花粉1袋生牡蛎1袋黄芩（下寒剂量不要太大）1袋炙甘草2袋辩证：下肢怕寒疼痛基础方合枳实芍药散：麸炒枳实1袋白芍3袋九、颈椎病，腰疼，后背疼痛（建议配合针刀效果更好）葛根汤（基础方）葛根3袋生麻黄6-15g 桂枝1-3袋白芍1-3袋炙甘草3袋生姜1袋大枣1袋辩证：病人湿热很重，伴随腿肿，膝关节肿胀或抽筋，下肢肿，舌苔偏厚基础方合四妙散辩证：腰腿疼痛疼痛伴随有全身的浮肿，盐碱浮肿，腰疼，背疼腿沉，内热大麻黄量要小，肿的严重加大麻黄基础方合越婢加术汤生麻黄5-15g 生石膏1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋麻黄：高血压患者能不能使？伴随有盐碱浮肿的患者，麻黄必须用，不然血压降不下来，水印症，风水症，必须用麻黄，水饮填充，血容量太大，导致血压升高，越婢加术汤有散水气，消肿，降低血容量，从而降低血压辩证：腰疼，膝关节疼痛原因在于腰背造成的，葛根汤解肌，顽固性的膝关节疼痛用药是解决不了，腰疼，颈椎不好基础方合四逆散北柴胡3-6袋麸炒枳实1袋白芍3-9袋炙甘草3-6袋十、鼻炎：分两类热证和寒症热性鼻炎：小柴胡汤合麻杏石甘汤加苍耳子散（基础方）小柴胡汤：北柴胡6袋黄芩1袋清半夏1袋党参1袋生甘草2袋生姜1袋大枣1袋麻杏石甘汤：生麻黄（顽固性加大麻黄）10-20g 炒苦杏仁1袋生石膏1袋生甘草2袋苍耳子散：苍耳子1袋白芷6袋辛夷1袋辩证：湿热大，舌苔厚腻基础方合四妙散辩证：脾胃不好，胃肠胀满，吃多一点疼基础方中柴胡量降到3袋, 加陈皮4袋，姜厚朴1袋辩证：属于过敏性鼻炎（季节），加抗过敏药基础方加蜂房1袋乌梅6袋注意事项：鼻炎患者关注大便，特别是热证鼻炎患者，一定关注大便，肺于大肠相表里，相当一部分患者鼻炎都是大便干，腹气不通，大便干的患者，首先解决大便问题寒性鼻炎：偏虚寒鼻炎的患者处方：麻黄附子细辛汤合小青龙汤注意事项：方剂中附子和清半夏是相反的药，建议初次不要使用小青龙汤：生麻黄10-20 桂枝1袋白芍1袋炙甘草2袋生姜1袋大枣1袋细辛（寒性鼻炎量小，效果不好）2-4袋干姜1袋五味子3袋清半夏2袋麻黄附子细辛汤：使用附子剂量2-6袋麻黄10-20g 细辛2-5袋十一、带状疱疹：龙胆泻胆汤（基础方）面积大可配合火针为什么这个季节比较多，原因是春温病，一般在冬天淤热，淤积肝火，随着天气转暖，热性增加，情绪烦躁，肝胆湿热的疾病，导致出现带状疱疹，使用针灸点水泡，更快结疤，可以减轻疼痛龙胆泻肝汤：龙胆（苦）1-2袋生栀子1袋黄芩1袋当归2袋北柴胡6袋生地黄3袋盐车前子3袋通草2袋泽泻3袋生甘草2袋辩证：带状疱疹一般长在腰部，脖子上，头上，手指上，脸上，必须使用中药，使用中药清理肝胆湿热问题，避免遗留后移症，神经痛，带状疱疹出的水泡，有些鲜红的，增加解毒药基础方加大青叶3袋野菊花3袋辩证：患者出现大便干，粘稠，必须通过大便排出湿热基础方加生大黄1-4袋芒硝2-6袋十二、痤疮：治疗痤疮切记不能伤脾胃痤疮、皮肤病、湿疹的患者颜色发红，病情一定处于进展期女性：痤疮分男女治疗，女性痤疮80%以上都是与月经不调有关，月经不调影响到淤血，淤血内停，导致痤疮，对于女性痤疮主要针对调经，痤疮才能从根本上解决，不是皮肤病问题处方：桂枝茯苓丸加减桂枝0.5袋茯苓6袋桃仁2-3袋白芍3袋牡丹皮15g（1袋）基础方加：大青叶3袋金银花1-3袋男性：男性痤疮比较明显，大部分因为肝胆脾胃的湿热，以湿热治疗处方：小柴胡汤合用四妙散（基础方）基础方加：大青叶3袋金银花1-3袋。
中药药剂学颗粒剂 ppt课件
高
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中药药剂学颗粒剂
水溶颗粒（小柴胡颗粒）
溶 可溶性颗粒剂 酒溶颗粒（木瓜酒颗粒）：
解
应能溶于白酒，服用时加饮用酒
性
成药酒
能
和 状
混悬颗粒剂 冲服时呈均匀混悬状（复脉颗粒）
态
泡腾颗粒剂
利用有机酸＋弱碱→CO2 ＋ H2O +有 机酸盐; 促使颗粒迅速崩解、气体释放
而呈沸腾状
根据成品形状，尚有块状颗粒剂：机压法或模压法制成
•
用量不宜过多，否则易使颗粒过硬，易形
成胶体溶液影响澄明度
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中药药剂学颗粒剂
• 制备时可加入矫味剂和芳香剂：如乙基香草醛
芳香挥发性药物（如挥发油）采用β-环糊精包 合的作用：使液体药物粉末化、增加油性药物的 溶解度以及颗粒剂的稳定性。
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4. 制颗粒
制颗粒是颗粒剂制备的关键工艺技术，它直接影 响到颗粒剂的质量。
• 特点：改变搅拌桨的结构，调节粘合剂用量及操 作时间可制备致密、强度高的适用于胶囊剂的颗 粒，也可制备松软的适合压片的颗粒，因此在制 药工业中的应用非常广泛。
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流化喷雾制粒设备
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中药药剂学颗粒剂
• （4）干法制粒
• 将喷雾干燥等方法制成的干膏细粉与辅料混匀后， 用较大压力的压片机压成薄片，然后再粉碎成所 需大小的颗粒。
弱碱：碳酸氢钠、碳酸钠等。 4、制法：药材稠膏或干膏粉，分成二份，一份中加
入有机酸制成酸性颗粒，干燥另一份中加入弱碱制 成碱性颗粒，干燥后混匀、包装，即得。
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五、块状冲剂的制备 模压法 机压法
• 中药提取物
• 药材原粉 + 辅料（糖粉） 干燥- 包装
制粒- 模印（机压）-
最新中药配方颗粒经典处方
中药配方颗粒专家经典处方12呼吸系统疾病1.感冒：34(1) 感冒初期：5主要表现：鼻塞流清涕头痛咽喉不适咳嗽发热恶寒等。
6处方：7荆芥 1袋薄荷 1袋金银花 1袋8用法：9每日一剂，分两次开水泡服。
首日加倍，连服3天。
注；1011荆芥: 味平，性温，无毒，清香气浓。
荆芥为发汗，解热药，是中华常用草药之一。
12能镇痰、怯风、凉血。
治流行感冒，头疼寒热发汗，呕吐。
薄荷: 是辛凉性发汗解热药，治流行性感冒、头疼、目赤、身热、咽喉、牙床肿痛1314等症。
15金银花: 自古被誉为清热解毒的良药。
它性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香16透达又可祛邪。
金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、发17疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证，效果显著。
18三药均具气味芳香，共奏开窍解表，驱邪解毒。
加减：1920恶风恶寒者，加：防风，咳嗽有清痰者，加：法半夏；21发热恶寒者，加：柴胡，发热不恶寒者，加：板蓝根；头痛恶风者，加：羌活，川芎.2223(2) 感冒后期：主要表现：咳嗽、吐痰、咽喉不适、头痛2425处方一：26荆芥1袋前胡1袋僵蚕1袋27桔梗1袋百部1袋甘草1袋28用法：29每日一剂，开水泡服，每日两次，首日加倍感冒后期咳嗽(感冒后期反复、久治不愈的咳嗽)3031处方二：32党参 1袋生姜 1袋蜂蜜 30g.用法：3334痰多气逆加：化橘红，35微喘加：胡桃肉，36便秘加：玉竹.37每日一剂，开水泡服，连服3天38注：感冒咳嗽虽称之为“小病”，但治疗不当，可以迁延日久，即使治疗得当，有时也易留尾巴，患者偶尔咳几声别无不适，大都不愿继续服药治疗，然而，一3940旦受一点风寒，咳嗽又起，老人小孩尤其如此。
党参生姜蜂蜜三味，用于感冒41咳嗽的收尾，十分合适。
42生姜散寒止咳，蜂蜜润燥止咳，党参益气补虚。
生姜得蜂蜜之润，则温而不燥，43蜂蜜得生姜之温，则润而不涩，党参得生姜之温散，则补而不留邪。
2.慢性支气管炎、支气管炎哮喘、肺气肿44主要表现：反复咳嗽，痰多或白黏难咳出，遇风寒加重，咳甚出现喘息，胸闷、气4546促、水肿等。
中药配方颗粒常见疾病经典处方.doc
中药配方颗粒常见疾病经典处方广东省中医研究所万兵书中医主任医师一消化内科1、反流性食管炎处方：柴胡1包白芍1包枳壳1包蒲公英1包夏枯草1包厚朴1包代赭石1包海螵蛸2包煅瓦楞子1包甘草1包功效：疏肝清热，和胃降逆。
适应症：胸骨后灼痛，烧心感，反酸、吞咽疼痛或吞咽困难。
2、慢性胃炎处方：醋延胡索1包白芍1包炒川楝子1包海螵蛸1包蒲公英1包沉香1包乌药1包甘草1包功效：疏肝理气，和胃止痛。
适应症：上腹疼痛或上腹胀闷，嗳气反酸，口干口苦，纳呆。
3、消化性溃疡处方：海螵蛸1包白芍1包白及1包醋延胡索1包党参1包三七1包甘草1包功效：健脾和胃，化瘀止痛。
适应症：上腹痛有规律，或饭前、夜间痛，进食后缓解或进食后上腹胀满，反酸，乏力，纳呆。
4、萎缩性胃炎处方：黄芪1包太子参1包石斛1包三七1包莪术1包白花蛇舌草1包枳壳1包厚朴1包鸡内金1包甘草1包功效：健脾养阴，理气活血。
适应症：上腹胀满或隐痛，嗳气，纳呆，神疲乏力。
5、急性胃肠炎处方：黄连1包木香1包广藿香1包火炭母2包凤尾草2包薏苡仁2包山药2包葛根1包功效：清热利湿，止呕止泻。
适应症：腹泻，腹痛，呕吐，发热伴恶寒。
6、肠易激综合症处方：党参1包白术1包防风1包炮姜1包茯苓1包吴茱萸1包补骨脂1包柴胡1包木香1包白芍1包石榴皮1包延胡索1包炙甘草1包功效：温中健脾，疏肝祛风止痛。
适应症：反复腹痛腹泻，大便稀溏，腹痛即泻，泻后痛减。
7、溃疡性结肠炎处方：淡附片1包干姜1包党参1包炒白术1包柴胡1包升麻1包诃子1包地榆炭1包功效：温补脾肾，固涩止泻。
适应症：腹泻、大便清稀，完谷不化，或滑脱不禁，或五更肠鸣腹痛、腹泻，或泻下脓血，食少，神疲，四肢不温。
8、肝硬化处方：醋鳖甲2包牡蛎2包泽泻1包鸡内金1包麦芽1包大腹皮1包麦冬1包太子参1包三七1包丹参1包黄芪2包功效：健脾养肝，软坚散结。
适应症：神疲乏力，纳呆，腹胀闷或腹胀大，面色黧黑，形体消瘦，心烦眠差。
9、慢性非特异性溃疡性结肠炎处方：黄芪1包党参1包黄连1包木香1包苦参1包三七1包赤芍1包地榆1包功效：健脾益气，清热化湿，理气活血。
中药药剂学--颗粒剂 ppt课件
二、酒溶性颗粒剂制备： 1、 要求 1）有效成分应易溶于稀乙醇中 2）溶剂为乙醇（与60度酒相当） 3）赋形剂能溶于酒中 4）单剂量包装 2、制备： 提取多用60%左右乙醇渗漉提取，回收乙醇， 浓缩成稠膏用于制粒。 制备工艺基本同水溶性颗粒剂
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三、 泡腾性颗粒剂的制备。 1、定义：是利用有机酸与弱碱遇水作用产生二氧化 碳气体，使药液产生气泡呈泡腾状态的一种颗粒剂。 2、特点：产生二氧化碳．颗粒易崩裂，速溶性；二 氧化碳水中呈酸性，刺激味蕾，矫味。 3、赋形剂：有机酸：柠檬酸、酒石酸等 弱碱：碳酸氢钠、碳酸钠等。 4、制法：药材稠膏或干膏粉，分成二份，一份中加 入有机酸制成酸性颗粒，干燥另一份中加入弱碱制 成碱性颗粒，干燥后混匀、包装，即得。
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6、 整粒： • 因干燥后颗粒可能结块，需过1号筛（12-14目）除 大颗粒，再过4号筛(60目)除小颗粒和细粉 • 目的是使颗粒均匀，整齐。除去的大、小颗粒可回 收利用。（注意：粒度检查要求是1~5号筛） • 挥发性成分，香精：用45%乙醇溶解喷洒于干颗粒 上搅拌，密闭一定时间，或将其制成包合物物与干 颗粒混匀。或采用β-CD制成包合物 • 为防潮、掩盖不良气味，颗粒剂也可包薄膜衣 7、包装： 复合铝塑袋包装，密闭干燥，贮藏，防止吸嘲，软 化。
我国的颗粒剂制备工艺有很大的改进空间
ppt课件 5
三、 颗粒剂类型
水溶颗粒（小柴胡颗粒） 溶 解 性 能 和 状 态
可溶性颗粒剂
酒溶颗粒（木瓜酒颗粒）：
应能溶于白酒，服用时加饮用酒 成药酒
混悬颗粒剂 泡腾颗粒剂
冲服时呈均匀混悬状（复脉颗粒）
利用有机酸＋弱碱→CO2 ＋ H2O +有 机酸盐; 促使颗粒迅速崩解、气体释放 而呈沸腾状
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中药配方颗粒专家经典处方呼吸系统疾病1.感冒：(1) 感冒初期：主要表现：鼻塞流清涕头痛咽喉不适咳嗽发热恶寒等。
处方：荆芥1袋薄荷1袋金银花1袋用法：每日一剂，分两次开水泡服。
首日加倍，连服3天。
注；荆芥: 味平，性温，无毒，清香气浓。
荆芥为发汗，解热药，是中华常用草药之一。
能镇痰、怯风、凉血。
治流行感冒，头疼寒热发汗，呕吐。
薄荷: 是辛凉性发汗解热药，治流行性感冒、头疼、目赤、身热、咽喉、牙床肿痛等症。
金银花: 自古被誉为清热解毒的良药。
它性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪。
金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证，效果显著。
三药均具气味芳香，共奏开窍解表，驱邪解毒。
加减：恶风恶寒者，加：防风，咳嗽有清痰者，加：法半夏；发热恶寒者，加：柴胡，发热不恶寒者，加：板蓝根；头痛恶风者，加：羌活，川芎.(2) 感冒后期：主要表现：咳嗽、吐痰、咽喉不适、头痛处方一：荆芥1袋前胡1袋僵蚕1袋桔梗1袋百部1袋甘草1袋用法：每日一剂，开水泡服，每日两次，首日加倍感冒后期咳嗽(感冒后期反复、久治不愈的咳嗽)处方二：党参1袋生姜1袋蜂蜜30g.用法：痰多气逆加：化橘红，微喘加：胡桃肉，便秘加：玉竹.每日一剂，开水泡服，连服3天注：感冒咳嗽虽称之为“小病”，但治疗不当，可以迁延日久，即使治疗得当，有时也易留尾巴，患者偶尔咳几声别无不适，大都不愿继续服药治疗，然而，一旦受一点风寒，咳嗽又起，老人小孩尤其如此。
党参生姜蜂蜜三味，用于感冒咳嗽的收尾，十分合适。
生姜散寒止咳，蜂蜜润燥止咳，党参益气补虚。
生姜得蜂蜜之润，则温而不燥，蜂蜜得生姜之温，则润而不涩，党参得生姜之温散，则补而不留邪。
2.慢性支气管炎、支气管炎哮喘、肺气肿主要表现：反复咳嗽，痰多或白黏难咳出，遇风寒加重，咳甚出现喘息，胸闷、气促、水肿等。
属肺阴亏虚，痰湿蕴肺。
治宜：补气养阴，利湿化痰，止咳平喘。
处方：矮地茶1袋灵芝1袋红景天1袋丹参1袋浙贝母1袋葶苈子1袋用法：每日1剂，分两次开水泡服。
加减：喘息减轻，水肿不重者, 去：葶苈子，加：陈皮；咳痰不爽者, 加：法半夏.可合三子养亲汤：白芥子、紫苏子、莱服子[功效]降气快膈，化痰消食。
[主治]痰壅气滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。
[加减]若大便素实者，临服加熟蜜少许；若冬寒，加生姜三片。
[方义]白芥子除痰，紫苏子行气，莱菔子消食。
然皆行气豁痰之药，气行则火降而痰消矣。
[方解]本方原治老年人中气虚弱，运化不健，水谷精微化为痰，痰壅气逆，肺失肃降，以致食少痰多，咳嗽喘逆等，病急则须治标，故方中选用白芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气行痰，使气降而痰不逆；莱菔子消食导滞，使气行则痰行。
“三子”系均行气消痰之品，根据“以消为补”的原则，合而为用，各逞其长，可使痰消气顺，喘嗽自平。
本方用三种果实组方，以治老人喘嗽之疾，并寓“子以养亲”之意，原书云：“三士人求治其亲，高年咳嗽，气逆痰痞，甚切。
予不欲以病例，精思一汤，以为甘旨，名三子养亲汤，传梓四方。
”正如吴鹤皋云：“奚痰之有飞霞子此方，为人事亲者设也。
”(《医方考》)故以“三子养亲汤”为名矣。
3. 慢性咽炎、扁桃体炎处方：荆芥1袋僵蚕1袋蝉蜕1袋桔梗1袋牛蒡子1袋土牛膝1袋岗梅根1袋甘草1袋三七1袋山豆根1袋用法:每日1剂，分两次开水泡服4. 慢性鼻窦炎处方：葛根1袋连翘1袋鱼腥草1袋三七1袋辛夷1袋蝉蜕1袋。
用法：每日1剂，分两次开水泡服。
过敏性鼻炎处方：黄芪2袋葛根2袋连翘1袋鱼腥草1袋白芷1袋蝉蜕1袋防风1袋辛夷1袋用法：每日1剂，分两次开水泡服心脑血管系统疾病1. 冠心病处方：黄芪1袋三七1袋丹参1袋红景天1袋。
用法：每日1剂，分两次开水泡服。
冠心病，又称缺血性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或阻塞，发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。
目前，国际上公认的三大治疗途径包括药物治疗、介入治疗及外科治疗。
由于大多数药物对病变严重的心肌缺血治疗效果有限，而介入治疗和外科治疗又不能阻止病人的冠状动脉其他部位发生狭窄，所以这三种治疗不能根治冠心病。
黄芪：为补中益气要药，具有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌之功效能兴奋呼吸；能增强和调节机体免疫功能能兴奋呼吸；能增强和调节机体免疫三七：活血通络化瘀止血止痛消肿补中益气促进造血祛瘀生新抗血栓。
丹参：活血祛瘀、安神宁心，扩张冠状动脉，改善动脉血流。
红景天：补中益气增氧化痰平喘活血通络应用：用于隐匿型冠心病、心绞痛、缺血性心肌痛等加减：畏寒肢冷加淫羊藿；心博明显加酸枣仁；早博加：苦参，阴虚加:麦冬；心动过缓加:桂枝。
•疗程：4各月1疗程，1至3个疗程。
脑血管栓塞（脑梗）•处方：黄芪8袋；当归尾1袋；赤芍1袋；地龙1袋；川芎1袋；红花1袋；桃仁1袋。
用法：每日一剂分两次开水泡服。
功效：补气活血通络。
主治：中风及中风后遗症。
半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓（出自清代王清任《医林改错》)君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。
臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。
佐药---赤芍,川芎，桃仁，红花，助当归尾活血祛瘀；使药---地龙∶通经活络。
配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。
本方所治证候，半身不遂，系由气虚血瘀所致。
半身不遂变称中风。
肝主风又主藏血，喜畅达而行疏泄，“邪之所凑，其气必虚”，气为血之帅，本证中风半身不遂，一属中气不足则邪气中之，二属肝血瘀滞经络不畅，气虚血瘀发为半身不遂。
治宜补气活血为法。
气虚属脾，故方重用黄芪补中益气为主（气为血帅）；血瘀属肝，除风先活血，故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝，行瘀活血，疏肝祛风；加入地龙活血而通经络。
共成补气活血通络之剂。
中风后遗症处方：黄芪2袋僵蚕1袋川芎1袋全蝎1袋蜈蚣1袋三七1袋。
用法:每日1剂，分两次开水泡服。
高血压冠心病脑动脉硬化血脂高•处方：黄芪2袋灵芝1袋三七1袋山楂1袋丹参1袋刺五加1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服。
消化系统疾病乙型肝炎•处方：苦参2袋白花蛇舌草2袋薏苡仁2袋丹参1袋茯苓1袋虎杖1袋山楂1袋连翘1袋郁金1袋当归1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服。
•转氨酶升高（五羚丹）•处方：五味子4袋羚羊角7袋丹参2袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服。
•（用于各种不明原因的转氨酶升高）选自北京中医药大学已故著名中医肝病泰斗—-关幼波教授五味子降酶,对无黄疸型、慢性迁延型单项转氨酶升高者的效果持久，对无症状的表面抗原携带者，不伴浊度和絮状试验阳性的降酶作用佳；中医辨证对肾虚者的效果好。
对湿重于热、湿热并重，兼有瘀证、黄疸、表面抗原、e抗原、核心抗体明显持续“三阳”者的降酶效果差。
丹参活血祛瘀、安神宁心的作用,羚羊角清泄肝热，平肝息风. 个别患者会出现胃痛，食欲减少，口咽干燥，恶心呕吐，与丹参能抑制消化液的分泌有关慢性结肠炎处方苦参2袋仙鹤草2袋三七1袋白芍1袋沉香1袋火炭母1袋。
用法：每日1剂，分两次开水泡服亦可用异功散：人参、白术、茯苓甘草陈皮【功用】补气健脾，行气化滞。
【主治】脾胃气虚兼有气滞的病证，见面色苍白，四肢无力，胸脘胀闷不舒，饮食减少，肠鸣泄泻，或兼有嗳气、呕吐等表现。
现常用于小儿消化不良属脾虚气滞者。
风湿骨科疾病腰椎间盘突出处方一：三七1袋杜仲1袋牛膝1袋蜈蚣1袋补骨脂1袋青风藤1袋黄精1袋琥珀1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服•腰椎间盘突出•处方二：白芍4包甘草4包三七1袋山茱萸1袋红花1袋牛膝1袋杜仲1袋鸡血藤2袋•用法每日1剂，分两次开水泡服。
•颈椎间盘突出•处方一：葛根5袋当归1袋川芎1袋蜈蚣1袋白芍1袋桂枝1袋甘草1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服。
颈椎间盘突出处方二：葛根5袋当归1袋川芎1袋蜈蚣1袋眩晕者加: 天麻白芍肩臂痛者加：姜黄用法：每日1剂，分两次开水泡服。
风湿腰腿病•处方：独活1袋杜仲1袋牛膝1袋三七1袋海风藤1袋路路通1袋，过山龙1袋蜈蚣1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服。
•肩周炎专用药酒药方:威灵仙 5袋制川乌 5袋虎杖 5袋乳香 3袋没药 3袋土鳖虫3袋姜黄 3袋木香 3袋骨碎补 5袋蜈蚣5袋白酒2kg用法: 浸泡一天摇匀溶化即服用用量：每次20毫升一天3次主治: 肩周炎.上肢疼痛.•类风湿性关节炎•处方：蜈蚣1袋杜仲1袋三七1袋丹参1袋青风藤1袋地龙1袋大血藤1袋补骨脂1袋。
用法：每日1剂，分两次开水泡服。
痛风治法：化瘀通络, 通便利湿处方：地龙2袋牡丹皮2袋秦艽2袋土茯苓3袋大黄0.5~1袋车前草2袋用法:每日一剂分两次开水泡服妇产科疾病乳腺小叶增生•处方一：醋柴胡1袋当归尾1袋川芎1袋瓜蒌1袋赤芍1袋三七1袋穿山甲1袋王不留行1袋露蜂房1袋•用法：每日1剂，分两次开水泡服如有乳汁溢出较甚时，速加炒麦芽2袋•处方二：醋柴胡1袋当归1袋赤芍1袋白芍1袋僵蚕1袋炙蜂房1袋香附子1袋盐橘核1袋荔枝核1袋青皮1袋陈皮1袋甘草1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服乳腺纤维瘤•处方：牡丹皮1袋栀子1袋醋柴胡1袋当归尾1袋川芎1袋瓜蒌1袋赤芍1袋三七1袋炒麦芽1袋穿山甲1袋王不留行1袋漏芦1袋•用法：每日1剂，分两次开水泡服，连服30天。
•二诊：守上方去当归尾，加：漏芦1袋，路路通1袋，天花粉1袋，赤芍改为白芍。
继续服用60天。
子宫肌瘤处方：当归1袋桃仁1袋炮山甲1袋醋莪术1袋牡丹皮1袋茯苓1袋夏枯草1袋牛膝1袋三棱1袋桂枝1袋王不留行1袋土鳖虫1袋功效：行气活血，破瘀消癥。
适应症：小腹有块，积块坚硬，固定不移，经色紫暗、有块。
卵巢囊肿处方：蒲公英1袋败酱草1袋赤芍1袋薏苡仁1袋苍术1袋当归1袋川芎1袋柴胡1袋白花蛇舌草1袋香附1袋野菊花1袋连翘1袋益母草1袋三七1袋.用法：每日1剂，分两次开水泡服附件炎处方:金刚藤2袋益母草1袋连翘1袋鱼腥草1袋黄柏1袋三七1袋。
•用法：每日1剂，分两次开水泡服。
带下1。
脾虚湿盛1）症侯：带下色白或稍兼淡黄，质粘稠，无臭味，绵绵不断，面色晄白或萎黄，神疲肢冷，纳少便溏，舌淡，苔白或腻，脉缓而弱。
2）方用：完带汤加减。
(付青主) 补脾疏肝，化湿止带白术3袋山药3袋人参1袋白芍2袋苍术1袋陈皮1袋柴胡1袋车前子1袋甘草1袋荆芥炭1袋。
【主治】脾虚肝郁，湿浊带下。
带下色白，清稀如涕，面色恍白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
（本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁，湿浊下注者。
）2. 湿热下注1）症侯：带下色黄，或黄白夹杂，量多，质多粘稠，有异味臭气，或带下黄白如腐渣，胸闷口腻，舌红苔黄腻，脉濡略数。