手卫生鱼骨图模板ppt课件
手卫生管理的依从性鱼骨图分析
手卫生管理水平的提升有助于树立医 院和医务人员的专业形象，增强社会 对医疗行业的信任度。
手卫生管理依从性的未来发展方向
持续改进与监测
加强手卫生依从性的持续监测和改进，不断完善手卫生管理制度和措 施，确保医务人员始终保持高度的手卫生意识和执行力度。
技术创新与应用
探索和应用新的手卫生技术和方法，如智能感应洗手设施、高效手消 毒剂等，提高手卫生管理的便捷性和有效性。
。
实施改进
实施改进措施，并监测改进效果 。
制定改进措施
基于分析结果，制定针对性的改 进措施。
分析原因
对鱼骨图中的每个原因进行分析 ，找出主要原因和次要原因。
鱼骨图分析的案例
手卫生依从性低案例
通过鱼骨图分析，发现手卫生依从性低的原因主要包括缺乏手卫生意识、手卫生设施不完善、监管力度不够等。 针对这些原因，制定相应的改进措施，如加强手卫生宣传教育、完善手卫生设施、加强监管力度等。
评估手卫生效果
通过对比实施手卫生管理前后的医疗效果、感染率等指标，评估手 卫生的实际效果。
创新手卫生技术和产品
研发新型手卫生产品
针对医务人员的需求，研发更加便捷、有效的手卫生产品。
引进先进技术
借鉴国际上先进的手卫生技术和管理经验，结合实际情况进行本土 化改造。
优化手卫生设施
改善医疗机构内的手卫生设施，如提供充足的洗手液、干手纸等，提 高便利性。
监管与考核机制不
健全
医疗机构对手卫生的监管和考核 力度不够，医务人员缺乏自我约 束和自我管理。
医务人员手卫生依从性的现状
01
02
03
依从性较低
根据相关研究，医务人员 的手卫生依从性普遍较低， 尤其是在繁忙的工作时段 和紧急情况下。
手卫生管理的依从性鱼骨图分析
鱼骨分析法简介
• 鱼骨图是由日本管理大师石川馨先生所发展出来的;故又名石 川图&
• 鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法;它也可以称之为“因果 图”&鱼骨图原本用于质量管理&
• • 通过头脑风暴找出这些因素;并将它与特性值一起;按相互关联
性整理而成的层次分明、条理清楚;并标出重要因素的图形就叫 特性要因图&因形状如鱼骨;所以又叫鱼骨图它是一种透过现象 看本质的分析方法
分析要点：
• a、确定大要因大骨时;一般从“人机料法环”着手;管 理类问题一般从“人事时地物”层别;应视具体情况决定 ；
• b、大要因必须用中性词描述不说明好坏;中、小要 因必须使用价值判断如„不良；
• • c、中要因跟特性值、小要因跟中要因间有直接的原
因-问题关系;小要因应分析至可以直接下对策； • • d、 选取重要原因时;不要超过7项;且应标识在最未端
培训推广法
手卫生用品 的易用性
消毒液放 置位置
便携小瓶 速干手液
便捷性环
评价指标测
手卫生设备机
人
数量
意识
年资 位置
不同职业
运行状况
手卫生用品料
手卫生 管理的
洗手液
干手用品
依从性
分析
消手液
洗手示意图
培训方法 检查力度 奖惩办法
培训推广法
手卫生用品 的易用性
消毒液放 置位置
便携小瓶 速干手液
便捷性环
依从性 知晓率
培训推广法
便捷性环
评价指标测
手卫生设备机
人
数量
意识
年龄 位置
不同职业
运行状况
手卫生管理的依从性鱼骨图分析ppt课件
意识
年龄 位置
不同职业
运行状况
手卫生 管理的 依从性 分析
培训推广（法）
评价指标（测）
便捷性（环）
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手卫生设备（机）
手卫生
人
手卫生用品（料）
管理的
数量
洗手液
干手用品
依从性
意识
年资 位置
不同职业
运行状况
消手液
分析
洗手示意图
培训推广（法）
评价指标（测）
便捷性（环）
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手卫生设备（机）
手卫生
人
手卫生用品（料）
手卫生管理的依从性 鱼骨图分析
1
鱼骨分析法简介
• 鱼骨图是由日本管理大师石川馨先生所发展出来的，故又名石 川图。
• 鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为 “因果图”。鱼骨图原本用于质量管理。
• • 通过头脑风暴找出这些因素，并将它与特性值一起，按相互关
联性整理而成的层次分明、条理清楚，并标出重要因素的图形 就叫特性要因图。因形状如鱼骨，所以又叫鱼骨图它是一种透 过现象看本质的分析方法
平行
6
鱼骨分析法使用步骤
• (1)查找要解决的问题； • (2)把问题写在鱼骨的头上； • (3)召集同事共同讨论问题出现的可能原因，尽
可能多地找出问题； • (4)把相同的问题分组，在鱼骨上标出； • (5)根据不同问题征求大家的意见，总结出正确的
原因； (6)拿出任何一个问题，研究为什么会产生 这样的问题？
管理的
数量
洗手液
干手用品
依从性
意识
年资 位置
不同职业
运行状况
消手液
分析
洗手示意图
手卫生知识培训PPT课件全
有利于细菌的滋长。
手卫生重要性
PART 01
假如医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？
答案
病人很容易发 生医院感染
自己很容易携 带病菌患病
带给自己的家 人、朋友，如 果他们免疫力 低下时，马上 就可能发病
PART 02
手卫生知识
手卫生知识
洗手后消毒的指征
接触患者的血液、体液和分泌物 以及被传染性致病微生物污染的 物品后。
直接为传染病患者进行检查、 治疗、护理或处理传染患者污 物之后。
2清洁无菌操作前 1接触病人之前
3接触病人体液、血 液和分泌物后
4接触病人之后
五个手卫生时机： 两前三后
5接触病人环境之后
手卫生知识---指征
洗手后消毒的指征
① 手卫生不是做了就好，达不到清洁消 毒效果，等于没做。
② 谈正确率的关键要有依从性为基础
备注：使用速干手消毒剂进行手消毒时， 应按七步洗手法操作。
手卫生依从性
如何提高手卫生依从率
PART 03
01
加强学习手卫生知识， 人人提高洗手意识
02
科室院感小组重视， 加强手卫生监督
03
院感科加强监控管理 力度
养成好习惯从我做起 健康宣传伴我们成长
觅知市中心医院·消化内科
培训人：XXX
时间：XXX
Contents
01 手卫生重要性 02 手卫生知识 03 手卫生依从性 04 手卫生措施
PART 01
手卫生重要性
手卫生重要性
PART 01
手卫生是降低医院感染最简单、最经济的措施。
手卫生重要性
PART 01
手卫生依从性鱼骨图
医院制定健全手 卫生管理制度
提供含护肤成分 的洗手液、消毒剂
科主任、上级 医师查房主动 执行手卫生将六步ຫໍສະໝຸດ 手法纳 入三基三严培训 对新进人群培训
科主任、护士 长督促本科室
科主任、护士长 自查手卫生设施
提高手 卫生依 从性
加强培训
制定有效制 度、加强督导
对手卫生的
完善手卫
生设施 洗手剂造成
个人重视程度
不完善
力度不够
（学习
的目的
是增长
知识，
提高能
力，相
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信一分 耕耘一
分收
对手卫生执
争取行政
加强监督
行差的科室、
广泛宣传
管理支持
和反馈
人实行处罚
手卫
工作场 所张贴 宣传画
在医院公共 场所张贴宣 传画 各级领导起
带头作用
争取减免 一部分科 室手卫生 用品成本
每月自查，进 行原因分析 和帮助整改
对全院科 室、人员 实行考核
生依 从性 差
定期培训
医院感染管理 小组成员培训
对手卫生执 行差的科室、 人员培训
认识误区
的皮肤问题
忽视操作 前的洗手
重视操作 后的洗手
认为无可 见污物没 有洗的必 要
未掌握正 确洗手方 法
未养成良 好手卫生 习惯
使皮肤干 燥、粗糙
使皮肤菌 群失调
手卫生依
未及时补
制度未严 无擦手纸 格落实
手卫生制 度不健全
从性差
充洗手液 洗手设施
科室管理 手消毒剂 者不重视 超过效期
监管、指导
医院监管、 指导力度 不够
手卫生依从性鱼骨图
精选文档
宽泛宣传
工作场
所张贴手卫宣传画生依
争取行政
管理支持
在医院公共
场所张贴宣
传画
各级领导起
带头作用
增强监察
和反应
争取减免
一部分科
室手卫生
用品成本
敌手卫生执
行差的科室、
人推行处分
每个月自查，进
行原由剖析
和帮助整顿
对全院科
室、人员
推行查核
提高手
卫生依
从性按期培训差
医院感染管理
小构成员培训科主任、上司
医师查房东动
履行手卫生
增强培训
敌手卫生执
行差的科室、
人员培训
将六步洗手法纳
入三基三严培训
对新进人群培训
拟订有效制
度、增强督导
医院拟订健全手
卫生管理制度供给含护肤成分的
洗手液、消毒剂
科主任、护士
科主任、护士长
长敦促本科室
自查手卫生设备
完美手卫
生设备
从性
精选文档
个人重视程度
忽略操作
前的洗手
重视操作
后的洗手
未实时补
充洗手液
洗手设备
不完美
敌手卫生的洗手剂造成
认识误区的皮肤问题
未掌握正使皮肤干
以为无可确洗手方
燥、粗拙
见污物没法
未养成良使皮肤菌
有洗的必
妙手卫生群失调
要
习惯
制度未严手卫生制
无擦手纸格落实度不健全
手消毒剂
科室管理医院看管、
者不重视指导力度
超出效期
不够
看管、指导
力度不够
手卫生允
从性差。
手卫生依从性鱼骨图
F o r p e s n a u s e o n y s u d y a n d r e s a c h n o f r c m me r c a u s e F o r p e s n a u s e o n y s u d y a n d r e s a c h n o f r c m me r c a u s e手卫生依从性差广泛宣传加强培训制定有效制度、加强督导完善手卫生设施争取行政管理支持加强监督和反馈对手卫生执行差的科室、人实行处罚工作场所张贴宣传画在医院公共场所张贴宣传画定期培训对新进人群培训医院感染管理小组成员培训科主任、上级医师查房主动执行手卫生对手卫生执行差的科室、人员培训将六步洗手法纳入三基三严培训医院制定健全手卫生管理制度科主任、护士长督促本科室科主任、护士长自查手卫生设施提供含护肤成分的洗手液、消毒剂争取减免一部分科室手卫生用品成本各级领导起带头作用每月自查，进行原因分析和帮助整改对全院科室、人员实行考核提高手卫生依从性手卫生依从性差个人重视程度 对手卫生的认识误区洗手剂造成的皮肤问题洗手设施不完善监管、指导力度不够重视操作后的洗手忽视操作前的洗手 认为无可见污物没有洗的必要未掌握正确洗手方法未养成良好手卫生习惯使皮肤干燥、粗糙使皮肤菌群失调无擦手纸 手消毒剂超过效期未及时补充洗手液手卫生制度不健全 制度未严格落实医院监管、指导力度不够科室管理者不重视仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
手卫生PDCAppt课件
2021精选ppt
4
2015年9～11月抽查我科部分医护人员的手卫 生知晓率、洗手操作、手卫生依从性情况进 行抽查，得到这一时段的我科医护人员关于 手卫生的正确率和依从性数据
手卫生知晓 洗手正确率（90分 手卫生依从性
率
以上为合格）（%） （%）
2015.9
88
90.5
65
2015.10 91
86
依从率逐步提高。
2016年1月 2016年2月 2016年3月 2016年4月 2016年5月
手卫生知晓率% 91 95 96.5 100 100
洗 手正确率% 手卫生依从性%
90.5
79
93
85
91
82
95
90
100
95
2021精选ppt
15
效果评价
手卫生情况整改前后对比
整改前 整改中 整改后
2021精选ppt
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6
分析问题产生的原因
管理人员召开会议,讨论问题产生 的原因,并作好记录(头脑风暴法)
2021精选ppt
7
手卫生执行情况差原因分析
（鱼骨图）
2021精选ppt
8
将原有洗手池改为足踏式，放置专用洗手液，安装干手装置
2021精选ppt
9
组织手卫生专题培训，加大宣传与督查力 度，提高认识、改变观念，以促进全科医 务人员高度重视，按照手卫生规范要求落 实好手卫生。
手卫生持续改进PDCA
心内科
2021精选ppt
1
2021精选ppt
2
手卫生是目前医院管理中目标计划之一，医院 感染也是影响医疗质量的重要因素；医务人员 的手是医院外源性感染的主要传播途径，而手 卫生是预防医院感染最简单、有效的、最重要 的预防控制措施。
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管理
病患
不知道手卫生时机
无宣教手册
对护士培训不
够
家属配合度低
没有手卫生概 念
宣教资料不齐 全 无手卫生管理流程 护士长未检查
宣教不规范 护士本身
嫌洗手步骤麻
烦
文化程度低
家属对手卫生不重视 没有接受过教育培训
家 属 手 卫 生 依 从 性 差
科室督促检查不够
意识不够 对护士宣教内容不理解
护士未检查依从
接受能力差
性
未评估患者教育需求
认为教育无效 果
未评估教育效 掌握手卫生知识不全面果
对家属手卫生未重
视
意识不
够
护士太忙
未认真进行教育及 训练
沟通效果不好
探视管理不到 位
陪护人员多
家属频繁更换
责护未及时给
予 手消液
不能够
随手取 用完未
得
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ及时添
加
无随时提示
记不住洗手步 骤
步骤复杂
医护
其他
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