生化项目临床意义

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常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法,通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析,可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况,从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。

下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。

1.血糖:血糖是人体最重要的能量供应物质,用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。

2.血脂:包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等,用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。

3.肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等,用于评估肝功能的异常,如肝炎、肝硬化等。

4.肾功能指标:包括血尿素氮、肌酐、尿酸等,用于评估肾脏功能的异常,如肾炎、慢性肾脏病等。

5.电解质:包括钠、钾、钙、镁等,用于评估体内电解质平衡的情况,如电解质紊乱、肾功能异常等。

6.乳酸和酮体:用于评估酸碱平衡的情况,如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。

7.尿常规:包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等,用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。

8.炎症和感染指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等,用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。

9.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)125、前列腺特异抗原(PSA)等,用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。

10.甲状腺功能指标:如甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,用于评估甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或功能减退等。

11.骨代谢指标:如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等,用于评估骨代谢紊乱的情况,如骨质疏松、骨折等。

12.凝血功能指标:如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等,用于评估血液凝固功能的异常,如出血倾向、血栓形成等。

13.电解质和酸碱指标:如电解质浓度、酸碱平衡指数等,用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况,如代谢性酸中毒、碱中毒等。

以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义,实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。

生化项目的临床意义科件

生化项目的临床意义科件







直接胆红素( DBIL):
正常参考值为0-7umo1/L 直接胆红素临床意义: 直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗 阻等 。



间接胆红素(IBIL):
正常参考值为0-7umo1/L 间接胆红素临床意义: 间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者 输血错误等。



肌酐 (CREA):
正常参考值为44-106umo1/L 肌酐临床意义: 增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血 性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等 减低:见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍 及妊娠等。



血尿酸(UA)
正常参考值为89-357umo1/L 血尿酸的临床意义: 血尿酸增高 常见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结 核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入 过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中 毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应 红细胞增多症。 血尿酸减低:见于恶性贫血、Fanconi(范可尼氏)综合 征、使用阿司匹林、先天性黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷:




正常参考值为0.05-0.24 尿素氮与肌酐比值临床意义: (1)升高: ①异化作用亢进:发热、服用类固醇和四环素等药物、应 激状态等。 ②高蛋白饮食(特别是肾功能不全时)、消化道出血。 ③尿素的再吸收亢进:肾前性、脱水、心功能不全、低蛋 白血症、血容量减少、肝肾综合征。肾后性:尿路梗阻、 输尿管吻合术。肾小管尿素渗透性先天性亢进(家族性高 尿素血症)。 (2)降低: ①饥饿、低蛋白饮食。 ②合并严重肝功能衰竭。 ③利尿。 ④透析。

生化项目检查各项指标临床意义

生化项目检查各项指标临床意义

生化项目检查各项指标临床意义生化项目是指通过对人体血液或其他生理样本中的生化指标进行检测,以评估人体健康状况、筛查疾病或监测疾病进展的一种检查方法。

生化项目的检测结果可以反映人体内各种生化代谢物质的含量或活性,以及体内酶活性等生理变化。

这些指标的临床意义是指根据检测结果判断患者体内生理状态的重要性和临床应用价值。

一、血常规项目1.白细胞计数:白细胞计数可以反映机体免疫功能及炎症反应的强弱,用于感染性疾病、骨髓功能障碍和白血病等疾病的诊断、鉴别诊断及疗效观察。

2.红细胞计数:红细胞计数可以反映机体贫血程度和红细胞代谢情况,用于贫血的诊断和贫血类型的鉴别。

3.血红蛋白含量:血红蛋白含量可以反映机体贫血程度的重要指标。

4.血小板计数:血小板计数可以反映出凝血功能异常及凝血系统疾病的存在与方向,如出血性疾病、骨髓功能障碍和一些感染性疾病等。

二、肝功能项目1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST):AST和ALT是评估肝细胞损害程度的指标,可以用于诊断肝炎、肝硬化和肝癌等肝脏疾病。

2.血清总胆红素:总胆红素是评估胆道系统功能的指标,高值常表示胆道阻塞或肝细胞破坏。

3.血清白蛋白和球蛋白:白蛋白是评估肝脏合成功能的指标,球蛋白是评估免疫功能的指标,二者的比值可以反映肝脏合成功能和免疫功能的状态。

三、肾功能项目1.血清尿素氮和肌酐:尿素氮和肌酐是评估肾小球滤过功能的指标,可以用于诊断和监测肾功能损害。

2.尿微量白蛋白:对于早期肾脏疾病(尤其是糖尿病肾病),尿微量白蛋白是早期诊断和评估的重要指标。

四、血脂项目1.血清总胆固醇:总胆固醇是评估血脂代谢异常的指标,高值常与冠心病和动脉粥样硬化相关。

2.低密度脂蛋白胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇是评估动脉粥样硬化风险的重要指标。

3.高密度脂蛋白胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇具有“良好胆固醇”的作用,越高越好。

以上只是生化项目中少数举例,实际上生化项目有很多指标,每个指标都有其独特的临床意义。

常用生化指标的临床意义

常用生化指标的临床意义

常用生化指标的临床意义1.血糖:血糖是评估糖代谢情况的常用指标,可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病,并评估治疗的效果。

2. 肝功能指标:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等。

这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况,对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。

3. 肾功能指标:包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸等。

这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能,用于诊断和监测肾脏疾病,如肾炎、肾功能衰竭等,并评估肾透析的效果。

4.血脂指标:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。

这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况,对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。

5.炎症指标:包括C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数等。

这些指标可以反映机体的炎症反应情况,用于判断感染性疾病的严重程度,并评估治疗的效果。

6.微量元素指标:包括铁、锌、铜等。

这些指标能反映机体的营养状况,对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。

7.肿瘤标志物:比如癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。

这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度,对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。

8.电解质指标:包括血清钠、钾、钙等。

这些指标能反映体液中电解质的平衡情况,对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。

9.炎症因子:包括白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等。

这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态,对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。

10.心肌酶谱:包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等。

这些指标可以反映心肌损伤程度,对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。

以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍,实际应用需综合个体情况进行分析。

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围:空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。

临床意义:血糖水平是评估糖尿病的重要指标,高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。

低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。

2.肝功能参考范围:血清谷丙转氨酶(ALT)男性参考范围为7-40U/L,女性参考范围为7-35U/L;血清谷草转氨酶(AST)男性参考范围为10-40U/L,女性参考范围为10-35U/L;总胆红素参考范围为5-21μmol/L。

临床意义:肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。

ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关,而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。

3.肾功能参考范围:血清肌酐参考范围为60-110μmol/L;尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。

临床意义:肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。

肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降,而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。

4.血脂参考范围:总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L;甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)参考范围为1.8-3.4mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性参考范围为0.9-1.8mmol/L,女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。

临床意义:血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。

总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。

高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加,而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。

除了上述常规生化检验项目外,还有其他一些常见的指标需要进行检测,如血清蛋白、尿酸、尿常规等。

这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。

总之,常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。

生化检测项目与临床意义ppt课件

生化检测项目与临床意义ppt课件
7
肝功( AST )
AST即门冬氨酸基转移酶,主要分布在肝、 心细胞质内。检测方法:酶速率法。正常值: 45土20U/L。
临床意义:当肝脏严重受损时,此酶会释放 入血,引起酶的活性浓度增加,⑴用于急性 心梗死。⑵用于肝炎患者的观察。
8
肝功( ALP )
ALP即碱性磷酸酶,主要分布在肝脏,其次 是肾,胎盘,小肠,骨。检测方法:酶速率 法。正常值:160土120 U/L。
肾脏功能检测的项目包括:CRE、BUN、 UA,TP。
12
肾功( CRE )
CRE即肌肝,肌肝是肌酸代谢的终产物,当 肾脏受损是血中的肌肝就会升高。检测方法: 碱性苦味酸法。正常值:165土20 umol/L。
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵进食会对结果有影响,⑶剧烈运动也会使 血液里的肌肝升高。
13
肾功( BUN )
BUN即尿素,血中BUN的浓度是反映肾脏功 能的一个指标,肝内生成的尿素进入血液循 环后主要经过肾脏排泄,当肾脏受损时,血 中的尿素就会升高。检测方法:尿素酶法。 正常值:7.0土1.0mmol/L。
临床意义:⑴血液中升高时,表示肾脏受损。 ⑵尿路结石,肿瘤等也会引起尿素的升高.⑶蛋 白质分解亢进也会升高。⑷生理性升高,如高 蛋白饮食,妊娠期.
胆红素、胆酸、药物等的排泄功能,ⅲ解毒功能: 参与药物、毒物等的氧化、还原、水解和结合等。 ⅳ凝血因子和纤溶因子,纤溶抑制因子的生成及 对活性凝血因子的清除等 肝功能检测的项目包括:TP,ALB,ALT,AST, GGT,ALP,BIT。
3
肝功(TP)
TP即总蛋白,是血浆含量最多,成分极为复 杂,功能广泛,肝脏合成的一类化合物,其中 主要含白蛋白,球蛋白。检测方法:双缩脲 比色法。正常值:100土10g/L。

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法,用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况,有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。

以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。

1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):参考范围:ALT:男性≤50U/L,女性≤35U/L;AST:男性≤40U/L,女性≤35U/L。

临床意义:ALT和AST通常用于评估肝功能,出现异常意味着肝细胞损伤,并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。

2.血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB):参考范围:TP:60-80g/L;ALB:35-55g/L。

临床意义:TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标,异常可提示肝脏疾病、营养不良等。

3.血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):参考范围:BUN:2.86-8.21 mmol/L;Cr:53-106 μmol/L。

临床意义:BUN和Cr是评估肾功能的重要指标,异常可以提示肾脏功能损伤,如急性肾衰竭、慢性肾病等。

4.血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):参考范围:TBIL:3.4-20.5 μmol/L;DBIL:0-6.8 μmol/L。

临床意义:TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能,异常可以提示肝胆疾病,如黄疸、胆结石等。

5.血清钠(Na)、钾(K)和钙(Ca):临床意义:这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能,异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。

6.血清葡萄糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.6-6.1 mmol/L。

临床意义:血糖是评估糖代谢的指标,异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。

7.血清甲状腺素(T3、T4)和甲状腺刺激素(TSH):参考范围:T3:1.2-3.1 nmol/L;T4:63-165 nmol/L;TSH:0.55-4.78 mIU/L。

常规生化检查项目有什么临床意义?这篇文章告诉你

常规生化检查项目有什么临床意义?这篇文章告诉你

常规生化检查项目有什么临床意义?这篇文章告诉你生命和健康十分珍贵,人类对于身体和疾病的认识不断进展并屡有突破,但总体上医学仍存在许多局限,疾病的不断演变,对人体健康造成极大威胁。

拥有一个健康身体,除管控好自己的生活方式外,出现身体不适情况应尽早就医治疗并遵守医嘱,尽快得到治愈。

医护人员借助各种医学诊疗技术做出疾病诊断,并制定医治方案,其中生化检查项目对临床诊治的意义十分重要。

一、什么是生化检查项目生化检查是现代医学诊断和治疗重要组成部分之一,是指用生物化学方法对人体血液或体液中的特定代谢物进行检测,主要通过测定血液、尿液、脑脊液等样本中化学物质量与质的变化,为医护人员提供疾病诊断、病情监测及健康评价等信息,判断被检者是否存在潜在疾病或排除某些疾病。

常见的生化检查主要包括肝功能、肾功能、血糖、血脂及心肌酶等项目,随着医学技术不断发展进步,越来越多生化检查项目被广泛应用于临床医疗实践中。

本文重点介绍一些常规生化检查项目及在临床上的意义。

二、生化检查项目的临床意义1.肝功能检查肝功能检查是评估肝脏健康状况的生化指标。

肝脏是人体最大的消化器官,具有合成、代谢、解毒、分泌和排泄等功能。

肝功能异常是多种疾病早期标志,因此肝功能检查在临床上非常重要。

肝功能检查包括丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)、总胆红素(TBIL)及碱性磷酸酶(ALP)等指标。

其中,ALT和AST是评估肝细胞损伤程度重要指标。

ALT指标能敏感地反应肝细胞损伤,其增高常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝及肝硬化等疾病,AST指标常与肝细胞损伤的程度承正相关,其增高常见于急慢性肝炎疾病与中毒性肝炎疾病。

TBIL是评估肝胆系统功能指标,如果患者出现黄疸、肝脏疾病或肝外疾病等TBIL水平会升高。

ALP则是评估肝胆系统胆汁分泌和排泄功能指标。

肝功能检查可以帮助医生确定患者是否患有肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,同时还可以监测肝脏病变的进程和治疗的疗效。

生化指标检验及临床意义

生化指标检验及临床意义

生化指标检验及临床意义生化指标检验是指通过对人体血液、尿液、体液等进行化学成分的分析和检测,以评估人体代谢状态、疾病诊断、病情监测和治疗效果等临床意义。

生化指标检验是临床诊断的重要手段,可以为医生提供大量客观的实验数据,帮助医生判断疾病的类型、程度和进展情况,从而指导治疗方案的确定。

以下将针对常见的一些生化指标进行详细介绍。

血红蛋白(Hb)是红细胞内的一种铁蛋白,主要用于携带氧气和二氧化碳。

血红蛋白的检测可以帮助诊断贫血的类型和程度,判断体内的氧气供应情况和贫血的原因。

白细胞计数(WBC)是指在一定体积的血液中存在的白细胞的数量。

白细胞是人体免疫系统的重要成分,能够对外界病原体进行识别和清除。

白细胞计数可以帮助医生判断炎症、感染、免疫功能状态和骨髓抑制等情况。

血小板计数(PLT)是指在一定体积的血液中存在的血小板的数量。

血小板是血液凝血的重要成分,能够形成血栓来控制出血。

血小板计数可以帮助医生判断凝血功能的状态,评估出血和凝血的风险。

肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等。

肝功能指标可以反映肝脏的代谢和解毒功能是否正常,对肝炎、肝硬化、药物肝损伤等肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。

肾功能指标包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(UA)等。

肾功能指标可以评估肾脏排泄废物和调节电解质的能力,对肾脏炎症、肾脏损伤和泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。

血脂指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。

血脂指标可以评估血液中的脂质代谢状态,对动脉粥样硬化、冠心病和脂肪肝等疾病的诊断和治疗具有重要意义。

血糖指标包括空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等。

血糖指标可以评估人体的糖代谢情况,对糖尿病、胰岛素抵抗和糖尿病并发症等疾病的诊断和管理具有重要意义。

常见生化检验项目的临床意义

常见生化检验项目的临床意义

常见生化检验项目的临床意义常见生化检查项目的临床意义----检验科丙氨酸转移酶(alt)增高:肝胆疾病(如:病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、中毒型肝炎、胆管炎、胆囊炎等)、心血管疾病(例如:心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝水肿、脑出血等)、骨骼肌非政府损坏、药物性肝侵害(例如:氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、抗癌药、四氯化碳、酒精、铅、汞等)。

碱性磷酸酶(alp)升高:肝胆疾病(阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等)、骨骼疾病(纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨转移癌、骨折修复愈合期等)。

主要用作骨骼、肝胆系统疾病等的确诊和辨别确诊,尤其就是黄疸的辨别。

r-谷氨酰转移酶(ggt)又称作r-谷氨酰转回肽酶(r-gt)增高:胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期接受到某些药物例如苯巴比妥、避孕药等。

天门冬氨基酸转移酶(ast)升高:急性心肌梗塞、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝硬变活动期、心肌炎、皮肌炎、肾炎、胆道疾病、急性胰腺炎、胆道阻塞、肝癌等。

乳酸脱氢酶(ldh)增高:心肌梗塞、肝胆疾病(如:肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸等)、肺梗纳、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、结肠癌、胃癌及肺癌等。

(由于各非政府中ldh含量较血清低上千倍,微量受损也不足以引发血清ldh增高,故该项检查敏感性较低,正因为如此,其特异性就相对极差,但这一特点可以用作分析并无显著原因增高的ldh及其同工酶,可以为早期辨认出无症状肿瘤病人提供线索)。

(同工酶存有:ld1—ld5)胆碱脂酶(che)che就是推论肝脏制备功能的指标,就是帮助有机磷中毒确诊及预后估算的关键手段。

胆碱酯酶在肝脏中制备,然后排泄至血液中。

增高:甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。

降低:有机磷和氨基甲酸脂类杀虫剂中毒时,其活性明显降低;各种慢性肝脏疾病,如肝炎(包括病毒性肝炎、阿米巴肝炎),肝脓肿和肝硬化病人中,约有50%患者che活性降低,各种肝病时病情越差,其活性越低,持续降低无回升迹象者多预后不良;肝、胆疾病都会引起alt、r-gt升高,往往难以进行鉴别,如果增加che测定,可以发现che活性降低者均为肝脏疾病,而正常者多为胆道疾病;营养不良时亦可减低。

血液常规生化检验-临床意义

血液常规生化检验-临床意义

血液常规生化检验-临床意义简介血液常规生化检验是一种常用的医学检测方法,通过分析血液样本中的各项指标,可以提供有关个体健康状况的信息。

本文将介绍血液常规生化检验的临床意义及其在健康评估和疾病诊断中的应用。

临床意义血液常规生化检验可以提供以下方面的临床意义:1. 健康评估:血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。

通过观察和分析血液指标,如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等,医生可以了解个体的血液系统功能是否正常,是否存在贫血、感染或白血病等问题。

健康评估:血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。

通过观察和分析血液指标,如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等,医生可以了解个体的血液系统功能是否正常,是否存在贫血、感染或白血病等问题。

2. 疾病诊断:血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。

通过检测血液中的生化指标,如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数,医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。

疾病诊断:血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。

通过检测血液中的生化指标,如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数,医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。

3. 治疗监测:对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者,血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。

通过定期检测血液指标的变化,医生可以评估治疗的效果,并在必要时进行调整,以达到更好的治疗效果。

治疗监测:对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者,血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。

通过定期检测血液指标的变化,医生可以评估治疗的效果,并在必要时进行调整,以达到更好的治疗效果。

4. 病情监测:对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者,血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。

通过观察血液指标的变化,医生可以了解疾病的发展趋势,对治疗方案进行调整,以提供更精确的医疗建议。

病情监测:对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者,血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法,用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。

本文将介绍几项常见的生化检验项目,包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平,并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。

1.血红蛋白(Hb):参考范围:男性:130-175g/L;女性:120-160g/L临床意义:血红蛋白是红细胞中的主要成分,用于评估患者的贫血程度。

低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病,而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。

2. 血糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.9-6.1mmol/L;餐后2小时血糖:≤7.8mmol/L临床意义:血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。

高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病,而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。

3.肝功能指标:(1)谷丙转氨酶(ALT):参考范围:男性:0-45U/L;女性:0-34U/L临床意义:谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(2)谷草转氨酶(AST):参考范围:男性:0-40U/L;女性:0-33U/L临床意义:谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(3)碱性磷酸酶(ALP):参考范围:30-120U/L临床意义:碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标,高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。

4.肾功能指标:(1) 血尿素氮(BUN):参考范围:2.9-7.1mmol/L临床意义:血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。

(2) 血肌酐(Cr):参考范围:男性:62-106umol/L;女性:53-82umol/L临床意义:血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。

5.电解质水平:临床意义:钠离子是维持体液平衡的重要电解质,低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义生化检验是一种常见的临床检验方法,用于评估一个人的身体机能状态。

常规生化检验项目包括血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标。

下面将逐项介绍这些指标的正常范围及临床意义。

1.血糖:正常范围:空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。

临床意义:血糖是机体能量供应的重要指标,用于诊断糖尿病、低血糖、胰岛素抵抗等疾病。

2.血脂:正常范围:总胆固醇小于5.2mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇大于1.04mmol/L。

临床意义:血脂异常与心血管疾病有关,高胆固醇和甘油三酯水平增高可导致动脉粥样硬化等疾病。

3.肝肾功能:正常范围:谷丙转氨酶(ALT)小于40U/L,谷草转氨酶(AST)小于40U/L,总胆红素小于20μmol/L,血清肌酐在男性小于115μmol/L,女性小于97μmol/L。

临床意义:肝功能异常可能表示肝脏疾病,肾功能异常可能表示肾脏疾病。

4.电解质:临床意义:电解质不平衡可能导致水、电解质紊乱,影响心脏、神经等系统正常功能。

5.血红蛋白:正常范围:男性在130-175g/L之间,女性在115-150g/L之间。

临床意义:血红蛋白水平反映了贫血的程度,用于评估贫血疾病。

除了上述常规生化指标,还有其他重要的生化指标如C-反应蛋白、肝炎病毒标志物、糖化血红蛋白、血液常规等。

生化指标是评估人体健康状况的重要工具,可以辅助医生判断疾病的类型、严重程度和预后,并指导相应的治疗措施。

需要注意的是,不同实验室对于正常范围可能有轻微的差异,临床医生应结合个体情况综合考虑。

此外,一些疾病可能对一些指标的正常范围产生影响,因此需要综合其他检查结果进行综合分析和判断。

总结起来,常规生化检验项目涵盖了血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标,这些指标的正常范围对于评估人体机能非常重要,有助于早期发现和预防疾病。

生化检验项目的临床意义

生化检验项目的临床意义

生化检验工程的临床意义1.肝功能1包括:ALT AST TP ALB TBIL DBIL ALP GGT ALT : 谷丙转氨酶1.病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。

2.中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。

3.大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。

4.肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常程度,应该积极治疗。

5.胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

6.心脏疾病急性心肌堵塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。

心脏检查有阳性体征及心电图异常。

7.其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象。

AST:谷草转氨酶引起谷草转氨酶升高的常见疾病:1. 病毒性肝炎肝硬化与肝癌中毒性肝炎, 多种药物和化学制剂,如红霉素、四环素、异烟肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕药等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因。

2. 急性心肌堵塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,也是谷草转氨酶升高的原因之一.。

3. 胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷草转氨酶升高。

如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都是谷草转氨酶升高的原因,此外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,亦可出现一过性谷草转氨酶升高。

谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值引的大小在断定病情开展程度时有重要意义。

详细如下:1.早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在以下。

2.一般来说,病程短、肝细胞本质损害轻、预后较好者,通常表现为谷丙转氨酶升高显著,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5;3.病程长、慢性化程度高、肝细胞本质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶显著升高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于。

生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。

不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。

生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解,有时也可以检查出来潜伏的疾病,如乙肝病毒携带者就需要定期的检查,如肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。

生化全套检查项目1.血清丙氨酸氨基转移酶测定2.血清天门冬氨酰基转移酶测定3.血清γ--谷氨酰基转移酶测定4.血清碱性磷酸酶5.血清白蛋白测定6.血清白蛋白测定7.球蛋白8.A/G9.血清总胆红素测定10.血清直接胆红素测定11.血清间接胆红素测定12.血清前白蛋白测定13.ALT/AST14.血清总胆固醇测定15.血清甘油三酯测定16.血清高密度脂蛋白胆固醇测定17.血清低密度脂蛋白胆固醇测定18.血清载脂蛋白A1测定19.血清载脂蛋白B测定20.血清载脂蛋白a测定21.尿素测定22.肌酐测定23.尿素测定24.血清碳酸氢盐测定25.乳酸脱氢酶测定26.血清肌酸激酶27.血清肌酸激酶-MB同功酶活性测定28.血清a羟基丁酸脱氢酶测定29.钾测定30.钠测定31.氯测定32.钙测定33.葡萄糖测定临床意义:1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。

生化项目参考值及临床意义

生化项目参考值及临床意义

生化项目参考值及临床意义生化项目是临床实验室中常见的检测项目之一,通过对体液样本(如血清、尿液等)中化学分析物的测定,可以提供一系列生理指标的参考值,用于判断人体健康状况。

以下是一些常见生化项目的参考值及其临床意义。

1.血红蛋白(Hb):男性约为130-180g/L,女性约为120-160g/L。

Hb是红细胞中的蛋白质,主要携带氧气供给组织。

低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能与血液黏稠度增高有关。

2.白细胞计数(WBC):约为4-10×10^9/L,其中中性粒细胞约为50-70%。

白细胞是机体的免疫细胞,其计数可以反映机体的炎症和感染程度。

偏高可能表示感染或炎症,偏低可能表示免疫功能低下。

3. 血糖(Glu):空腹血糖约为4.0-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。

4. 血清肌酐(Scr):男性约为62-115μmol/L,女性约为53-97μmol/L。

Scr是肌肉代谢产物,用于评估肾功能。

偏高可能表示肾脏受损,尤其是肾小球滤过率下降。

5.肝功能指标:-谷丙转氨酶(ALT):男性约为12-78U/L,女性约为10-65U/L。

ALT是肝细胞损伤时释放的酶,用于判断肝功能异常及肝炎。

偏高可能表示肝细胞损伤,如肝炎、肝硬化等。

- 总胆红素(TBIL):约为3-17μmol/L。

TBIL是肝脏代谢产物,用于评估胆红素代谢和胆道排泄功能。

偏高可能表示肝功能异常或胆道梗阻。

-碱性磷酸酶(ALP):男性约为40-130U/L,女性约为35-104U/L。

ALP是肝、骨及肠道等组织中存在的一种酶,用于判断肝胆疾病和骨代谢异常。

偏高可能表示肝胆疾病或骨病变。

6.血脂测定:- 总胆固醇(TC):应小于5.18mmol/L。

高胆固醇血症是心血管疾病的危险因素,偏高可能表示患者存在心血管疾病的风险。

- 甘油三酯(TG):应小于1.7mmol/L。

高甘油三酯与代谢综合征、高血糖、高胆固醇血症等相关。

常规生化检查项目及临床意义

常规生化检查项目及临床意义

临床应用范围
健康体检
常规生化检查是健康体检的重要组成部分, 可及早发现潜在疾病。
疾病诊断
根据生化指标的变化,结合临床表现和其他 检查结果,有助于疾病的诊断。
病情监测
对于已确诊的患者,常规生化检查可用于监 测病情变化,评估治疗效果。
预后评估
生化指标的变化情况可作为预后评估的依据 之一,指导临床治疗和康复。
常规生化检查项目及 临床意义
目录
• 常规生化检查概述 • 血液常规生化检查 • 尿液常规生化检查 • 粪便常规生化检查 • 脑脊液及其他体液生化检查 • 生化检查注意事项与质量控制
01
常规生化检查概述
定义与目的
定义
常规生化检查是指通过生物化学方法 对人体血液、尿液等样本进行检测, 以了解人体生化指标的变化情况。

尿酸测定
02
检测关节液中尿酸的含量,对于诊断痛风性关节炎具有重要意
义。
类风湿因子测定
03
检测关节液中类风湿因子的含量,有助于诊断类风湿关节炎等
疾病。
临床应用及意义
脑脊液生化检查
对于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要价值,如脑膜炎、脑炎、脊髓炎 等。
浆膜腔积液生化检查
有助于鉴别积液的性质和病因,如漏出液和渗出液、良恶性积液等,为临床诊断和治疗提 供依据。
目的
常规生化检查旨在评估人体各器官功 能状态,发现潜在疾病或病理生理改 变,为临床诊断和治疗提供依据。
检查项目分类
血液生化检查
包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目的检 测。
尿液生化检查
主要检测尿液中的蛋白质、糖、酮体、胆红素 等指标。
其他生化检查
如电解质、心肌酶谱、淀粉酶等项目的检测,根据临床需要选择。

生化简要临床意义

生化简要临床意义

生化简要临床意义
生化项目简要临床意义
ast/alt——用于急慢性肝炎诊断及疗效观察
alp/ggt——用作肝胆结石、骨骼疾病诊断及疗效观测ldh/hbdh——用作心脏疾病诊断及疗效观测
ck/ck-mb——用于心脏疾病诊断及疗效观察
ast——用作心脏疾病诊断及疗效观测
che——用于肝硬化、肝癌、有机磷农药中毒及疗效观察pa——用于肝硬化、肝癌及疗效观察
tp/alb——用作肝脏疾病、骨髓瘤、癌症、营养不良及疗效观测tbil/dbil——用作各种黄疸疾病的确诊及疗效观测tba——用作肝脏的各种疾病,灵敏度低
bun/crea——用于肾脏疾病、消化道出血的诊断及疗效观察ua——用于痛风诊断及肾脏损害警告
cys-c——早期确诊肾脏疾病,灵敏度低,特异性不好amy——用作胰腺炎、腮腺炎的确诊及疗效观测glu——用作糖尿病的确诊及疗效观测
hba1——用于评价病人前2-3个月的用药效果
fma——用作评价病人前半个月的用药效果
k/na/cl/tco2——用于治疗电解质紊乱
ca——用作补钙及骨骼疾病诊断及疗效观测
mg——用于辅助肾脏疾病、内分泌疾病、骨髓瘤的诊断ip——与mg的作用相似,辅助诊断佝偻病、软骨病
fe——用作贫血、恶性肿瘤及疗效观测
tg/tch/hdl/ldl/apoa/apob/lpa用于心血管疾病风险评估尿蛋白测定——用于肾炎、肾病综合症
尿微量白蛋白——用作高血压、糖尿病、红斑狼疮引起的肾病。

生化检测项目临床意义

生化检测项目临床意义

生化检测项目临床意义生化检测是临床医学中一项重要的检查手段,通过测定血液、尿液和其他体液中的生物化学指标,可以反映人体内的生化代谢状态和功能异常,对于疾病的早期诊断、治疗和监测疗效具有重要意义。

以下是生化检测项目的临床意义。

1.了解体液电解质和酸碱平衡:通过测定血液中的电解质水平,可以评估机体对水和电解质的恢复能力,帮助判断病人是否存在电解质紊乱和酸碱平衡失调,指导治疗。

2.评估肝功能:肝脏是体内最重要的代谢器官之一,肝功能测试可通过测定血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白和总胆红素等指标来评估肝脏的代谢功能、解毒功能和合成功能,对肝病的诊断和治疗具有重要意义。

3.评估肾功能:肾脏是体内的排除废物和调节水平的主要器官,肾功能测试可以通过测定血清肌酐、尿素氮和尿酸等指标来评估肾脏的滤过功能和排泄功能,帮助判断肾脏疾病和监测肾功能的改变。

4.诊断和监测糖尿病:糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病,生化检测可以通过测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素等指标来进行糖尿病的早期诊断、监测血糖控制和调整治疗方案,有助于减少糖尿病的并发症。

5.评估血脂代谢:异常的血脂代谢和脂蛋白水平是冠心病和脑血管疾病的风险因素之一,生化检测可以通过测定血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯等指标来评估患者的血脂代谢情况,帮助早期发现和干预冠心病等心血管疾病。

6.检测炎症和感染:生化检测可以通过测定白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原和前白蛋白等指标来评估机体的炎症反应和感染程度,协助诊断和监测感染性疾病的治疗效果。

7.检测肿瘤标志物:许多肿瘤在发生和发展过程中会释放出特定的肿瘤标志物,通过测定血清中的癌抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)和癌胚抗原(CA125、CA19-9等)等指标,可以作为肿瘤的辅助诊断和评估治疗效果的指标。

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肝功1.丙氨酸氨基转移酶(或GPT)升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

2.天冬氨酸氨基转移酶(或GOT)升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

3.总蛋白(TP)增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。

降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。

4.白蛋白(ALB)增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。

降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。

5.碱性磷酸酶()升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。

另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使增高。

注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。

6.r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

7.总胆红素(TB)增高:肝脏疾病肝外疾病原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.直接胆红素 (DB)增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。

9.乳酸脱氢酶(LDH或LD)乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。

乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。

在糖酵解的发生速率上,乳酸脱氢酶不是限速酶,故对发生速率影响不大.增高:见于肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、横纹肌损伤、心肌炎、恶性肿瘤、肾病、肺梗死、巨幼细胞贫血、白血病、恶性淋巴瘤及妊娠等。

血脂9.甘油三酯(TG)增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。

TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。

降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

10.总胆固醇CHOL1、高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2、心、脑血管病的危险因素的判断;3、增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。

当值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。

11.高密度脂蛋白HDL增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。

12.低密度脂蛋白LDL增高:高脂蛋白血症。

血清载脂蛋白测定的临床意义: 载脂蛋白是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,它是反应HDL水平的最好指标。

降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。

13.载脂蛋白B APOB载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。

增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。

降低:常见于肝实质性病变。

14.肌酸激酶()升高:心肌梗塞4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的确 20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常。

另外,病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使增高。

15.肌酸激酶同工酶(-MB)CK-MB主要存在于心肌中,约为心肌总CK的14%,血清CK-MB上升先于总活力的升高,达峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,至48小时消失。

16.a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)升高:与LDH大致相同,在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。

17.葡萄糖(GLU)高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。

病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。

颅内出血,颅外伤等也引起血糖增高。

低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

18.尿素(UREA)升高:大致可分为三个阶段。

浓度在8.2-17.9mmol/L时,常见于UREA 产生过剩(如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等),或UREA 排泻障碍(如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等)。

浓度在17.9-35.7mmol/L时,常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。

浓度在35.7mmol/L以上,常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

19.肌酐(CREA)升高:常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。

降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、多尿。

20.尿酸(UA)升高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。

降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后21.血氨升高:重症肝损害,>117.8umol/L则发生肝昏迷。

肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。

下降:长期低蛋白饮食。

22.前白蛋白(PA)降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L) 发作期 PA升高 ALB 下降前白蛋白与肝病: * 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低* 早期肝功能损伤指标比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前白蛋白下降50%. * 死亡指标降至零则预后极差前白蛋白与营养不良 * 营养不良的发生染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少疾病本身导致消耗增加,机体进入负氮平衡抵抗力下降,并发症增加,疾病恢复迟缓 * 此时血清前白蛋白浓度迅速降低中等100-160mg/L 严重<80mg/L糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。

糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。

尤其是I型糖尿病,每月测定1-2次,以便更好地了解病情控制的程度。

24. 淀粉酶()升高:常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。

降低:常见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。

25.高敏CRP(1).与冠心病相关 CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关. (2).是良好的预后诊断标志物 CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关. 另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值. (3).与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息当CRP与CTNT试验都呈阳性时,心血管危险性的预测就成为可能. 研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP仍然可作为预测危险性的标志物,并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段.糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要指标,它能反应出病人1-2周的血糖平均水平(特别是II型糖尿病)。

27. 钾K升高: (1)、经口及静脉摄入增加 (2)、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤,组织破坏、胰岛素缺乏。

(3)、组织缺氧心功能不全,呼吸障碍、休克。

(4)、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。

(5)、毛地黄素大量服用降低: (1)、经口摄入减少 (2)、钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。

(3)、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。

(4)、尿钾丧失肾小管性酸中毒。

尿钾的临床意义:当使用利尿剂时尿钾排泄增多。

原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。

醛甾酮分泌增加时,尿钾排泄增加。

28.钠Na升高: (1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。

(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。

降低: (1)、肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。

(2)、胃肠失钠如胃肠道引流、呕吐及腹泻。

(3)、抗利尿激素过多。

尿液钠测定的临床意义: 尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失,确定摄入量是否足够,并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督,协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。

还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低,后者尿中的氯化钠为正常或升高。

中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等,尿中的钠化物出现增多。

29.氯Cl升高:常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞。

降低:常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大量丢失、肾功能减退及阿狄森氏病等。

尿中氯测定的临床意义:一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。

但两者并不是永远平衡的。

例如;连续服用氯化钠或氯化钾后,尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时,尿中钠比氯高。

另外,尿液呈碱性很可能是尿钠含量高于氯。

30.二氧化碳CO2增高:示碱储备过剩 (1) 代谢性碱中毒:幽门梗塞(胃酸大量丢失),小肠上部梗阻,缺钾,服碱性药物过量(或中毒)。

(2) 呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞,重症肺气肿,支气管扩张,气胸,肺气肿,肺性脑病肺实变,肺纤维化,呼吸肌麻痹,代偿性呼吸性酸中毒。

(3) 高热,呼出二氧化碳过多。

(4) 肾上腺皮质功能亢进,使用肾上腺皮质激素过多。

降低:示碱储备不足 (1) 代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒,肾功能衰竭,尿毒症,感染性休克,严重脱水,流行性出血热(低血压期和少尿期),慢性肾上腺皮质功能减退,服用酸性药物过量。

(2) 呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快,换气过度,吸入二氧化碳过多)。

(3) 肾脏疾病:肾小球肾炎,肾小管性酸中毒,肾盂肾炎,肾结核。

轻度酸中毒:CO2CP 23-18mmol/L 中度酸中毒:CO2CP 18-14mmol/L 重度酸中毒:CO2CP <14mmol/L 极度酸中毒:CO2CP <7mmol/L31. 钙Ca升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。

降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。

32.镁Mg升高:常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。

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