消化系统疾病习题及答案
内科学消化系统习题集1(附详细解析)
内科学消化系统习题集1（附详细解析）第 1 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,36岁。
饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时，呕吐2次来院急诊。
既往体健。
体检：体温 37. 8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
出现下列哪项提示患者预后不良A.血糖升高B.血糖降低C.血钙升高D.血钙降低E.血磷降低【正确答案】：D【答案解析】：急性胰腺炎后可出现短暂的血糖升高，持久的 空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不 良，低钙血症提示预后不良。
第 2题：单项选择题(本题1.5分)关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确A.腹外疝中，斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧D.直疝多见于老年人，极少嵌顿E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口【正确答案】：A【答案解析】：斜疝较易发生嵌顿，但股疝是腹外疝中嵌 顿率最多的。
肠管壁疝是一种嵌顿的内容物仅为部 分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜尚未进人疝囊，肠腔并 未完全梗阻。
斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。
腹直肌切口是最常发生切口疝的腹部切口。
第 3题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体 温38℃ ,黏液便4 ~6次/天，伴有里急后重及尿 频、排尿困难。
直肠指诊前壁有肿物，此患者应 考虑是A.细菌性痢疾B.肠道功能紊乱C.膀胱炎D.盆腔脓肿E.直肠癌【正确答案】：D【答案解析】：该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后 出现体温升高，典型膀胱和直肠刺激症状。
直肠前壁 触到肿物，提示有盆腔感染和脓肿形成。
第 4题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，68岁。
8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。
多于秋季复发，每次持续3到5天不等。
服雷尼替丁后症状可缓解。
近2月疼痛持续性，服药 后不缓解。
间断黑便。
査体：重度贫血貌，左锁骨上 淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。
上腹部 轻压痛。
就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【正确答案】：B第 5题：单项选择题(本题1.5分)肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确A.氨B.芳香族氨基酸C. 氨基丁酸D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇E.中链脂肪酸【正确答案】：E【答案解析】：肝性脑病的发生目前认为是来自肠道的 许多毒性代谢产物未被肝脏降解和清除，经侧支循环进入人体循环，透过血脑屏障而至脑部，引起大脑功 能紊乱。
中医执业医师内科学练习题消化系统疾病及答案
中医执业医师内科学练习题消化系统疾病及答案一、A11、肝硬化最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝肺综合征C、急性上消化道出血D肝性脑病E、肝肾综合征2、我国肝硬化的最主要病因是A、慢性心力衰竭B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D营养不良E、慢性酒精中毒3、提示溃疡性结肠炎为慢性持续型的时间至少是A、6个月B、12 个月C、1个月D、2个月E、3个月4、不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是A、里急后重B、腹部包块C、腹痛D腹泻E、黏液脓血便5、慢性胃炎最主要的病因是A、饮食因素B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫反应D十二指肠液反流E、遗传因素6、胃癌最常见、最早发生的转移方式是A、种植转移B、局部转移C、直接蔓延D淋巴转移E、血行转移7、胃癌最好发的部位是A、胃体B、胃底C、冃卖D胃小弯E、贲门8、消化性溃疡腹痛的特征是A、转移性B、持续性疼痛阵发性加剧C、进食后饱胀D无规律性E、周期性、节律性9、消化性溃疡最主要的症状是A、食欲减退B、呕血、黑便C、上腹疼痛D暧气、反酸E、恶心、呕吐10、十二指肠溃疡发病的最主要因素是A、免疫因素B、饮食因素C、胃酸分泌增高D胃黏膜屏障减弱E、遗传因素11、原发性肝癌最多见的形态学分类是A、结节型B、亚临床型C、块状型D弥漫型E、小癌型12、原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是A、脑B、皮肤C、肺D骨E、肾13、作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是A、腹腔镜B、腹水检查C、肝脏B超D肝穿刺活检E、以上均非14、肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是A、氢氯噻嗪B、咲塞米C、甘露醇D利尿酸钠E、螺内酯15、诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是A、X线钡剂造影B、结肠镜检查C、血沉检查D免疫指标检查E、粪便检查16、临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A、替硝唑B、羟氨苄青霉素C、强的松D、6-MPE、柳氮磺吡啶17 、胃液分析显示胃酸缺乏，应考虑的诊断是A、胃息肉B、胃泌素瘤C、B型胃炎D慢性浅表性胃炎E A型胃炎18、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、血清胃泌素测定B、大便隐血试验C、X线钡餐检查D胃液分析E、胃镜加活检19、治疗早期胃癌最好的方法是A、联合化疗B、免疫治疗C、手术治疗D放射治疗E、综合治疗20、作为胃癌普查时首选的筛选试验是A、钡餐透视B、胃液分析C、胃镜及活检D粪便隐血实验E、Hp检测21、诊断原发性肝癌最特异性的标记物是A、CLTB、CSTC、丫一GTD、AFPE、LPH二、A21、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是A、饮酒B、溃传C、幽门螺杆菌感染D自身免疫反应E、胆汁反流2、男性，52岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是A、肝脓肿B、肝纤维化C、慢性活动性肝病D慢性持续性肝炎E、代偿期肝硬化3、患者慢性肝炎病史 5 年，近 1 个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是A、X线检查B、放射性核素检查C、肝活检D、B超检查E、A FP检查4、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐 2 年就诊，拟诊为慢性胃炎，为明确诊断，最有价值的检查是A、胃镜检查B、13C呼气试验C、X线检查钡剂造影D胃液分析E、血清学检查5、患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是A、免疫疗法B、放射治疗C、手术治疗D内镜下治疗E、化疗6、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等，胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是A、溃疡基底部有白色厚苔B、溃疡表浅苔变薄C、黏膜皱襞向溃疡集中D溃疡基底部呈现红色瘢痕E、溃疡基底部呈现白色瘢痕7、男性，52岁，胃溃疡病史10 年，近 1 个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++) ，应首先考虑的诊断是A、H p感染B、消化道出血C、癌变D慢性穿孔E、幽门梗阻8、患者十二指肠溃疡病史7 年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是A、粪便隐血试验B、腹腔穿刺C、腹部X线透视D钡餐透视E、血常规9、男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌直径6cm无手术禁忌证，首选治疗方案是A、介入治疗B、分子靶向治疗C、全身化学治疗D肿瘤局部放射治疗E、手术切除10、男性，40 岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。
第七版内科学消化试题
第七版内科学消化试题消化系统疾病习题一 ( 名词解说1( 肝肾综合征2( 肝性脑病3( 胃泌素瘤4( 胰性脑病5(Grey-Turner 征6( 中毒性巨结肠7( 胰腺假性囊肿二、填空题1( 腹泻常见于______ 型肠结核患者，便秘则常见于______ 型肠结核患者。
2( 肝性脑病的临床分期是____ ，____ ，____ ，____ 。
3( 肝硬化门脉高压时成立的侧枝循环有___ ，____ ， ____ 。
4( AFP 诊断原发性肝癌的标准是: _____ ，______ ，______ 。
5( 原发性肝癌按大概形态分型可分为:______ ，______ ，______ ，______ 。
6( 消化道出血一般出血量达到 ____ 可出现黑便，超出____ 可引超出呕血，超出____ 可惹起血容量不足的表现。
7( 上消化道大批出血后，多半患者在______小时内出现低热，但一般不超出______ 。
C，连续 ______ 天降至正常。
8( 急性溃疡中，烧伤者所致特称为________ ，中枢精神病变所致者特称为________。
9(消化性溃疡的X线征象有直接与间接两种:________ 为直接征象，________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 为间接征象。
10、溃疡性结肠炎的主要临床表现为______ 、______ 、______。
11(肝昏迷的诱因包含 :____ 、 ____、 ___、___、___、 ___、___、___。
12( 当前以为与慢性胃炎和消化性溃疡关系亲密的细菌为____。
13( 肝硬化患者出现全血细胞减少最常有的原由是__。
14( 胃癌检查联合胃粘膜活检是当前最靠谱的诊疗手段，为要达到很少误诊的目的，活检标本一定达 ___块以上。
15( 肝硬化腹水病人的基本治疗是改良肝动能及增强支持疗法，利尿剂首选___。
16( 上消化道出血的特色性表现是:___ 、___。
执业药师-药学综合知识与技能-消化系统常见疾病练习题及答案详解
第12章消化系统常见疾病一、最佳选择题1、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前2、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重3、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干4、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、多潘立酮E、莫沙必利5、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利6、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗7、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝8、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid，餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6g bid，餐前30minC、阿莫西林1.0g bid，餐后30minD、克拉霉素 500mg bid，餐后30minE、甲硝唑0.4g bid，餐后30min9、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶11、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝14、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用15、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁16、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯17、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E3、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E4、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E5、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。
消化系统疾病复习题
消化系统疾病复习题1.大肠的主要功能是［单选题］*吸收水分（正确答案）分解大分子营养物质吸收维生素降解含氮代谢产物吸收脂肪2.在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素B12缺乏［单选题］*主细胞壁细胞（正确答案）黏液细胞G细胞腺细胞3.病人的呕吐物量大伴有含酸性发酵宿食，见于［单选题］*慢性胃炎幽门梗阻（正确答案）急性胆囊炎急性胰腺炎急性胃炎4.不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是［单选题］*急性胃炎肠痉挛消化性溃疡消化性溃疡合并穿孔（正确答案）溃疡性结肠炎5.腹泻时伴有里急后重，提示病变累及［单选题］*空肠回肠降结肠升结肠直肠（正确答案）6.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）［单选题］* A大肠杆菌B沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌（正确答案）E嗜盐杆菌7.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）［单选题］*A慢性上腹部疼痛B胃酸降低C X线钡餐检查D胃脱落细胞检查E胃镜检查及胃粘膜活检（正确答案）8. HP相关性胃炎需选用（）［单选题］*B阿托品C吗丁啉D胃复安E胃蛋白酶9.消化性溃疡最常见的并发症［单选题］*出血（正确答案）急性穿孔慢性穿孔幽门梗阻癌变10.消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）［单选题］* A粗糙食物的损害作用B胃酸/胃蛋白酶的消化作用（正确答案）C反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D神经/精神因素的长期作用E HP感染11.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）［单选题］*A粘膜层B粘膜下层C粘膜肌层（正确答案）D肌层A胃窦大弯侧B胃窦小弯侧（正确答案）C胃体小弯侧D小弯胃角附近E胃底部13.消化性溃疡的主要症状是（）［单选题］*A厌食，消瘦B恶心，呕吐C暧气，反酸D上腹疼痛（正确答案）E喋血，黑便14.消化性溃疡上腹部疼痛特点是（）［单选题］* A慢性病程B周期性发作C发作期与缓解期相互交替D节律性疼痛（正确答案）E胃溃疡是饥饿痛15.空腹疼常见于（）［单选题］*A胃溃疡B十二指肠球溃疡（正确答案）C胰腺炎E溃疡性结肠炎A餐后1/2-1小时出现疼痛（正确答案）B空腹疼C餐时疼D夜间疼E餐后3-4小时出现疼痛17.下列哪项不属于消化性溃疡的并发症（）［单选题］*A大量出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E顽固性溃疡（正确答案）18.女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。
习题(免费)→病理→消化系统疾病
----------------------- 页面1-----------------------习题（免费）→病理→消化系统疾病一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题按发病率依次递降的顺序排列食管癌好发生于A．食管中段，食管上段，食管下段B．食管上段，食管下段，食管中段C．食管中段，食管下段，食管上段D．食管上段，食管中段，食管下段E．贪管下段，食管上段，食管中段正确答案：C第2题大肠癌最好发的部位是A．乙状结肠B．直肠C．降结肠D．横结肠E．升结肠正确答案：B第3题原发性肝癌是指A 肝细胞发生的癌B 胆管上皮发生的癌C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D 肝细胞和胆管上皮发生的癌E 枯否细胞的恶性肿瘤正确答案：C第4题肝硬化病人的腹水形成，主要是由于A 肝功能障碍B 侧支循环形成C 门静脉压升高D 低蛋白血症E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案：C第5题慢性胃溃疡最常见的合并症是A 粘连B 出血C 癌变D 穿孔E 幽门狭窄正确答案：B第6题关于十二指肠溃疡，下列哪项是错误的A 比胃溃疡浅B 比胃溃疡小C 比胃溃疡易穿孔D 易癌变E 易引起腹膜炎正确答案：D第7题晚期胃癌，经血道转移，常转移到A．肾B．肝C．脑D．脊柱E．脾正确答案：B第8题下列哪项是重型病毒性肝炎的特征性病变A．肝细胞变性普遍B．肝细胞坏死轻微C．可见毛玻璃样肝细胞D．肝细胞弥漫性大片坏死E．出现碎片状坏死正确答案：D第9题大肠癌的好发部位以下列哪项为最多A．直肠B．乙状结肠C．升结肠D．降结肠E．横结肠正确答案：A第10题急性普通型肝炎的病变特征是A．坏死严重----------------------- 页面2----------------------- B．炎细胞浸润明显C．肝细胞再生明显D．肝细胞水肿普遍、坏死轻微E．小胆管增生明显正确答案：D第11题下列哪项不是肝功能不全的表现A．蜘蛛痣B．黏膜及皮下出血C．血中淀粉酶含量增加D．肝性脑病E．血浆中白蛋白与球蛋白比例倒置正确答案：C第12题中度慢性肝炎镜下具有两种特征是A．大量肝细胞纤维组织增生B．碎片状坏死及桥接坏死C．纤维性炎及化脓性炎D．假小叶及干酪样坏死E．以上都不对正确答案：B第13题引起肝硬化腹水的原因，下述哪项是错误的A 肝窦内压升高B 血浆蛋白降低C 醛固酮、抗利尿激素增多D 肝动脉与肝静脉异常吻合E 小叶下静脉受压正确答案：D第14题肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于A 急性重型肝炎B 亚急性重型肝炎C 慢性持续型肝炎D 慢性活动性肝炎E 急性普通型肝炎正确答案：D第15题中毒性菌痢主要由哪种菌引起A 宋氏或鲍氏菌B 鲍氏或志贺菌C 志贺或福氏菌D 福氏或宋氏菌E 宋氏或志贺菌正确答案：D第16题胃癌最主要的转移途径是A 直接蔓延B 淋巴道转移C 血行转移D 种植转移E 消化道内转移正确答案：B第17题慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因A 细胞内蛋白质凝集B 线粒体肿胀C 滑面内质网内有大量HBsAgD 粗面内质网内有大量HBsAgE 细胞器的变性正确答案：C第18题肠伤寒最严重的并发症是A 支气管肺炎B 中毒性心肌炎C 肠出血D 肠穿孔E 脑炎正确答案：D第19题下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因A 肝功能不全，凝血机制障碍B 毛细血管内压升高C 雌激素增多或灭活减少D 侧支循环形成E 毛细血管壁通透性增强正确答案：C第20题食管癌最常见的组织学类型是A．腺癌----------------------- 页面3----------------------- B．鳞癌C．印戒细胞癌D．小细胞癌E．未分化癌正确答案：B第21题慢性胃溃疡病变部位最常见于A 胃前壁B 胃后壁C 胃小弯近幽门窦部D 胃大弯近幽门部E 胃体部正确答案：C第22题下列哪项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中A 变性虫卵B 类上皮细胞C 异物巨细胞D 干酪样坏死E 淋巴细胞正确答案：D第23题原发性肝癌的肉眼类型哪项最常见A．小肝癌型B．巨块型C．多结节型D．弥漫型E．浸润型正确答案：C第24题胃癌的肉眼形态是哪几型A．息肉型＋蕈伞型B．息肉型＋溃疡型C．息肉型和蕈伞型＋溃疡型+浸润型D．溃疡型＋浸润型E．息肉型＋溃疡型＋蕈伞型正确答案：C第25题门静脉压升高最明显的肝硬化是A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫性肝硬化D 胆汁性肝硬化E 淤血性肝硬化正确答案：C第26题晚期血吸虫病的肠道病变易并发A 出血B 穿孔C 肠套叠D 息肉癌变E 肠炎正确答案：D第27题进展期胃癌最常见的肉眼类型是A 息肉型B 溃疡型C 弥漫浸润型D 革囊型E 粘液型正确答案：B第28题早期胃癌的概念是A 肿块直径在2cm以下B 只限于粘膜层C 未侵袭肌层D 无淋巴结转移E 无远隔淋巴结转移正确答案：C第29题下列描述哪项错误A．胃溃疡的溃疡灶通常只有1个B．胃溃疡的溃疡灶通常是多个C．溃疡灶圆形D．溃疡边缘整齐，状如刀切E．黏膜皱襞从溃疡向周围呈放射状正确答案：B第30题较易转变为慢性肝炎的肝炎类型是A．甲型肝炎----------------------- 页面4-----------------------B．乙型肝炎C．庚型肝炎D．丙型肝炎E．戊型肝炎正确答案：D第31题大肠癌的肉眼形态是A．隆起型＋溃疡型B．溃疡型＋浸润型C．浸润型＋胶样型D．隆起型＋溃疡型＋浸润型＋胶样型E．胶样型＋隆起型＋溃疡型正确答案：D第32题坏死后性与门脉性肝硬化的鉴别，下列哪项不存在A 肝细胞坏死的多少B 假小叶的大小C 纤维间隔的厚薄D 肝内有无小血管的改建E 炎细胞浸润的轻重正确答案：D第33题病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于A．免疫功能正常B．免疫反应过强C．免疫功能缺陷D．病毒数量少E．病毒毒力较弱正确答案：C第34题肝硬化的主要病理变化是A．肝细胞大片坏死B．网状纤维支架的塌陷C．假小叶的形成D．肝内纤维组织增生E．肝脏变硬正确答案：C第35题下列哪项不是门脉高压症的临床表现A．脾肿大B．胃肠淤血C．腹水D．侧支循环形成E．幽门梗阻正确答案：E第36题引起日本血吸虫病最严重病变的是A 成虫和虫卵B 虫卵C 毛蚴D 尾蚴和成虫E 童虫正确答案：B第37题慢性消化性溃疡最好发的部位是A 胃贲门部B 胃体部C 胃幽门小弯侧D 十二指肠球部E 十二指肠下段正确答案：D第38题门脉性肝硬化的肉眼病变特征是A．肝体积缩小B．肝重量减轻C．结节小且一致、纤维间隔窄D．质地较硬E．表面出现结节正确答案：C第39题下列哪项是门脉高压症的临床表现A．男性乳腺发育B．蜘蛛状血管痣C．出血倾向D．皮肤粘膜黄染E．食管下段粘膜静脉曲张正确答案：E第40题病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有A．细胞浆疏松化----------------------- 页面5-----------------------B．气球样变性C．脂肪肝D．嗜酸性变和嗜酸小体形成E．溶解性坏死正确答案：C第41题下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化A 急性普通型B 急性重型C 亚急性重型D 慢性持续性E 慢性活动型正确答案：C第42题溃疡病最常见的并发症是A．穿孔B．癌变C．出血D．幽门梗阻E．发热正确答案：C第43题大肠癌的好发部位依次为A 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠B 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠C 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案：C第44题原发性肝癌最常见的组织学类型为A．胆管上皮癌B．腺癌C．未分化癌D．单纯癌E．肝细胞癌正确答案：E第45题下列哪项不是肝硬化出血的原因A 侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失B 骨髓造血小板功能下降C 肝合成凝血物质功能下降D 脾肿大，功能亢进E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案：B第46题下列哪项不是食管癌的肉眼形态类型A．髓质型B．蕈伞型C．溃疡型D．胶样型E．缩窄型正确答案：D第47题引起门脉性肝硬化的主要原因是A．慢性酒精中毒B．病毒性肝炎C．营养缺乏D．毒物中毒E．肝寄生虫病正确答案：B第48题下列哪项不是胃癌的组织学类型A．乳头状腺癌B．管状腺癌及未分化癌C．黏液腺癌D．印戒细胞癌E．移行上皮癌正确答案：E第49题溃疡病一般不合并A．出血B．幽门梗阻C．穿孔D．息肉形成E．癌变正确答案：D第50题病毒性肝炎肝细胞坏死的类型中没有A．点状坏死----------------------- 页面6-----------------------B．梗死C．桥接坏死D．大片状坏死E．碎片状坏死正确答案：B第51题肠伤寒发病1周之内，取哪种标本，细菌检出率最高A 唾液B 血液C 尿液D 胃液E 粪便正确答案：B第52题肝癌一般不转移到A 淋巴结B 腹膜C 脾D 肺E 脑正确答案：C第53题伤寒肉芽肿由何种细胞组成A 淋巴细胞B 浆细胞C 巨噬细胞D 类上皮细胞E 多核巨细胞正确答案：C第54题下列哪项不是病毒性肝炎的基本病理变化A．肝细胞气球样变B．肝细胞嗜酸性坏死C．肝细胞溶解坏死D．肝细胞脂肪变性E．肝细胞碎片状坏死正确答案：D第55题肝细胞迅速发生弥漫性大片坏死，肝索解离，肝细胞溶解，此病变是A．急性普通型肝炎B．急性重症肝炎C．轻度慢性肝炎D．中度慢性肝炎E．重症慢性肝炎正确答案：B第56题下列哪项不是食管癌的组织学类型A．鳞癌B．腺癌C．大细胞癌D．小细胞癌E．腺棘皮癌正确答案：C第57题关于肝硬化的叙述中正确的是A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C．门脉高压症可表现为出血倾向D．肝功能不全可表现为脾肿大E．肝硬化不发生癌变正确答案：B第58题溃疡病病理变化镜下观是A．坏死层十肉芽组织层B．坏死层十炎症层C．炎症层＋疤痕层D．肉芽组织层＋疤痕层E．坏死层＋炎症层＋肉芽组织层＋疤痕层正确答案：E第59题目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切A 浅表性胃炎B 糜烂性胃炎C 疣状胃炎D 萎缩性胃炎E 肥厚性胃炎正确答案：D第60题中毒性菌痢最严重的病变是A 肺水肿----------------------- 页面7-----------------------B 传染脾C 结肠病变D 肾上腺皮质出血E 弥散性血管内凝血正确答案：E第61题晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为A．颈部B．腋窝C．腹股沟D．左锁骨上E．胃窦部小弯处正确答案：D第62题肝细胞变性广泛，坏死轻微，病人出现黄疸，半年内恢复，此病变是A．急性无黄疸型肝炎B．急性重症肝炎C．急性黄疸型肝炎D．轻度慢性肝炎E．中度慢性肝炎正确答案：C第63题胃癌主要起源于A 主细胞B 幽门腺上皮细胞C 腺颈部干细胞D 壁细胞和主细胞E 间质原始干细胞正确答案：C第64题消化性溃疡深浅不一，通常深达A 粘膜层B 粘膜下层C 肌层D 浆膜层E 超过浆膜层正确答案：C第65题晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是由于A 虫卵变性坏死B 虫卵大多进入肝脏引起肝硬化C 成虫衰老产卵减少D 肠壁结缔组织增生，虫卵难以排出E 免疫力抑制成虫产卵正确答案：D第66题下列肝癌哪型预后较好些A 小细胞型B 层状纤维化型C 肝细胞型D 胆管上皮型E 混合细胞型正确答案：B第67题急性重型肝炎发生在下列哪种情况A T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱B T细胞功能不足，只能杀死部分病毒C T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强D 机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应E 机体状态极差正确答案：C第68题对于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是A．直径一般大于2．5cmB．周围粘膜皱襞呈放射状C．底部通常深达肌层D．溃疡底部平坦干净E．边缘整齐如刀切正确答案：A第69题下列胃溃疡病理变化的描述哪项正确A．胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处B．胃溃疡多位于胃大弯侧C．胃溃疡多位于胃底部D．胃溃疡多位于胃前壁E．胃溃疡多位于胃后壁正确答案：A第70题胃癌的好发部位是A．胃体小弯侧----------------------- 页面8-----------------------B．胃体大弯侧C．贲门部D．胃窦部小弯侧E．胃窦大弯侧正确答案：D第71题消化性溃疡最常发生在A．胃小弯侧幽门部B．胃大弯窦部C．十二指肠球部D．胃体和胃底交界处E．十二指肠下段正确答案：C第72题早期胃癌的概念是指A．癌组织仅限于黏膜层B．胃的原位癌C．癌组织浸润限于黏膜层及黏膜下层D．癌组织浸润限于浅肌层E．无局部淋巴结转移正确答案：C第73题肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因是A 毒血症B 菌血症C 败血症D 脓毒血症E 菌血症或毒血症正确答案：C第74题我国门脉性肝硬化的常见原因是A 营养缺乏B 酒精中毒C 慢性持续性病毒性肝炎D 慢性活动性病毒性肝炎E 药物中毒正确答案：D第75题肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是A．急性普通型肝炎B．急性黄疽型肝炎C．轻度慢性肝炎D．急性重症肝炎E．中度慢性肝炎正确答案：E第76题肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在A 第十周以后B 第二周以后C 第三周以后D 第四周以后E 第五周以后正确答案：B第77题轻、中、重型慢性肝炎的病变主要区别是A．炎细胞浸润程度不同B．碎片状坏死程度不同C．肝细胞再生程度不同D．小胆管增生程度不同E．成纤维细胞增生程度不同正确答案：B第78题早期胃癌最常见的肉眼类型是A 表浅隆起型B 表浅凹陷型C 表浅平坦型D 隆起型E 凹陷型正确答案：E第79题关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的A 气球样变B 嗜酸性变C 脂肪变性D 肝细胞再生E 嗜酸性坏死正确答案：C二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
临床执业医师儿科之消化系统疾病习题分享答案部分
26、 【正确答案】 D 【答案解析】 产毒性大肠杆菌；当细菌进入小肠上部后，并不侵入肠粘膜组织，仅接触肠 道表面，一般不造成肠粘膜组织的损伤，故病理形态改变较少。其致腹泻机理系通过其产生 的肠毒素而引起。
二、A 2 1、
2、 【正确答案】 C 【答案解析】 新生儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，不能有效的抗反流， 常发生胃食管反流，一般九个月时消失。婴儿胃呈水平位，奔门括约肌发育不成熟、幽门括 约肌发育良好，婴儿吸奶时常同时吸入空气，故易导致溢乳和呕吐。胃排空时间因食物种类 不同而不同。一般水为 1．5～2 小时，母乳 2～3 小时，牛乳为 3～4 小时。
【答案解析】 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒见于：①慢性呼吸性酸中毒如阻塞性肺疾病 同时发生中毒性休克伴有乳酸酸中毒；②心跳呼吸骤停发生急性呼吸性酸中毒和因缺氧发生 乳酸酸中毒。此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆 pH 值显著下降，血浆[HCO3-可明显下降， PCO2 可显著上升。
22、 【正确答案】 C 【答案解析】
23、 【正确答案】 C 【答案解析】 重度脱水：是水量为体重的 10％以上（每千克体重 150－180 毫升） 【该题针对“消化系统疾病测试”知识点进行考核】
24、 【正确答案】 D 【答案解析】 轻度脱水：失水量为体重的 5％（90－120ml/kg）。由于身体内水分减少， 患儿会稍感到口渴பைடு நூலகம்啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷， 捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
10、 【正确答案】 B 【答案解析】 根据脱水的性质 ：定性 等渗--1/2 张含钠液(2:3:1) 低渗--2/3 张含钠液(4:3:2) 高渗--1/3 张含钠液(2:6:1)
《内科学——消化系统疾病》习题
《内科学——消化系统疾病》习题及参考答案一、?A1型题：1、正常食管内的pH值是DA、2.5～4.0B、3.5～5.0C、4.5～6.0D、5.5～7.0E、6.5～8.02、关于食管哪项是正确的DA、LES静息压为15～35 mmHgB、LES长约4～5 cmC、胆囊收缩素可使LES压力↑D、正常吞咽时LES松弛时间少于8 sE、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发3、有关24 h食管pH值监测参数，哪项不正确BA、pH＜4的总百分时间B、长于10min的反流次数C、反流次数D、持续最长的反流时间E、直立及仰卧位pH＜4的百分时间4、诊断反流性食管炎最准确的方法是DA、食管测压B、24 h食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验5、胃食管反流病手术适应证，不包括哪项CA、反流引起严重呼吸道疾病B、内科治疗无效C、并发Barrett食管D、不能耐受长期服药者E、扩张治疗后食管狭窄仍反复6、重度胃食管反流病的治疗，应采用AA、PPI、促动力药联用B、H2-RA、促动力药联用C、PPI、粘膜保护药联用D、促动力药、H2-RA联用E、促动力药、H2-RA、粘膜保护药联用?7、胃食管反流病治疗至少应维持用药BA、3个月B、6个月C、1年D、1年半E、2年8、有关食管癌，哪项不正确BA、多为鳞状细胞癌?B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期9、食管癌最可靠的诊断方法是DA、X线吞钡B、CTC、超声D、内镜E、粘膜脱落细胞10、关于早期食管癌的病理分型，哪项正确DA、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化11、关于中晚期食管癌，哪项是正确的EA、腔内型少见糜烂B、蕈伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚D、缩窄型较多见E、髓质型恶性程度最高12、食管癌的鉴别诊断，不包括AA、颈部甲状肿大B、反流性食管炎C、食管良性狭窄D、纵隔肿瘤E、食管贲门失弛缓症13、食管癌典型的临床表现是EA、吞咽哽噎感B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难14、急性化脓性胃炎，最常见的致病菌是BA、沙门菌? ?B、甲型溶血性链球菌? ?C、幽门螺杆菌(H.p)D、金黄色葡萄球菌? ?E、嗜盐菌15、腐蚀性胃炎粘膜改变，哪项不正确EA、盐酸呈灰棕色痂? ?B、硝酸呈黄色痂? ?C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂? ?E、强碱呈透明痂16、腐蚀性胃炎的治疗，哪项不正确BA、给予蛋清或牛乳口服? ?B、强碱所致者用酸中和? ?C、保持呼吸道通畅D、剧痛时慎用吗啡? ?E、静脉营养17、关于腐蚀性胃炎的治疗，哪项是错误的AA、立即洗胃、内镜检查? ?B、镇痛? ?C、补液? ?D、口服牛乳? ?E、应用抗生18、与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是DA、沙门菌B、大肠杆菌C、α-链球菌D、H.pE、嗜血杆菌19、慢性活动性胃炎的判定根据是CA、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞浸润D、胃粘膜过形成E、胃粘膜淋巴细胞浸润20、提示萎缩性胃炎的病理改变，主要为哪项BA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、淋巴细胞浸润E、水肿、炎性渗出21、慢性胃炎伴有哪项，属于癌前病变EA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、幽门腺化生E、中度以上不典型增生22、关于慢性胃体萎缩性胃炎，哪项不正确EA、血清壁细胞抗体(＋)B、血清内因子抗体(＋)C、VitB12吸收试验(＋)D、固有腺体减少E、血清促胃液素水平↓23、胃窦部pH＜何值，G细胞分泌受抑制DA、1.0? ?B、1.5? ?C、2.0? ?D、2.5 ? ?E、3.024、关于胃粘膜自身防御-修复因素，哪项错误DA、前列腺素? ?B、表皮生长因子? ?C、粘膜屏障? ?D、胆盐? ?E、粘膜血流量25、慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时，可伴有的疾病，不包括EA、周围神经病变? ?B、甲状腺炎? ?C、Addison病D、白斑病? ?E、Cushing综合征26、损害胃粘膜的饮食因素中，不包括DA、浓茶? ?B、咖啡? ?C、高盐? ?D、必需脂肪酸? ?E、辛辣食物27、慢性胃炎的主要病因是DA、药物B、食物C、胆汁反流D、H.pE、物理因素28、有关H.p相关性胃炎，根除H.p治疗，不包括哪项AA、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生?C、胃癌家族史?D、伴糜性十二指肠炎?E、有消化不良症状治疗效果差29、消化性溃疡的主要病因是DA?、NSAID B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、H.p E、应激、心理因素30、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是CA、2.0?B、3.0??C、4.0??D、5.0? ?E、6.031、内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的DA、D细胞B、粘液细胞C、主细胞D、壁细胞E、G细胞32、有关NSAID，哪项是正确的CA、长期服用者约50%有消化性溃疡B、诱发消化性溃疡与剂量、疗程无关C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D、为弱酸性水溶性药物E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡33、有关促胃液素，哪项是错误的DA、刺激壁细胞分泌盐酸B、促进胃运动C、促进胃粘膜生长D、促进粘液细胞分泌粘液E、由G细胞释放34、十二指肠溃疡胃酸分泌增多，与哪项无关DA、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷B、壁细胞对刺激物敏感性增强C、壁细胞总数增多D、主细胞分泌增强E、迷走神经张力↑35、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是DA、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内36、胃溃疡好发于DA、胃大弯B、胃体部C、胃底部D、胃角E、贲门37、关于十二指肠球后溃疡，哪项不正确AA、指发生在十二指肠球后壁的溃疡B、多出现夜间痛和背部放射痛C、药物治疗效果差D、易并发出血E、常规检查易漏诊38、H.p根除后，复查首选的方法是DA、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗H.p抗体检测39、消化性溃疡最常见的并发症是AA、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡40、不宜用于判断H.p根除疗效的检测方法是EA、尿素酶法??B、组织切片染色法? ?C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验?E、血清抗H.p抗体检41、抗H.p的根除方案，哪项不正确EA、PPI＋克拉霉素＋阿莫西林B、PPI＋克拉霉素＋甲硝唑C、PPI＋阿莫西林＋甲硝唑D、胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E、胶体铋＋PPI＋甲硝唑42、消化性溃疡治疗中，不属于抑制胃酸分泌的药物是AA、氢氧化铝B、普鲁本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑43、降低胃酸最有效的药物是DA、H2-RAB、抗胆碱药物C、促胃液素受体拮抗剂D、PPIE、抗酸剂44、胃腺癌最好发生在DA、贲门部B、胃体大弯C、胃体小弯D、胃窦部E、全胃45、早期胃癌是指CA、癌肿＜1.0cm者B、癌肿局限而深度≯粘膜层C、癌肿局限而深度≯粘膜下层D、癌肿局限而深度≯肌层E、没有局部淋巴结转移者46、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是CA、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型47、胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高DA、管状腺癌B、粘液腺癌C、印戒细胞癌D、弥漫型癌E、髓质癌48、胃癌最常见的扩散方式是BA、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、胃内转移49、胃癌血行播散最常转移到AA、肝脏B、腹膜C、肺脏D、肾脏E、卵巢50、进展期胃癌最早出现的症状是CA、恶心呕吐B、黑粪C、上腹痛D、贫血E、咽下困难51、Trousseau征是指胃癌患者伴有BA、黑棘皮病B、反复发作性血栓性静脉炎C、皮肌炎D、远处淋巴结转移E、微血管病性溶血性贫血52、微小胃癌是指＜几cm 的胃癌AA、0.5B、1.0C、2.0D、2.5E、3.053、便潜血试验呈持续(＋)，常提示EA、急性胃粘膜病变B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌54、目前诊断胃癌可靠的手段是DA、H.p感染检查B、胃液分析C、粪便隐血试验D、胃癌血清标志物E、X线钡餐检查和胃镜加活检55、胃癌的主要转移方式是BA、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、术中污染56、胃癌血行转移，最常累及的脏器是AA、肝脏B、腹膜C、肺D、肾脏E、脑57、肠结核的好发部位为EA、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部58、肠结核的预防重点是DA、加强卫生监督B、有关结核病的卫生宣传C、保持排便通畅D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治E、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒59、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现BA、常无结核病中毒症状B、以腹泻为主C、可有腹绞痛D、常并发肠梗阻E、常在右下腹扪及包块60、肠结核手术治疗适应证，不包括CA、完全性肠梗阻B、急性肠穿孔C、结核性腹膜炎D、肠出血，经积极抢救不能满意止血者E、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者61、轻、中型溃疡性结肠炎治疗，首选BA、激素B、SASPC、免疫抑制剂D、抗生素E、双歧杆菌制剂62、治疗重型溃疡性结肠炎，应首选CA、SASPB、免疫抑制剂C、大剂量激素D、手术E、大剂量抗生素63、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是DA、仔细地做钡剂灌肠检查B、立刻做大便细菌检查C、立刻做结肠镜检查D、开始经静脉给于肾上腺皮质激素E、在24 h内作肠系膜动脉造影64、下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一EA、腹泻＞6次/dB、P＞90次/minC、Hb＜75g/LD、ESR＞30mm/hE、血清球蛋白＜30g/L65、关于溃疡性结肠炎的叙述，哪项不正确BA、绝大多数累及直肠B、回肠末段病变严重C、脓血便多见D、瘘管形成少见E、病变为连续性分布66、溃疡性结肠炎的主要病理特点为DA、结肠壁全层性炎症B、病变是节段性分布C、病变主要限于大肠粘膜D、病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E、病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠67、溃疡性结肠炎的主要临床表现为BA、腹痛B、粘液、脓血便C、腹胀D、恶心、呕吐E、发热68、重度溃疡性结肠炎的主要表现AA、粘液脓血便，8次/dB、血清白蛋白＜35 g/LC、腹泻5次/dD、ESR＞25mm/hE、T＞37.5℃，至少持续3天以上69、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有CA、泼尼松?B、CTX ?C、SASP ?D、甲硝唑?E、抗生素70、下列哪项不是SASP的副作用EA、恶心、呕吐B、食欲不振C、自身免疫性溶血D、粒细胞减少E、不可逆性男性不育71、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征DA、肠穿孔B、并发大出血C、合并中毒性结肠扩张D、反复发作的轻度溃疡性结肠炎E、并发结肠癌变72、下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现AA、节段性全壁炎B、病变主要在粘膜层C、浅表小溃疡D、隐窝脓肿E、杯状细胞减少73、下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断EA、Crohn病B、慢性菌痢C、大肠癌D、IBSE、炎症性假性息肉74、下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断DA、粘液、脓血便B、大便镜检有RBC、WBC C、可并发结节性红斑D、结肠镜检查无器质性病变证据E、结肠镜检查发现较多的炎性息肉75、门诊对便血伴有腹泻或便秘的病人。
消化系统疾病习题及答案
单选题1.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,就是下列哪一种原因引起？A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失E.以上都不就是2.早期胃癌最多见的类型就是:A.隆起型B.表浅型C.表浅凹陷型D.表浅平坦型E.凹陷型3.我国门脉性肝硬化的常见原因就是:A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒4.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为A.碎片状坏死B.凝固性坏死C.桥接坏死D.大片坏死E.点状坏死5.下列哪项不就是胃溃疡的并发症A.穿孔B.出血C.反复发作D.癌变E.幽门狭窄6.krukenberg氏瘤就是指A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B.卵巢腺癌C.卵巢粘液性腺囊癌D.腺癌伴广泛转移E.卵巢的转移性粘液腺癌7.胃溃疡病的好发部位就是:A.胃小弯B.幽门C.胃窦部D.胃大弯E.胃底8.下列哪项不属于门脉高压症的表现:A.脾大B.肝大C.食道静脉曲张D.痔核形成［华慧医学教育频道搜集整理］E.腹水9.胃溃疡病最常见的部位就是:A.胃小弯近幽门处B.胃大弯近幽门处C.胃小弯D.胃大弯E.胃体部10.早期胃癌就是指癌组织:A.尚未侵犯粘膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到粘膜肌层E.未浸润到肌层11.早期胃癌的概念就是:A.只限于粘膜内B.未侵犯肌层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯粘膜下层12.关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项就是错误的？A.气球样变B.嗜酸性变C.肝细胞再生D.结缔组织增生E.溶解性坏死13.胃溃疡病变部位最常见于:A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃小弯近幽门处14.十二指肠溃疡主要表现为:A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡大小多为1cm以上C.前壁之溃疡易出血医学教育网搜集整理D.后壁之溃疡易穿孔E.以上都不就是15.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质就是:A.包涵体B.嗜酸性坏死C.细胞内玻璃样变D.乙型肝炎表面抗原E.肿胀的内质网与线粒体16.胃溃疡病的合并症最常见的就是:A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.粘连17.门脉高压症不包括:A.胃肠淤血B.脾肿大C.腹水D.侧支循环形成E.黄疸18.慢性萎缩性胃炎好发于:A.胃窦部B.胃大弯C.胃小弯D.贲门E.胃底部19.早期胃癌的诊断标准就是:A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层20.下列哪项不属于门脉高压症:A.脾肿大B.胃肠道淤血C.蜘蛛痣D.腹水E.侧支循环形成21.下列病变中癌变可能性较大的就是:A.十二指肠溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.浅表性胃炎D.肥厚性胃炎B.疣状胃炎22.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有:A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺E.以上都就是参考答案:单选题:1、C2、E3、D4、E5、C6、E7、C8、B9、A10、E11、B12、D13、E14、E15、D16、C17、E18、A19、E20、C 21、B22、E。
中西医结合儿科学-消化系统疾病练习题及答案解析
中西医结合儿科学-消化系统疾病练习题及答案解析一、A11、治疗疱疹性口炎虚火上炎证的首选方为A、凉膈散B、六味地黄丸C、知柏地黄丸D、清热泻脾散E、泻心导赤散2、治疗疱疹性口炎心火上炎证的首选方为A、凉膈散B、六味地黄丸C、知柏地黄丸D、清热泻脾散E、泻心导赤散3、疱疹性口炎风热乘脾证的首选方为A、凉膈散B、六味地黄丸C、知柏地黄丸D、清热泻脾散E、泻心导赤散4、治疗小儿泄泻阴竭阳脱证的首选方剂是A、当归四逆汤B、参苓白术散C、人参乌梅汤D、附子理中汤合四神丸E、生脉散合参附龙牡救逆汤5、治疗小儿泄泻气阴两伤证的首选方剂是A、当归四逆汤B、参苓白术散C、人参乌梅汤D、附子理中汤合四神丸E、生脉散合参附龙牡救逆汤6、小儿脾虚泻的治法宜选用A、运脾和胃，消食化滞B、清肠解热，化湿止泻C、疏风散寒，化湿和中D、健脾益气，助运止泻E、温补脾肾，固涩止泻7、小儿伤食泻的治法为A、运脾和胃，消食化滞B、清肠解热，化湿止泻C、疏风散寒，化湿和中D、健脾益气，助运止泻E、温补脾肾，固涩止泻8、治疗小儿伤食泻的首选方剂是A、保和丸B、健脾丸C、消乳丸D、资生健脾丸E、参苓白术散9、生理性腹泻多见于A、1个月婴儿B、2个月婴儿C、3个月婴儿D、5个月婴儿E、6个月婴儿10、引起小儿腹泻的病因不包括的是A、感受外邪B、饮食所伤C、脾胃虚弱D、脾肾阳虚E、肺脾气虚11、治疗鹅口疮心脾积热证的首选方是A、凉膈散B、六味地黄丸C、知柏地黄丸D、清热泻脾散E、泻心导赤散12、引起鹅口疮的病原是A、流感杆菌B、葡萄球菌C、白色念珠菌D、柯萨奇病毒E、链球菌13、治疗小儿湿热泄泻首选方剂是A、香连丸B、芍药汤C、白头翁汤D、藿香正气散E、葛根黄芩黄连汤14、下列哪项不是湿热泄泻的证候表现A、大便清稀B、泻下急迫C、气味臭秽D、小便短黄E、指纹紫15、鹅口疮的主要病变部位为A、心、肝B、心、脾C、肝、脾D、脾、胃E、心、胃16、鹅口疮的主要临床特征是A、口腔内满布红色溃疡B、咽喉部白色假膜C、齿龈满布白色疱疹D、口腔周围满布白色小红点E、口腔舌面满布灰白色乳凝块样白膜二、A21、患儿，男，6个月。
消化系统习题答案
消化系统习题答案消化系统习题答案消化系统是人体内一个非常重要的系统，它负责将我们摄入的食物转化为能量和养分，维持身体的正常运作。
对于学习消化系统的人来说，习题是一个非常好的练习方式。
下面是一些关于消化系统的习题及其答案，希望对大家的学习有所帮助。
1. 消化系统的主要器官有哪些？答案：消化系统的主要器官包括口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门。
此外，还包括胆囊和胰腺等附属器官。
2. 请简述消化系统的工作原理。
答案：消化系统的工作原理可以简单归纳为四个步骤：摄取、消化、吸收和排泄。
首先，食物通过口腔进入消化系统，经过咀嚼和混合，形成食物团。
接着，食物通过食道进入胃，在胃中被胃酸和消化酶分解。
然后，食物进入小肠，在小肠中进一步消化并吸收养分。
最后，未被吸收的废物进入大肠，经过水分吸收和细菌作用，形成粪便，最终通过肛门排出体外。
3. 请列举几种常见的消化系统疾病。
答案：常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃食管反流病、胆结石、炎症性肠病和消化道出血等。
这些疾病可能由多种原因引起，如不良饮食习惯、细菌感染和遗传因素等。
4. 请解释消化酶的作用。
答案：消化酶是一类能够加速化学反应的蛋白质，它们在消化系统中起到关键的作用。
不同的消化酶负责分解不同类型的食物分子。
例如，唾液中的淀粉酶能够将淀粉分解为糖类，胃液中的胃蛋白酶能够将蛋白质分解为氨基酸，胰液中的脂肪酶能够将脂肪分解为脂肪酸和甘油等。
5. 请解释胃酸的作用。
答案：胃酸是胃液中的一种重要成分，它主要由胃壁细胞分泌。
胃酸具有消化和杀菌的作用。
首先，胃酸能够降低食物的pH值，促进消化酶的活性，帮助食物的消化。
其次，胃酸能够杀死进入胃中的细菌和病毒，保护身体免受感染。
6. 请解释胆汁的作用。
答案：胆汁是由肝脏产生的一种消化液，它在消化系统中起到重要的作用。
胆汁主要由胆酸、胆红素和胆固醇等组成。
胆汁通过胆管进入小肠，帮助消化和吸收脂肪。
胆酸能够使脂肪分子变得更小，增加其表面积，使消化酶更容易作用于其上。
内科学 消化系统疾病 习题集 带答案
消化系统疾病一、填空1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎2.慢性胃炎的病理分型为___， ___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___ ，___。
萎缩性胃炎胃镜观察的特点是 ___，___。
肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。
粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___ ；(2)分泌胃蛋白酶原的是 ___ ；(3)分泌盐酸的是___ 。
①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ；___ ；___；___ 。
胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡的发病与___有关。
胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为___，有 ___的节律特点。
十二指肠溃疡疼痛为 ___，有___节律特点。
饱餐后疼痛,有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛～～进食～～缓解的节律特点8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在___，而十二指肠溃疡多有___。
胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。
持续阳性提示___ 。
在活动期,为愈合过程,癌变10.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。
幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___，___，___；各期的特点为___，___，___。
活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成12.消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。
消化系统疾病病人的护理习题及参考答案
消化系统疾病病人的护理1．肝脏的营养供应来源是A.上腔静脉B.肝静脉C.下腔静脉D.肝动脉和门静脉E.淋巴管2．消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为A.20mlB. 30mlC. 40mlD.50mlE. 80ml3．慢性胃炎最常见的临床表现是A.无症状B.反复黑便C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛E.上腹饱胀不适、疼痛4．某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油便，提示A.慢性消化不良B.服用铁剂药物C.吃绿色蔬菜过多D.上消化道出血E.胰腺炎症5．与消化性溃疡有关的病原菌是A.衣原体B.肺炎链球菌C.病毒D.支原体E.幽门螺杆菌6．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶7．患者，男，50岁。
夜间上腹烧灼痛发作2个月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加8．对胃酸抑制作用最强的是A.硫糖铝B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.西咪替丁E.枸橼酸铋钾9．肝脏基本的结构功能单位是A.肝细胞B.肝小叶C.肝窦D.肝段E.肝叶10．在我国，肝硬化的主要病因是A.血吸虫病B.病毒性肝炎C.胆石症D.胆道蛔虫病E.胃溃疡11．长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动12．以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染13．与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少14．肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是A.吃甜食B.上消化道出血C.饮浓茶D.低蛋白食物E．3天排便1次15．肝癌病理形态分型最常见的是A.肝细胞型B.块状型C.结节型D.弥散型E.小癌型（16～18题共用备选答案）A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍16．与急性胰腺炎发病有关的是：C17．与肝硬化发病有关的是:D18．与原发性肝癌发病有关的是:D19．引起原发性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉菌20．患者，男，46岁。
消化系统疾病护理_习题
消化系统疾病一、单项选择题1．下列消化系统疾病的护理哪项不妥（）A 呕吐后应漱口B 便秘时可多吃蔬菜水果C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D 腹胀时可用肛管排气E 消化道出血后不宜立即灌肠2．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）A 上消化道出血B 上腹部疼痛、烧灼感C 恶心、呕吐D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等E 上腹部隐痛3．确诊慢性胃炎的主要依据是（）A 活组织检查B 胃肠钡餐检查C 纤维胃镜检查D 胃液分析E 血清学检查4．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）受体拮抗剂 C 制酸剂A 质子泵阻滞剂B H2D 加速胃排空E 延缓胃排空5．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是（）A 疼痛部位在上腹正中或稍右B 有夜间痛醒史C 进餐后疼痛可缓解D 疼痛发生于进食后30～60分钟E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解6. 出现黑便其出血量至少应是（）A 5mlB 30mlC 60mlD 100mlE 400ml7. 胃壁细胞可分泌（）A 胃蛋白酶原 B胃液 C胃蛋白酶D 盐酸和内因子 E胃泌素8. 上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性（）A 5mlB 10mlC 15mlD 50mlE 80ml9. 十二指肠溃疡的好发部位是（）A 十二指肠降部B 十二指肠球部C 十二指肠水平部D 十二指肠升部E 十二指肠与空肠连接部10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A 幽门螺杆菌感染B 饮食失调C 吸烟D 精神因素E 胃酸、胃蛋白酶11. 下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现（）A 食欲不振B 恶心、呕吐C 腹水D 乏力E 肝掌12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是（）A γ-GTB AFPC CEAD 腹腔镜检查E MRI13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因（）A 肝脏负荷加重B 电解质失衡C 中性粒细胞功能下降D 脑缺血缺氧E 抑制大脑功能14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是（）A 使肠内呈酸性B 保护肝细胞C 为大脑提供能量D 抑制脑内假神经递质合成E 与游离氨结合，从而降低血氨15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）A 酗酒B 暴饮暴食C 胰管结石D 胆道疾病E 外伤16．最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是（）A 低血脂B 血清淀粉酶显著提高C 低血磷D 白细胞计数显著提高E 低血糖17. 上消化道出血的特征性表现是（）A 氮质血症B 发热C 失血性周围循环衰竭D 呕血与黑便E 意识模糊18. 出现黑便一次出血量至少在（）A 5ml以上B 50ml以上C 150ml以上D 200ml以上E 250ml 以上 19. 上消19.化道出血伴休克时首要的护理措施为（）A 准备急救用品和药物B 迅速配血备用C 去枕平卧，头偏向一侧D 遵医嘱应用止血药E 开放静脉 20.20.粪便隐血试验阳性提示（）A 每日出血量大于5mlB 每日出血量大于15mlC 每日出血量大于20mlD 每日出血量大于30mlE 每日出血量大于50ml21. 三腔气囊管压迫止血适应于（）A 胃底静脉曲张破裂出血B 急性出血糜烂性胃炎C 胃癌引起的上消化道出血D 消化性溃疡并发出血E 食管癌溃烂所致出血22. 用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是（）A 每8小时B 每12小时C 每24小时D 每36小时E 每48小时23. 做纤维胃镜术时，患者宜取（）A 左侧卧位头稍后仰B 右侧卧位头稍后仰C 头低脚高位D 头高脚低位E 颈后仰卧位24. 有关纤维胃镜的护理，错误的是（）A 术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B 检查前禁食、禁药、禁烟12hC 检查前10~15min，用2％利多卡因麻醉咽部D 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E 术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食25. 患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）A.>3mlB.>5mlC.10mlD.50mlE.100ml26.. 排出黑便说明( )A.上消化道出血B.痢疾C.直肠炎D.直肠癌E.痔27 上消化道出血的特征性表现是( )A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便E.意识模糊28. 上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为 ( )A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴人D.紧急胃镜检查以明确诊断E.冰水洗胃止血29. 食管—胃底静脉曲张破裂出血的止血方法是( )A.用冰盐水洗胃B.内镜下喷洒止血药C.双气囊三腔管D.用激光止血E.口服止血药30. 慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关( )A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌31. 慢性胃窦炎最主要的病因是( )A.多数是由幽门螺杆菌感染引起B.主要由胆汁反流导致C.非甾体类消炎药引起D.甾体类消炎药引起E.烟酒等不良嗜好引起32. 慢性胃体炎的病因是( )A.烟酒嗜好B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.急性应激E.胆汁反流33. 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 ( )A.阻断H+K-ATP酶B.拮抗H受体C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空34. 下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素( )A.非甾体类药物B.吸烟C.过度精神紧张D.刺激性饮食E.前列腺素35. 消化性溃疡疼痛节律性消失可能是( )A.癌变B.出血C.穿孔D.幽门梗阻E.胃底静脉破裂36. 我国肝硬化的主要病因为( )A.酒精中毒B.胆汁淤积C.慢性充血性心力衰竭D.病毒性肝炎E.血吸虫病37. 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并( )A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变38. 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关( )A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染39. 下列哪项不是肝硬化腹水发生的原因( )A.门脉压力增高B.醛固酮减少C.肝淋巴液回流受阻D.血清白蛋白减少E.肾小球滤过率降低40. 肝硬化晚期病人血清中常出现( )A.白蛋白增加，球蛋白增加B.白蛋白减少，球蛋白减少C.白蛋白减少，球蛋白增加D.白蛋白增加，球蛋白减少E.白蛋白／球蛋白比值增大41. 在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( )A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝包虫病42. 下列哪项不是肝性脑病发病的相关因素( )A.假性神经递质B.支链氨基酸增多C.血氨增高D.芳香氨基酸增多E.5-色胺产生增多43. 肝硬化反复大量放腹水可引起( )A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.黄疸E.肝肾综合征44. 肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是( )A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进E.凝血因子合成减少45. 肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是( )A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多46. 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机理是( )A.糖酵解过程障碍B.三羧酸循环障碍C.磷酸肌酸分解障碍D. 脂肪氧化障碍E.酮体利用障碍47. 假性神经递质引起肝性脑病的机制是( )A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后电位C.干扰脑细胞膜的功能D.竞争性取代正常神经递质但其效应极弱E.引起血浆氨基酸失衡48. 肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制是( )A.谷氨酰胺减少B.γ—氨基丁酸减少C.羟苯乙醇增多D.乙酰胆碱增多E.谷氨酸和天冬氨酸减少49. 肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是( )A.防治胃肠道感染B.预防肝胆系统感染C.抑制肠道对氨的吸收D.防止腹水感染E.抑制肠道细菌从而减少毒性物质产生和吸收50. 肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了( )A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E.护肝二、多项选择题1.下列属消化系统疾病的常见症状的是（）A 便秘B 恶心、呕吐C 腹胀D 呕血与黑便E 腹水2.关于慢性胃炎的描述正确的是（）A 慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎B 慢性胃窦炎最常见的吸收障碍而发生贫血C 慢性胃体炎病人常因维生素B12D 慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起E 慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起3.肝性脑病发病相关的因素有（）A 假神经递质B 支链氨基酸增多C 血氨增高D 芳香氨基酸减少E 五羟色胺产生增多4.门静脉高压症的临床表现为（）A 腹水B 脾大、脾功能亢进C 肝掌D 腹壁脐周静脉曲张E 蜘蛛痣5.哪项为肝性脑病的常规检查（）A 脑CTB 肝功能C 血氨D 心电图E 脑电图6.下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是（）A 可向腰背部放射B 为间断性的疼痛C 进食后缓解D 弯腰时加重E 为持续性的疼痛7.急性胰腺炎可引起下列哪些并发症（）A 腹膜炎B 急性肾衰C 呼吸窘迫综合征D 败血症E DIC8.上消化道出血未止的指标是（）A 反复呕血B 呕血转为鲜红色C 经快速补液输血中心静脉压仍有波动D 血尿素氮降低E 网织红细胞计数下降9.及时评估上消化道出血量的可靠指标是（）A 血红蛋白含量有无下降B 病人自我感觉C 呕血与黑便的性状D 心率有无增减E 血压有无下降10.出血性休克早期的体征可有（）A 脉搏细速B 脉压变小C 皮肤湿冷D 收缩压降至80mmHg以下E 血压正常甚至一时偏高三、填空题1.消化性溃疡临床表现特点为：病程、性发作、性疼痛。
病理学考试消化系统习题及答案
病理学考试消化系统习题及答案消化系统习题及答案一、 A 型选择题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1. 哪种肠疾病可能发生癌变？ A. 慢性肠结核性溃疡 B. 慢性溃疡性结肠炎 C. 出血坏死性肠炎 D. 先天性巨结肠 E. 阿米巴痢疾 2. 关于大肠多发性息肉病下列哪项是错误的？ A. 为一种显性遗传病 B. 肠粘膜上有多发性息肉 C. 息肉为腺瘤样 D. 呈家族性 E. 不易发生癌变 3. 关于消化道类癌下列哪项是错误的？ A. 发生于粘膜腺体 B. 瘤细胞小，形态一致为圆形或多角形 C. 好发生于阑尾 D. 胞浆内含嗜酸性颗粒 E. 能分泌 5- 羟色胺等物质 4. 关于慢性溃疡性结肠炎下列哪项是正确的？ A. 早期肠粘膜隐窝有小脓肿形成B. 溃疡为表浅性不向肠壁深层扩大发展 C. 溃疡周边肠粘膜上皮增生形成腺瘤性息肉 D. 溃疡底部有肉芽组织形成并有增殖性动脉内膜炎 E. 溃疡呈小圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行 5. 肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于 A. 胆汁性肝硬变 B. 门脉性肝硬变 C. 酒精性肝硬变 D. 坏死后性肝硬变 E. 淤血性肝硬变 6. 胃粘液癌中可出现 A. 印戒细胞 B. 朗罕氏巨细胞 C. 镜影细胞 D. 肠上皮化生细胞 E. 瘤巨细胞 7. 与肝细胞癌的发生无关的是 A. 亚硝胺类化合物 B. 黄曲霉毒素 C. 肝炎病毒 D. 青霉菌 E. 血吸虫 8. 下列检查对原发性肝癌诊断无意义的是 A. 甲胎蛋白（ AFP ）阳性 B. 血清碱性磷酸活1/ 13性增加 C. 癌胚抗原（ CEA ）高度阳性 D. 谷丙转氨酶活性增高 E. 转肽酶活性增高 9. 除哪一项外均为中晚期食管癌的肉眼类型？ A. 平坦型 B. 溃疡型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 缩窄型 10. 下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的？ A. 腺体变短并有囊状扩张 B. 胃粘膜表层上皮细胞异形性生长，表面有绒毛样突起，腺体间有淋巴细胞浸润 C. 腺体与腺体间有明显的结缔组织增生 D. 粘膜增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺体间有淋巴等炎细胞浸润 E. 分泌粘液的腺泡明显增生，伴有淋巴细胞浸润 11. 肠腺癌的生长方式为 A. 浸润性生长 B. 外生性生长 C. 膨胀性生长 D. 浸润性生长和外生性生长 E. 膨胀性生长和外生性生长 12. 下列关于胃癌的叙述，哪项是错误的？ A. 幽门螺旋杆菌是胃癌发生的主要危险因素 B. 胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞 C. 溃疡型胃癌溃疡直径＞ 2crn D. 胃癌转移到锁骨上淋巴结已为晚期 E. 胃癌转移到锁骨上淋巴结以右侧多见 13. 有关胃溃疡病的描述，哪项是正确的？ A. 好发于胃小弯近幽门处，直径在 2. 5cm 以内 B. 好发于胃小弯近幽门处，直径在 lcrn 以内 C. 好发于胃小弯近贲门处，直径在 1cm 以内 D. 好发于胃小弯近贲门处，直径在 2. 5cm 以内 E. 好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则 14. 溃疡病最好发于 A. 十二指肠下段 B. 十二指肠球部 C. 胃小弯近幽门处 D. 胃体部 E. 胃及十二指肠球部 15. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 16. 与食管癌发生无关的因素是 A. 热食 B. 白地霉 C. 亚硝酸盐 D. 食管粘膜白斑 E. 返流性食管炎 17. 食管癌最常见的死因是 A. 梗阻严重，不能进食，衰竭 B. 穿孔，发生相应合并症 C. 大呕血 D. 转移到肝脏 E. 转移到纵隔 18. 急性坏疽性阑尾炎会发生 A. 阑尾肿胀充血 B. 粘膜上皮缺损 C. 阑尾腐败穿孔 D. 阑尾全层中性粒细胞浸润 E. 阑尾腔闭塞，壁变硬 19. 早期胃癌的概念是 A. 只限于粘膜内B. 未侵及固有肌层 C. 直径在 2cm 以内 D. 无淋巴结转移 E. 尚未浸润至浆膜层 20. 胃癌组织学分型中最多见的是 A. 粘液癌 B. 硬癌 C. 腺癌 D. 髓样癌 E. 类癌 21. 以下胃癌哪一类恶性度最低？ A. 粘液癌 B. 硬癌 C. 腺癌 D. 髓样癌 E. 腺鳞癌 22. 有关克隆病的叙述，下列哪项是错误的？ A. 病变主要累及回肠末端，其次结肠，消化道其它部位不会发生 B. 病变呈节段性分布 C. 本病呈慢性经过 D. 肠粘膜高度水肿 E. 有裂隙状溃疡形成 23. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血行转移D. 腹腔内种植E. 消化道转移24. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 25. 进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现显示癌肿 A. 处于原位状态 B. 侵犯食管周径为 1/3 左右 C. 侵犯食管周径 1/2 左右 D. 侵及周径3/ 132/3 左右 E. 己侵犯食管整个周径 26. 结肠息肉最多见的病理类型为 A. 腺瘤性 B. 纤毛性 C. 增生性 D. 炎症性 E. 结节性 27. 直肠癌最主要的病理类型为 A. 鳞状细胞癌 B. 棘细胞癌 C. 基底细胞癌 D. 粘液癌 E. 类癌 28. 早期大肠癌是 A. 局限于粘膜层及粘膜下层的癌 B. 侵及粘膜下层的癌 C. 侵及浅肌层的癌 D. 有淋巴转移的癌 E. 直径小于 2cm 的癌29. 食管癌最常见的转移方式是 A. 食管壁内扩散 B. 直接侵犯邻近组织 C. 血行转移 D. 淋巴道转移 E. 癌细胞脱落种植30. 关于大肠多发性息肉下列哪项是错误的？ A. 为一种显性遗传病 B. 肠粘膜上有多发性息肉 C. 息肉为腺瘤样 D. 息肉带有错构瘤性质含腺体及平滑肌束 E. 易发生癌变 31. 十二指肠溃疡主要表现为 A. 溃疡多在十二指肠降部 B. 溃疡大小多在1cm 以上 C. 前壁之溃疡易穿孔 D. 后壁之溃疡不易出血 E. 以上都不是 32. 胃炎中属癌前疾病的是 A. 慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 肥厚性胃炎 D. 疣状胃炎 E. 腐蚀性胃炎33. 良性溃疡的大体表现通常为 A. . 2. 5cm 以上的较浅之溃疡，边缘不整齐 B. 2. 5cm 以上较不规则之溃疡，底部不平有坏死 C.2. 5cm 以上火山口状或不规则溃疡 D. 2. 5cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘耸直状 E. 2. 5cm 以内圆形溃疡，贲门侧边缘耸直状 34. 我国门脉性肝硬变的常见原因为 A. 慢性酒精中毒 B. 营养缺乏C. 毒物中毒 D. 病毒性肝炎 E. 药物中毒 35. 不是假小叶的特征性病变的是 . A. 肝内广泛纤维组织增生，分割包绕原有肝小叶 B. 小叶内缺少中央静脉 C. 小叶内中央静脉偏位或有二个以上 D. 小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死 E. 小叶内出现汇管区 36. 关于慢性胰腺炎的病理改变下列哪项是正确的？ A. 间质充血水肿，并有中性白细胞等浸润 B. 腺泡及胰岛组织萎缩消失，伴纤维化 C. 胰腺组织大片坏死，细胞结构模糊不清 D. 胰腺中有钙灶形成及间质中单核细胞浸润 E. 胰腺中有出血，血管壁也有坏死 37. 慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是 A. 胃粘膜薄而平滑 B. 胃粘膜皱襞变平或消失 C. 透过胃粘膜可见猫膜下血管影 D. 胃粘膜失去正常光泽 E. 以上都不是 38. 早期胃癌最常见的类型是 A ．凹陷型 B. 表浅型 C. 表浅凹陷型 D. 表浅平坦型 E. 隆起型 39. 胃、肠道好发下列哪种肿瘤？ A. 肉瘤 B. 腺癌 C. 转移癌 D. 平滑肌瘤E. 横纹肌瘤 40. 胃粘膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是A. 胃溃疡 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 先天性肠黏膜异位 D. 慢性轻度浅表性胃炎 E. 肠型胃癌边缘胃组织 41. 下列哪一种疾病属于癌前病变？ A. 慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 十二指肠溃疡病 D. 慢性肥厚性胃炎 E. 胃应激性溃疡 42. 胃癌主要起源于 A. 胃腺颈部的干细胞 B. 幽门腺上皮细胞 C. 胃壁细胞 D. 贲门腺细胞 E. 胃主细胞二、 X 型选择题（多选题，每题可有一至五个答案，选正确得分，错选或少选均不得分） 43. 胃癌肉眼形态可表现为 A. 半透明胶冻状 B. 胃壁5/ 13弥漫性增厚 C. 溃疡状 D. 息肉状 44. 急性蜂窝织炎性阑尾炎的并发症有 A. 阑尾穿孔 B. 限局性或弥漫性腹膜炎 C. 阑尾系膜血栓性静脉炎 D. 阑尾纤维瘢痕形成 45. 胃溃疡的镜下所见是 A. 炎性渗出物 B. 坏死组织 C. 新鲜肉芽 D. 陈旧性瘢痕 46. 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是 A. 病变的范围 B. 粘膜色泽 C. 有否充血 D. 可否看见粘膜下血管47. 门脉性肝硬化时，假小叶具有的特点有 A. 假小叶内肝细胞索排列正常 B. 假小叶内可无中央静脉 C. 假小叶内可见到汇管区 D. 假小叶内常有淤胆 48. 导致坏死后性肝硬变的肝炎疾病有 A. 亚急性重型肝炎 B. 急性普通型肝炎 C. 慢性持续性肝炎 D. 慢性活动性肝炎 49. 无肠上皮化生的疾病有 A. 表浅性胃炎 B. 胃溃疡癌变 C. 胃癌旁粘膜 D. 萎缩性胃炎 50. 下列关于早期胃癌的叙述哪项是正确的？ A. 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小 B. 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度 C. 早期胃癌预后颇为良好 D. 早期胃癌术后 5 年存活率达 54.8 ％～ 72. 8 51. 胃癌的组织发生与下列哪些情况有关 A. 上皮细胞鳞状化生 B. 胃腺上皮细胞的肠上皮化生 C. 胃腺颈部的干细胞最易癌变 D. 胃腺上皮细胞重度不典型增生 52. 胃溃疡不易愈合的局部原因有 A. 神经节细胞变性 B. 神经纤维发生变性和断裂 C. 增生性动脉内膜炎 D. 溃疡较深 E. 小动脉内血栓形成 53. 胃溃疡病的病理特点有 A. 好发于胃小弯近幽门处 B. 溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成 C. 溃疡边缘有粘膜肌层与肌层粘连、愈合 D. 有增生性动脉内膜炎 E. 溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性、断裂 54. 引起肝硬化的原因有 A. 胆汁淤积 B. 血吸虫病 C. 慢性肝淤血 D. 慢性乙醇中毒 E. 病毒性肝炎 55. 急性病毒性肝炎的主要病变特征是 A. 肝细胞胞质疏松化 B. 肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死 C. 肝细胞气球样变 D. 肝细胞点状坏死 E. 汇管区纤维组织增生，假小叶形成 56. Crohn 病的并发症包括 A. 慢性肠穿孔及瘘形成 B. 病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连 C. 腹腔积脓 D. 慢性肠梗阻 E. 癌变 57. 门脉性肝硬化腹腔积液形成的原因有 A. 门脉系统静脉压升高 B. 肝静脉内血栓形成C. 血中醛固酮、血管升压素水平升高 D. 低蛋白血症 E. 血浆胶体渗透压升高 58. 病毒性肝炎的间质内浸润的炎细胞有 A. 淋巴细胞 B. 中性粒细胞 C. 单核细胞 D. 浆细胞 E. 嗜酸粒细胞 59. 肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现 A. 鼻出血 B. 月经过多 C. 蜘蛛状血管社 D. 男性乳腺发育症 E. 摹丸萎缩60. 继发性胆汁性肝硬化的病变特点包括 A. 肝细胞呈网状或羽毛状坏死 B. 毛细胆管淤胆、胆栓形成 C. 胆汁湖形成 D. 小胆管增生 E. 汇管区有多量中性粒细胞浸润 61. 肠上皮化生包括 A. 鳞状上皮化生 B. 吸收上皮化生 C. Paneth 细胞化生 D. 杯状细胞化生 E. 假幽门腺化生 62. 在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？ A. 大肠杆菌感7/ 13染 B. 胆汁反流 C. 胃粘膜防御屏障功能的破坏 D. 病毒感染E. 幽门螺杆菌的感染 63. 下列哪些属急性阑尾炎可能出现的并发症？ A. 阑尾穿孔 B. 急性弥漫性腹膜炎 C. 阑尾周围脓肿 D. 肝脓肿 E. 脑脓肿 64. 关于早期食管癌的描述，下列哪些是正确的？ A. 多为黏膜内癌 B. 无淋巴结转移 C. 癌组织可侵犯黏膜下层 D. 如及时手术， 5 年存活率在 90 ％以上E. 常无明显的临床症状和体征 65. 肉眼上胃的良、恶性溃疡可以从以下哪些方面鉴别？ A. 溃疡外形 B. 溃疡边缘 C. 溃疡大小 D. 溃疡底部 E. 溃疡周围黏膜 66. 肉眼观察大肠癌可分为以下哪些类型？ A. 胶样型 B. 乳头状型 C. 隆起型D. 溃疡型 E. 浸润型 67. 在病毒性肝炎时，少见的变性是A. 胞质疏松化 B. 脂肪变性 C. 气球样变 D. 纤维蛋白样变性 E. 嗜酸性变 68. 急性重型肝炎的特点是 A. 起病急、病变发展迅猛，病死率高 B. 大片肝细粕坏死 C. 无明显肝细胞再生现象 D. 肝脏体积显著缩小，尤以左叶为甚 E. 肝脏重量常减至 600 ～ 800g 69. 下列哪些属于门脉高压症的临床表现？ A. 脾大 B. 肺淤血 C. 腹腔积液 D. 下肢水肿 E. 颈静脉怒张70. 急性胰腺炎的临床表现包括 A. 休克 B. 剧烈而持续的腹痛 C. 剧烈头痛 D. 血清淀粉酶含量升高 E. 血清钙、钾、钠离子水平下降三、名词解释 71. 革囊胃（ linitis plastica ）72. 肝硬化（ cirrhosis of liver ） 73. 早期胃癌（ early gastric carcinoma ）74. Barrett 食管（Barrett sesophagus ）75. 嗜酸性小体（acidophilic body or Councilman body ） 76. 点状坏死（ spotty necrosis ） 77. 桥接坏死（ bridging necrosis ） 78. 碎片状坏死（ piecemeal necrosis ） 79. 假小叶（ pseudolobule ） 80. 进展期胃癌（ advanced gastric carcinoma ） 81. 气球样变（ ballooning degeneration ）四、问答题 82. 简述病毒性肝炎的基本病理变化。
消化系统复习题
一、单项选择1.下列消化系统疾病的护理哪项不妥A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠2．急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐B上腹痛C腹泻D．呕血、黑便E．发热3．确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查B．胃肠钡餐检查C．胃液分析D胃镜检查E．血清学检查4.慢性胃炎的主要致病因素为A．消炎药物B．饮酒C．吸烟D．幽门螺杆菌E．胆汁反流5．慢性浅表性胃炎最主要的原因是A幽门螺杆菌感染B胆汁反流C．非甾体类消炎药D．烟酒等不良嗜好6.服用助消化药需在A.饭前服B饭后服 C.睡前服 D.服药后多饮水 E.服药后不饮水7.服用健胃药需在A.饭前服B饭后服 C.睡前服 D.服药后多饮水 E.服药后不饮水8.消化性溃疡确诊的首选检查方法A胃镜和胃黏膜活组织检查 B X线钡餐检查C幽门螺杆菌检测D血生化检查 E B超检查9.胃溃疡的疼痛特点是A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律10.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律11.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期,以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E．症状较重的病人可以面食为主12.幽门梗阻最主要的临床表现是A．上腹痛节律性丧失B．呕吐酸酵宿食C．胃蠕动波D．上腹部空13.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是A幽门螺杆菌感染B饮食失调C吸烟D精神因素E胃酸、胃蛋白酶14.硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是DA．肝功能异常B．肝掌C．蜘蛛痣D．腹水E．脾大15..肝硬化最常见的死亡原因是BA．上消化道出血B．肝性脑病C．肝肾综合征D．感染E．电解质和酸碱平衡紊乱16.肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A．原发性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．原发性肝癌D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成17.腹部移动性浊音,腹水至少达A．100ml B．500ml C．1000ml D．1500ml E．2000ml以上18.肝硬化病人当血氨升高时的饮食护理：A高蛋白质B高维生素C高脂肪D限制或禁食蛋白质E低盐饮食19.在我国,肝硬化最常见的病因是A病毒性肝炎B慢性酒精中毒C循环障碍D营养失调E．血吸虫感染20.肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是A体内雌激素增多B体内醛固酮增多C．侧支循环建立D．门静脉高压E．肝脏合成能力减弱21.肝硬化代偿期不应出现A食欲不振B．腹胀C腹泻D肝肿大E．面部皮肤色素沉着22.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A食欲下降B肝区疼痛C腹水D．黄疸E．出血现象23.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现A腹水B食管下段和胃底静脉曲张C．脾肿大D．肝肿大E．腹壁静脉曲张24.不符合肝硬化失代偿晚期的临床表现是A．肝肿大B出血现象C．腹水D黄疸E．消瘦25.肝硬化病人最常见的并发症是A．上消化道出血B肝性脑病C．原发性肝癌D电解质紊乱E．肝肾综合征26.肝性脑病最早的表现是A．昏睡B性格和行为的改变C定向力障碍D扑翼样震颤E．脑电图异常27.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是A注意水电解质平衡B增加糖类的供应,降低血氨C．供给足够的热量,减少蛋白质的分解D暂停蛋白质供应,减少氨的形成E．每天饮水大于2000ml以增加排泄28.肝性脑病下列处理错误的是A．口服甲硝唑B2％肥皂水灌肠C．使用谷氨酸钠静滴D口服乳果糖E．禁食蛋白质29.肝癌早期的诊断方法是Aγ-谷氨酰转肽酶同工酶B．超声检查检查D．甲胎蛋白测定E．肝穿刺活检30.原发性肝癌最有效的治疗是：A．放射性治疗B．免疫治疗C．抗癌药物局部治疗D．手术治疗E．冰冻治疗31.导致上消化道大量出血最常见的病因是A急性胃炎B．食管癌C消化性溃疡D．肝硬化食管下段静脉曲张破裂E．胃癌32.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是A X线钡剂造影检查B急诊内镜检查C腹腔动脉造影D放射性核素扫描E．腹部CT33.三四腔二囊管止血治疗仅适用于A食管癌合并出血B．急性出血性胃炎C．幽门管附近的消化性溃疡D．食管胃底静脉曲张破裂E．应激性溃疡34.关于上消化道出血的叙述,错误的是A均有黑便和呕血B有黑便不一定有呕血C．有呕血一定有黑便D呕血不会出现鲜红色E．可以出现鲜血便35.关于上消化道出血病人的护理,错误的是A出血量较大时应绝对卧床休息B．食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食C．消化性溃疡少量出血时也不能进食D大量出血的病人应立即建立静脉通道E．出血量多病人应取平卧下肢略抬高位36.上消化道出血的特征性表现是A氮质血症B发热C失血性周围循环衰竭D呕血与黑便E意识模糊37.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为A准备急救用品和药物B迅速配血备用C去枕平卧,头偏向一侧D遵医嘱应用止血药E开放静脉38.上消化道大出血时的饮食护理是：A普食B禁食C流质D软食E无渣饮食39.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A．酗酒B．暴饮暴食C．胰管结石D胆道疾病E．外伤40.重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B．脐周皮肤呈紫色斑C脐周皮肤青紫D脐周皮肤红斑E．两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色41.急性胰腺炎最基本的治疗方法是哪一项A手术治疗B使用抗生素C注射阿托品D禁食和胃肠减压E注射654-242.下列不会引起急性胰腺炎的病因是A酒精B暴饮暴食C胆囊炎D粗纤维食物E胆道蛔虫43.下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现A发热持续不退B腹痛时间长C出现血压下降D年老体弱者腹痛更明显44.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A低血脂B血清淀粉酶显著提高C低血磷D白细胞计数显著提高E低血糖45.下列胃镜检查术前护理错误的描述是A向病人介绍检查的目的、方法B．检测乙、丙型肝炎病毒标志C．禁食8hD．有幽门梗阻的病人禁食时间要更长E．遵医嘱给予地西泮、山莨菪碱或阿托品46.下列哪项是胃食管反流病最常见、最典型的症状A烧心和反流B胸痛C吞咽困难D嗳气E呕吐47.李先生,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时,出血停止,此时三腔双囊管的正确护理措施是A继续压迫24小时B气囊放气,留置三腔管观察24小时C继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D放气拔管,继续内科治疗E压迫至大便潜血转阴后在继续观察24小时,方可拔管48.肝性脑病的诱因中和下列哪项无关A大量放腹水B高糖饮食C呕吐D肺部感染E镇静安眠药49.肝性脑病病人灌肠液禁用A弱酸溶液B生理盐水C肥皂水D新霉素液E弱碱溶液50.缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A阿托品B哌替啶C吗啡D654-2 E杜冷丁51.男性,53岁,生于水乡,有嗜好吃鱼史;近1年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血;前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡;入院查体：呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进;脑电图异常,B超示：肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀;该病人处于A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏睡期D．肝性脑病昏迷期E．肝硬化代偿期52.64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者A．继续用药B．注意饮食卫生 C.劳逸结合D．戒除烟酒E．立即就医53.消化性溃疡疼痛节律性消失可能是A．癌变B．出血 C.穿孔D．幽门梗阻E．胃底静脉破裂54.肝硬化病人发生意识障碍可能是A．过度疲劳B．肝性脑病 C.饮酒过多D．脑缺血E．酸中毒55.男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体：上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血56.幽门梗阻伴严重呕吐可造成A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒57.肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是A男性乳房发育B肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮肿D阳萎、性欲减退E手足抽搐58.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A功能性肾衰竭B营养吸收障碍C上消化道大量出血D脾功能亢进E凝血因子合成减少59.急性胰腺炎时,血清淀粉酶增高的时间是A发病后立即增高B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高D发病后二十小时开始增高E发病后二十四小时开始增高60.原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血答案： 4. D12. B 13.47. B 48. B 49. C二、多项选择题1．因为幽门梗阻导致的呕吐,其特点包括A呕吐多在餐后发生B呕吐物常带咖啡渣样物体C．呕吐物常带有宿食D．呕吐物有酸性发酵气味E．呕吐后常有舒适感2．关于呕吐病人的护理措施,不恰当的是A剧烈呕吐时需要暂时禁食B口服补液应少次多量C禁食时以静脉补液为主D．腹胀明显提示需要补钾E．鼓励病人多进行浅快呼吸3．腹泻时的护理措施包括A常规给予禁食禁饮B饮食时应给予少渣食物C严重时应卧床休息D．可给予腹部热敷E．注意肛周皮肤的护理4．急性糜烂出血性胃炎的病因包括A．服用非甾体类抗炎药B严重创伤C．酗酒D自身免疫E．大面积烧伤5．慢性胃炎饮食护理中,正确的措施是A以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则B．增加食物的色、香、味,刺激病人食欲C胃酸低者食物应完全煮熟后食用D．高胃酸者应多给予脂肪食物E．避免环境中的不良刺激6．消化性溃疡常见的并发症包括A出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．胃息肉7．肝硬化腹水的形成原因包括A．门静脉压力增高B．低清蛋白血症C．肝淋巴液生成过多D．抗利尿激素增多E．肾小球滤过率降低8．肝硬化失代偿期病人的饮食原则是A高热量B高蛋白C．高维生素D．高纤维素E．低钠9.肝硬化大量腹水病人的护理措施正确的是A给予半卧位B定期测量体重C．给予低钾食物D避免骤然增加腹压的动作E．放腹水后应缚腹带10.肝硬化的并发症A上消化道出血B感染C肝性脑病D原发性肝癌E功能性肾衰竭11.原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关A 肝硬化B 幽门螺杆菌感染C黄曲霉毒素D．病毒性肝炎E．亚硝胺12．原发性肝癌的并发症包括A肝性脑病B．上消化道出血C．肝癌结节破裂出血D．继发感染E．肝脓肿13.下列有关肝动脉栓塞化疗病人的术后护理措施正确的是A观察并记录生命体征,高温者应采取降温措施,避免机体大量消耗;B术后进食2~3天,进食初期摄入流质并少量多餐;C穿刺部位压迫止血15分钟,沙袋压迫6~8小时,保持肢体伸直24小时,并观察穿刺部位有无血肿及渗血;D栓塞后1周,应根据医嘱静脉输注清蛋白,适量补充葡萄糖液;E注意观察病人有无肝性脑病前驱症状,发现异常,及时配合医师处理; 14.下列哪些属于肝性脑病昏睡期表现A可以唤醒B常有神志不清和幻觉 C 肌张力增高D 锥体束征阳性E扑翼样震颤可引出15.关于急性胰腺炎的护理措施正确的是A 禁食和胃肠减压B 遵医嘱及时补充水分和电解质,保证有效血容量;C 腹痛剧烈者,可遵医嘱给予哌替啶、吗啡等止痛药物,减轻患者痛苦;D 绝对卧床休息,减轻胰腺负担;E 剧痛不安者应防止坠床,周围不要有危险物品,以保证安全;答案： 2.BE 3.BCDE 5.ABCE 7.ABCDE 9.ABDE11. ACDE12.ABCD 13. ABCDE 14. ABCDE 15. ABDE三、填空题1. 胃镜检查一般应在大出血24~48h内进行,有幽门梗阻者需先洗胃再检查;2. 消化性溃疡临床表现特点为：慢性病程、周期性性发作、节律性性疼痛;3.肝硬化的最常见并发症上消化道大出血和晚期最严重的并发症肝昏迷;4. 每日上消化道出血量达5-10 ml时,粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在50-100 ml以上；胃内潴留血液达250-300 ml时可致呕血;5．呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现,出血部位在幽门以上者常有呕血,出血量小且速度慢时,也可仅见黑便;6.呕血与黑便的性质、颜色与出血速度及出血量有关;7.肝性脑病昏迷期患者应禁食蛋白质,待病情好转后,可增加其摄入量,但应以植物蛋白为宜,因其含蛋氨酸和芳香族氨基酸少;8．临床上肝性脑病分为四期为前驱期昏迷前期昏睡期昏迷期;9．引起急性胰腺炎的病因较多,我国以胆道疾病为常见病因,西方国家则以大量饮酒引起的多见;10.门脉高压的临床表现脾大、侧支循环的建立和开放、腹水;四、判断题1. 最常引起胃黏膜症状的药物是非甾体类抗炎药;2. 抗酸药物应在饭前1小时和睡前服用;3.脂肪性肝病以低糖低脂为饮食原则,合并糖尿病者应于饭后2小时进行锻炼;4.上消化道出血是晚期肝硬化的最严重并发症;5.腹腔穿刺放腹水后应缚紧腹带,以免腹内压骤然下降;6.肝性脑病患者狂躁不安或抽搐时,可以使用哌替啶镇定,以减少患者痛苦;7.肝硬化病人有腹水者钠盐限制在每日500~800mg,进水量限制在每日1000ml左右;8.腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状;9.上消化道急性大量出血一般指在数小时内失血量超过500或循环血量的10%;10.下消化道出血有血便,但不伴有呕血;11.消化道出血量超过500ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克;12.有肝性脑病先兆者,禁忌腹腔穿刺放腹水;13.胃镜检查前禁食8小时,有幽门梗阻者,在检查前2~3天进食流质饮食,检查前一晚应洗胃;14.无痛胃镜检查术后即可常规活动;15.肝穿刺活组织检查术术前禁食8~12小时,术后卧床24小时;答案：1.√ 2.√ 3.× 4. × 5.√ 6.×7.√8.√9.×10.√11.×12.√13.√14.×15.√。
《临床医学概要》消化系统疾病相关习题及答案
《临床医学概要》消化系统疾病相关习题及答案（一）单项选择题1.下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素（）A.沙门菌B.嗜盐菌C.金黄色葡萄球菌毒素D.真菌E.厌氧菌感染2.慢性胃炎最常见的病因不包括（）A.幽门螺杆菌感染B.免疫异常C.十二指肠液反流D.食物中毒E.精神因素3.下列哪项不是消化性溃疡的并发症（）A.出血B.穿孔C.腹泻D.癌变E.幽门梗阻4.目前认为，消化性溃疡最主要的病因是（）A.幽门螺杆菌B.胃动力异常C.十二指肠液反流D.非甾体类抗炎药E.精神紧张5.患者35岁，主诉胸骨后疼痛伴烧心2个月余，首先要考虑以下哪种疾病（）A.胃溃疡B.胃食管反流病C.慢性胃炎D.心绞痛E.慢性胆囊炎6.下列哪个不是急性胃肠炎的常见症状（）A.腹痛B.恶心和呕吐C.发热D.黑便E.腹泻7.胃食管反流病的典型症状包括（）A.烧心和反酸B.嗳气C.吞咽困难、疼痛D.哮喘、咳嗽E.肺炎8.胆道疾病的首选检查方法是（）A. B型超声检查B.血常规C.内镜检查D.钡餐检查E. X射线检查9.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心C.呕吐D.休克E.发热10.诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）A.体温的变化B.右下腹有固定的，明确的压痛点C.白细胞计数D.有无腹肌紧张E.结肠充气试验阳性11.下列哪项不是肝硬化的主要病因（）A.病毒感染B.长期酗酒C.脂代谢紊乱D.胆汁淤积E.血吸虫感染12.某患者突然出现右上腹痛，可放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等消化道症状。
初步诊断考虑可能的疾病是（）A.急性胆囊炎B.胃溃疡C.肝硬化D.急性胃肠炎E.十二指肠溃疡13.男，34岁，餐后上腹疼痛10年，反复发作，近2周加重，查体：上腹部轻压痛。
餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。
最可能的诊断是（）A.慢性胃炎B.急性胃肠炎C.消化性溃疡D.胃食管反流病E.胃癌14.诊断慢性胃炎，目前最好的方法是（）A. X射线钡餐检查B.胃液分析C.胃镜D.血清促胃液素测定E. B超检查15.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（）A.抗酸药加手术治疗B.给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗C.质子泵抑制剂同时加抗菌药物治疗D.抗酸药同时加抗菌药物治疗E.注意饮食规律（二）多项选择题1.关于消化性溃疡叙述正确的是（）A.临床特点是腹上区反复发作性，节律性疼痛B.男性患者比女性多C.人群中发病率约10%D.40岁以上老人多见E.十二指肠溃疡明显多于胃溃疡2.消化性溃疡的治疗目的是（）A.消除病因B.解除症状C.促进溃疡愈合D.防止复发E.避免并发症3.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）A.腹痛B.黄疸C.寒热D.腹泻E.恶心、呕吐4.肝硬化常见并发症是（）A.上消化道出血B.原发性肝癌C.肝性脑病D.感染E.肝肾综合征5.急性阑尾炎常见体征有（）A.腹部压痛及腹肌紧张B.腹胀C.腹部包块D.皮肤瘀斑E.消化不良参考答案：（一）单项选择题1.D2.D3.C4.A5.B6.D7.A8.B9.A 10.B 11.D 12.A 13.C 14.C 15.A（二）多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCE。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
消化系统疾病习题及答
案
Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
单选题
1．从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊且呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起
A．门静脉高压
B．右心衰竭
C．腹膜炎
D．饥饿或蛋白丧失
E．以上都不是
2．早期胃癌最多见的类型是：
A．隆起型
B．表浅型
C．表浅凹陷型
D．表浅平坦型
E．凹陷型
3．我国门脉性肝硬化的常见原因是：
A．慢性酒精中毒
B．营养缺乏
C．毒物中毒
D．病毒性肝炎
E．药物中毒
4．急性普通型病毒性肝炎的坏死多为
A．碎片状坏死
B．凝固性坏死
C．桥接坏死
D．大片坏死
E．点状坏死
5．下列哪项不是胃溃疡的并发症
A．穿孔
B．出血
C．反复发作
D．癌变
E．幽门狭窄
6．krukenberg氏瘤是指
A．卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B．卵巢腺癌
C．卵巢粘液性腺囊癌
D．腺癌伴广泛转移
E．卵巢的转移性粘液腺癌
7．胃溃疡病的好发部位是：
A．胃小弯
B．幽门
C．胃窦部
D．胃大弯
E．胃底
8．下列哪项不属于门脉高压症的表现：
A．脾大
B．肝大
C．食道静脉曲张
D．痔核形成［华慧医学教育频道搜集整理］
E．腹水
9．胃溃疡病最常见的部位是：
A．胃小弯近幽门处
B．胃大弯近幽门处
C．胃小弯
D．胃大弯
E．胃体部
10．早期胃癌是指癌组织：
A．尚未侵犯粘膜下层
B．未突破基底膜
C．未侵犯到浆膜层
D．浸润到粘膜肌层
E．未浸润到肌层
11．早期胃癌的概念是：
A．只限于粘膜内
B．未侵犯肌层
C．直径在2cm以内
D．无淋巴结转移
E．未侵犯粘膜下层
12．关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的A．气球样变
B．嗜酸性变
C．肝细胞再生
D．结缔组织增生
E．溶解性坏死
13．胃溃疡病变部位最常见于：
A．胃前壁
B．胃后壁
C．胃大弯及胃底
D．胃小弯近贲门处
E．胃小弯近幽门处
14．十二指肠溃疡主要表现为：
A．溃疡位置多在十二指肠降部
B．溃疡大小多为1cm以上
C．前壁之溃疡易出血医学教育网搜集整理D．后壁之溃疡易穿孔
E．以上都不是
15．毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是：A．包涵体
B．嗜酸性坏死
C．细胞内玻璃样变
D．乙型肝炎表面抗原
E．肿胀的内质网和线粒体
16．胃溃疡病的合并症最常见的是：
A．梗阻
B．穿孔
C．出血
D．癌变
E．粘连
17．门脉高压症不包括：
A．胃肠淤血
B．脾肿大
C．腹水
D．侧支循环形成
E．黄疸
18．慢性萎缩性胃炎好发于：
A．胃窦部
B．胃大弯
C．胃小弯
D．贲门
E．胃底部
19．早期胃癌的诊断标准是：
A．癌肿大小不超过2cm
B．局部淋巴结无转移
C．癌肿浸润深达肌层
D．癌肿浸润未超过浆膜层
E．瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层
20．下列哪项不属于门脉高压症：
A．脾肿大
B．胃肠道淤血
C．蜘蛛痣
D．腹水
E．侧支循环形成
21．下列病变中癌变可能性较大的是：
A．十二指肠溃疡
B．慢性萎缩性胃炎
C．浅表性胃炎
D．肥厚性胃炎
B．疣状胃炎
22．目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有：A．乙型病毒性肝炎
B．肝硬化
C．黄曲霉毒素
D．亚硝胺
E．以上都是
参考答案：
单选题：。