[课件]老年人压疮的护理PPT
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《压疮护理》ppt课件
根据患者身体状况和医生建议，定期改变体位，减轻局部组 织受压时间。
改变体位时，注意动作轻柔，避免拖拽、推搡等动作，防止 皮肤擦伤。
避免局部组织长期受压
使用气垫床、泡沫垫等辅助用具，减 轻局部组织受压。
避免长时间保持同一姿势，定时翻身 、移动身体，防止局部组织长期受压 。
改善全身营养状况
根据医生建议，给予高蛋白、高热量、高维生素等营养支 持，增强患者体质和免疫力。
分类
根据临床表现和严重程度，压疮 可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 和不可分期。
发生原因
01
02
03
压力因素
长期卧床或局部长时间受 压，导致血液循环不畅。
摩擦力
皮肤与床铺、衣服等表面 摩擦，导致局部皮肤受损 。
剪切力
身体与床铺之间产生的剪 切力，使皮肤和皮下组织 分离。
预防与治疗的重要性
预防
采取有效的预防措施可以减少压疮的 发生率，如定期改变体位、使用气垫 床、软垫等辅助器具、保持皮肤清洁 干燥等。
通过局部加压包扎，可 减轻组织水肿、促进伤
口愈合。
冷敷或热敷
使用冰袋或热水袋进行 冷敷或热敷，可减轻疼
痛、促进血液循环。
按摩
适当的按摩可促进血液 循环、预防肌肉萎缩。
运动疗法
针对患者的具体情况， 制定适当的运动方案， 可促进血液循环、预防
肌肉萎缩。
外科治疗
清创引流
对于严重的压疮伤口，需 要进行清创引流，以清除 坏死组织、控制感染。
2023-12-08
《压疮护理》ppt课件
汇报人：
contents
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮治疗 • 压疮护理技巧 • 压疮护理案例分享 • 总结与展望
压疮诊疗及护理规范-PPT
压疮的预防与护理
• 压疮Ⅱ期：保护皮肤，避免感染。除继续 加强上述措施外，有水泡时，未破的小水 泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行 吸收；大水泡（直径≥5mm）可在无菌操作 下用注射器抽出泡内液体。用半透膜敷料 或者水胶体敷料
压疮的预防与护理
• 压疮Ⅲ期～Ⅳ期：采取针对性的治疗和护 理措施，定时换药，清除坏死组织，保持 局部清洁、干燥，可用一些去腐生肌的药 物。选择合适的敷料（皮肤脆薄者禁用半 透膜敷料或者水胶体敷料）。
全身抗感染治疗等。 • 局部治疗 • 避免压疮局部受压。 • 长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局
部减压措施，定期变换体位，避免压疮加 重或出现新的压疮。
压疮的预防与护理
• 压疮Ⅰ期：加强防护措施，定期温水擦浴， 防止再次受压，使之不再继续发展，除去 致病原因，增加翻身次数，避免摩擦、潮 湿和排泄物的刺激，改善局部血液循环， 加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。局 部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保 护。
或使用充气床垫或者采取局部减压措施。 • 保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干
燥、无皱褶。 • 大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮
肤保护剂。 • 高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者
水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用。 • 每班严密观察并严格交接患者皮肤状况
指导要点
• 告知患者及家属发生压疮的危险因素和预 防措施。
用橡胶类圈状物。 • 病情危重者，根据病情变换体位，保证护
理安全。
健康教育
• 向患者及家属强调压疮预防的重要性，介 绍预防压疮预防、发生、发展及治疗护理 的一般知识，强调经常改变体位、检查皮 肤、保持皮肤清洁、加强营养和活动的重 要性，使患者及其家属能积极配合护理。
老年人压疮护理(共10张PPT)
对于老年压疮疾病保，通护过患减者少病的人皮与他肤们：所接保触持的物患体者表面皮压肤力大和小床及对单局的部组清织洁的作干用燥时间，，是从而预开防防压止压疮疮的的发重生要． 措施。
北京：人民根卫生据出需版社要，每200日4，用4. 水清洁皮肤，床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对易出汗
大小便失禁的患者，应及时更换床单。
使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸，布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。
同时应经常自行检潮查皮湿肤：在卧皮位或肤坐经位采常用减受轻到压力汗的方液法、，并尿对受液压、处的各皮肤种进渗行按出摩。引流等物质的刺激而变得潮 王 同保雨时护晨应 患经者常的湿容自皮行肤， 易检：出 继查保皮持现发肤患在者酸感卧皮碱染位肤或和度。坐床位单改采的变用清减洁，轻干压燥致力，使的是方预表法防皮，压并疮角对的受重质压要层处措的施的皮。肤保进护行按能摩。力下降，皮肤组织破溃，很
第4页，共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
背部按摩护理：背部按摩可促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。先用温水
老年人本身清皮洁肤就患会者退背化,部因此，压然疮后很容两易手发掌生蘸. 少许50%乙醇以手掌的大、小鱼际作按摩。从臀部上方开始沿脊柱两 长期卧床和旁坐向轮上椅,按会很摩难，受至. 肩部时，用力稍轻，以环行按摩，再向下至腰部、骶尾部。
长健而半另期康作卧外卧 教 为 位 ，床育医时水和：护，肿屈 更 伤 以坐对工为患轮患作防者换 皮 软髋椅者者止应床 肤 纸及的身限,会3家我体制0单 。 ，很°属们下其难及使布进则滑水受腘行应移和衣用垫. 窝卫该动盐服便或生强，的垫时盆撒宣化可摄软教关在入，时滑，于足，枕一，石介褥底脱。绍疮部水应定粉长压方放患协要，疮面坚者期助抬 防发的硬应坐生知的即患起 止、识木使倚者患 擦发垫补,在时展，充抬者 伤日应及并水常高身 皮治屈和工适臀体 肤疗髋电作当护解3中部， 。0理质°约,腘严，避的。窝束格一不免垫要，般软可拖求知防枕自硬拉识。己止，塞拽. 如患、等经者常硬动身改拉作变体，，体下位必以的滑要免重，要时形性协在成等助便摩。患盆擦者边力翻缘而身垫损。
北京：人民根卫生据出需版社要，每200日4，用4. 水清洁皮肤，床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对易出汗
大小便失禁的患者，应及时更换床单。
使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸，布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。
同时应经常自行检潮查皮湿肤：在卧皮位或肤坐经位采常用减受轻到压力汗的方液法、，并尿对受液压、处的各皮肤种进渗行按出摩。引流等物质的刺激而变得潮 王 同保雨时护晨应 患经者常的湿容自皮行肤， 易检：出 继查保皮持现发肤患在者酸感卧皮碱染位肤或和度。坐床位单改采的变用清减洁，轻干压燥致力，使的是方预表法防皮，压并疮角对的受重质压要层处措的施的皮。肤保进护行按能摩。力下降，皮肤组织破溃，很
第4页，共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
背部按摩护理：背部按摩可促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。先用温水
老年人本身清皮洁肤就患会者退背化,部因此，压然疮后很容两易手发掌生蘸. 少许50%乙醇以手掌的大、小鱼际作按摩。从臀部上方开始沿脊柱两 长期卧床和旁坐向轮上椅,按会很摩难，受至. 肩部时，用力稍轻，以环行按摩，再向下至腰部、骶尾部。
长健而半另期康作卧外卧 教 为 位 ，床育医时水和：护，肿屈 更 伤 以坐对工为患轮患作防者换 皮 软髋椅者者止应床 肤 纸及的身限,会3家我体制0单 。 ，很°属们下其难及使布进则滑水受腘行应移和衣用垫. 窝卫该动盐服便或生强，的垫时盆撒宣化可摄软教关在入，时滑，于足，枕一，石介褥底脱。绍疮部水应定粉长压方放患协要，疮面坚者期助抬 防发的硬应坐生知的即患起 止、识木使倚者患 擦发垫补,在时展，充抬者 伤日应及并水常高身 皮治屈和工适臀体 肤疗髋电作当护解3中部， 。0理质°约,腘严，避的。窝束格一不免垫要，般软可拖求知防枕自硬拉识。己止，塞拽. 如患、等经者常硬动身改拉作变体，，体下位必以的滑要免重，要时形性协在成等助便摩。患盆擦者边力翻缘而身垫损。
【正式版】老人压疮护理PPT
采用减轻压力的方法，并对受压处的皮肤进行按摩。有计划适量地活动全身，保
持患者的皮肤及床褥的清洁卫生，使患者及家属能积极参与自我护理。
压疮的治疗与护理
压疮发生后，应积极治疗原发病，增加全身营养，加强局部治疗和护理。 第一期：瘀血红润期。此期为压疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后
出现红肿热痛麻木，短时期内不见消退。此期应加强护理措施，应尽力治疗 压疮，使之不再继续发展，祛除致病原因，增加翻身次数，保持床铺平整干 燥无碎屑，避免摩擦、潮湿或排泄物对皮肤的刺激，改善血液循环，加强营 养的摄入，以增强机体的抵抗力。
使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸，布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。 要做到“六勤”：勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤改换。
在生活当中，对于“压疮”这个名词或许大家都很 运用评估、计划、实施、评价对老年患者进行预防性护理，并通过健康教育使预防性护理在家庭护理中得以继续，从而达到减少并发 熟悉，但是对其护理及预防却大大缺乏基本知识； 症，减轻患者痛苦，提高生存质量的目的。
第二期：炎性浸润期。红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静 脉回流受阻，局部静脉瘀血。受压部位成紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水 肿而变薄，可出现水疱。此时极易破溃，破溃后可显露出潮湿红润的疮面。 应保护皮肤避免感染，除按1期继续治疗外，对未破的小水疱减少摩擦，使其 自行吸收。大小水疱在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不要剪去表皮， 然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。紫外线照射治疗，可起到消炎和干燥作 用，有利于组织的再生和修复。
第四期：坏死溃疡期。此期为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下和肌肉层，
感染可向周边深部扩展，可达骨面，脓液叫多坏死组织发黑，脓性分泌物增多，
压疮护理ppt课件
使用减压垫、气垫床等辅 助工具，减轻身体对皮肤 的压力，降低压疮发生的 可能性。
03
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥，避免 皮肤潮湿，减少细菌滋生， 降低压疮发生的风险。
压疮预防的注意事项
定期翻身
定期翻身可以减少身体某一部位的持续压力，从 而降低压疮发生的风险。
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥可以减少细菌滋生，降低压疮 发生的风险。
案例三
一名长期使用轮椅的患者，在医护人员的指导下，通过使 用减压坐垫、定期变换坐姿等措施，成功避免了压疮的发 生。
压疮护理失败案例
案例一
一名长期卧床的患者，由于护理 人员未能及时更换床单和进行皮 肤清洁，导致患者臀部出现压疮。
案例二
一名患者在住院期间，由于护理 人员未能及时调整患间，由于护理 人员未能及时观察患者的皮肤状
况，导致患者腿部出现压疮。
案例分析与启示
案例分析
案例1：一名长期卧床的患者，由于护理人员未 能及时更换体位，导致臀部出现压疮。
启示
启示1：护理人员需要定期为患者更换体位，避 免长时间压迫同一部位。
谢谢
汇报人：XXX
01 定期换药
定期更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
03 营养支持
提供充足的营养支持，促进伤口愈合，提高 免疫力，预防压疮复发。
通过物理治疗，如按摩、热敷等，促进血液 循环，加速伤口愈合。
02 物理治疗
压疮复发的预防
定期检查
01
定期检查患者的皮肤状况，及时发现压疮的早期
症状，并采取相应的预防措施。
压疮的分类
压疮根据严重程度和损伤深度，可以分为1-4 级，其中1级为最轻，4级为最严重。
压疮的分类
03
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥，避免 皮肤潮湿，减少细菌滋生， 降低压疮发生的风险。
压疮预防的注意事项
定期翻身
定期翻身可以减少身体某一部位的持续压力，从 而降低压疮发生的风险。
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥可以减少细菌滋生，降低压疮 发生的风险。
案例三
一名长期使用轮椅的患者，在医护人员的指导下，通过使 用减压坐垫、定期变换坐姿等措施，成功避免了压疮的发 生。
压疮护理失败案例
案例一
一名长期卧床的患者，由于护理 人员未能及时更换床单和进行皮 肤清洁，导致患者臀部出现压疮。
案例二
一名患者在住院期间，由于护理 人员未能及时调整患间，由于护理 人员未能及时观察患者的皮肤状
况，导致患者腿部出现压疮。
案例分析与启示
案例分析
案例1：一名长期卧床的患者，由于护理人员未 能及时更换体位，导致臀部出现压疮。
启示
启示1：护理人员需要定期为患者更换体位，避 免长时间压迫同一部位。
谢谢
汇报人：XXX
01 定期换药
定期更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
03 营养支持
提供充足的营养支持，促进伤口愈合，提高 免疫力，预防压疮复发。
通过物理治疗，如按摩、热敷等，促进血液 循环，加速伤口愈合。
02 物理治疗
压疮复发的预防
定期检查
01
定期检查患者的皮肤状况，及时发现压疮的早期
症状，并采取相应的预防措施。
压疮的分类
压疮根据严重程度和损伤深度，可以分为1-4 级，其中1级为最轻，4级为最严重。
压疮的分类
老年人压疮护理 ppt课件-压疮的护理ppt课件
（二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮需明确问题
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
（一）有效预防压疮措施
（二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮需明确问题
各期压疮的处理
可疑深部组织损伤期压疮
●护理目标：1、保护
2、观察发展趋势
●处理方案：
可能不足
轻微受限
充 足
不受限
良 好
营养摄取能力 很 差
摩擦力和剪切 存在问题 力
潜在问题
不存在问题
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
（一）有效预防压疮措施
（二）压疮护理新理论 （三）现代压疮护理用品 （四）压疮治疗原则
压疮知识回顾
压疮好发部位
压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 骶骨区和髋部是最多发的部位：
压疮分期
一期压疮
压疮分期
Ⅱ期压疮创面特点
表皮和真皮缺失，伤口的底部 是粉红色的，在临床可表现为 粉红色的擦伤、完整的或开放 的充血性水泡或者表浅的溃疡 临床上可看到擦伤、水泡、浅 的火山口状伤口等
压疮分期
二期压疮
压疮分期
Ⅲ期压疮创面特点
全层伤口，失去全层皮肤组织，除 了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可 见皮下脂肪组织，有坏死组织脱落 ，但坏死组织的深度不太明确，可 能有潜行和窦道 临床上可有不规则形状的深凹，伤 口基底部无疼痛，可见深的火山口 状伤口
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
（一）有效预防压疮措施
（二）现代压疮护理用品 （三）各期压疮护理 五、压疮需明确问题
各期压疮的处理
可疑深部组织损伤期压疮
●护理目标：1、保护
2、观察发展趋势
●处理方案：
可能不足
轻微受限
充 足
不受限
良 好
营养摄取能力 很 差
摩擦力和剪切 存在问题 力
潜在问题
不存在问题
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
（一）有效预防压疮措施
（二）压疮护理新理论 （三）现代压疮护理用品 （四）压疮治疗原则
压疮知识回顾
压疮好发部位
压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 骶骨区和髋部是最多发的部位：
压疮分期
一期压疮
压疮分期
Ⅱ期压疮创面特点
表皮和真皮缺失，伤口的底部 是粉红色的，在临床可表现为 粉红色的擦伤、完整的或开放 的充血性水泡或者表浅的溃疡 临床上可看到擦伤、水泡、浅 的火山口状伤口等
压疮分期
二期压疮
压疮分期
Ⅲ期压疮创面特点
全层伤口，失去全层皮肤组织，除 了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可 见皮下脂肪组织，有坏死组织脱落 ，但坏死组织的深度不太明确，可 能有潜行和窦道 临床上可有不规则形状的深凹，伤 口基底部无疼痛，可见深的火山口 状伤口
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾
三、压疮的分期
四、压疮的预防护理
老人压疮护理课件
康复训练：指导患者进行适当 的康复训练，促进血液循环， 增强肌肉力量
营养支持：根据患者情况，提 供适当的营养支持，提高免疫
力
定期随访与评估：对压疮患者 进行定期随访，观察愈合情况， 及时调整治疗方案
心理护理：关注患者的心理状 态，给予关爱和支持，增强康
复信心
案例分析与实践操作
案例一：王奶奶的压疮护理经历
伤口愈合
心理护理：关注 患者心理状况，
提供心理支持
健康教育：向患 者及家属普及压
疮护理知识
注意事项与安全防范措施
压疮预防：定期翻 身、保持皮肤清洁 干燥、避免摩擦和 潮湿
压疮护理：定期检 查、及时处理、保 持创面清洁干燥
并发症预防：预防 感染、预防深静脉 血栓形成、预防肺 部感染
患者教育：增强患者 自我保护意识、告知 患者及家属压疮的危 害和预防措施
并发症预防：密 切观察病情变化， 及时发现并处理 并发症，如血栓 形成、静脉炎等
营养支持：提供 高蛋白、高维生 素、易消化的食 物，增强机体免 疫力
心理护理：关心 患者，给予心理 支持，减轻焦虑 情绪，促进康复
压疮康复
促进血液循环
定期翻身：每2小时为老人翻身一次，避免长时间压迫同一部位 按摩：每天为老人按摩受压部位，促进血液循环 热敷：使用热毛巾敷在受压部位，每次15-20分钟，每天2-3次 运动：鼓励老人进行适当的运动，如散步、太极拳等，以促进血液循环
添加副标题
老人压疮护理课件
汇报人：小无名
目录
CONTENTS
01 添加目录标题
03 压疮预防
05 压疮康复
02 压疮概述 04 压疮护理 06 案例分析与实践操
作
添加章节标题
压疮的护理ppt课件最新版
A 蛋白质：维持皮肤弹性和修复能力，预防压疮
定期进行皮肤检查，及时发现并处理压疮风险因素
定期检查： 每天至少一 次，重点检 查骨突部位
观察皮肤： 注意皮肤颜 色、温度、 湿度等变化
风险因素： 如皮肤破损、 潮湿、摩擦
等
处理措施： 及时采取措 施，如更换 体位、使用
保护垫等
加强护理： 保持皮肤清 洁、干燥， 避免长时间
压疮的护理ppt课 件
演讲人
目录
01. 压疮的基本知识 02. 压疮的预防措施 03. 压疮的诊断方法 04. 压疮的治疗措施 05. 压疮的护理操作技巧
压疮的定义和分类
压疮的定义：压疮是指由于长 时间受压，导致皮肤和皮下组 织受损，形成局部损伤的一种
疾病。
压疮的分类：根据压疮的严重 程度，可以分为四类：Ⅰ度压 疮、Ⅱ度压疮、Ⅲ度压疮和Ⅳ
康复护理：指导患者进行
1
压疮预防：指导患者保持正确的体位， 避免长时间压迫
2
压疮护理：指导患者进行皮肤清洁， 保持皮肤干燥
3
营养支持：指导患者合理饮食，补充 营养，增强抵抗力
4
康复训练：指导患者进行适当的康复 训练，增强肌肉力量，促进血液循环
THANKS
汇报人
局部换药：使用无菌纱布或棉球， 轻轻擦拭伤口，保持伤口清洁
保持清洁干燥：保持伤口干燥， 避免感染，促进愈合
减压：使用减压垫、气垫床等， 减轻伤口压力，促进愈合
定期观察：定期观察伤口情况， 如有恶化，及时就医
对于中度压疮，可采取药物治疗，如抗生素、消炎 药等，同时进行局部护理
药物治疗：使用抗生 素、消炎药等药物，
03
康复计划：制定康复计划， 帮助患者了解治疗和康复 过程
压疮预防及护理ppt课件
翻身时，应避免拖、拉、推等动作， 以免损伤皮肤。同时，要注意观察受 压部位的皮肤状况，如出现红肿、水 疱等异常情况应及时处理。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
压疮患者的护理 ppt课件
压疮的二次评估。
.
22
压疮的预防措施
健康教育 缓解或移除压力源 避免出现剪切力 减轻皮肤摩擦 做好皮肤护理 改善机体营养
.
23
健康教育
1、护士和家属一起对压疮发生的 可能性做出评估
2、教给家属有关皮肤护理的基本 常识，了解皮肤护理的重要性
3、让病人和家属变被动为主动，积 积极参与自我护理
摩擦力的影响：
去除了皮肤外层的保护性角化层；
增加了皮肤对压力的敏感性；
将表皮的浅层细胞从基底层细胞中分离导致 皮肤充血、水肿、变性、出血、炎性细胞聚集及
真皮坏死。
.
6
形成因素---摩擦力
病人皮肤干皱，床面不平整、床单潮湿而多皱容易产生 摩擦力。
摩擦力的影响：
去除了皮肤外层的保护性角化层；
增加了皮肤对压力的敏感性；
.
24
缓解和解除压力
解除压力是预防压疮 的主要原则，又是治 疗压疮的先决条件。
最基本、最简单有用 的预防措施还是护理 人员或家属给病人翻 身，或是病人自己定 时变换体位。
25
.
.
26
压力预防的误区
使用气圈预防压疮
气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍 汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。
翻身与支托
减压
敷料的应用
.
31
预防潮湿的误区
使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、坏死。
涂抹凡士林等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平 上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。
制定膳食计划步骤 计算标准体重：170-105=制定膳食计划举例 男65（公斤） 判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%，属肥胖 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重 全天所需总热量：65*20 -25=1300 -1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食
【正式版】老人压疮护理PPT
从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时，用力稍轻，以环行按摩，再向
下至腰部、骶尾部。
增进患者营养：营养不良既是导致压疮的原因之一，也是直接影响压疮愈合
的因素。因此，对易出现压疮的患者，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，
保证营养平衡，促进创面愈合。维生素C和锌在伤口愈合中起着很重要的作用，
对易发生压疮的患者给予补充。另外，水肿患者应限制其水和盐的摄入，脱水患
身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤改换。
经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。
第四期：坏死溃疡期。
②采用空气隔绝后避局部免持续局吸部氧法组，方织法是长：期用塑受料袋压罩：住疮间面并歇固性定四解周，除通压过小力孔向是袋有内吸效氧，预氧防流量压为5疮～6的L/分关，每键日。2次，每
次只第1有三5了 期分解：钟其浅，经 身发度给生溃氧常1发疡完次展期翻毕规。，后身律，必，疮是掌面要握卧用防时无床治菌每技纱患术布3，覆者0才盖分最能或钟做暴简好露翻压均单疮可身而的。1防有次治工效。作地。建解立除床压头力记的录方，法翻。动一、般翻2身小后时应翻记 同时应经常录自行时检查间皮，肤在体卧位位或及坐位皮采用肤减情轻压况力的。方也法，可并对使受用压处充的皮气肤式进行压按摩疮。床垫。
紫外线照射治疗，可起到消炎和干燥作用，有利于组织的再生和修复。
第更三换期 床：单浅及度衣溃服疡时年期，。一龄定：要抬老起患年者人身体皮，避肤免松拖拉弛拽等干动燥作，，以免缺形乏成摩弹擦力性而，损伤皮皮肤下。脂肪萎缩、变薄，皮 肤易损性增加。
压疮的预防措施
绝大多数压疮是能够预防的。要做到“六勤”：勤观察，勤翻
此时极易破溃，破溃后可显露出潮湿红润的疮面。
运症大用，小评 减 水估轻疱、患在得计者无潮划痛菌、苦操潮湿实，作施提下，湿、高用出：评生注价存射现皮对质器老量抽酸肤年的出碱经患目疱者的内度常进。液行体改受预，变到防不性要，汗护剪理去致液，表使、并皮通，表尿过然健后皮液康涂角、教以育消质各使毒预液层种防，的渗性用护无保出理菌在敷护引家料能流庭包护 扎力等理。中下物得降质以继，的续，皮刺从肤激而达组而到减织变少并发 要做到“六破勤溃”：，勤观很察容，勤易翻身继，发勤按感摩，染勤。擦洗，勤整理，勤改换。
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• 2.内源性因素 • 老年性改变：随年龄的增加，皮肤变得松弛干燥、缺乏弹性、
出现皱褶，皮下脂肪萎缩变薄，血流缓慢，对压力的耐受力下降。
• 营养不良：吸收摄入不足、低蛋白血症、患慢性病、恶性肿瘤
出现消瘦、全身营养障碍，造成皮下脂肪减少，肌萎缩，对压力的缓 冲力降低。
• 感觉 • 其他
易患部位
• 压疮发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包 裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。 • 根据卧位不同，受压点不同，好发部位不 同。
老年人压疮的特点
• • • • 比较隐蔽 易继发感染 全身反应不明显 愈合困难
压疮危险因素评估表
项目/分值 精神状态 营养状况 运动情况 活动情况 排泄控制 循环 体温 使用镇静药 4 清醒 好 运动自如 活动自如 能控制 灌注迅速 正常 未用 3 淡漠 一般 轻度受限 扶助行走 尿失禁 灌注缓慢 37.2~37. 7 用镇静剂 2 模糊 差 重度受限 依赖轮椅 大便失禁 轻度水肿 37.8~38. 3 用类固醇 1 昏迷 极差 运动障碍 卧床不起 二便失禁 水肿严重 >38.3 两者都用
老年人压疮预防和护理的总体目标
• 老年人及其家属掌握预防压疮的知识和技 能。 • 已发生压疮的老年病人，能积极配合治疗 和护理，压疮得到控制，创面愈合，未发 生感染。
老年人压疮的预防
• 预防的关键： • 消除外源性因素，减少局部压力和湿度， 改善全身营养状况。
老年人压疮的护理措施
• • • • • 去除危险因素 改善全身营养，促进压疮的愈合 压疮局部分期护理 积极预防并发症 健康指导
压疮的临床分期
• • • • 第一期：淤血红润期。红、肿、热、痛 第二期：炎性润期。受压部位紫红或水泡 第三期：浅度溃疡期。 第四期：坏死溃疡期。
压疮分期的治疗和护理
• 第一期：淤血红润期 护理关键在于去除危险因素， 避免压疮进展 • 第二期：炎性润期 治疗护理重点在于保护疮面， 预防感染
治疗护理原则为解除压迫， 控制感染，去除坏死组织 和促进肉芽组织生长。
• 第三期：浅度溃疡期 • 第四期：坏死溃疡期
体抵抗力下降、营养不良等因素有关
压疮的预防措施
• 避免局部组织长期受压： 定期翻身 保护骨隆突和支持身体空隙处 避免摩擦力和剪切力，特殊情况护理。 • 保持皮肤清洁，避免局部刺激 • 促进皮肤血液循环：温水浴、按摩护理 • 增进病人营养 • 健康教育
压疮的治疗与护理
• 积极治疗原发病，增加全身营养，加强局 部治疗和护理。 • 积极预防，所压疮的发生降到最低程度： • 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整 理、勤更换。
压疮发生的原因
• • • • 力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力； 营养状况 潮湿 年龄
老年人压疮的原因（一）
• 1.外源性因素 • 力学因素：压力、摩擦力和剪切力。 • 潮湿：汗液、尿液、粪便物、伤口渗透和 引流液等的浸渍、刺激导致皮肤表皮保护 能力下降，局部皮肤破损、年人压疮 的护理
压疮的评估
• 易患人群的评估 • 危险因素的评估 • 易患部位的评估
易患人群的评估
• • • • • • • • 患神经系统疾病：如昏迷、瘫痪者。 老年人(71%的压疮见于70岁以上的老年人) 肥胖者 身体衰弱、营养不佳者 水肿病人 疼痛病人 大、小便失禁病人 使用镇静剂的病人
易患部位
• 仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、骶尾部、 足跟。 • 侧卧位：耳郭、肩峰、肘、髋部、膝关节 内外侧、踝关节内外侧。 • 俯卧位：额头、下颌、肩部、乳房、肋缘、 髂嵴、膝、脚趾。 • 坐位：坐骨结节。
老年人压疮常见的护理诊断
• 皮肤完整行受损 与局部长期受压、营养不良、愈合
困难等有关
• 潜在并发症：感染 与局部组织破损坏死、老年人机
出现皱褶，皮下脂肪萎缩变薄，血流缓慢，对压力的耐受力下降。
• 营养不良：吸收摄入不足、低蛋白血症、患慢性病、恶性肿瘤
出现消瘦、全身营养障碍，造成皮下脂肪减少，肌萎缩，对压力的缓 冲力降低。
• 感觉 • 其他
易患部位
• 压疮发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包 裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。 • 根据卧位不同，受压点不同，好发部位不 同。
老年人压疮的特点
• • • • 比较隐蔽 易继发感染 全身反应不明显 愈合困难
压疮危险因素评估表
项目/分值 精神状态 营养状况 运动情况 活动情况 排泄控制 循环 体温 使用镇静药 4 清醒 好 运动自如 活动自如 能控制 灌注迅速 正常 未用 3 淡漠 一般 轻度受限 扶助行走 尿失禁 灌注缓慢 37.2~37. 7 用镇静剂 2 模糊 差 重度受限 依赖轮椅 大便失禁 轻度水肿 37.8~38. 3 用类固醇 1 昏迷 极差 运动障碍 卧床不起 二便失禁 水肿严重 >38.3 两者都用
老年人压疮预防和护理的总体目标
• 老年人及其家属掌握预防压疮的知识和技 能。 • 已发生压疮的老年病人，能积极配合治疗 和护理，压疮得到控制，创面愈合，未发 生感染。
老年人压疮的预防
• 预防的关键： • 消除外源性因素，减少局部压力和湿度， 改善全身营养状况。
老年人压疮的护理措施
• • • • • 去除危险因素 改善全身营养，促进压疮的愈合 压疮局部分期护理 积极预防并发症 健康指导
压疮的临床分期
• • • • 第一期：淤血红润期。红、肿、热、痛 第二期：炎性润期。受压部位紫红或水泡 第三期：浅度溃疡期。 第四期：坏死溃疡期。
压疮分期的治疗和护理
• 第一期：淤血红润期 护理关键在于去除危险因素， 避免压疮进展 • 第二期：炎性润期 治疗护理重点在于保护疮面， 预防感染
治疗护理原则为解除压迫， 控制感染，去除坏死组织 和促进肉芽组织生长。
• 第三期：浅度溃疡期 • 第四期：坏死溃疡期
体抵抗力下降、营养不良等因素有关
压疮的预防措施
• 避免局部组织长期受压： 定期翻身 保护骨隆突和支持身体空隙处 避免摩擦力和剪切力，特殊情况护理。 • 保持皮肤清洁，避免局部刺激 • 促进皮肤血液循环：温水浴、按摩护理 • 增进病人营养 • 健康教育
压疮的治疗与护理
• 积极治疗原发病，增加全身营养，加强局 部治疗和护理。 • 积极预防，所压疮的发生降到最低程度： • 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整 理、勤更换。
压疮发生的原因
• • • • 力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力； 营养状况 潮湿 年龄
老年人压疮的原因（一）
• 1.外源性因素 • 力学因素：压力、摩擦力和剪切力。 • 潮湿：汗液、尿液、粪便物、伤口渗透和 引流液等的浸渍、刺激导致皮肤表皮保护 能力下降，局部皮肤破损、年人压疮 的护理
压疮的评估
• 易患人群的评估 • 危险因素的评估 • 易患部位的评估
易患人群的评估
• • • • • • • • 患神经系统疾病：如昏迷、瘫痪者。 老年人(71%的压疮见于70岁以上的老年人) 肥胖者 身体衰弱、营养不佳者 水肿病人 疼痛病人 大、小便失禁病人 使用镇静剂的病人
易患部位
• 仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、骶尾部、 足跟。 • 侧卧位：耳郭、肩峰、肘、髋部、膝关节 内外侧、踝关节内外侧。 • 俯卧位：额头、下颌、肩部、乳房、肋缘、 髂嵴、膝、脚趾。 • 坐位：坐骨结节。
老年人压疮常见的护理诊断
• 皮肤完整行受损 与局部长期受压、营养不良、愈合
困难等有关
• 潜在并发症：感染 与局部组织破损坏死、老年人机