药物作用的基本原理

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药物的作用机制(作用原理):是指研究 药物在何处起作用及如何起作用。 分类: 1、药物作用的受体机制 2、药物作用的非受体机制 一、药物作用的受体机制 (一)受体概念
二、选择性
1、定义:
多数药物在适当剂量时,只对少数器官或 组织发生明显作用,而对其他器官或组织的作 用较小或不发生作用,这种现象是药物作用的 选择性。
2、选择性的相对性:
选择性是相对的,并与剂量密切相关,随 着剂量增大,选择性下降。
3、原因:
药物的化学结构、机体的组织结构及生化 功能、药物在体内的分布、药物与受体结合、 组织器官对药物的敏感性。
药物作用的基本原理
药物特点:
1. 通过影响原有组织器官的功能水平而产生作 用,不能付与新的功能。
2. 只对生活机体产生影响。 3. 大多数药物是小分子化学物质。 药物的来源:
1. 古代:植物、动物、矿物
2. 现代:人工合成品、生物制品、基因工程药 物
食物
药物
毒物
(二)药理学研究的内容:
1. 药物效应动力学(药效学):主要研究药物对机体的 作用。
三、量效关系
定义:药物的效应在一定范围内随着剂量的增 加而加强,这种剂量与效应的关系称为量效关 系。
(一)剂量
定义:一般是指药物每天的用量。
效 应
效量比 好之阈 ,间剂 不的量 良剂大 反量而 应,又 少临小 。床于
疗极
常用量
无效量 阈剂量
极量
剂量
无效量:不出现效应的剂量。 阈剂量:刚引起药理效应的剂量。 极 量:引起最大效应而不出现中毒的剂量。
•治疗作用:凡符合用药目的或能达到防治效 果的作用。
•不良反应:凡不符合用药目的或产生对病人 不利的反应。
治疗作用与不良反应是药物本身所固有的 两重性作用。
一、不良反应的种类 1、副作用: 定义:指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无 关的作用。 特点: •与治疗作用同时发生的药物固有的作用。 •危害不大,可以自行恢复。 •副作用可以随着治疗目的而改变。 •通常是不可避免的。
2. 药物代谢动力学(药动学):主要研究机体对药物的 作用。
3. 影响药物效应的因素:
4. 药物的不良反应和禁忌症:
(三)药理学的学科任务: 1. 阐明理论 2. 指导用药 3. 开发新药 4. 发展中医药
5.二、药理学发展简史
6.三、药理学的研究方法
1、基础药理学方法 (1)实验药理学方法
整体实验 离体实验
3) 致突变作用:药物损伤DNA、干扰DNA复制所 引起的基因变异或染色体畸变。
8、药物依赖性:指病人连续使用某些药物以 后,产生一种不可停用的渴求现象。
(1)生理依赖性:(躯体依赖性、成瘾性)
特点:
•反复使用某些药物以后造成的一种身体适应 状态。
•参与机体的生理、生化过程。
•强烈的戒断症状。

•不能自控。
效应
剂量(对数)
(2)质反应量效曲线:
曲线图
▪半数有效量(ED50):能够引起实验动物一 半出现阳性反应的剂量。
▪半数中毒剂量(TD50):能够引起实验动物一 半出现中毒反应的剂量。
▪半数致死量(LD50):能够引起实验动物一半 出现死亡的剂量。
▪治疗指数(TI):在药物研究时用来表示药 物安全性的指标。
(2)实验治疗学方法 2、临床药理学方法 3、新技术应用
四、药理学在新药研究中的任务
1. 新药概念 2. 药理学任务
第二章 药物对机体的作用
——药效学
第一节 药物作用的基本规律
一、概念和分类 (一)概念
• 药物作用:是指药物与机体组织间的原发作用。 • 药物效应:是指药物原发作用所引起的机体机
能或形态的改变。
2、毒性反应: 定义:
指药物剂量过大或用药时间过长而引起的 机体损害性反应。 •急性毒性:剂量过大而立即发生。 多损害循环、呼吸及神经系统功能 •慢性毒性:长期使用而逐渐发生 。 常损害肝、肾、造血器官及内分泌等器官。
3、变态反应(过敏反应)
定义:指少数人对某些药物产生的病理性免疫 反应。
特Leabharlann Baidu:

(二)分类 1、根据用药目的分为: 1) 对因治疗 2) 对症治疗
2、根据作用部位分为:
1) 局部作用
2)吸收作用
2) 3、根据作用产生的先后顺序:
3) 原发作用
2)继发作用
4) 4、根据药物作用机制,可将药物的基本作 用归纳为三个方面:
(1)调节功能
兴奋(亢进) 抑制
(2)抗病原体及抗肿瘤 (3)补充不足
浓度以下时而残存的药理效应。
6. 5、继发反应:是指药物发挥治疗作用所引起 的不良后果。
6、特异质反应:
指少数病人对某些药物特别敏感,产生作 用性质可能与常人不同的损害性反应。
7、三致
1) 致畸作用:药物通过妊娠母体进入胚胎干扰 正常胚胎发育。
2) 致癌作用:药物造成DNA或染色体损伤,使抑癌 基因失活或原癌基因激活,导致正常细胞转化为 癌细胞。

(2) 心理依赖性:(精神依赖性、习惯性) 特点: •某些药物使用以后可产生快乐满足的感觉,在 精神上形成周期性不间断使用的欲望。 •机体无生理、生化的改变。 •不产生明显的戒断症状。 •可以自控。
烟草
酒精
二、药物滥用 三、不良反应研究与监测 1、临床前毒理学研究 2、临床不良反应监测
第三节 药物的作用机制
LD50
TI=

ED50
TD50 ED50
此数值越大,表示有效剂量与致死剂量(或中 毒剂量)间距离越大,越安全。
ED50
LD50
ED50
LD50
四、构效关系
定义:是指药物的结构与药物活性或毒性之间 的关系。
第二节 药物的不良反应
概念:
•药物作用的两重性:药物对机体能产生预防和 治疗作用,同时也会出现不良反应。
(二)量效曲线
药理效应按性质可分为量反应和质反应两种:
•量反应:效应的强弱呈连续性量的变化者。 用绝对数量表示。
•质反应:药物效应的强弱,用阳性或阴性反 应率来表示。
量效曲线
(1)量反应量效曲线
(2)质反应量效曲线
量效曲线图
(1)量反应量效曲线 •强度(效价):指药物作用强弱的程度。 •效能:指药物产生的最大效应。 •量效变化速度: •差异:
1) 过敏体质的患者易发生。 2) 与药物的原药理作用、使用剂量及疗程无关。 3) 过敏体质患者不易消退。
4) 可能存在交叉过敏现象:机体对一种以上的 物质存在过敏。
分类:
1. 过敏性休克 2. 免疫复合体反应 3. 细胞毒性反应 4. 迟发细胞反应 5. 4、后遗效应:指停药后原血要浓度已降至阈
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