影响内毒素G试验结果的常见因素
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影响内毒素、G试验结果的一些常见因素
一、采血严格按照无菌要求采集,须用专门配套耗材,采血后及时送检。
二、黄疸、溶血、乳糜血会影响检测结果。
三、引起细菌内毒素假阳性原因是:使用某些抗生素类药物,如磺胺类、以细菌为原料加工成的药物。
四、引起G试验假阳性原因有:
1、应用纤维素膜进行血液透析患者;
2、某些纱布或其他医疗物品中含有葡聚糖;
3、某些品牌的静脉制剂(白蛋白、凝血因子、免疫球蛋白等)含有葡聚糖;
4、某些细菌败血病患者(尤其是链球菌败血症);
5、抗肿瘤药物(如香菇多糖、裂殖菌多糖等);
6、含有菌类食物。
五、隐球菌和接合菌不能检出。
六、内毒素检测的灵敏度大概为88%,特异性为90%;G试验的灵敏度为88%,特异性为85%。
七、一次检测结果不能成为确诊依据,须由临床医生根据检测结果并结合临床症状及其他检测结果综合分析。
八、G试验适用于深部真菌,浅部真菌在体内血液中含量并不增高。
九、尽管假阳性原因不清,需进行动态监测(1-3)-β-D葡聚糖的变化,可以降低假阳性的发生。