第九章 淋巴造血系统疾病
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第九章淋巴造血系统疾病
一、名词解释
1. Burkitt 淋巴瘤(Burkitt’s lymphoma):非霍奇金淋巴瘤的一种类型,原发部位最常见于颌面部和胃肠道。瘤细胞呈滤泡中心母细胞分化,瘤组织常呈“星空”图像。病因学上与EB病毒感染关系密切。临床上分非洲地区性,散发性和HIV相关性三种类型,均高度恶性。
2. 蕈样霉菌病(mycosis fungoides):原发于皮肤的低度恶性T细胞淋巴瘤,临床上进展缓慢,依次可分为皮肤红斑期、斑块期和肿块期。瘤细胞表达辅助性T细胞(CD4+)免疫表型。瘤细胞浸润于真皮和表皮,表皮内的浸润灶称“巴氏微脓肿”。
二、选择题:
【A型题】
1.关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是:
A. 类上皮细胞
B. 陷窝细胞
C. 镜影细胞
D. 异物巨细胞
E. 异型性组织细胞
2.脾脏在哪种白血病时肿大最明显?
A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 慢性淋巴细胞性白血病
E. 单核细胞性白血病
3.Ph1染色体主要出现在哪种白血病?
A. 急性淋巴细胞性白血病
B. 慢性淋巴细胞性白血病
C. 急性粒细胞性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 单核细胞性白血病
4.急性、慢性粒细胞性白血病时,在骨内、骨膜下或其它器官内,可由白血病细胞形成瘤结,外观呈某种颜色,称为:A. 白色瘤 B. 黄色瘤 C. 绿色瘤 D. 棕色瘤
E. 转移瘤
5.霍奇金淋巴瘤中不出现哪种细胞?
A. R-S细胞
B. 陷窝细胞
C. 单核R-S细胞
D. 多形性或肉瘤样细胞
E. 异型的组织细胞
6.下列哪个是B细胞来源的恶性淋巴瘤?
A. 多发性骨髓瘤
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 蕈样霉菌病
D. Burkitt淋巴瘤
E. 组织细胞增生症
7.与Burkitt淋巴瘤有关的病毒是:
A. EB病毒
B. 麻疹病毒
C. 疱疹病毒
D. 腺病毒
E. HTLV-1
8.淋巴结反应性增生最易与以下何种淋巴瘤混淆?
A. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B. 滤泡
性淋巴瘤
C. 黏膜相关性淋巴瘤
D. 套细胞淋巴瘤
E. 弥漫
大B细胞淋巴瘤
【B型题】
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.Burkitt 淋巴瘤
D.B细胞淋巴瘤
E.T细胞淋巴瘤
9.R-S细胞是诊断何种疾病的主要依据
10.满天星现象是何种疾病的特点
答案:
1、C
2、B
3、D
4、C
5、E
6、D
7、A
8、B
9、A 10、C
三、问答题
1. 何谓“镜影细胞”?它的出现有何意义?
答题要点:典型的Reed-Sternberg细胞是一种双核或多核瘤巨
细胞,体积大,直径20~50μm或更大,双核或多核,细胞核圆
或椭圆形,因为核大,可以为双叶或多叶状,染色质常围绕核膜
聚集成堆,核膜厚。核中央有一大的嗜酸性核仁,直径约3~4μm,周围有一透明晕,最典型的R-S细胞的双核面对面的排列,都
有嗜酸性核仁,形似镜中之影,形成所谓的镜影细胞。镜影细胞
的出现对诊断霍奇金氏淋巴瘤具有重要意义,所以又称为诊断性
R-S细胞。