应急预案与处理流程PPT课件

3、指导本病区病人在停电期间勿到处走动，保持冷静，如是夜间病
人应安睡于病床上。
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4、注意防火、防盗。
停水
（一）有预备的停水
1、接到停水通知后，详细了解停水 范围、时间、原因，做好详细解释， 取得理解和配合。 2、做好停水准备： （1）指导病人利用现有储具尽可能 多的储备好生活用水。 （2）给患者备好饮用水。 （3）病区储备好医务人员生活用水 和必须的医疗用水(如消毒液的用水)。 3、供应室等应在有水时尽量准备好 足够的无菌物品。
患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品由两
6 人清点后共同保管。
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停电 停水
非护理相 关性应急
预案
消防紧急 疏散患者
失窃
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停电
（一） 有预备 的停电
（二） 突然停 电
1、接到有关部门停电通知后，详细了解停电范围、时间、原因。 2、立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者 使用动力电器时，需找替代的方法。 3、通知本病区病人停电范围、时间，做好详细解释，取得理解和配 合，做好一切停电时的准备工作。 4、指导本病区病人在停电期间勿到处走动，保持冷静，一切行动听
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提高低年资护士的应急处理能力
避免或减少医患纠纷的发生
保证护理安全
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1 护理相关性应急预案与流程 2 非护理相关性应急预案与流程 3 护理重点环节应急预案与流程 4 特殊情况下的应急预案与流程
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突然发生 病情变化
自杀倾向
器急护关材救的理性药准品相应备、 急预案
外出或外出不归
自杀后 误吸
躁动
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突然发生病情变化
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输液反应
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管道滑脱应急预案
防范措施
妥善固定导管 实行各种操作，确保导管安全 酌情使用保护性约束工具 加强巡视，做好记录 更换气管插管时应两人操作 严格执行交接班制度 取得神志清楚患者的配合
1、病区突然停水后，首先安置 病人勿骚动，保持安静。 2、突然停水时，白天与总务科 联系，夜间要与院总值班联系， 汇报停水情况。 3、了解停水原因后，如若仅是 部分范围内的停水可以向未停水 病区请求支援，到相应的病区取 水。如若周围较大范围停水，可 由院办、后勤出面协调，保证必 要的医疗用水。
（二）突然停水
输液反应
静脉空气栓塞
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输血反应
【应急预案】
患者发生输血反应时，应立即停止输血，遵医嘱给予对症处理。 2.报告医生及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急治
疗，并给予氧气吸入。 4.密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者焦虑和恐
惧。 5.上报输血科。 6.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及患者血样一起送输血科。 7.加强巡时及病情观察，做好抢救记录。
【处理流程】
立即停止输血 → 更换输液管 → 改换生理盐水 → 报告 医生 → 遵医嘱给药 → 严密观察并做好记录 → 必要时填 写输血反应报告卡 → 上报输血科 → 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输血科
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躁动
1.当发现患者突然发生躁动，立即说服并制 动约束患者，防止发生意外，并通知医生。
2.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约 束制动
3.通知家属，向家属交待病情
4.做好记录，必要时开放静脉通道，备好抢 救仪器和物品。
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误吸
立即通知医生抢救
取出异物
保持呼吸道 通畅
监测生命体征
患者出现神志不清、心跳呼 吸骤停时立即行心肺复苏
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自杀倾向
1
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2
3
4
5
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24
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自杀后
1.发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物 品及药品与医生一同奔赴现场。
2.判断患者受否有抢救的可能，如有可能应立即进行抢 救工作。
3.如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外）。 4.通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。 5.协助主管医生通知家属。 6.配合院领导及有关部门的调查工作。 7.做好各种记录。 8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。
从值班人员的安排和指挥，同时注意防火、防盗。
1、病区突然停电后，医务人员必须立即通知上级有关部门，先通知 院办或医院总值班报告停电情况，然后通知电工班立即进行停电原 因的检查。
2、立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应 急灯、手电筒或点燃蜡烛照明病室等。使用呼吸机的病人必须立即 使用简易呼吸器，以助呼吸。
尽可能切断电源，撤除易燃易爆物品、贵重设备 及科技资料
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失窃
做好安全 工作
维持好病房 秩序，对可疑人员
进行询问
向患者介 绍安全知识
保管好贵 重物品及
现金
发生失窃
协助做好 侦破工作
通知保卫
做好现场 保护工作
科或者总
值班
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输血反应
导管滑脱
过敏性休克
护理重点 环节应急
预案
输液过程中出现肺水肿
压疮 坠床/跌倒
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出，在病情允许的情况下,经主管医生批准签字同意，患者及家属在请假单 上签字方可离开,并在规定时间内返回病房。
一旦发现患者私自外出，要立即通知主管医生或值班医生，并报告护士长，
3 在护理记录上如实记录。
4 通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系,共同寻找。
5 必要时通知总值班，医务科，护理部备案。
密切观察
做好患者及其家 记录患者生命体征 了解误吸原因、
属的心理护理
及抢救过程
制定预防措施
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外出或外出不归
患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间遵守医院住院规则，
1 不允许私自外出，以免贻误治疗、检查，突发病情变化等严重后果。
加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外
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突发火灾的应急预案
应急预案
做好病房安全管理工作 ，消除隐患
发生火情、冷静面对。应遵循“高层先撤、患者先撤、重患 者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就 近疏散，统一组织，”，紧急疏散患者。
呼叫人员组织灭火，并通知保卫科或总值班
火势小时组织人员用消防器材或自来水灭火
火势猛烈时拨打”119”报警，告知准确位置