《泻肝汤》治疗羊传染性结膜角膜炎
中医验方治疗牛角膜炎
2019年第12期（总第217期）中医验方治疗牛角膜炎王春亮（甘肃省渭源县秦祁乡畜牧兽医站,748212）中图分类号：S853.92文献标识码:B牛角膜炎又名外障眼、肝热传眼、翳膜遮睛。
是六淫外侵,机械损伤,郁热化火,以睛生云翳、遮蔽瞳仁为特征的一种角膜发炎的疾病。
1病因病理气候炎热,曝晒太过,劳役过重或饲喂精料过多，致肝经积热，上传于目。
或机械损伤,毒邪 侵入,气血瘀滞,眼生云翳,或体质虚弱,肾水亏虚，不能涵木，虚火上扰风轮发病。
此外，化学、物理因素的刺激和某些传染性疾病也是诱发本病的主要原因。
2临床症状病初眼胞微肿,眦肉瘀红,白睛血脉怒张,黑睛有点状或片状灰白色或蓝灰色的云翳向外伸延,逐渐扩大增厚,遮蔽瞳仁，热泪如汤,眵盛难睁,羞明流泪,有时眼痒擦树,牵行乱走,高抬腿,慢落地，不避障碍，便干尿黄。
3治疗3.1谷精草汤：谷精草40g、白芍30g、荆芥穗30g、玄参30g、牛蒡子30g、连翘30g、草决明30g、菊花30g、桔梗20g、龙胆草30g。
水煎，候温灌服。
3.2龙胆泻肝汤：龙胆草30g、木通30g、泽泻25g、柴胡25g、前仁25g、生地40g、甘草15g、梔子30g、黄苓30g、当归30g、败酱草40g、车前草40g、瓜萎仁30g。
水煎，候温灌服。
3.3石决明散：石决明30g、黄连20g、黄药子25g、草决明30g、没药25g、白药子25g、大黄25g、黄花30g、黄苓30g、郁金25g、梔子20g o为末,开水调，候温灌服。
3.4针治,针睛明、太阳、肝俞、耳尖穴。
3.5外用银珠、冰片、龙衣、枯矶,共研细末，点眼。
或用生茨菇捣烂、去水，加冰片，为细末,点眼。
3.6加减清肝退翳散治疗本病,煅石决明60g、草决明30g、桔梗30g、蝉蜕24g、木贼草24g、龙胆草50g、白菊花18g、白蒺藜24g、大黄50g,鸡蛋清5个为引。
瘦小家畜龙胆草减量，加白羊肝50g；羞明流泪加荆芥、防风、蔓荆子各18g；满睛云翳加酒知母、酒黄柏、蝉蜕各18g；角膜红瘀加黄苓18g；云翳日久不退加石燕，研细末吹眼。
泻肝汤的功效与作用
泻肝汤的功效与作用
关于《泻肝汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
泻肝汤是一种中医药方，这类药還是普遍到的，并且它对身体病症改进拥有非常好的实际效果，对它的挑选还可以安心开展，但是在吃这种药的情况下，还需要一些具体方法。
一起来看一下。
特异药方生产
防风黄连茺蔚子柴胡黑参橘梗芒消各30克
特异制作方法生产
上药研末。
特异功效与作用生产
治风寒风热进眼，致患鹘眼凝睛外障，初起痒痛泪出，眼球无法旋转，不辨角色者。
特异使用方法使用量生产
每一次3克，以水150ml，煎至75ml，食后去滓温服。
特异摘抄生产
《秘传眼科龙木论》卷四
上边所说的便是有关泻肝汤的一些小知识，这种药方全是具备目的性的，而针对大部分小伙伴们而言，依据本身的具体情况来挑
选是十分有必要的。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹病毒性角膜炎疗效观察
组 治 疗除 与 对 照组 相 同外 ， 用龙 胆 泻 肝 汤加 减 内服 治 疗 ， 日ｌ ， 晚 各 １ ； 果： 照 组 ３ 例 治愈 ２ 例 （５ ％３ ， 效 １例 另 每 剂 早 次 结 对 ２ １ ６． ６ ）有 ０
最 ４天 ， 均 疗 程 １ ； 照 组 ３ 治 愈 ２ 例 平 ４天 对 ２例 １ 眼发 病 。其 中男 性 ３ ４例 ， 女性 ３ ０例 ； 年龄 最 大 者 ６ 岁 ， 小 者 最 短 ８天 ， 长 ２ ５ 最
２ ０岁 ， 均 ４ 平 ８岁 ； 发病 在 眼睑 出现 带 状 疱 疹后 ６ １ ～ ０天 ， 均 ８ （５ 平 ６． ６％３ ， 效 １ ）有 ０例 （ １ ５ ）无 效 １３１ ３． ％ ， ２ （． ３％）疗 程 最 短 ｌ ， ０ 天 。随机 分为 观察 组 、 照组各 ３ 对 ２例 ３ ２眼 。 天， 长２ 天， 最 ６ 平均 疗 程 １ ８天 。两组 治愈 率 差异 有 统计 学 意义 ５ 龙胆 １ 临 床 表现 ： ． ２ 眼部 表 现 ： 组 病 例均 出现 眼 睑皮 肤 肿 胀 、 疹 、 （ １． ９Ｐ＜ ．１ 。 论 ： 泻 肝 汤加 减治 疗带 状 疱疹 病毒 本 疱 ｘ ８９ ， Ｏ０ ） 结 痉挛 、 球结 膜 充血 、 膜上 皮浸 润 ， 角 部分 达 角莫 基 质浅 层 ， 无 基 性 角膜 炎 能 明显 提高 治愈 率 。 确 质 坏死 及 深部 溃疡 。 发虹 睫 炎者 ２ 例 ， 继 ０ 但均 未 发 生青 光 眼 、 眼 外肌 麻 痹 、 视神 经病 变 。皮肤 表 现 ： 所有 病 例皮 肤 均 出现 沿 三叉 神 经分 部 区出 现 串球 状疱 疹 ， 眼岭 、 翼 鼻 尖 多 见 ， 分 浸犯 以 鼻 部 额部 皮 肤及 头皮 ， 确不 超过 中线 。
中医角膜炎方子治疗
中医角膜炎方子治疗角膜炎是一种常见的眼部疾病，中医治疗角膜炎有着悠久的历史和丰富的经验。
中医治疗角膜炎主要依据辨证论治的原则，根据不同的病因和症状，采用不同的中药方剂进行治疗。
以下是几种常见的中医治疗角膜炎的方子：1. 风热型角膜炎：患者表现为眼睛红肿、疼痛、流泪、畏光等症状。
治疗原则是疏风清热，解毒止痛。
常用方剂有：- 银翘散：金银花、连翘、薄荷、荆芥、牛蒡子等。
- 清瘟败毒散：黄连、黄芩、黄柏、栀子等。
2. 湿热型角膜炎：患者表现为眼睛分泌物增多、色黄、瘙痒、眼睑肿胀等。
治疗原则是清热利湿，解毒消肿。
常用方剂有：- 三仁汤：薏苡仁、杏仁、白蔻仁、滑石等。
- 龙胆泻肝汤：龙胆草、柴胡、泽泻、木通等。
3. 肝火上炎型角膜炎：患者表现为眼睛疼痛、头痛、口苦、情绪烦躁等。
治疗原则是清肝泻火，平肝息风。
常用方剂有：- 龙胆泻肝汤：龙胆草、柴胡、黄芩、山栀等。
- 丹栀逍遥散：牡丹皮、栀子、白芍、柴胡等。
4. 阴虚火旺型角膜炎：患者表现为眼干涩、视力模糊、口干舌燥、五心烦热等。
治疗原则是滋阴降火，润燥明目。
常用方剂有：- 知柏地黄丸：知母、黄柏、熟地黄、山药等。
- 六味地黄丸：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻等。
5. 气血两虚型角膜炎：患者表现为眼疲劳、视力下降、面色苍白、乏力等。
治疗原则是补气养血，明目。
常用方剂有：- 八珍汤：人参、白术、茯苓、甘草等。
- 四物汤：当归、川芎、白芍、熟地黄等。
在使用中药方剂治疗角膜炎时，患者应根据具体病情和体质，选择适合的方剂，并在专业中医师的指导下进行治疗。
同时，中医治疗角膜炎还应结合西医的诊断和治疗方法，以取得更好的治疗效果。
在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度用眼，保持眼部卫生，以促进病情的恢复。
龙胆泻肝汤在眼科临床应用的体会_欧阳云
123第11卷 第10期 2009 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 10 Oct . ，2009龙胆泻肝汤是一首清泻肝胆实火、清利肝经湿热的名方。
本方来源于《医方集解》，由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成[1]。
临床广泛用于内、外、妇、儿等各科病症之中，凡见肝胆实火或肝经湿热之症皆可用之，疗效显著。
现录病案数则，略谈本方在眼科临床应用的龙胆泻肝汤在眼科临床应用的体会欧阳云1，曹淑霞1，指导：张 健2（1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410007；2.湖南中医药大学第一附属医院眼科，湖南 长沙 410007）收稿日期：2009-06-21作者简介：欧阳云（1984-），男，江西九江人，2008级硕士研究生，主要从事眼底病临床研究。
通讯作者：张健（1953-），男，副教授、副主任医师。
摘 要：龙胆泻肝汤加减运用得当，在眼科可用于治疗单纯疱疹病毒性睑皮炎、流行性角结膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、青光眼睫状体炎综合征、前葡萄膜炎、视神经乳头炎等证属肝胆实热或肝经湿热者，疗效显著。
关键词：龙胆泻肝汤；眼科；应用中图分类号：R816.97 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2009) 10- 0123- 02Clinical Experience of Decoction of Gentian for Purging Liver Fire Applicated in OphthalmologyOUYANG Yun 1, CAO Shu-xiao 1, advisor: ZHANG Jian 2（1.Hunan University of Chinese Medicine ,Changsha 410007, Hunan, China;2.First AffiliatedHospital of Hunan University of Chinese Medicine ,Changsha 410007, Hunan, China）Abstract ：Decoction of Gentian for Purging Liver Fire is applicable to such diseases with fire of excess type in the liver meridian and damp-heat syndrome as herpes simplex palpebral dermatitis ,epidemic kerato-conjunctivitis ,herpes simplex keratitis ,glaucomatocyclitic crisis, anterior uveitis and papillitis .This recipe can get curative effects on treating ophthalmogy diseases if you can use it accurately.Key words ：decoction of gentian for purging liver fire; ophthalmology ;application Lazzcano 疗效标准:(1)优:肩部无疼痛,无自觉和他觉力量减弱,肩关节活动正常,恢复原工作。
中医如何治疗眼睛疾病有何特色疗法
中医如何治疗眼睛疾病有何特色疗法眼睛是心灵的窗户，然而在现代生活中，由于各种因素的影响，眼睛疾病的发病率逐渐上升。
中医在治疗眼睛疾病方面有着悠久的历史和独特的方法，其特色疗法不仅能够缓解症状，还能从根本上调理身体，达到治疗和预防的目的。
中医认为，眼睛与人体的脏腑经络密切相关。
肝开窍于目，肾主藏精，精血可以上注于目，心主血脉，脾主运化，这些脏腑的功能失调都可能影响眼睛的健康。
因此，中医治疗眼睛疾病往往从整体出发，通过调理脏腑、疏通经络、调和气血等方法来达到治疗的效果。
中药治疗是中医治疗眼睛疾病的重要手段之一。
根据患者的具体病情和体质，中医师会开具相应的中药方剂。
比如，对于肝肾阴虚引起的眼睛干涩、视物模糊，可能会使用杞菊地黄丸来滋补肝肾、明目；对于肝经风热导致的目赤肿痛，可能会用龙胆泻肝汤来清肝泻火、疏风散热。
此外，还有一些单味中药对眼睛疾病也有很好的疗效，如决明子能清肝明目，菊花能疏散风热、清肝明目等。
针灸也是中医治疗眼睛疾病的特色疗法之一。
通过针刺眼周的穴位，如睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎等，以及身体其他相关穴位，如肝俞、肾俞、足三里等，可以疏通经络、调和气血，改善眼部的血液循环和营养供应，从而缓解眼睛的不适症状。
例如，对于近视患者，针灸可以调节眼部肌肉的紧张度，提高视力；对于眼肌麻痹患者，针灸能够刺激神经功能的恢复，改善眼球运动。
推拿按摩对于眼睛疾病的治疗也有一定的帮助。
用手指轻轻按摩眼周的穴位，如鱼腰、承泣、四白等，可以促进眼部的气血流通，缓解眼部疲劳。
此外，还可以通过按摩头部、颈部的穴位，如风池、天柱等，来改善脑部的血液循环，间接对眼睛起到保健作用。
除了上述方法，中医还有一些其他的特色疗法用于治疗眼睛疾病。
中药熏蒸是一种将中药加热后产生的蒸汽熏蒸眼部的治疗方法。
中药的有效成分随着蒸汽渗透到眼部组织，起到清热解毒、活血通络、明目退翳的作用。
常用于治疗角膜炎、结膜炎等炎症性眼病。
耳穴压豆则是根据中医的脏腑经络理论，在耳部的相应穴位上贴上王不留行籽或磁珠等，通过按压刺激穴位来调节脏腑功能。
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹性角膜炎
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹性角膜炎王炜;蔡雪婷;孙利;单志岩【摘要】目的观察龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹性角膜炎的疗效.方法将确诊为带状疱疹性角膜炎的46例患者(46眼)随机分为观察组和对照组,每组各23例23眼.观察组用加减龙胆泻肝汤方剂内服治疗,每日1剂,早晚各1次;眼局部用0.1%阿昔洛韦滴眼液和0.5%病毒唑滴眼液交替滴眼每日各4次,3%阿昔洛韦眼膏涂患眼部及皮肤处,视病情决定是否用1%阿托品眼膏每日1次散瞳.对照组用生理盐水500ml,病毒唑0.5g,静脉点滴每日1次,局部用药与观察组相同.结果观察组23例治愈21例(91.3%),有效2例(8.7%),平均疗程为16天;对照组23例中治愈15例(65.2%),有效7例(30.4%),无效1例(4.4%),平均疗程为18天.经统计学分析,P＜0.05,有显著性差异.结论龙胆泻肝汤加减合并局部滴眼液点眼治疗带状疱疹性角膜炎能提高治愈率.【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2010(020)002【总页数】2页(P107-108)【关键词】龙胆泻肝汤;带状疱疹性角膜炎【作者】王炜;蔡雪婷;孙利;单志岩【作者单位】江苏省中西医结合医院眼科,南京,210028;江苏省中医药研究院;江苏省中西医结合医院眼科,南京,210028;江苏省盐城盐东医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R772.21带状疱疹性角膜炎（HZK）是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所致，病毒潜伏于三叉神经节中，当机体细胞免疫功能下降或在其他外界刺激诱导下，病毒即被激活，繁殖而发病，是眼部带状疱疹的主要表现之一，1/2～2/3的带状疱疹患者合并角膜炎，造成角膜瘢痕者严重影响视力〔1〕。
为提高本病疗效，缩短病程，我们运用龙胆泻肝汤加减进行治疗，取得较满意的效果，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例为1990年1月至2006年6月于我院眼科门诊就诊，并确诊为带状疱疹性角膜炎患者共46例（46眼），均单眼发病。
龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼疗效分析
龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼疗效分析回顾2006 年5月~2008 年5月中医龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼，对其可能机制进行了探讨，结果显示135眼治愈122眼，治愈率为89.63%，龙胆泻肝汤治疗角结膜炎可更好地消炎明目，去除症状，缩短病程。
标签：角结膜炎；中医药；龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤为清肝胆湿热、泻肝胆实火之代表方[1]，临床上主要用于肝胆实火所致的胁痛、目赤、耳聋、耳肿及肝胆湿热引起的小便淋浊、阴肿、阴痒诸症。
笔者于2006年5月～2008年5月，采用龙胆泻肝汤加减治疗角结膜炎135眼，疗效显著，体现了中医辨证论治“证同治同”、“异病同治”的特点，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组122例(135眼)，均为门诊患者。
年龄2～75岁。
病程1周～6个月。
临床表现：自觉症状为眼部的异物感、烧灼感、发痒和流泪等，当角膜受累时，可出现疼痛和畏光。
常见的体征有结膜充血、水肿、分泌物增多、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成和耳前淋巴结肿大等。
辨证: 肝经风热型48例52眼，肝胆火炽型32例35眼，肝胃实火型22例26眼，阴虚火旺型20例22眼。
1.2 治疗方法基础方:龙胆草12 g、栀子9 g、黄芩12 g、柴胡9 g、车前子12 g、生地12 g、泽泻12 g、当归12 g、生甘草6 g、紫草15 g、桔梗12 g、红花6 g、连翘20 g。
上药放入生水中浸泡30 min，1剂煎3次，每次取汁200 ml，三次合调，分早、晚各一次温服。
随证加减:肝经风热型加菊花、草决明、木贼草、蔓荆子；肝胆火炽型加大黄、元明粉；肝胃实火型加石膏、知母；阴虚火旺型加女贞子、枸杞子、旱莲草。
治疗过程中均配合氧氟沙星滴眼液和无环鸟苷滴眼液滴患眼，每日6～8次，睡前患眼涂红霉素眼膏，待炎症消退后繼续用2～3 d。
2 结果2.1疗效标准治愈：临床症状及体征全部消失，视力恢复正常(或视力恢复至发病前视力)；显效：视力提高，临床症状及体征全部消失；好转：临床症状及体征全部消失或部分消失或好转，视力无提高；无效：视力无提高或临床症状及体征无好转或加重。
【方剂】泻白散，苇茎汤，左金丸，龙胆泻肝汤，导赤散
【方剂】泻白散，苇茎汤，左金丸，龙胆泻肝汤，导赤散导赤散《小儿药证直诀》[组成] 1、2、3、生地黄木通生甘草梢各等分(各6g) . 4、竹叶若干。
[用法]上三味药为末，每服三钱(9g)，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服(现代用法：水煎服，用量按原方比例酌情增减)。
[功用]清心利水养阴。
[主治] 心经火热证。
心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。
[方解] 导赤散证乃心经热盛或移于小肠所致。
心火循经上炎，而见心胸烦热、面赤、口舌生疮；火热内灼，阴液被耗，故见口渴、意欲饮冷；心与小肠相表里，心热下移小肠，泌别失职，乃见小便赤涩刺痛；舌红、脉数，均为内热之象。
心火上炎而又阴液不足，故治法不宜苦寒直折，而宜清心与养阴兼顾，利水以导热下行，使蕴热从小便而泄。
君药生地、木通，生地甘寒而润，入心肾经，凉血滋阴制心火；木通苦寒，入心经、小肠经，上清心经之火，下导小肠之热，两药相配，滋阴制火不恋邪，利水通淋不伤阴。
臣药竹叶甘淡，清心除烦，淡渗利窍，导心火下行。
佐使药生甘草梢清热解毒，直达茎中而止痛，并调和诸药，防木通、生地之寒凉伤胃。
四药合用，共收清热利水养阴之效。
导赤散在《小儿药证直诀》治“小儿心热”，未言及“心移热于小肠”，至《奇效良方》扩大了运用范围，用治小便赤涩淋痛等。
《医宗金鉴?删补名医方论》说：“赤色属心，导赤者，导心经之热从小便而出……故名导赤散。
”可见本方理论与运用，皆是逐步发展而成。
导赤散证病机，钱氏只言及“心热”，或“心气热”，未言及虚实，可见不宜以虚火或实火言之；再者，他在《小儿药证直诀?脉证治法》中虽提到“心气实”一证，但用方泻心汤仅提到黄连一味，与本方用生地配伍木通不同，说明本方证不应是实火。
另一方面他在该书卷三之“目内证”中云：“赤者，心热，导赤散主之；淡红者，心虚热，生犀散主之”，说明本方证亦不是虚热。
从以药测证分析，本方用生地配伍木通，甘寒与苦寒相合，滋阴利水为主，滋阴而不恋邪，利水而不伤阴，泻火而不伐胃，这与小儿稚阴稚阳、易寒易热、易虚易实、疾病变化迅速的特点和治实宜防其虚、治虚宜防实的治则要求，亦十分吻合。
中西医结合治疗羊结角膜炎
2018年第3期（总第202期）滴经验结角膜炎是养殖过程中的常见病,该病症多由细菌和真菌感染引起,具有很强的传染性,群居养殖的羊一旦患上便可在短时间内大片传染,具有散发性和地方流行性。
夏季是该疾病的多发期,如果诊治不及时将造成羊的双目失明,进食困难,最后因衰竭死亡,给养殖户带来较大的经济损失。
羊结角膜炎就是俗称的‘红眼病’,但是比‘红眼病’的病症要复杂,它由致病菌引起,是一种接触性传染疾病,病原体多为嗜血杆菌、立克次氏体、奈氏球菌等。
一年四季都会发病,夏季尤甚,任何阶段的羊都有可能感染该疾病。
1患病原因其实该病症并不可怕,主要是初期不易被发现,错过最佳治疗时间。
它由细菌引起自然与羊舍环境密不可分,如果主人布置的羊舍密度过大且环境潮湿阴冷、通气不好就会滋生大量细菌,加上光照不足,粪便清理不及时则不仅滋生了细菌还加速了传染。
总的来说羊群居住环境的卫生很重要,同时还与主人的照料、羊的体质有关。
2临床病例2.1基础资料该病的潜伏期约为1周,现有一养殖场有9只羊患有结角膜炎,患病羊的精神状态呈兴奋与沉郁交替,每当兴奋时,会发出尖利的鸣叫,且颈部肌肉震颤抖动。
整体体温偏低,眼部结膜潮红充血,有流泪状况,严重羊的羊角内流出浆液性分泌物,甚至在眼睛发生溃疡面,同时还伴有贫血、食欲下降、视力下降的情况。
9只羊均为成年羊,品种相同,来自同一养殖场。
2.2治疗对该疾病采用中西医结合的方式治疗,首先,用生理盐水冲洗病羊的眼部,然后为它们注射环丙沙星,连续注射5天。
其次,取黄连、黄芪、连翘熬汤制药,喂病羊服下,如果煎药不便也可购买黄芪多糖可溶性粉冲泡喂服。
第三,除上述外全体羊还要服用龙胆泻肝散。
以上用药措施连用5天,观察记录羊的用药反应。
还有一种方法,首先,用生理盐水清洗病羊的眼部,然后使用左氧氟沙星眼药水3~4天。
其次取蒲公英、金银花、紫花地丁、连翘、野菊花、谷精草、黄芪若干,熬制汤药,喂病羊喝下,病症普通羊一日一次,严重者一日两次。
龙胆泻肝汤新用
龙胆泻肝汤新用龙胆泻肝汤出自《兰室秘藏》，方由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地、当归组成。
现代多加以栀子、黄芩运用，本方具有泻肝胆实火，清肝经湿热之功效。
临床上用了肝胆实火所致的胁痛，口苦，目赤，耳聋，耳肿及肝经湿热之小便淋浊，阴肿，阴痒，带下等证。
余在临床实践中，用于具有肝胆实火，肝经湿热病理表现的急慢性前列腺炎、带状疱疹、支气管炎、病毒性角膜炎等，取得较好疗效。
兹简介数例如下。
1慢性前列腺炎(淋症)王XX，男，37岁，1993年9月2日初诊。
患者1992年上半年经常出现尿急尿痛，尿道灼热，会阴部胀痛，尿末及大便时尿道口滴白浊。
曾于某医院普外检查:尿红细胞(++)，白细胞(+++)，卵磷脂小体(+) 。
西医诊为慢性前列腺炎。
服用氟哌酸，肌注淋必治等药物近月，症状略减，但时有反复，遂来我院求治。
现见尿频、短赤，尿后沥浊较多，会阴部胀痛，有时睾丸坠胀不适，大便秘结，伴心烦易怒，口臭，口红，苔黄腻。
脉滑数。
证属肝经湿热壅滞，湿浊阻窍。
方用龙胆泻肝汤加减。
龙胆草泽泻各12g,黄芩栀子、木通、车前草(另包)各10g,柴胡6g,生甘草15g,.蒲公英萆薜各20g, 大黄10g, 连服7剂，尿频、尿急等症消失，尿转清，大便通畅。
惟仍见口干、口苦，会阴部轻度胀痛不适，黄腻苔略退，上方加荠菜、白茅根、王不留行各20g,续服7剂，诸症悉除，继用龙胆泻肝丸及知柏地黄丸等中成药调理善后，以巩固疗效，追踪半年未复发。
按:急慢性前列腺炎是中青年男性的常见病，可感染性或非感染性等多种因素引起。
本例系肝经湿热壅滞，湿浊阴窍所致，故投以龙胆泻肝汤加减，配以清热活血化浊之大黄、王不留行、草杯荠菜等药，方切病机。
故获良效。
笔者体会本证见会阴部胀痛者，方中加入王不留行一味，疗效颇佳。
2带状疱疹(缠腰火丹)刘xx，女，20岁，1996年7月25日就诊。
左腰肋部出小水泡成串状排列，剧痛已3天，自用紫药水未愈。
刻诊见:左腰助部可见成串状簇集之粟粒大水泡，沿肋间神经分布，潮红、剧痛，微发热，口干苦，尿频，寐欠佳，舌淡红，苔蒲黄，脉弦数。
中药龙胆泻肝汤加减治疗溢泪症的临床观察
中药龙胆泻肝汤加减治疗溢泪症的临床观察摘要：溢泪症有实证、虚证之分，临床常见多为虚实夹杂，与肝气失疏泄相关。
龙胆泻肝汤属于清肝泻热、滋养肝阴的经典方剂，在眼部疾病治疗中多有应用。
本次研究综述了溢泪症的病因病机，并就龙胆泻肝汤加减治疗本病的经验进行了分享，以供参考。
关键词：迎风流泪、眼睛干痒、龙胆泻肝汤加减有的人眼睛不红肿，有干痒，受风或视物时出现眼泪不自主流出，眼睛模糊，影响视力。
通常泪腺分泌的泪水除了一部分润滑眼球外，另一部分通过泪小管的虹吸作用，经泪小管、泪囊、泪鼻管流到鼻腔。
如果泪道系统障碍，如泪管狭窄，阻塞，功能不全或炎症等，使泪液不能正常排出；再加上外界的各种物理、化学、机械等因素的刺激，反射性地引起泪腺分泌增加，引起眼泪外流，如果泪道堵塞，坐在室内也会引起流泪。
另外，少数人由于患有傻眼、慢性结膜炎、慢性泪囊炎等，也会出现不自主流泪症状。
这种现象现代医学称之“溢泪症”。
本病为中老年人常见。
1、对病因病机的认识本病分为实证和虚证，实证多由肝经郁热，虚证多肝肾精血不足，招引外风所致，临床中常常是虚实夹杂。
中医认为，肝开窍于目，泪为肝之液，肝血充足、肝气运行顺畅时，眼泪就会处于正常控制之中。
实证多为平素性格急躁易怒，肝气郁结，日久导致使肝气失于疏泄调达，日久化热，导致郁热内蕴。
虚证多见于年老人肝肾精血亏虚、年轻人经常加班熬夜、看电脑手机，耗伤肝肾精血，导致肝阴不足，在外界刺激下易出现迎风流泪。
肝有主藏血为体阴，行疏泄而用阳等生理特点。
且开窍于目，泪为目睛之液，故泪为肝之液。
若肝血充足，目睛中津液满溢，则能濡润双目[1]。
此证为肝阴不足、肝经郁热，肝经郁热则迎风流泪，肝血亏虚，且郁热灼伤阴液，致阴液不足，则两目干涩，阴虚则风动，故而干痒。
本方治疗肝经郁热、肝阴不足证迎风流泪、眼睛干痒疗效显著，安全性高。
2、清肝泻热、滋补肝阴为治疗原则眼睛干痒、迎风流泪为虚实夹杂之证，当立足本虚，注重脏腑，标本兼顾。
眼科应用龙胆泻肝汤举隅
Ｅ 中医 ２ ０ 京 ０ 、 子 、 枣 的果 胶 和 单 宁 酸 的含 柿 黑 量较 高 ， 遇酸 加热则 发 生胶凝 ， ｐ 当 Ｈ值 在 ２ １ ．０—３ ．
５范 围时 ， 相 胶 着 成 块 ， 块 不 宜 被 胃排 空 ， 胃 互 此 经
学认为 胃石证多为饮食停滞 ， 胃运化失常所致 ， 脾 我
们用 软坚散 结 、 润肠 通 腑 的方 法 治 疗 胃石证 。其 基 本 方 中 ， 芝麻 质润 多脂 ， 于滋 肾 阴、 黑 长 养肝 血 、 补脾 气、 益肺 气 、 润肠 燥 、 大便 ， 滑 临床 惯 用 于肠 燥 便 秘 、
（ 稿 日期 ：０ ６０ ．７ 收 ２ｏ ．３１ ）
机 械辗 转而 成 胃石 。 胃石 证 患 者 症状 缺乏 特 异 性 ， 查 体无 特殊 体征 ， 因上 腹 部 触 及 包 块 而 易 与肿 瘤 常 相 混淆 。但 胃石 证 患 者 起 病 相对 较 急 ， 无恶 液 质 表 现， 并且 多 因食 用 黑 枣 、 子 、 柿 山楂 而 发 病 。祖 国 医
・
Ｉ 床 手 临 艮道 ・
眼科 应 用 龙 胆 泻 肝 汤 举 隅
柴 键
【 关键词 】 眼科 ； 肝胆实热 、 湿热 ； 龙胆 泻肝汤
龙胆泻肝汤录 自《 古今 医方集成》 为清泻 肝胆 ，
实火 、 热 的代 表 方 剂 。笔 者 运 用 本 方 治疗 多 种 外 湿 眼疾病 ， 取得 一定 效果 。总 结如 下 。
２ ２ 火 疳 ．
眼部 疾 病往 往缺乏 相应 的全身 表现 ， 故凡 实 热 、 湿 热之 邪 所 致 眼疾 ， 只要 舌 、 及 全 身 无虚 象 ， 脉 皆可 运用 本 方治疗 。常见者 有 ：
龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼疗效分析
上药 放 入冷 水 中浸 泡 ３ ｎ． 剂 煎 ３次 ， 次取 汁 ２ ０ ｍ ， ０ｍｉ １ 每 ０ ｌ 三次 合调 ． 早 晚各 一次 温服 。连服 ３剂后 ， 分 自诉 症状 大 减 。 眼部 白睛红 赤稍 减 ， 已对 症 ， 守 上方 加 减 ， 连 服 ３剂 ， 药 继 再
桔 梗 １ 、 花 ６ 连 翘 ２ 。 药 放 人 生 水 中 浸 泡 ３ ｉ ， ２ｇ 好 转 ， 眼部 红赤 仍如 故 ， 到我科 诊治 。 但 而 诊见 右 眼
红 赤 ， 光流 泪 ， 畏 视物 模糊 ， 口苦 、 头痛 时 作 ， 便秘 结 。舌质 大 红， 苔黄 厚腻 ， 弦略 数 。 视 眼部 ： 脉 检 白睛红 赤 ． 睛 中央 及周 黑
口苦 ． 大便 干 结 。 眼胞 睑 未见 红 肿 ， 双 白睛 稍红 赤 ， 睛 未见 黑 异常 ， 视力 正 常 。 舌质 红 ， 黄稍 腻 ， 弦略 数 。 为 ： 苔 脉 诊 自睛涩 痛ｆ 慢性 结 膜 炎） 。治 以清 泻肝 经 湿 热 为法 ， 方用 龙 胆 泻 肝汤 加 减 。药 用： 胆 草 、 子 各 １ ， 苏 、 前 子 、 泻 、 龙 栀 ０ｇ黄 车 泽 草决
２０ ０ ８年 ５月 ． 采用 龙 胆 泻肝 汤 加 减治 疗 角结 膜 炎 １ ５眼 ， ３ 疗 效 显著 ， 现 了 中医辨 证 论治 “ 同治 同 ” “ 病 同 治 ” 体 证 、异 的特
点 ． 报 道 如下 ： 现
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
加味龙胆泻肝汤的临床应用
加味龙胆泻肝汤的临床应用主题词：加味龙胆泻肝汤的临床应用加味龙胆泻肝汤，出自《赵炳南临床经验集》，具有清肝胆，利湿热之功效。
我在临床上用加味龙胆泻肝汤治疗多种疾病。
尤其是治疗急性湿疹、角膜炎、胆囊炎、盆腔炎、抑郁症、阴囊湿痒等均收到良好疗效。
典型病列：1.急性湿疹中医诊断（湿热壅肺）范某某，女，33岁，自述于1年前去爬山，雾大，回家后下肢出现局限性瘙痒，后逐渐向全身弥漫，现明天奇痒无法入睡，曾用药无数无效果。
症见：全身对称性红斑、丘疹水疱及结痂，苔藓化改变，头面，四肢多见，搔抓痕迹明显。
舌质淡，苔薄白，脉沉细。
辨证：湿热壅肺，血虚风澡。
治疗:加味龙胆泻肝汤：龙胆草10g、黄芩10g、连翘10g、柴胡15g、栀子15g、生地20g、当归20g、泽泻10g、防风15g、车前子15g（另包）、土茯苓20g 白鲜皮20g、紫草10g。
服药3剂（禁食辛辣发物），瘙痒消失，皮损有鲜明变灰暗，继续服药10剂，红斑、丘疹及水疱平复。
继进15剂，至今未发。
2、急性角膜炎（肝炎上亢阴虚血少）常某某，男，30岁，于2019年6月20日，患者在2日前天气炎热去地里干农活时左眼进一异物（灰尘或粉尘），请人翻眼皮查看取除，次日感左眼红肿，疼痛怕光流泪、视力下降，自购眼药水治疗1日症状未见减轻。
症见：发热头晕头痛，白睛赤肿，畏光羞明，流泪，时感有异物感，易怒，口干口苦，舌苔黄腻，大便干燥，小便赤黄，脉浮数有力。
辨证：肝炎上亢阴虚血少。
治用加味龙胆泻肝汤：龙胆草10g、柴胡15g、焦栀子15g、生地黄20g、泽泻10g、防风15g、决明子15g、菊花10g、鱼腥草10g夏枯草10g、车前子10g（另包）玄参10g青葙子10g。
服3剂后，大便畅通，小便微黄，头痛发热消失，白晴红肿减轻，治疗继续同前进7剂，目睛如常，症状消失而愈。
3、胆囊炎（肝胆湿热肝郁气滞）马某某，男，34岁，农民，曾患有慢性胆囊炎多年，因急性发作于2019年9月19日前来就诊。
中西医结合治疗山羊结膜炎
中西医结合治疗山羊结膜炎王刚;丛培强;刘新江【期刊名称】《山东畜牧兽医》【年(卷),期】2016(037)005【总页数】1页(P34)【作者】王刚;丛培强;刘新江【作者单位】山东省威海市文登区畜牧兽医技术服务中心 264400;山东省威海市文登区畜牧兽医技术服务中心 264400;山东省威海市文登区畜牧兽医技术服务中心 264400【正文语种】中文【中图分类】S858.26羊结膜炎是眼睑结膜和眼球结膜发生炎症的统称。
由于羊结膜内毛细血管丰富、感觉神经末梢丰富以及存在大量的淋巴细胞，常常在异物或细菌、病毒等病原的刺激下较易感染发炎。
目前是羊眼病中较常见的一种，如果耽误治疗或治疗不及时常引起羊角膜炎，加重病情，重者角膜穿孔，眼睛失明，造成不必要的经济损失。
（1）外力擦伤、触伤、灰尘、泥沙、谷皮草屑等异物进入眼结膜囊内，刺激眼结膜并损伤结膜正常组织，引起病原感染。
（2）各种酸性、碱性的化学制品(生石灰、氨气、各种消毒剂等)不小心进入眼内，腐蚀损伤眼结膜引起。
（3）一些细菌，支原体等病原微生物，在羊只机体抵抗力降低的情况下，趁机侵入眼结膜组织内并大量繁殖。
病羊一般是一只眼睛发病，随着病情的发展，可逐渐蔓延至另一侧眼睛。
病眼羞明流泪，怕光，眼结膜红、肿、热、痛并有分泌物。
卡他性结膜炎呈轻度充血，潮红，有浆液性分泌物；化脓性结膜炎，结膜高度充血、水肿颜色发绀，有脓性分泌物。
病羊精神不振，由于视线受影响及一些列的炎症反应，上下眼睑往往会粘合一起，病羊食欲减退，呆立不动。
（1）与传染性角膜结膜炎的区别：传染性角膜结膜炎病原为衣原体或立克次氏体等多种病原微生物，具有一定的传染性，能引起全群发病，呈小规模的流行。
（2）于羊吸吮线虫病的区别：仔细观察可在结膜囊内发现一只或多只游动的虫体。
（1）保持羊舍清洁卫生，除尘、消毒、清扫地面粪便。
防止羊舍尘土飞扬、氨气味过浓，刺激眼结膜引起羊只结膜发炎。
（2）病羊隔离饲养，一般置于宽敞、避光、阴凉的独立圈舍。
龙胆泻肝汤加减治疗病毒性角膜炎
龙胆泻肝汤加减治疗病毒性角膜炎
史艳峰;陈亚敏;沈秀云
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】1994(000)0S2
【摘要】龙胆泻肝汤加减治疗病毒性角膜炎史艳峰，陈亚敏，沈秀云（河南省平
顶山市中医院４６７０００）关键词病毒性角膜炎，中医药治疗，龙胆泻肝汤近年来我们采用中药汤剂龙胆泻肝汤加减内服并熏洗治疗，收到较满意的疗效。
董某某，男，１９岁，１９９２年１０月８日来我院就诊...
【总页数】2页(P41-42)
【作者】史艳峰;陈亚敏;沈秀云
【作者单位】河南省平顶山市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R276.722.1
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（ ） 取 鲜 柏 枝 ５ ｇ 鲜 千 里 光 ３ ｋ、
５ ｇ 明 矾 ｌＯ ｋ、 Ｏ ｇ加 水 ｌ丙 沙星 眼 药 水 点 眼 。
（ ４）针 刺 太 阳 穴 和 三 江 穴 ，放 少
量血。
根 据 发 病 季 节 、 临 床 症 状 和 传 播
特 点 可作 出诊 断 。
５ 治 疗
（ ） 中药 治疗 ： 《 肝 汤 》 ５ 泻 ：龙 胆
草 １ ｇ 栀 子 １ ｇ 黄 芪 １ ｇ 大 黄 ５、 ５、 ２、 （ ）ｌｇ 炒 Ｏ 、柴 胡 ｌ ｇ Ｏ 、荆 芥 １ ｇ 防 风 ２、 １ ｇ 前 胡 ｌ ｇ 木 贼 ｌ ｇ 青 皮 １ ｇ ２、 Ｏ、 Ｏ、 ２、 当 归 １ｇ ２ 、蒺 黎 子 １ ｇ 车 前 子 １ ｇ ５、 ５、
５天 。
服 ．连 用 ３天 。 以 上 为 ３ ｋ ５ ｇ体 重 羊 只
用量 。一 周 后 随 访 ，痊 愈 。
６． 例 ２ ２
２０ ０ ８年 ７月 ２ 日 ．养 殖 户 曾某 用
泪 ，其 后 发 生 角 膜 混 浊 或 呈 乳 白 色 。
货 车 运 输 了 ３个 多 小 时 ，把 ７ ９只 山 羊 从 平 地 牧 场 转 场 到 高 山 牧 场 养 殖 ，ｌ Ｏ
（ （ 泻肝汤） ）治疗羊传染性结膜角膜炎
雍 热 ，上 传 于 眼 ， 风 热 化 火 ，火 毒 炽
盛 ，致 眼 结 膜 角 膜 红 肿 ， 引 发 一 系 列 （ ） 由 病 原 微 生 物 衣 原 体 、结 膜 ２ 支 原 体 等 引起 。 （ ） 蚊 虫 叮 咬 、 眼 部 异 物 进 入 等 ３ 损 伤 眼 结膜 导 致 感染 引起 。
只 。５月 ２ 日 ，遂 前 来 求 诊 。 检 查 ： ０ 病 羊 羞 明 流 泪 ，畏 光 喜 暗 ， 眼睑 肿 胀 ， 角 膜 周 围 血 管 充 血 ， 结 膜 红 肿 ，严 重 的 病 羊 角 膜 发 生 不 同 程 度 的 浑 浊 ， 视
杨盛清 项海水 李秀 胜 李 晓梅 一 江省龙泉 市畜 牧兽 医局 泪 羞 ０ 浙 ０一 症 状 羊只 流 明 ．１周 后 发 病 数 增 至 ５ ７
石决明 ３ｇ ０ ，水 煎 ， １天 １剂 ，分 ２次
（ ）病 羊 隔 离 圈养 ， 防 止 传 染 给 １
健 康 羊 只 ，羊 舍 、 饲 槽 等 用 千 分 之 一
百 毒 杀全 面 彻 底 消 毒 。
传 染 性 结 膜 角 膜 炎 又 称 红 眼 病 或
流 行 性 眼 炎 ，是 主 要 危 害 牛 、 羊 的一 种 急 性 传 染 病 ，其 特 征 为 眼 结 膜 和 角
膜 发 生 明 显 的 炎 症 变 化 ，伴 有 大 量 流
（ ） 取 鲜 柏 枝 ５ ｇ 鲜 千 里 光 ２ ｋ、 ５ ｇ 明 矾 ｌＯ ｋ、 Ｏ ｇ加 水 ｌ ｋ Ｏ ｇ煎 半 小 时 ， 凉 后 洗 眼 ．也 可 用 陈 茶 叶 １ ０ ５ ｇ用 开 水 １ ０ ｍｌ 泡侯 凉 后 洗 眼 。 ５０ 冲 （ ）早 期 用 金 霉 素 、红 霉 素 、环 ３ 丙 沙 星 等 眼药 水 点 眼 ，２次 ， ，连 用 ３ ｄ —
３ 临床 症 状 多 为 一 侧 眼 睛 发 病 ，初 期 症 状 是
（ ）外 感 风 邪 ， 心 、肺 、肝 诸 经 １
２０ ０ ６年 ５月 １ 日．养 殖 户 张 某 经 ０
过３ Ｏ多 小 时 的长 途 运 输 从 四川 引 进 南 江黄 羊 １０余 只 养殖 ，３天 后 发 现 部 分 ２
天 后 发 现 部 分 小 羊 流 泪 ． 眼 角 有 脓 性
若 不 及 时 治 疗 或 治 疗 不 当 ．往 往 导 致
失 明 ，难 于 觅 食 ， 消 瘦 衰 弱 死 亡 。近 １ ０年 来 ， 我 们 采 用 中 药 治 疗 该 病 ５ ９ ６
力 下 降 ，有 ２头 角 膜 翳 严 重 ， 已造 成
失 明 。影 响 行 走 、采 食 ；部 分 病 羊 有
病 羊 羞 明 、 大 量 流 泪 ，体 温 升 高 。 数
日后 跟 分 泌 物 粘 连 睫 毛 ， 结 膜 充 血 ，
发 热 现 象 ，体 温 ４ ℃ ，但 无 明 显 的 全 １
（ ）对 已 经 失 明 的 ２头 的 病 羊 淘 ２
汰处 理 。
些 病 畜 角 膜 出 现 新 的 血 管 ，类 似 红 色
蛛 网状 ，角 膜 浑 浊 并 发 生 溃 疡 ， 形 成 角 膜 翳 ，影 响 采 食 。 严 重 病 例 角 膜 突 出破 裂 或 角 膜 增 厚 像 一 个 白壳 覆 盖 在 眼 球 上 。病 畜 失 明 。
别 明显 。后 期 从 眼 中排 出脓 性 分 泌 物 ， 当结 膜 炎 波 及 角 膜 时 ．角 膜 中 央 出 现 很 少 的 白 色 浑 浊 ． 并 逐 渐 波 及 整 个 角 膜 呈 云 雾 状 ，此 时 视 力 明 显 减 弱 。 有
的青 饲 料 ，供 给 清 洁饮 水 ，加 强护 理 。
身 症 状 。 根 据 临 床 症 状 初 步 诊 断 为 山
眼 睑 肿 胀 。患眼 疼痛 ，病 畜 在 发 病 ２ ３ ～
天 后 怕 见 阳 光 ．在 强 烈 阳 光 下 流 泪 特
羊传 染性 结 膜 角 膜 炎 。治 疗 方 法 ：
（ ）按 病 情 严 重 程 度 对 羊 群 进 行 １ 分 群 隔 离 饲 养 ，用 消 毒 威 对 羊 舍 进 行 全 面 彻 底 消 毒 。 病 羊 补 充 维 生 素 丰 富
疫病 防治
易 感 ，年 幼 的 山羊 比 年 老 的 山 羊 易 感 ，
一
前 子 １ｇ 石 决 明 ３ ｇ ５、 ０ ，水 煎 ， １天 １ 剂 ，分 ２次 服 ，连用 ３天 。
６ 病 例
６． 例 １ １
般 是 由已感染 的动物混 入畜群 ．引
起 同群 动物 感 染 。
２ 病 因