MP妊娠高血压疾病监测系统预测妊高征的效果

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医 院 对 420 例 常 规 产 检 的 孕 妇 进 行 系 统 化 监 测 结 果 总 结 报
3讨论
告如下。
妊高征是孕妇妊娠期 所 特 有 的 疾 病 , 常 发 生 于 妊 娠 24
1 资料与方法
周以后或产褥早期,重症时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,
1.1 一般资料 选择 2009-05~2009-10 在笔者 所 在 医 院 常
通过健康指导和药物干预减低了妊高征的发病率。
进行监测。 孕妇平卧,将 MP 妊高征监测系统 探 头 置 于 桡 动
对于妊高征预测阳性者,给予健康指导和药物干预能够
脉 搏 动 最 强 处 ,得 出 平 均 动 脉 压 (MAP)、心 率 (HR)、心 脏 指
显著地降低其发病率。 ①左侧卧位休息,妊娠子宫对主动脉
16.43%;孕周 20~28 周。
析,即从脉搏波的波形、波幅、波速和周期等特殊信息,计算
1.2 监测方法 将 420 例孕妇按检查结果分为两个组,即临
出血压、血流、血管阻力、血管壁弹性、血液粘度、微循环指
床无症状预测阳性组(高阻低排型)和预测阴性组。 在预测阳
标,通过多参数分析来预测妊高征的发生。 本组预测阳性率
性组中随机分为两个组,将给予健康指导和药物干预治疗方 案治疗的设为干预组[1]共 103 例,其余为非干预组共 69 例。
为 59.05%,分 组 观 察 中 系 统 干 预 组 发 病 率 为 7.77%,非 干 预 组发病率为 37.68%,经统计学处理 P<0.05。 对于预测阳性者
孕妇妊娠 20 周开始利用 MP 妊娠高 血 压 疾 病 监 测 系 统
服直至临产),可使血浆抗凝血酶Ⅲ升高,并有抑制纤溶酶原
思 医 疗 器 械 有 限 责 任 公 司 提 供 的 MP 操 作 系 统 软 件 与 微 压 探 头 ,阳 性 标 准 :K>0.4,TPR>1.2PRV,CI<2.5 L/min·m2,妊 娠
活动抑制因子的作用,而使凝血与纤溶趋于平衡,有助防止 妊高征的发生[3];③维生素 E 是非脂类强抗氧化剂,阻断脂质
[作者单位] 475003 河南开封,155 医院妇产科(张玥)
[2010-05-28 收稿,2010-06-19 修回]
[本文编辑:李思睿]
[2] 乐 杰. 妇 产 科 学. 第 6 版. 北 京 :人 民 卫 生 出 版 社 ,2003,12: 97-101.
[3] 曹 泽 毅. 中 华 妇 产 科 学. 北 京 :人 民 卫 生 出 版 社 ,2000,10:375387.
[4] 董彦亮. 妇产科临床思维.上海:第二军医大学出版社,2004.252.
嘱左侧卧位,注意摄入足量的蛋白质和热量,以富含铁和钙
的分析, 为临床医师在妊高征的预测方面提供了参考依据,
的食物为佳,多食蔬菜水果。
也说明了这种方法安全、简单、无创、无痛、准确、耗时短、可
1.4.2 药物治疗 VitC 0.2 g,口服,3 次/d。 VitE 100 mg,口
动态监测,将避免或减少高危孕妇的发生,减少对母婴的危
期 高 血 压 疾 病 诊 断 标 准 按 文 献 [2]。 1.4 干预治疗
氧化作用,保护和改善重要器官的结构和功能。 如果体内维 生素 E 降低可促使动脉硬化形成从而导致妊高征的发生[4]。
1.4.1 健康指导 注意休息,保证充足睡眠,减轻精神负担,
笔 者 通 过 对 MP 妊 娠 高 血 压 疾 病 监 测 系 统 的 临 床 应 用
健 ,2003 ,18(7) :404-405.
2结果 2.1 预测结果 预测妊高征所检孕妇 420 例,预测阳性 172 例,阳性率 59.05%;预测阴性 68 例,阴性率 40.95%。 预测阳 性 组 中 临 床 发 病 23 例 ,发 病 率 为 13.37%;预 测 阴 性 组 中 临 床发病 6 例,发病率为 2.42%。 两组存有显著性差异(P<0.05)。
·906·
实用医药杂志 2010 年 10 月 第 27 卷 第 10 期 Prac J Med & Pharm. Vol 27, 2010-10 No.10
MP 妊娠高血压疾病监测系统预测妊高征的效果
张玥
[关键词] MP 妊娠高血压疾病监测系统;预测;干预
[中图分类号] R714.246
[文献标识码] B
服,3 次/d。 补充钙剂 1.5~2.0 g/d,必 要 时 检 测 血 中 微 量 元 素
害,可广泛推广。
酌情添加。 总疗程为 2 周,此外,针对特殊病例,可用小剂量
【参考文献】
阿司匹林、硫酸镁等。
[1] 李 宁,丘小霞. 妊高征预测及早期干预临床观察. 中国妇幼保
1.5 统计学方法 组间显著性分析采用 χ2 检验。
严重威胁母婴生命安全。 因此早期识别妊高征的亚临床阶
规产检的孕妇 420 例,均无内科合并症;年龄 21~38 岁,平均
段,是控制妊高征发生的主要方法。 笔者 使 用 MP 妊 娠 高 血
年 龄 28 岁 。 初 产 妇 351 例 占 83.57% , 经 产 妇 69 例 占
压疾病监测系统预测妊高征是对所检测到的脉搏波进行分
数 (CI)、 外 周 阻 力 (TPR)、 血 液 粘 稠 度 (V)、 平 均 滞 留 时 间 (TM)、波 形 系 数 (K)。
及髂静脉的压力下降,可维持正常的子宫动脉灌注量,从而 有利于改善胎盘的血流量[3];②阿司匹林(小剂量,50 mg/d,口
1.3 诊 断 标 准 MP 妊 娠 高 血 压 疾 病 监 测 系 统 采 用 北 京 易
妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为全身小动脉
2.2 干预组与非干预组孕 妇 妊 高 征 发 生 率 比 较 预 测 阳 性
痉挛,使外周阻力增加,胎盘灌注不足,对母婴危害较大,如
组中 ,系统干预组妊娠期高血压发生率远低于非干预组 (P<
果能早期发现其亚临床表现,将有重要意义。 现将笔者所在
0.05,表 1)。
表 1 172 例预测阳性者干预治疗结果
组别
妊娠期高血压
例数
%
轻度子癫前期
例数
%
重度子癫前期
例数
%
子癫
例数
%
无临床症状
例数
%
合计
干预组
5
4.85
2
1.94
1
0.97
Baidu Nhomakorabea
0
0
95
92.23
103
非干预组
15
21.74
7
10.14
3
4.35
1
1.44
43
62.32
69
妊 娠 期 高 血 压 两 组 比 较 ,χ2=5.64,P<O.05
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