早产低体重儿的护理体会
1例早产超低体重儿的护理体会
２ ２２ 防止散 热 ： ．． 暖箱不 宜放在 窗 口及靠 墙的地方 ， 暖箱 前 后的罩子需要 关 闭， 以免物 理 因素引起体 温变化 。接触早 产 儿时 ， 医护人员 的手必须温暖 ， 各种操作 要集 中进行。有条件
时吸氧要加 温加湿。
透明膜病 、 低体温 、 颅内 出血 、 感染 、 喂养不 耐受等 ， 死亡 风 其
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５９ ・ ５Ｏ
吉林 医学 ２ １ ０２年 ９月 第 ３ ３卷 第 ２ ５期
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病 例报 道 ・
１例 早产 超低 体 重 儿 的护 理体 会
杨雪梅 （ 广西省合浦县妇 幼保健 院儿科 ， 广西 ［ 关键词 】 早 产； 超低体重 ； 护理 北海市 ５ ６０ ） ３ １０
出生体重 ＜１ ０ 的新 生儿称 为超 低 出生 体重 儿 （ ） ０ｇ ０ Ｅ。 【
肺炎 。此时要加强呼吸道的管理 ， 正确 用氧 ， 当患者 出现呼 吸暂停 的时候 ， 应立即予托背 、 弹足底 刺激呼 吸或加压 给氧 ，
口腔 、 、 眼部 脐部 以及 臀部的护 理。⑤ 如发 现患儿 体温 波动 、
反应萎靡 、 胃潴留 、 反复的呼吸暂停等异 常情况时要及时通知 医生 ， 并作相应 的处理 。 ２ ５ 发育支持护理 ： ． 发育 支持 护理 是要求护理人员能预先估 计可抑制婴儿生长的应 激压力 ， 给予支持 措施缓解 压力促 并
血管 ， 以免输液渗 出时 造成皮 下肿胀 甚至坏 死。③ 每 日测 体 重， 评价患儿的营养状 况。患儿 出现便秘 、 腹胀 时 ， 给予按摩
患儿 ， ， ２ １ １ 月 ２ 男 于 ００年 １ ４日人院 ， 主要是 因生 后反应 差半小 时人 院 ， 体查 ： 反应差 ， 温不升 ， 体 心率 １０￣／ ｉ， ５ ｍ ｎ 呼 吸５ ６￣／ ｎ 不规则 ， ｍｉ， 体重 ９Ｏｇ Ｏ 。入院后 给予置暖箱保暖 ， 持 续正压通气 （ Ｐ Ｐ 、 Ｃ Ａ ） 胃肠减 压、 抗感 染 、 饲奶 、 鼻 蓝光 照射等
极低出生体重早产儿的护理体会
极低出生体重早产儿的护理体会极低出生体重早产儿指的是出生体重低于1000克，且出生时胎龄不足37周的婴儿，因其生理上的不成熟和易感染等特点，需要特殊的护理。
在临床护理工作中，我曾经与这些婴儿进行过护理，亲身体会到了护理这类患者的重要性。
针对极低出生体重早产儿的护理，其重点在于保暖、呼吸支持、营养和感染控制等四个方面。
保暖是极低出生体重早产儿护理的重要环节之一。
由于这类婴儿体表面积大，皮下组织薄，体内脂肪少，无法在体内保持恒温，需要采用保温措施。
通常通过双层胶袋、暖水瓶、温床等方式来协助其保暖。
呼吸支持也是针对这类婴儿的重要护理环节。
由于肺功能较差，易发生呼吸窘迫等情况，医生会使用呼吸机对患儿进行支持性呼吸治疗。
护士则需要监测患儿的呼吸状态和配合医生调节呼吸机参数，以确保患儿的呼吸功能得到有效支持。
营养也是极低出生体重早产儿护理的关键环节之一。
这类婴儿需要持续且充分的营养摄取，以确保其正常生长和发育。
由于婴儿肠道功能不完善，通过乳汁喂养的方式往往不太适合，医生通常会通过其他途径如经脐静脉或经鼻胃管等方式来进行营养支持。
护士则需要对婴儿进行定期的营养评估和监测，配合医生制定恰当的给药计划。
感染控制是极低出生体重早产儿护理的第四个方面。
由于这类婴儿的免疫系统不完善，易感染，因此需要进行预防和控制。
护士应对每位患儿进行严格的手消毒和穿戴隔离用品等操作，并定期监测患儿的体温和呼吸状态，一旦发现感染症状，及时向医生报告并采取相应的措施。
通过护理极低出生体重早产儿的实践，我深刻领悟到护理这类患者的重要性。
这些婴儿需要我们护士给予充分的关注和呵护，才能够稳定地度过这个困难的阶段，茁壮成长。
在护理工作中，更需要我们引起思考的是如何降低婴儿的早产率，预防这类早产儿的出现，为婴儿带来更多的健康、温暖与爱。
新生儿科个案护理范文
新生儿科个案护理范文一、个案基本情况。
咱们科室来了个超级可爱的小宝贝，是个早产的小男孩儿，胎龄只有32周呢。
他就像一个小小的精灵，体重也很轻，只有1.5千克，看起来就像个小猫咪一样柔弱。
小宝贝刚被送来的时候，全身红红的，皮肤薄得都能看到下面的血管，小胳膊小腿儿就像小树枝一样纤细。
二、护理问题及措施。
# （一）体温调节问题。
1. 问题阐述。
小宝贝因为早产，身体的体温调节中枢还没发育完善，就像一个小暖炉还没安装好恒温器一样。
他自己不能很好地维持体温，特别容易着凉。
2. 护理措施。
我们给他安排了一个温暖的“小窝”——暖箱。
这个暖箱就像一个温暖的子宫一样，温度和湿度都是经过精心调节的。
刚开始的时候，我们把暖箱温度设置在34℃左右，湿度保持在60% 70%。
每次给小宝贝做检查或者护理操作的时候，我们就像一群小心翼翼的小工匠。
先把预热好的小毛巾盖在他身上，动作迅速又轻柔，就怕他着凉。
做完操作后，马上再把他包裹好，让他在暖箱里舒舒服服的。
# （二）呼吸管理问题。
1. 问题阐述。
小宝贝的呼吸系统也很不成熟，呼吸就像一阵微弱的小风，时强时弱的。
他有时候会出现呼吸暂停的情况，可把我们吓坏了。
我们给他用上了持续正压通气（CPAP）设备，这个设备就像是给他的小肺加上了一个小助手。
它可以帮助小宝贝的肺部更好地扩张，让他呼吸得更顺畅。
我们还得时刻盯着设备的参数，就像盯着宝贝的呼吸生命线一样，一有不对劲就赶紧调整。
护士姐姐们每隔一段时间就要去看看小宝贝的呼吸情况，有时候还会轻轻拍拍他的小脚丫，刺激他一下，让他的呼吸保持正常的节奏，就像在给他的呼吸打节拍一样。
# （三）营养支持问题。
1. 问题阐述。
小宝贝这么小，肠胃功能就像一个刚起步的小工厂，还不能很好地消化和吸收食物。
但是他又需要足够的营养来快快长大。
2. 护理措施。
刚开始的时候，小宝贝不能像正常宝宝那样吃奶，我们就通过鼻饲的方式给他喂母乳。
这就好比是给小宝贝开了一条营养的“小管道”，直接把营养送到他的小肚子里。
低出生体重儿的护理体会
是既防止颅 内出血又诱导肝酶，同时一旦肉眼可见皮肤 黄疸 以及给予兰光照射治疗，并输血浆或 白蛋 白等支持 治疗 ，预防核黄疸的发生 。 １，５ 预 防感染 极低出生体重儿 的抵抗 力差 ，预防感染 是最 为重要 的一个环节。我们规定新 生儿室每 日用优氯 净 、新洁尔灭清试 ，并有 日、周、月消毒 ，恒温箱除天 天清试外 ，每换一个患儿必须 消毒一次 ，如 同一患儿连 用 ５～７ｄ也必须消毒一次，工作人员进室必须换拖鞋和 隔离衣 ，每接触一个患儿必须用 １：１０００新洁尔灭溶液泡 手或者用流水肥皂清洗 一遍 。因近年来在产儿的病 因中 感染 已日趋增多，故对 极低 出生体重儿我们均常规给予 抗菌素治疗 ，疗 程为 ５～７ｄ。有条件者 同时给予丙种球 蛋 白 ６００￣８００ｍｇ／ｋｇ每 日或隔 日 １共 ３次 。 １．６ 日常护理 我 院实行责任护理，责任护士必须监护 患儿的一切情况 ，每 日眼部、口腔、脐部护理 ２～３次， 每小时测 体温 １次，根据体温调整恒温箱温度。每 ｌ～ ２ｈ哺喂 １次，观 察吸 吮能力和吞咽能力 ，奶后右侧 卧位 ， 头部提 高 ３０度角 ，防止呕吐和 胃食管返流造成的呼吸暂 停及误 吸。每 １～２ｈ臀部护理一次 ，防止臀红和尿布疹 。 随时注 意呼吸频率和节律 ，监测心率和血氧饱和度 ，观 察皮肤颜色 、肌张力和哭声及尿便情况。定时监测血糖， 以便及 时调整输液速度和浓度 。并详细记录在特护单上， 为临床救治工作提供重要 的临床依据 。 ２ 结 果 ２．１ 存活情况 ：９４例极低出生体重儿治愈出院的 ６４例， 占 ４８．９％；不 同意治疗 ， 自动 出院的 １４例 。占 １４．９％； 抢救无效死亡和 因家庭 经济情 况或恐有后遗症不同意好 继续治疗死亡的 ３３例 ，占 ３５．１％。 ２．２ ９４ 例极低 出生体 重儿 中发 生反复 呼吸暂 停 的 ３９ 例 ，占 ４１．５％，均给予氨茶碱兴奋 呼吸中枢 ，维持 时间 为 ３～ ７ｄ。
早产儿的护理体会
早产儿的护理体会
早产儿的护理体会
早产儿是指出生时孕周不足37周的婴儿，由于其生理和心理发育不完全，需要特别的护理和关注。
我曾经在一家儿童医院工作，负责早产
儿的护理工作，下面是我的一些体会。
首先，早产儿的体温调节能力较弱，容易出现低体温，需要保持温暖。
我们会在婴儿床上放置保温毯，定时测量体温，并根据需要调整室温
和衣物。
同时，我们也会注意避免过度包裹，以免影响婴儿的呼吸。
其次，早产儿的呼吸系统不完善，容易出现呼吸困难。
我们会定期观
察婴儿的呼吸情况，如有必要会给予氧气治疗。
同时，我们也会注意
避免刺激性气味和烟雾，以免影响婴儿的呼吸。
再次，早产儿的消化系统不完善，容易出现喂养问题。
我们会根据婴
儿的体重和胃肠道发育情况，制定合适的喂养计划。
对于需要经胃管
喂养的婴儿，我们会定期检查胃管位置和通畅情况，避免误吸和胃肠
道感染。
此外，早产儿的免疫系统不完善，容易感染。
我们会定期观察婴儿的
体温和症状，如有必要会进行血液和呼吸道等方面的检查。
同时，我们也会注意避免交叉感染，如勤洗手、消毒、隔离等措施。
最后，早产儿的心理需求也需要关注。
我们会尽量减少婴儿的疼痛和不适，如给予镇痛药物、按摩、温暖等措施。
同时，我们也会尽量满足婴儿的亲密接触和安全感需求，如让家长陪护、定期进行皮肤接触等。
总之，早产儿的护理需要综合考虑婴儿的生理和心理需求，采取个性化的护理方案。
作为护士，我们需要具备专业的知识和技能，同时也需要关注婴儿和家庭的情感需求，为早产儿的健康成长提供全方位的支持和帮助。
早产儿经验交流发言稿
大家好！我是一名早产儿的家长，今天很荣幸能在这里与大家分享一些关于早产儿护理的经验。
早产儿是我国新生儿中的特殊群体，他们需要在母体外的环境中努力生存和成长。
在这个过程中，我们家长需要付出更多的关爱和努力。
以下是我的一些心得体会，希望能对大家有所帮助。
一、早产儿的护理要点1.密切观察病情早产儿由于身体发育不完全，抵抗力较弱，容易生病。
因此，家长要密切关注早产儿的病情变化，发现异常情况及时就医。
观察要点包括：体温、呼吸、心率、肤色、食欲、大小便等。
2.保持适宜的温度早产儿的体温调节能力较差，容易受外界温度影响。
因此，要为早产儿提供一个温暖舒适的环境。
一般而言，室内温度应控制在24℃-26℃之间，湿度在55%-65%为宜。
此外，要为早产儿准备适合的衣物和被褥，以保持体温稳定。
3.合理喂养早产儿的消化系统发育不成熟，喂养时应注意以下几点：（1）选择合适的奶粉：早产儿奶粉富含营养，易于消化吸收。
在医生指导下选择适合早产儿的奶粉。
（2）控制喂养量：早产儿的胃容量较小，喂养时应少量多次。
根据早产儿的体重、月龄和消化能力，合理调整喂养量。
（3）观察喂养反应：喂养过程中要观察早产儿的反应，如出现吐奶、腹胀、腹泻等症状，应及时调整喂养方式和量。
4.预防感染早产儿的免疫系统发育不完善，容易感染。
因此，家长要采取以下措施预防感染：（1）保持室内空气流通，定期消毒。
（2）早产儿衣物、用品要经常清洗、消毒。
（3）避免带早产儿去人群密集的地方。
（4）家长要保持个人卫生，勤洗手，避免将病菌传染给早产儿。
5.早期干预早产儿在视觉、听觉、运动等方面可能存在发育迟缓。
家长要关注早产儿的早期发展，及时进行早期干预。
例如，通过游戏、触摸等方式锻炼早产儿的视觉、听觉和运动能力。
二、早产儿的心理关爱1.建立亲密的亲子关系早产儿在母体外的环境中容易产生孤独感。
家长要多陪伴早产儿，通过拥抱、抚摸等方式给予早产儿安全感，建立亲密的亲子关系。
2.培养早产儿的自信心早产儿在成长过程中可能会因为身体发育不完善而感到自卑。
早产病人护士工作总结
早产病人护士工作总结在过去的一段时间里，我有幸在医院的早产儿科担任护士一职。
在这个特殊的工作岗位上，我学习到了很多宝贵的经验和技能。
通过与早产儿和他们的家人进行亲密接触，我深刻地意识到早产病人护理的重要性，并在过程中取得了一些成就。
首先，我意识到早产儿的护理需要极高的专业性和技术性。
早产儿的生命非常脆弱，他们的各项生理指标需要严密监测和及时干预。
我通过紧密配合医生，确保早产儿接受有效的医疗护理，减少并发症的发生。
我还不断学习和掌握新的护理技术和知识，如早产儿呼吸机的使用和调试等，提高了自己的专业能力。
其次，我注重与早产儿家人的沟通和关怀。
作为早产儿的第一位护理者，我深知家人的情绪和心情对早产儿的康复非常重要。
我积极与家人交流，提供及时的情况汇报和护理指导，帮助他们理解早产儿的病情和护理计划。
我鼓励家人参与早产儿的护理过程，增强他们的信心和能力。
通过这样的沟通和关怀，我帮助早产儿家庭建立了一个积极的护理氛围，促进早产儿的康复。
值得一提的是，早产儿的护理也需要我们具备一定的心理素质。
许多早产儿家庭经历了巨大的心理压力和精神负担。
因此，我们需要通过聆听和支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧，鼓励他们保持积极乐观的态度。
我通过给予细心温暖的照顾和言语上的鼓励，帮助他们度过了人生中困难的时刻。
这种人性化的关怀不仅给予了早产儿家庭情感上的支持，也对他们的康复起到了积极的促进作用。
通过这段时间的工作实践，我学到了很多并成功地应用了这些经验和技巧。
与早产儿及其家庭的亲密接触让我更深刻地认识到，早产病人护理工作的重要性和挑战。
我深感责任重大，我将努力不断提高自己的专业能力和护理水平，以更好地服务于早产儿和他们的家庭。
最后，我要感谢我的同事和上级对我的支持和帮助。
我们共同努力，共同进步，为早产儿的康复事业做出了积极的贡献。
我相信，在我们的共同努力下，早产儿的康复水平将会不断提高，他们的未来。
2024年新生儿护理工作心得体会（3篇）
2024年新生儿护理工作心得体会著名文学家冰心曾言：“爱在左，同情在右。
走在生命两旁，随时撒种，随时开花。
”在五月的鲜花盛开之际，我们缅怀一位伟大的护理先驱，她以对事业的执着和对真理的求索，激励着我们前行，她就是南丁格尔。
她的无私奉献和照亮他人的精神，至今仍是我们学习的楷模。
为深化临床护理工作，提升护理服务质量，我院积极响应国家卫生健康政策，开展“三好一满意”活动，致力于推进医院改革与发展，凝心聚力，提高服务水平，为患者营造温馨舒适的医疗环境，努力创建和谐医院。
在此背景下，全院范围内启动了优质护理服务示范工作。
所谓“优质护理服务”，即以患者为中心，加强基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，全面提高护理服务水平。
我们秉持“以患者为中心”的服务宗旨，深知护理工作时刻处于紧张有序的状态。
在护理岗位上，我们全力以赴提供优质服务，助力患者早日康复。
“三分治疗，七分护理”，护理工作的重要性不言而喻。
我们是人们心中的白衣天使，承担着将光和热传递给患者的使命，驱散病痛，带来健康的福音。
在创优过程中，我们严谨细致，提高护理质量，用爱贯穿每一项操作。
我们实施责任制连续性排班模式，确保患儿有相对固定的管床护士。
管床护士全面负责患儿的喂养、治疗、护理等工作，对低体重早产儿或其他危重患儿进行床边抹身等细致护理。
我们认真沟通，使家属放心将患儿交给我们照顾。
在患儿家属送日常生活用品时，我们的管床护士热情接待，详细解释患儿住院期间的生活及护理情况。
我们还邀请管床医生向家属讲解患儿病情与治疗，缓解他们的紧张情绪。
患儿出院时，我们耐心交代家庭护理注意事项，确保家属及时了解特殊情况的处理方法。
我们全面改善探视流程，安排高年资护士陪伴家属探视，及时解释，消除疑虑，使家属对我们的信任与日俱增。
院领导和护理部的精心指导是我们创建活动的重要保障。
护理部制定优质护理服务方法和措施，增加护士人数，实行责任制护理排班，明确岗位职责，全面提升护理服务质量，为患者提供人性化服务。
96例早产低出生体重儿的观察和护理体会
【 Ｃ ｅ ｋ Ｄ ， ｉｉｇ ＤＬ ｉ ， １ Ｖ ｌ ｉ ｎ ｅ ａ ｉｔ ｏ １ ｈｍｉ Ａ Ｇｌ ｎ ， ｎ Ｈ ｅ ａ． ａ ｄ ｙ ａ ｄ ｒ ｉ ｌｙ ｆ ］ ｌ ａｅ ｔ ｉｔ ｌ ｂｉ
ｔｅ ｈ Ｏｂ ｅ ｖ ｒｓ ｓ ｒｅ ， Ａｓｅ ｓ ｎｔ ｆ ｓ ｓ ｍｅ ｏ Ａｌｅ ｅ ｓＳ ｄａｉｎ ｃ ｌ： ｓｕ ｙ ｔｍ ｓ／ ｅ ｔｏ Ｓ ａｅ ｔｄ ｗｉ ｔ ｈ
２１ ０ ０年 １ 月
１１ ６
大部 份 易于 接受 ， ６例在 家 长 的反 复 下 完成 ， ３ 特 别 困难 。 ３ 讨 论 有 有 例 接 受 程 度 口服 组 高 于 肌 注 组 ，经 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝ Ｔ 小儿 术前 给 药途 径 的选 择 有 多种 ， 佳 途径 应 能使 小儿 易于 最 １０ ．，＜ ． ， ３ ６ Ｐ ０ １）见表 ２ ５ ０ 。 ｒ 接受 ， 除对 手术 的恐 惧 ， 于 同父 母 分 离 ， 脉 穿刺 时几 乎无 抵 消 易 静 表 ２ 术前给药接受程 度（ ，＝ ０ 例 ｎ３ ） 抗， 无药物不 良反应发生 ， 给小儿的身心健康的伤害减到最低。 合 理 的术前 用药 ， 确保 围 术期 的 安全 嘲 能 。传 统 的肌注 途径越 来越 多 的被 其它 方法 取代 ， 中 口服给 药 受 到越来 越 多 家长 的欢 迎 。苯 其 巴 比妥 钠 和 阿托 品 肌 注可 以达 到镇 静 和 减 少 呼吸 道 分 泌物 的 目 的 ， 不 易被 ，Ｊ 接受 ， 其 带来 了恐 惧 和痛苦 、 闹不 安甚 至 心 但 ＇ Ｄ ｂ 给 哭 理创 伤 。 注组 大部 分 ＆Ｊ 多 不愿 意 接受 肌 注给药 。眯唑安 定 口 肌 Ｌ 注 ： 肌注 组 比较 ， Ｐ ００ 与 ＜ ．１ ． 服给 药生 物利 用度 低 ， 过 门脉 系统 到 肝脏 ， 过 消除 明显 ， 峰 经 首 达 ２ ３ｒ ｎ Ｏ ＡＳ 分 口服 组高 于 肌 注组 ，经 比较 差 异有 统 值 时间约 ３ｍ ｎ但 只要 给 药 剂量 加大 ， 过 消除后 依然 有足够 的 ． ０ ｉ后 Ａ ／评 ３ ａ ０ ｉ。 首 计学 意义 （ ＝７ ．，＜ ． ）见 表 ３ Ｔ ７ ７ Ｐ Ｏ０ ， ５ ５ 。 达到 镇静 作用 的 血药 浓度 ， 实验 ５ ｇ ｇ 以达 到镇 静水平 。咪 本 ｍ／ 可 ｋ 表 ３ ０ ｉ Ｏ ／ 分 例 数 （ ，＝ ０） ３ ｒ ｎ后 ＡＡＳ评 ａ 例 ｎ３ 唑安 定加 入 １％葡 萄糖 注射 液 中可 以消 除其 异 味 ， 给小儿 口服 ０ 先 或两汤勺 １％葡萄糖液 ， ０ 小儿接受后再给含药的混合液 ，，Ｌ ｄ Ｊ 几乎 感 觉不 到 ， 个 过 程 平顺 ， 长 和ｄ Ｊ 容 易接 受 。镇 静 效果 整 家 ，Ｄ 好 ， 乃 咪唑 安定 强大 的镇静 作 用 的特 点 。充 分镇 静后 静脉 穿 刺 此 抵抗 少而 顺利 ， 长 比较 满 意 ， ，Ｌ 没有 痛 苦和 心理创 伤 。 的 家 ｄ Ｊ也 水 排空 是 １ 时 ，术 前 日服 少 量清 凉 液 体 ， ｒｎ 胃内 已几无 残 小 ３ａ 后 ０ｉ 注 ： 组 比较差 异有 统计 学 意义 ， ＜ ． 两 ０５ Ｐ ０ 留 。术 前 给药 除肌 注 外有 鼻 腔 给药 、 肠 给药 、 下含 服 、 口腔 直 舌 经 ２ 静 脉穿 刺时 困难 程度 ， ． ４ 口服 组低 于 肌 注组 ， 比较差 异 有统 计 黏膜 透皮 给药 和 口服 给药 ， 中 口服 给药 易于 操作 和执行 口服 经 其 。 学 意义 （＝ ２０ ， ＜ ． ， 附表 ４ Ｔ １４ ． Ｐ ０ １） ５ ０ 见 。 给药后循环稳定， 呼吸平稳 安全性高 。￣Ｊ 术前的心理护理越 ， ＪＬ ， 表 ４ 静脉穿刺 困难程 度（ 。： ０ 例 ｎ３ ） 来越多的受到医学界的关注 ，许多措施被科学的应用到临床， 口 服 给药可 避免 肌 注对 小儿 心 理 的不 良影 响日 。术前 ＩＪ 给 咪唑 安 ：ｌ ｉｌ ｌ 定和阿托品混合 １％葡萄糖注射液是一种 良好的选择。 ０ 参考 文献
早产低出生体重儿出院后喂养建议
早产低出生体重儿出院后喂养建议早产儿是指孕期不足37周的婴儿，而低出生体重儿则是指出生时体重低于2500克的婴儿。
早产儿和低出生体重儿的出院后喂养需要特别注意，因为他们的身体发育尚未完全成熟，免疫系统也相对较弱。
以下是一些建议，可帮助父母在早产儿和低出生体重儿的喂养过程中保持宝宝的健康。
1.母乳喂养优先：母乳对早产儿和低出生体重儿来说是最好的食物。
母乳中含有丰富的营养物质，还能提供宝宝所需要的免疫保护因子。
尽量在宝宝出生后的第一个小时内开始母乳喂养。
如果宝宝无法立即吸吮，可以尝试使用乳汁采集器收集母乳，然后通过医院提供的管道给宝宝喂食。
同时，妈妈要保持充足的液体摄入来促进母乳产量。
2.提供足够的热量和营养：早产儿和低出生体重儿需要比足月婴儿更多的热量和营养来支持他们的生长和发育。
通常，医生会推荐在喂奶中添加高能量配方奶粉或膳食补充剂。
确保宝宝每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪，以满足他们独特的营养需求。
根据医生或营养师的建议，在准确称量和计算后喂养宝宝。
3.坚持规律喂养：早产儿和低出生体重儿可能需要更小更频繁的进食，因为他们的胃容量较小。
起初，每次喂食量可能只有几毫升，但随着宝宝的成长，喂食量会逐渐增加。
与此同时，为了满足宝宝的能量需求，夜间喂食也很重要。
确保与婴儿医生或营养师一起制定喂食计划，并根据宝宝的需求进行调整。
4.睡前喂饱：在孩子睡觉之前喂饱他们尤为重要。
给予宝宝充足的食物和热量，可以使他们在夜间有更长的睡眠时间。
这有助于宝宝更好地发育和恢复，同时也可以让父母获得更多的休息时间。
5.喂养环境：为早产儿和低出生体重儿提供一个温暖、安静、舒适的喂养环境。
避免刺激宝宝，确保喂食时间专心致志。
确保你和宝宝的胸背部分贴服，让宝宝感受到安全和亲近的感觉。
6.加强卫生：由于早产儿和低出生体重儿的免疫系统尚未完全成熟，他们比足月婴儿更容易感染。
因此，喂养前务必洗手，确保餐具和奶瓶清洁。
避免将奶瓶放在嘴里，减少传播细菌的可能性。
超低出生体重儿1例护理体会
出时 间和 胎 便 转 黄 时 间 及 黄 疸 指 数 变 化 情 况 。两 组 新 生 儿 均 母 婴 同 室 ， 常规 新 生
性 （ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。
讨 论
病率 ， 于临床上众 多的原 因不 明的高胆 对 红素有重要意 义， 不 良反应 ， 无 简单 易行 ， 具有广泛 的推广应用前景 。
佳 的经皮 血氧 饱 和度数 值 ， 持 ８ ％ ～ 保 ８ ９％ ， ３ 以防发生氧疗并发症 。及时处理 呼
吸暂停 ， 以免引起患儿肺损伤 。 温度 ： 患儿安 置在 Ｄａｅ 暖箱 内， 将 ｒｇｒ 保持稳定 的环境温度 ， 减少热量损失 和不 显 性 失 水。箱 温 ３ ５～３ ￣ 腋 温 维 持 ７Ｃ，
关键词 早产 儿 超低 出生体 重儿 护理
到最少 ， 减少 、 轻疼 痛 的刺 激。为 了顺 减
利输入 静脉营养 ， 给予 ＰＣ ＩＣ置管 ， 减少反 复穿刺 对患儿 的疼痛 刺激 。在治 疗前 轻
换； 工作人员在接触 患儿前对 双手进行 消 毒 ； 儿的用物应相 对固定。 患 小肠坏死 ： 喂养中表现 为喂养不 耐 在 受， 早期 以肠外 营养 为主 ， 过渡 为微量 鼻 饲喂养 ， 母乳 为 主 ， 开始 给 予 ２ １奶 １～ ： ３ ， ｍｌ根据患儿 的耐受 情况 逐渐 加奶 。当
患 儿 出现 胃潴 留和 胃食 管 反 流 时 ， 时 给 及 予 胃 十二 指 肠 喂 养 。
柔唤醒或 触 摸 患儿 ， 使其 有 准备 。建 立
２ ４小时照顾计 划 ： 据患 儿 的睡 眠周期 根
患儿 ， 胎龄 ２ ， ９周 因产母妊娠合并高 血压、 重度 子 癫 行剖 宫 取 出。出生 体 重 ８０ ， ｐａ 评分 ８９ 。出生 １ ５ ｇＡ ｇｒ ＇’ ５分钟人院。 治疗经过 ： 儿入 院后 病情 较平 稳 ， 患 入院第 ３天发 生 乳 汁反 流 ， 出现 呼 吸暂
早产极低体重儿的护理
早产极低体重儿的护理一、保持适宜的环境早产儿对环境的适应能力较差，需要保持温暖、安静、舒适的环境。
温度是最重要的因素之一，保持室温保持在28-30摄氏度，床温为32-34摄氏度。
在床上加盖保暖薄被，遮挡门窗，避免风寒。
此外，噪音和光线刺激对早产儿的负面影响也需要注意，要尽量避免噪音和强光刺激。
二、维持呼吸道通畅早产儿的呼吸道较狭小，容易发生呼吸困难。
因此，需要经常观察早产儿的呼吸情况，保持气道开放。
可以采用头高位、半侧卧位等姿势，通过改变体位来促进呼吸道通畅。
需要经常检查氧饱和度，如有需要，可给予辅助氧气治疗。
三、监测进食情况早产极低体重儿的消化系统未充分发育，需要精心监测其进食情况。
早产儿常常出现吞咽困难、反流等问题，所以要注意采取小量多餐的喂养方式，避免胀气和过多负担。
如果早产儿无法正常进食，可能需要通过管饲或静脉输液等方式提供营养支持。
四、预防感染早产儿的免疫功能较弱，易受感染。
护理人员需要采取严格的无菌操作，保持手卫生，定期更换床单、衣物、尿布等物品。
并且要控制探视的人数，减少病毒和细菌的传播。
早产儿还需要接种各种疫苗，以提高免疫力。
五、监测生长发育随着早产儿的成长，对于其体重、身长和头围的监测非常重要。
通过定期测量这些指标，可以判断早产儿的生长情况。
如有需要，可以调整喂养量和营养成分，以促进早产儿的正常生长发育。
六、建立亲子关系总之，早产极低体重儿的护理需要全面关注早产儿的生理和心理需求。
早产儿的护理人员应具备专业知识和经验，定期评估早产儿的状况，及时采取适当的护理措施，以促进早产儿的全面发展和健康成长。
同时，也需要与家属积极沟通，共同为早产儿提供最佳的护理和关怀。
早产低出生体重儿30例护理体会
经 济原 因） 例 ， ２ ３ ， １ 占 ． ３ 无一例病例死 亡 。
３ 讨 论
早 产低 出生 体 重 儿 的先 天 发育 极 不 成熟 ， 了 为
确保其 正常 的生 长 与发 育 ， 持 良好 的 室 内环 境 非 保 常重要 。早产 低 出 生体 重 儿 的体 质量 较 轻 ， 下 脂 皮 肪较 少 ， 产生 热量 少 ， 上 体表 面 积 相对 较 大 ， 加 热量 散失快 ， 导致 其体 温相 对偏 低 ， 宜 的保 暖措施 是抢 适 救 的关 键［ 。早 产低 出生 体重 儿 的 呼 吸功 能 较 差 ， ５ ］ 有 的甚 至发 生呼 吸暂停 ， 保持 其 呼吸道 通畅 ， 应 及时 清除 呼吸 道分 泌 物 ， 防 止 患 儿 缺 氧及 窒 息 死 亡 。 以 由于其 围产 期不 足 ， 导致 能量贮 存不 充分 ， 加上 患儿 生长 发育快 ， 营养 物质 需 求较 多 ， 患儿 的消化 功能 而
患 儿 出 生后 应 尽 早 安 置 于 预热
如有效 的 喂养 方 法 ， 嘱 其 定 期 到 医院 进 行 相关 检 并
的 中性温 箱 中 ， 意 温 箱 的 温 度 ， 格 按 照 患 儿 体 注 严
重、 胎龄 等进 行调 节 ， 般 保 持体 温 在 ３ ～ ３ 一 ６ ７℃为 宜 ； 格 执行 床边 交 接 班 ， 加 强 巡 视 ， 切监 测 患 严 并 密 儿 体温 变化 ， １ 每 ～２ ｈ监 测 患 儿 体 温 １次 ， 夜波 昼 动应 小 于 １℃ ； 儿 的 治疗 及 护理 操 作 应 尽 量集 中 患
参 考 文献
［］ 赵俊雅 ， 建勇 ， 艳辉 ， ．０５ ２０ １ 童 沈 等 ２ ０ ￣ ０ ８年 北 京 市 海 淀 区 ５岁
早产极低出生体重儿9例PICC护理体会
的血液循环 ， 严防动静脉危象 的发生 。① 毛细血管 充盈情 况 ： 可用小指指腹压迫 移植皮 肤呈 苍 白色 ， 指移去 后皮 肤颜 色 小
我感觉在此横线上做标记 。此法较灵 敏 ， 有可 比性 ， 者精神 患
状态正 常时所得 到 的评估结 果基本 可 信。经过训 练 ， 后患 术 者表达 准确 ， 护士处 理 及 时， 因疼痛 处理 不 当发 生 血 管危 未
２０ ０ ５年 ５月 一 ０ ７年 ２月 ， 们对 ９例 早产极低 出生体 ２０ 我 重 儿行经外周静脉穿刺 中心静脉置管 （ ＩＣ ， ＰＣ ） 经精心护 理 ， 效 果 满意。现将护理体会报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
套， 扎止血带 ， 穿刺 所选 静脉 ， 回血 后撤 针芯 ， 见 送入 导入 鞘。 保持 患儿 头转 向穿刺侧 ， 助手 用镊子将 导 管送 入静 脉 至所需 长度 后 ， 出导入鞘并 撕裂 ， 退 按压 穿刺点 约 ５ ｉ， ａ ｒ ｎ 接肝 素帽 后 用稀释肝 素液封管 ，Ｍ透明敷贴 固定 。床边拍 片确定导管 位 ３ 置后 即可输入 液 体。术 后记 录导 管名 称 、 管 型号 、 际 长 导 实 度、 所穿刺静脉名称 、 刺是 否顺 利 、 穿 手术 时问 、 入深度 、 插 外 露厘 米数 及双侧臂围。
维普资讯
鱼 理 ． ０７年第 ｌ 卷第 ２ 期 一２０ ３ ０
血管 ， 如发现静脉条索状 或有 硬结 ， 提示 血 管可 能不通 畅 ， 要 及时 向主 管医 生报 告。禁 止在 供 区和受 区的 肢体 抽 血或 输 液， 以防引起 静脉损 伤和炎症 ， 导致 术后发生 血栓形 成。术前 做静脉充盈训练 ， 日早晚用 温水浸泡 四肢 的供 区和受 区 ２ 每 ０
早产低出生体重儿鼻饲法喂养护理体会
射器抽 取所需 的奶 液 ， 接上 胃管后将针筒竖起 、 提高 ， 利 用活塞 的重 力作 使奶液缓慢注入 胃内， 切勿用力注入 。每 次鼻饲 前后用少许 温开水 冲洗 胃管 。鼻饲液应现用 现配 ， 鼻饲用具消毒 １ 次／ ｄ 。 ２ ． ４ ． ４喂奶 间隔时 间及喂奶总量 可根据体重安排 ，一般体重 １ ０ ０ ０ ｇ 以 卜者 ， 喂 １次／ ｈ ； １ ０ ０ １ ～ １ ５ ０ ０ ｇ者 ， 喂 １ 次， １ ． ５ ｈ ； １ ５ ０ １ ～ ２ ０ ０ ０克 ， 喂 １ 次／ ２ ｈ ； ２ ０ ０ ｌ ～ ２ ５ ０ ０ ｇ ， 喂１ 次／ ３ ｈ 。每 日喂奶总量计算１ ２ １ ， 最初 １ ０ ｄ 每日 喂奶量（ ｍ １ ） ＝ （ 婴儿出生实足天数＋ １ ０ ） ｘ 体重／ １ ０ ０ 。 ２ ． ４ ． ５ 舒适体位 所有早产儿均 给予” 鸟巢式 ” 保护 ， 模仿宫 内的 ” 周 边感” ， 增加其安全感 。 每次鼻饲后， 应先取右侧卧位 ， 待１ ～ ２ ｈ 后可改 为左侧卧位 ， 或取仰 卧位头稍偏 向一侧 。每次喂奶和变换体位后 应 观察 ２ － ３ ｍ ｉ ｎ ， 若 现呼吸 困难或 面色青紫时 ， 立 即清除 口鼻腔 内分 泌物或呕吐物 ， 以防误 吸入气管而继发吸入性肺炎 ， 并 给氧气吸入 。 ２ ． ４ ． ６口腔护理 ２ 次／ ｄ ， 用２ ． ５ ％ 碳酸氢钠清洗 口腔 ， 操作 时动作轻柔 ， 防止 【 】 黏膜损伤。 ２ ． ４ ． ７ 观察 胃残留量 每次喂养前要 先抽取 胃巾残余奶量 ，正常为每 公斤体重 ０ ～ ２ ｍ ｌ 。 若 胃残 留量大于上次喂奶量的 ２ ５ ％， 要考虑减少奶 量 。超过正常量时 ， 应减量或停 喂 １ 次。
早产低出生体重儿鼻饲法喂养护理体会
早产低出生体重儿鼻饲法喂养护理体会陶霞石小利作者单位：401220 重庆市长寿区人民医院儿科作者简介：陶霞（1971-）女，主管护师。
研究方向：儿科疾病的护理[摘要］随随着围产医学技术的迅速发展，越来越多的低体重儿（LBW），极低体重儿（VLBW）和超极低体重儿（ELBW）的生命得到挽救。
他们生后所面临的主要问题之一是营养。
其中喂养因素在其存活和正常的生长发育中起着重要作用；合理喂养对提高低出生体重儿的存活率,促进生长发育、减少并发症、缩短住院时间、提高生存质量具有至关重要的作用。
本文对10例低出生体重儿实施鼻饲法喂养过程中的关键环节、鼻饲时间、喂养成分、喂养量、具体鼻饲喂养方法进行了细致的探讨和观察。
结果表明,制订切实可行的喂养方案,并认真细致地执行,是喂养成功的关键。
关键词：早产低出生体重儿鼻饲法喂养早产低出生体重儿（LBW）是指胎龄未满37周(小于260天)，出生体重不足2500克，身长在46厘米以下的婴儿。
极低出生体重儿（VLBW）是指出生时体重1000g-1499 g之间的早产儿, 出生时体重<1000g者则称为超低出生体重儿（ELBW）。
极低出生体重儿多见于早产儿尤其是胎龄小于32周的早产儿,早产极低出生体重儿一直是构成新生儿死亡率高的主要原因，由于低出生体重儿身体各器官发育未成熟，生活能力低下，吸吮乏力、吞咽不协调,胃排空慢,其喂养困难成为早产低出生体重儿成活的重要问题之一，对极低出生体重儿的护理要求更是极高，其中精确合理的喂养更是提高其存活率的关键。
胎龄低于32-34的早产儿吸收能力较弱，一般需要管饲喂养。
1．临床资料我科从2021年10月至2021年9月共收治早产儿58列，其中低体重儿8例，极低出生体重儿2例。
男婴6例，女婴4例，孕周28～34周，平均31周，体重最重1900克，最轻1200克，其中双胞胎4对，住院天数2～18天，平均10天，因病情危重转诊2例，死亡1例，放弃治疗1例，入院后除了密切监护，重视保暖，防治感染及治疗并发症外，主要的喂养途径是鼻饲法并配以静脉途径。
低出生体重儿的护理体会
１ 临床 资料
本院 ２０ ０ ６年 １月 一２０ ０ ９年 ７月共 收治 低体重儿 ５ ８例 ，
其 中男 婴 ２ ８例 ， 婴 ３ 女 Ｏ例 ； 周 在 ３ ３ 孕 ｌ一 ９周 ， 均 ３ ． 平 ４ ９周 ； 体 重 最 重 ２５ ｇ最 轻 １０ｋ ， 死 亡 ， 活 率 ９ ． ％ 。 ． ５ｋ ， ． ｇ３例 存 ６６ห้องสมุดไป่ตู้
２ 护 理
２ １ 保 暖 ： 用 温 箱 保 暖 的低 出 生 体 重 儿 入 箱 前 ， 温 箱 预 ． 使 将 热 ２ｈ ， 温 箱 温度 稳 定后 将 低 出生 体 重 儿 放 入 温箱 内 ， 后 待 每 ２小 时 测体 温 １ 。设 置 箱 温 为 ３ ℃ ， 度 为 ５ ％ 一 ５ 。 次 ４ 湿 ５ ６％
０ ９ 温 生 理 盐 水 ３ ５ 洗 胃 ， 净分 娩 时 吞 咽 的羊 水 ， ．％ ０— Ｏｍｌ 洗 预
防喂 养 后 呕 吐 。采 用 母 乳 喂 养 ， 吮 ４～８ｍ ｎ 次 ， 据 低 出 吸 ｉ ／ 根
生体重儿情况逐渐增加吸吮时间 ， 提倡按需哺乳 。 ２ ２ ２ 鼻饲喂养 ： 出生体 重儿 吸 吮能力 弱者 采用 鼻饲 喂 ． ． 低
才 能 提 高 低 出生 体 重 儿 的 存 活 率 ， 将 护 理 体会 报告 如 下 。 现
乙酸溶液喷洒 １次 ， 空气 消毒机 消毒 ２次／ ，０ｍｎ 次； ｄ３ ｉ ／ 臀部 保 持干燥 ， 尿布宜用柔 软、 吸水、 易 棉质 布料并高压 灭菌后使
用， 以减少 对 皮 肤 的 刺 激 ； 部 用 碘 伏 消 毒 ２次／ ； 腔 护 理 脐 ｄ口
病 能力 低 ， 易感 染 肺 炎 、 血 症 等 。室 内保 持 空 气 流 通 ， 极 败 室 温 保 持 在 ２ ２ ｑ 相对 湿度 在 ５ ％ 一 ５ ， 天 用 １ 过 氧 ４— ６Ｃ， ５ ６％ 每 ％
早产极低体重儿早期喂养与护理体会
早产极低体重儿早期喂养与护理体会【摘要】目的：探讨极低出生体重儿早期喂养对疾病恢复的效果。
方法：对48例极低出生体重儿进行随机分组,观察组27例,采用早期喂养联合静脉营养;对照组21例,采用静脉高营养。
观察2组患儿体重增加及达全胃肠道喂养情况。
结果早期喂养患儿体重增加较明显,可缩短静脉营养时间,较快过渡到全胃肠道喂养,缩短住院时间。
结论对极低出生体重儿早期喂养安全有效,可大大提高极低出生体重儿的生存率及生命质量,值得推广。
【关键词】极低出生体重儿;静脉高营养;全胃肠道喂养;新生儿early feeding and nursing for premature very low birth weight infantshao xianglan liufengli【abstract】objective to discuss the effects of early feeding in very low birth weight infants(vlbwi).methods forty-eight vlbwi were randomly divided into twogroups.twenty-seven infants were provided with early feeding and intravenous nutrition in the observation group and twenty-one infants with intravenoushyperalimentation(ivh)in the control group.the body weight and full gastrointestinal feeding were compared between two groups.results the body weight of early feeding infantsincreased significantly and turned to full gastrointestinal feeding rapidly.the time of intravenous nutrition and in hospital was shortened.conclusions early feeding in very low birth weight infants was safety and effective,which could significantly elevated the survival rate and life quality of vlbwi.it was worth to spread in clinical work..【keywords】very low birth weight infants;intravenous hyperalimentation;full gastrointestinal feeding;newborn infant .【中图分类号】r452【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2011)02-0004-02对我院2008年1月~2011年1月收治的48例极低出生体重儿的其中27例进行早期喂养联合静脉营养,取得满意效果,现报道如下。
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【文献标识码 】Ａ － 【文章编号】１００７—８５１７ （２０１１）２Ｏ一０ｌｌ８一Ｏ２
早产儿是指 胎龄 未满 ３７周 ，出生体 重低 于 ２５００ｇ，身 长不足 ４７ｃｍ，身体各组织器官发 育不成熟 的新生 儿 ，由于 他们 吸吮能力 差 ，吞 咽 反 射弱 ，胃容量 小 ，肠 管 运 动 差 ， 常 出现 喂养 困难 ，极 易 出现 呼 吸暂停 等各种 并发 症 ，病情 变化迅 速 ，病死 率 高 ，这 就需 要护 士 精 心 的观 察 和护 理。 现对我 院 ２００９年 ｌ０月至 ２０１０年 １０月收治 到 ３６例早 产儿 的护理体会 报告 如下。 １ 临 床 资 料
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中 国 民族 民 间 医 药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
护 理 研 究
Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
早产 低 体 重 儿 的护 理 体 会
康 华 吉林省长春市儿 童医院，吉林 长春 １３００５１
【摘 要 】 早产低 出生体重儿存在先天发育极不成熟是高危新 生儿，为维护早产儿 的正常生长发育 ，出生后的治疗 及护理尤 为重要。
早产儿 由于 尚未 成 熟而 脱 离母 体 ，因而 在 其 出生 后 ， 面临着 由于其各个器 官系统发 育不成熟而导 致的各种情 况。 体温调节 功 能差 ，易发 生硬 肿 症 ；呼 吸 系统 发 育不 完 善 ， 易发生 呼吸暂停 、肺 不 张、肺 出血 等 ；循环 系统 发育 不完 善 ，易发生急性 心 功能不 全 ，循环 衰竭 ；消化系 统发 育不 完善 ，吸吮 、吞咽能力低 下 ，导致喂养 困难 ，溢乳 、呕 吐 、 腹胀 、腹泻 ；免疫 低下 ，易被病 原体 侵犯 ，且 感染 容 易扩 散 ，并发败血症等 。因此 ，护士必 须细心观 察 、精心护 理 ， 严格执行消 毒隔 离制度 ，无 菌操 作原 则 ，注意 保 暖 ，合理 喂养 ，随时注意 患儿变 化并 给予相 应处 理。对于 体重 小于 １５００ｇ的极低出生 体重儿更应加强护理 。 ２．１ 保暖 将入 院的早产儿 裸收入 已预热的温箱 内 ，温箱 温度视ｄ，ＪＤ体 重情况 ，有无 硬肿及 出生 天数决 定 。体 重越 轻 、箱 温越 高 ，．保持患 儿体 温在 ３６．５～３７℃ 之间 ，昼 夜波 动不超过 １℃ ，每小 时测体 温 １次 ，温 箱湿 度保 持在 ５５％ ～ ６５％ 之 间 。 ２．２ 防止窒息和缺氧 生后立 即清洁 呼吸道分泌 物 ，以防 窒息 、呼吸困难 ，血氧饱和度低于 ９０％者 ，给予氧气吸入 ， 可间歇给氧 ，氧 浓度 过大 ，时 间过 长 ，可致 氧 中毒 ，氧浓 度 小于 ４０％为宜 ，小流量 给氧 。喂奶 时 易发绀 的患 儿 ，可 于喂奶 前后吸氧 数分 钟 ，注意 有无 呼吸暂 停 ，发现 呼 吸暂 停 的患 儿应及 时给予 刺激 ，如托 背呼 吸、弹足底 ，使其 尽 快恢 复 自主 呼 吸 ，反 复 发 生 呼 吸暂停 的患 儿 按 医 嘱 应 用 药物 。 ２．３ 喂养 早产儿要尽早喂养 ，以防低血糖 的发生 ，出生 后 ４～６ｈ试 喂水 ，根 据 胎 龄 、出生体 重 计算 每 天 总 热卡 ， 给予配方奶 粉 ，不能 自行 吸吮者 给予 口饲 ，不 能 自行吞 咽 者给予鼻 饲 ，依 胃肠 耐 受情 况及 时 调节 喂 养方 式 和奶 量 。 早期喂养最 初 ２—３ｄ不 可操 之过 急 ，避 免 胃肠 负 担 过重 ，
探讨如何通过对早产低体重儿在呼吸管理 、环境与温度管理 、喂养等方面的护理措施 ，使早产低 体重儿得 以正常生长发 育。早产低体 重儿
各项指标能尽快达到出院标准 ，从而缩 短住 院天数 ，减轻家长负担 。
【关键词 】 早 产低 出生体重ＪＬ；十 不 达 。 ２．３．１ 采用 胃管法 喂养 ，按 医嘱给 奶 ，每 隔 ２～３小时 喂 奶 １次 ，每次喂奶前应先抽 吸观察 ，有无 宿奶 、咖啡 样奶 ， 胃内残存如超过上 次注奶量 约 １／４，应考虑减少或暂嫒增加 奶量 。 ２．３．２ 必要时可采用十二指 喂养法喂养 ，将 鼻饲 管插入 胃 内再往深部插入 ７～１０ｃｍ，用 注射器 抽吸分 泌物 ，ＰＨ试 纸 测试证 明胃管在 十二指肠 内。十二指肠 喂养 要求少 量多次 ， 每次残 留量不超过 ０．５ｍｌ，不宜长期使用 ，如耐受 良好 ，改 为胃内胃管法 喂养 。 ２．３．３ 若 抽 出咖 啡样 胃 内容物 ，应禁 食 。由静 脉 补 充 营 养 ，保证患儿每天生理需要量 ，每天测体 重一次。 ２．４ 常规 护理 保持 室 内安静 ，减少 噪音 ，减 少 光 线 照 射 ，尽量减少刺激 ，保持 良好 的室内环境 Ｊ。 ２．４．１ 由于早产儿机体抵抗 力差 ，易发生 鹅 口疮 、口腔 炎 等 口腔疾患 ，本组 ３６例患者 每天 以 ３％碳 酸氢 钠擦 拭 ３次 口腔 ，因而未 出现 口腔感染 等并发症 。 ２．４．２ 脐带一般在 ４一ｌＯｄ脱落 ，患儿 脐部 一定 要保 持 干 燥 ，注意脐部有 无渗 液 、红肿 及异 味 ，并且要 防止尿 布 污 染脐部 ，３次／天脐部护理 ，防止脐炎 的发生 。 ２．４．３ 早产儿 由于皮肤簿嫩 ，易 引起皮肤 损伤 。因此护理 时应注意动作 轻柔 ，床铺保 持平 整 、清 洁 、干 燥 ，及 时更 换尿布 ，每次便 后用 清水 冲洗臀 部 ，勤更 换体 位 ，按 摩受 压部位 ，防止褥疮及臀炎 的发生 。 ２．５ 预防感染 严格执行 消毒隔离制 度 ，工作人员 入室必 须更衣戴 口罩、帽子 ，并 更换 拖鞋 ，接 触患儿 前 后均 需按 规定洗手 ，室 内用循环风空气 消毒 ４次／天 ，照射 时注意保 护患儿皮肤及 眼睛 ，每周更换温箱 １次 。 ２．６ 预防 出血 早 产 儿常 有 出血 倾 向 ，静 脉推 注 维 生素 ＫＩ２．５ｍｇ，１次 ／ｄ，连 续 ３ｄ。 ２．７ 密切 观察 病情 随 时 注意 患 儿有 无 面 色 、呼 吸 、心 率 、体温 的异 常 ，有无呕 吐现 象及 用药后 反应 等情 况 ，发 现异常立 即报告 医生 。 ２．８ 出温箱条件 当早 产儿体 重达 ２３００ｇ左右 ，室 内维持 在 ２５￣Ｃ，于不加热的暖箱 中亦能维持正 常体 温 ，哺乳 良好 ， 即可 出暖箱 。 ２．９ 出院标准 ①无呼 吸暂 停 ；②能 自行 哺乳 ，并 能完成 每次的奶量 ；③在室 温中体温 稳定 于 ３６—３７℃之 间 ；④体 重大于 ２３００ｇ；⑤无任何并发症 。 ２．１０ 预 防胆 红素脑病 护理 早产儿 由于肝功能不成熟 ，
本组病 例 ，３６例患 儿均来 自我 院新生儿 科病 房 ，其 中 男 ２８例 ，女 ８例 ，体 重 ≤ｌＯ００ｇｌＯ例 ，≤ １５００ｇ１６例 ，一≤ ２０００·ｇ６例 ，￣ ＜２５００ｇ４例 ，胎 龄 ３０～３２周 ５例 ，胎龄 ３３～３５ 周 １８例 ，胎龄 ３５～３７周 ｌ３例。 ２ 护 理