骨科病人健康宣教

术后宣教
伤口及引流管的护理
(1)病情观察，注意 观察引流量、颜色、 性质 (2)引流管一般留 置2-3天甚至更长，根 据病情决定
术后宣教
并发症的预防 • • • • • 术后感染 深静脉血栓 假体脱位 褥疮 尿储留
术后宣教
1、高热量，高蛋 白饮食：牛奶、 蛋类、谷类等 4. 富含铁的饮 食：动物肝脏 、鱼类等
2.高膳食纤维 饮食:韭菜、芹 菜、豆芽等
3.富含维生素 饮食:胡萝卜 、水果、菠菜 等
5. 富含钙的饮 食：各种骨头 、奶制品、豆 制品等
饮食指导
术后宣教
–患者术后自控镇痛 （ PCA）的原理及安全 性
• 自行镇痛、改善睡眠、 缓解焦虑、促进康复
–PCA的正确给药方式 –经常检查患者情况 • 呼吸循环系统的观 察 • 尿潴留的护理 • 恶心 呕吐的护理
骨科病人健康宣教
湘雅医院
L/O/G/O
骨科6W
主要内容
入院宣教 术前宣教 术后宣教 出院宣教 讨论交流
药物宣教
入院宣教
1、基本宣教： 安置病人，介绍科室相关工作人员，如主管医 生、护士长、责任护士、同室病友等，告知医生查 房时间及护士治疗时间
入院宣教
2、病房基本设施介绍及指导： 病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、 呼叫器 直饮水 床铺固定器 卫生间、直饮水、配餐室、空调等
床栏
床头灯
入院宣教
床旁柜
陪护椅
入院宣教
3、相关制度介绍： （1）患者入院须知 （2）医保患者须知 （3）安全制度 （4）探视、陪护理 制度 （5）清洁卫生
入院宣教
4、住院生活指导
生活用品 作息时间
就餐
便民措施 更换病服
入院宣教
4、安全防范宣教：防火、 防盗 5、无烟医院宣教
入院宣教
宣教知识制定成册，发放患者
• 术后患者的体位 全髋关节置换术 全膝关节置换术 关节镜 骨肿瘤 • 体位摆放原则
术后宣教
术后宣教
• 术后功能锻炼的重要性
• 术后功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动
第二阶段
第一阶段
第三阶段
术后宣教
• 自理能力训练：
–鼓励病人在床上进行力所能及的活动， 如洗脸、刷牙、梳头、进食等
–在离床后，要锻炼站立时的处理活动能 力，从而达到增加代谢，促进食欲，增 强自信，早日康复，提高生活质量的目 的
定期检测，巩固加强
讨论交流
增加护患交流
提高护理质量
提高护理意识
改善临床疗效
讨论交流
健康宣教意义
（1）使新病人更快更轻松地掌握健康教育知识。 （2）减轻护士的工作量，提高护理工作效率， 拓展了护理人员的知识面，锻炼他们的人际沟 通能力。 （3）增进病人之间家属之间的友谊，有利于病 室内良好健康氛围的培养，有利于病人的康复。
讨论交流
患者反馈： 压力与动力 自我要求：严 格细致
检查监督：完善 与鞭策
明天会更好
温暖的一家
Thank You!
L/O/G/O
• 特殊提示：阿司匹林或月经
手术 前一天
• 禁食禁饮，练习床上大小便 • 尽量不要外出，要签字 • 注意休息，准备片子，准备浴巾
术前宣教
• 换清洁病服，戴上手腕牌 手术当天 • 取下活动性义齿及随身物品 • 一位家属留在病房以防有事随时通知
术后宣教
术后体位
功能锻炼
伤口护理
引流管护理
并发症预防
术后宣教
术后宣教
• 拐杖的种类
• 拐杖的使用
药物宣教
• 告知患者有几瓶药及药物作用、副作用
• 不要随意调节滴速
• 药液不滴或滴完，穿刺部位有红肿、疼痛
等情况，随时呼叫
出院宣教
• 出院注意事项
• 功能锻炼方法 • 饮食、活动安排 • 可能的异常情况 • 复诊时间、健康咨询 电话等
出院宣教
体位指导
3个月内避免侧卧，术后3周内屈髋小于45°以 后根据病情逐渐增加屈髋度，但不可大于90° 遵循“三不”原则：即不要交叉双腿，不要坐 矮椅或沙发，不要屈膝而坐 术后3周内可用助行器、拐杖行走，3个月后， 患肝可逐渐负重，但拐杖的使用应坚持双拐→ 单拐→弃拐的原则。可适当抬高患肢。6个月 内避免患肢内收和内旋，站立时患肢应昼外殿 不要弯腰拾东西，不要穿需要系带的鞋，在穿 裤和穿袜时应在伸髋屈膝位；加强营养，戒烟 酒；避免体重过度增加而对假体的负担；在进 行一切活动时，均应减少对患髋的负重
床头黑板宣教
术前宣教
手术：
• 全髋关节置换术
• 全膝关节置换术
• 关节镜手术 • 关节肿瘤手术
术前宣教
1、为什么要术前宣教
患者及家属有焦虑、恐惧或疑虑心理
2、怎样进行术前宣教
宣教方式多样，宣教语言简明、通俗
3、术前宣教内容
手术、风险、并发症，预防和护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
术前宣教
• 完善相关检查 入院后 • 加强营养，预防感冒，请勿吸烟
功能指导
日常活动
指导
出院宣教
复诊时间：
–术后3个月内，每月复 诊一次；术后6个月内， 每3个月复诊一次；以 后每6个月复诊一次，
不适应随时就诊
–注意各教授复诊时间
讨论交流
宣教内容不足 宣教意识不强 沟通技巧欠缺 人力资源不足 无明确质控制度
讨论交流
（1）制定标准入院病人宣教详细内容，让每个
护士掌握并遵照其标准进行宣教 （2）将入院宣教内容编入具体班次，责任到人 （3）设置主管护士负责入院宣教质控 （4）病区护士长随时抽查病人入院宣教了解程 度