三大营养素的生热比占总能量的百分比蛋白质占总能量

膳食中蛋白质脂肪和碳水化合物的产热系数

膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的产热系数是指在人体内氧化产生单位能量时，不同营养素所需要的氧气量。

产热系数是体内能量代谢的重要指标，对于饮食结构的合理安排和热能代谢的研究具有重要意义。

一、蛋白质的产热系数1. 蛋白质是构成人体组织的重要营养素，其代谢会产生较多的热量。

2. 蛋白质的产热系数约为5.65千焦/克，比碳水化合物和脂肪高，说明单位质量的蛋白质在代谢过程中会产生较多的热量。

3. 适量摄入蛋白质有助于增加饱腹感和促进肌肉合成，但过多的蛋白质摄入可能导致热能过剩。

二、脂肪的产热系数1. 脂肪是重要的能量来源，其代谢产生的热量较高。

2. 脂肪的产热系数约为8.37千焦/克，在代谢过程中产生的热量比蛋白质和碳水化合物都要高。

3. 过量摄入脂肪会导致热量摄入过剩，增加肥胖和代谢性疾病的风险。

三、碳水化合物的产热系数1. 碳水化合物是人体最主要的能量来源，其代谢产生的热量相对较低。

2. 碳水化合物的产热系数约为4.18千焦/克，比蛋白质和脂肪都要低。

3. 适量摄入碳水化合物不仅可以提供能量，还可以维持大脑和神经系统的功能，但过量摄入可能导致血糖波动和肥胖。

四、膳食中不同营养素的搭配1. 膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例应根据个体的能量需求和身体状况进行合理搭配。

2. 一般来说，膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例应分别占总能量摄入的10-35、20-35和45-65。

3. 合理的膳食结构有助于维持体内能量平衡，减少营养不良和代谢性疾病的风险。

五、总结膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的产热系数直接影响到人体的能量代谢和营养摄入的平衡。

合理的膳食结构应根据个体的需要进行合理搭配，摄入适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，保持能量平衡，预防营养不良和代谢性疾病的发生。

需进一步加强对产热系数的研究，以提高对膳食结构的认识，为人类健康提供更科学的营养建议。

六、不同营养素的代谢和健康影响1. 蛋白质代谢和健康影响蛋白质是构成细胞和组织的基本物质，对于维持身体结构和功能具有重要作用。

饮食计算

营养处方是计算每人每天所吃的食物的总量与食物结构的配比。

它包括三大部分：1.通过健康体重，初步评估每天所需要的能量。

2.个体和群体所需的每日膳食中三大营养素的生热比（占总能量的百分比）。

3.通过《中国食物成分表》计算食物中所含营养成分以满足人体需要。

第一部分：第一步：计算标准体重标准体重（kg）=身高（cm）-105（适用于身高≤175cm者）标准体重（kg）=身高（cm）-110（适用于身高≥176cm者）第二步：判断体型方法一：（实际体重-标准体重）/标准体重*100%，若计算值在±10%之间为正常体型，在10%~20%之间为超重，超过20%为肥胖，低于-20%为消瘦。

方法二：体质指数BMI=体重kg/身高m2消瘦正常超重肥胖<18.5 18.5~23.9 24.0~27.9 ≥28第三步：根据不同劳动强度确及体型定能量需要量孕中、晚期能量+200，哺乳+500成人慢性病患者每日能量供给量（千卡/千克标准体重）注：包括糖尿病、心血管疾病、肥胖症等第四步：计算每日总能量全天所需能量=标准体重*能量供给量（年龄超过50岁，每增加10岁成人每日能量供给量减少10%）三餐的能量分配比例为：早餐占全天总能量的25%-30%；午餐占全天总能量的30%-40%，晚餐占全天总能量的30%-40%。

举例：某孕前女性，30岁，身高160cm，体重65kg，从事办公室工作，他的一日能量为多少？第一步：计算标准体重标准体重（kg）=160-105=55第二步：判断体型方法一：（65-55）/55*100%=18%，为超重体型。

方法二：体质指数BMI=体重（kg）/[身高(m)] 2=65/1.602=25.39，为超重体型。

第三步：确定能量需要量，因从事办公室工作为轻体力劳动，超重体型，选择25-30。

第四步：计算每日能量需要量55*（25~30）=1375~1650kcal第二部分：1.世界卫生组织（WHO）推荐的适宜膳食能量构成是：蛋白质占总能量的11%-15%；脂肪占总能量的20%-30%；碳水化合物占总能量的55%-65%。

(优选)膳食指导与评估

45 40 35 30
重体力 45~55
45 40 35
例某健康成年女性，从事售货员工作，身高162cm，体重70kg，她每日所需的能量是多少？
1、标准体重：162-105=57（公斤）
2、体重评价：
BMI=70÷（1.62）²= 26.7 超重
3、查《成人每日能量供给量估算表》，成人超重轻体力劳动，每日每公斤体重需能量为30千卡。
程序4 确定各餐主副食的量
早餐早点主食：20%小米 80%富强粉
（已知小米碳水化合物73.5%，富强粉 74.6%）
午餐午点：主食：大米 (已知碳水化合物77.7%) 副食：瘦猪肉，豆腐
（已知：大米蛋白质8% 猪肉蛋白质20.3% 豆腐蛋白质8.1%）
程序5 蔬菜量的确定
程序6 油盐的确定
计算中午的用油量，已知瘦猪肉含脂肪 6.2%，豆腐含脂肪3.7%，大米含脂肪 0.6%
1．某婴儿五个月，体重6公斤，该婴儿全天应供给牛奶多少毫升以满足热量需求? 除牛奶外，还应另加多少毫升水? （已知：5个月的婴儿每公斤体重需要热能 110kcal。每100毫升牛奶热能为88kcal。每公斤体重需水量为150毫升。）
练习（三级）
2、某职工午餐应供给蛋白质36．05克，主食提供的蛋白质16．55克，副食中的蛋白质由动物性食物供给2/3，豆类食品供给1/3 ，如午餐选择鸡腿肉（含蛋白质17%）和北豆腐（含蛋白质11%），需供给多少克鸡腿肉，多少克北豆腐？
练习（三级）
3、某大学食堂，就餐人数400人，男生250人，女生150人，年龄在 18至23岁，轻体力活动。当日食堂存余食物有大米，面粉，豆腐干，鸡蛋，菠菜，胡萝卜，虾仁，瘦猪肉、食用油、盐。如果学生三餐全部在食堂就餐，

营养计算

蛋白质 85*4=340kcal 340/2300=14.8%
碳水化合物 1385/2300=60.2% 1385/4=346g
脂肪 575/9=63.8g
三大营养素供给量计算：
三餐供能比为 30%、40%、30%
早晚餐：蛋白质 85*30%=25.5g
豆腐干 100 140 16 3.6 10.7 308
鸡蛋 88 138 12.7 9.0 1.5 48 234
脂肪 64*30%=19.2g
碳水化合物 346*30%=103.8
午餐：蛋白质 85*40%=34g
脂肪 64*40%=25.6g
程序3：确定餐次及比例
成人3餐早餐30% 午餐40% 晚餐30%
全日营养素供给量：蛋白质65g脂肪58.3g碳水化合物328.75g
早餐：蛋白质 19.5g 脂肪17.4g 碳水化合物98.7g
午餐：蛋白质 26g 脂肪23.3g 碳水化合物131.5g
芹菜 100 14 0.8 0.1 2.5
鸡蛋 32.9 45.4 4.17 2.96 0.49
豆腐干 12.8 18.8 2.15 0.48 1.43
菠菜 92 24 2.8 0.3 2.8 66 32
程序4：确定食物种类和数量
（1）主食品种、数量确定（计算碳水化合物）
主食的数量主要根据各类主食原料中碳水化合物的含量确定，如大米，100g含碳水化合物77.2g 面粉100g含碳水化合物74.6g
豆制品6.24*33.3%=2.06g 动物性食6.24*66.7%=4.18g
3）查表计算各类蛋白质食物的量
查表以鸡蛋和豆腐干计算：查表豆腐干=16 /100

1-CKD营养学基础知识

铁广泛存在于各种食物中，但分布极不均衡，吸收率相差也极大，一般动物性食物的含量和吸收率均较高。因此膳食中的铁良好来源，主要为动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类。蔬菜中含铁量不高，油菜、苋菜、菠菜、韭菜等所含的铁利用率不高。
生理功能：碘在体内主要参与甲状腺激素的合成，
其生理作用也是通过甲状腺激素的作用表现出来的。

海洋生物含碘量很高，如海带、紫菜、鲜海鱼、贝类、海参、海蜇、龙虾等，陆地食品含碘量以动物性食品高于植物性食品，蛋、奶含碘量相对稍高，其次为肉类。植物含碘量是最低的，特别是水果和蔬菜。目前我国已采用食盐加碘的方法防止碘缺乏

锌作为人体必需微量元素广泛分布在人体所有组织和器官，成人体内锌含量约2.0～2.5g，以肝、肾、肌肉、视网膜、前列腺为高。锌对生长发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能等均有重要作用。

膳食中的维生素B12 来源于动物性食品，主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类乳及乳制品中含量较少植物性食品基本不含维生素B12
维生素C 是一种较强的还原剂 ①促进抗体形成 ②促进铁的吸收 ③促进四氢叶酸形成 ④维持巯基酶的活性 ⑤清除自由基

维生素C缺乏可导致坏血病

在形形色色的碘缺乏病临床症状中，最容易被人们认出的是颈部的甲状腺肿大，俗称“粗脖根、大脖子病”，即地方性甲状腺肿另一种是“傻子”或“呆小病”，即地方性克汀病，病人表现出较明显的智力缺陷，具有典型的痴呆表情，他们身材矮小，甚至聋哑等。碘缺乏最大的危害---儿童智力缺陷
“大脖子”病与“呆小”病

维生素B1 缺乏引起的疾病称脚气病

健康管理师2(案例多选题)

健康管理师2(案例多选题）16.兰女士，50岁。

三年前在单位进行体检时发现空腹血糖增高，后在医院诊断为糖尿病，已经接受药物治疗三年。

目前退休在家，除了操持家务，几乎没有体育锻炼，喜欢吃烟熏油炸食物，口味较重。

不嗜烟酒，每日睡眠较差，只能睡3～4个小时。

(1)兰女士作为糖尿病患者，应该对其进行重点管理的内容是（）。

*A、健康教育(正确答案)B、血糖监测(正确答案)C、戒烟限酒D、药物治疗(正确答案)E、建议吃素F、饮食管理(正确答案)G、适量运动(正确答案)(2)兰女士适合在家环境下实施的非药物干预内容包括（）。

*A、体重管理(正确答案)B、少油少盐(正确答案)C、适量运动(正确答案)D、进行睡眠管理(正确答案)E、食物多样，总量控制(正确答案)F、多吃蔬菜，不吃主食G、调整心态平衡(正确答案)(3)适合兰女士的运动方式是（）。

*A、下午步行(正确答案)B、跳舞(正确答案)C、骑自行车(正确答案)D、早起空腹慢跑E、举小哑铃(正确答案)F、打乒乓球(正确答案)G、经常游泳(正确答案)(4)健康管理师如果对兰女士进行有效随访，应该完成的步骤包括（）。

*A、确认她目前的需求(正确答案)B、安排下次随访时间和方式(正确答案)C、尽量满足她的要求D、总结前一阶段进展(正确答案)E、事前进行沟通(正确答案)F、达成共识制定下一步计划(正确答案)(5)在随访兰女士时，应掌握的反馈技巧是（）。

*A、勇敢果断回答敏感问题B、运用模糊性反馈技巧(正确答案)C、集中注意力与对方交流(正确答案)D、不懂的知识性问题可以模糊应答E、恰当利用体语(正确答案)F、态度鲜明地支持对方的正确观点(正确答案)(6)兰女士应该经常监测的临床生化指标包括（）。

*A、糖化血红蛋白(正确答案)B、体重指数C、血糖(正确答案)D、心电图E、血压F、尿微量白蛋白(正确答案)G、血脂(正确答案)17.某大型企业在职员工1500多人，男多女少，平均年龄35岁，60%以上职工吸烟。

说出产能营养素的种类供热系数及供热比例表说明

说出产能营养素的种类供热系数及供热比例表说明1、三大营养素的产热比较：脂肪的单位产能量最大：脂肪产热291.15千卡；蛋白质和碳水化合物为60千卡和263.56千卡2、三大产热营养素的比例：蛋白质：占总能量的9.7%；脂肪：47.3%；碳水化合物：42.8%。

3、食物中产能营养素产生能量的多少按如下关系换算:即1g碳水化合物产生能量为16.7kJ(4.0kcal)1g脂肪产生能量为37.6kJ(9.0kcal)，1g蛋白质产生能量为16.7kJ(4.0kcal)。

根据三大产能营养素的能量供给量及其能量折算系数，可求出全日蛋白质、脂肪、碳水化合物的需要量。

如根据上一步的计算结果，可算出三种能量营养素需要量如下：蛋白质1.6935MJ÷16.7kJ/g=101g（405kca1÷4kca1/g=101g）脂肪2.8225MJ÷37.6kJ/g=75g（675kca1÷9kcal/g=75g）碳水化合物6. 774MJ÷6.7kJ/g=406g（1620kcal÷4kca1/g =405g）4.计算三种能量营养素每餐需要量知道了三种能量营养素全日需要量后，就可以根据三餐的能量分配比例计算出三大能量营养素的每餐需要量。

一般三餐能量的适宜分配比例为：早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%。

如根据上一步的计算结果，按照30%、40%、30%的三餐供能比例，其早、中、晚三餐各需要摄入的三种能量营养素数量如下：早餐：蛋白质l0lg×30%=30g脂肪75g×30%=23g碳水化合物406g×30%=122g中餐：蛋白质101g×40% =40g 脂肪75g×40%=30g碳水化合物406g×40%=162g晚餐：蛋白质101g ×30%=30g 脂肪75g×300%=23g碳水化合物406g×30%=1228。

1成人营养配餐(先掌握,作为配餐的基础)

（胡萝卜、柿子椒、腐竹、木耳）
小枣小米粥
一日三餐的科学搭配
对于上夜班的工人、开夜车的学生和做文字工作的人，不仅晚餐要吃的稍饱一些，也应适当地加点夜宵，晚餐后2小时，吃饼干、苹果、点心、少量坚果、奶类，都可以增加能量，保持精力。
科学配餐的原则
1、确保每日膳食中应包括食物结构中各类食物，各种食物及营养素种类要齐全、数量要充足、比例要适当，做到营养平衡。
2、一日三餐的能量比例大体与工作强度相匹配、避免早餐过少、晚餐过多的弊病。 3、为确保富含优质蛋白质的食物供给量。所需的蛋白质中，除粮食提供部分外，其总量的1/3~1/2必须是优质蛋白质，需由肉类、蛋类、大豆等优质蛋白质食物供给。
4、确定蔬菜、水果的供给量，一般正常人一天应供给500克左右的蔬菜水果（其中3/4为蔬菜、1/4为水果），其中要有绿色蔬菜或绿色叶菜类，品种应多样化。

1、理想体重和肥胖度
理想体重（kg）=身高（m）-105
有了理想体重才能计算
肥胖
度。
肥胖度=（实际体重-理想体重）÷理想体重×100%
肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。
肥胖度超过10%，称之为超重。
肥胖度超过20%-30%，称之为轻度肥胖。
肥胖度超过30%-50%，称之为中度肥胖。
肥胖度超过50%，以上，称之为重度肥胖。
肉蛋组 4.大豆类 5.奶类 6.肉蛋类油脂组 7.硬果类 8.油脂类
500 200
25 160 50 15 10
90 90
90 90 90 90 90
5.0 1.0
9.0 5.0 9.0 4.0 —
一 —
4.0 5.0 6.0 7.0 10.0

膳食指导与评估

膳食中脂肪需要(g)=全日能量参考摄人量(kcal)× 脂肪占总能量比重(30％～35％)÷脂肪的产能系数9(kcal／g)=全日能量参考摄人量×30％÷9=1 600×30％÷9=53 g 膳食中碳水化合物参考摄入量(g)=全日能量参考摄人量(kcal)×碳水化合物占总能量比重(56％)÷ 碳水化合物的产能系数4(kcal／g)=全日能量参考摄入量×56％÷4=1 600×56％÷4=224 g
膳食指导与评估
安健华
不同人群每日所需能量
《中国居民膳食营养素参考摄入量》 DRIs
个体每日所需能量的计算
体重评价： 1、标准体重计算方法：标准体重（公斤）=身高（厘米）- 105
2、体重（质）指数（BMI）： BMI=实际体重（公斤）/身高（米）²
体重指数（BMI）
中国成年人标准： BMI：18.5~24为正常
15岁男孩，早餐吃了一个花卷（面粉100 克）牛奶一袋250克，煮鸡蛋一个（约50 克），运用食物成分表对其早餐进行营养评价和指导。
学龄前儿童食谱编制
（三级P254）程序1 确定全日能量需要根据儿童性别、年龄查《中国居民膳食营养素参考摄人量》，5岁男童能量的参考摄入量为1 600 kcal。程序2 确定宏量营养素需要膳食中蛋白质需要：根据儿童性别、年龄查《中国居民膳食营养素参考摄人量》表，5岁男童蛋白质的参考摄人量为蛋白质55 g
4、计算每天所需能量 =标准体重×每日每公斤体重能量需要量 =57公斤 ×30千卡/公斤 =1710（千卡）此女性每天需要能量1710千卡
例：某健康男从事中等体力劳动，身高170厘米，体重55公斤，请计算此人每日需要多少能量？
人体所需蛋白质、脂肪、
碳水化合物的计算

防治肥胖相关疾病,不能光吃药不减肥

防治肥胖相关疾病，不能光吃药不减肥①是否帮助管理对象认清导致其自身②是否已列出可以减肥的方法？③是否已经找到一个合适的减肥方法④评估已取得的短期减肥效果：1～6个月内BMI或腰围减少绝对值或相对值。

⑤评估已取得的中长期减肥效果：162019.09 No.25（上接第15页）王大爷自确诊为早期直肠癌后，就一直在三甲医院连轴转。

让他全家人都感到困惑的是，目前手术治疗已经结束，但接下来该做什么却是一头雾水。

术后需要服药吗？为什么要复查？什么情况要随诊？出院后要注意什么？是定期回三甲医院医院治疗还是回社区做康复管理？虽然国家将疾病康复期的治疗管理放在基层，但文/ 本刊记者田颖整理报道每天进食的能量，减少荤食，主食以大米、燕麦、土豆、玉米、面条等为主，每天多吃蔬菜和水果等。

适当减少加班时间，少喝浓茶和咖啡，每天坚持散步或骑单车30分钟，每周1～2次游泳，每次30分钟。

采用控制饮食热量和增加身体活动相结合以及行为疗法，3个月后，患者体重降为80kg， BMI为28.34kg/m 2，血压140～148/90～95mmHg，空腹血糖7.0～8.0mmol/L，患者自我感觉良好。

2.群体肥胖干预的评估①被管理（如某社区）人群肥胖知晓率、肥胖防治相关知识的知晓情况。

②被管理人群中通过饮食控制、增加身体活动等方式达到减肥目标的比例。

③被管理人群中肥胖者控制体重达标和未达标比例。

④被管理人群心血管病发病、致残和死亡信息，以及卫生经济学评价。

举个例子：调查某社区肥胖人群，该人群总体的BMI在25～32 kg/m 关肥胖干预相关健康知识，如张贴海报、发放宣传折页，开展有奖问答的肥胖相关知识讲座，个体健康咨询和讲解，利用微信、电视等媒体宣传有关肥胖干预健康知识，提高社区广大肥胖患者对肥胖防治知识的知晓率。

接着，指导、干预和控制该人群的食物总摄入量，合理膳食，结合适当的运动疗法（女性每天坚持1个小时的广场舞，男性每天至少半个小时的快走或太极拳运动）。

三级公共营养师膳食计算题

三级公共营养师膳食计算题第一题：膳食计算（24分）p49一个25岁女性，身高167cm，体重55kg，膳食问卷调查发现其三日内摄入的食物如下：大米690g，瘦猪肉240g，鳊鱼90g，面粉210g，鸡蛋60g，豆腐120g，土豆90g，西红柿600g，青菜1200g，牛奶600g，海带（干）30g，豆油90g。

请回答：1. 该女性膳食组成能否满足其能量和各种营养素的需要？（从能量、蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素B1、维生素C几方面考虑）(1) 计算该女性膳食的热能和各种营养素实际摄取量（食物成分参考表3）食物名称能量（kcal）蛋白质(g) 钙(mg) 铁(mg)维生素A(μg)维生素B1(mg)维生素C(mg)实际摄入量EARs 2100 50.6 —————— 1.3 75RNIs/AIs 2100 65 800 20 700 1.3 100ULs ————2000 50 3000 50 1000(2) 计算该女性膳食热能的来源6分蛋白质脂肪碳水化合物供能比(%)2. 请指出其膳食组成存在的不合理之处。

第二题：膳食计算成年男性，28岁，从事中度体力活动，通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、菜油50g、豆浆100g、蛇果200g，（重量均为可食部的重量）。

试题要求：（1）该成人的膳食摄入量能否满足中国营养学会制定的膳食参考摄入量标准（DRIs）？（2）膳食组成是否合理？如何改进？所食用食物的成分表（100g可食部含量，数据摘自2004年版中国食物成分表）食物名称食物分类能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化物(g)维生素A(μgRE)硫胺素(mg)维生素C(mg)钙(mg)铁mg大米谷类及制品 366 0.2 0.7 89.3 0 0 0 29 1.5 面粉谷类及制品 351 0.2 0.5 86.0 0 0 0 14 0.6大白菜蔬菜类及制品13 1.0 0.1 2.9 2 0.02 8 29 0.3青菜蔬菜类及制品10 1.4 0.3 2.4 309 0.01 64 117 1.3豆浆干豆类及制品30 3.0 1.6 1.2 0 0.02 0 5 0.4冬瓜蔬菜类及制品8 0.3 0.2 2.4 0 0 16 12 0.1鸡蛋蛋类及制品 143 12.2 10.5 0 0 0.05 0 44 1.0 大豆油油脂类900 0.0 99.9 0.1 0 0 0 1 0.3 带鱼鱼类108 17.6 4.2 0 19 0.02 0 431 1.1 蛇果水果类及制55 0.1 0.2 14.9 3 0.01 2 5 0.1品1、该男性膳食的热能和各种营养素摄取量的评价营养素能量（kcal）蛋白质(g)维生素A(μgRE)维生素B1(mg)维生素C(mg)钙(mg) 铁(mg)参考摄入量2700 80 800 1.4 100 800 15实际摄入量2306 36.5 336 0.14 92 734 8.752、该男性膳食热能来源的评价蛋白质（g）脂肪（g）碳水化合物（g）合理的热能来源分配比例（%）10~14% 20~30% 55~65%该膳食的热能来源比例（%） 6.3% 27.2% 67.6%3、该男性膳食蛋白质来源的评价谷类豆类动物类其它占总摄入量蛋白质的比例（%） 2.2% 8.2% 81.6% 8%（提示：优质蛋白摄入量应占总蛋白质摄入量的30％～50％）答：优质蛋白摄入量应占总蛋白质摄入量的81.6%。

三级公共营养师膳食计算题

三级公共营养师膳食计算题第一题：膳食计算（24分）p49一个25岁女性，身高167cm，体重55kg，膳食问卷调查发现其三日内摄入的食物如下：大米690g，瘦猪肉240g，鳊鱼90g，面粉210g，鸡蛋60g，豆腐120g，土豆90g，西红柿600g，青菜1200g，牛奶600g，海带（干）30g，豆油90g。

请回答：1. 该女性膳食组成能否满足其能量和各种营养素的需要？（从能量、蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素B1、维生素C几方面考虑）(1) 计算该女性膳食的热能和各种营养素实际摄取量（食物成分参考表3）食物名称能量（kcal）蛋白质(g) 钙(mg) 铁(mg)维生素A(μg)维生素B1(mg)维生素C(mg)实际摄入量EARs 2100 50.6 —————— 1.3 75RNIs/AIs 2100 65 800 20 700 1.3 100ULs ————2000 50 3000 50 1000(2) 计算该女性膳食热能的来源6分蛋白质脂肪碳水化合物供能比(%)2. 请指出其膳食组成存在的不合理之处。

第二题：膳食计算成年男性，28岁，从事中度体力活动，通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、菜油50g、豆浆100g、蛇果200g，（重量均为可食部的重量）。

试题要求：（1）该成人的膳食摄入量能否满足中国营养学会制定的膳食参考摄入量标准（DRIs）？（2）膳食组成是否合理？如何改进？所食用食物的成分表（100g可食部含量，数据摘自2004年版中国食物成分表）食物名称食物分类能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化物(g)维生素A(μgRE)硫胺素(mg)维生素C(mg)钙(mg)铁mg大米谷类及制品 366 0.2 0.7 89.3 0 0 0 29 1.5 面粉谷类及制品 351 0.2 0.5 86.0 0 0 0 14 0.6大白菜蔬菜类及制品13 1.0 0.1 2.9 2 0.02 8 29 0.3青菜蔬菜类及制品10 1.4 0.3 2.4 309 0.01 64 117 1.3豆浆干豆类及制品30 3.0 1.6 1.2 0 0.02 0 5 0.4冬瓜蔬菜类及制品8 0.3 0.2 2.4 0 0 16 12 0.1鸡蛋蛋类及制品 143 12.2 10.5 0 0 0.05 0 44 1.0 大豆油油脂类900 0.0 99.9 0.1 0 0 0 1 0.3 带鱼鱼类108 17.6 4.2 0 19 0.02 0 431 1.1 蛇果水果类及制55 0.1 0.2 14.9 3 0.01 2 5 0.1品1、该男性膳食的热能和各种营养素摄取量的评价营养素能量（kcal）蛋白质(g)维生素A(μgRE)维生素B1(mg)维生素C(mg)钙(mg) 铁(mg)参考摄入量2700 80 800 1.4 100 800 15实际摄入量2306 36.5 336 0.14 92 734 8.752、该男性膳食热能来源的评价蛋白质（g）脂肪（g）碳水化合物（g）合理的热能来源分配比例（%）10~14% 20~30% 55~65%该膳食的热能来源比例（%） 6.3% 27.2% 67.6%3、该男性膳食蛋白质来源的评价谷类豆类动物类其它占总摄入量蛋白质的比例（%） 2.2% 8.2% 81.6% 8%（提示：优质蛋白摄入量应占总蛋白质摄入量的30％～50％）答：优质蛋白摄入量应占总蛋白质摄入量的81.6%。

膳食指导与评估新2015.3(安老师)

BMI：其在18.5~24内为正常
我国营养学会专家建议，成年人劳动强度大致分为五级：
不同劳动强度
极轻体力劳动轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动极重体力劳动
1、轻体力劳动：坐着工作，不需要特别紧张肌肉活动者站着工作伴有步行的，或坐着工作但伴不十分紧张的肌肉活动的（办公室工作老师讲课、一般实验室操作、打字员、售货员）
练习
1、请您为一名怀孕的妇女设计一份每日膳食食谱
早餐：紫米粥（大米20 紫米5）煮鸡蛋（鸡蛋50）花卷（面粉50）炝三丝（莴笋45 胡萝卜45 豆腐丝10）加餐：牛奶（牛奶250 ）饼干（面粉20）午餐：豆米饭（大米100 红豆5）肉片杏鲍菇（猪肉50 杏鲍菇50 木耳（干）3 ）核桃芹菜（芹菜100 核桃仁20）海米冬瓜汤（海米5 冬瓜50 香菜3）加餐：橘子100 晚餐：烙饼（面粉100）酱香鸡丁（鸡肉50 柿子椒20 土豆20 甜面酱10）豆豉鲮鱼油麦菜（油麦菜150）小枣小米粥（小米20 小枣10）加餐：酸奶100
程序3 根据餐次比计算每餐宏量营养素目标学龄前儿童餐次比以早餐、早点占总能量的30％，午餐加午点占总能量的40%，晚餐占总能量的30％计算。
程序4 确定各餐主副食的量早餐早点主食：20%小米 80%富强粉（已知小米碳水化合物73.5%，富强粉 74.6%）
午餐午点：主食：大米 (已知碳水化合物77.7%) 副食：瘦猪肉，豆腐（已知：大米蛋白质8% 猪肉蛋白质20.3% 豆腐蛋白质8.1%）
为方便计算
蛋白质占总能量的15% 脂肪占总能量的25% 碳水化合物占总能量的60%
例：已知某人每日需要2400千卡的能量，计算三大营养素占总能量的百分比。蛋白质：2400千卡 ×15%=360千卡脂肪： 2400千卡 ×25%=600千卡碳水化合物：2400 ×60%=1440千卡

现代人亚健康状况分析报告

会籍顾问部健康知识培训资料现代人亚健康状况分析在你的周围，可能会时常听到有人喊“累”，这些人之中就有可能呈现亚健康状态。

“中国人的健康状况正在亮起‘红灯’，约有50%勺人呈现亚健康状态。

”而亚健康群体主要集中在都市白领身上，前几年以中年人居多，而随着电脑使用率的提高，青年群体也浮现了大幅增长。

亚健康的概念：世界卫生组织认为：健康是一种身体、精神和交往上的完美状态，而不只是身体无病。

根据这一定义，人群中真正健康（第一状态）和患病者（第二状态）不足2/3,有1/3以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态，世界卫生组织称其为第三状态，国往往称之为亚健康状态。

第三状态状态处理得当，则身体可向健康转化；反之，则患病。

造成身体浮现亚健康的原因：1疲劳过度造成的脑体力透支现代社会的竞争压力，人们长期使用电脑引起视力衰退、关节损伤、还会浮现自律神经失调、忧郁症、动脉硬化等症。

人们用心、用脑过度，会浮现疲劳、精力不足、记忆力减退、睡眠质量差、颈、肩、腰、背酸痛等亚健康状况；2人体自然衰老40岁过后人体逐渐开始走向衰老，到了一定程度，身体器官开始老化，社会适应能力逐渐下降，特殊是人体进入更年期后，会浮现种种不适，如烦躁、失眠、精力下降，机能减退等，虽然人体没有器质性病变，但也非健康状态；3心理失衡高度激烈的竞争，错综复杂的各种关系，使人思虑过度.不仅会引起睡眠不良，甚至会影响人体的神经体液调节和分泌调节，进而影响机体各系统的正常生理功能；4营养不全现代人饮食往往热量过高，营养不均衡，加之食品中人工添加剂过多，人工饲养动物成熟期短、营养成份偏缺，造成不少人体的营养不良和肥胖症，机体的代功能紊乱；5环境污染（空气，噪音）科技发展、工业进步、车辆增多、人口增加，使许多居住在城市的人群生存空间狭小，空气和噪音污染严重，对人体的心血管系统和神经系统产生不少不良影响，使人烦躁、心情郁闷；6高楼、空调一年四季使用空调，长期处于这种环境之中，空气中的负氧离子浓度较低，使血液中氧浓度降低，组织细胞对氧的利用降低，影响组织细胞正常的生理功能；7生活不规律人体在进化过程中形成为了固有的生命运动规律一一即“生物钟”，它维持着生命运动过程气血运行和新代的规律。

营养学基础－－三大营养物质和能量

营养学基础－－三大营养物质和能量人体是有多种成分构成的复杂有机体，从元素角度讲，人体含有六十多种元素，其中氧、氢、碳、氮约占人体总重量的96%；从物质层面来认识的话，人体含有蛋白质、脂类、水等成分；从生理结构来看，人体是一个以细胞为基本构成单位，由组织、器官、系统等组成的生命体。

蛋白质蛋白质是一切生命的物质基础，而一切生命的表现形式，本质上都是蛋白质功能的体现，没有蛋白质就没有生命。

蛋白质分子是生物大分子，其基本构成单位是氨基酸，构成人体蛋白质的氨基酸有额20种（不包括胱氨酸），按人体是否能够合成可以分为必需氨基酸、条件必需氨基酸、非必需氨基酸，必需氨基酸有9种，他们是异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸。

条件必需氨基酸如半胱氨酸和酪氨酸在体内分别由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而来，所以可以减少对某些必需氨基酸的需求量。

非必需氨基酸是人体可以自身合成，不一定需要从食物中直接供给的氨基酸。

人体蛋白质以及各种食物中蛋白质在必需氨基酸的种类和含量上存在差异，在营养学上用氨基酸模式来反映这种差异。

所谓氨基酸模式就是蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。

食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式越接近，必需氨基酸被机体利用的程度就越高，也就是说当食物中蛋白质种类和含量与人体越接近，营养价值越高，如动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼蛋白以及大豆蛋白等。

其中鸡蛋蛋白质最接近人体氨基酸模式，在实验中常以它最为参考蛋白。

由于蛋白质中含有碳、氢、氧元素，当机体需要时蛋白质可被代谢分解，释放出能量，1g食物蛋白在体内约产生16.7kJ的能量。

蛋白质消化从胃开始，胃酸先使蛋白质变性，破坏其空间结构以利于酶发挥作用，蛋白质消化的主要场所在小肠，有胰腺分泌的胰蛋白酶和糜蛋白酶使蛋白质在小肠中被分解为氨基酸和部分二肽及三肽，再被小肠黏膜细胞吸收。

影响蛋白质消化吸收的因素很多，包括胃肠道的动力。

黏膜的吸收等。

三大产能营养素

生的小分子含氮物对人体的危害。另外，从
生理学角度而言，体内某些重要的器官（如
大脑）只能依赖碳水化合物供能而不能利用
脂肪和蛋白质作为热源。因此，只有碳水化合物适宜作为主要的供热营养素。
从合理营养学的角度而言，三大产热营养素的最佳供热比应为：碳水化合物供热占总热量的55～60%，脂肪供热占总热量的20～ 30%，蛋白质供热占总热量的10～15%。
每克碳水化合物4kcal.
每克脂肪产热9kcal
每克蛋白质产热4kcal。碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化的产热值即称之为三大营养素的生热系数。
2．膳食热能的来源凡含有碳水化合物、脂肪、蛋白质这三类
营养素的食物均可提供人体所需的热能。如富含淀粉的谷、薯类，富含蛋白质和脂肪的肉、鱼、禽、蛋、奶等，均可作为人体所需热能的良好来源。
(2) 身材大小及肥瘦程度：基础代谢随体表面积的增大而增加，即与身体大小成正比；另一方面，基础代谢还取决于瘦体质的多少，瘦体质较多者其基础代谢率亦较高。
（3）性别：女性的基础代谢率比男性略低 5~10%（即成年女性每公斤体重每小时约需0.9~0.95kcal）
(4) 气候：生活于热带的居民，其基础代谢率通常较生活于温带、寒带的居民约低 10%。
蛋白质
蛋白质
1. 蛋白质的元素组成和氨基酸组成蛋白质含碳50-55%,氢6-8%,氧20-30%,氮 13-19%,及硫,磷等.有些蛋白质还含有铁，碘，锰，锌等其他元素。平均含氮量为16%。
3氨基酸根据营养功能分类
必需氨基酸（EAA）：是指机体不能合成或合成速度不能满足机体需要，而必须从食物获取的氨基酸。
能量供给过剩与不足对人体的危害：
在正常情况下，人体的能量摄入和能量消耗维持一个动态平衡状态。若能量摄入大于能量消耗，则多余的能量就转化成脂肪而存留于体内。反之，如能量需要大于摄入，则机体将分解储存的脂肪以补充不足的能量。

膳食中蛋白质,脂肪,碳水化合物的产热系数

膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物的产热系数是指在人体内被氧化产生单位能量时，所需氧气量与产生能量的比值。

这个比值能够反映食物在人体内氧化产热的效率，也可以用来计算膳食热量和能量需求。

产热系数的研究对于饮食调控、能量代谢以及体重管理具有重要意义。

蛋白质、脂肪和碳水化合物都是人体获取能量的主要营养素。

它们在人体内被氧化分解时，产生的产热系数并不一样。

了解它们的产热系数有助于合理安排饮食结构，满足机体能量需求，预防肥胖和疾病的发生。

下面将分别对蛋白质、脂肪、碳水化合物的产热系数进行介绍。

1. 蛋白质的产热系数蛋白质是构成人体组织，调节新陈代谢，维持机体功能正常的重要物质。

蛋白质的产热系数为3.2千卡/克，比碳水化合物和脂肪高，这意味着单位质量的蛋白质氧化可以释放出较多的能量。

但是，蛋白质的摄入过量会增加肾脏负担，对身体不利。

在膳食中应适当控制蛋白质的摄入量，建议每天摄入蛋白质的总量不超过体重的1克。

2. 脂肪的产热系数脂肪是人体的重要能量来源，同时也是维持细胞结构、合成激素等重要物质的重要组成部分。

脂肪的产热系数为9.4千卡/克，是三种营养素中产热系数最高的。

这也说明了脂肪是一种高能量的营养素，但是过多摄入脂肪容易导致肥胖、心血管疾病等健康问题。

在饮食中应适量摄入脂肪，建议每天总热量中脂肪的比例不超过30。

3. 碳水化合物的产热系数碳水化合物是人体获得能量的主要来源，它不仅是供给机体能量的首选物质，还是维持大脑功能的关键能量来源。

碳水化合物的产热系数为4.1千卡/克，处于三种营养素之间。

而且，碳水化合物在机体内的代谢过程中不会产生脂肪，这也意味着碳水化合物相对脂肪更不容易引起肥胖。

科学合理地摄入碳水化合物对于维持机体能量平衡、健康饮食具有重要意义。

膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物的产热系数对于人体能量代谢和健康十分重要。

合理安排膳食结构，科学摄入不同营养素，是保持身体健康、预防疾病的重要途径。

在日常生活中，我们应该根据自身的身体状况和需求，合理搭配膳食，确保摄入足够的营养，同时也要控制总热量的摄入，避免饮食过量对健康造成不利影响。

三大营养素的生热比占总能量的百分比蛋白质占总能量

5.0 1.0
9.0 5.0 9.0 4.0 —
一 —
4.0 5.0 6.0 7.0 10.0
l7.0 21.0
4.0 6.0 2.0 —
矿物质、维生素膳食纤维
蛋白质蛋白质蛋白质脂肪脂肪
中国居民平衡膳食宝塔
油脂类25克
奶类及奶制品100克、豆类及豆制品50克畜禽肉类50-100克、鱼虾类50克、蛋类25-50克蔬菜类400-500克、水果类100200克谷类300-500克
蛋白质脂肪碳水化合物方便计算蛋白质占总能量的15脂肪占总能量的25碳水化合物占总能量的60蛋白质脂肪碳水化合物组别食品类别重量克能量千卡蛋白质克脂肪克碳水化合物克主要营养素谷薯组谷薯类259020200碳水化物膳食纤维菜果组2
中国营养学会推荐的正常成人每日
膳食中：三大营养素的生热比（占总能量的百分比）
(食物交换份) 见技能书P94
脂肪（克） —
碳水化合物（克） 20.0
主要营养素碳水化物膳食纤维
谷薯组
菜果组
肉蛋组油脂组
2.蔬菜类 3.水果类
4.大豆类 5.奶类 6.肉蛋类 7.硬果类 8.油脂类
500 200
25 160 50 15 10
90 90
90 90 90 90 90
蛋白质占总能量的10%~15%
脂肪占总能量的20%~25%
碳水化合物占总能量的60%~70%
蛋白质、脂肪、碳水化合物方便计算
蛋白质占总能量的15% 脂肪占总能量的25% 碳水化合物占总能量的60%
蛋白质脂肪碳水化合物
营养素简便互换表
组别食品类别谷薯类重量能量蛋白质（克）（千卡）（克） 25 90 2.0