肾上腺皮质激素分泌的调节
肾上腺皮质激素分泌的调节35页PPT
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭肾上腺皮质激素分泌的调节
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
肾上腺作用
肾上腺作用肾上腺是人体内一对具有内分泌和神经调节功能的内分泌腺体，位于肾脏上方，由肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分组成。
肾上腺分泌的激素对人体的生理调节具有重要作用。
肾上腺皮质主要分泌肾上腺皮质激素，包括皮质醇、醛固酮和性激素等。
皮质醇是肾上腺皮质主要分泌的激素，具有抗炎、抗过敏等作用。
在人体应激状态下，皮质醇的分泌会增多，从而提高机体应对应激的能力。
同时，皮质醇还可以调节糖代谢和脂代谢，增加肝糖原分解和血糖水平，提供足够的能量供应。
在长期应激状态下，皮质醇的过度分泌会引起代谢紊乱，导致糖尿病、肥胖等疾病的发生。
醛固酮是控制血压和体液平衡的重要激素。
它的主要作用是排泄钠离子，同时保留钾离子和水分。
醛固酮的过度产生会导致钠潴留、钾耗竭，从而引起高血压、心脏衰竭等疾病。
而醛固酮分泌不足则会导致低血压、酸中毒等症状。
另外，肾上腺皮质还分泌少量的性激素，包括雄激素和雌激素。
这些性激素对于性别发育、生殖功能和性欲的维持都起到重要的作用。
如果肾上腺皮质过度产生性激素，会导致男性女化和女性男化症状的出现。
肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。
这两种激素都属于儿茶酚胺类，对心血管系统和神经系统产生调节作用。
肾上腺素是肾上腺髓质主要分泌的激素，有很强的兴奋作用。
它能够提高心率、增加心肌收缩力、扩张冠状动脉，从而使心脏提供更多的血液和氧气。
肾上腺素还能够收缩平滑肌，增加基础代谢率，提高脑功能和身体能量。
在应激状态下，肾上腺素的分泌会增多，提供机体应对危险的能力。
去甲肾上腺素的作用与肾上腺素相似，但它只起到轻度兴奋作用。
它能够收缩血管和增加外周阻力，使血压升高。
去甲肾上腺素还可以阻断疼痛传导和抑制胃酸分泌。
综上所述，肾上腺作为一对重要的内分泌腺体，分泌的激素对于调节人体生理功能和适应应激状态起到重要的作用。
肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素，也称为肾上腺皮质激素类固醇，是由肾上腺皮质合成并分泌的一类激素。
它们在人体中起着重要的调节功能，涉及许多不同的生理过程，包括免疫反应、代谢调控和抗炎作用等。
在本文中，我们将对肾上腺皮质激素进行详细的介绍。
一、肾上腺皮质激素的合成和分泌肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质细胞合成和分泌的。
它们的合成过程可分为三个阶段：胆固醇摄取、胆固醇转化和激素合成。
胆固醇摄取是肾上腺皮质激素合成的第一步。
胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料，通过不同的途径进入细胞内，如胆固醇的摄取和脂质代谢。
胆固醇转化是合成过程的第二步。
在这个过程中，胆固醇被转化为可被利用的前体物质。
这些前体物质是一类名为波尔多氏体的化合物，经过一系列的酶催化反应逐步形成肾上腺皮质激素。
激素合成是合成过程的最后一步。
在这一步骤中，波尔多氏体被肾上腺皮质细胞内的酶转化为不同类型的激素。
肾上腺皮质细胞可以合成多种不同类型的皮质激素，包括著名的皮质醇、糖皮质激素和性激素等。
肾上腺皮质激素的分泌受到多种因素的调节，包括体内的生物节律、神经调节和体内外环境的刺激等。
这些因素可以通过正反馈机制和负反馈机制来调节肾上腺皮质激素的合成和分泌。
二、肾上腺皮质激素的生理功能肾上腺皮质激素在人体中具有多种生理功能。
以下是其中几种重要的功能：1. 免疫调节：皮质醇是肾上腺皮质激素中的一种，它具有抑制免疫反应的作用。
皮质醇能够调节免疫细胞的活性，抑制炎症反应，并降低过度免疫反应导致的组织损伤。
这对于预防和治疗一些免疫性疾病非常重要。
2. 代谢调控：糖皮质激素是肾上腺皮质激素中的另一类重要激素，它在维持血糖水平、调节蛋白质合成和分解以及调控脂肪代谢过程中起着关键的作用。
糖皮质激素能够增加肝脏对血糖的合成，并增加肌肉对葡萄糖的摄取，从而提高血糖水平。
3. 抗炎作用：糖皮质激素还具有强大的抗炎作用。
它们能够抑制炎症反应的发生，并减轻炎症反应导致的疼痛和组织损伤。
肾上腺皮质激素类药
1
肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质细胞产生、分
泌的各种类固醇的总称，具有调节机体物质代谢
的作用。
2
盐皮质激素 糖皮质激素 性激素
肾上腺皮质激素的分泌调节
3
肾上腺髓质
肾 上 腺 皮 质
球状带：盐皮质激素 束状带：糖皮质激素
网状带：性激素
4
分 类
1. 盐皮质激素：包括醛固酮，去氧皮质酮，影响水盐代谢。 2. 糖皮质激素（GC）：包括可的松（皮质素）和氢化可的
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[临床应用]
７、治疗各种休克：早期、大剂量、短时间突击使用，病人 渡过休克危险期后，立即减量或停药。 对感染中毒性休克（合用抗菌药）效果最好，
其次为过敏性休克（与肾上腺素合用），
对心源性休克（需对因治疗）和低血容量性休克（首先补 液、电解质或血液）也有效。
35
[临床应用]
８、血液病
对急性淋巴细胞性白血病疗效较好； 对再障、粒细胞减少、血小板减少症、过
松（皮质醇），其生成受促肾上腺皮质激素（ACTH）调
节。影响三大物质代谢。
3. 氮皮质激素（性激素）：包括雌激素和雄激素，量少。
通常所指的肾上腺皮质激素不包括性激素。
5
肾上腺皮质激素的基本结构（甾核）
C3酮基、C4-5双键、C20羰基。
17碳甾核
C17-羟基:糖皮质激素，盐皮质 素 C17无羟基。
不可骤停，应逐渐减量，缓慢停药； 尽量降低每日维持量或隔日疗法； 停药数月或更长时间内，如遇应激情况，应及时 给予足量GC；
心肾功不全、肾上腺皮质功能亢进者。
40
[不良反应]
2）诱发或加重感染：GC抗炎不抗菌，降低机体防御，使病灶 扩散。如病毒、霉菌、结核等感染。
肾上腺皮质激素分泌与应激反应关联
肾上腺皮质激素分泌与应激反应关联一、肾上腺皮质激素的基本概念与功能肾上腺皮质激素是一类由肾上腺皮质分泌的激素，它们在人体的生理和病理过程中扮演着重要的角色。
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和一些性激素。
这些激素对维持机体的稳态和应对外界环境变化具有至关重要的作用。
1.1 肾上腺皮质激素的分类肾上腺皮质激素根据其功能和化学结构可分为不同类别。
糖皮质激素，如皮质醇，主要参与糖代谢的调节和应激反应的应对。
盐皮质激素，如醛固酮，主要负责电解质平衡和血压的维持。
此外，肾上腺皮质还分泌少量的性激素，如脱氢表雄酮（DHEA）。
1.2 肾上腺皮质激素的生理作用肾上腺皮质激素在人体中的作用广泛，包括但不限于：- 调节血糖水平，维持能量供应。
- 影响血压和电解质平衡，保证心血管系统的正常功能。
- 参与免疫反应的调节，影响炎症过程。
- 与应激反应密切相关，帮助机体应对各种压力。
二、应激反应的生理机制应激反应是机体对外界压力或威胁的一种生物学反应，旨在维持生理平衡和保护机体免受伤害。
肾上腺皮质激素在应激反应中发挥着核心作用。
2.1 应激反应的定义与分类应激反应可以分为急性应激反应和慢性应激反应。
急性应激反应是机体对突发性压力的快速反应，而慢性应激反应则是长期持续压力下机体的适应性变化。
2.2 应激反应的生理过程当机体遭遇压力时，下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴被激活。
下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），进而刺激垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）。
ACTH作用于肾上腺皮质，促使其分泌糖皮质激素，如皮质醇，从而引发一系列生理和行为上的适应性变化。
2.3 肾上腺皮质激素在应激反应中的作用- 皮质醇的分泌增加，有助于提高血糖水平，为机体提供能量。
- 增强心血管系统的应激能力，提高血压和心率，以应对紧急情况。
- 调节免疫功能，抑制过度的炎症反应，减少组织损伤。
- 影响情绪和认知功能，帮助个体评估压力并作出适当的行为反应。
肾上腺工作总结
肾上腺工作总结
肾上腺是人体内分泌系统中非常重要的一部分，它位于肾脏上方，由肾上腺皮
质和肾上腺髓质组成。
肾上腺皮质主要分泌皮质醇、肾上腺皮质激素和雄激素等激素，而肾上腺髓质则主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等激素。
这些激素对人体的生理功能和代谢过程都有着重要的调节作用。
首先，肾上腺皮质激素对人体的代谢过程有着重要的调节作用。
皮质醇是肾上
腺皮质激素的主要成分，它可以促进葡萄糖的合成和蛋白质的分解，从而提高血糖浓度，为身体提供能量。
另外，皮质醇还可以抑制免疫系统的功能，减少炎症反应，对于身体的应激反应也有着重要的调节作用。
其次，肾上腺素和去甲肾上腺素是肾上腺髓质激素的主要成分，它们可以调节
人体的心血管系统和呼吸系统。
肾上腺素可以增加心脏的收缩力和心率，扩张支气管，增加肺部的通气量，从而提高身体的应激能力。
而去甲肾上腺素则可以收缩血管，提高血压，增加血糖浓度，为身体的应激反应提供能量。
总的来说，肾上腺的工作对人体的生理功能和代谢过程有着重要的调节作用。
它可以帮助人体应对各种应激情况，保持身体的稳态，是人体内分泌系统中不可或缺的一部分。
因此，我们应该重视肾上腺的健康，保持良好的生活习惯和情绪状态，以保障肾上腺的正常工作。
新高考生物-第3章 体液调节 微专题三 激素分泌调节的类型及生命活动的主要调节方式
微专题三激素分泌调节的类型及生命活动的主要调节方式一、激素分泌调节的类型(1)甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素类(如醛固酮)等分泌的调节属于甲类型，即(2)抗利尿激素分泌的调节属于乙类型，即由下丘脑合成，垂体释放。
(3)胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等分泌的调节属于丙类型，即：二、生命活动调节的主要方式调节方式调节机制举例神经调节由刺激引起的反射活动，通过反射弧完成各种反射活动体液调节体液中激素和其他化学物质直接对生命活动起作用激素、CO2、组胺等的调节神经—体液调节口渴时抗利尿激素分泌量增加，尿量减少体液—神经调节CO2对呼吸运动的调节反应灵敏的现象，这与肾上腺髓质在内脏神经的直接支配下分泌的肾上腺素的作用有关。
下列叙述错误的是()A.体液调节有时可以看作神经调节的一个环节B.内分泌腺分泌的激素可能会影响神经系统的功能C.在紧急情况下，肾上腺髓质分泌肾上腺素的过程属于神经—体液调节D.紧急因素消除后，心率不会马上恢复正常水平，说明体液调节持续时间较长答案 C解析不少内分泌腺本身直接或间接的受中枢神经系统的调节，如肾上腺髓质受交感神经支配，因此体液调节有时可以看作神经调节的一个环节，A正确；内分泌腺分泌的激素可能会影响神经系统的功能，如甲状腺激素可影响神经系统的发育和功能，B正确；在紧急情况下，在相关神经的支配下肾上腺髓质分泌肾上腺素的过程属于神经调节，C错误；紧急因素消除后，心率不会马上恢复正常水平，该事实能说明体液调节持续时间较长，D正确。
[例2] 下面三幅图为生命活动调节的图示，下列相关叙述，正确的是()A.图1、图2、图3依次代表体液调节、神经—体液调节、神经调节B.图1与图3所示调节的作用途径分别是体液和组织液C.图3中X所示的神经受损，刺激a处会有感觉D.图3比图1所示调节的作用范围更广泛答案 A解析图1通过体液运输，属于体液调节；图2是传出神经作用于内分泌腺，内分泌腺分泌的激素通过体液运输，作用于靶细胞，属于神经—体液调节；图3有完整的反射弧，属于神经调节，A正确；体液调节的作用途径是体液运输，神经调节的作用途径是反射弧，B错误；体液调节作用范围较广泛，作用时间长，但神经调节作用范围较局限，作用时间短暂，D错误；图3中X为传入神经，a 为传出神经，无论X是否受损，刺激a处兴奋都无法传递到大脑皮层产生感觉，C错误。
肾上腺皮质激素及2
十一、禁忌症
绝对 既往病史中或已知
有对激素治疗严重 过敏反应 全身性霉菌感染
相对 感染 结核 糖尿病 不能控制的高血压
消化道溃疡 银屑病 精神病史
十二、注意事项
1. 糖皮质激素在肝脏中代谢转化，从尿中排泄， 故肝肾功能不全时，糖皮质激素的血浆半衰 期可以延长。
⑤ 眼内疾病：
➢ 眼前段炎症如过敏性结膜炎、角膜病、 白内障术后、 LASIK术后等以局部用 药为宜。
➢ 波及眼后部的巩膜炎、葡萄膜炎、视 网膜及其血管炎、视神经炎等可以全 身应用。
十、不良反应
（一）长期大剂量应用引起的不良反应
1. 消化系统：诱发或加剧胃、十二指肠溃疡、 甚至造成消化道出血、穿孔，少数患者可诱 发胰腺炎或脂肪肝。
一、分类
比较 结构 GCS
糖代谢作用 盐代谢作用
糖皮质激素 C11上有 强
弱
氧原子
盐皮质激素 C11上无 弱
强
氧原子
常见药物
氢化可的 松、可的 松
去氧皮质 酮、醛固 酮
来源
肾上腺皮 质束状带
肾上腺皮 质球状带
性激素
雄激素、 性腺、肾 雌激素 上腺皮质
网状带
二、肾上腺皮质激素分泌的调节
HPA轴
三、构效关系
2. 诱发或加重感染。
3. 医源性肾上腺皮质功能亢进：脂质代谢和水 盐代谢紊乱的结果。满月脸，水牛背，皮肤 变薄、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿 病等，停药后可自行消失。
4. 心血管系统：长期水钠潴留和血脂升高引起 的高血压和动脉硬化、心力衰竭。
5. 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、影响 生长发育，孕妇使用，偶有引起胎儿畸形。
肾上腺激素分泌与调节
肾上腺激素分泌与调节对身体调整要全面的进行，有很多人在身体调整的时候，都是比较随意的进行，这样对身体没有任何帮助，身体调整不好，很容易有疾病出现，使得对身体造成严重损害，肾上腺激素分泌与调节都有什么呢，也是很多很多人不清楚的，下面就详细的介绍下，使得对这类问题有一些认识。
肾上腺激素分泌与调节：肾上腺皮质激素人体的肾上腺皮质分泌的甾体类激素，称为肾上腺皮质激素，简称“皮质激素”主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。
在各种脊椎动物中普遍存在。
从肾上腺皮质中可提取出数十种甾醇类结晶。
皮质激素进入血液循环后，一般与血中特异的蛋白质——皮质激素运载蛋白形成可逆的非共价键复合物，使激素免受破坏，并可调节血中游离甾体的浓度，从而调控作用于靶细胞的激素的有效浓度。
根据目前通行的假说，进入细胞的皮质激素也如其他甾体激素一样，与细胞内特异受体相结合，经激活后结合细胞核，影响染色质的转录作用，诱导新的蛋白质合成，表现为细胞功能的变化。
肾上腺皮质激素是维持人体生命活动所必需的，切去肾上腺皮质的动物或患严重肾上腺皮质功能障碍性疾病(如阿迪森氏症)的患者均会出现食欲不振、呕吐、腹泻，迅速消瘦、无力、低代谢率、低体温、低血压、血液变浓、肾功能衰竭，如不加治疗，可危及生命。
肾上腺皮质激素的分泌主要受下丘脑和腺垂体调节。
下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素，促进腺垂体分泌促肾上腺皮质激素，而后者又以肾上腺皮质为靶腺，促使肾上腺皮质特别是糖皮质激素的分泌。
同时血中肾上腺皮质激素的浓度过高，又可反馈性抑制其合成及释放，并减低腺垂体对促肾上腺皮质激素释放激素的反应性。
肾上腺皮质分泌的激素根据其生理功能可分为三类：包括糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素三大类。
都是在垂体分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)的作用下，由胆固醇转化为孕烯醇酮，再经一系列化学反应形成的，因此统称为类固醇(甾体)激素。
皮质激素在临床应用①肾上腺皮质功能不全。
②自身免疫性疾病。
根据生理学知识点整理：内分泌系统的激素分泌和调节
根据生理学知识点整理：内分泌系统的激
素分泌和调节
内分泌系统是一个非常复杂的调节体系，由多个腺体和组织负责检测和调节体内激素水平。
以下是内分泌系统中常见激素和它们的分泌和调节机制。
促性腺激素释放激素（GnRH）
GnRH由下丘脑指挥腺体释放，它刺激促性腺激素（LH和FSH）的合成和分泌。
GnRH释放的频率和幅度对性激素分泌有重要影响。
甲状腺刺激素释放激素（TRH）
TRH由下丘脑合成并释放到垂体前叶，它促进甲状腺刺激素（TSH）的分泌和合成。
TSH随后增加甲状腺素合成和分泌。
促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）
下丘脑合成并释放CRH，它主要作用于垂体前叶的肾上腺皮质区以促进肾上腺皮质激素（如糖皮质激素和皮质醇）的分泌和合成。
生长激素释放激素（GHRH）和生长抑素（GHIH）
这两个激素由下丘脑产生，GHRH促进生长激素（GH）的合成和释放，而GHIH则抑制GH的合成和释放。
催产素和催乳素
催产素由产生于垂体后叶，可促进子宫收缩，刺激乳房腺泡收缩，有助于乳汁排出。
催乳素则促进母乳的分泌和流出。
卵巢激素
卵巢分泌雌激素和孕激素。
雌激素促进卵泡成熟、子宫内膜增生，而孕激素则促进子宫内膜变厚和对胎儿的维护。
总之，内分泌系统中的激素的分泌和调节是非常复杂的，不同的激素对身体的调节作用也是千差万别。
了解这些激素的作用和调节机制，能够帮助我们更好地了解身体的复杂运作。
2021年6月7日。
关于肾上腺相关激素的分泌调节
应 激 刺 激
ｔ
固醇 （ 甾体类 ） 激素。球状带细胞分泌盐皮质激素 ， 主 要 是 醛 固酮 （ 见 旧人教 版 高 中生物 书全 一册 ） ， 参 与机 体水盐代谢调节 ； 束 状 带细 胞 分 泌糖 皮 质 激 素 ， 包 括
可 的松（ 皮 质素） 和氢 化可 的松 （ 皮质 醇） 等， 在 物质代 谢 调 节及 应 激反 应 中起重 要作 用 ； 网状带 细胞 分 泌性 激 ｌ ……～ 腺垂体 Ｉ Ｉ
一
： 短 ；反
！馈
素， 如脱氢表雄酮（ Ｄ Ｅ Ｈ Ａ ） 和雌二醇。肾上腺髓质是交 感神经特殊 的部分 ， 既属于 自主性神经系统又属于 内 分泌 系统 ， 其 嗜铬 细胞合成和分泌儿茶 酚胺 （ ｃ ａ ） ： 肾 上腺素（ Ｅ ） 、 去 甲肾上腺素（ Ｎ Ｅ ） 和多 巴胺ｆ Ｄ Ａ ） 。这里 的。 肾上 腺素 是 肾上腺 髓 质 的主要 激 素 ， 在 生 物 习题 中 出现较 多 。 ｌ 肾上 腺皮 质激 素 分泌 的分 级调 节
第３ ３卷第 ４ 期
２ ０１ ７正
中学生 物 学
Ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ Ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． ４
２ ０１ ７
文件 编 号 ：１ ０ ０ ３—７ ５ ８ ６ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ４—０ ０ ０ ３— ０ ３
等。
一
各种刺 激 称为应 激 刺激 ， 而 产生 的反 应 称 为应 激 。应 激是通过下丘脑一 腺垂体一 肾上腺皮质系统发生的非 特 异 性 反应 ，它是 通 过 下 丘脑 Ｃ Ｒ Ｈ 神 经 元 释 放
Ｃ Ｒ Ｈ， 使腺垂体 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ分泌增加 ， 再使糖皮质激素分 泌 也 相 应增 多 ， 从 而提 高 血糖 水 平 ， 保 持 葡 萄糖 对 重 要 器官 的供 应 ； 同时对 儿 茶 酚胺 的血 管反 应起 允许 作 用， 加 强 血 压 调节 反 应 ， 增 强 机 体对 有 害 刺 激 的抵 抗
肾上腺激素如何应用的原理
肾上腺激素如何应用的原理1. 什么是肾上腺激素肾上腺激素，也称为肾上腺皮质激素，是由肾上腺皮质分泌的一类激素。
肾上腺激素包括皮质醇、醛固酮和性激素，这些激素的产生和释放受到脑下垂体激素的调节。
肾上腺激素在人体中起着重要的调节作用，涉及免疫系统、代谢过程和应激反应等方面。
2. 肾上腺激素的应用原理肾上腺激素的应用原理主要是通过与体内自然产生的激素相似的分子结构，与相应的受体结合并产生生物学效应。
以下是肾上腺激素应用的几个主要原理：2.1 抗炎作用肾上腺激素能够抑制炎症反应，减轻炎症症状。
它们能够抑制炎症介质的合成和释放，降低炎症细胞的活性，并减少炎症相关的细胞浸润。
这种抗炎作用对于治疗多种炎症性疾病，如过敏性疾病和自身免疫性疾病，非常有效。
2.2 免疫抑制作用肾上腺激素能够抑制免疫系统的活动，减少免疫反应。
它们能够抑制免疫细胞的增殖和功能，减少炎症相关的免疫因子的释放。
这种免疫抑制作用对于治疗自身免疫性疾病和器官移植排异反应等有重要作用。
2.3 代谢作用肾上腺激素对碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢有调节作用。
它们能够增加肝脏糖原的分解和血糖的合成，并抑制组织对葡萄糖的摄取和利用。
此外，肾上腺激素还能够促进脂肪的分解和抑制蛋白质的合成，导致脂肪和肌肉的分解和消耗。
2.4 改善应激反应肾上腺激素对应激反应有重要影响。
它们能够增加心脏的收缩力和心输出量，提高血压和心率，并加快血糖的释放。
这对于应对急性应激状态，如外伤或手术后的应激反应，非常重要。
3. 肾上腺激素的应用肾上腺激素的应用广泛，主要包括以下几个方面：3.1 对炎症性疾病的治疗肾上腺激素被广泛用于治疗各种炎症性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、风湿性关节炎等。
它们能够减轻炎症反应和炎症症状，提高患者的生活质量。
3.2 对自身免疫性疾病的治疗自身免疫性疾病是指由于机体对自身组织产生了异常免疫反应而导致的疾病。
肾上腺激素能够抑制免疫系统的活动，减少免疫反应，从而起到治疗自身免疫性疾病的作用，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
肾上腺皮质的内分泌
（5）糖皮质激素对组织器官的作用 ①糖皮质激素可以通过增加骨骼 的造血功能，增加红细胞、血小 板今儿中性粒细胞的数目、抑制 淋巴细胞的有丝分裂，使淋巴细 胞生成减少。
②糖皮质激素对维持正常动脉血 压是必须的。 ③糖皮质激素可提高中枢系统的 兴奋性。 ④糖皮质激素促进多种消化液和 消化酶的分泌，
二.盐皮质激素的作用
（2）盐皮质激素分泌调节
醛固酮的分泌主要受肾素--血管紧 张素的调节，另外血中的K+和 Na+浓度变化可以直接作用于球 状带细胞，影响醛固酮分泌。在 正常情况下，ACTH对醛固酮的分 泌并无调节作用，但在应激反应 时，ACTH对醛固酮的分泌也有一 定的作用。
谢谢！
④水盐代谢
• 糖皮质激素有较弱的保钠、包水， 排钾的作用。 • 可增加肾小球血流量，使肾小球滤 过作用增强，促进水的排除。 • 糖皮质激素分泌不足时，机体排水 功能明显下降，严重时可导致水中 毒。
(2)在应激反映中的作用
Selye将对机体有害的刺激，导致的 垂体-肾上腺皮质轴激活，ACTH和糖 皮质激素分泌增加的反应成为应激反 应。
这类固醇激素 又含有环戊烷 多氢菲这一基 本结构，由于 不同位置碳上 的基团和侧链 不同，才具有 不同活性和生 理作用。
糖皮质激素主要为皮质醇和皮质 酮组成。血中皮质醇的含量仅为 皮质酮的5%~10%，生物活性仅 为皮质醇的35%皮质醇进入血液 后，75%~80%与血中的皮质类 固醇结合球蛋白（CBG)结合， 少量与白蛋白结合，游离的皮质 醇只占有5%。但只有游离的糖 皮质激素才具有生物活性
该反应从多方面调整机体对应急刺 激的适应性和抵御能力，从而保护 自身。
（3）允许反应
一些激素只有在少量糖皮质激 素存在下才能发生作用，而糖皮 质激素本身不具有这些作用。糖 皮质激素的这种作用称为允许反 应。例如胰高血糖素和儿茶酚 胺只有当糖皮质激素存在时才 能影响能量代谢。
肾上腺皮质激素的概述
肾上腺皮质激素的概述肾上腺皮质激素为一类甾体激素，根据其分泌部位、主要生理和药理作用可分为3类：①由肾上腺皮质中层的束状带所分泌的可调节糖、蛋白质、脂肪代谢的糖皮质激素；②由肾上腺皮质的最外层的球状带所分泌的可调节水、电解质代谢的盐皮质激素；③作用于性器官的氮皮质激素。
其中第一类糖皮质激素主要影响人体的糖、蛋白质和脂肪的代谢，在超过生理剂量时，表现出广泛而显著的药物作用，在临床中应用最多，其具有抗炎、抗过敏、抗病毒、抑制多种炎症细胞(抑制嗜酸性白细胞、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、肥大细胞等的趋化、游走、聚集)，增加人体对有害刺激的抵抗能力，控制气道高反应性，免疫抑制和对抗表皮细胞的增生等诸多作用，是肾内、血液、风湿免疫、变态反应、眼、耳鼻喉科和皮肤科疾病的主要治疗药物之一，主要用于替代治疗和药物治疗：(1)替代治疗糖皮质激素适用于急性肾上腺皮质功能减退症、慢性肾上腺皮质功能减退症及肾上腺次全切术后的替代治疗。
正常的肾上腺皮质可分泌氢化可的松，具有糖皮质激素活性和微弱的盐皮质激素活性。
肾上腺皮质还同时分泌盐皮质激素醛固酮。
(2)糖皮质激素的治疗应用除替代治疗外，利用糖皮质激素的抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用，用于人体的过敏性、炎症性与自身免疫性疾病的治疗。
包括过敏性疾病(支气管哮喘、血管神经性水肿、过敏性鼻炎等)；炎症性疾病(阶段性结肠炎、溃疡性结肠炎、损伤性关节炎等)；自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、多发性皮肌炎、风湿病、血管炎、肾病综合征、重症肌无力等)；血液疾病(急性白血病、淋巴瘤等)以及器官移植的抗排异反应(心、肝、肾、肺组织移植)等。
此外,其外用制剂也可用于眼科、耳鼻喉科、皮肤科的炎症和过敏性疾病的治疗。
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时，并无明显的不良反应，但在治疗应用时(超过生理剂量)多出现明显的不良反应，且与剂量、疗程、用法、给药途径密切相关。
肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素是一类由肾上腺皮质分泌的激素，对人体的生理功能起着至关重要的作用。
在这篇3000字的文章中，我将详细介绍肾上腺皮质激素的功能、合成、调控以及相关疾病。
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。
糖皮质激素包括皮质醇，它在调节糖代谢、抗炎和免疫调节方面起到重要作用。
盐皮质激素包括醛固酮，它在维持体液电解质平衡、调节血压等方面起到关键作用。
性激素包括雄激素和雌激素，它们在性别发育、生殖过程和性功能方面发挥重要作用。
肾上腺皮质激素的合成主要发生在肾上腺的皮质区。
合成的关键酶包括胆固醇侧链裂解酶（CYP11A1）、17α-羟化酶（CYP17A1）、糖皮质激素酶（CYP21A2）等。
这些酶参与肾上腺内所有肾上腺皮质激素的合成过程。
此外，体内其他因素如促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）等也对肾上腺皮质激素的合成起着调控作用。
肾上腺皮质激素的分泌受到多个机制的调控。
在应激时，下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激活，促使肾上腺皮质激素的分泌增加。
此外，内源性物质如血糖水平和电解质浓度改变等也能影响肾上腺皮质激素的分泌。
例如，低血糖或低电解质浓度会刺激肾上腺皮质释放激素的分泌，进而增加肾上腺皮质激素的合成和释放。
肾上腺皮质激素在人体的生理功能中发挥着重要作用。
首先，糖皮质激素能够抑制炎症反应，具有抗炎作用。
其次，糖皮质激素对糖代谢具有调节作用，能够提高血糖水平。
这对于机体应对压力和调节能量代谢非常重要。
此外，糖皮质激素还对免疫系统具有重要调节作用，能够抑制免疫细胞的活性。
盐皮质激素则主要参与水电解质平衡的调节，能够增加尿液中的钠、减少尿液中的钾和氢离子的排泄。
性激素则负责调节人体的生殖发育和性功能。
除了正常的生理功能，肾上腺皮质激素还与一些疾病的发生发展密切相关。
例如，皮质醇过多可以引起库欣综合征，其主要特点包括肥胖、高血压、易患感染等。
醛固酮过多可以导致高血压和电解质紊乱。
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二、腺垂体
腺垂体是人体最重要的内分泌腺。 分泌的7种蛋白 质或肽类激素：生长激素( GH)、催乳素(PRL)、促黑素细 10 (TSH)、促肾上腺皮质激素 胞激素( MSH)、促甲状腺激素 (ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素( LH)。
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（二）类固醇激素作用机制——基因表达学说
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（三）激素作用的一般特点 1．相对特异性 2．信息传递作用 3．高效能生物放大作用 4．激素间的相互作用
①协同作用②拮抗作用 ③允许作用
允许作用：某些激素本身并不能对某器官或细胞 8 直接发生作用，但它的存在却使另一种激素产生的效应明 显增强，称为允许作用。
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（一）生长激素 1．促生长作用
人幼年时期GH分泌不足—侏儒症 幼年时期GH过多—患巨人症 成年后GH过多—肢端肥大症
2．促进代谢作用 3. 参与应激反应
生长素分泌过多—垂体性糖尿 11
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（二）催乳素
催乳素可促进乳腺生长发育、引起并维持乳汁分泌； 促进女性排卵和黄体生成，促进孕激素与雌激素的分泌； 促进男性前列腺及精囊的生长，促进睾酮合成，PRL也是 参与人体应激反应。
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二、甲状腺激素的生理作用 （一）产热效应 TH提高机体产热量，提高基础代谢率。 （二）对物质代谢的影响 （三）对生长发育的影响 TH是促进生长发育必需的激素。尤其对骨和脑的发育 婴幼儿时期甲状腺功能低下—呆小症 （四）其他作用 15 提高中枢神经系统的兴奋性。加快心率 及心肌收缩力 ，促进食欲、促进眼球后结缔组织增生等。
6. 对神经系统的影响
提高中枢神经系统兴奋性
7. 其他作用
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第二节 下丘脑与垂体内分泌
一、下丘脑与垂体的功能联系
下丘脑通过垂体柄与垂体相连。垂体柄内有垂体门脉 和下丘脑垂体束通过，下丘脑借助于二者分别与腺垂体和 神经垂体建立密切的结构和功能联系，一起组成下丘脑垂体功能单位。 （一） 下丘脑一腺垂体系统 （二）下丘脑一神经垂体系统
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（三）下丘脑的内分泌功能
生理学
第十一章 内分泌系统 (Endocrine System)
第一节 概述
内分泌系统是由内分泌腺和分散于某些组织器官 中的内分泌细胞组成的信息传递系统 。内分泌系 统与神经系统密切配合，共同维持内环境稳态。 内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物 质统称为激素(hormone) 。 内分泌系统分泌的激素直接进入血液或组织液， 由体液运送到所作用的靶器官，发挥调节作用。
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二、激素的分类 （一）含氮激素 1.肽类和蛋白质激素：如胰岛素、 腺垂体素 激素、下丘脑调节肽、胃肠激素等
2.胺类激素：如肾上腺素、去甲肾上腺素
（二）类固醇激素 肾上腺皮质激素（皮质醇、 5 醛固酮）；性激素（雌激素 、孕激素、雄激素）；维生素D3 。
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三、激素的生理作用和特点 （一）含氮激素有作用机制——第二信使学说
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一、激素的信息传递方式 远距分泌：大多数激素分泌后借助血液运输至远距离的 靶细 胞而发挥作用 旁分泌：某些激素可不经血液运输，仅由组织液扩散到 邻近的细胞发挥作用 自分泌 :某些内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散而又返 回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用 神经分泌:下丘脑中的神经内分泌细胞，既能产生和传导 神经冲动，又能合成和释放激素，它们产生的神经 4 激素通过轴浆运输至神经末梢释放，再作用于靶细 胞的方式
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第四节 肾上腺内分泌
肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分 肾上腺皮质分三层 球状带：分泌盐皮质激素，主要为醛固酮 束状带： 分泌糖皮质激素，主要是皮质醇 网状带： 分泌少量性激素。 肾上腺髓质：可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素
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一、肾上腺皮质激素
盐皮质激素作用见泌尿系统，性激素作用见生殖系统 。 （一）糖皮质激素的作用 1. 对物质代谢的影响 糖皮质激素分泌过多—血糖升高， 出现糖尿 肾上腺皮质功能低下—低血糖。 肾上腺皮质功能亢进时—脂肪重新分布，面圆、背厚、 四肢消瘦 糖皮质激素分泌过多—肌肉消瘦、骨质疏松等 2. 对水盐代谢的影响 有保钠、保水和排钾作用 肾上腺皮质功能不全患者—“水中毒” 18 3. 对血细胞的影响 红细胞、血小板、中性粒细胞增加 嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、减少
（三）促黑激素
促黑激素可促进黑素细胞中酪氨酸转变为黑色素。使 皮肤与毛发等处的颜色加深。 12
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三、神经垂体 （一）血管升压素
生理剂量—抗利尿作用（详见第八章） 大剂量—升压作用（详见第四章）
（二）催产素
催产素有刺激乳腺和子宫的双重作用 1.引起乳腺排乳 ，维持其正常的泌乳。 13 2.可促进妊娠子宫强烈收缩 。
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4. 对循环系统的影响
糖皮质激素通过允许维持血压。 降低毛细血管的通透性， 维持血 容量， 防止血细胞外逸 ，抗过敏作用 。
5. 在应激反应中的影响
当机体受到各种伤害性刺激时（如中毒、感染、缺氧等），血液 中促肾上腺皮质激素 和糖皮质激素浓度急剧升高，产生的非特异性全 身反应，抵御上述 有害刺激，称为应激反应 。
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第三节 甲状腺内分泌
甲状腺激素 主要包括T4和T3两种 四碘甲腺原氨酸T4 （数量多） 三碘甲腺原氨酸T3 （活性强）
甲状腺激素的合成
1.腺泡聚碘 2.碘的活化 3.酪氨酸碘化与甲状腺激素合成 TPO对甲状腺激素的合成起关键作用，临床可以用硫氧 14 嘧啶与硫脲类药物抑制过氧化物酶活性 ，治疗甲状腺功 能亢进。
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三、甲状腺功能调节 （一）下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节 （二）自身调节
Wolff-Chaikoff效应：是过量的碘所产生的抗甲状腺 效应。当血碘含量 超过一定限度后，T3、T4的合成速度 不但不再增加，反而明显下降 。 临床应用：可用大剂量碘产生Wolff-Chaikoff效应处 理甲状腺危象，以缓解病情，也可在甲状腺手术前，给患 16 者服用大剂量碘，可抑制甲状腺功能，使腺体萎缩。