新处方处方书写
最新处方书写规范
处方书写规范一、处方内容应包括以下几项:1、一般项目:医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断;(精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记:精神药品、麻醉药品处方!需有病人身份证号码，或委托人身份证号码，急诊处方需有“急”字。
2、处方正文需有“R”标记，药品名称，剂型、规格及数量，用药方法，医师签字。
3、配方人签字，检查核对人签字，药价。
二、处方书写规范:1、字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字;皮试标记录须醒目。
2、一般用拉丁文或中文书写。
3、中草药、西药品不能混用一张处方。
4、一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长。
5、处方当日有效，超过期限须医师更改日期。
6、医师不得为本人及家属开处方。
三、处方书写格式:1、药品排列以先注射剂(静脉、肌肉)、后口服药、再外用药为顺序。
2、处方格式以每药“两行全量书写法”为准，即第一行为药品名称、剂型、规格(含量、浓度)、数量(容量)、总量，第二行为用法，包括剂量、给药途径、给药时间及次数、特别嘱咐(如皮内试验)等。
3、处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。
药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写，每一药占一行，药品用药单位:凡固体或半固体药物以克(g)、毫克(mg)为单位，液体药物一般均以毫升(mI)为单位，国际单位计算(IU),丸剂、胶囊以粒为单位，(片、丸、胶囊剂并注明含量)，注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位(但必须注明规格)。
抗生素类以克或国际单位计算，血清抗毒素类按规定单位计算。
4、同一处方中所有各种药，在治疗和构成剂型上所起作用是不同的，一般应按其作用性质依次排列:1)主药:系起主要作用的药物。
2)佐药:系辅助或加强主要作用的药物。
3)矫味药:系指改善主药或佐药气味的药物。
4)赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质，以便于取用。
5、服用法:这一部分是指出病人的服用方法。
最新版处方书写规范
最新版处方书写规范处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。
第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
新版门诊病历处方书写规范
• 2、正文：以R标示，分列药品名称、规格、 数量、使用方法、用量。
• 3、后记：医师署名和/或加盖专用签章，药 品金额及审核、调配、查对、发药药学专业 技术人员署名。
新版门诊病历处方书写规范
第15页
四、处方药要求
处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。 医师处方和药学专业技术人员调剂处方应该遵照 安全、有效、经济标准，并注意保护患者隐私权。
新版门诊病历处方书写规范
第34页
第二十三条 为门（急）诊患者开具麻醉药 品注射剂，每张处方为一次惯用量；控缓 释制剂，每张处方不得超出7日惯用量；其 它剂型，每张处方不得超出3日惯用量。
新版门诊病历处方书写规范
第35页
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次惯 用量；控缓释制剂，每张处方不得超出7日 惯用量；其它剂型，每张处方不得超出3日 惯用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时， 每张处方不得超出15日惯用量。
• 4.患者在其它医院所作检验，应 注明该医院名称及检验日期。
新版门诊病历处方书写规范
第4页
• 5.急危重患者必须统计患者体温、 脉搏、呼吸、血压、意识状态、诊 疗和抢救办法等。
• 对收入急诊观察室患者，应书写 观察病历。抢救无效死亡病例，要 统计抢救经过，参加抢救人员姓名、 职称或职务，死亡日期及时间，死 亡诊疗等。
新版门诊病历处方书写规范
第36页
第二类精神药品普通每张处方不得超出7日惯 用量；对于慢性病或一些特殊情况患者， 处方用量能够适当延长，医师应该注明理 由。
新版门诊病历处方书写规范
第37页
第二十四条 为门（急）诊癌症疼痛患者和 中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第 一类精神药品注射剂，每张处方不得超出3 日惯用量；控缓释制剂，每张处方不得超 出15日惯用量；其它剂型，每张处方不得 超出7日惯用量。
新处方处方书写
5%葡萄糖注射液 500ml 10%氯化钾注射液 10ml ×2次 维生素B6注射液 0.1 用法：静滴 50滴/分 1次/日
R 0.9%氯化钠注射液 250ml 庆大霉素注射液 4万u×4支 ×2次 用法：静滴 50滴/分 1次/日
［示例处方10］ R
布地奈德气雾剂 50ml×1瓶 用法：200ug 吸入 1次/日
处方书写规则
6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张 处方不得超过五种药品。
7、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用， 特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
8、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处 方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
9、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 10、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部
得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊 情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理 由。
14、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放 射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。 开具麻醉药品处方时，应有病历记录。
15、医师利用计算机开具普通处方时，需同时打 印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处 方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，
注射用青霉素钠40万u×12支 用法： 80万u 肌注 2次/日 皮试（一） (需要皮试的药品需要先皮试，阴性后开具处方)
［示例处方6］
R 1%麻黄素滴鼻液 8ml×1支 用法： 滴鼻 3滴 3次/日
［示例处方7］ R
1%酚甘油滴耳剂 8ml 用法：滴左耳 2滴 3次/日
［示例处方8］ R
10%鱼石脂软膏 30g 用法: 涂红肿处 2次/日
处方样板
处方书写规范及示例一、处方书写规范及要求：1、认真填写患者的一般情况及处方的一般项目，并要求准确无遗漏，不得有空项、漏项。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，工整，不得涂改，如需修改，必须在修改处签名，并注明修改日期。
4、药品剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品的用法可用规范的中文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。
5、患者年龄应当填写真实的年龄，新生儿、婴幼儿要写明日、月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药、静脉输液和口服药应分别开具处方，不得开在同一张方上，每张处方不得超过五种药品。
7、药品剂量一律用阿拉伯数字表示。
剂量应当使用法定剂量单位，重量：以克g）、毫克（mg）、微克（ug）为单位；容量：以（L）、毫升（ml）为单位，有些以国际单位（IU）、单位（U）为单位，片、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液剂、注射剂以支、瓶为单位，但要注明含量。
小数点前无整数必须加“0”，如“0.5”，数时还应加小数点和“0”，如“3.0”，避免差错。
处方上不得以d代替袋，以T代替片，以S代替粒。
8、处方中的每种药品名称，剂型、用法禁止中、外文混写。
9、药品若有商品名时，应在通用名后面标注商品名。
10、处方诊断必须用汉字，不得使用英文字母代替。
11、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
12、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。
二、处方书写示例：（示例处方一）1、阿莫西林胶囊0.25克ⅹ24粒x2盒用法：2粒4次/日口服2 、厄贝沙坦片（格平）150毫克x14片x3盒用法：1片2次/日口服厄贝沙坦片（甘悦喜）75毫克x12片x2盒用法：2片2次/日口服（示例处方二）六神丸30粒x5盒用法：5粒2次/日口服肺宁颗粒10克ⅹ10袋ⅹ3盒用法：1袋3次/日冲服（示例处方三）胃舒平片0.5克ⅹ24片用法：4片4次/日饭前半小时嚼碎服用痢特灵片0.1克ⅹ18片用法：2片4次/日口服（应向病人说明服后尿液呈深黄色）（示例处方四）1、氯霉素眼药水10mlⅹ1支用法：2滴4次/日滴右眼2、酚甘油滴耳剂10mlⅹ1瓶用法：2滴4次/日滴右耳（示例处方五）10%鱼石脂乳膏30g用法：2次/日涂红肿处（示例处方六）1、0.9%氯化钠注射液250mlX4注射用头孢替唑钠 4.0g用法：1次/日静滴皮试（—）或0.9%氯化钠注射液250毫升X4注射用头孢替唑钠 4.0克用法：1次/日静滴皮试（—）2、帕珠沙星注射液0.3gⅹ100ml ⅹ3用法：0.3g 1次/日静滴地塞米松注射液 5mgⅹ1支用法：5mg加入0.9%氯化钠注射液100mlⅹ3用法：1次/日静滴奥硝唑注射液0.3gⅹ100mlⅹ3用法：1次/日静滴或帕珠沙星注射液0.3克ⅹ100毫升ⅹ3用法：0.3克 1次/日静滴地塞米松注射液 5毫克ⅹ1用法：5毫克加入0.9%氯化钠注射液100毫升ⅹ3用法：1次/日静滴奥硝唑注射液0.3克ⅹ100毫升ⅹ3用法：1次/日静滴（示例处方七）50%葡萄糖注射液20mlx2支X2次维生素C注射液0.5gx2支用法：1次/日静注（示例处方八）注射用青霉素40万ux12支用法：80万u 2次/日肌注皮试（一）（示例处方九）庆大霉素注射液4万uⅹ2mlⅹ6支用法：4万u 2次/日肌注。
处方的规范书写完整版本
人）、临床诊断填写清晰、完整，住院病人与 病历记载相一致( 除特殊情况外)。
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六、RP是什么意思？
RP 或R是拉丁文Recipe简写 发音：
英式发音：[‘resipi]美式发音：[’rɛsəpɪ] 释义：意为给予下列药品 或请取的意思。
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处方正文的规范书写
14．处方要求字迹清楚，不得涂改：如 需修改，应当在修改处签名并注明修改 日期.
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处方正文的规范书写
14．处方要求字迹清楚，不得涂改：如 需修改，应当在修改处签名并注明修改 日期.
15.处方开具当日有效。特殊情况下需延 长有效期的，由开具处方的医师注明有 效期限，但有效期最长不得超过3天。
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处方正文的规范书写
1．西药、中成药、中药饮片应分开开具， 每一种药品应当另起一行，每张处方不 得超过5种药品。
2．药品名称：药品名称应使用药品通用 名称、新活性化合物的专利药品名称和 复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使 用代号。
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处方正文的规范书写
3．药品剂型：容易写错剂型或漏写剂型。剂 型错误，容易把“注射用”的药品错写成了 “注射液”或把药品的“注射液”错写成了 “注射用”；无剂型，如“安体舒通”，应为 “安体舒通片”。
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处方正文的规范书写
6 ．为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂， 每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处 方不得超过7日常用量，其他剂型，每张处方 不得超过3日常用量。处方一般不得超过7日用 量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某 些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适 当延长，但医师应当注明理由。
最新版处方书写规范标准
处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。
第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
最新版处方书写规范标准
处方管理办法第一章总则第一条为规处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。
第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
（四）药品名称应当使用规的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规，药品用法可用规的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一处方，中药饮片应当单独开具处方。
（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每处方不得超过5种药品。
处方书写标准
三、处方示范（浅部真菌病）
(1)手足癣： 达克宁霜 3支 sig 外擦 (2)股癣： 复方雷锁辛液 60ml sig 外擦 达克宁霜 2支 sig 外擦 (3)花斑癣： 40%硫代硫酸钠溶液90ml（先） 4%稀盐酸溶液90ml（后） sig 同时外擦
三、处方示范（三）
（立即注射1次） R： 10%硫代硫酸钠注射液 10ml×1支 sig 10ml IV st （注射7天） R： 10%硫代硫酸钠注射液 10ml×7支 sig 10ml IV qd
三、处方示范（四）
R：（立即注射1次） 10%葡萄糖酸钙注射液 10ml×1支 50%葡萄糖注射液 20ml×1支 Sig 两药混和合 IV st R：（7天） 10%葡萄糖酸钙注射液 10ml×7支 50%葡萄糖注射液 20ml×7支 Sig 两药各1支混和合 IV qd
三、处方示范（湿疹）
(1) 10%硫代硫酸钠注射液 10ml×7支 sig 10ml IV qd (2)皿治林片 10mg×7 sig 10mg qd (3)赛庚啶片 2mg ×21 sig 2mg tid (4)维生素C 0.1×18 sig 0.2 tid (5)艾洛松霜 1支 sig 外擦
三、处方示范（寻常性痤疮）
一、一般要求（续）
4、同一处方中各种药物排列次序： 1. 注射剂（静注→肌注） 2. 口服药（主要药物→次要药物） 3. 外用药物
一、一般要求（续）
6、签名以示负责，必须经带教老师检查签名后 方生效
二、注意事项
1. 字迹清楚，一般不得涂改。如有改动，须在 改动处签名 2. 年龄应具体写出，不得以“成”字代替 3. 注意合理用药，做到安全、有效、经济；数 种药物同用时，应考虑可能的相互作用 4. 急性皮肤病一般开3日，不超过7日量。慢性 皮肤病7-14天，特殊情况可开30天 5. 不要写一些与医疗无关的语句，以保持处方 的严肃性。
最新处方书写规范(更新)
St 立即 DC取消
R 维生素C片 100mg×40片
sig： 100mg po tid
结束语
谢谢大家聆听！！！
18
3. 处方正文： ① 药名、规格、剂量和剂量单位。 ② 配制法：药物的调配方法和要求的剂型。 ③ 服用法：一次用量、给药途径、给药次数、给药时间 和用药部位（外用药等）。
4. 签名：处方下方印有医生、药师调配及发药等人员签字 处，同时还有药费（价）或记帐一项。
处方书写规则
1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病 历记载相一致。
诊断
急诊
处方/ ID号：XXXXXX
病房
床号
门诊号/住院号：
R
当 日 有 效
医师
（签章）
审核 调配 核对 发药
年月 日
药费:
元角 分
费别 自费 公费 保险 其他
机构名称
麻、精一
处方/ ID号：：XXXXXX
姓名
诊断
麻醉、第一类精神药品处方笺
性别
年龄
科别
病房
床号
门诊号/住院号：
患者身份证号 代办人姓名
［示例处方7］ R
1%酚甘油滴耳剂 8ml 用法：滴左耳 2滴 3次/日
［示例处方8］ R
10%鱼石脂软膏 30g 用法: 涂红肿处 2次/日
［示例处方9］ R
5%葡萄糖注射液 500ml 10%氯化钾注射液 10ml ×2次 维生素B6注射液 0.1 用法：静滴 50滴/分 1次/日
R 0.9%氯化钠注射液 250ml 庆大霉素注射液 4万u×4支 ×2次 用法：静滴 50滴/分 1次/日
示例处方4］ R
50%葡萄糖注射液 20ml×2 维生素C注射液 0.5×2支 用法：静注 1次/日
新编处方书写规范
AST( ) 或
Inj. PG 80万u×6支 Sig 80万u Im bid
AST( )
新编处方书写规范
第7页
三、处方示范（三）
（马上注射1次） R： 10%硫代硫酸钠注射液 10ml×1支
sig 10ml IV st （注射7天） R： 10%硫代硫酸钠注射液 10ml×7支
sig 0.15 bid (5)维生素C 0.1×18
sig 0.2 tid (3)3%硼酸溶液500ml
sig 湿敷 （艾洛松霜 1支 sig 外擦）
新编处方书写规范
第12页
三、处方示范（湿疹）
(1) 10%硫代硫酸钠注射液 10ml×7支 sig 10ml IV qd
(2)皿治林片 10mg×7 sig 10mg qd
厉性。
新编处方书写规范
第5页
三、处方示范（一）
1、阿莫先胶囊 0.25g x 24粒
Sig 0.5g qid
2、去痛片
0.5g x 9片
Sig 0.5g prn.
3、维生素C片 0.1g x 18片
Sig 0.2g tid
新编处方书写规范
第6页
三、处方示范（二）
（注射青霉素G3天） R： 青霉素G钾注射液 80万u x 6支
新编处方书写规范
第17页
三、处方示范（带状疱疹）
(1)三B针注射液 2ml×7支
sig 2ml IM qd
(2)阿昔洛韦 0.2×35
sig 0.2 q5h
(3)西米替丁 0.2×21
sig 0.2 tid
(4)维生素E 50mg×42
sig 100mg tid
(5)去痛片 10片
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说明
缩写 a.a. a.d. a.u.a. D.t.d.No. M. q.s. 意义 各 加至 用前振摇 给予同量 混合 适量
其他
缩写 Co. et. No.(N) Aq.Dext. 意义 复方的 及 数量 蒸馏水
处方管理办法
中华人民共和国卫生部令
第53号 《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部 务会议讨论通过，现予发布，自2007年5月1日起施行。
第四章
处方的开具
第十九条 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般 不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况， 处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照 国家有关规定执行。 第二十条 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神 药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处 方。
服用法
• 以Signa（标记，标明）的缩写词S.或Sig. 开头。
– Signa在处方中的意思是“请药房在药瓶上 标明用法，让病人知道”
• 随后依次写明每次用量、给药途径、每 天次数和时间等，一般写在药品和剂量 的下一行，可用拉丁文简写或本国文字 书写。
处方举例
Rp. 破伤风抗毒素注射液 1500u×1 用法：1500u 肌注 st 皮试（ ） 0.9%氯化钠注射液 用法： 0.5ml/次 100ml ×1 肌注 st 医师签名 陈增平
第二章
处方管理的一般规定
第七条 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当 使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克 （μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml） 为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为 单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为 单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单 位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂 为单位。
第三章
处方权的获得
第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方 权。 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经 所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 第九条 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村 的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地 点取得相应的处方权。 第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用 签章备案后，方可开具处方。
处方举例
姓名：张勇 性别 ：男 年龄 ：30 岁 门诊号：150843 单位： 新疆区党校 日期：2011年11月15日 Rp. 破伤风抗毒素注射液 1500u×1 用法：1500u 肌注 st 皮试 （ ） 0.9%氯化钠注射液 用法： 0.5ml/次 100ml ×1 肌注 st
医师签名 陈增平
处方举例
3. ① Inj. Aminophyllini 2.5％－10.0 Inj. Glucosi 50％－20.0 Sig. M. i.v. Stat. Lent!(慢） ② Tab. Aminophyllini 0.1 ×9 Tab. Luminali 0.03 ×9 Sig. aa 1# t.i.d. p.c. (饭后 ) ③ Tab. Glycyrrhizae Co. 18# Sig. 2# t.i.d. 医师签名
处方正文：药品及剂量
• 每药与剂量写同一行； • 剂型多用拉丁文缩写；药名是剂量单位的定语， 拉丁文字尾采用单数属格；规格、数量写在药 名的后面；剂量单位是Recipe的宾语，用受格。 • 用量单位用公制。剂量单位“g‖和“ml‖，可 以不写出；其它单位，必须注明。 • 剂量表示法有两种：
– 单量法：单个规格量×所需总份数，用于可数剂型 – 总量法：所需总药量，适用不可数剂型
拉丁文概述
1. 拉丁文有九种品词，医药专业接触到的七 种：名词、形容词、动词、数词、副词、 前置词、连接词。 2. 处方中常用动词：misce（M.）混合；da 给，给予；signa（S.，Sig.）标记，标明； Recipe（Rp.）取；divide分割；fiat做成；
及物动词后面的名词要求用受格。
第二章
处方管理的一般规定
（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、 佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右 上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、 炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用 法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并 再次签名。 （十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 （十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药 学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重 新登记留样备案。
处
方
处方的意义
• 是执业医师为患者开 写的药单 • 调剂人员配药、发药 的根据 • 可作为医疗责任的法 律凭证 • 可作为药品统计、结 帐的依据
处方笺类型
• 普通处方—— 白色 • 急诊处方—— 淡黄色 • 儿科处方—— 淡绿色 • 麻醉药品处方—— 红色
处方的组成及格式
1. 2. 3. 处方前记：处方抬头处印有医院名称，患者姓名、性别、 年龄、科别、病历号（住院或门诊号）、日期等。 处方头：“ ” 或“Rp‖－－动词Recipe的缩写，“取”。 处方正文：
隔日一次
每晚一次
q.4h.
q.6h.
每4小时
每6小时
q.m.
b.i.d. t.i.d.
每晨一次
每日二次 每日三次
q.2d.
每2日一次
给药时间
缩写 意义 缩写 意义
a.c.
p.c. a.m. p.m. h.s.
饭前
饭后 上午 下午 睡前
p.r.n.
s.o.s. st.(stat) prim.vic
需要时（长 期医嘱） 必要时(24 小时内医嘱) 立即
第一章 总则
第三条 卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工 作的监督管理。 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、 调剂、保管相关工作的监督管理。 第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 有效、经济的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章
处方管理的一般规定
第五条 处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方 格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫 生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和 格式印制。 第六条 处方书写应当符合下列规则： （一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与 病历记载相一致。 （二）每张处方限于一名患者的用药。 （三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处 签名并注明修改日期。
处方举例
Rp.碳酸氢钠片 0.25×1瓶 用法：0.5 含漱 每日四次 陈增平 2011.11.15
医师签名 陈增平
处方举例
Rp. 0.9%氯化钠注射液 100ml×1 用法：0.5ml/次 皮试用 st 青霉素钠注射液 80万u ×1 用法： 80万u 皮试用 st 医师签名 陈增平
处方举例
第二章
处方管理的一般规定
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中 文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名 称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规 范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵 医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写 日、月龄，必要时要注明体重。 （六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一 张处方，中药饮片应当单独开具处方。 （七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一 行，每张处方不得超过5种药品。
第三章
处方权的获得
第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业 医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理 的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神 药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精 神药品调剂资格。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在 本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己 开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调 剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 第十二条 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构 有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 第十三条 进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本 专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
第四章
处方的开具
第十四条 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照 诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、 用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守 有关法律、法规和规章的规定。
第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务， 制定药品处方集。
部长 高强 二〇〇七年二月十四日
第一章 总则
第一条 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用 药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、 《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》 等有关法律、法规，制定本办法。 第二条 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执 业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、 由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以 下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医 疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构 及其人员。
① ② ③ 药名、规格、剂量和剂量单位。 配制法：药物的调配方法和要求的剂型。 服用法：一次用量、给药途径、给药次数、给药时间和用药部位 （外用药等）。
4.
签名：处方下方印有医生、药师调配及发药等人员签字处， 同时还有药费（价）或记帐一项。