各类人群营养需要与合理膳食

各类人群的营养需要和合理膳食
7.维生素D： 可促进钙的吸收和钙在骨骼中的沉积, 缺乏
维生素D与孕妇骨质软化症及新生儿低钙血 症和手足搐搦有关;
中国营养学会建议妊娠早期维生素D的RNI 与非孕妇女相同,为5ug/d,妊娠中、晚期为 10ug/d,UL值为20ug/d。
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8.B族维生素： 缺乏维生素B1时, 新生儿却有明显脚气病表现。 维生素B1缺乏还可影响胃肠道功能,尤其妊娠早
与母亲体重为依据。
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2.蛋白质 蛋白质摄入量的多少,对乳汁分泌的数量和
质量的影响最为明显。 乳母每日增加蛋白质摄入20g。
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3.脂类 婴儿的生长发育加上婴儿中枢神经系统
发育及脂溶性维生素吸收等的需要,乳母膳食 中必须有适量脂肪,尤其是多不饱和脂肪酸。
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因此,孕妇应增加含钙丰富的食物,膳食中摄 入不足时亦可适当补充一些钙制剂。中国营 养学会建议妊娠期妇女膳食钙每日适宜摄入 量(AI)为:孕早期800mg,孕中期1000mg,孕晚 期1200mg。
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5.铁: ①妊娠期母体生理性贫血,需额外补充铁; ②补偿分娩时由于失血造成的损失; ③胎儿储存以供出生后6个月之内的需要
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中国营养学会建议妊娠期妇女膳食铁的AI为: 孕早期15mg/d,孕中期25mg/d,孕晚期35mg/d。
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6.锌: 妊娠期妇女摄入充足量的锌有利于胎儿发
育和预防先天性缺陷。 中国营养学会建议妊娠期妇女膳食锌的RNI
为: 孕早期11.5mg/d,孕、晚期16.5mg/d。
(一)妊娠期的生理特点
1.血液 第6～8周, 血容量开始增加。 第32～34周，血容量比妊娠前约增加
35%～40%。 与非妊娠妇女相比,血浆容积增加为
45%～50%,红细胞数量增加为15%～20%,使 血液相对稀释,容易导致生理性贫血。
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2.消化 孕酮分泌增加可引起胃肠平滑肌张力下降、
贲门括约肌松弛，产生烧心感； 胃排空时间延长、肠蠕动减弱，消化液分
泌量减少等,易出现恶心、呕吐、消化不良、 便秘等妊娠反应。
胆囊排空时间延长,胆道平滑肌松弛,胆汁 变黏稠、淤积,易诱发胆结石。
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3.体重
体重增加是反映妊娠期妇女健康与营养状 况的一项综合指标。
妊娠期母体的体重发生明显变化,平均增重 约12.５kg。
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2.蛋白质 中国营养学会建议妊娠早、中、晚期妇女
蛋白质RNI分别增加5g、15g、20g;膳食中优 质蛋白质至少占蛋白质总量的1/3以上。
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3.脂类 能量来源 以备产后泌乳 胎儿神经系统的重要组成部分 孕期平均储存2~4kg，孕妇血脂水平较平
时升高，脂肪摄入不宜过多。 中国营养学会推荐妊娠期妇女膳食脂肪提供 的能量占总能量的20%～30%。
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4.钙: 孕晚期胎儿钙储留量大大增加, 母体尚需储
存部分钙以备泌乳需要。 当缺钙严重时,血钙浓度下降,母亲可发生小
腿抽筋或手足抽搐,严重时导致骨质软化症,胎 儿也可发生先天性佝偻病。
每日脂肪的摄入量以占总能量的20%～ 25%为宜。
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4.矿物质 人乳中主要矿物质(钙、磷、镁、钾、钠)
的浓度一般不受膳食的影响。
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碘和锌 乳汁中碘和锌的含量受乳母膳食的影响,
且这两种微量元素与婴儿神经系统的生长发 育及免疫功能关系较为密切。
中国营养学会推荐的乳母碘和锌的RNI分 别:200μg/d和21.5mg/d,均高于非孕妇女。
孕期体重下降或增长偏低： 胎儿宫内发育迟缓 围生期死亡危险性增加
孕期体重增长过多： 巨大儿 继发性头盘不正致产妇死亡危险性增加 妊娠高血压
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(二)妊娠期的营养需要
1.能量 孕妇除了维持自身的需能量外,还要负担胎儿的生 长发育以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。 孕早期所需要的能量与非孕时近似。从孕中期开 始能量需求增加。 《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕中期 后能量RNI在非孕基础上增加200千卡/日。
各类人群 的营养需要和合理膳食
各类人群的营养需要和合理膳食
主要内容
一、孕妇的营养与膳食 二、乳母的营养与膳食 三、婴幼儿的营养与膳食 四、儿童、青少年营养与膳食 五、老年人营养与膳食 六、运动员营养与膳食 七、特殊环境人群营养与膳食
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一 孕妇的营养与膳食
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2.乳母营养状况还影响乳汁的营养素含量 乳母膳食蛋白质质量差且摄入量严重不足
时将会影响乳汁中蛋白质的含量和组成。
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(二)哺乳期的营养需求
1.能量 中国营养学会推荐的乳母每日能量RNI应
较正常妇女Leabharlann Baidu加2090kJ（500kcal）。 衡量乳母摄入能量是否充足,应以泌乳量
期妇女由于早孕反应使食物摄入减少,更易引起 维生素Bl缺乏,从而导致胃肠功能下降,进一步加 重早孕反应。
孕妇维生素B2缺乏与胎儿生长发育迟缓、缺铁 性贫血有关。
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9.叶酸 不足与新生儿神经管畸形(无脑儿、脊柱
裂等)的发生有关。妇女在孕前1个月和孕早 期每天补充叶酸400ug可有效地预防大多数 神经管畸形的发生
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5.维生素 膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一
定限度,超过这一限度则乳汁中的维生素A含 量不再按比例增加。
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（三）妊娠期合理膳食原则
《中国居民膳食指南》提出： 自妊娠第四个月起，保证充足的能量； 妊娠后期保持体重的正常增长； 增加鱼、肉、蛋、奶及其他海产品的摄入。
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二 乳母的营养与膳食
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（一）哺乳期生理特点
1.乳母的营养状况可影响泌乳量。 泌乳量少是乳母营养不良的一个指征。 婴儿体重增长率可作为奶量是否充足的指标。