短效静脉麻醉用于无痛人流术120例临床观察
静脉麻醉行人工流产术的临床效果观察
静脉麻醉行人工流产术的临床效果观察摘要】目的：探讨静脉麻醉行人工流产术的临床效果。
方法：选取2013年4月至2014年1月在我院行人工流产术的患者96例，按照随机数字表法分成观察组和对照组各48例，观察组采用静脉麻醉辅助人工流产术，对照组采用宫旁神经阻滞麻醉辅助人工流产术，观察两组镇痛效果、宫口松弛程度、手术时间、术中出血量和人工流产综合征发生率。
结果：两组除了术中出血量无明显差异(P＞0.05)之外，观察组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05)，宫口松弛总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，手术时间明显低于对照组(P＜0.05)，人工流产综合征发生率明显低于对照组(P＜0.05)。
结论：静脉麻醉行人工流产术能够减轻患者的疼痛，缩短手术时间，降低人工流产综合征发生率，值得临床进一步推广。
【关键词】静脉麻醉；人工流产术；临床效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0030-03Observe clinical effect of intravenous anesthesia do induced abortion operation Yuan Yumei. Loufeng Hospital of Suzhou Industrial Park, Jiangsu Province, Suzhou 215000, China【Abstract】 Objective To explore the clinical effect of line intravenous anesthesia abortion operation. Methods Choose between April 2013 and January 2013 in our hospital 96 cases of patients with induced abortion, according to random number table method each 48 cases were divided into observation group and control group, observation group USES the intravenous anesthesia auxiliary artificial abortion operation, the control group USES the palace nerve block anesthesia aided by artificial abortion operation, observe two groups of analgesic effect, palace mouth sags, operation time, intraoperative blood loss and incidence of induced abortion syndrome. Results Bleeding amount of the two groups in addition to no significant difference (P > 0.05), the analgesia effect of observation group was obviously better than the control group (P < 0.05), the palace mouth relax total effective rate is significantly higher than the control group (P < 0.05), the operation time significantly lower than the control group (P < 0.05), the incidence of induced abortion syndrome significantly lower than the control group (P < 0.05). Conclusions Line intravenous anesthesia abortion surgery can ease the pain of patients, shorten the operation time, reduce the incidence of induced abortion syndrome, is worth further promotion in the clinical practice.【Key words】Intravenous anesthesia; Induced abortion operation; Clinical effect 随着人们生活水平的提高，人们对人工流产术中无痛的要求也越来越高[1]。
短效静脉麻醉在无痛人流术中应用的研究
3临床研究近年来，短效静脉麻醉以其起效快、效果佳、恢复快等优点广泛应用于临床无痛人流术中，对减轻患者手术的痛苦发挥了重要的作用。
本文以我院2013年1月～2013年12月期间收治的90例行人流术的患者为研究对象，其中45例患者行短效静脉麻醉的效果良好，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料选择我院2013年1月～2013年12月期间收治的90例行人流术的患者为研究对象。
年龄21～36岁，平均（27.4±4.3）岁。
患者均心肺功能正常，无手术禁忌症。
随机将本组90例患者分为2组，即观察组45例，对照组45例。
2组患者在年龄、孕产次、孕周以及一般体征等资料上，差异均无显著性（P ﹥0.05），具有可比性。
1.2方法对照组45例患者行传统人流术，即患者在不进行任何麻醉操作下行传统人工人流术。
观察组45例患者行短效静脉麻醉无痛人流术，术中应用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉。
术前，患者禁食禁水4h ，备好氧气，行常规心电监护，并建立静脉通路。
对患者会阴部予以消毒后，面罩吸氧。
首先，静脉注射芬太尼，1μg /kg ，于30～45s 缓慢静注毕。
然后，再静脉推注丙泊酚，1.0～1.5mg 。
最后，对患者的生命体征进行观察，待患者意识消失后，行人流术操作。
术中，根据患者的意识反射情况，适当追加麻醉剂。
1.3观察指标1.3.1镇痛效果评价2组患者术中镇痛效果，评价标准[1]为：显效：术中表现安静，术后自述术中无痛；有效：患者术中表现较为安静，术后自述未有不良记忆；无效：患者术中表现出明显的大声呻吟和肢体扭动现象，术后自述术中有明显的疼痛感。
总有效率=显效率+有效率。
1.3.2宫口松弛情况评价组患者术中宫口松弛情况，评价标准[]：宫口松弛：6号宫颈扩张器能顺利通短效静脉麻醉在无痛人流术中应用的研究李飞元青海省民和县总堡乡卫生院 青海省民和回族土族自治县 810804【摘 要】目的：分析无痛人流术中应用短效静脉麻醉的效果。
异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产120例临床分析
激引 起迷 走 神 经 的兴 奋 易致 疼 痛 、 心 、 恶 呕吐 、 率 及血 压 下 降 等 一 系列 ３ 讨 论 心
人 流 综 合征 。人 工 流产 术是 广 泛应 用 于避 孕 失 败 的 补 救 措施 之 一 ， 术 ‘ 但 异丙 酚 叉 名普 鲁 泊 福 、 泊 酚 。主 要 用 于麻 醇 诱 导 、 持 与 辅 助 麻 丙 维 如 肠 人 中扩 张 子宫颈 和 刮吸 子宫 内 膜 时 可 使 病 人 感 到极 度 疼 痛 和 不 适 异 丙 醉 。尤 适 用 于 门诊 手术 及 腹 腔 镜 检查 ， 无 痛 胃镜 、 镜 、 工 流 产 等 。
丙泊酚用于无痛人工流产术180例临床观察
人工流产作为避孕失败的补救措施早已被广泛接受。
但随着人们生活水平的普遍提高及医疗条件的改善，如何减少受术者痛苦，避免并发症的发生显得极为重要。
我院尝试使用四川蜀乐药业股份有限公司生产的丙泊酚注射液（规格为20ml、0.2g）静脉注射用于人工流产术，效果满意。
现将资料总结分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年4月～2005年4月在我院就诊孕6～10周需终止妊娠，并要求无痛人工流产180例经产妇，均无严重呼吸、循环系统及其他内科合并症及生殖道感染者。
年龄21～45岁，平均33岁，孕次2～6次，手术由专人操作，吸宫时负压均控制为60kPa。
1.2 方法受术者术前4h禁食水，麻醉前未用任何药物，术前术后测血压、呼吸、心率。
术时患者排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒，铺巾，待各项工作准备就绪后选择肘前静脉，用6号头皮针静脉穿刺，缓慢注射丙泊酚以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导。
20～30s 后患者进入麻醉状态，立即行吸宫术，术中若因疼痛刺激患者肢动时，以0.5mg/kg剂量追加，效果满意，用药期间保持呼吸道通畅，常规备有人工通气和供氧设备。
1.3 结果180例患者所用丙泊酚剂量在15～20ml之间，麻醉效果均满意，无一例感觉手术的疼痛，镇痛有效率达100%。
术后感觉宫缩痛的有24例（13.3%），均在术后10min 内疼痛自行缓解，术中宫颈扩张情况均显示宫颈口松弛扩张，开始即能进4～6号宫颈扩张器。
且宫颈明显变软。
术中出血情况，180例患者中出血≥30ml有20例，均为孕龄2个月大的子宫，此20例患者术后阴道流血时间也较孕龄小者流血时间长。
此180例患者的手术操作时间均比未实施麻醉的患者提前30s～1min。
术后患者清醒时间为2～10min。
180例患者中有9例在术后出现神经兴奋状态，表现为话多、哭泣、术中做梦、术后欣快感，约5min 症状消失。
所有患者均无过敏反应。
180例患者均未发生人流综合征、呼吸暂停及其他并发症。
药物静脉麻醉应用于人工流产术的临床观察
［］ 《 ３ 中华 检 验 医学 网》 ｈｔ：ｗ ． ｂ ｅ ． ／ｔ ／０ １２ ｔ ／ ｗｗ１ ｗ ｂｃ ｈｍｌ １ １ ｌ／ ｐ／ ａ ｎ ２ ３
６ ・临床研究 ・ ３ ６
一
Ａｐ ｉ２ １ ， １ ０ Ｎｏ １ ｒ ０ ２ Ｖｏ． ， ．２ ｌ １
段 时 间再 次给 予ＨＡ Ｔ，主 要使 用 一线抗 病 毒 方案 ，再 保证 服 ＡＲ
治 ，送药上 门 ，以保证 服药 的依从性 。对 生活 较困难 的艾 滋病患 者 提供 及时 的帮助 。对有 自理 能力 的患者提 供就 业机会 ，解决 其生 活 来源 ，保证 治疗顺利进行 。 ）
主要观 察镇痛效果 、宫颈软化扩 张情 况和出血量 、人流综 合征发 生率等情 况 ， 录手术时 间。严 密观 察受术者在手术过程 中有 无痛苦 记
反应 ，表 情是否 安静 ，能不 能人 睡 ，醒后有 记忆否 ；无疼 人工 流产 中，患者 如果出现伴头晕恶心呕 吐 ，面色苍 白、出冷汗及 胸闷 ，术 中 血压 下降￣９／０ Ｈ ，心率 降至６ 次／ ｉ以下 ，并且有 全身反应 ， ］ ６ １０ ｍｍ ｇ ０ ｒｎ ａ 说 明出现 了人流综合征并 发症 。 １ ． 断标 准 ．２判 ３ ①镇痛 标准 ：疼痛程度按ｗｈ 标准分 为０ ：术 中完全无疼痛 ， ｏ 级 安静 合作 。Ｉ ：轻微疼痛 ，易忍受 ，能保持合作 。 Ⅱ ：中度疼痛 ， 级 级
社， ０ ：． ２ ０６ ０
后要 注意 观察 患者 出现 的各种 药物 不 良反 应并 及时 处理 ，对艾 滋病 患者 进 行 了优 化方 案 的治疗 ，Ｄ４ ＋ Ｔ ＋ Ｖ 治疗 ６ 月 后更 换为 Ｔ ３Ｃ Ｎ Ｐ 个
120例静脉麻醉无痛人流术患者的护理
２１ ０ ０年 ０ ６月 ・ 半 月 刊 下
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ＤＤ教 Ｉ远Ｏ ＳＵＦ ＴＣＣ ＡＡ ＮＴＩ Ｃ程育 ＥＯＮ Ｎ＆ Ｉ
１０例静脉麻醉无痛人流术患者的护理 ２
赵 伟华 黑龙 江省 中医研 究院 （ ５ ０ ６ １０ ３ ）
摘要 ：静 脉麻 醉 无痛 人 流术 是一 种 的新 的人 流手 术 技术 ， 因为在 手 术过程 中 加用 了静 脉 麻醉 ，其 优 点是 避免 了传 统人 流 手术 给患 者带 来 的 疼痛 、人 流综 合症 等 问题 。本 文通 过对 １０例 行无 痛 人流 术 的患 者临 床护 理 资料 的回顾 性 分析 ，总结对 实 施此 类手 术 患者 的护 理体 会 。 以便取 ２
无痛 人流术不仅解 除 了患者 的痛 苦 ，而且 医生可 以在完 全 没有干扰 下进 行手术 ，有利于保证手术质 量 ，并可减 低人流 并发症 的发 生。由于芬太尼 、丙泊酚有镇痛作用 ， 可 能影响子 宫收缩 ，出现 阴道 流血略多 ，故术后严密观 察 阴道 流血情况 。因芬太尼 、丙泊酚静脉给 药注 射部位 疼痛 ，故 选择大静脉给药 ，且严格控制注药速度 。 麻醉 前患者 的心 理准 备同其 他术前准备工 作一样， 越来越 引起 医护人 员的重视 【。通 过对无痛 人流手术 患 ４ ｌ 者实施护 理干预 ，给患者有一个 充分的心理准 备时间， 减轻或避 免 由于手术造 成 的生理变化和 心理创伤 ，降低 了其对手 术 的焦虑程 度 ，同时可减 少麻醉药 的用 量，增 强麻醉效果 ，减 少手术并发症 的发生。
理 ，护 理 人 员应 详 细 向 其 说 明 麻 醉 的方 法 ，说 明手 术 是
防护带于人 流床 的腿架 上；建立上肢静脉 输液通道 。于 异丙酚有循环 抑制和呼吸抑 制作用【 ，故术前应备好抢 ２ 】 救物品及药 品 。为提 高患者 血氧浓度亦 可持续输氧 ２ ～ ３ ／ ｎ至患者完全清 醒出院 。另外 ，对于低血糖者补充 Ｌｍｉ 糖液 后再手术 。 ２３ 术 中护理 术中采用监护仪监测 呼吸、 ． 脉搏 、 心率 、 血压 等 。密切观 察术 中面色 、嘴唇 、血压 、心率 、气道 阻塞 等情况 ，如发现呼吸抑制 、 口唇发紫 、血氧 饱和度 降，立即吸氧 、气道开放 ，左 手置于病／ 颈 后 向上托 八 起 ，右 手按压前额 使头后仰 ，必要 时人工循环 ，配合医 生直至 生命 体征恢复正常 。 ２ 术后 护理 手术 结束后，患者 取平卧位 ，并注意保 ． ４ 暖 ，待 患者清醒 ，协 助患者 穿好衣 裤，送患者入休 息室 休息 ，观 察患者有无麻 醉及其它不 良反应 的发生 ，如恶 心、呕 吐、血压下 降、皮疹 、清醒 后头晕等 。如无 不 良 反应术后 半小时 即可离院 。离 院时 向患者讲解人 流术后 的注意事项 ：注意休 息，加强营养 ；保持 外阴清洁 ，一 月 内严禁 同房 ，避免盆浴 ； 出院后 阴道流 血及腹痛 的 自 我观察 ，有 异常情况及 时到医院就诊 ；坚 持做好避孕 ：
丙泊酚用于无痛人工流产术60例麻醉效果临床观察
丙泊酚用于无痛人工流产术60例麻醉效果临床观察摘要目的：探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用。
方法：观察60例无痛人工流产术患者，丙泊酚以1.5～2.5mg/kg静脉给药，20～30秒内注入。
观察受术者反应及意识消失时间与维持时间。
结果：平均30秒起效，维持10分左右。
结论：丙泊酚用于人工流产术的麻醉，起效快，苏醒快，麻醉时间短，安全。
关键词丙泊酚麻醉无痛人流消除恐惧丙泊酚每毫升含双异丙酚10mg，同时内含精制大豆油、精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水。
为烷基酚类的短效静脉麻醉药，通过激活GABA受体—氯离子复合物，发挥镇静催眠作用。
本品是一种起效迅速(约30秒)、短效的全身麻醉药。
由于有起效快，苏醒快，麻醉时间短的优点，广泛用于无痛人工流产手术的麻醉。
近年我院应用丙泊酚在静脉全麻下进行无痛人工流产手术，取得满意效果，现报告如下。
资料与方法一般资料：2011年6～12月要求行无痛人流术的孕6～10周的孕妇60例。
其中初产妇45例，经产妇15例。
术前常规经妇科检查、B超、血常规、尿常规、出凝血时间等检查无异常，排除人工流产术禁忌证，无高血压、肝肾及内分泌疾病，无药物过敏史。
方法：人工流产术前禁食、禁饮6～8小时。
患者排空膀胱后入手术室，取膀胱截石位，常规消毒铺洞巾完毕后，同时连接多参数监护仪监测血压、心率和血氧饱和度。
建立静脉通道，由麻醉师实施静脉麻醉,丙泊酚以1.5～2.5mg/kg静脉给药，20～30秒内注入。
观察受术者反应，至患者深睡或睫毛反射消失后开始手术。
术中视受术者具体情况以决定是否追加药，术中若因疼痛患者有肢体动时，以0.5mg/kg剂量追加，以维持手术所需麻醉效果。
在麻醉及手术过程中始终保持自主呼吸、常规吸氧，必要时面罩加压给氧。
以2.5mg/kg静脉注射时,起效时间为30～60秒,维持时间约10分钟。
观察项目与评定标准：⑴镇痛效果评定：①好：意识消失，术中安静，无任何痛苦表情和肢体运动；②中：轻度痛，有皱眉、握拳、双手有推卸动作但不影响手术操作，基本安静；③差：患者表情痛苦、呻吟不安，甚至出现出汗、面色苍白、恶心及呕吐，下腹部疼痛、躁动，影响手术操作。
异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术的临床观察
内容摘要：【关键词】异丙酚异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药，静脉注射后起效快，诱导平稳，持续时间短，苏醒快［1］，镇痛效果确切。
目前已在无痛人工流产术中广泛应用，但由于该药物为脂肪乳剂，对血管有一定刺激性，故在静脉推注时有胀痛、刺痛、酸痛等不适症状，选择合适部位静脉注射此症状可减轻。
我院对156例早孕妇女采用异丙酚静脉麻醉实行人工流产术，效果满意。
现将临床观察结果报告如下。
【关键词】异丙酚1 临床资料我院自2005年2月以来开展异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术，共进行156例。
孕妇年龄20～42岁，平均28岁，无麻醉及手术禁忌证，采用电动负压吸引人工流产术，常规消毒外阴铺巾后，即开始静脉推注异丙酚，一般一次性缓慢（1～2min）推注异丙酚2mg/kg，总量为100～150mg。
孕妇意识消失后即行人工流产术，3～5min术毕，呼唤后随即清醒。
148例一次静脉注射药物成功手术，另外8例因肥胖和扩张宫颈时扭动，添加半量（50～70mg），孕妇安静后实施手术至手术结束，镇痛效果满意，无一例手术者有痛感，镇痛有效率为100%，无人流综合征发生，未发现呼吸暂停。
2 术前护理2.1 术前准备嘱术者术前6h禁饮食［2］，术前2h禁饮水，术前2h米索前列醇400μg 放置阴道后穹隆扩张宫颈。
患者术前测t、p、r、bp，详细询问病史、过敏史，了解有无心脏病或急性传染病。
2.2 物品的准备需麻醉科人员配合，并配有完善的抢救设备，如喉镜、气管导管、呼吸机（气囊）、心电监护、氧气、抢救药品等。
2.3 心理护理消除紧张心理［3］，使患者放松，有利于手术顺利进行，应重视药物催眠前的心理诱导，指导患者想象使其感到心情愉快的特定事物。
注意针对患者的不同情况选用适合个体的心理指导内容。
3 术中护理3.1 选择合适的静脉注射部位异丙酚用于静脉麻醉少部分患者可出现肢体躁动等麻醉并发症［4］。
为了避免术中肢体躁动影响手术，减少药物对血管壁的刺激，需要用约束带固定四肢，且选择粗直易固定的肘部浅静脉，并避开关节，才能减轻药物对注射部位的刺激，保证静脉通畅及患者的安全，使手术顺利进行。
无痛人工流产术120例临床观察及护理
者术 中术后的护理效果 。结果
观察组患者镇痛效果、 宫颈松弛度优于对照组（ ０ ０ ） 手术时 间、 Ｐ＜ ． １ ， 苏
异 丙 酚 复 合 芬 太 尼 进行 人 工 流 产 可 提 高 无 痛
醒 时 间 、 流 动 力 学 变 化 均 低 于 对 照组 （ ＜ ． １ 。结 论 血 Ｐ ００ ）
人流手术患者的手术效果及 降低护理难度 。
【 关键词 】 异丙酚 ； 芬太 尼 ； 人工流产 ； 护理
人工流产是世界上普遍使用 的终 止妊娠 的方 法之一 ， 是 避孕失败 的一种补救措施 ， 此法操作简便 ， 比较安 全 ， 患者 出 血少 ， 因此 已被 广泛 使用 。普 通 的人 工流 产 ， 因机械 牵拉 和 刺激宫颈 、 宫体 ， 常给患者带来不适或疼 痛 ， 重者可导致 人 严 流综合征的发生 。而采用静脉全身麻 醉下进行人 工流产术 ， 可消除人流时患者的痛苦及紧张情绪 ， 降低 人流综合 征的发
１４ 统计学分析 ．
异有统计学意义 。
２ 结 果
计 量资料采 用 检 验 ， Ｐ＜００ 以 ． ５为 差
康孕 妇 ， 即分成 ２组 。①麻 醉组 ： 丙 酚复合芬 太 尼静 脉 随 异 麻醉下行人工流产术 ６ ； ０例 ②对 照组 ： 宫术安栓术 前 ２ ｎ ０ｍｉ
肛门给药 ６ 。手术 、 ０例 麻醉均 由专人操作 。
・
１８・ ６
生 旦笠 鲞筮
ｉＪ ｏ ｒｇ ｐｌ ｒ２００９。 １ ３．Ｎ ．８ ｎ ｄ ｕ ｐ Ａｐ Ｍ Ｄ Ａ Ｖｏ ． １ｏ
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无 痛 人 工 流 产 术 １０例 临 床 观 察 及 护 理 ２
张 爱媛
【 要】 目的 探讨异丙酚复合芬太尼进行人工 流产 的镇 痛效果 ， 良反 应和术 中术后并发症 的 摘 不
120例无痛人流术护理体会
120例无痛人流术的护理体会【摘要】目的观察无痛人流术的安全性，探讨相关的护理方法。
方法分析采用无痛人工流产术终止妊娠的患者的临床资料、并发症的发生情况及其护理措施。
结果120例患者无痛人流手术顺利，无一例发生严重并发症。
结论实施系统化整体护理，有利于人流手术的顺利进行，可以预防手术及麻醉的并发症。
【关键词】无痛人流术；系统化整体护理作者单位：462002漯河医专三附院随着医学模式的转变，寻求一种安全、无痛的人工流产方法已成为医疗护理工作者关注的问题。
无痛人工流产术是对妊娠8周内的早孕妇女在静脉麻醉下实施终止妊娠的一种新型人工流产方法。
孕妇麻醉后在睡眠中即可完成手术操作，具有无痛苦、人流综合征发生率低等优点，由于受手术、并发症、环境和认知度等多种因素的影响，服务对象易产生焦虑[1]和恐惧心理。
为提高手术成功率、减轻服务对象的焦虑和痛苦，2010年2月至2013年2月，漯河医专三附院妇科门诊对接受无痛人流手术患者实施系统化整体护理取得了很好的临床效果。
现报告如下。
1资料与方法11一般资料本组120例患者，年龄17～40岁，平均32岁，人工流产时间为妊娠8周内。
患者均为生命体征稳定、无麻醉禁忌证、自愿终止妊娠的孕妇。
12方法无痛人工流产手术操作方法：术前以20 mg/kg丙泊酚注射液实行麻醉诱导，若术中患者因疼痛而有肢体活动时，以05 mg/kg 剂量追加，均能获得满意的效果。
患者进入手术室后，取截石位，并将双腿固定，做好心率及血氧饱和度监测。
选择相对较粗、血液循环好的静脉为患者穿刺，一定要确保无外渗，以防药液渗出损伤周围组织及影响用药的精确度。
本组120例中3例一度出现呼吸<16次/min；2例心率低于56次/min；3例出现过敏症状；4例手术过程中轻微咳嗽；5例出现呕吐； 13例血压、血氧饱和度一过性降低。
经给予及时的对症处理后多在10 min内缓解，术中麻醉镇痛效果满意，无一例严重并发症发生，术后均恢复良好。
丙泊酚复合短效和超短效镇痛药静脉复合全麻用于人工流产术的临床观察
丙泊酚复合短效和超短效镇痛药静脉复合全麻用于人工流产术的临床观察目的：对比观察丙泊酚复合短效和超短效镇痛药静脉复合全麻用于人工流产术的临床效果。
方法：100例门诊无痛人流手术患者，50例丙泊酚复和短时效镇痛药芬太尼静脉全麻，50例丙泊酚复和超短时效瑞芬太尼静脉全麻,观察两组丙泊酚的用量，记录相应时段的MAP、HR且全部患者于手术结束6 min后行神经行为认知状态检查（NCSE）。
结果：两组丙泊酚的用量及相对应时段的血流动力学变化无统计学意义，P＞0.05。
但NCSE测试两组间差异有统计学意义，P ＜0.05。
结论：瑞芬太尼独特的药理学特点与丙泊酚配合应用于人工流产术的临床麻醉, 可加强镇痛, 减少丙泊酚用量, 达到了镇痛、镇静完全, 苏醒迅速, 术后对认知功能无影响的目的, 适用于人工流产术。
标签：丙泊酚；瑞芬太尼；静脉推注；人工流产术；认知功能人工流产术为妇产科常见门诊手术，以往人流术一般不麻醉，这给患者带来恐惧、痛苦与不适，其术后并发症给妇女造成很大影响。
短时效静脉全麻药丙泊酚问世，使门诊手术的麻醉得以广泛开展，虽然其诱导迅速，苏醒快，但其无镇痛作用，临床应用时为了保证麻醉效果确切经常辅用镇痛药。
二者复合应用确实可以取得良好的镇静、镇痛麻醉效果, 但易并发呼吸和循环抑制。
现选我院在丙泊酚静脉全麻基础上分别复合短效和超短效镇痛药实施无痛人流手术100例，进行临床对比观察如下：1 资料与方法1.1 一般资料100例患者均为我院2006年5月～2007年5月择期要求终止妊娠的健康孕妇,年龄17～36岁，ASAⅠ级，随机分为丙泊酚复合芬太尼组(PF)及丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR) 。
两组患者均经妇检及B超检查确诊为宫内妊娠,术前行血常规、尿常规、白带常规、心电图检查。
无心、肺、肝、肾及内分泌疾病,无药物过敏史及长期服用精神药物史,两组患者性别、年龄、体重及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05) 。
无痛人工流产术120例的临床观察
无痛人工流产术120例的临床观察【摘要】目的观察异丙酚复合芬太尼应用于人工流产术麻醉镇痛效果。
方法将120例年龄、孕次、孕龄、体重差异无显著性，具有可比性人工流产的孕妇分为丙泊酚麻醉组60例和对照组60例，两组进行对照观察。
结果比较两组孕妇疼痛情况及其他指标，如呼吸循环系统的影响、宫口紧张度、术中出血、手术时间等。
观察组患者镇痛效果、宫颈松弛度优于对照组(p0.05)，见表12、镇痛效果比较观察组60例中显效57例(95.0％)，有效3例(5.0％)，无效0例。
有效率100％。
对照组60例中显效33例(55.0％)。
有效22例(36.6％)，无效5例(8.33％)。
有效率91.6％。
观察组镇痛效果明显优于对照组(p<0.05)。
3、生命体征及术中情况麻醉组静脉给药后血压、脉搏及呼吸频率均有所下降，但均在正常范围内且变化不明显。
对照组因患者紧张、恐惧手术、疼痛刺激或人流综合征的发生使血压、脉搏变化明显，异常升高或下降例数增多，两组比较差异有统计学意义(p<0．05)，对照组呼吸频率变化不明显，仅有2例因紧张而呼吸变快，经暂停手术及深呼吸后迅速好转。
4、人工流产综合征反应观察组无人工流产综合征发生。
对照组有3例发生人工流产综合征反应，发生率5.00％。
观察组人工流产综合征反应发生率低于对照组(p<0.05)。
两组患者呻吟、肛门坠胀、下腹痛比较，观察组占6.60％，对照组占90.0％，显著差异(p<0.05)。
随访，术后1个月复查月经情况，两组无明显差异，无宫颈粘连，盆腔检查正常。
三、讨论传统的扩宫法在人工流产时对宫颈的疼痛及对宫壁的刺激，容易产生迷走神经反射性兴奋，从而导致一系列不良反应。
异丙酚复合芬太尼是一种起效迅速、作用时间短、安全可靠的全身麻醉药，用药后30～40秒内产生睡眠状态，使全身肌肉放松，同时宫颈松软易扩张，9周以内人工流产手术时间5分钟内即可结束。
因此，应用这种止痛方法避免了患者因怕痛而出现的精神高度紧张，减少了人流综合征及其他不良反应的发生，解除了受术者的痛苦。
无痛人工流产术120例临床分析
Ｄｏ ｓｎ ｔｈａ ｅ ｔ ｉ ｎ ｃ ｄ ａ ｏ ｔｏ ｅ ｈｎ ｑｕ ０ ｅ ａ ｐ ｅ ｌｎｉａ ｏ ａ ｌｚ ｅ ｏ ｖ ｈｅｐａ ｎ ｉ ｄｕ ｅ ｂ ｒ ｉｎ ｔｃ ｉ ｅ １ ｘ ｍ ｌ ｓｃ ｉ ｃ ｌｔ ｎａｙ ｅ ２
综 合 征 发 生 率 、 血 量 、 宫 收 缩 ， 分 别 记 录麻 醉 恢 复 及 不 良反 应 、 醉 和 手 术 期 间 血 压 和 心 率 变化 。结 果 ： 出 子 并 麻 丙
泊 酚复合芬 太尼 用于人 工流产 术 ， 效 快 ， 痛 效 果 明显 ， 起 镇 有效 率 达 １ ０ ０ 无 １ 发 生 Ｒ ０Ｖ， 例 ＡＡＳ 。结 论 ： 于＜８ 对
ｐ ｔｅ ｔｍ ａ ｈ ｏ ｅ ａ ｅ Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｓ ｌ ｃ ｓ１２ ｏ ｉ ｌ ｏ ｏ ｈａ ｅｐａｎ ｉ ａ ｉ ｎ ｙ ｔ ｅ ｔ ｌ ｒ ｎｃ ． ｔ ｏ ｓ： ｅ ｅ ｔ ０ ｒ ｕｔｎｅ ｙ ｎ ｔｔ ｖ ｉ ｎｄｕ ｅ ｂｏ ｔｏｎ ｔ ｃ ｉ ｕｅｓ ｏｃ ｓ ｉ ｃ ｄ ａ ｒ ｉ ｅ ｈｎ ｑ ｔ ｈａ ｔ—
摘要 ： 目的 ： 讨无 痛人 工流产 术的疗效 及 患者的 可耐 受性 。方 法 ： 探 随机 选取 １ ０例 行无痛 人 工流产 术 的早 ２ 孕 妇女给 予芬 太尼 辅助 丙泊 酚静 脉麻 醉 ， 同时选择 ６ ０例 早 孕妇 女行 传 统人 工流产 术 ， 察麻 醉 效果 ， 工 流产 观 人
Ｙ ｎｕ ｎ ｕ Ｗｅ ｊ ａ
Ａｂ ｔａ ｔＯｂｅ ｔ ｅ Ｄｉｃ ｓ ｅ ｏ ｓｎ ｔｈ ｖ ｈ ａｎ ｉ ｄ ｃｄ ａ ｏ ｔ ｎｔｃ ｎ ｑ ｅｔ ｅｃ ｒ ｔｖ ｆｅ ｔａ ｄ ｔ ｅ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉ ： ｓ ｕ ｓ ｓｄ ｅ ｏ ａ ｅｔ ｅｐ ｉ ｎ ｕ ｅ ｂ ｒｉ ｅ ｈ ｉｕ ｈ ｕ ａ ｉｅｅｆ ｃ ｎ ｈ ｖ ｏ
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察 李娟娟
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察李娟娟摘要：目的：分析无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果。
方法：选取我院2018年1月-2019年1月收治的120例无痛人工流产术患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。
对照组行常规麻醉，观察组行静脉复合麻醉，对比两组不良反应发生率、自主活动时间、心率、呼吸频率。
结果：观察组不良反应发生率较低，自主活动时间较短，心率、呼吸频率稳定，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果理想，患者体征平稳、不良反应发生率低，且术后恢复时间短。
关键词：无痛人工流产术；静脉复合麻醉；临床用药前言：无痛人工流产术是常见妇产科手术，强调借助有效的麻醉方式，中止早孕期妊娠行为。
该手术对麻醉方式的要求较高，分析认为常规麻醉效果尚可，但患者面临较多并发症的威胁，体征波动较大，麻醉后恢复自主活动的时间较长，需要进一步优化。
给予静脉复合麻醉有助于上述问题应对，我院研究所获结果如下：1.资料与方法1.1一般资料于我院2018年1月-2019年1月收治的无痛人工流产术患者中，选取120例随机分为观察组和对照组，每组60例。
对照组：患者年龄21-37岁，平均年龄（23.6±2.4）岁。
初次妊娠患者41例，多次妊娠患者19例。
观察组：患者年龄20-38岁，平均（23.7±2.3）岁。
初次妊娠患者42例，多次妊娠18例。
两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组行利多卡因麻醉，患者均取平卧位，给予吸氧辅助，常规监测生命体征。
于患者宫颈3-9点处进行穿刺，回抽无异常，注入利多卡因2.5mL（2.0%浓度），药物起效后进行手术。
观察组行静脉复合麻醉。
患者卧位、吸氧辅助、体征监测与对照组相同。
取丙泊酚（1.5mg/kg）、舒芬太尼（0.4μg/kg）、阿曲库铵（0.15mg/kg）进行诱导麻醉，静推阿托品（0.5mg）、舒芬太尼（0.5μg/kg），60s后静推丙泊酚（1.5mg/kg）进行复合麻醉，药物起效后进行手术，术中追加丙泊酚（1.5mg/kg）以及舒芬太尼（0.4μg/kg）维持麻醉。
120例无痛性人工流产术的观察及护理
120例无痛性人工流产术的观察及护理目的分析无痛性人工流产术的临床治疗效果，对此类患者护理要点进行总结归纳。
方法选择2012年6月～2013年6月在我院实施无痛性人工流产术的120例孕妇实验组，另外选择同期120例不使用任何止痛方案的孕妇为为对照组，通过比较两组成员血压变化幅度、术中出血量进行效果评价。
结果实验组术中波动幅度和出血量明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
结论无痛性人工流产术临床治疗效果显著，不良反应轻微，建议在临床上推广应用。
标签：无痛人流术；临床效果；护理干预人工流产术是常用的避孕失败补救措施，但传统手术对孕妇刺激较大，大大增加了患者的不舒适感，甚至诱发术中出血、人工流产综合征等一系列并发症状，严重影响了治疗效果[1]。
随着无痛人工流产术逐渐用于临床治疗，其以痛苦小、耗时短等优点备受青睐。
但手术作为一种创伤性刺激，其临床用药、相关操作仍会对患者造成一定伤害[2]。
为了提高治疗效果，减轻术中创伤性刺激，特对120例无痛人流患者进行全面分析，并制定针对性护理方案。
相关报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月～2013年6月在我院实施人工流产术的240例孕妇为研究对象，年龄在19～39岁，平均为（29.16±1.17）岁，体重在45～69kg，平均为（57.14±2.28）岁，妊娠时间在6～10w，平均为（7.15±1.04）w。
以上患者经相关临床检查均明确诊断妊娠阳性，并且均未合并有严重心、脑、肾等重要器官功能病变，无麻醉、手术禁忌症。
根据手术方式将其分为实验组和对照组，每组120例。
实验组平均年龄为（28.33±1.54）岁平均妊娠时间为（7.32±1.68）w。
对照组平均年龄为（29.59±1.67）岁，平均妊娠时间为（7.44±1.39）w。
以上两组成员在年龄、孕周等方面无明显差异，具有可比性。
无痛人流手术120例临床效果分析
无痛人流手术120例临床效果分析作者：张康来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的：对无痛人流手术的临床效果进行观察分析。
方法：资料选取2011年2月～2013年2月我站收治的240例行人流术的受术者，随机分为研究组和对照组，每组各120例，从两组手术中宫颈松弛度及手术后疼痛效果进行对比分析。
结果：两组受术者宫颈松弛度比较，研究组总有效率93.3%，明显大于对照组80.0%，比较有差异具有统计学意义（P【关键词】无痛人流；麻醉；临床；效果【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0041—02无痛人流术是一种临床上终止早期妊娠最为有效的补救措施，一般通过人工方法结合静脉麻醉的流产手术终止孕妇孕期在10周内的妊娠[1]。
无痛人流术的应用，改变了传统人工流产术后疼痛、并发症等诸多弊端，大大增强了手术的安全性，提高了手术的质量。
本文对无痛人流手术的临床效果进行观察分析，并作报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料资料选取2011年2月～2013年2月我站收治的240例行人流术的受术者，分研究组和对照组各120例。
年龄19～39岁，平均年龄（25±6.23）岁；妊娠6～10周，平均孕周（8±1.63）周；初次妊娠64例，多次妊娠176例；已婚158例，未婚82例；两组受术者均为门诊受术者，均经过早孕试剂检测、妇科检查、阴道B超确诊，并行常规实验室检查及心电图检查均正常，两组受术者年龄、孕周、妊娠和婚姻状况的资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组行常规的人流手术，不使用任何镇痛药物，观察受术者出血量、宫颈松弛程度和手术后疼痛效果。
研究组行无痛人流手术：首先对孕妇进行术前常规检查，受术者在手术前必须禁食禁饮4～6小时。
取膀胱截石位，建立静脉通道，保持受术者的氧气供给，约3～5L/min。
静脉麻醉下可视无痛人工流产术120例临床观察
Clinical observation of visual painless induced abortion under intravenous anesthesia: on 120 cases report LI Huiling，ZHAO Xue-fang． The Maternal and Child Health Hospital of Xinhui District，Jiangmen，Guangdong 529100，China
作者单位: 529100 广东省江门市新会区妇幼保健院
蜕膜的形态，吸出孕囊后再吸刮 1 周蜕膜，刮宫后再次对宫腔
内的情况进行观察，查看有无蜕膜绒毛残留。对照组手术在静 脉麻醉下完成常规人工流产手无痛 率及手术并发症等情况。
1． 4 统计学方法 计量资料以 x珋± s 表示，组间比较采用 t 检 验; 计数资料以率( % ) 表示，组间比较采用 χ2 检验。P ＜ 0． 05 为差异有统计学意义。 2结果 2． 1 手术时间、术中出血量和无痛率 观察组术中出血量少
【Key words】 Intravenous anesthesia; Painless，visual; Induced abortion; Complication
随着近年来医疗卫生事业的不断发展、医学模式的转变及 全民整体素质的不断提高，患者在医疗过程中对服务质量的要 求也不断提高。减轻患者在各类手术中的疼痛成为医疗服务 的发展趋势［1］。传统人工流产手术，通常是在无麻醉下进行， 往往给患者带来不同程度的疼痛和不适，严重时甚至可发生以 心血管反应为 主 要 表 现 的 人 工 流 产 综 合 征［2］。 因 此，在 人 工 流产手术中采取一定的措施以减轻患者痛苦，同时防止人工流 产综合征的发生变得极为必要。 1 资料与方法 1． 1 一般资料 选取 2011 年 9 月 － 2012 年 5 月我院收治的 要求终止妊娠并实施静脉麻醉下可视无痛人工流产手术患者 120 例作为观察组，年龄 18 ～ 43( 31． 2 ± 3． 4) 岁; 孕产次 0 ～ 8 次; 孕周 6 ～ 11 周。所有患者均于术前经 B 型超声检查诊断为 宫内妊娠，且血常规、白带常规等检查结果提示患者无手术禁 忌证和麻醉禁忌证。另选取同期行传统无痛人工流产手术患 者 118 例作为对照组。2 组在年龄、孕产次、孕周等方面比较 差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) ，具有可比性。 1． 2 方法 观察组手术采用 BEL SON 720J 型可视人工流产 系统。所有患者均于术前禁食、禁水 4 ～ 6h，备好心电监护仪、 麻醉机等急救设备。术前向患者交待无痛可视人工流产手术 中的注意事项及可出现的并发症，与所有患者签订无痛可视人 工流产手术知情同意书; 对所有患者开放静脉通道，予以吸氧、 心电监护、血压、心率、氧分压变化监测，常规外阴消毒铺巾无 菌; 由有经验的麻醉医师对患者施行丙泊酚联合芬太尼静脉全 身麻醉; 清洁消毒阴道，从小到大依次扩张宫颈，充分暴露宫腔 内情况，明确子宫位置、形态和大小，观察孕囊的位置和大小及
药物静脉麻醉用于人工流产术的临床观察
药物静脉麻醉用于人工流产术的临床观察摘要】目的观察药物静脉麻醉用于人工流产术的临床效果，减轻行人工流产手术妇女的痛苦，提高医疗服务质量。
方法把异丙酚1.5mg/kg，芬太尼1μg/kg经前臂静脉注射到妇女体内，待孕妇意识或者睫毛反射消失、眼球凝视后再行手术操作，具体步骤与传统人工流产术相同。
观察镇痛效果、宫颈松弛扩张情况、手术时间和出血量、人流综合征发生率等情况。
结果异丙酚联合芬太尼用于无痛性人流，镇痛率100％，宫颈松弛扩张好，手术时间短和出血量少，人流综合征发生率低，副反应小。
结论异丙酚联合芬太尼用于人工流产术的镇痛，使宫颈管明显松弛，镇痛效果满意，缩短手术时间，减轻手术痛苦，降低了人流综合征发生。
【关键词】麻醉无痛人工流产效果人工流产术是指避孕失败后受孕的一项不就措施，是终止早孕的常用方法之一。
在手术操作过程中，由于扩宫棒对宫颈口的刺激和吸刮子宫内壁的刺激，给受术者带来一定的痛苦，可在麻醉下行人工流产术[1]。
我院采用异丙酚与芬太尼联合应用行无痛人工流产术，减少了受术者疼痛又缩短了手术时间、减少出血量，避免人流综合征的发生，收到了较好的镇痛效果。
现在报告体会如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择2010年1月至2011年6月来我院要求行人工流产术并自愿接受药物静脉麻醉的妇女98例为观察对象。
年龄18—43岁；妊娠6—10周；其中未产妇女60例，经产妇女38例。
术前均经B超检查证实为宫内妊娠，适合做人工流产术。
她们均无严重呼吸循环系统及其他内科合并症，无药物过敏史。
1.2方法1.2.1静脉麻醉方法术前禁食、禁水6h，术前2min建立静脉通道，并监测血压、呼吸、心率及血氧饱和度,用心电监护仪连接监护血压、脉搏、心率、呼吸频率和血氧饱和度；常规消毒铺巾后，建立左或右静脉通道，经鼻给予氧气吸2L/min，静脉注射异丙酚1.5mg/kg，芬太尼1μg/kg，孕妇意识消失或者待睫毛反射消失、眼球凝视后行手术。
静脉麻醉无痛人工流产术100例临床观察
静脉麻醉无痛人工流产术100例临床观察
毛炎红
【期刊名称】《青海医药杂志》
【年(卷),期】2005(35)8
【摘要】目的:探讨异丙酚静脉麻醉在人工流产术中应用的可行性及有效性。
方法:给100例要求行人工流产的早期妊娠患者于术前缓慢静脉推注异丙酚,观察术中镇痛效果。
结果:异丙酚镇痛效果确切,可达完全无痛、无记忆效果。
结论:异丙酚静脉全麻在人工流产术中具有良好的镇痛效果。
【总页数】2页(P31-32)
【关键词】异丙酚;静脉麻醉;无痛;人工流产
【作者】毛炎红
【作者单位】青海省西宁市第一人民医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R614.24;R713.41
【相关文献】
1.阿托品宫颈注射联合丙泊酚全静脉麻醉用于无痛人工流产术临床观察 [J], 陆翠英;张小玲;许秀明;刘月美
2.舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床观察 [J], 潘忠;刘学珍
3.异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术150例临床观察 [J], 刘洪宾
4.丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床观察 [J], 沈建
新
5.丙泊酚静脉麻醉实施无痛人工流产与传统人工流产术的临床效果观察 [J], 付晓娜
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小剂量静脉麻醉药用于人工流产术的临床观察
小剂量静脉麻醉药用于人工流产术的临床观察
文马力;徐亮;李长根
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2001(030)002
【摘要】@@我院自1999年12月起使用小剂量静脉麻醉药开展门诊无痛人工流产术，效果良好，现将临床观察结果报告如下。
rn1 资料与方法rn1.1 临床资料选择门诊要求人工流产术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄16～35岁，体重45～62kg，妊娠6～10周。
其中初孕妇29例，人流史20例，剖宫产史5例，阴道分娩史12例。
将60例孕妇随机分为三组，每组20例。
【总页数】2页(P173-174)
【作者】文马力;徐亮;李长根
【作者单位】重庆市急救医疗中心,;重庆市急救医疗中心,;重庆市急救医疗中心,【正文语种】中文
【中图分类】R719.31
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1.舌下含服小剂量米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察 [J], 黄丽;王伟;杨波;马蓉
2.小剂量肾上腺素辅助丙泊酚用于人工流产术的临床观察 [J], 苏江涛;李国芳;黄今;周文静;邵娴;龚静
3.小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察 [J], 吴艳;张希
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5.小剂量氯胺酮复合丙泊酚靶控输注用于人工流产术的临床观察 [J], 邹继杰;杨剑因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ３ ５ ， Ｎｏ ． １
・
１ ３９ ・
临床 意 义 ［ Ｊ ］ ． 世 界 华 人 消 化 杂 志 ，２ ０ ０ ５ ，１ ３ （１ ６ ） ：
不痛 ； 工级 ，轻度 痛 ，不 用 药 ； Ⅱ级 ，中度 ，影 响
１ ． １ 一 般 资料 ：收集 ２ ０ ０ ９年 ３月在 我 院 门诊 手术 室行 人流 手术 患者 的 资料 ， 自愿要 求 行 无 痛 人 流术 的孕 妇 １ ２ ０例 为 观 察 组 ，年 龄 １ ７ ． ５ ～４ ｌ岁 ，平 均 （ ２ ７ ． ０ ±４ ． ０ ）岁 ；同期 行 传 统 人 流 手术 的孕 妇 ｌ １ ２
过程。 １ 资 料 与 方 法
稳 ，血 压 、心 率 正 常 ，Ｓ ｐ ｏ 在 ９ Ｏ ％ 以 上 ，妇 科 医
生 就可 开始 手术 ，孕 妇 如术 中 四肢 活 动 ，再追 加 丙 泊酚 ５ Ｏ ～１ ０ ０ ｍｇ 。对 照 组 孕 妇 术 前 按 常 规 进 食 ， 在 阴道 上 药 后 １ ｈ开 始 按 负 压 吸 引 术 常 规 实 施 手 术 ，两 组手 术步 骤相 同。 １ ． ２ ． ２ 术 中观察 指标 ：１ ） 根据 疼 痛 表 情评 估 表 对 患者 术 中疼 痛 进 行 评 估 。 Ｉ级 ，无 痛 ，表 情 安 静 ， 肌 肉放松 ； Ｉ Ｉ 级 ，轻 度疼 痛 ，皱 眉 ，显 痛 苦 ， 四肢 欲动；［ Ｉ Ｉ 级 ， 中 、重 度 疼 痛 ，呻 吟 ， 四肢 躁 动 ［ ４ ］ 。 术后 疼 痛 用 Ｗ ＨＯ 的疼 痛 程 度 划 分 为 Ⅳ 级 ：０级 ，
［ Ｊ ］ ． Ｅｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ，２ ０ ０ ５ ，３ ７（ １ ０ ） ：９ ２ ９ — ９ ３ ６ ．
・
诊 疗 技１ ２ ０例 临床 观 察
福 建 省 妇 幼 保健 院 （ 福州 ３ ５ ０ ０ ０ １ ） 施 丹 凤
【 关 键 词 】 无 痛 人 流术 ；麻 醉 ；疼 痛
例 为 对 照 组 ，年 龄 １ ７ ． ５ ～４ ３岁 ，平 均 （ ３ １ ． ５±
４ ． １ ）岁 。两 组 术 前 均 详 细 询 问病 史 ，核 对 末 次 月 经 ，测量 体 温 、脉 搏 、血 压 ，做 必 要 的血 常 规 、 出
凝血 时 间检查 ，核 对 尿 妊 娠试 验 、 白带 常 规 、Ｂ超 检查 结果 等 ，疏导 患者 克服 心 理 上 的恐 惧 。入 选 标
［ ４ ］ 周 丽 雅 ，李 建 辉 ，林 三 仁 ． 胃 黏 膜 肠 上 皮 化 生 的 内 镜 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中华 消 化 内镜 杂 志 ，２ ０ ０ １ ，１ ８（ １ ） ：８ ４ — ８ ６ ．
Ｂａ ｒ ｒ ｅ ｔ ｔ ’ Ｓ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈａ ｇ ｕ ｓ：ａ ｐ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｎｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ ｏ ｖ ｅ ｒ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
准 ：尿妊 娠试 验均 为 阳性 ，停 经 时 间≤ ６ ３ ｄ或 近 １
【 中 图分 类 号】 Ｒ７ １ ９ ． ３ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号Ｉ Ｉ １ ０ ０ ２ — ２ ６ ０ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ １ ３ ９ — ０ ２
人 工流 产 是避孕 失 败导致 意外 妊 娠补 救 的 主要
后穹 隆上 米索 前列 腺醇 ４ ０ ０ ｍｇ Ｌ ３ ］ ，观察组 术前 做 好 胃肠 道 准 备 ，禁 食 １ ２ ｈ ，禁 饮 ８ ｈ 。术 前 取 膀胱 截 石 位 ，用 约束 带把 受术 者 四肢 固定 在 手术 床 上 ，以 防术 中 四肢活 动污 染手 术 野 ，开 放 静 脉通 道 ，选 择 弹性好 、走 向直 的静脉 穿 刺 、输 液 ，连 接 心 电监 护 仪 ，准 备好 氧气 、复苏 气 囊 等抢 救 用 品 。静 脉用 药 由麻醉 医师实施 ，先静 脉 注入 ５ ０ ｍｇ芬 太尼 ，接 着 注 入丙 泊 酚 １ ５ ０ ｍｇ ，均 匀 静 脉 缓 慢 推 注 ，一 般 注 药 时 间为 ３ ０ Ｓ 到１ ｍｉ ｎ ，边推 边观 察 ：待患 者入 睡 ， 睫 毛反 射 消失 ，全 身肌 肉松 弛 ，意识 散 失 ，呼吸 平
活 和生 存 质 量 ］ 。 因此 ，人 工 流 产 时 ，采 取 适 当 的镇痛 方法 非常 必要 。无 痛人 流 术 已成 为 意 外 怀孕
未 育妇 女早 期选择 终 止妊 娠 的 主要 方 式 ，它 以短效 静 脉麻 醉 方 式 ，让 受 术 者 在 睡 着 状 态 下 完 成 手 术
２ ０ ４ ５ — ２ ０ ４７ ．
［ ５ ］Ｋａ ｒ ａ Ｍ Ａ，Ｐ ｅ ｔ ｅ ｒ ｓ Ｆ Ｐ ，Ｒｏ ｓ ｍｏ ｌ ｅ ｎ Ｗ Ｄ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｈｉ ｇ ｈ — ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ
ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｐ ｌ ｕ ｓ ｃ ｈ ｒ ｏ ｍｏ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｏ ｒ ｎ ａ ｒ ｒ ｏ ｗ— ｂ ａ ｎｄ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ
方 法之 一 ，人 工 流 产 时 的痛 苦 及 并 发 症 备 受 关 注 ，
人 工 流产 的疼痛 主要 来 自扩 张 宫颈 及 吸 刮 宫壁 时 产
生 的机 械性 刺激 ，由感觉 神 经纤 维 向心 性 传 导 ，疼 痛 不仅 给患 者 的身体 带来 不 适 ，而且 对 其 精神 、心 理 等方 面也 会产 生不 同的影 响 ，直 接影 响患 者 的生