六味地黄丸系列药物应用

茯苓、泽泻。
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承千年古方 炼六味地黄
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安神健脑液
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不寐---气血津亏
国家基本药物、 OTC甲类
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国家中药保护品种 48
安神健脑液
功能:益气养血，滋阴生津，养心安神。 主治:用于气血两亏、阴津不足所致的失
眠多梦，神疲健忘，头晕头痛，心悸 乏力，口干津少等症。
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安神健脑液组方
人 参：大补元气，补脾益肺，生津止 渴，安神益智。
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六味地黄丸现代应用
肝肾阴虚所致：头晕、目眩、耳鸣、失眠、盗汗、
遗精、口舌生疮等。
慢性前列腺炎、骨结核、骨髓炎、血栓性脉管炎、
食道癌术后复发、血精、脱发、皲裂、肾结石。
更年期综合症、小儿发育不良、五迟（行迟、齿
迟、语迟．立迟．信门闭合迟．鸡胸、龟背）。
老年性白内障、青光眼综合症、慢性葡萄膜炎。
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六味地黄丸系列
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1
中医基础理论
• 肾为先天之本.
• 肾主骨,生髓.
• 开窍于耳.
• 肾藏精,为生殖发育之源.
• 肾主五液,维持体内水液平衡.
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2
肾虚
肾阴虚
平衡
肾阳虚
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肾阴虚
临床表现：头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，
形体消瘦，咽干口燥，潮热盗汗，遗精,五心 烦热,口舌生疮,失眠健忘.
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肾阳虚
✓能增强免疫功能，提高巨噬细胞吞噬功能。
✓有降低血脂、升高高密度脂蛋白量。
✓可提高S0D 。
✓有改善垂体--肾上腺皮质功能作用。
✓延缓衰老，且能恢复精力。
✓降压。
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金匮肾气丸临床应用
• 慢性肾炎、慢性肾盂肾炎。
• 前列腺炎、尿储留。
• 甲状腺功能低下。
• 营养不良性浮肿。
• 慢性气管炎。
• 口腔溃疡。
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活血通脉片用法用量
• 口服。 • 一次8片， • 一日3次～4次。
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活血通脉片
• 【注意事项】1. 孕妇、月经过多、急性 出血性病患者慎服。
• 2.忌食辛辣、生冷、油腻食物。
• 3. 若症状未缓解，应及时到医院就诊。
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谢谢
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活血通脉片
• 【成份】 鸡血藤、桃仁、丹参、赤芍、 红花、降香、郁金、三七、川芎、 陈皮、木香、石菖蒲、枸杞子、 黄精（酒炙）、人参、麦冬、冰片。
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活血通脉片临床应用
• 老年高血脂、糖尿病、心肌缺血及中风 病的预防。
• 用于气虚血瘀证冠心病心绞痛疗效 较佳。
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活血通脉片临床应用
• 对高血压，冠心病心前区闷痛 尤为适宜。
知 柏 地 黄 丸 历史来源
•明·张景岳《景岳全书》滋味八味丸。 •以治真阴肾水不足和元阳不足。
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知 柏 地 黄 丸 药物组成
• 知母: 清热泻火，滋阴。 • 黄柏: 清降虚火，除虚热症。 • 熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻
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知柏地黄丸临床应用
• 可用治神经衰弱、甲状腺机能亢进、高血压、糖尿病及 耳鸣、耳聋、萎缩性鼻炎、鼻衄、慢性咽炎、咽喉部结 核、慢性喉炎等。
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安神健脑液临床应用
失眠、神经衰弱等。 对入睡困难、易醒、头痛、头晕、 心悸、疲乏、记忆力减退有明显改善 作用。
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安神健脑液用法用量
口服：一次1支，一日3次。 禁忌：外感发热者忌服。
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加味逍遥丸
• OTC甲类、国家医保乙类
• 【处方来源】 宋代《太平惠民和剂局方》 “逍遥散”方加味而成。对治疗妇科疾病、 内外科疾病均有独到之处。
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六味地黄丸历史来源
• 钱乙根据医圣张仲景补肾阳的代表方“肾气 丸”，减去补阳的附子、桂枝而成。
• 专补肾阴的一代名方，为后世开创了滋阴大法。
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六味地黄丸药物组成
• 熟 地: 滋补肾阴，填精益髓。 • 山茱萸: 补益肝肾，涩精敛汗。 • 山 药： 健脾补肺，固肾益精。 • 泽 泻： 泻肾降浊。 • 丹 皮： 清泻肝火，凉血散淤，制山茱萸之温。 • 茯 苓： 渗利脾湿，助山药健脾。
• 【作用类别】月经不调类非处方药、国
家基本药物（胁痛-肝气郁结证）、社保
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乙类（疏肝解郁剂）
加味逍遥丸
• 【成份】柴胡、当归、白芍、
白术（麸炒）、茯苓、甘草、
牡丹皮、栀子（姜炙）、薄
荷。辅料为生姜。柴胡
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加味逍遥丸
• 【功能主治】舒肝清热，健脾养 血。用于肝郁血虚，肝脾不和， 两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少， 月经不调，脐腹胀痛。
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六味地黄系列主治病证
六味地黄丸——肝肾阴亏、虚火上炎所致眩晕、耳鸣、腰痛、消喝等。 杞菊地黄丸——肝肾阴虚所致眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等。 知柏地黄丸——治虚火上炎所致牙痛，颧红咽痛，骨蒸潮热，遗精血淋等。治
疗六味地黄主病兼有阴虚火旺者效佳。
麦味地黄丸——肺阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。 归芍地黄丸——肝肾两亏，阴虚血少，耳鸣咽干，午后潮热，腰痛，足跟疼痛。 桂附地黄丸——腰膝酸软，肢冷尿频。 金匮肾气丸——肾阳虚衰所致水肿、小便不利等。
临床表现：面色晄白，头目眩晕，精神
萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸冷，小便清长， 大便久泄不止,自汗阳痿,咳逆气喘,浮肿, 听力减退,多寐。
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5
地黄系列药
• 地黄系列药是指以六味地黄丸为基础 方，主要治疗肾虚的一大类中成药。
• 包括：六味地黄丸、 杞菊地黄丸、麦味地黄丸、
归芍地黄丸、知柏地黄丸、
金匮肾气丸、桂附地黄丸.
五味子：敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止 泻，宁心安神。
麦 冬：润肺养阴，益胃生津，清心除 烦。
枸杞子：滋补肝肾，明目，润肺。
丹 参：活血祛瘀，凉血消痈，养血安神。
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安神健脑液药理研究
有显著的镇静作用，可增加记忆功 能、性功能及运动耐力，增强肌体非 特异性免疫作用，对化疗造成的损伤 有补偿缓解作用。
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药物组成
• 六味地黄丸：熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。 • 杞菊地黄丸：枸杞、菊花、熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。 • 知柏地黄丸：知母、黄柏、熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。 • 麦味地黄丸：麦冬、五味子、熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。 • 归芍地黄丸：当归、白芍、熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。 • 桂附地黄丸：肉桂、附子、熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻。 • 金匮肾气丸：桂枝、附子、牛膝、车前子、熟地、山茱萸、丹皮、山药、
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金匮肾气丸
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金匮肾气丸
• 功能：温补肾阳,化气行水。 • 主治：用于肾虚水肿，腰膝酸软，
小便不利，畏寒肢冷。
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金匮肾气丸药物组成
• 桂枝、附子：补火助阳，引火归源。 • 牛膝、车前子：清热利尿，渗湿通淋，引血下行 • 熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻
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金匮肾气丸药理作用
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归芍地黄丸
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归芍地黄丸
• 功能：滋肝肾，补阴血，清虚热。
• 主治：肝肾两亏，阴虚血少，耳鸣咽干， 午后潮热，腰痛，脚后跟疼痛
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归芍地黄丸药物组成
当归: 养血和血，活血调精。 白芍: 补血柔肝。 熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻
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归芍地黄丸药理作用
✓降压
✓抗菌、消炎
✓镇静、镇痛
• 茯苓、泽泻对结核杆菌有抑制。
• 丹皮、地黄，有抗炎作用，可抑制肿胀、毛细 血管通透性的增高。
• 茯苓、丹皮、知母有显著镇静作用，对抗咖啡
因的兴奋中枢作用． B
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麦味地黄丸
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麦味地黄丸
• 功能：滋肾养肺。
• 主治：用于肺肾阴亏，潮热盗汗，
咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝
酸软，消渴。
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麦味地黄丸药理作用
火 ，内灼阴血津液、痰浊。
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杞菊地黄丸
• 用法用量:1.浓缩丸:口服.一次8丸,一日3次. 2.蜜丸:口服.一次1丸,一日2次.
• 使用注意:脾胃虚寒,大便稀溏者慎用.
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知柏地黄丸
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知柏地黄丸
• 功能：滋阴降火。
• 主治：用于阴虚火旺，潮热盗汗 口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。
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加味逍遥丸
• 【注意事项】切忌气恼劳 碌；忌食生冷油腻。
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活血通脉片
• 【处方来源】 同仁堂研制方。 • 【作用类别】国家基本药物（胸痹-瘀血
闭阻证）、社保乙类（化瘀宽胸）、中 药保护品种2级.
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活血通脉片
功能: 活血通脉，强心镇痛。 主治: 用于冠状动脉硬化引起的心
绞痛，胸闷气短，心气 不足，瘀血作痛。
• 降血糖。 • 增强免疫功能，可使淋巴细胞化率增高。 • 降血脂：可显著降低血清甘油三酯含量。 • 调整环核苷酸平衡。
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麦味地黄丸药物组成
• 麦 冬: 清养肺阴，解热除烦，滋养强壮。 • 五味子: 滋肾，收敛肺气。 • 熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻
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麦味地黄丸现代应用
• 慢支、支气管扩张。 • 肺痨（结核）哮喘。 • 糖尿病、高血压。 • 遗精。 • 属肺、肾阴伤者。
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加味逍遥丸
• 【用法用量】 • 口服。 • 一次1袋（6克），一日2次。
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加味逍遥丸
• 【临床应用】用于月经不调，慢性 肝炎、肝硬化有热象、转氨酶高者 更宜，胆囊炎，胆石症，慢性胃炎、 消化道溃疡、头晕眼胀、痛经等属 血虚肝郁化热，肝脾不和，见胁肋 作痛，烦躁易怒，口燥咽干，头晕 目眩，倦怠食少，脉象弦数等症者。
✓解热、解痉
✓改善肾功能、改善性腺功能
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33Leabharlann Baidu
桂附地黄丸
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桂附地黄丸
• 功能：温补肾阳, • 主治：用于腰膝酸软，肢冷尿频。
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药物组成
• 肉桂、附子: 温补肾中阳气 • 熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻
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桂附地黄丸药理作用
✓能增强免体力。 ✓有改善神经系统和性腺功能。 ✓恢复红细胞糖代谢正常。 ✓降压，改善肾功能。
• 神经衰弱。
• 腰椎间盘突出等B 见上症者。
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小结
• 六味地黄系列功能 • 六味地黄丸——滋阴补肾. • 杞菊地黄丸——滋肾养肝、清头明目. • 知柏地黄丸——滋阴降火. • 麦味地黄丸——滋肾养肺、润肺养阴. • 归芍地黄丸——滋肝肾、补阴血、清虚热. • 桂附地黄丸——温补肾阳. • 金匮肾气丸——温补肾阳、化气行水.
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地道药材
山茱萸 山药 熟地 茯苓 丹皮 泽泻
浙江产质佳，有杭萸肉之称。 河南沁阳产质佳。 河南产质佳，行销全国并出口。
云南丽江、石鼓等地产质佳，称云苓。
安徽铜陵凤凰山产质佳，称凤丹皮。
福建产上B 乘，建泽泻。
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六味地黄丸
• 功能：滋阴补肾。
• 主治：用于肾阴亏 损，头晕耳鸣，腰 膝酸软。骨蒸潮热， 盗汗遗精，口干口 渴。
习记忆功能的影响。
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杞菊地黄丸临床应用
• 常用治疗眼科疾病，为治疗视力疲劳的首选良药。 • 治疗慢性病毒性肝炎. • 加味治疗肝肾阴虚、虚风内动型老年震颤麻痹，老年肾亏
摇头，更年期倒经等。 • 缓解晚期宫颈癌。 • 明显改善肾阴虚型原发性高血压。 • 适于素体阴虚（肝肾阴虚）虚火妄动或肝失疏泄，气郁化
• 肺结核、 鼻咽癌放疗副作用、红斑性肢痛、重症遗尿、 盗汗、肺心病等属肝肾阴虚内热。
• 临床主用于慢支、支气管扩张，肺痨（结核）哮喘，及 糖尿病，高血压，遗精等。属肺、肾阴伤者。
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知柏地黄丸药物作用
• 黄柏、知母、丹皮、熟地、山萸、茯苓。对葡 萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等致病菌 有不同程度抑制。
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六味地黄丸系列的使用注意
忌用：
1.有外感 2. 脾胃虚寒 3.大便稀软
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杞菊地黄丸
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杞菊地黄丸
• 功能：滋肾养肝。
• 主治：用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明 畏光，迎风流泪，视物昏花。
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杞菊地黄丸药物组成
• 枸杞子：补肾益精，增强免疫、延缓衰老、抗肿瘤、 降血脂、保肺、保肝（抗脂肪肝）降血糖。
• 菊 花：清肝明目，抗菌、扩张冠脉、增加冠脉流量。
• 熟地、山茱萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻.
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杞菊地黄丸基础研究
➢ 增强免疫功能。
➢ 抗衰老，使实验老鼠外周血ANAE阳性淋巴细胞百 分率明显增高。
➢ 降低肾阴虚型高血压病人外周血淋巴细胞，肾上 腺素受体数。
➢ 降低四氧嘧啶引起的高血糖，减少东莨菪碱对学