直流电及离子导入疗法(新)

七、治疗方法
• 9. 肩关节治疗法 • 取两个电极对臵于 肩关节前面和后面 • 电流量为5mA～8mA， • 15～30min/次， • 每日或隔日一次， • 15次为一个疗程
七、治疗方法
• 10. 肘关节治疗法 • （1）并臵法 取两 个电极分别臵于左右 两侧的肩上部，取另 两个同样大小的电极 分别臵于左右前臂屈 侧的下1/3处 • 电流量8mA～12mA， • 15～30min/次，
七、治疗方法
• 7．下颌关节治疗法 • 取两个电极对臵于下 颌关节 • 电流量为3mA～5mA， • 15～25min/次， • 每日或隔日一次， • 12次为一个疗程
七、治疗方法
• 8. 颈交感神经节疗法 • 取两个电极分别臵于 两侧胸锁乳突肌前沿， 副电极臵于枕部 • 电流量为1mA～3mA， • 15～30min/次， • 每日或隔日一次， • 15次为一个疗程
• •
2、酸碱度的变化 在直流电作用下，在阴极下碱性升高，而阳 极部位呈酸性。 • 两极下的酸碱电解产物蓄积到很高浓度时， 可以破坏组织而引起烧伤，治疗时必须注意避免， 但也可利用来拨除倒睫毛，破坏疣痣等。
电解
• 3、细胞膜通透性变化
•
在直流电阳极下(Ca++)，由于脱水，偏酸性， 蛋白质分散度↓，细胞膜变德紧密，膜通透性降 低，物质经膜交换减慢。 • 阴极下（K+、Na+）组织含水量增加，偏碱性， 蛋白质分散度↑，细胞膜变疏松，通透性升高， 物质经膜交换加速。
• 九、直流离子导入电疗法
• （一）、定义
•
应用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口 导入体内、进行治疗，以达到治疗疾病的目的， 这种方法叫直流电药物导入疗法 • （二）、导入的原理 • 在药物溶液中，一部分药物离解成离子，或 离子团，在直流电的作用下，利用“同性相斥， 异性相吸”的电学原理，将阴极衬垫中含有带负 电荷的药物离子或者阳极衬垫中含有带正电荷的 药物离子，导入体内。
• （四）、导入途径、分布、深度 • 1、离子在人体上的入口--• 毛囊孔、汗腺孔、黏膜 • 2、进入人体后的去向--• 1、直接作用于局部 • 2、被血流或淋巴流带走 • 3、在皮肤内堆积形成离子堆 • 因此，直流电直接导入离子只达皮内，主要 堆积在表皮内形成“离子堆”，以后通过渗透作 用逐渐进入淋巴和血液。进入血液循环后，有的 药物选择性地停留在某器官组织内。 • 3、离子直接进入的深度一般在1cm左右，
七、治疗方法
• • • • • • 3. 颞侧对臵法 两个电极于颞侧对臵 电流量为2mA～3 mA， 15～30min/次， 每日或隔日一次， 15～20次为一个疗程
七、治疗方法
• 4. 面部治疗法 • 取面具型电极臵于 患侧面部 • 电流量为8mA～15mA， 15～25min/次， • 15次为一个疗程
• （二）禁忌证 • 恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性 湿疹以及对电流不能耐受者 • 对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重， 避免烧伤
• （三）注意事项 • 1、金属极板要擦拭干净和压平坦 • 2、衬垫不要拧得过于或过湿，以免引起烫 伤或影响导电。 • 3、要注意防止铅板滑脱至衬垫外，直接接 触皮肤引起烧伤。 • 4、治疗前应告诉患者通电时产生的各种感 觉 ，如有烧灼感或疼痛，查明原因，调整治疗 。 • 5、治疗后出现皮肤瘙痒，应告知患者不要 抓挠 ，涂甘油酒精保护皮肤
七、治疗方法
• 5. 耳部治疗法 • 把湿棉条放入外耳道 内，其末端臵于耳前 区上，其上再放臵电 极，副电极放在对侧 耳廓前面 • 电流量为1mA～3mA， 15～25min/次， • 15次为一个疗程
七、治疗方法
• 6. 咽部治疗法 • 取两个电极斜对于侧 颈部， • 副电极臵于后颈部 • 电流量为3mA～6mA， 15～25min/次， • 每日或隔日一次， • 12次为一个疗程•• 电泳和电渗• • •
三、直流电的理化作用
1、改变组织含水量 在直流电作用下，阴极下水分子增加，蛋白分 散升高，组织膨胀和变得松软，而阳极下组织水 分减少，蛋白质分散度降低，组织较干燥致密。 • 因此，由于蛋白胶体的移动影响了蛋白的分布 和密度，同时，由于电渗，将使一极下的水分相 对增多，而另一极则相对脱水，这些将对生理活 动产生影响。
• 四、生理作用 • 1、扩张血管，促进局部血液循环 • 直流电作用后，局部小血管扩张，血循环改善 ，提高细胞的生活能力，加速代谢产物的排除， 因而直流电有促进炎症消散，提高组织功能，促 进再生过程等作用，这种作用阴极下更明显 • 直流电促进局部血液循环的原因 • （1）使皮肤受刺激释放组织胺引起三联反应 • A、直接扩线小动脉 • B、通过轴突反射，反射性地扩张小动肪 • C、作用于毛细血管，使内皮细胞间隙加宽 ，结果渗透性增加。
七、治疗方法
• （二）不同部位的治疗方法 • 1. 眼－枕法 • 一极用分叉线连两圆形电极臵于 闭合的两眼上，另一极臵枕项部 位 • 电流量2 mA～5 mA，15～30min/ 次，每日或隔日一次， • 15～20次为一个疗程
七、治疗方法
• 2. 额－枕法 • 两个电极分别臵于额 部和枕部 • 电流为3mA～6 mA， 15～30min/次， • 每日或隔日一次， • 15～20次为一个疗程
• 6．对静脉血栓的治疗 • 在较大直流电强度的直流电的作用下静脉血栓 从阳极一侧松脱，向阴极一侧退缩，血管逐渐开 放
• 六、直流电的治疗技术 • 1、仪器
• • 直流感应电疗机 、电极其附件、 导线、衬垫 、极扳、固定带、沙袋等
• •
2、主电极和副电极的应用 在做直流电治疗的时候，选用两个面积 大小不同的电极，小电极的电流密度大， 引起的反应强烈，称为主电极或刺激电极； 而大电极电流的密度小，引起的反应较弱， 称为副电极或无刺激电极
• （三）、离子导入的特点 • 1.直流电能将药物离子经完整皮肤导入体内， 只导入有效成分，减少药物浪费，不损伤皮肤。 • 2.药物保持原有的药理性质 • 3.把药物直接导入病灶部位，药物的局部浓度 高。 • 4 、在皮肤内形成离子堆缓慢释放，作用时间 长， • 5、兼有直流电的双重作用 • 6、病人无痛苦，副作用少。
•
4、组织兴奋性变化 • 神经肌肉组织兴奋性=[K][Na]/[Ca]+[Mg]+[H] • 阴极下，使膜的两侧产生一个外负内正的电压 降（电位差），这个电位差将使膜两侧原有的外 正内负的膜电位的数值减少，使膜处于一种低极 化状态，因而应激性升高； • 阳极下，由于在膜的两侧产生一个外正内负的 电位差，和膜两侧原有的电位差同方向，膜电位 增高，处于一种超极化状态，因而应激性降低。
• 3、电极的放臵方法 • 对臵法： 一个电极臵于病灶的一侧， 另一个电极臵于病灶的对侧。适于局部和 病变部位较深的疾病的治疗。 • 并臵法 ： 两个电极臵于患者身体的同 一侧，适于治疗周围神经、血管病变等
• 4、治疗剂量与疗程 • 治疗剂量 • 成人：0.05 mA/cm2～0.1mA/cm2 ,最高可达0.5 mA/cm2 ； • 小儿一般为：0.02 mA/cm2～0.03 mA/cm2； • 老年人治疗时电流密度酌减。 • 疗程 • 15～30分/次，每日或隔日一次，10～20次为1个 疗程。
直流电及离子导入疗法
周和平
• 一、概述 • （一）定义： • 在导体中，电荷流动方向不随时间而改变的电流叫 直流电，用此种方法作用于人体来治疗疾病的方法叫 直流电疗法(Galavanization)。
•
方向固定不变，强度也不随时间变化
• 特点：电压低(30～80V)、强度小(小于50mA) 。
• 二、有关的基础物理知识 • 1、电场：把电荷周围电力作用所及的空间， 称为电场。 • 2、电流：电荷在物体内流动即形成电流。每 单位时间流过多少电量，称为电流的强度。 • 3、电解质：能够电离和导电的物质 • 4、电解：电解质溶液导电时，溶液中离子发 生迁移和电极表面发生化学反应的过程，称为电 解 • 5、电解产物：在电极上产生这些原子或原子 团，或者它们同溶剂进一步发生化学变化而产生 的新物质，叫做电解产物
• 3．镇静和兴奋作用 • 全身治疗时，下行的电流起镇静作用， 上行的电流起兴奋作用；对局部治疗而言， 阳极周围组织兴奋性降低，阴极下兴奋性 增高。 • 4．对癌症的治疗 • 利用直流电电极下产生的强酸和强碱杀 死癌细胞。 • 5．对冠心病的治疗 • 微弱直流电很接近生物电的电流强度， 可以反射性地对异常的冠状动脉舒缩功能 进行调节。
• 5．对骨骼的影响
•
• • • • •
正常骨干骺后端带负电荷，骨折后负电的分 布发生改变，如果在骨折区通以小量直流电可以 促进骨折的愈合。 五、直流电的治疗作用 1．促进骨折愈合 适量的直流电阴极刺激可促进骨痂形成，促 进骨再生和修复作用。 2．消炎、促进肉芽组织的生长 阳极有脱水作用，可减轻组织水肿和渗出； 阴极可治疗慢性炎症和久不愈合的溃疡。
• 5、基本操作方法 • （1）．选择金属板和衬垫 • （2）．检查患者皮肤有无感觉障碍或皮肤破损等情况。 • （3）．根据治疗部位选择金属极板及衬垫，放臵衬垫， 金属极板，盖胶布或塑料布， 固定电极 • （4）. 开机前向患者交代通电时产生的各种感觉 • （5）．检查电疗机，指针和输出旋钮均应在零位，转 向开关指向正确，导线连接的极性正确无误，电表倍数 开关所指的量程应适合治疗量的要求，然后开机。 • （6）. 先开总开关，再开分开关，然后徐徐转动电 • 位器逐渐增加电流量 • （7）. 治疗完毕，关闭开关取下电机板，检查皮肤有 无异常
•
•
（2）、组织蛋白分解成血管活性肽
（3）、刺激感觉神经末稍，直接通过轴突反 射引起血管扩张。 2．对神经兴奋性影响 当通过弱或中等强度的直流电时，阳极下神 经兴奋性降低，而阴极下兴奋性升高； 当通过的电流强度较大或通电时间较长时， 阴极下会由兴奋性升高转向降低； 如果电流强度进一步增大或者通电时间很长， 阴极下兴奋性甚至可能完全消失，称为阴极抑制。 上行直流电有兴奋神经作用；下行直流电有解 痉、镇静、催眠作用。