血常规检测的临床意义

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血常规检查的临床意义血常规检查的重要性血常规检查的注意事项

血常规检查的临床意义血常规检查的重要性血常规检查的注意事项

血常规检查的临床意义血常规检查的重要性血常规检查的注意事项血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。

那么血常规检查有什么临床意义?血常规检查的意义是什么呢?血常规检查有什么重要作用?做血常规检查的时候有哪些注意事项呢?下面店铺为您介绍。

血常规检查的定义血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。

血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。

血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。

血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

血常规检查的临床意义血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。

在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。

临床意义血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

例如:通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多会增多血栓发生的可能;另外,有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。

血常规检查的重要性1、判断是否有其他细菌感染。

如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高,应注意是否合并细菌感染。

2、判断有无脾功能亢进。

重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症,如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低,应考虑存在脾功能亢进症,应注意检查是否存在肝硬化。

3、判断是否需要抗病毒治疗。

目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干扰素对骨髓的抑制作用尤为明显,因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中,应定期检查血常规。

一般来说,当外周血白细胞总数<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L时,不要选用或停用干扰素,可选用核苷(酸)类似物(如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等)进行抗病毒药物。

血常规检查意义

血常规检查意义

血常规检查意义标题:血常规检查意义引言概述:血常规检查是一项常规的临床检查项目,通过检测血液中各种成分的数量和形态来评估机体的健康状况。

血常规检查可以为医生提供重要的诊断和治疗依据,对于预防和治疗各种疾病具有重要意义。

一、白细胞计数1.1 白细胞计数是血常规检查的重要指标之一,可以反映机体的免疫功能和炎症状态。

1.2 白细胞计数异常增高可能表示机体正在发生感染或炎症反应。

1.3 白细胞计数异常减低则可能提示免疫功能低下或骨髓功能异常。

二、红细胞计数2.1 红细胞计数反映机体的贫血情况,可以评估机体的氧运输功能。

2.2 红细胞计数异常增高可能提示患者患有某些疾病,如多发性骨髓瘤。

2.3 红细胞计数异常减低可能表示机体存在贫血、出血或营养不良等情况。

三、血红蛋白浓度3.1 血红蛋白浓度是评估机体贫血程度的重要指标,可以帮助医生确定贫血的类型和原因。

3.2 血红蛋白浓度异常增高可能提示患者患有某些疾病,如慢性骨髓增生性疾病。

3.3 血红蛋白浓度异常减低可能表示机体存在贫血、失血或营养不良等情况。

四、血小板计数4.1 血小板计数反映机体的止血功能,可以评估机体的凝血功能状态。

4.2 血小板计数异常增高可能提示患者存在某些疾病,如血小板增多症。

4.3 血小板计数异常减低可能表示机体存在出血倾向或凝血功能异常。

五、其他指标5.1 血常规检查还包括其他指标,如红细胞平均体积、红细胞分布宽度等,可以提供更全面的健康评估。

5.2 血常规检查可以帮助医生及时发现患者存在的健康问题,提供及时的治疗和干预。

5.3 血常规检查也可以作为患者术前评估的一部分,帮助医生评估手术风险和制定治疗方案。

结论:血常规检查在临床诊断和治疗中具有重要的意义,可以为医生提供重要的诊断和治疗依据,帮助患者及时发现和处理健康问题。

因此,建议人们定期进行血常规检查,保持身体健康。

临床检验项目临床意义与解释

临床检验项目临床意义与解释

临床检验项目临床意义与解释临床检验项目是指用于评估疾病诊断、预后判断和治疗效果的一系列实验室检验指标。

临床意义与解释是对这些检验项目结果的分析和解读,可以帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。

以下是几个常见的临床检验项目及其临床意义与解释。

1.血常规检验项目:血常规检验项目是评估机体血液系统功能和炎症程度的重要指标。

其中红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积可以反映贫血的程度;白细胞计数、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数可以用来判断感染和炎症的程度。

临床上,可以根据这些指标帮助诊断贫血、感染性疾病等。

2.肝功能检查项目:肝功能检查项目主要包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素和血清白蛋白等指标。

这些指标可以反映肝细胞的功能和损伤程度。

例如,ALT和AST升高可以提示肝细胞受损,可能是由于病毒性肝炎、酒精性肝炎等引起。

总胆红素和直接胆红素升高可以提示肝功能异常,可能是由于胆道梗阻、肝内胆汁淤积等引起。

血清白蛋白降低可以提示肝脏合成功能减弱,可能是由于肝硬化、营养不良等原因。

3.血脂检测项目:血脂检测项目包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。

血脂异常是动脉粥样硬化和心脑血管疾病的重要危险因素。

高TC、高TG、低HDL-C和高LDL-C水平可以增加心脑血管病的发生和发展风险。

根据血脂检测结果,可以评估心脑血管风险,并制定合理的治疗方案,如调整饮食、运动、药物治疗等。

4.甲状腺功能检查项目:甲状腺功能检查项目主要包括血清甲状腺素(T3)、游离甲状腺素(FT3)、血清甲状腺刺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)等指标。

这些指标可以评估甲状腺功能的正常与否。

例如,T3、FT3和FT4水平升高可以提示甲状腺功能亢进,可能是由于甲状腺肿瘤、亚急性甲状腺炎等引起。

TSH水平升高可以提示甲状腺功能减退,可能是由于甲状腺功能减退症、垂体功能减退等引起。

血常规检查各项指标临床意义

血常规检查各项指标临床意义

血常规检查各项指标临床意义血常规检查是临床常用的一种检查方法,通过分析血液中的各项指标可以了解人体的健康状况和疾病风险。

以下是血常规检查中常见的各项指标以及它们的临床意义:1. 血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞中的重要组成部分,负责携带氧气到人体各个部位。

血红蛋白水平可以反映贫血的程度,太高或太低都可能是疾病的表现。

2. 红细胞计数(RBC)红细胞计数是指在一定体积的血液中红细胞的数量。

红细胞计数异常可能表明出血、骨髓功能异常等疾病。

3. 白细胞计数(WBC)白细胞计数是指在一定体积的血液中白细胞的数量。

白细胞计数异常可能意味着感染、炎症或免疫系统问题。

4. 血小板计数(PLT)血小板计数是指在一定体积的血液中血小板的数量。

血小板计数过高可能导致血栓形成,血小板计数过低则可能引发出血风险。

5. 平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。

MCV异常可能提示贫血类型或疾病。

6. 血红蛋白浓度(MCH)血红蛋白浓度是指单位体积血液中的血红蛋白含量。

MCH异常可能提示贫血类型或疾病。

7. 平均血红蛋白浓度(MCHC)平均血红蛋白浓度是指平均红细胞中血红蛋白的浓度。

MCHC 异常可能提示贫血类型或疾病。

8. 红细胞分布宽度(RDW)红细胞分布宽度表示红细胞体积的变异范围。

RDW异常可能意味着贫血类型或疾病。

9. 中性粒细胞百分比(NEUT%)中性粒细胞百分比是指白细胞中中性粒细胞的比例。

NEUT%的变化可能与感染、炎症或免疫系统问题有关。

10. 淋巴细胞百分比(LYMPH%)淋巴细胞百分比是指白细胞中淋巴细胞的比例。

LYMPH%的变化可能与免疫系统问题有关。

11. 单核细胞百分比(MONO%)单核细胞百分比是指白细胞中单核细胞的比例。

MONO%的变化可能与感染或免疫系统问题有关。

12. 嗜酸细胞百分比(EO%)嗜酸细胞百分比是指白细胞中嗜酸细胞的比例。

EO%的变化可能与过敏反应或寄生虫感染有关。

血常规检验项目及意义

血常规检验项目及意义

血常规检验项目及意义血常规检验是指通过检测血液中的各种成分,来评估人体的健康和疾病状况的一种常规检查。

血常规检验项目包括红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(Hb)、血小板计数(PLT)以及其他参数如红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)、单个红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、白细胞分类计数等。

这些指标能够为医生提供关于抗炎、抗感染和造血功能等方面的信息,帮助医生判断疾病类型、评估病情严重程度及监测治疗效果。

1. 红细胞计数(RBC):红细胞计数指的是在一定容积的血液中红细胞的数量。

正常范围因性别和年龄而异。

通过红细胞计数可以评估患者的贫血程度,排除贫血的疾病。

2. 白细胞计数(WBC):白细胞计数指的是在一定容积的血液中白细胞的数量。

白细胞计数可以反映出机体对感染的免疫反应。

异常的白细胞计数可能暗示有感染或者炎症的存在。

3. 血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。

通过血红蛋白浓度可以评估患者的贫血程度,有助于发现和诊断贫血疾病。

4. 血小板计数(PLT):血小板计数指的是在一定容积的血液中血小板的数量。

血小板是血液中的一种细胞成分,与血液凝固和止血有关。

正常的血小板计数范围可以帮助判断患者是否存在出血或凝血异常。

5. 红细胞平均体积(MCV):红细胞平均体积是指血液中红细胞的平均体积。

通过检测MCV可以评估红细胞体积的分布情况,帮助医生判断贫血的类型。

6. 红细胞平均血红蛋白含量(MCHC):红细胞平均血红蛋白含量是指血液中平均每个红细胞中的血红蛋白含量。

MCHC可以帮助医生判断贫血原因,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。

7. 单个红细胞平均血红蛋白含量(MCH):单个红细胞平均血红蛋白含量是指血液中单个红细胞中的平均血红蛋白含量。

MCH也可以帮助医生判断贫血的类型。

8. 白细胞分类计数:白细胞分类计数是指在白细胞计数的基础上,进一步分析不同种类的白细胞数量。

血常规检查意义

血常规检查意义

血常规检查意义引言概述:血常规检查是一种常见的临床检验方法,通过对血液中各项指标的检测,可以提供重要的健康信息。

本文将详细介绍血常规检查的意义,并从五个方面进行阐述。

一、血液成分的评估1.1 红细胞计数和血红蛋白浓度:红细胞计数和血红蛋白浓度是评估贫血的重要指标,可以判断贫血的类型和程度。

1.2 白细胞计数和分类:白细胞计数和分类可以反映机体的免疫功能和炎症反应,有助于判断感染和炎症的程度。

1.3 血小板计数:血小板计数可以评估机体的止血功能,过高或过低的血小板计数可能提示出血或凝血功能异常。

二、疾病的筛查和诊断2.1 血液肿瘤的筛查:血常规检查可以发现血液肿瘤的早期征兆,如白血病和淋巴瘤等,有助于早期诊断和治疗。

2.2 感染性疾病的诊断:白细胞计数和分类可以帮助判断感染的类型和程度,有助于指导抗生素的选择和治疗方案的制定。

2.3 肝肾功能的评估:血常规检查中的尿素氮、肌酐和尿酸等指标可以反映肝肾功能的健康状况,有助于早期发现和治疗肝肾疾病。

三、药物治疗的监测3.1 肿瘤治疗的监测:血常规检查可以监测肿瘤治疗的效果,如化疗对造血系统的影响,以及白细胞和血小板的恢复情况。

3.2 免疫抑制剂治疗的监测:血常规检查可以监测免疫抑制剂治疗的效果,如白细胞计数和分类的变化,以及感染的风险评估。

3.3 抗凝治疗的监测:血常规检查可以监测抗凝治疗的效果,如血小板计数和凝血功能的变化,以及出血和栓塞的风险评估。

四、健康管理和预防4.1 体检和健康评估:血常规检查是体检中常规的一项检查项目,可以提供全面的健康评估和疾病风险评估。

4.2 预防疾病的策略:血常规检查可以帮助早期发现潜在的疾病风险,如血液肿瘤和贫血等,有助于制定相应的预防策略。

4.3 健康指导和干预:血常规检查可以为个体提供健康指导和干预措施,如合理饮食、适量运动和调整生活方式等,有助于改善健康状况。

五、临床疾病的监测和疗效评估5.1 慢性疾病的监测:血常规检查可以监测慢性疾病的变化,如糖尿病和高血压等,有助于调整治疗方案和评估疾病的控制程度。

血常规检验各项指标的意义

血常规检验各项指标的意义

血常规检验各项指标的意义血常规检验是临床上最常做的检验项目,我在这里介绍一下其临床的应用及结果评价.目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主,这对于白细胞分类来说的,三分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞中性粒细胞、中间细胞其它白细胞、小细胞淋巴细胞三类.五分类的仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类.红细胞和血小板系统各类仪器差别不大.当然有些仪器甚至还可分出幼稚的白细胞,而在一些医院还在使用手工分类的方法.血常规检验在临床上可随时检验,用血量不多,但是还是推荐使用静脉采血,并与合适量的抗凝剂混合使用.常规检验主要有以下项目:1、白细胞计数WBC参考值:临床意义:增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等,如>30×1011/L有白血病的可能;减少:流感、非典、伤寒、粒减、粒缺、脾亢、再障、长期X线照射等结果评价:主要为中性粒细胞:1增高:生理性增高如新生儿、经期、妊娠末期、饭后、剧烈运动后、酒后、冷浴后、分娩、下午较上午高、应用如肾上腺素等.2减少:致白细胞生成减少如应用烷化剂氮荠、环磷酰胺、苯丙氨酸、消瘤荠、噻替哌、白消安、乌拉坦、甲基苄肼、多潘等、有丝分裂抑制剂长春新碱、长春花碱、秋水仙碱、抗抑郁药丙米嗪、去甲苯米嗪、利尿剂乙酰唑胺、氯噻嗪衍生物、利尿酸、汞剂、抗生素氨苄青霉素、甲氧苄青霉素、氯霉素、头孢霉素、庆大霉素、林可霉素、链霉素、瑞斯托霉素、放线菌素K、两性霉素、抗颠痫药苯巴比妥、三甲双酮、乙琥胺、其它扑尔敏、二硝基苯酚、苯、砷等;致白细胞破坏增多如应用解热镇定剂阿斯匹林、醋氨酚、氨基比林、消炎痛、保泰松、抗甲状腺药物甲疏咪唑、丙硫氧嘧啶、抗生素苯唑青霉素、双氧青霉素、万古霉素、庆大霉素、先锋霉素、氯霉素、抗疟药奎宁、扑疟奎、辛可芬、抗心律失常药及强心药奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安定、地高辛、其它氯丙嗪、呋喃妥因、苯妥英钠、别嘌醇、潘生丁等.2、中性粒细胞NE参考值:;51-75%临床意义:异常标本还包括中性杆状细胞及幼稚细胞等.增高:急性细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等;减少:某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等.3、淋巴细胞LY参考值:;20-40%临床意义:异常标本还包括大、小淋巴细胞及异淋.增高:传染性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等;减少:长期X线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期.结果评价:1增高:生理性增高出生5天后至5周岁;2减少:应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时.4、单核细胞MO参考值:;3-13%临床意义:增高:某些感染如EB病毒感染、结核、伤寒、疟疾、沙门菌、弓形虫感染、亚急性心内膜炎、急性感染恢复期、粒缺恢复期、淋巴瘤、单核细胞白血病等.结果评价:增高:出生后2周的婴儿可生理性增高.5、嗜酸粒细胞EOS参考值:;%临床意义:增高:支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等;减少:伤寒、副伤寒、应用糖皮质、促肾上腺激素、急性感染、手术后严重组织损伤等.临床症状明显、其不减少提示肾上腺皮质功能衰竭、如持续下降,说明病情严重.术后及烧伤后其不降低提示预后不良.结果评价:增高:夜间较白天高,下午较恒定;减少:应用糖皮质激素、促肾上腺素、劳动、寒冷、饥饿、精祌刺激.6、嗜碱粒细胞BASO参考值:×109/L;0-1%临床意义:增高:慢粒、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲减、粘液性水肿等.7、中间细胞三分类血球仪参考值:;%临床意义:包括:嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、中性杆状粒细胞、各类幼稚细胞等.8、红细胞计数RBC参考值:男:女:;应与过去结果比较临床意义:增高:大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等;减少:妊娠、营养不良、骨髓造血功能低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等.结果评价:应与过去结果比较.增高:生理性如饭后、剧烈运动后、酒后、冷浴后、应用肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等;减少:应用安眠通、眠尔通、苯妥英钠、甲基多巴、乙琥胺、马利兰、消炎痛、双氢氯噻嗪、氯噻酮、他巴唑、氯霉素、链霉素、磺胺类药、抗癫痫药、洋地黄等、采血时凝固或溶血可使结果偏低.9、血红蛋白Hb参考值:男:120-170g/L;女:110-160g/L;新生儿:170-200g/L临床意义:减少:各种原因引起的贫血类型需结合其它指标判断;增高:真性红细胞增多症.结果评价:增高:白细胞极度增高时,可使血红蛋白测定偏高;严重的脂血可使结果偏高;减少:应用伯氨奎啉、安替比林、苯妥英钠、阿司匹林、非那西丁、口服避孕药、强力霉素、新霉素、磺胺药等、取血凝固或溶血时可使结果偏低.10、红细胞压积HCT参考值:男:;女:;临床意义:红细胞压积HCt,HCT,又称红细胞比积,是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值.各种原因如失水、大量血浆渗出等使血液浓缩,可使HCt增高;各种原因所致的贫血会使HCT减低.增高:各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真红、>应立即放血治疗;减少:血液稀释、贫血、<应立即给予输血.11、平均红细胞体积MCV参考值:75-103fL临床意义:增高:巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等;降低:缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性失血性贫血.12、平均红细胞血红蛋白含量MCH参考值:25-35pg用于贫血的鉴别分类,13、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC参考值:320-360g/L用于贫血的鉴别分类14、红细胞分布宽度RDW参考值:临床意义:指外周红细胞体积大小差异程度,增高见于大小不等.用于贫血的鉴别分类, 15、血小板计数PLT 参考值:100-340×109/L临床意义:增高:慢粒早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症;>600×109/L属于病理状态应考虑有无高凝状态、慢粒等;>1000×109/L常有出现血栓的可能;减少:血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再障等;<40×109/L有自发出血的危险.贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白Hb的浓度、红细胞RBC计数和/或红细胞压积HCT低于相同年龄、性别和地区正常标准.一般认为在平原地区,成年男性Hb <120g/L,RBC<4.5×1012/L和/或HCT<42%;成年女性Hb<110g/L,RBC<4.0×1012/L和/或HCT<37%可诊断为贫血.其中以Hb浓度低于正常最为重要,因为红细胞计数不一定能准确反映贫血是否存在和贫血的程度.贫血的分类方法有多种,常用的是根据红细胞形态或发生贫血的病理生理而分类的.血液里主要有两种胆固醇:低密度脂蛋白LDL和高密度脂蛋白HDL.如果在血液中流动的LDL过多,会导致动脉硬化这又导致心脏病,尔后经历一种叫做“氧化”的过程,这个过程很容易使胆固醇在心脏的小动脉内壁沉淀下来.而HDL,则常被称为“好胆固醇”,它会帮忙从血液中除掉LDL,保护心脏免受疾病的侵扰.所以,我们的理想目标是:低量的低密度脂蛋白,高量的高密度脂蛋白.要是你低密度脂蛋白偏高,就得注意吃一些能够帮助你降低LDL、将之控制在健康范围内的食物.有些人可能还得需要药物的帮助,所以应该经常做身体检查.54.高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇。

医学检验专业常见指标的临床意义

医学检验专业常见指标的临床意义

医学检验专业常见指标的临床意义
医学检验是临床诊断中非常重要的一项工具,通过对患者的生物体内物质进行检测和分析,可以获得疾病的诊断、病情监测和治疗效果评价等信息。

以下是医学检验专业常见指标的临床意义:
1.血常规指标:包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。

这些指标可以帮助医生了解炎症、感染、贫血等情况,对全血细胞和炎症反应进行监测和评估。

2.生化指标:包括血糖、血脂、肝肾功能指标等。

这些指标可以反映机体内代谢、肝脏和肾脏功能情况,对糖尿病、高血压、冠心病、肝炎等疾病的诊断和治疗监测具有重要意义。

3.血凝指标:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值等。

这些指标可以评估凝血功能,帮助判断出血或者血栓病变,对于血液疾病、血栓性疾病、手术前后等情况的判断非常重要。

4.免疫学指标:包括白细胞分类计数、淋巴细胞计数、血清蛋白、细胞因子水平等。

这些指标可以评估机体的免疫功能,帮助诊断和评估各种自身免疫性疾病、感染性疾病等。

5.肿瘤标志物:包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等。

这些指标可以辅助诊断肿瘤,监测肿瘤治疗效果,对肿瘤的早期诊断和预后判断具有重要意义。

6.微生物检测:包括细菌培养、病毒核酸检测、真菌培养等。

这些指标可以帮助诊断和治疗感染病,及时发现和鉴定病原微生物,指导抗菌药物的使用和疫情监测。

以上只是医学检验专业常见指标的一部分,每个指标都有其特定的临床意义。

医学检验在临床工作中起着至关重要的作用,不仅可以辅助医生进行疾病诊断和治疗监测,还可以提供全面的生物学信息,帮助医生进行综合判断和决策,提高患者的治疗效果和生活质量。

血常规检查与临床意义

血常规检查与临床意义

血常规检查与临床意义血常规检查是一种常见的临床检验方法,通过对血液样本中各种指标的检测,可以了解人体的整体健康状况。

血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

这些指标在临床上具有重要意义,在诊断疾病、判断疾病进展和疗效评估等方面发挥着重要的作用。

血常规检查中的白细胞计数是评估人体免疫功能的指标之一。

白细胞数量的异常可以提示机体是否存在感染、炎症等情况。

白细胞计数升高可能表示机体正在发生感染,而白细胞计数降低则可能暗示着免疫功能低下。

通过白细胞计数,可以帮助医生判断感染部位和炎症程度,从而指导临床治疗方案的制定。

另一个重要的指标是红细胞计数和血红蛋白浓度。

红细胞计数反映了机体的供氧能力,而血红蛋白浓度则反映了血液中携氧能力的强弱。

这两个指标的异常往往与贫血相关。

贫血是指机体红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,促使医生进一步查找可能的病因,如缺铁性贫血、骨髓病等。

通过血常规检查中红细胞计数和血红蛋白浓度的变化,可以提前发现贫血病症,及时给予干预治疗。

血小板计数是指血液中血小板的数量。

血小板是血液凝固的重要成分,与止血功能密切相关。

当血小板计数过低时,容易导致出血倾向,如皮肤出血、鼻出血等。

血小板计数过高则容易引起血栓形成,导致血液循环障碍。

因此,通过血小板计数的检查,可以对机体血液凝固功能进行评估和监测,及时发现和处理相关的疾病。

除了上述几个指标外,血常规检查还包括血沉、细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等指标。

这些指标的异常往往与炎症、感染、免疫功能等密切相关。

在临床医学中,血常规检查是一项相对简单、经济、有效的检查方法,广泛应用于疾病的筛查、诊断和监测中。

总结起来,血常规检查作为一种常见的临床检验方法,在临床上具有重要意义。

通过对血液中各项指标的检测,可以为医生提供有效的参考信息,帮助诊断疾病、判断疾病进展和疗效评估。

血常规检查对于提前发现疾病、监测治疗效果以及指导临床用药具有重要的临床意义。

血常规各项参考值及临床意义

血常规各项参考值及临床意义

血常规各项参考值及临床意义血常规是指通过检测全血中的各种参数来判断患者的血液情况,包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标。

这些指标的变化可以反映出机体内的疾病情况,对于临床诊断和治疗具有重要的意义。

红细胞计数(RBC):正常成人男性的红细胞计数范围是4.2-5.8×10^12/L,女性为3.9-5.6×10^12/L。

红细胞计数增高可能是由于脱水、肺心病、高原适应、肺病、骨髓增生性疾病等原因引起的。

红细胞计数降低常见于贫血、骨髓造血功能受损、出血等疾病。

血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的主要成分,其正常范围是120-160g/L。

血红蛋白异常可以反映贫血程度,低于正常范围可能是因为失血、贫血、骨髓抑制等原因引起的。

血小板计数(PLT):正常范围为125-350×10^9/L。

血小板计数增高可能是由于炎症、感染、血液系统疾病等原因引起的。

血小板计数降低可能是由于骨髓抑制、血小板生成障碍、贫血等原因引起的。

白细胞计数(WBC):正常范围为4-10×10^9/L。

白细胞计数升高是炎症、感染、白血病等疾病的常见表现,而白细胞计数降低则可能是由于骨髓抑制、免疫缺陷、感染等原因引起的。

红细胞平均体积(MCV):正常范围是82-92fL。

MCV可以反映红细胞的大小,如果MCV增高可能是宏细胞性贫血的表现,而MCV降低可能是微细胞性贫血的表现。

红细胞分布宽度(RDW):正常范围是11.5-14.5%。

RDW表示红细胞体积的变异程度,如果RDW增高可能是由于不同大小的红细胞比例的改变,常见于缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血等。

平均血小板体积(MPV):正常范围是7.2-11.0fL。

MPV可以反映血小板的平均体积,如果MPV增高可能是由于血小板产生增加,例如炎症、感染等。

血常规检查在临床上具有广泛的应用价值。

首先,它可以帮助医生判断是否存在贫血、炎症、感染等病情,提供有关疾病的初步诊断依据。

血常规的指标及临床意义

血常规的指标及临床意义

pg(1.5 ~ 2.0 fmol) 。 具体的临床意义是如果检查出来的数值
疫缺陷病等ห้องสมุดไป่ตู้况。
这一指标的正常参考值的范围为( 100 ~ 300) × 109 个 /
就称之为血小板减少症。 如果说患者的血小板低数值于了
床休息,或者在急诊室进行留观,在对患者排出了病毒感染、
这一指标的正常参考值范围:男性:120 ~ 160g / L;女性:
围是贫血,并且血红蛋白浓度越低,贫血的情况就会越严重。
体内有炎症、肿瘤等因素。
五、 红细胞体积分布宽度( RDW)
十一、 结语
临床意义:如果数值不在这一范围内,患者可能患有缺铁性
血常规的相关数值和临床意义有了一定的了解,一旦出现血
贫血。
常规数值出现异常的情况,患者要及时地就医,进行针对性
六、 嗜中性杆状粒细胞数
可能会存在尿毒症、急性出血、组织损伤、白血病等情况。
八、 单核细胞计数
这一指标的正常百分比为 3% ~ 8% 。 具体的临床意义:
如果数值是超过这一范围,就可能存在某些细菌感染或者是
单核细胞白血病,如果数值是低于这一范围则没有什么重要
的临床意义。
九、 淋巴细胞计数( L)
这一指标的正常参考值范围为 0.2 ~ 0.4( 20% ~ 40% ) 。
检查出来的数值偏离这一范围,患可能存在血液病、恶性肿
作者简介:
王兰,成都新华医院。
·161·
具体的临床意义:如果数值出现增多的情况,患者可能存在
结核病、病毒感染、淋巴肉瘤等情况;如果数值出现了减少的
二、 红细胞平均体积( MCV)
情况,患者就可能存在淋巴细胞减少症、传染病的急性期、免
意义是,贫血患者若 MCV 低于或高于此值,就需要考虑患者

关于血常规检测指标正常值及临床意义

关于血常规检测指标正常值及临床意义

关于血常规检测指标正常值及临床意义血常规检测是临床常见的一项实验室检查,用于评估人体的健康状况。

血常规检测包括血红蛋白含量、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数、血细胞比容等指标。

以下是血常规检测的指标正常值及临床意义的详细介绍。

1.血红蛋白含量(Hb)临床意义:血红蛋白是血液中携氧的重要分子,它能反映人体贫血和贫血的程度。

血红蛋白的测定可以帮助医生明确贫血是急性或慢性,以及其原因是失血、缺铁性贫血或其他原因引起的。

2.白细胞计数(WBC)正常参考范围:4-10×10^9/L临床意义:白细胞是机体最重要的免疫细胞,其测定可以评估人体免疫功能和感染状况。

白细胞计数升高可能表示感染、炎症、应激反应或骨髓增生异常;而低白细胞计数可能与骨髓抑制、化疗、病毒感染以及先天性或后天性免疫缺陷等相关。

3.血小板计数(PLT)正常参考范围:150-400×10^9/L临床意义:血小板是参与止血和血栓形成的细胞片段,血小板计数的改变可以提示血液的凝血功能。

血小板计数低可能导致出血倾向,而高血小板计数可能与炎症、感染、骨髓疾病、自身免疫性疾病以及血液肿瘤等有关。

4.红细胞计数(RBC)正常参考范围:男性:4.3-5.8×10^12/L;女性:3.8-5.1×10^12/L 临床意义:红细胞是血液中携氧的主要细胞,红细胞计数的改变可以反映贫血、失血、骨髓异常以及其他疾病。

红细胞计数低可能表示贫血,而高红细胞计数可能与肺部疾病、肾脏疾病、心脏疾病以及高海拔等因素相关。

5.血细胞比容(HCT)正常参考范围:男性:40-54%;女性:37-47%临床意义:血细胞比容反映红细胞的含量和血液的稠度,可以帮助医生评估血液的输送功能。

血细胞比容低可能与贫血、失液、骨髓问题和营养不良相关,而高血细胞比容可能与脱水、肝病、骨髓增生异常以及长期卧床等因素有关。

综上所述,血常规检测指标的正常值以及其临床意义对于诊断和监测疾病非常重要。

血常规检查的临床意义

血常规检查的临床意义

·健康管理·血常规检查的临床意义果进行分析,得出正确诊断,针对菌群或病毒类型,合理使用药物。

二、判断贫血类型贫血出现的主要原因在于人体外周血红细胞的容量下降,甚至低于正常范围的一种常见血液病。

贫血的类型分为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞贫血等。

虽然贫血会使人体血红蛋白含量下降,但是贫血不同诱发因素,红细胞数量和形态也会表现出明显差异。

缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血。

血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。

网织红细胞计数多正常或轻度增高。

白细胞和血小板计数可正常或减低。

而缺乏维生素B12或是叶酸引发的巨幼红细胞贫血则会导致患者体内的部分红细胞形态增大,中央淡染区消失。

再生障碍性本。

手指血作为末梢毛细血管血样中与人体静脉采集差异最小、最稳定的血液样本 。

采血时需注意,要保证采血部位皮肤的完整性;控制好止血带结扎时间,保证采血过程中严格执行无菌操作。

采血结束后还需要对患者标本进行准确暴击;在标本运送检验过程中需要专人运输。

标本采集后需要立即送往检验科进行检验,否则要采取合理的保存手段。

目前血常规检查基本实现了半自动化或全自动化,但不能完全取代镜检,如果血液细胞仪不能有效对异常白细胞进行鉴别,就需要检验工作者在显微镜作用下对血液进行细胞形态学检查,得出检查结果,防止出现漏检。

提高血常规检查结果准确性。

检验人员若要获(下转第8页)38符号为E,约占比例0.5% ̄5%,当数值高于正常范围时,可能存在过敏、寄生虫感染或者某些皮肤疾病;⑤嗜碱性粒细胞,符号为B,约占比例不超过1%。

各类白细胞数值与正常范围不相符都在给我们提示,白细胞计数增多,多见于急性感染、严重烧伤、急性出血、组织损伤或者大手术后,甚至白血病;白细胞计数减少则多见伤寒、再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性粒细胞缺乏症以及使用某些抗癌药物等。

三、血小板系统分析血小板是由骨髓巨核细胞的细胞质脱落片段而形成的,是血液中体积较小的一种。

血常规检查意义

血常规检查意义

血常规检查意义引言概述:血常规检查是一种常见的临床检验方法,通过对血液中的各项指标进行检测,可以了解人体的整体健康状况。

本文将从五个方面详细阐述血常规检查的意义。

一、血红蛋白与红细胞计数1.1 血红蛋白水平是评估贫血程度的重要指标,能够反映人体供氧能力。

低血红蛋白水平可能提示贫血,而高血红蛋白则可能与血液粘稠度增高有关。

1.2 红细胞计数是衡量人体运输氧气能力的指标,正常范围内的红细胞计数有助于维持身体正常的氧供应和代谢需求。

1.3 血红蛋白和红细胞计数的检测结果可以匡助医生判断贫血的类型和原因,指导进一步的诊断和治疗。

二、白细胞计数和分类2.1 白细胞计数可以反映人体免疫系统的活跃程度,异常的白细胞计数可能与感染、炎症、过敏等疾病相关。

2.2 白细胞分类可以进一步了解不同类型白细胞的比例,如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。

不同类型白细胞的变化可以提供更具体的疾病信息。

2.3 白细胞计数和分类的检测结果对诊断和监测感染性疾病、免疫系统疾病以及某些白血病等疾病具有重要意义。

三、血小板计数和凝血功能3.1 血小板计数是评估止血功能的重要指标,过低的血小板计数可能导致出血倾向。

3.2 凝血功能指标如凝血酶原时间、活化部份凝血活酶时间可以评估血液的凝固能力,异常结果可能提示凝血功能障碍。

3.3 血小板计数和凝血功能的检测结果对于评估出血性疾病、血栓性疾病以及肝功能异常等具有重要意义。

四、红细胞压积和平均红细胞体积4.1 红细胞压积是衡量血液中红细胞比例的指标,可以反映红细胞的数量。

过高或者过低的红细胞压积可能与贫血、脱水等疾病相关。

4.2 平均红细胞体积可以反映红细胞的大小,异常的平均红细胞体积可能与营养不良、骨髓疾病等有关。

4.3 红细胞压积和平均红细胞体积的检测结果对于贫血、骨髓疾病等的诊断和鉴别具有重要意义。

五、血液中其他指标的检测5.1 血沉是一种常用的炎症指标,可以反映炎症程度。

5.2 血液中的电解质、蛋白质、血糖等指标的检测可以提供关于人体代谢、肾功能、糖尿病等方面的信息。

血常规白细胞计数及临床意义

血常规白细胞计数及临床意义

血常规白细胞计数及临床意义一、概述1、白细胞(LEU)是周围血的有核细胞,其数量显著少于红细胞,仅相当于后者的0.1%~0.2%。

根据细胞的形态特征,可将白细胞分为粒细胞GRAN、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)三类。

2、粒细胞的胞质中含有特殊颗粒,依其颗粒的特点又可分为三个亚类,即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

3、白细胞通过不同方式、不同机制消灭病原体,消除过敏原和参加免疫反应、产生抗体,是机体抵抗病原微生物等异物入侵的主要防线。

二、检测方法白细胞计数(WBC)是测定单位体积血液中各种白细胞的总数。

白细胞计数有显微镜计数法和血液分析仪计数法,以后者最为常用。

在血液分析仪计数结果异常(如白细胞数量较低、存在干扰等)需要确认或没有条件使用血液分析仪时,可采用手工显微镜法进行白细胞计数。

(一)血液分析仪检测法1、原理:血液分析仪检测法进行白细胞计数的原理主要有电阻抗法和光散射法。

即血液经溶血素处理后,在鞘流液的带动下白细胞逐个通过血液分析仪的细胞计数小孔或激光照射区,引起小孔周围电阻抗的变化或产生特征性的光散射,对应的脉冲信号或光散射信号的多少即代表白细胞的数量。

(二)、显微镜计数法1、原理:显微镜计数法(手工法)时用白细胞稀释液将血液稀释一定倍数并破坏成熟的红细胞,然后将稀释后的标本充入细胞计数板(又称牛鲍计数板)的计数池,在显微镜下计数一定体积内的白细胞数,换算出每升血液中白细胞的数量。

三、方法学评价1、临床实验室主要使用血液分析仪进行白细胞计数,不仅操作简便、检测快速,而且重复性好,易于标准化,适合批量标本的检测。

使用配套校准物或溯源至参考方法的定值新鲜血实施校准后,可确认或改善检测结果的准确性。

2、某些人为因素(如抗凝不充分)或病理状态(如外周血出现有核红细胞、巨大血小板、血小板凝集)干扰仪器的检测结果时,需使用手工法进行确认。

3、手工法是白细胞计数的传统方法,简便易行,无需特殊设备,但检测速度慢、结果重复性较差,难于满足常规工作批量标本的检测需求。

血常规检查的临床意义分析

血常规检查的临床意义分析

血常规检查的临床意义分析血常规检查是临床常用的一种实验室检查指标,通过检测血液成分和数量,可以提供许多有关身体健康状况的信息。

血常规检查包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数以及酸碱度和红细胞形态等指标的测定,这些指标可以帮助医生判断疾病的类型、严重程度和病情进展情况,对于疾病的诊断、监测和治疗起到了重要的作用。

首先,血红蛋白测定是衡量人体贫血程度和贫血原因的重要指标。

血红蛋白是红细胞内的一种蛋白质,负责将氧气输送到身体各组织。

当血红蛋白浓度下降时,可能意味着贫血的存在。

贫血可以由多种原因引起,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。

通过血红蛋白测定,医生可以确定贫血的类型和程度,从而有针对性地采取治疗措施。

例如,如果血红蛋白浓度低且红细胞形态异常,可能提示患者可能患有缺铁性贫血,需进一步测定血清铁蛋白、红细胞平均体积等指标予以确诊。

其次,红细胞计数是评估全血细胞数量和血液稠度的重要指标。

红细胞计数用于评估贫血类型、骨髓造血功能,以及评估炎症和感染的程度。

例如,红细胞计数异常低下可能表明患者患有贫血,如果伴随着红细胞形态异常,可能提示骨髓造血功能异常,需要进一步做骨髓穿刺检查。

另外,红细胞计数还可以用于评估病情的变化。

例如,对于正在接受化疗的癌症患者来说,血红蛋白和红细胞计数的变化可以用来监测疗效和判断药物对造血系统的抑制程度。

此外,白细胞计数是评估身体免疫功能和感染程度的指标。

白细胞分为淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞等不同种类,每种细胞对应不同的免疫功能。

当白细胞计数异常高或异常低时,可能提示感染、炎症、过敏反应或骨髓问题的存在。

例如,白细胞计数升高伴有中性粒细胞比例增加,可能表示患者正在发生感染。

相反,白细胞计数下降可能暗示免疫功能低下或骨髓抑制。

因此,通过分析白细胞计数及不同种类细胞比例的变化,可以帮助医生判断感染类型、感染程度,以及评估免疫功能。

血常规检查的意义

血常规检查的意义
临床意义
红细胞体积分布宽度(RDW):
红细胞体积分布宽度是由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数,是反映红细胞大小均一程度的客观指标。
RDW与MCV结合进行贫血分类
MCV RDW 贫血类型 常见疾病 增高 正常 大细胞均一性 部分再障 增高 大细胞不均一性 巨幼细胞性贫血、MDS 正常 正常 正细胞均一性 急性失血 增高 正细胞不均一性 再障、部分溶贫 减低: 正常 小细胞均一性 地中海贫血 HS(遗传球) 增高 小细胞不均一性 缺铁性贫血 IDA与β-珠蛋白生成障碍性贫血:均为小细胞低色素贫血:但IDA时RDW增高,而后者基本RDW正常。 补充铁剂是否足量的指标,储存铁补足,RDW恢复正常。
量的变化(数目)
红细胞及血红蛋白增多 标准:M: Rbc>6.0×1012/L Hb>170g/L F : Rbc>5.5×1012/L Hb>160g/L 相对性增多:血液浓缩。 见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗、甲亢危象、尿崩症、糖尿病痛症酸中毒等
8
临床意义
红(血)细胞比容、血细胞压积(HCT) 抗凝全血经离心沉淀后,测得下沉红(血)细胞在全血中所占容积的百分比。白细胞及血小板忽略不计 男性:40%~50% 女性:37 % ~ 48 % 临床意义:反映红细胞的增多或减少,受血容量及红细胞体积影响。 血浆容量是否丢失 计数红细胞各项平均值 因体积影响,贫血程度与HCT不一定成正比。
大红细胞 直径>10 μm, 见于:溶贫、急性失血贫 、 巨幼贫。
巨红细胞
直径>15 μm, 见于:叶酸 或/和 维生素B12缺乏所致的巨幼贫。
2、形态异常: 球形细胞 直径<6μm, 厚度>2.9μm, 涂片中>20%以上才有诊断意义 主要见于:遗传性球形细胞增多症 也见于:自免溶贫。

血常规检查的临床意义

血常规检查的临床意义

血常规检查的临床意义血常规检查是临床工作中常用的一种检验方法,通过对血液样本中各项指标的测定,可以提供许多有关患者健康状况的信息。

本文将介绍血常规检查的临床意义,并探讨其在疾病诊断、治疗以及健康管理中的重要性。

一、血常规的指标及其意义1. 血红蛋白测定血红蛋白是血液中携带氧气的重要成分,它的测定可以评估贫血的程度。

贫血是指血液中红细胞数量或质量异常导致氧气供应不足的情况,通过血红蛋白测定可以判断贫血的类型以及其严重程度,为疾病的诊断和治疗提供重要参考依据。

2. 红细胞计数红细胞是携带氧气到达全身组织的主要细胞,红细胞计数可以评估血液的氧携带功能是否正常。

细胞数量的偏高或偏低可能与贫血、红细胞生成异常等病理过程有关,通过红细胞计数可以及早发现这些异常情况。

3. 白细胞计数白细胞是人体免疫系统的主要组成部分,白细胞计数可以反映机体的免疫功能和炎症反应情况。

白细胞计数的异常可与感染、炎症、过敏等疾病有关,通过白细胞计数可以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

4. 血小板计数血小板是血液中的细胞片段,主要参与了止血和血栓形成的过程。

血小板计数的异常可以反映出出血和凝血功能的异常情况,如血小板计数偏高可能与炎症、感染等疾病相关。

因此,血小板计数的测定对于评估出血和凝血功能的正常与否具有重要意义。

5. 平均血小板体积平均血小板体积可以反映血小板的大小及其功能状态。

其测定可以帮助鉴别血小板生成异常导致的出血倾向,还可以评估骨髓功能的正常与否,对于一些血液疾病的诊断和筛查具有重要参考价值。

二、血常规在疾病诊断与治疗中的意义1. 炎症性疾病的诊断炎症常常伴随着感染、组织损伤等疾病,通过血常规中白细胞计数及分类、C反应蛋白等指标的测定,可以帮助医生判断炎症的存在与程度,从而指导炎症性疾病的诊断与治疗。

2. 贫血的筛查与定位贫血是一种常见的病症,通过血常规中血红蛋白测定以及红细胞计数、红细胞平均体积等指标的综合分析,可以判断贫血的类型和原因,指导贫血患者的治疗和管理。

血常规检测的常用指标及临床意义

血常规检测的常用指标及临床意义

血常规检测的常用指标及临床意义
血常规检测常用于评估一个人的健康状况,它可以提供有关血液成分和状态的重要信息。

以下是血常规检测的常用指标及其临床意义:
1. 红细胞计数(RBC):
- 临床意义:红细胞数量的增加或减少可能暗示贫血或其他血液疾病。

2. 血红蛋白浓度(Hb):
- 临床意义:血红蛋白浓度的异常可以提示贫血或体液紊乱。

3. 红细胞压积(Hct):
- 临床意义:红细胞压积的异常可以指示贫血、脱水或其他疾病。

4. 白细胞计数(WBC):
- 临床意义:白细胞数量的升高可能表示感染、炎症、过敏或恶性肿瘤的存在。

5. 血小板计数(PLT):
- 临床意义:血小板数量的增加或减少可能意味着凝血功能障碍或其他血液疾病。

6. 平均红细胞体积(MCV):
- 临床意义:平均红细胞体积的异常可以提示贫血类型和其他疾病情况。

7. 平均血红蛋白含量(MCH):
- 临床意义:平均血红蛋白含量的异常可以指示贫血类型和其他疾病情况。

8. 平均血红蛋白浓度(MCHC):
- 临床意义:平均血红蛋白浓度的异常可以提示贫血类型和其他疾病情况。

9. 红细胞分布宽度(RDW):
- 临床意义:红细胞分布宽度的异常可以指示贫血或其他疾病的存在。

血常规检测的结果结合临床症状和其他辅助检查结果,可以帮助医生进行疾病诊断和治疗方案制定。

然而,需要注意的是,血常规检测的指标结果只是一个起点,医生还需要综合考虑其他因素来做出准确的诊断和治疗建议。

以上是血常规检测的常用指标及其临床意义的简要介绍。

请在具体情况下,咨询医生以获取个性化的健康建议和治疗方案。

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390• 管理·教育·教学 •[2] 温雪霞.如何搞好优质护理服务[J].中国疗养医学,2006,15(2):130-131.[3] 谢林艳,杨华.耳鼻喉科开展优质护理示范工程活动的实践与体会[J].护理学报,2011,18(8):40-42.血常规检测的临床意义张 宇(解放军第321医院,吉林 白城 137000)【摘要】红细胞、白细胞和血小板是人体血液的有形成分,其形态和数量的变化,可直接或间接地表明机体某器官功能的变化及疾病的发生发展。

经过对血液进行常规检测,有助于疾病的诊断和治疗。

特别是细菌感染性疾病,经过白细胞分类检测,可指导临床用药,隋时调整药物类型和剂量。

【关键词】血常规;检测;临床意义中图分类号:R446.11 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2012)17-0390-02血常规检测是我们在临床上最常用的基础化验检测项目之一。

它包括红细胞、白细胞、血小板计数和血红蛋白测量等,以往是靠手工操作来完成。

在科学高度发展的今日,血常规检测已由自动化或半自动化的血液检测仪完成,在样本采集、检测项目、检测时间、检测结果准确性已明显优越于手工操作。

仅需采用0.1mL血样,可检测20多项结果,时间只用0.5~1.0min。

其报告结果准确及时,为临床诊断提供了相应的科学依据。

1 血常规检测概述血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。

血红蛋白也称为血色素,遇盐酸后变成褐色酸性血红蛋白,然后再加蒸馏水,直到与标准比色柱颜色一致时,所读到的液平面刻度,便是血红蛋白的克数。

血常规检查也要同时进行血涂片,以便在显微镜下观察红细胞的大小、形态,及用血细胞分类计数器进行白细胞各类细胞的观察与分类计数。

因此,血常规检测就是对血液中的有形成分红细胞、白细胞、血小板这三个系统的量和质进行检测和分析,这三个部分与血浆共同组成了血液。

血液经过人体血液循环系统,来参予和完成机体代谢的每项功能活动。

因此,血液对保证机体的新陈代谢、功能调节及人体的内外环境平衡起重要作用。

血液中的红细胞、白细胞、血小板发生改变,会直接波及全身各器官生理上、功能上的变化。

所以,做好血液学检测和分析对了解疾病性质发生发展规律和治疗具有一定意义。

2 白细胞检测临床意义白细胞(WBC)是具有抵抗外侵细菌的能力,为身体组织和细胞间起到防御作用。

人体某部位发生细菌性炎性反应或某组织发生坏死时,白细胞计数会增加。

但孕妇和激烈运动后,白细胞数也会增加。

白细胞减少时,可能是病毒性感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血或自体免疫性疾病等导致。

白细胞分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

其中,中性分叶核粒细胞约50%~70%,中性杆状核粒细胞约1%~5%,嗜酸性粒细胞约1%~4%,嗜碱性粒细胞约1%,淋巴细胞约20%~35%,单核细胞约1%~6%。

2.1 嗜中性粒细胞增高多表示为急性化脓性感染如肺炎、败血症、脓肿等,多有核左移或有中毒颗粒;急性大出血、急性中毒、白血病等恶性肿瘤;广泛组织损伤;各种中毒如尿毒症、糖尿病酸中毒等。

减少多为病毒性感染或患者体弱,急性感染或中毒反应不够,脾功能亢进,自身免疫性疾病,高度恶病质。

2.2 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞的正常值为(50~300)×106个/L。

增多表示为寄生虫感染、过敏性疾病(牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏等)、血液病及肿瘤(如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等)、器官移植排斥反应等。

减少多为伤寒、副伤寒早期和长期应用糖皮质类固醇等。

2.3 嗜碱性粒细胞增多为糖尿病酮症酸中毒、急性出血、严重烧伤、重金属中毒、恶性肿瘤、白血病及类白血病反应等,减少常见是脾功能亢进症、肿瘤患者放疗化疗后、非白血性白血病及磺胺药中毒等。

3 红细胞检测临床意义红细胞(RBC)的功能是在人体组织细胞中担任运载氧气,完成氧气和二氧化碳的交换任务。

红细胞过高,可能是红细胞增多症或是地中海贫血。

一般红细胞计数男性低于350万个、女性低于300万个可视为贫血。

红细胞增多见于:①严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者,多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致;②心肺疾病:先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等,因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要;③干细胞疾患:真性红细胞增多症。

红细胞减少见于:①急性或慢性失血;②红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏;③缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤;④各种原因的血管内或血管外溶血。

红细胞计数有以下几方面。

3.1 血红蛋白(HB)血红蛋白存在于于血液中,电携带氧气的重要物质。

血红蛋白过高可能为血红蛋白增多症。

血红蛋白减少或不正常,可能是低血红蛋白血症或是缺铁性贫血。

一般情况下,血红蛋白在10g/dL以下属于严重贫血。

贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、钩虫病等减少,缺铁性贫血时尤为明显。

肺气肿、肺心病、先天性心脏病、严重呕吐、腹泻、出汗过多、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高(长期居住高原者生理性增高)。

Hb低于45g/L者应予输血治疗(充血性心力衰竭者除外);低于105g/L者应寻找贫血原因;高于180g/L者应作进一步检查。

高于230g/L者,应紧急采取治疗措施。

3.2 红细胞压积(HCT)又称是红细胞比积,是指在一定容积中红细胞于血浆的比值。

各种原因如脱水,大量的血浆渗出,使血液浓缩,红细胞压积可增高;贫血可使红细胞压积降低。

低于0.14者必须给予输血治疗(有充血DOI:10.15912/ki.gocm.2012.17.213• 管理·教育·教学 •391性心力衰竭者不宜);低于0.33者应进一步检查,寻找贫血原因。

男性高于0.56、女性高于0.53同时结合血红蛋白增高应考虑血浆容量问题。

达到或高于0.70者为紧急静脉放血的指征。

3.3 红细胞平均体积(MCV )增高多表示红细胞过大,常见于维生素B 12和叶酸缺乏性贫血,巨红血球症,口服避孕药及老人。

MCV 低表示红细胞少,常见缺铁性贫血或慢性疾病贫血等。

3.4 红细胞血红蛋白含量(MCH )是每个红细胞内所含血红蛋白的量,红细胞血红蛋白含量过高,表示有高色素性贫血、真性红细胞增多症、心力衰竭等。

过低表示缺铁性贫血等。

4 血小板计数临床意义血小板(PLT )也具有防御功能,参考值范围为(100~300)×109/L 。

增多见于:①原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤;②手术后、急性失血后、创伤、骨折;③某些恶性肿瘤、感染、缺氧。

减少见于:①原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等;②脾功能亢进、放射病、癌的骨髓转移;③某些传染病或感染,如败血症、结核、伤寒;④某些药物过敏,氯霉素、抗癌药等。

会员制健康管理模式的实施效果及问题分析刘 霞 聂 晶* 李旭敏 王冬艳(大连医科大学附属第一医院特需服务部,辽宁 大连 116011)【摘要】健康管理是健康产业的新生行业,会员制医疗模式是近几年来应我国市场经济发展需求而建立起来的一种全新的服务模式。

本文对我院已经运行9年的会员制健康管理模式进行量化总结和整体评估,分析存在问题,提出解决策略,并在实际工作中具体应用。

【关键词】会员制;健康管理模式;实施效果;问题分析中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2012)17-0391-02作为健康产业的新生行业,健康管理在中国出现已超过10年。

自2001年第一家健康管理公司创立以来,迅速发展壮大,现今已有800多家注册公司。

尽管健康管理在中国历史较浅,却极有发展潜力。

随着人们的生活水平不断提高,国民的健康意识也逐年增强。

“40岁前用健康创造财富,40岁后用财富购买健康”的观点从某种角度上真实地反映了当前很多人的财富与健康关系理念。

根据所面对的服务人群的具体要求,重新调整功能定位和经营策略,推出新的服务手段和服务模式,成为今后满足人们日益增长的健康需求和医疗服务的研究课题。

近几年来,随着市场经济发展,一种新的服务模式——会员制健康管理模式应运而生。

作为一种提高服务质量、提升客户满意度、建立与客户密切沟通渠道的全新手段,会员制模式起到了稳定市场和吸纳客源的作用[1,2]。

适应不同人群的经济能力和服务需要,才能更好地掌握市场需求,进而真正达到促进健康管理事业的目标。

本文对我院已经运行9年的会员制健康管理模式进行量化总结和整体评估,从管理理念、运作方式、发展状况、存在问题四个角度,对会员制健康管理模式存在的必要性、合理性及发展趋势进行了探讨。

并进一步开拓了与计算机室技术人员的合作项目,以期创建出更人性化、科学化的健康信息管理平台。

分析存在问题,提出解决策略,并在今后实际工作中具体应用。

1 我院会员制健康管理模式的实施效果、存在问题及解决措施1.1 会员制健康管理模式的实施效果 2002年起我院正式启动了会员制健康管理模式,健康信息管理平台已初步建成。

1年前,触摸屏查询系统开始使用,现正处于健康信息网与院内网络端口连接、因特网并网的磨合期。

该系统使会员卡功能得到了进一步完善,会员可随时凭卡自动查询医疗预交金使用明细及余额、会员费缴纳情况、健康阶段小结、体检结果、化验情况等项目。

9年多的实际运作过程中会员总体上较为满意,但也有不尽如人意的地方。

1.2 会员制健康管理模式存在的问题 1.2.1 健康监管难、干预措施实施难,是影响健康管理质量、限制其进一步发展的主要原因。

9年来,我们通过为会员诊治、体检进行信息收集、根据体检结果进行健康风险评估、实施健康干预(包括营养干预、运动干预、药物干预)、每两个月进行追踪干预结果、调整干预方案、从而控制会员疾病发生和发展,达到会员健康和恢复健康的目的。

但是,在实施过程中,有的会员收到我们的短信提示也不来复查、有的会员执行了几天的干预方案就停了、有的会员在执行方案中有困惑也未能及时沟通、总之,配合好的会员收效较好,配合不畅的会员收效甚微。

1.2.2 服务流程不畅,服务设备不足,是羁绊健康管理向更高层次发展的主要障碍。

虽然会员诊疗区域相对独立,挂号、收款、取药一条龙服务,但由于流程设计不完美,各部门布局欠合理,造成会员等待时间过长,再加上检查科室距离太远,穿插在普通人群中造成很多不必要的矛盾发生。

1.3 会员制健康管理模式中问题的解决措施1.3.1 健康信息管理平台的顺利开通,有效解决了健康监管差、干预措施实施难的核心技术问题。

创建一个更科学化、人性化的健康信息管理平台,并与院内网、因特网相连接,使工作人员通过密码识别可以查看会员随时随地发来的所有实时信息,并及时将反馈意见通过各种渠道传递给会员。

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